2023年中鐵十二局中心醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年中鐵十二局中心醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.有關(guān)T細(xì)胞表位描述錯(cuò)誤的是

A.由TCR識(shí)別

B.無需MHC分子的遞呈

C.多為線性表位

D.可存在于抗原分子的任意部位

E.化學(xué)性質(zhì)多為肽類分子

答案：B

本題解析：

暫無解析2.出現(xiàn)潮式呼吸最主要的原因?yàn)?)

A.各種原因所致的呼吸中樞興奮性降低

B.胸部外傷后呼吸受限制

C.胸腔積液時(shí)呼吸受限制

D.大量腹水時(shí)呼吸受限制

答案：A

本題解析：

暫無解析3.食管的第二個(gè)狹窄距切牙

A.15cm

B.20cm

C.25cm

D.40cm

答案：C

本題解析：

暫無解析4.氫化可的松的作用是()

A.誘發(fā)或加重感染

B.誘發(fā)或加重潰瘍

C.兩者都能

D.兩者都不能

答案：C

本題解析：

暫無解析5.膽堿能M受體阻斷劑是：

A.氯筒箭毒堿

B.河鲀毒素

C.維拉帕米

D.四乙銨

E.阿托品

答案：E

本題解析：

暫無解析6.頸內(nèi)靜脈錯(cuò)誤的是

A.與頸總動(dòng)脈距離較遠(yuǎn)

B.與上腔靜脈幾乎成一線

C.是頸部最大的靜脈干

D.以甲狀軟骨上緣為界將頸內(nèi)靜脈分為上、中、下三段

E.右側(cè)胸膜低于對側(cè)，故多選右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺

答案：A

本題解析：

暫無解析7.鼻旁竇的開口,錯(cuò)誤的應(yīng)是()

A.蝶竇開口于蝶篩隱窩

B.篩竇前小房開口于上鼻道

C.額竇開口于中鼻道

D.上頜竇開口于中鼻道

E.篩竇后小房開口于上鼻道

答案：B

本題解析：

暫無解析8.完成一個(gè)動(dòng)作的協(xié)調(diào)一致主要靠什么功能

A.小腦

B.大腦

C.錐體系

D.迷走神經(jīng)

E.垂體功能

答案：A

本題解析：

暫無解析9.尿中出現(xiàn)大量管型，說明病變部位在

A.腎實(shí)質(zhì)

B.輸尿管

C.前列腺

D.膀胱

E.尿道

答案：A

本題解析：

暫無解析10.輸卵管結(jié)扎部為()

A.子宮部

B.峽部

C.壺腹部

D.漏斗部

答案：B

本題解析：

暫無解析11.經(jīng)典小分子神經(jīng)遞質(zhì)的特點(diǎn)是()

A.釋放量一般較少，失活較緩慢

B.合成快，但釋放后滅活慢

C.效應(yīng)潛伏期及持續(xù)時(shí)間較短

D.使神經(jīng)傳遞調(diào)節(jié)更加精細(xì)

E.適合于調(diào)節(jié)快而不精確的神經(jīng)活動(dòng)

答案：C

本題解析：

暫無解析12.Murphy征陽性見于哪種疾病?()

A.膽囊炎

B.急性肝炎

C.胰腺炎

D.闌尾炎

答案：A

本題解析：

暫無解析13.用于誘導(dǎo)麻醉的藥物是()

A.氯胺酮

B.苯巴比妥

C.氯丙嗪

D.硫噴妥鈉

E.氟烷

答案：D

本題解析：

暫無解析14.一般不會(huì)發(fā)生貧血性梗死的器官是()。

A.心

B.脾

C.腎

D.腸

答案：D

本題解析：

最易發(fā)生貧血性梗死的器官是心、脾、腎。

15.在診療同意制度中，如果病人方面的意見不統(tǒng)一，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)以誰的意見為準(zhǔn)

A.病人家屬或者關(guān)系人

B.病人本人

C.應(yīng)當(dāng)?shù)炔∪撕图覍倩蛘哧P(guān)系人統(tǒng)一意見后才能決定診療方案

D.對病人診療有利者

E.醫(yī)師獨(dú)立作出決定

答案：B

本題解析：

暫無解析16.主管全國母嬰保健工作的部門是

A.各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門

B.國家計(jì)劃生育主管部門

C.各級(jí)人民政府母嬰保健部門

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

答案：D

本題解析：

暫無解析17.醫(yī)師注銷后受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

答案：E

本題解析：

暫無解析18.有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)制是()

A.裂解AChE的酯解部位

B.使AChE的陰離子部位乙?；?/p>

C.使AChE的陰離子部位磷?；?/p>

D.使AChE的酯解部位乙?；?/p>

E.使AChE的酯解部位磷?；?/p>

答案：E

本題解析：

暫無解析19.呼吸鏈電子傳遞過程中可直接被磷酸化的物質(zhì)是()

A.CDP

B.ADP

C.GDP

D.TDP

E.UDP

答案：B

本題解析：

暫無解析20.有關(guān)羅匹尼羅的敘述，錯(cuò)誤的是()

A.胃腸道反應(yīng)較少

B.患者耐受性好

C.選擇性激動(dòng)多巴胺D2類受體

D.可作為帕金森病早期治療藥物

E.易引起“開-關(guān)反應(yīng)”和運(yùn)動(dòng)障礙

答案：E

本題解析：

暫無解析21.反射弧的五個(gè)環(huán)節(jié)是

A.感受器→傳出神經(jīng)→反射中樞→傳入神經(jīng)→效應(yīng)器

B.感受器→傳入神經(jīng)→反射中樞→效應(yīng)器→傳出神經(jīng)

C.感受器→傳入神經(jīng)→反射中樞→傳出神經(jīng)→效應(yīng)器

D.傳入神經(jīng)→傳出神經(jīng)→反射中樞→效應(yīng)器→感受器

E.效應(yīng)器→感受器→傳入神經(jīng)→傳出神經(jīng)→反射中樞

答案：C

本題解析：

暫無解析22.神經(jīng)調(diào)節(jié)中的控制部分是

A.感受器

B.受體

C.神經(jīng)中樞

D.靶組織或靶器官

E.效應(yīng)器

答案：A

本題解析：

暫無解析23.革蘭陰性桿菌敗血癥的臨床特點(diǎn)主要為

A.雙峰熱，相對緩脈較多

B.遷徙性病灶少見

C.感染性休克常見

D.低蛋自血癥

E.可出現(xiàn)多臟器功能衰竭

答案：C

本題解析：

暫無解析24.氧飽和度是指

A.血中氧含量與氧結(jié)合量之比值

B.血液完全被氧氣飽和時(shí)的氧含量

C.血液與空氣平衡后的氧含量

D.血中存在游離氧的量

答案：A

本題解析：

暫無解析25.5表示()

A.左上頜第二乳磨牙

B.右上頜第二乳磨牙

C.左上頜第二前磨牙

D.右上頜第二前磨牙

E.左上頜第二磨牙

答案：C

本題解析：

暫無解析26.有關(guān)椎骨間連結(jié)的說法，正確的是()

