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2023年丹東市第三醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.脊髓中傳導(dǎo)觸覺(jué)的上行傳導(dǎo)束()
A.全部起始于后角固有核
B.全部在脊髓內(nèi)交叉
C.包括脊髓丘腦側(cè)束
D.包括楔束
E.包括脊髓小腦前、后束
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析2.某護(hù)士給一位患者靜脈注射時(shí),不慎被患者用過(guò)的針頭刺傷手指。該患者為乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者。為了預(yù)防乙型肝炎病毒感染,應(yīng)首先采取的措施是:
A.注射抗生素
B.注射丙種球蛋白
C.注射乙型肝炎疫苗
D.注射HBIG
E.注射a一干擾素
答案:D
本題解析:
乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)注射屬于被動(dòng)免疫,主要用于HBV感染母親的新生兒及暴露于HBV的易感者,應(yīng)及早注射,保護(hù)期約3個(gè)月。
3.關(guān)于股鞘的描述,錯(cuò)誤的是()
A.中間格內(nèi)有股靜脈
B.外側(cè)格內(nèi)有股動(dòng)脈
C.內(nèi)側(cè)格就是股管
D.股管的上口為股環(huán)
E.是腹股溝直疝發(fā)生的部位
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析4.關(guān)于梅毒,下列哪項(xiàng)是正確的?()
A.梅毒是一種全身病變的性傳染病
B.梅毒螺旋體抵抗力較強(qiáng),對(duì)化學(xué)消毒劑不敏感
C.梅毒螺旋體不耐熱,加熱到50℃1分鐘內(nèi)死亡
D.梅毒主要由性行為傳播,不能通過(guò)接觸病人污染的衣物而間接傳染
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析5.層流潔凈室()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析6.男性,20歲,呼吸道感染,青霉素皮試陽(yáng)性,不宜選用的藥物是
A.四環(huán)素
B.紅霉素
C.林可霉素
D.頭孢霉素
E.慶大霉素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析7.在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字,這是尊重病人的()權(quán)利
A.知情同意
B.人格尊重
C.醫(yī)療監(jiān)督
D.平等醫(yī)療
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析8.妊娠早期最準(zhǔn)確的檢查方法()。
A.B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊
B.婦科檢查
C.末次月經(jīng)推算
D.尿HCG測(cè)定
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析9.個(gè)性結(jié)構(gòu)理論認(rèn)為哪幾部分保持平衡狀態(tài)有利于人格正常發(fā)展()
A.本我和超我
B.自我和現(xiàn)實(shí)
C.本我、自我和超我
D.本我和自我
E.本我、自我和現(xiàn)實(shí)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析10.胃潰瘍的好發(fā)部位是
A.胃體小彎
B.胃體后壁
C.胃底部
D.胃體大彎側(cè)
E.胃體前壁
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析11.對(duì)造成醫(yī)療責(zé)任事故的直接責(zé)任人員,醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)事故登記、情節(jié)輕重、本人的態(tài)度和一貫表現(xiàn),分別給予以下行政處分
A.一級(jí)醫(yī)療事故:警告、記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、降職;二級(jí)醫(yī)療事故:記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、降職、撤職;三級(jí)醫(yī)療事故:記大過(guò)、降級(jí)、降職、開(kāi)除留用查看、開(kāi)除
B.一級(jí)醫(yī)療事故:記大過(guò)、降級(jí)、降職、開(kāi)除留用查看、開(kāi)除;二級(jí)醫(yī)療事故:記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、降職、撤職;三級(jí)醫(yī)療事故:警告、記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、降職
C.一級(jí)醫(yī)療事故:警告、記過(guò)、記大過(guò);二級(jí)醫(yī)療事故:記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、降職;三級(jí)醫(yī)療事故:記大過(guò)、降級(jí)、降職、開(kāi)除留用查看
D.一級(jí)醫(yī)療事故:記大過(guò)、降級(jí)、降職、開(kāi)除留用查看;二級(jí)醫(yī)療事故:記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、降職;三級(jí)醫(yī)療事故:警告、記過(guò)、記大過(guò)
E.一級(jí)醫(yī)療事故:記大過(guò)、降級(jí)、降職、開(kāi)除;二級(jí)醫(yī)療事故:記過(guò)、記大過(guò)、撤職;三級(jí)醫(yī)療事故:警告、記過(guò)、記大過(guò)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析12.在肌緊張反射中,脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
A.感受器
B.傳入神經(jīng)元
C.神經(jīng)中樞
D.傳出神經(jīng)元
E.效應(yīng)器
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析13.心源性水腫的特點(diǎn)正確的是()
A.從眼瞼面部開(kāi)始延及全身
B.從足部開(kāi)始向上延及全身
C.水腫時(shí)最先出現(xiàn)腹水
D.上肢、頸部水腫
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析14.抗菌作用最強(qiáng)的四環(huán)素類抗生素是()
A.多西環(huán)素
B.米諾環(huán)素
C.美他環(huán)素
D.地美環(huán)素
E.金霉素
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析15.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率最高的部位是()
A.左主干
B.左旋支
C.左前降支
D.右冠脈
E.后降支
答案:C
本題解析:
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。
16.抑制神經(jīng)遞質(zhì)攝取的藥物是()
A.多巴胺
B.新斯的明
C.二者都能
D.二者都不能
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析17.有關(guān)促胃液素的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.促進(jìn)胃酸的分泌
B.促進(jìn)胃竇的運(yùn)動(dòng)
C.刺激胰島素的釋放
D.刺激消化道黏膜的生長(zhǎng)
E.促進(jìn)胰液的分泌和膽固醇的合成
答案:E
本題解析:
促胃液素是由胃及上段小腸黏膜的G細(xì)胞分泌的一種多肽,它是泌酸腺黏膜生長(zhǎng)的一個(gè)不可或缺的調(diào)節(jié)物。它還可刺激小腸、結(jié)腸等消化道黏膜的生長(zhǎng)及胰島素的分泌。促胃液素不具有促進(jìn)胰液分泌和膽固醇合成的作用。