A.只有前、后縱韌帶

B.相鄰椎弓板之間由黃韌帶連結(jié)

C.橫突之間無連結(jié)組織

D.頸椎間無椎間盤

E.后縱韌帶有限制脊柱過度后伸的作用

答案：C

本題解析：

暫無解析27.淋病特征性病理變化是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案：A

本題解析：

暫無解析28.體現(xiàn)不傷害原則的是()

A.杜絕對患者的有意傷害

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.患者及家屬無法實(shí)行知情同意時(shí)，醫(yī)生可以行使家長權(quán)

D.對患者一視同仁

E.合理篩選腎臟移植手術(shù)者

答案：C

本題解析：

暫無解析29.人類能創(chuàng)造出"豬八戒"這一并不客觀存在的文學(xué)形象，這恰好說明了()

A.心理是客觀現(xiàn)實(shí)在人腦中的主觀能動(dòng)的反映

B.心理是極其復(fù)雜的

C.動(dòng)物進(jìn)化中產(chǎn)生了神經(jīng)結(jié)構(gòu)這一物質(zhì)基礎(chǔ)之后才有了心理功能

D.心理是腦的功能

E.心理是對客觀現(xiàn)實(shí)的反映

答案：A

本題解析：

暫無解析30.在明確診斷前，在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的是

A.鼠疫、霍亂和炭疽

B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.對疑得甲類傳染病病人

D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類

E.丙類傳染病病人

答案：C

本題解析：

暫無解析31.下列哪條神經(jīng)受損，手的拇指功能不受影響()

A.尺神經(jīng)手背支

B.正中神經(jīng)

C.橈神經(jīng)深支

D.尺神經(jīng)手掌支

E.橈神經(jīng)淺支

答案：E

本題解析：

暫無解析32.卡比馬唑抗甲狀腺作用的機(jī)理是()

A.拮抗甲狀腺激素的作用

B.抑制甲狀腺激素的釋放

C.減少TSH的分泌

D.抑制甲狀腺激素的合成

E.抑制甲狀腺攝取碘

答案：D

本題解析：

暫無解析33.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是()。

A.反應(yīng)

B.反饋

C.適應(yīng)

D.反射

E.應(yīng)激

答案：D

本題解析：

神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的基本過程是反射，結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為反射弧。

34.交界性腫瘤

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層

D.結(jié)腸腺瘤性息肉病

E.子宮頸重度非典型增生

答案：A

本題解析：

暫無解析35.液波震顫，游離腹水量在多少毫升以上時(shí)，才能出現(xiàn)陽性體征？()

A.500～1000ml

B.1000～1500ml

C.1500～2000ml

D.2000～3000ml

E.3000～4000ml

答案：E

本題解析：

液波震顫，游離腹水量在3000～4000ml以上時(shí)，才能出現(xiàn)陽性體征。

36.一天傍晚，某醫(yī)院急診科送來一突發(fā)急病、身份不明、無家屬陪送的患者，患者目前嚴(yán)重?fù)p傷伴休克。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該()

A.找到家屬并來院后再搶救

B.待查明損傷原因后再搶救

C.等交足了預(yù)付金后再搶救

D.交足一定醫(yī)藥費(fèi)后再搶救

E.在仔細(xì)分析病情的同時(shí)，爭分奪秒地?fù)尵?/p>

答案：E

本題解析：

暫無解析37.確定第一心音最有價(jià)值的是()

A.心尖部最響

B.聲音持續(xù)時(shí)間較第二心音長

C.音調(diào)較第二心音低

D.與頸動(dòng)脈搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)

答案：A

本題解析：

暫無解析38.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況，必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情

A.甲類、乙類和丙類傳染病病人

B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者

C.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染病病人

D.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人

E.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者

答案：D

本題解析：

暫無解析39.糖尿病

A.一過性尿糖陽性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：C

本題解析：

暫無解析40.巨噬細(xì)胞、纖維母細(xì)胞和淋巴細(xì)胞最常見于

A.急性炎癥

B.肉芽組織

C.傷口愈合處

D.慢性炎癥

E.化膿性炎癥

答案：D

本題解析：

暫無解析41.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物，引起嚴(yán)重的全身中毒癥狀，此類癥狀稱為()。

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.內(nèi)毒素血癥

答案：C

本題解析：

暫無解析42.癲癇大發(fā)作時(shí)治療首選()。

A.地西泮靜脈注射

B.乙琥胺

C.卡馬西平

D.苯妥英鈉

答案：D

本題解析：

癲癇大發(fā)作時(shí)治療首選苯妥英鈉。苯妥英鈉對超強(qiáng)電休克、驚厥的強(qiáng)直相有選擇性對抗作用，而對陣攣相無效或反而加劇，故其對癲癇大發(fā)作有良效，而對失神性發(fā)作無效，甚至誘發(fā)或加重。

43.下列哪種是來源于上皮細(xì)胞的腫瘤

A.毛細(xì)血管瘤

B.淋巴管瘤

C.乳頭狀瘤

D.畸胎瘤

E.神經(jīng)鞘瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析44.有關(guān)突觸傳遞特點(diǎn)的描寫，錯(cuò)誤的是()

A.單向傳遞

B.突觸延擱

C.總和

D.不易疲勞

E.后發(fā)放

答案：D

本題解析：

突觸(中樞)傳遞特點(diǎn)有六個(gè)：(1)單向傳遞；(2)中樞(突觸)延擱；(3)總和；(4)突觸前與突觸后的興奮節(jié)律不同；(5)對內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性；(6)后發(fā)放。

45.不具有降血糖作用的藥物是()。

A.阿卡波糖

B.硫糖鋁

C.達(dá)美康

D.甲糖寧

答案：B

本題解析：

硫糖鋁：無味，有引濕性，是有效的抗消化性潰瘍藥，具有保護(hù)潰瘍面，促進(jìn)潰瘍愈合的作用

46.腫瘤惡性程度的高低取決于

A.腫瘤的生長方式

B.腫瘤發(fā)生的部位

C.腫瘤細(xì)胞的分化程度

D.腫瘤的大小

E.腫瘤患者的臨床表現(xiàn)

答案：C

本題解析：

暫無解析47.患者肘、腕關(guān)節(jié)均不能伸,是損傷()

A.尺神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析48.細(xì)菌性痢疾時(shí)滲出和壞死物形成的病變是

A.膿腫

B.化生

C.偽膜

D.潰瘍

E.空洞

答案：C

本題解析：

成纖維細(xì)胞形成成骨細(xì)胞屬于間葉組織的化生，故10題選B。細(xì)菌性痢疾屬于纖維素性炎，纖維素性炎常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺。發(fā)生于黏膜的纖維素性炎由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細(xì)胞共同形成偽膜，又稱偽膜性炎。故11題選C。

49.有關(guān)氯丙嗪的藥理作用，錯(cuò)誤的描述是()

A.阻斷大腦多巴胺受體，產(chǎn)生抗精神分裂癥作用

B.阻斷紋狀體多巴胺受體，產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)

C.阻斷外周M受體，產(chǎn)生口干

D.阻斷外周α受體，引起直立性低血壓

E.阻斷中樞M受體，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用

答案：E

本題解析：

氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體，也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。

50.屬塵肺的一級(jí)預(yù)防()

A.促進(jìn)康復(fù)

B.預(yù)防并發(fā)癥

C.防止矽肺惡化

D.通風(fēng)除塵、濕式作業(yè)

E.定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)矽肺患者

答案：D

本題解析：

暫無解析51.艾森克認(rèn)為人格有哪幾個(gè)維度()

A.氣質(zhì)性維度、內(nèi)外向維度與穩(wěn)定性維度

B.理智性維度、情緒性維度和意志性維度

C.情緒性維度、氣質(zhì)性維度和穩(wěn)定性維度

D.理智性維度、內(nèi)外向維度和精神質(zhì)維度

E.情緒性維度、內(nèi)外向維度和精神質(zhì)維度

答案：E

本題解析：

暫無解析52.關(guān)于苯妥英鈉用途的敘述，錯(cuò)誤的是()

A.尿崩癥有效

B.中樞疼痛綜合征有效

C.癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作可作首選

D.強(qiáng)心甙中毒引起的室性心律失常有效

E.癲癇小發(fā)作無效，反而加重

答案：A

本題解析：

暫無解析53.經(jīng)典的分子遺傳學(xué)中心法則是

A.

B.

C.

D.

E.

答案：C

本題解析：

暫無解析54.關(guān)于動(dòng)脈的描述,正確的是()

A.甲狀腺上動(dòng)脈是鎖骨下動(dòng)脈的主要分支之一

B.掌淺弓由尺動(dòng)脈終支和橈動(dòng)脈掌淺支吻合而成

C.胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈是胃十二指腸動(dòng)脈的分支

D.直腸上動(dòng)脈發(fā)自髂內(nèi)動(dòng)脈

E.子宮動(dòng)脈在距子宮頸外側(cè)2.5cm處,跨越輸尿管前與之交叉

答案：B

本題解析：

暫無解析55.患兒6歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天，伴抽搐、意識(shí)障礙2天，于2001年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40.5℃，意識(shí)呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽性，腦膜刺激征陽性。血常規(guī)：WBCl4×109/L，中性86%，血小板180×109/L，尿常規(guī)末見異常。下列治療措施哪項(xiàng)不合理（）。

A.吸氧

B.下胃管給予一定量的飲食

C.20%甘露醇脫水

D.亞冬眠療法

E.大劑量抗生素預(yù)防感染

答案：E

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆考點(diǎn)19：流行性乙型腦炎的實(shí)驗(yàn)室檢查；

白細(xì)胞總數(shù)在（10～20）×109/L，初期主要為中性粒細(xì)胞，隨后淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢。腦脊液檢查壓力增高，外觀無色或輕微渾濁，白細(xì)胞計(jì)數(shù)多在（50～500）×106/L，個(gè)別可高達(dá)1000×106/L，氯化物和糖正?；蚱摺Ｑ鍖W(xué)特異性檢查IgM抗體可作為早期診斷。病毒主要在腦組織中分離，腦脊液和血液中不易分離到病毒。

56.腋窩腔臂叢后束發(fā)出()

A.肌皮神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.胸長神經(jīng)

E.尺神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析57.對傳染病人的控制，正確的是?

A.對乙、丙類傳染病病人予以斷盡醫(yī)治

B.對艾滋病病人密切接觸者應(yīng)正在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)瞧察

C.淋病、梅毒病人未治愈前禁盡走雄共浴室、理發(fā)店等雄共場所

D.對甲類傳染病病原照顧者活動(dòng)范疇

答案：C

本題解析：

暫無解析58.房室交界處傳導(dǎo)速度的生理意義在于()。

A.有利于增強(qiáng)心肌收縮能力

B.有利于心房或心室同步收縮

C.有利于心室充盈和射血交替

D.有效避免出現(xiàn)強(qiáng)直收縮

答案：C

本題解析：

心肌傳導(dǎo)性快慢的生理意義及對應(yīng)的部位，是考試中常出現(xiàn)的知識(shí)點(diǎn)。傳導(dǎo)慢是為了讓心房先收縮，心室后收縮以達(dá)到交替射血增大每搏輸出量的目的，傳導(dǎo)快見于心室肌浦肯野纖維，是為了使心室同步收縮，最大射血。

59.酶基本特性中決定酶專一性的部分是

A.酶蛋白

B.輔基或輔酶

C.金屬離子

D.底物

答案：A

本題解析：

決定酶作用專一性主要取決于酶活性中心的結(jié)構(gòu)特異性，保持酶活性中心的空間結(jié)構(gòu)是維持酶活性所必須的。

60.氣體、蒸氣和氣溶膠形態(tài)的環(huán)境污染物進(jìn)入體內(nèi)途徑主要是

A.皮膚

B.呼吸道

C.消化道

D.汗腺

E.皮脂腺

答案：B

本題解析：

暫無解析61.關(guān)于肺癌的肉眼類型下列不正確的是（）。

A.中央型肺癌起源于主支氣管和葉支氣管

B.周圍型肺癌起源于段以下支氣管

C.彌漫型肺癌起源于細(xì)支氣管

D.彌漫性肺癌也可起源于肺泡上皮

E.中央型肺癌早期就有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

答案：E

本題解析：

中央型肺癌早期癌組織在支氣管壁內(nèi)浸潤，表現(xiàn)為支氣管壁彌漫性增厚，但并無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)11：肺癌；

肺癌是常見的惡性腫瘤之一，絕大多數(shù)肺癌均起源于各級(jí)支氣管粘膜上皮。

1．病理變化：

（1）肉眼類型

①中央型：腫瘤位于肺門區(qū)，發(fā)生于主支氣管或段支氣管。癌組織沿管壁浸潤性生長，然后向周圍肺組織直接浸潤擴(kuò)展。在晚期，肺門部融合形成環(huán)繞癌變支氣管及肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的巨大腫塊。

②周圍型：腫瘤發(fā)生于段支氣管開口以下的支氣管，在肺葉周邊部形成球形或結(jié)節(jié)狀無包膜的腫塊。與周圍肺組織界限不清，直徑多在2～8cm。

③彌漫型：少見。腫瘤發(fā)生于細(xì)支氣管及肺泡，癌組織彌漫浸潤生長，波及部分或整個(gè)肺葉。此時(shí)需與肺轉(zhuǎn)移癌或肺炎加以鑒別。

（2）組織學(xué)類型

①鱗狀細(xì)胞癌：肺癌中最常見的類型。多屬中央型?；颊咭岳夏昴行哉冀^大多數(shù)，多有吸煙史。組織學(xué)可分為高分化、中分化、低分化三型。

②腺癌：發(fā)生率僅次于鱗癌，多為周圍型，女性患者多見。腫塊常累及胸膜。組織學(xué)與其他部位腺癌相似，亦可分為高、中、低分化。預(yù)后差。特殊類型的瘢痕癌及細(xì)支氣管肺泡癌亦屬腺癌范疇。細(xì)支氣管肺泡癌起源于細(xì)支氣管的Clara細(xì)胞或肺泡上皮，多為彌漫型或多結(jié)節(jié)型。