18.Ⅲ型超敏反應(yīng)引起炎癥性反應(yīng)和組織損傷的重要特征是()。
A.紅細(xì)胞浸潤(rùn)
B.巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)
C.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
D.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
E.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析19.下列生理過(guò)程中,屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是
A.排尿反射
B.減壓反射
C.分娩
D.血液凝固
E.排便反射
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析20.體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是
A.調(diào)節(jié)幅度小
B.作用緩慢、廣泛而持久
C.作用迅速、準(zhǔn)確和短暫
D.作用范圍較局限
E.調(diào)節(jié)的敏感性較差
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析21.下列各種中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式中,可產(chǎn)生反饋調(diào)節(jié)的是:
A.單線式聯(lián)系
B.分散式聯(lián)系
C.會(huì)聚式聯(lián)系
D.環(huán)路式聯(lián)系
E.以上均非
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析22.通過(guò)消化道肌肉的舒縮活動(dòng),將食物磨碎,使之與消化液充分?jǐn)嚢琛⒒旌?,并將食物不斷地向消化道遠(yuǎn)端推送的過(guò)程稱為()。
A.排泄
B.吸收
C.化學(xué)性消化
D.機(jī)械性消化
答案:D
本題解析:
消化指動(dòng)物或人的消化器官把食物變成可以被肌體吸收養(yǎng)料的過(guò)程,食物中的淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪等大分子物質(zhì),在消化酶作用下轉(zhuǎn)變成能溶于水的小分子物質(zhì)的過(guò)程。消化過(guò)程包括機(jī)械性消化和化學(xué)性消化,機(jī)械性消化指通過(guò)消化道肌肉的運(yùn)動(dòng),將食物與消化液充分混合,并使消化了的成分與消化管壁緊密接觸而便于吸收,同時(shí)將其向消化道遠(yuǎn)端推送的過(guò)程?;瘜W(xué)性消化指各種消化酶將分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜的食物,水解為分子結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單的營(yíng)養(yǎng)素,如將蛋白質(zhì)水解為氨基酸,脂肪水解為脂肪酸和甘油,多糖水解為葡萄糖等。
23.有關(guān)腎病綜合征的描述.下列哪項(xiàng)除外
A.高血壓
B.高脂血癥
C.高度水腫
D.低蛋白血癥
E.高蛋白尿
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析24.屬于原核細(xì)胞型微生物有()
A.真菌
B.噬菌體
C.新型隱球菌
D.細(xì)菌
E.病毒
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析25.下列屬于胸膜摩擦音特點(diǎn)的是()。
A.與心臟搏動(dòng)有關(guān)
B.改變體位時(shí)可消失或復(fù)現(xiàn)
C.屏住呼吸時(shí)摩擦音仍存在
D.最常聽(tīng)到的是后下側(cè)胸壁
答案:B
本題解析:
胸膜摩擦音和心包摩擦音的鑒別是重要的考點(diǎn),常以選擇題或穿插在病例題中出現(xiàn)。除在理解發(fā)生機(jī)制的基礎(chǔ)上進(jìn)行記憶以外,可主要從以下幾個(gè)方面入手:1.有無(wú)心臟病史;2.呼吸是否增快;3.改變體位后摩擦音是否消失;4.屏住呼吸后摩擦音是否消失;5.咳嗽后摩擦音是否消失;6.最容易的聽(tīng)診部位。
26.聲門緊閉,用力呼氣時(shí)
A.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓
B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓
C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓高于大氣壓
D.膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓等于大氣壓
E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓,肺內(nèi)壓低于大氣壓
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析27.對(duì)甲類傳染病,向衛(wèi)生防疫站報(bào)告的時(shí)間
A.城鎮(zhèn)最遲不得超過(guò)6小時(shí),農(nóng)村最遲不得超過(guò)12小時(shí)
B.城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)
C.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過(guò)12小時(shí)
D.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過(guò)24小時(shí)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析28.血清中含量最高的免疫球蛋白是
A.IgA
B.IgG
C.Ig
D.Ig
E.IgM
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析29.那類消毒產(chǎn)品可以生產(chǎn)出售?
A.有生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)證的
B.沒(méi)有產(chǎn)品備案憑證的
C.沒(méi)有衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)批件的
D.產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量不相符請(qǐng)求的
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析30.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)麻醉藥品處方單獨(dú)存放,至少保存
A.半年
B.一年
C.二年
D.三年
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析31.男性尿道最狹窄的部位是()。
A.尿道膜部
B.尿道球部
C.尿道內(nèi)口
D.尿道外口
答案:A
本題解析:
男性尿道三個(gè)狹窄分別在尿道內(nèi)口、膜部和尿道外口。臨床上向尿道插入器械或?qū)蚬軙r(shí),以通過(guò)尿道膜部狹窄處最困難。操作時(shí)應(yīng)注意防止損傷尿道。
32.不屬于我國(guó)社會(huì)主義醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是
A.救死扶傷,防病治病
B.全心全意為人民身心健康服務(wù)
C.中西醫(yī)并重
D.實(shí)行社會(huì)主義人道主義
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析33.學(xué)生甲從醫(yī)學(xué)院口腔專業(yè)1999年6月結(jié)業(yè),因?qū)λ峙蓡挝徊粷M足,便正在7月28日向賣地區(qū)衛(wèi)生局懇求個(gè)別行醫(yī),賣即回覆禁盡。未準(zhǔn)該懇求是由于甲應(yīng)?