③腺鱗癌：較少見，含有腺癌和鱗癌兩種成分。

④小細(xì)胞癌：過去稱為小細(xì)胞未分化癌。是一種高度惡性腫瘤，多為中央型，男性多見，生長快、轉(zhuǎn)移早。鏡下癌細(xì)胞小、呈圓形淋巴細(xì)胞樣，或短梭形似燕麥樣，胞質(zhì)少似裸核，稱燕麥細(xì)胞癌，可有假菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。電鏡下可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒（可引起異位內(nèi)分泌綜合征）。

⑤大細(xì)胞癌：較少見，此型肺癌惡性度高，生長快，預(yù)后差。癌細(xì)胞體積大，核仁明顯，核大，核分裂象多，有明顯異型性，常見大量多核瘤巨細(xì)胞。

⑥肉瘤樣癌：是新列出的一種肺癌類型，少見，高度惡性，癌組織分化差似肉瘤樣。

2．肺癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移

（1）直接蔓延：中央型肺癌直接侵及縱隔、心包，或沿支氣管向?qū)?cè)肺蔓延；周圍型肺癌可侵犯胸膜。

（2）轉(zhuǎn)移：肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移較早且較多見。淋巴道轉(zhuǎn)移首先至肺內(nèi)支氣管淋巴結(jié)，然后到肺門、縱隔、鎖骨上及頸部淋巴結(jié)等處。血道轉(zhuǎn)移最常見于腦、骨、腎上腺、肝。

62.膀胱癌最突出的臨床表現(xiàn)

A.無痛性血尿

B.膀胱刺激綜合征

C.尿路梗阻

D.蛋白尿和管型尿

E.腹部腫塊

答案：A

本題解析：

暫無解析63.與性傳播疾病相關(guān)的細(xì)菌是()

A.布氏桿菌

B.恥垢桿菌

C.鏈球菌

D.葡萄球菌

E.淋病奈瑟菌

答案：E

本題解析：

暫無解析64.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括

A.公正原則

B.有利原則

C.不傷害原則

D.生命價(jià)值原則

E.尊重原則

答案：D

本題解析：

暫無解析65.下列關(guān)于復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程異同點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是()

A.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的合成方向均為5'→3'

B.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程均需要以RNA為引物

C.復(fù)制的原料為dNTP，轉(zhuǎn)錄的原料為NTP

D.二者的聚合酶均催化形成3'，5'-磷酸二酯鍵

E.DNA的雙股鏈中只有一條鏈轉(zhuǎn)錄，兩條鏈均可被復(fù)制

答案：B

本題解析：

DNA復(fù)制是需要引物的，引物是在引物酶催化下以DNA為模板合成的短鏈RNA分子。轉(zhuǎn)錄是不需要引物的，RNA聚合酶具有催化兩個(gè)相鄰的、與模板配對的、游離NTP聚合的能力，但DNA聚合酶沒有這種能力，因此，需合成一段短RNA引物以提供3'-OH末端供dNTP加入、延長之用。

66.汞進(jìn)入機(jī)體后主要貯存在()

A.脂肪組織

B.腎臟

C.骨骼

D.腦組織

E.肝臟

答案：B

本題解析：

暫無解析67.大腦半球內(nèi)部結(jié)構(gòu)不包括()

A.側(cè)腦室

B.背側(cè)丘腦

C.基底核

D.大腦髓質(zhì)

答案：B

本題解析：

暫無解析68.在中腦上下丘之間切斷腦干的動(dòng)物，將出現(xiàn)

A.肢體痙攣性麻痹

B.脊髓休克

C.去皮層僵直

D.去大腦僵直

E.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹

答案：D

本題解析：

暫無解析69.右心室有()

A.二尖瓣

B.主動(dòng)脈瓣

C.2個(gè)乳頭肌

D.動(dòng)脈圓錐

答案：D

本題解析：

暫無解析70.使全部實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的最低劑量()

A.絕對致死劑量(LD)

B.最低致死劑量(MLD)

C.半數(shù)致死劑量(LD)

D.最大耐受劑量(LD)

E.致死劑量(LD)

答案：A

本題解析：

暫無解析71.有關(guān)隔離的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.咽白喉應(yīng)嚴(yán)格隔離。皮膚白喉需接觸隔離

B.大面積燒傷進(jìn)行接觸隔離

C.多重耐藥株感染應(yīng)列入接觸隔離

D.活動(dòng)性肺結(jié)核的隔離期是有效治療后6周

E.流行性腮腺炎進(jìn)行呼吸道隔離，脊髓灰質(zhì)炎進(jìn)行腸道隔離

答案：D

本題解析：

暫無解析72.巴氏消毒法的溫度是()。

A.62℃30min

B.80℃15min

C.75℃30min

D.90℃45min

E.85℃50min

答案：A

本題解析：

暫無解析73.治療功能性子宮出血()

A.炔諾酮

B.甲睪酮

C.二者皆可

D.二者皆不可

答案：C

本題解析：

暫無解析74.下列過程哪個(gè)只在線粒體中進(jìn)行()

A.2，3-BPG支路

B.糖酵解

C.磷酸戊糖途徑

D.草酰乙酸→磷酸烯醇式丙酮酸

E.丙酮酸→草酰乙酸

答案：E

本題解析：

暫無解析75.酚妥拉明可阻斷

A.α受體

B.β受體

C.M型受體

D.N1受體

E.N2受體

答案：A

本題解析：

暫無解析76.只在線粒體中進(jìn)行的代謝過程是()。

A.氧化磷酸化

B.糖酵解

C.脂肪酸合成

D.磷酸戊糖途徑

答案：A

本題解析：

糖酵解在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行；檸檬酸循環(huán)發(fā)生在線粒體基質(zhì)；氧化磷酸化發(fā)生在線粒體內(nèi)；血紅素合成在線粒體與胞質(zhì)中進(jìn)行；脂肪酸合成主要在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行；磷酸戊糖途徑的反應(yīng)場所是細(xì)胞質(zhì)。

77.從心理或行為角度研究軀體疾病的預(yù)防和健康促進(jìn)，該項(xiàng)工作屬于下列哪個(gè)范疇()

A.臨床心理學(xué)

B.心身醫(yī)學(xué)

C.健康心理學(xué)

D.行為醫(yī)學(xué)

E.神經(jīng)心理學(xué)

答案：C

本題解析：

暫無解析78.胰島素不產(chǎn)生下列哪種不良反應(yīng)()

A.急性耐受性

B.低血糖

C.乳酸血癥

D.慢性耐受性

E.過敏反應(yīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析79.下列有關(guān)艾滋病病毒感染者、艾滋病人的信息哪種說法是正確的？（）

A.除醫(yī)療衛(wèi)生單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員外，其他個(gè)人和單位未經(jīng)本人及其監(jiān)護(hù)人同意不得公開艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息

B.未經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意，任何單位和個(gè)人不得公開艾滋病感染者、艾滋病病人及其家屬的有關(guān)信息

C.醫(yī)務(wù)人員可以直接將艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息告知其親屬

D.省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門可以公開艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息

答案：B

本題解析：

暫無解析80.下列關(guān)于社會(huì)醫(yī)學(xué)的說法不正確的是：

A.社會(huì)醫(yī)學(xué)是從社會(huì)的角度研究醫(yī)學(xué)和健康的一門交叉學(xué)科

B.社會(huì)醫(yī)學(xué)的知識(shí)基礎(chǔ)主要來自于兩個(gè)方面：醫(yī)學(xué)和社會(huì)科學(xué)

C.我國社會(huì)醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)不包括國際衛(wèi)生保健研究

D.社會(huì)醫(yī)學(xué)的研究對象與內(nèi)容因社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及各國具體情況而不同

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。

第二步，在我國，社會(huì)醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)是從中國的實(shí)際出發(fā)，研究并解決中國的社會(huì)衛(wèi)生問題。同時(shí)，通過研究世界衛(wèi)生狀況及其發(fā)展規(guī)律，了解世界各國面臨的社會(huì)衛(wèi)生問題及全球衛(wèi)生策略，借鑒世界各國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，追趕世界各國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的潮流。因此，在社會(huì)醫(yī)學(xué)研究內(nèi)容中應(yīng)該包括國際衛(wèi)生保健的基本任務(wù)。C項(xiàng)說法錯(cuò)誤，但與題意相符，當(dāng)選。

因此，選擇C選項(xiàng)。

81.腹壁靜脈曲張，以臍為中心，血流方向與正常解剖血流方向相同，見于()

A.門靜脈高壓

B.臍靜脈梗阻

C.上腔靜脈梗阻

D.下腔靜脈梗阻

答案：A

本題解析：

暫無解析82.遞呈可溶性Ag最有效的APC是

A.Mφ

B.朗格漢斯細(xì)胞

C.DC

D.并指狀細(xì)胞

E.B細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無解析83.下列藥物中，屬于全麻藥的是()。

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.氟烷

D.丁卡因

答案：C

本題解析：

全身麻醉：是指麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進(jìn)入體內(nèi)，產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，臨床表現(xiàn)為神志消失、全身疼覺喪失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛。氟烷：一種吸入麻醉藥。麻醉作用比乙醚強(qiáng)，對黏膜無刺激性，麻醉誘導(dǎo)時(shí)間短，不易引起分泌物過多、咳嗽、喉痙攣等。用于全身麻醉及麻醉誘導(dǎo)。普魯卡因、利多卡因、丁卡因是局部麻醉藥。

84.一位年輕的未婚婦女因子宮出血過多住院?；颊咧髟V子宮出血與她的月經(jīng)有關(guān)，去年就發(fā)生過幾次。醫(yī)師按照其主訴施行相應(yīng)的治療。一位正在婦科實(shí)習(xí)的護(hù)士和患者很談得來，成為無話不談的好朋友。在一次聊天中談及病情時(shí)，患者說自己是因?yàn)榉昧肆鳟a(chǎn)藥物而造成的出血不止，并要求這位護(hù)士為她保密。根據(jù)上述描述，實(shí)習(xí)護(hù)士應(yīng)該()

A.遵守保密原則，不將患者真情告訴醫(yī)生

B.因?yàn)椴粫?huì)威脅到患者的生命，所以應(yīng)該保密

C.拒絕為她保密的要求

D.為了患者的治療，應(yīng)該說服患者將真實(shí)情況告訴醫(yī)生，但一定要為患者保密

E.了解病因、病史是醫(yī)生的事，與護(hù)士無關(guān)，所以，應(yīng)尊重患者的決定

答案：D

本題解析：

暫無解析85.倍氯米松治療哮喘的主要優(yōu)點(diǎn)是

A.平喘作用強(qiáng)

B.起效快

C.抗炎作用強(qiáng)

D.長期應(yīng)用也不抑制腎上腺皮質(zhì)功能

E.能氣霧吸收

答案：D

本題解析：

暫無解析86.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是()。

A.甲狀腺激素

B.腎上腺素

C.生長激素

D.胰島素

E.醛固酮

答案：A

本題解析：

暫無解析87.不完全抗原(半抗原)()。

A.是蛋白質(zhì)大分子

B.有免疫原性

C.有免疫反應(yīng)性

D.與抗原決定簇?zé)o關(guān)

E.與載體的含義相似

答案：C

本題解析：

半抗原是指只有反應(yīng)原性而沒有免疫原性的簡單小分子物質(zhì)。部分小分子物質(zhì)(半抗原)可與表皮細(xì)胞角質(zhì)蛋白或膠質(zhì)結(jié)合，形成完全抗原。

88.普萘洛爾抗甲狀腺作用的機(jī)制是

A.抑制碘的攝取

B.抑制甲狀腺激素的合成

C.阻斷受體，抑制5－脫碘酶，減少T3生成

D.拮抗促甲狀腺激素的作用

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析89.煤礦井下工人可引起

A.滑囊炎

B.白細(xì)胞下降

C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害

D.高鐵血紅蛋白血癥

E.\"電擊樣\"死亡

答案：A

本題解析：

暫無解析90.下列哪一項(xiàng)是艾滋病常見的機(jī)會(huì)性感染？（）

A.卡氏肺囊蟲肺炎

B.口腔和食道念珠菌感染

C.隱球菌腦膜炎

D.A＋B＋C

答案：D

本題解析：

暫無解析91.可誘發(fā)心絞痛的降壓藥是()

A.肼屈嗪

B.拉貝洛爾

C.可樂定

D.哌唑嗪

E.普萘洛爾

答案：A

本題解析：

暫無解析92.主要分布在腎臟()

A.堿性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.乳酸脫氫酶

D.單胺氧化酶

E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

答案：C

本題解析：

暫無解析93.下面關(guān)于氨茶堿藥理作用的描述中，錯(cuò)誤的是

A.增加膈肌的收縮力

B.拮抗腺苷的作用

C.促進(jìn)腎上腺素釋放

D.抑制磷酸二酯酶的活性

E.增加腺苷酸環(huán)化酶的活性

答案：E

本題解析：

暫無解析94.下面不屬于后縱隔的器官是()

A.心

B.胸主動(dòng)脈

C.奇靜脈

D.迷走神經(jīng)

E.胸導(dǎo)管

答案：A

本題解析：

暫無解析95.丘腦腹后內(nèi)側(cè)核接受()

A.內(nèi)側(cè)丘系

B.外側(cè)丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘系

答案：C

本題解析：

暫無解析96.依據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定，受血者配血試驗(yàn)的血液標(biāo)本必須是輸血前幾天內(nèi)的：

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.7天

答案：C

本題解析：

暫無解析97.梗死灶呈不規(guī)則、地圖狀分布的為()