A.經(jīng)注冊(cè)后正在醫(yī)療、防御、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年
B.經(jīng)注冊(cè)后正在醫(yī)療、防御、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿三年
C.經(jīng)注冊(cè)后正在醫(yī)療、防御、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿一年
D.結(jié)業(yè)后正在醫(yī)療、防御、保健機(jī)構(gòu)中試用三年
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析34.擬定各級(jí)醫(yī)院感染管理政策()
A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會(huì)
B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)
C.醫(yī)院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會(huì)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析35.下列藥物哪種不是大腦皮層興奮藥?()
A.咖啡因
B.腦復(fù)康
C.尼可剎米
D.茶堿
E.氯酯醒
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析36.下列不屬于醫(yī)療資源管理和分配道德準(zhǔn)則的是()
A.平等交往,患者利益中心
B.醫(yī)患利益兼顧,患者群體利益第一
C.防治結(jié)合,預(yù)防為主
D.經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益統(tǒng)一,社會(huì)效益第一
E.投入與效益并重,提高效益優(yōu)先
答案:A
本題解析:
醫(yī)療資源管理和分配道德準(zhǔn)則為醫(yī)患利益兼顧,患者群體利益第一;防治結(jié)合,預(yù)防為主;經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益統(tǒng)一,社會(huì)效益第一;投入與效益并重,提高效益優(yōu)先。故本題選A。
37.對(duì)前交叉韌帶的描述,正確的是()
A.限制脛骨向前移動(dòng)
B.伸膝時(shí)松弛
C.屈膝時(shí)緊張
D.起自股骨內(nèi)側(cè)髁的外側(cè)面
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析38.順鉑的特點(diǎn),應(yīng)除外()
A.破壞腫瘤細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu)與功能
B.有耳、腎毒性
C.胃腸反應(yīng)、骨髓毒性較輕
D.屬細(xì)胞周期非特異性抗腫瘤藥
E.抗瘤譜廣,對(duì)乏氧腫瘤細(xì)胞有效
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析39.下列疾病中,不屬于氫氯噻嗪適應(yīng)癥的是
A.心臟性水腫
B.輕度高血壓
C.尿崩癥
D.糖尿病
E.特發(fā)性高尿鈣
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析40.糖尿病酮中毒的尿液檢查可見(jiàn)()。
A.尿糖++++,酮體陰性
B.尿糖++++,酮體強(qiáng)陽(yáng)性
C.尿糖陰性,酮體陽(yáng)性
D.尿糖+,酮體陽(yáng)性
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析41.能引起眼球震顫的毒物是()
A.醋酸鉛
B.砷化氫
C.二硫化碳
D.苯
E.亞硝酸鹽
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析42.兒童發(fā)育期坐姿經(jīng)常不端正可致
A.脊柱后凸
B.脊柱前凸
C.脊柱生理性彎曲
D.姿勢(shì)性側(cè)凸
E.器質(zhì)性側(cè)凸
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析43.輸精管結(jié)扎術(shù)最常選擇的部位是()
A.睪丸部
B.精索部
C.腹股溝部
D.盆部
E.以上均不正確
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析44.可增加心肌對(duì)兒茶酚胺敏感性,誘發(fā)心律失常的全麻藥()
A.硫噴妥鈉
B.氧化亞氮
C.氯胺酮
D.麻醉乙醚
E.氟烷
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析45.肝門靜脈()
A.有瓣膜
B.收集腹腔所有器官的靜脈血
C.由腸系膜上靜脈與脾靜脈合成
D.注入下腔靜脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析46.學(xué)習(xí)和記憶的電生理學(xué)基礎(chǔ)是()
A.識(shí)記、保持、再認(rèn)和回憶
B.內(nèi)流鈣離子
C.經(jīng)典條件反射
D.膽堿能神經(jīng)元?jiǎng)幼麟娢?/p>
E.突觸長(zhǎng)時(shí)程增強(qiáng)電位
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析47.醫(yī)療事故是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),()造成患者人身?yè)p害的事故。
A.故意
B.無(wú)過(guò)錯(cuò)
C.過(guò)錯(cuò)
D.過(guò)失
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析48.下列關(guān)于腎素作用的敘述,正確的是:
A.腎素可促使心率加快
B.腎素可促使心縮力增強(qiáng)
C.腎素可促使血管緊張素原轉(zhuǎn)變成血管緊張素Ⅰ
D.腎素可促使血管緊張素Ⅱ轉(zhuǎn)成血管緊張素Ⅲ
E.腎素可直接刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析49.早期阻塞性黃疸患者()
A.血清非酯型膽紅素升高
B.血清醇型膽紅素升高
C.兩者均無(wú)
D.兩者均有
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析50.《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》要求三級(jí)綜合醫(yī)院成分輸血比例為()
A.≥70%
B.≥75%
C.≥80%
D.≥85%
E.90%
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析51.對(duì)腰椎的描述,錯(cuò)誤的是()
A.棘突寬,矢狀位后伸
B.上關(guān)節(jié)突后緣有乳突相鄰兩棘突間距較寬
C.第3~5腰椎棘突間是腰椎穿刺或麻醉的進(jìn)針部位
D.椎體大,脊柱結(jié)核常發(fā)生在此處關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面從額狀位逐漸變?yōu)槭笭钗?/p>
E.椎弓根部后下方有副突,副突與乳突之間張有上關(guān)節(jié)突副韌帶
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析52.喉腔()
A.喉口通氣管
B.可借前庭裂和聲門裂分為上、中、下三部分
C.兩對(duì)橫行的粘膜皺襞,分別稱前庭裂和聲門裂
D.喉中間腔又稱喉室
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析53.對(duì)脊柱區(qū)分區(qū)的描述,錯(cuò)誤的是()
A.項(xiàng)區(qū)和胸背區(qū)以第7頸椎棘突至兩側(cè)肩峰的連線分界
B.胸背區(qū)和腰區(qū)以第12肋分界
C.腰區(qū)和骶尾區(qū)以兩髂嵴后份及兩髂后上棘的連線為界
D.骶尾區(qū)為兩髂后上棘與尾骨尖的連線為界
E.左、右髂后上棘與第5腰椎棘突、尾骨尖構(gòu)成菱形區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析54.申請(qǐng)辦理《合格證》時(shí),申請(qǐng)人除提交學(xué)歷證書外,還需提交的證明文件是()。
A.技術(shù)水平
B.技術(shù)職稱
C.技術(shù)等級(jí)
D.技術(shù)職務(wù)
E.結(jié)業(yè)證書
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析55.肺氣腫時(shí)的心臟濁音界是
A.向左擴(kuò)大
B.縮小
C.向右擴(kuò)大
D.向兩側(cè)擴(kuò)大
E.無(wú)變化
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析56.心臟濁音界呈梨形增大的是
A.三尖瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄
C.三尖瓣狹窄
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣關(guān)閉不全
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析57.屬于內(nèi)分泌腺的器管()
A.淚腺
B.腮腺
C.胰腺
D.胰島
E.肝臟
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析58.由腋神經(jīng)支配的肌是()
A.三角肌和岡上肌
B.三角肌和大圓肌
C.三角肌和小圓肌
D.三角肌和岡下肌
E.背闊肌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析59.下列哪一項(xiàng)不是葡萄胎的特征
A.絨毛間質(zhì)血管擴(kuò)張充血
B.絨毛間質(zhì)血管消失
C.絨毛滋養(yǎng)葉上皮細(xì)胞增生
D.絨毛間質(zhì)高度水腫
E.不侵犯子宮深肌層
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析60.支配梭內(nèi)肌的傳出纖維是
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析61.對(duì)氯丙嗪抗精神病的作用的錯(cuò)誤敘述()
A.有較強(qiáng)的神經(jīng)安定作用
B.能迅速控制患者的興奮躁動(dòng)癥狀
C.對(duì)抑郁癥無(wú)效,甚至加重
D.對(duì)急性精神分裂癥療效好,有根治效果
E.大劑量連續(xù)應(yīng)用能消除幻覺(jué)、妄想癥狀
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析62.藥劑科人員的道德要求不包含以下哪一點(diǎn)
A.廉潔奉公,忠于職守
B.執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)定和規(guī)程
C.如處方有誤,可以由藥劑科人員更改處方
D.態(tài)度和藹,認(rèn)真負(fù)責(zé)
E.正確地向病人交待服藥的方法和劑量
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析63.男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時(shí),無(wú)明顯腹痛,既往有消化性潰瘍病史,上腹壓痛,腹肌緊張,血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,血淀粉酶250SomogviU,血鈣1.7mmol/L。下列治療措施哪項(xiàng)不正確()。
A.禁食
B.胃腸減壓
C.及早應(yīng)用奧曲肽或施他寧
D.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.靜脈補(bǔ)鈣有決定性意義
答案:E
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:急性胰腺炎的病理改變、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥;
1.病理改變
(1)水腫型(間質(zhì)型):胰腺腫大,間質(zhì)水腫、充血和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。
(2)出血壞死型:胰腺腫大變硬、腺泡及脂肪組織壞死、血管出血壞死。
2.臨床表現(xiàn)
(1)水腫型(間質(zhì)型):以急性劇烈腹痛、發(fā)熱伴有惡心、嘔吐、血與尿淀粉酶增高為特點(diǎn)。一般全身情況尚好,腹部體征較少,上腹部有中度壓痛,與主訴腹痛程度不相符,多無(wú)腹肌緊張與反跳痛。
(2)出血壞死型:臨床特點(diǎn)為劇烈腹痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),有明顯上腹壓痛,血鉀、血鎂降低;因低鈣血癥引起手足搐搦者,為重癥與預(yù)后不佳的征兆。少數(shù)患者可見(jiàn)脅腹皮膚呈灰紫色斑(Grey-Turner征)或臍周皮膚青紫(Cullen征)??捎懈顾ǜ鼓ぱ祝┖托厮ㄐ啬ぱ祝馗顾械矸勖府惓I?。
3.主要全身并發(fā)癥
全身并發(fā)癥有急性腎功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征、心律失常或心力衰竭、消化道出血、敗血癥、肺炎、腦病、糖尿病、血栓性靜脈炎、皮下或骨髓脂肪壞死與彌散性血管內(nèi)凝血等,病死率很高。
☆☆☆☆考點(diǎn)5:急性胰腺炎的內(nèi)科治療及預(yù)后;
1.內(nèi)科治療
(1)內(nèi)科治療
①重癥監(jiān)護(hù)(主要對(duì)出血壞死性胰腺炎)。
②抗休克及糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)。防治DIC。
③抑制胰液分泌。禁食和胃腸減壓,選用生長(zhǎng)抑素,抗膽堿能藥,胰高糖素。
④解痙鎮(zhèn)痛。選用阿托品、普魯卡因、嗎啡。
⑤防治繼發(fā)感染,選用各種有效的抗生素。
⑥抑制胰腺活性。選用抑肽酶。
⑦糖皮質(zhì)激素,僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫綜合征的患者。
2.處理并發(fā)癥:對(duì)腹膜炎采用腹膜透析治療;在急性呼吸窘迫綜合征,用地塞米松、利尿劑,并作氣管切開(kāi),使用終末正壓人工呼吸器;并發(fā)高血糖或糖尿病者,用胰島素治療。
3.預(yù)后
水腫型胰腺炎預(yù)后良好。出血壞死型預(yù)后險(xiǎn)惡,病死率30%~70%。其余多遺留胰功能不全,或演變?yōu)槁砸认傺住?/p>
64.能以RNA為模板合成與RNA互補(bǔ)的DNA酶稱為()。
A.DNA聚合酶-Ⅰ
B.DNA聚合酶-Ⅱ
C.DNA聚合酶-Ⅲ
D.反轉(zhuǎn)錄酶
答案:D
本題解析:
聚合酶需要RNA為引物,引物是由DNA為模板合成的一段RNA;DNA聚合酶是以DNA為模板合成DNA;逆轉(zhuǎn)錄酶是以RNA為模板合成DNA。三者之間的模板及合成物質(zhì)是考試中的熱點(diǎn),考生要重點(diǎn)掌握。
65.醫(yī)學(xué)倫理難題的發(fā)生,從最終意義上看,是由于醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系中()所決定的
A.道德行為主體利益的復(fù)雜矛盾
B.醫(yī)學(xué)倫理觀念的急劇變化
C.醫(yī)學(xué)倫理理論的多樣化
D.醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析66.預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,不正確的是()
A.全身使用廣譜抗生素
B.保護(hù)性隔離
C.注射相關(guān)疫苗
D.治療局部感染病灶
E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析67.腫瘤惡性程度的高低取決于()。
A.腫瘤的生長(zhǎng)方式
B.腫瘤的發(fā)生部位
C.腫瘤體積的大小
D.腫瘤細(xì)胞的分化程度
答案:D
本題解析:
腫瘤細(xì)胞的分化程度越低,異型性越大,惡性程度就越高。
68.不參與構(gòu)成膝關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)的血管是()
A.腘動(dòng)脈的關(guān)節(jié)支
B.旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈
C.旋股外側(cè)動(dòng)脈的降支
D.膝降動(dòng)脈
E.脛前返動(dòng)脈
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析69.目前引起輸血后肝炎的主要肝炎病毒為()
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.庚型肝炎病毒
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析70.應(yīng)提倡的醫(yī)患關(guān)系模式是()
A.共同參與型
B.根據(jù)具體情況確定
C.指導(dǎo)-合作型
D.主動(dòng)-被動(dòng)型
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析71.滅菌的含義是()。