A.肺梗死

B.腎梗死

C.腸梗死

D.心肌梗死

E.腦梗死

答案：D

本題解析：

貧血性梗死多發(fā)生在組織結(jié)構(gòu)致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的實(shí)質(zhì)器官。因梗死灶含血量少，故呈灰白色。梗死灶的形態(tài)取決于該器官的血管分布，如脾、腎的動(dòng)脈呈錐形分支，故梗死灶也呈錐形，尖端朝向器官中心，底部靠近器官表面；腸系膜血管呈扇形分支，故腸梗死呈節(jié)段狀；冠狀動(dòng)脈分支不規(guī)則，故心肌梗死灶形狀不規(guī)則，呈地圖狀。

98.肝臟進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬如前額，多見于

A.肝膿腫

B.脂肪肝

C.肝炎

D.右心衰竭

E.肝癌

答案：E

本題解析：

暫無解析99.乙酰水楊酸()

A.抑制COX-1

B.抑制COX-2

C.二者均是

D.二者均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析100.關(guān)于反轉(zhuǎn)錄病毒的性狀，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.均含有反轉(zhuǎn)錄酶

B.均侵犯CD4+細(xì)胞

C.有包膜DNA病毒

D.復(fù)制時(shí)先形成RNA：DNA中間體

E.基因組易發(fā)生變異

答案：C

本題解析：

暫無解析101.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后，下列哪項(xiàng)處理措施不正確?（）

A.用肥皂水清洗污染的皮膚

B.用生理鹽水沖洗粘膜

C.盡可能擠出損傷處的血液

D.立即服用藥物

答案：D

本題解析：

暫無解析102.不屬于病人的權(quán)利是

A.平等醫(yī)療權(quán)

B.知情同意權(quán)

C.自由選擇權(quán)

D.保管病志權(quán)

答案：D

本題解析：

暫無解析103.糖皮質(zhì)激素適于治療()

A.再生障礙性貧血

B.水痘

C.糖尿病

D.霉菌感染

E.骨質(zhì)疏松

答案：A

本題解析：

暫無解析104.下列五類Ig的特性，說法錯(cuò)誤的是()

A.IgG是唯一通過胎盤的免疫球蛋白

B.SIgA多為雙聚體

C.IgM分子量最大

D.免疫應(yīng)答過程中產(chǎn)生最早的是IgG

E.正常血清中IgE含量最少

答案：D

本題解析：

暫無解析105.病人向護(hù)士透露個(gè)人隱私時(shí)，護(hù)士應(yīng)把談話內(nèi)容

A.告訴其主管醫(yī)生

B.告訴直系家屬

C.告訴同病房的基他護(hù)士

D.告訴其他病人

E.嚴(yán)守秘密，不告訴他人

答案：E

本題解析：

暫無解析106.利多卡因用于搶救()。

A.急性肺水腫

B.心律失常

C.護(hù)理中樞衰竭

D.驚厥

答案：B

本題解析：

利多卡因是醫(yī)用臨床常用的局部麻醉藥，是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的藥物，是急性心肌梗死的室性早搏、室性心動(dòng)過速及室性震顫的首選藥。

107.患者，男，25歲，在路上行走時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)腰背部及上腹部陣發(fā)性疼痛，劇烈難忍，向右腹股溝放射，尿常規(guī)示鏡下血尿。最可能的診斷是：

A.上尿路結(jié)石

B.下尿路結(jié)石

C.急性腎炎

D.急性闌尾炎

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，上尿路結(jié)石，主要癥狀是疼痛和血尿。疼痛常位于肋脊角、腰、腹部，呈陣發(fā)性或持續(xù)性，可表現(xiàn)為鈍痛或絞痛。大而活動(dòng)度小的腎結(jié)石可無痛。小、活動(dòng)度大的結(jié)石疼痛較重，甚至出現(xiàn)腎絞痛。疼痛呈刀割樣，位于腰、腹部，并向下腹、外陰放射，常伴惡心、嘔吐。上尿路結(jié)石癥狀特征與題干表述相同。A項(xiàng)正確。

因此，選擇A選項(xiàng)。

108.細(xì)菌對氨基糖苷類抗生素耐藥的主要原因是()。

A.細(xì)菌產(chǎn)生大量PABA

B.細(xì)菌產(chǎn)生大量二氫葉酸合成酶

C.細(xì)胞產(chǎn)生水解酶

D.細(xì)菌產(chǎn)生鈍化酶

答案：D

本題解析：

氨基糖苷類的細(xì)菌耐藥性，主要是產(chǎn)生鈍化酶，使藥物滅活，如乙?；?、腺苷化酶、磷酸化酶。而青霉素類，是由于細(xì)菌產(chǎn)生水解酶β-內(nèi)酰胺酶使藥物失活。注意區(qū)分。

109.醫(yī)師定期考核內(nèi)容包括()

A.業(yè)務(wù)水平、工作成績和執(zhí)業(yè)資格

B.工作成績、職業(yè)道德和科研水平

C.業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德

D.職業(yè)道德、工作成績和管理水平

E.業(yè)務(wù)水平、工作成績和執(zhí)業(yè)能力

答案：C

本題解析：

暫無解析110.下列物質(zhì)中，對膽汁的釋放促進(jìn)作用最強(qiáng)的是()。

A.單糖

B.多糖

C.蛋白質(zhì)

D.脂肪

答案：C

本題解析：

膽汁的主要功能是促進(jìn)脂肪吸收，但刺激膽汁分泌的主要物質(zhì)是蛋白質(zhì)，因?yàn)槟懼尼尫乓蕾嚹懩沂湛s素，蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物是刺激膽囊收縮素分泌最有效的物質(zhì)。

111.生物利用度是指藥物()

A.口服或肌注的劑量

B.吸收入血循環(huán)的速度

C.吸收入血循環(huán)的總量

D.從體內(nèi)消除的數(shù)量和速度

E.吸收入血循環(huán)的相對量和速度

答案：E

本題解析：

暫無解析112.大量腹水

A.肺下界下降

B.肺下界升高

C.病側(cè)肺下界下降

D.病側(cè)肺下界升高

E.肺下界正常

答案：B

本題解析：

暫無解析113.可誘發(fā)或加重支氣管哮喘的藥物是()

A.哌唑嗪

B.妥拉蘇林

C.酚妥拉明

D.酚芐明

E.普萘洛爾

答案：E

本題解析：

暫無解析114.下述細(xì)菌編組中，哪一組細(xì)菌可引起食物中毒

A.蠟樣芽孢桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌

B.肉毒桿菌、結(jié)核分枝桿菌、傷寒沙門菌

C.鼠傷寒沙門菌、破傷風(fēng)桿菌

D.產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌

E.副溶血弧菌、布氏桿菌

答案：A

本題解析：

暫無解析115.由兩個(gè)半胱氨酸的-SH基氧化生成的為()