A.殺滅物體上所有的微生物
B.殺死病原微生物
C.抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的方法
D.殺滅繁殖體
E.使物體不含活菌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析72.下列哪項(xiàng)體征對(duì)腸梗阻診斷最有意義()
A.腹脹
B.腹式呼吸減弱
C.腸型及蠕動(dòng)波
D.腹部壓痛
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析73.下列屬于等張溶液的是
A.0.85%NaCl
B.0.85%葡萄糖
C.1.9%尿素
D.5%NaCl
E.10%葡萄糖
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析74.最致命的一種突變是()
A.插入三個(gè)核苷酸
B.G取代A
C.缺失三個(gè)核苷酸
D.插入一個(gè)核苷酸
E.A取代C
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析75.下列何藥可控制瘧疾的復(fù)發(fā)和傳播()
A.奎寧
B.乙胺嘧啶
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.氯喹
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析76.胃癌癌細(xì)胞穿透胃壁漿膜脫落于腹膜,造成癌組織生長(zhǎng)于腹膜上,稱為
A.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
B.播散
C.種植性轉(zhuǎn)移
D.直接蔓延
E.移植性轉(zhuǎn)移
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析77.男70歲,高血壓患者一直用胍乙啶50mg/日維持治療,因妻子亡故受刺激得了抑郁癥,給米帕明50mg/日治療,結(jié)果血壓明顯升高,最可能的原因是
A.米帕明化學(xué)性對(duì)抗胍乙啶
B.米帕明加快胍乙啶代謝
C.米帕明加快胍乙啶腎排泄
D.米帕明抑制胍乙啶的攝取
E.米帕明本身有明顯升壓效應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析78.叩診發(fā)現(xiàn)心影呈梨形增大,是由于
A.右室、左室增大
B.左室、左房增大
C.右室、左房增大,肺動(dòng)脈段膨出
D.右室、右房增大
E.左室增大,主動(dòng)脈弓突出
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析79.氣體、蒸氣和氣溶膠形態(tài)的環(huán)境污染物進(jìn)入體內(nèi)途徑主要是
A.皮膚
B.呼吸道
C.消化道
D.汗腺
E.皮脂腺
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析80.強(qiáng)心苷中毒時(shí),下列哪種癥狀在給鉀鹽后并不緩解,反而加重()
A.二聯(lián)律
B.房性傳導(dǎo)阻滯
C.室性心動(dòng)過(guò)速
D.室性早搏
E.房性心動(dòng)過(guò)速
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析81.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,提示腹水量()
A.500mL以上
B.800mL以上
C.1000mL以上
D.1200mL以上
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析82.右側(cè)內(nèi)囊后腳損傷出現(xiàn)()
A.右半身硬癱
B.右半身軟癱
C.左半身硬癱
D.左半身軟癱
E.左下肢軟癱
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析83.心的正常起搏點(diǎn)是()。
A.房室結(jié)
B.房室束
C.左束支
D.竇房結(jié)
答案:D
本題解析:
正常情況下是竇房結(jié)。異常情況下則所有“心肌自律細(xì)胞”,如“房室結(jié)”“結(jié)間束”等都可以成為起搏點(diǎn)。醫(yī)學(xué)上所謂的心律失常,多數(shù)就是這種異常起搏造成的。故本題正確答案為D。
84.動(dòng)脈血氧分壓的正常值是
A.60~80mmHg
B.81~85mmHg
C.86~90mmHg
D.91~94mmHg
E.95~100mmHg
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析85.治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松選用()
A.甲地孕酮
B.氯米芬
C.雌醇
D.甲睪酮
E.苯磺唑酮
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析86.化膿性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)是
A.葡萄糖明顯減少或消失
B.靜置后有薄膜形成
C.外觀初期為血性,后期黃染
D.蛋白質(zhì)含量輕度增加
E.壓力正常
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析87.不屬于腋窩后壁的結(jié)構(gòu)是()
A.小圓肌
B.大圓肌
C.背闊肌
D.肩胛下肌
E.肩胛骨
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析88.成年后不具紅骨髓的是()
A.長(zhǎng)骨骺?jī)?nèi)
B.短骨內(nèi)
C.扁骨內(nèi)
D.板障內(nèi)
E.長(zhǎng)骨干內(nèi)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析89.手指夾紙?jiān)囼?yàn)是檢查
A.腋神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
E.正中神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析90.國(guó)家()設(shè)置以營(yíng)利為目的的臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)等特殊血站。
A.批準(zhǔn)
B.可以批準(zhǔn)
C.不批準(zhǔn)
D.有計(jì)劃地批準(zhǔn)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析91.《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢棄物暫時(shí)貯存時(shí)間不超過(guò)()
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析92.下列哪項(xiàng)不是滲出性炎
A.大葉性肺炎
B.鉤體病
C.闌尾炎
D.絨毛心
E.Pautrier微膿腫
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析93.最易觸及心包摩擦感的部位是
A.坐位,胸骨左緣第四肋間處,深呼氣末
B.坐位,胸骨左緣第四肋間處,深吸氣末
C.臥位,胸骨左緣第二肋間處,深呼氣末
D.臥位,胸骨左緣第二肋間處,深吸氣末
E.臥位,劍突下,屏住呼吸時(shí)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析94.硝苯地平()
A.作用于竇房結(jié)和房室結(jié)
B.作用于外周血管和冠脈血管
C.作用于腎臟血管
D.作用于腦血管
E.作用于腎上腺素能神經(jīng)末梢
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析95.下列描述正確的是()
A.肛門內(nèi)、外括約肌的分界處為齒狀線
B.肛門內(nèi)、外括約肌均由平滑肌增厚而成
C.肛梳皮下靜脈叢曲張突起稱為外痔
D.以上都不對(duì)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析96.中性粒細(xì)胞
A.Ab中和作用
B.調(diào)理作用
C.裂解細(xì)胞作用
D.ADCC
E.引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析97.不是金黃色葡萄球菌引起的疾病是
A.燙傷樣皮膚綜合征
B.假膜性腸炎
C.食物中毒
D.毒性休克綜合征
E.大葉性肺炎
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析98.《護(hù)士管理辦法》中規(guī)定的法律責(zé)任不包括?