A.胱氨酸

B.羥脯氨酸

C.蘇氨酸

D.蛋氨酸

E.絲氨酸

答案：A

本題解析：

暫無解析116.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時(shí)間。

A.三分之一

B.三分之二

C.一半

D.四分之一

答案：C

本題解析：

藥物消除是指促使藥物由體內(nèi)喪失(代謝和排泄)的各種過程的總和。藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

117.支配內(nèi)收肌群的神經(jīng)主要是()

A.閉孔神經(jīng)

B.陰部神經(jīng)

C.股神經(jīng)

D.生殖股神經(jīng)

E.脛神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析118.某患者因上呼吸道感染靜點(diǎn)青霉素，護(hù)士按照操作規(guī)程給藥。第2天用完藥后，患者回到家中感到不適，3小時(shí)后加重，緊急送到醫(yī)院搶救，后搶救無效死亡。家屬認(rèn)為是青霉素過敏致死，反映到市衛(wèi)生局。市衛(wèi)生局委托市醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定，鑒定結(jié)論為：不屬于醫(yī)療事故。如果家屬不服市醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定結(jié)論，則可以

A.自收到首次鑒定結(jié)論之日起5日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請

B.自收到首次鑒定結(jié)論之日起10日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請

C.自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請

D.自收到首次鑒定結(jié)論之日起20日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請

E.自收到首次鑒定結(jié)論之日起30日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請

答案：C

本題解析：

暫無解析119.抑制多巴脫羧酶()

A.卡比多巴

B.溴隱亭

C.二者均是

D.二者均不是

答案：A

本題解析：

暫無解析120.位于肘窩中央的結(jié)構(gòu)是()

A.肱動(dòng)脈

B.肱二頭肌腱

C.肘部淋巴結(jié)

D.肱橈肌肌腱

E.旋前圓肌肌腱

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.內(nèi)臟對以下刺激敏感的是()

A.切割

B.牽拉

C.冷熱

D.膨脹

E.內(nèi)臟活動(dòng)

答案：B、D、E

本題解析：

暫無解析2.分布于手的神經(jīng)有

A.肌皮神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.正中神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析3.屬于高度危險(xiǎn)物品的有()

A.心導(dǎo)管

B.手術(shù)器械

C.壓舌板

D.體溫表

E.聽診器

答案：A、B

本題解析：

暫無解析4.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供什么服務(wù)？（）

A.醫(yī)療救護(hù)

B.現(xiàn)場救援

C.技術(shù)調(diào)查

D.必要時(shí)將病人轉(zhuǎn)送到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析5.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)拒絕接診病人,應(yīng)當(dāng)受到處罰的描述正確的是？（）

A.由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報(bào)批評、給予警告

B.情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

C.對主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級(jí)或者撤職的紀(jì)律處分

D.造成傳染病傳播、流行或者對社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.關(guān)于三羧酸循環(huán)的描述，以下正確的是()。

A.三羧酸循環(huán)在線粒體內(nèi)進(jìn)行

B.三羧酸循環(huán)是單向的不可逆的

C.每次循環(huán)都有4次脫氫，1次底物水平磷酸化

D.三羧酸循環(huán)是體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)代謝相互聯(lián)系的樞紐

答案：A、B、C、D

本題解析：

三羧酸循環(huán)是葡萄糖有氧分解的過程。主要在線粒體基質(zhì)中進(jìn)行，過程中因有三種關(guān)鍵酶，導(dǎo)致過程不可逆，每次循環(huán)有4次脫氫，1次底物水平磷酸化產(chǎn)生高能磷酸鍵。故答案為ABCD。

7.不是真正的腫瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.結(jié)核瘤

D.Ewing's瘤

答案：B、C

本題解析：

白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性病變，結(jié)核瘤只是肺結(jié)核的一種特殊形態(tài)。

8.公民實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)有()。

A.自覺落實(shí)避孕節(jié)育措施，接受計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)

B.依法實(shí)行計(jì)劃生育

C.依法規(guī)范生育行為

D.女方在計(jì)劃生育中負(fù)有主要責(zé)任

E.男方在計(jì)劃生育中負(fù)有主要責(zé)任

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析9.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體只能是計(jì)劃生育行政部門()。

A.逾期不校驗(yàn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件，繼續(xù)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的

B.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)向農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)收取費(fèi)用的

C.從事計(jì)劃生育的技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自擴(kuò)大計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的

D.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)以外的機(jī)構(gòu)或者人員擅自從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的

E.從事計(jì)劃生育的技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的

答案：B、D

本題解析：

暫無解析10.負(fù)責(zé)計(jì)劃生育工作和與計(jì)劃生育有關(guān)的人口工作的政府部門是()。

A.國家計(jì)生委

B.省計(jì)生委

C.設(shè)區(qū)的市計(jì)生委

D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育辦公室

E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育所

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析11.被注銷注冊的醫(yī)師有異議的，自收到注銷注冊通知之日起十五日內(nèi)，可以依法()。

A.申請裁決

B.向檢察機(jī)關(guān)提起訴訟

C.申請復(fù)議

D.向人民法院提起訴訟

E.向上級(jí)反映

答案：C、D

本題解析：

暫無解析12.視覺的產(chǎn)生是通過下列哪些參與完成的

A.視錐細(xì)胞

B.視桿細(xì)胞

C.視神經(jīng)

D.視覺中樞

E.丘腦接替核

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析13.人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理準(zhǔn)則包括

A.尊重的準(zhǔn)則

B.知情同意的準(zhǔn)則

C.研究無禁區(qū)的準(zhǔn)則

D.安全有效的準(zhǔn)則

E.防止商品化的準(zhǔn)則

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析14.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施？（）

A.緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備物資設(shè)備

B.對人員進(jìn)行疏散、隔離，封鎖疫區(qū)

C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施

D.控制食物、水源

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析15.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯(lián)合用藥的機(jī)制說法正確的是()。

A.SD與PABA競爭二氫葉酸合成酶

B.TMP抑制二氫葉酸還原酶

C.可以雙重阻斷細(xì)菌葉酸的合成

D.聯(lián)合使用抑菌作用減弱

答案：A、B、C

本題解析：

磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥，抗菌作用機(jī)制為與PABA競爭二氫葉酸合成酶；甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯(lián)合用藥，對細(xì)菌合成葉酸具有雙重阻斷作用，從而抗菌作用增強(qiáng)，抗菌譜擴(kuò)大。

16.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督員由哪些專家組成()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)專家

B.計(jì)劃生育科技管理專家

C.衛(wèi)生管理專家

D.藥品檢測專家

E.醫(yī)學(xué)管理專家

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析17.下列哪些項(xiàng)是完成反射的基本環(huán)節(jié)

A.感受器

B.傳入神經(jīng)