A.用騙取、偽造或替換的方法取得執(zhí)業(yè)證書者,衛(wèi)生行政部門應(yīng)予以撤銷
B.違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊(cè)直至取消注冊(cè)
C.違反技術(shù)規(guī)范的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊(cè)直至取消注冊(cè)
D.行為造成醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令改正、終止注冊(cè)直至取消注冊(cè)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析99.對(duì)收肌管的描述,正確的是()
A.上口接股三角底
B.下口通血管腔隙
C.管的外側(cè)壁為股外側(cè)肌
D.后壁為股薄肌
E.管內(nèi)有隱神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈通過(guò)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析100.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)最突出的特征是()
A.實(shí)踐性、繼承性
B.時(shí)代性、人道性
C.人道性、全人類性
D.全人類性、繼承性
E.人道性、實(shí)踐性
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析101.當(dāng)配體與受體反應(yīng)達(dá)平衡時(shí),解離常數(shù)KD是()
A.受體與藥物-受體復(fù)合物的乘積
B.藥物-受體復(fù)合物與受體的比值
C.藥物與受體的比值
D.藥物與受體摩爾濃度的乘積與藥物-受體復(fù)合物的比值
E.藥物與受體摩爾濃度的乘積
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析102.具有親水性的鈣通道阻斷藥是()
A.普尼拉明
B.氟桂嗪
C.尼莫地平
D.地爾硫卓
E.硝苯地平
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析103.急性腎小球腎炎的病變是
A.纖維素性炎
B.變態(tài)反應(yīng)性炎
C.變質(zhì)性炎
D.化膿性炎
E.增生性炎
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析104.重癥監(jiān)護(hù)病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析105.急性肝炎
A.ALT明顯升高
B.血氨明顯升高
C.γ-GT明顯升高
D.MAO明顯升高
E.ALP明顯升高
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析106.氧飽和度是指
A.血中氧含量與氧結(jié)合量之比值
B.血液完全被氧氣飽和時(shí)的氧含量
C.血液與空氣平衡后的氧含量
D.血中存在游離氧的量
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析107.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)包括()
A.心臟
B.肺臟
C.骨
D.肝
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析108.專家鑒定組人數(shù)為單數(shù),涉及的主要學(xué)科的專家一般不得少于鑒定組成員的()。
A.三分之一
B.四分之一
C.三分之二
D.二分之一
E.五分之一
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析109.以行為主義理論為基礎(chǔ)的療法是()
A.自由聯(lián)想療法
B.森田療法
C.支持療法
D.系統(tǒng)脫敏療法
E.詢者中心療法
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析110.關(guān)于尿膽紅素,下列敘述正確的是
A.正常可出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)
B.肝細(xì)胞性黃疸時(shí),尿膽紅素中度增加
C.阻塞性黃疸時(shí),尿膽紅素陰性
D.溶血性黃疸時(shí),尿膽紅素明顯增加
E.嚴(yán)重腎損傷時(shí),尿膽紅素明顯增加
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析111.谷胱甘肽過(guò)氧化物酶含有()
A.硫
B.鉬
C.鋅
D.銅
E.硒
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析112.視野最大的是
A.紅色
B.綠色
C.白色
D.藍(lán)色
E.黃色
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析113.男,46歲,半年來(lái)面部色素沉者、厭食、乏力,時(shí)有惡心嘔吐;呼吸、心率正常,血壓110/70mmHg;血皮質(zhì)醇,24小時(shí)尿17-羥、17-酮類固醇和24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇低于正常;血漿ACTH升高;低血鈉,高血鉀。應(yīng)選用的治療藥是
A.丙酸睪酮
B.強(qiáng)的松龍
C.胰島素
D.呋塞米
E.美替拉酮
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析114.沙門茵屬食物中毒的好發(fā)食品是()
A.臭豆腐、豆醬等
B.肉制品、剩米飯
C.禽蛋類
D.魚(yú)蝦蟹貝類等
E.面包、面條等食品
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析115.單側(cè)上眼瞼下垂見(jiàn)于()
A.重癥肌無(wú)力
B.先天性上眼瞼下垂
C.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
D.面神經(jīng)麻痹
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析116.下列病毒的檢測(cè)對(duì)診斷肝癌有意義的是
A.HTLV
B.HBV
C.HPV
D.EBV
E.HSV
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析117.損傷性廢物為()
A.使用過(guò)的注射針頭
B.帶血的敷料
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析118.關(guān)于心的描述,錯(cuò)誤的是()
A.心后鄰食管、迷走神經(jīng)和胸主動(dòng)脈
B.冠狀溝是心房與心室的表面分界標(biāo)志
C.右心室以室上嵴為界分為流入道和流出道
D.左心室腔以二尖瓣后瓣為界分為流入道和流出道
E.心外膜是漿膜性心包的臟層
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析119.臂叢神經(jīng)鎖骨上阻滯途徑為()
A.鎖骨內(nèi)側(cè)上方
B.鎖骨外側(cè)上方
C.鎖骨中點(diǎn)下方
D.鎖骨中點(diǎn)上方
E.鎖骨內(nèi)側(cè)下方
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析120.下列關(guān)于肩胛肌肉解剖描述正確的是()
A.肱二頭肌短頭附著于肩峰下
B.大圓肌的腱點(diǎn)附著于肱骨小結(jié)節(jié)嵴
C.小圓肌的腱點(diǎn)附著于肱骨小結(jié)節(jié)
D.三角肌是肩關(guān)節(jié)的內(nèi)層肌肉
E.肩胛下肌附著于肱骨大結(jié)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.關(guān)于靜息電位的敘述,正確的是
A.靜息電位是產(chǎn)生動(dòng)作電位的基礎(chǔ)
B.電位差和濃度差都促使K+外流
C.正常靜息電位的維持依賴于鈉泵的不斷活動(dòng)
D.靜息電位即接近于Na+平衡電位
E.哺乳動(dòng)物神經(jīng)細(xì)胞的靜息電位為–70~–90mV
答案:A、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析2.關(guān)于平靜呼吸的敘述,正確的是
A.吸氣過(guò)程為主動(dòng),呼氣過(guò)程為被動(dòng)
B.吸氣與呼氣過(guò)程均為主動(dòng)
C.吸氣過(guò)程是由膈肌和肋間外肌收縮引起
D.呼氣過(guò)程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
E.吸氣過(guò)程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析3.甲亢面容的特點(diǎn),正確的是()。
A.眼裂增大
B.眼球突出,目光炯炯有神
C.面容驚愕
D.興奮不安,煩躁易怒
答案:A、B、C、D
本題解析:
甲亢面容是甲狀腺功能亢進(jìn)患者特征性的面容和表情,表現(xiàn)為面容驚愕,眼裂增寬,眼球凸出,目光炯炯有神,興奮不安,煩躁易怒。顏面部出現(xiàn)黏液性水腫見(jiàn)于甲狀腺功能減退癥。
4.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是
A.凝血酶原無(wú)活性
B.血液中有抗凝物質(zhì)存在
C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用
D.血管內(nèi)膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析5.苯二氮
類藥物的不良反應(yīng)包括()。
A.嗜睡、乏力
B.久用可產(chǎn)生耐受性
C.過(guò)量可出現(xiàn)中毒反應(yīng)
D.久用可產(chǎn)生依賴性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從無(wú)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的企業(yè)購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械,由縣級(jí)以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門()。
A.責(zé)令改正,給予警告,沒(méi)收違法使用的產(chǎn)品和違法所得
B.違法所得5000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款
C.可主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分
D.均成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任
E.責(zé)令改正,給予警告,暫不沒(méi)收違法使用的產(chǎn)品和違法所得
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析7.下列是假小葉的特征性病變的是()。
A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉
B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈
C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個(gè)以上
D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂,有不同程度的脂肪變或壞死
答案:A、B、C
本題解析:
肝硬化假小葉的病變特點(diǎn)是肝內(nèi)纖維組織增生,將一至數(shù)個(gè)肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團(tuán),在某些肝細(xì)胞團(tuán)中,小葉中央靜脈可缺如、偏位,也可存在兩個(gè)以上中央靜脈,還可出現(xiàn)匯管區(qū);而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi),故不是假小葉所固有的特征病變。
8.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯(lián)合用藥的機(jī)制說(shuō)法正確的是()。
A.SD與PABA競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶
B.TMP抑制二氫葉酸還原酶
C.可以雙重阻斷細(xì)菌葉酸的合成
D.聯(lián)合使用抑菌作用減弱
答案:A、B、C
本題解析:
磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥,抗菌作用機(jī)制為與PABA競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶;甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯(lián)合用藥,對(duì)細(xì)菌合成葉酸具有雙重阻斷作用,從而抗菌作用增強(qiáng),抗菌譜擴(kuò)大。
9.關(guān)于氧運(yùn)輸?shù)臄⑹?,正確的是
A.以Hb02為主要運(yùn)輸形式
B.Hb與O2的結(jié)合為氧化反應(yīng)
C.在肺部PO2高,Hb02的量多
D.在組織部位Hb02解離而釋放02
E.Fe2+與O2結(jié)合后變?yōu)镕e3+
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析10.關(guān)于腋神經(jīng)的描述,下列哪些是正確的()
A.發(fā)自臂叢后束
B.伴旋肱后血管穿四邊孔
C.繞肱骨外科頸
D.支配三角肌
E.支配小圓肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析11.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。
A.氧氟沙星
B.環(huán)丙沙星
C.莫西沙星
D.阿米卡星
答案:A、B、C
本題解析:
喹諾酮類藥物分為四代,目前臨床應(yīng)用較多的為第三代,常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥,是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。
12.下列關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中正確的是()
A.接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得檢出
B.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得檢出
C.無(wú)菌器械保存液必須無(wú)菌
D.進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無(wú)菌
E.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ml,致病性微生物不得檢出
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析13.視覺(jué)的產(chǎn)生是通過(guò)下列哪些參與完成的
A.視錐細(xì)胞
B.視桿細(xì)胞
C.視神經(jīng)
D.視覺(jué)中樞
E.丘腦接替核
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析14.人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理準(zhǔn)則包括
A.尊重的準(zhǔn)則
B.知情同意的準(zhǔn)則
C.研究無(wú)禁區(qū)的準(zhǔn)則
D.安全有效的準(zhǔn)則
E.防止商品化的準(zhǔn)則
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析15.腹股溝三角是由()圍成。
A.腹股溝韌帶
B.腹直肌外側(cè)緣
C.腹壁下動(dòng)脈
D.腹直肌內(nèi)側(cè)緣
E.腹橫筋膜
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析16.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過(guò)程,正確的是()。
A.口服、注射均有效
B.與血漿蛋白結(jié)合率高
C.主要在肝中代謝
D.對(duì)甲亢患者,糖皮質(zhì)激素藥理作用減弱
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析17.有關(guān)表面活性物質(zhì)的敘述,正確的是
A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成并釋放
B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂
C.有降低表面張力的作用
D.新生兒呼吸窘迫征的出現(xiàn)與此物質(zhì)缺乏或減少有關(guān)
E.維持大小肺泡的穩(wěn)定性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析18.下列藥物中,能抑制胃酸分泌、用于治療消化性潰瘍的藥物有()。
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.奧美拉唑
D.雷尼替丁
答案:A、B、C、D
本題解析:
(1)H受體阻斷藥--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受體阻斷藥--哌侖西平、替侖西平。(3)胃泌素受體阻斷藥--丙谷胺。(4)胃壁細(xì)胞H泵抑制藥--奧美拉唑。
19.小腿后群肌包括()
A.小腿三頭肌
B.脛骨后肌
C.趾長(zhǎng)伸肌
D.脛骨前肌
E.縫匠肌
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析20.關(guān)于前瞻性隊(duì)列研究,下列說(shuō)法正確的有:
A.需要根據(jù)暴露情況對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行分組
B.納入研究的隊(duì)列成員應(yīng)為未患所研究疾病的人
C.因隨訪觀察時(shí)間較長(zhǎng)、人群樣本大,故而成本較高
D.研究者可以直接獲取第一手資料,研究結(jié)果可信度高
答案:A、B、C
本題解析:
隊(duì)列研究的基本原理是在一個(gè)特定人群中選擇所需的研究對(duì)象,根據(jù)目前或過(guò)去某個(gè)時(shí)期是否暴露于某個(gè)待研究的危險(xiǎn)因素,或其不同的暴露水平而將研究對(duì)象分成不同的組,如暴露組和非暴露組,高劑量暴露組和低劑量暴露組等,隨訪觀察一段時(shí)間,檢查并登記各組人群待研究的預(yù)期結(jié)局的發(fā)生情況,比較各組結(jié)局的發(fā)生率,從而評(píng)價(jià)和檢驗(yàn)危險(xiǎn)因素與結(jié)局的關(guān)系。隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn):1.資料可靠,一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對(duì)照組人群的發(fā)病或死亡率,可直接計(jì)算RR、AR等反映疾病危險(xiǎn)強(qiáng)度的指標(biāo)。3.由于病因在前,疾病在后,因此檢驗(yàn)假設(shè)的能力較強(qiáng),一般可證實(shí)病因聯(lián)系。4.有助于了解疾病的自然史,有時(shí)還可能獲得多種預(yù)期以外的疾病結(jié)局資料,可分析一因多種疾病的關(guān)系。缺點(diǎn):.不適于發(fā)病率低疾病的病因研究。2.容易產(chǎn)生失訪偏倚。3.研究耗費(fèi)人財(cái)物和時(shí)間較多。4.在隨訪過(guò)程中,未知變量引入人群,或人群中已知變量的變化等,都可是結(jié)局受到影響,使分析復(fù)雜化。
21.翻譯的特點(diǎn)是
A.沿mRNA的5\"→3\"方向進(jìn)行
B.起始密碼子位于mRNA開(kāi)放閱讀框的5\"端
C.終止密碼位于mRNA開(kāi)放閱讀框的3\"端
D.多肽鏈合成方向是從C端→N端延伸
E.需要消耗ATP和GTP
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析22.[標(biāo)簽:題干][標(biāo)簽:答案]23.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因有()。
A.凝血酶原無(wú)活性
B.血液中有抗凝物質(zhì)存在
C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用
D.血管內(nèi)膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析24.下列哪些是醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)?