C.中樞

D.激素

E.效應(yīng)器

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析18.一期愈合的條件是()。

A.組織破壞少

B.邊緣整齊、對合緊密

C.無感染及異物存留

D.有大量肉芽組織充填

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析19.下列是假小葉的特征性病變的是()。

A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉

B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈

C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個(gè)以上

D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂，有不同程度的脂肪變或壞死

答案：A、B、C

本題解析：

肝硬化假小葉的病變特點(diǎn)是肝內(nèi)纖維組織增生，將一至數(shù)個(gè)肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團(tuán)，在某些肝細(xì)胞團(tuán)中，小葉中央靜脈可缺如、偏位，也可存在兩個(gè)以上中央靜脈，還可出現(xiàn)匯管區(qū)；而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi)，故不是假小葉所固有的特征病變。

20.頸叢的分支包括()

A.枕小神經(jīng)

B.耳大神經(jīng)

C.頸橫神經(jīng)

D.鎖骨上神經(jīng)

E.膈神經(jīng)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析21.感覺器官的一般生理特性包括()。

A.適宜刺激

B.編碼作用

C.疲勞性

D.換能作用

答案：A、B、D

本題解析：

考生常會(huì)把感受器的一般生理特性中的適應(yīng)現(xiàn)象與疲勞性相混淆。適應(yīng)性指某一固定刺激引起的動(dòng)作電位持續(xù)傳來，但傳入神經(jīng)纖維的沖動(dòng)頻率隨時(shí)間延長逐漸下降；疲勞性指某一刺激引起動(dòng)作電位產(chǎn)生的能力降低。

22.肌皮神經(jīng)支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析23.下列有關(guān)體表投影的說法，不正確的是()。

A.闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處

B.膽囊底--右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)處

C.肺尖--高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2～3cm

D.心尖--第五肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1cm

E.胸膜下界--肩胛線第六肋高度

答案：D、E

本題解析：

暫無解析24.下列關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員實(shí)行持證上崗制度的敘述正確的是()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)取得《合格證》后方能從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作

B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照《合格證》載明的服務(wù)項(xiàng)目提供服務(wù)

C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事時(shí)務(wù)工作

D.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事工作

E.以上敘述全部正確

答案：A、B

本題解析：

暫無解析25.可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的人員包括()。

A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的

B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的

C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年的

D.具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿3年的

E.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷

答案：B、C

本題解析：

暫無解析26.輸血可以引起哪些感染（）

A.梅毒

B.丙型病毒性肝炎

C.弓形蟲病

D.艾滋病

E.巨細(xì)胞病毒感染

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析27.門靜脈的重要屬支有()。

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.腸系膜上靜脈

D.脾靜脈

答案：A、C、D

本題解析：

肝門靜脈的主要屬支：腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。

28.典型的腎病綜合征有

A.大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d)

B.低白蛋白血癥（＜30g/l）

C.高脂血癥

D.水腫

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.艾滋病行為干預(yù)措施包括：（）

A.針對經(jīng)注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施

B.針對經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施；

C.早期發(fā)現(xiàn)感染者的自愿咨詢檢測措施

D.有效的治療措施

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析30.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括的內(nèi)容的論述正確的是？

A.部門職責(zé)

B.監(jiān)測與預(yù)警

C.信息收集、分析、報(bào)告、通報(bào)

D.技術(shù)和監(jiān)測機(jī)構(gòu)及其任務(wù)

E.指揮部組成人員名單

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析31.腹膜內(nèi)位器官有()。

A.十二指腸下部

B.空腸

C.闌尾

D.卵巢

E.乙狀結(jié)腸

答案：B、C、D、E

本題解析：

器官各面均被腹膜所覆蓋的器官為腹膜內(nèi)位器官。十二指腸上部是腹膜內(nèi)位器官，十二指腸降部和下部為腹膜外位器官。

32.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員，必須()。

A.按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

C.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章

D.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的技術(shù)常規(guī)和管理制度

E.可不按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析33.醫(yī)學(xué)人道觀、人權(quán)觀的核心內(nèi)容包括

A.尊重病人生命

B.尊重病人的人格

C.尊重病人的家屬

D.尊重病人平等的醫(yī)療權(quán)利

E.尊重病人的習(xí)慣

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析34.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的？()

A.反復(fù)發(fā)作的慢性支氣管炎

B.石棉肺引起的肺間質(zhì)纖維化

C.慢性阻塞性肺氣腫

D.重癥矽肺

答案：A、B、C、D

本題解析：

以上四種病變肺組織纖維化，小氣道阻塞，肺循環(huán)阻力增加

35.甲狀旁腺激素生物學(xué)作用有

A.動(dòng)員骨鈣入血，升高血鈣

B.促進(jìn)腎小管重吸收Ca2+

C.促進(jìn)1，25–(OH）2–D3的形成

D.抑制腎小管重吸收K+

E.抑制腎小管重吸收磷

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補(bǔ)液，加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

2.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

LD50是半數(shù)致死劑量，也就是引起動(dòng)物群體中一半動(dòng)物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小，表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動(dòng)物死亡，則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

3.只有縣級(jí)以上各級(jí)人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析4.神經(jīng)細(xì)胞通過乙酰膽堿作用，使Na在終板膜內(nèi)流，在終板膜局部電位加和后引起動(dòng)作電位的傳導(dǎo)。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道，在終板上只會(huì)產(chǎn)生局部電位，不能加和成動(dòng)作電位，只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時(shí)，才有引起動(dòng)作電位的電門控通道，引起動(dòng)作電位。

5.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類，它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)，人們常常說不良反應(yīng)就是副作用，這種說法是錯(cuò)誤的。

6.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，由省政府決定，不須向國務(wù)院報(bào)告。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析7.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征為精神傳導(dǎo)。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞，其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化?？膳d奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。

8.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

9.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析10.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有，但胎盤可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦，并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查，導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過程。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換，并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

15.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私，情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案：正確

本題解析：

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。

17.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案：正確

本題解析：

藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降，最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

18.省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.呆小病是幼年時(shí)生長激素分泌不足。（）

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析20.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織，負(fù)責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標(biāo)CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進(jìn)一步胸部CT檢查?；颊呒韧谐闊熓?5年，每天約20支?；颊哂X得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

患者擔(dān)心CT檢查X射線量大，會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教？

答案：

本題解析：

患者擔(dān)心CT檢查X射線量大，會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行施教？

答：可以先向患者進(jìn)行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位，胸部，腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷，照一次CT不會(huì)造成身體劇烈的變化，因?yàn)椴⒉皇情L年累月都去拍CT，只是過半年，一年有需要的情況下才去做這樣的檢查，所以輻射劑量相對于診斷的需要是比較安全的，也是必要的。

2.患者，男，50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月。查體：腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射，右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，內(nèi)旋及外展活動(dòng)受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.為明確診斷，患者需做哪些影像學(xué)檢查？請說明理由。

2.如患者需手術(shù)治療，術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查？

答案：

本題解析：

1.（1）X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷，變形，半脫位，關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍，排除骨的其他病變，是股骨頭壞死的基本檢查方法。

（2）CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測有重要意義。

（3）MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶，能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

（4）放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。

（5）動(dòng)脈造影可以發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈的異常改變，為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能，血糖血脂，凝血機(jī)制方面如凝血酶原時(shí)間，部分活化凝血活酶時(shí)間，還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲，年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>

3.患者，男性，39歲