A.名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人
B.所有制形式
C.診療科目、床位
D.注冊(cè)資金
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析25.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。
A.氫鍵
B.磷酸二酯鍵
C.堿基堆積力
D.二硫鍵
答案:A、C
本題解析:
堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。
26.關(guān)于口腔的描述正確的是
A.前壁是唇
B.向后經(jīng)咽峽與咽相通
C.頂為腭
D.側(cè)壁是頰
E.底為舌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析27.關(guān)于神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的論述,正確的是
A.上升支的形成與Na+的平衡電位有關(guān)
B.閾電位是引起大量Na+通道開(kāi)放的膜電位
C.動(dòng)作電位的復(fù)極化過(guò)程是由K+外流形成
D.由鋒電位和后電位兩部分組成
E.Na+通道具有電壓門控通道的特征
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析28.對(duì)腰上三角的描述,正確的是()
A.上界為第12肋
B.內(nèi)側(cè)界為豎脊肌的內(nèi)側(cè)緣
C.外下界為腹內(nèi)斜肌上緣
D.底為胸腰筋膜,筋膜下有肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)
E.位于背闊肌后深面,前方有腎和腰方肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析29.我們應(yīng)該怎樣正確對(duì)待艾滋病病人與家屬?()
A.不歧視艾滋病病人及其家屬
B.關(guān)心艾滋病病人子女的就業(yè)和上學(xué)
C.關(guān)愛(ài)艾滋病病人的治療
D.隔離艾滋病病人及其家屬以防傳染
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析30.關(guān)于細(xì)胞膜對(duì)離子和小分子物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),下列說(shuō)法正確的有()。
A.鈉泵對(duì)Na+和K+的轉(zhuǎn)運(yùn)屬于被動(dòng)運(yùn)輸
B.O2和CO2的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式為單純擴(kuò)散
C.小腸對(duì)葡萄糖和氨基酸的吸收屬于協(xié)同運(yùn)輸
D.鈣通道可逆電化學(xué)梯度特異性的轉(zhuǎn)運(yùn)Na+
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析31.R質(zhì)粒包括()
A.異染顆粒
B.F質(zhì)粒
C.RTF
D.r決定因子
E.中介體
答案:C、D
本題解析:
暫無(wú)解析32.氯磺丙脲臨床上可用于治療()
A.尿閉
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.尿崩癥
E.無(wú)尿
答案:C、D
本題解析:
氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病,但也能促進(jìn)抗利尿激素的分泌和增加腎小管對(duì)抗利尿激素的敏感性,使尿崩癥的病人尿量明顯減少。
33.有關(guān)股神經(jīng)的描述正確的是()
A.腰叢中最大的分支
B.肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌
C.皮支分布于股后皮膚
D.受損時(shí)行走抬腿困難
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析34.在反射活動(dòng)中,傳出神經(jīng)元的興奮節(jié)律改變?nèi)Q于
A.傳入神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)的頻率
B.傳出神經(jīng)元本身功能狀態(tài)
C.中間神經(jīng)元的功能狀態(tài)
D.突觸間聯(lián)系方式
E.效應(yīng)器的功能狀態(tài)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析35.胃的運(yùn)動(dòng)形式包括
A.緊張性緊縮
B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)
C.容受性舒張
D.蠕動(dòng)
E.蠕動(dòng)沖
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.筒箭毒堿過(guò)量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析3.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析4.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
5.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無(wú)菌技術(shù)或無(wú)菌操作。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析6.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析7.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會(huì)產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析9.醫(yī)師外出會(huì)診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn),擅自外出會(huì)診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析10.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說(shuō)細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。
11.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析12.從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請(qǐng)領(lǐng)取經(jīng)營(yíng)許可證。未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動(dòng)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析13.異煙肼對(duì)生長(zhǎng)旺盛的活動(dòng)期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動(dòng)性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
14.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過(guò)胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析15.在診療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析16.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進(jìn)行對(duì)抗。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對(duì)其無(wú)效;中樞抗膽堿藥對(duì)其有效。
17.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來(lái)發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過(guò)內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過(guò)抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過(guò)與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來(lái)激活的,不屬于特異性免疫。
18.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動(dòng)、緊張不安、幻覺(jué)、妄想等癥狀,對(duì)憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對(duì)Ⅱ型精神分裂癥患者無(wú)效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對(duì)各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對(duì)暈動(dòng)病嘔吐無(wú)效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時(shí)可防止休克發(fā)生,人工冬眠時(shí),與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
19.小兒第一年身長(zhǎng)的增長(zhǎng)最主要是軀干的增長(zhǎng)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析20.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時(shí)”于夜間由其父母陪同來(lái)醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無(wú)明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問(wèn)及患者是否有性行為,患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診。家長(zhǎng)以患者未婚為由,堅(jiān)決拒絕檢查及會(huì)診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險(xiǎn),但其家長(zhǎng)認(rèn)為延誤病情對(duì)診治不滿意,去醫(yī)務(wù)科投訴。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關(guān)鍵信息和焦點(diǎn)。
(2)向有關(guān)科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時(shí)請(qǐng)科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進(jìn)行溝通。
(4)若患者及家屬仍有意見(jiàn),根據(jù)情況建議患者請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定,或進(jìn)一步解釋。
(5)若患者及家屬保留意見(jiàn)并起訴,積極應(yīng)訴,立即妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品。
2.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無(wú)力,四肢冰涼等癥狀,無(wú)昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常,無(wú)心慌、胸悶,無(wú)咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
該患者血糖長(zhǎng)期控制不住,請(qǐng)指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
(1)急性嚴(yán)重代謝紊亂
糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并發(fā)各種感染
(3)慢性并發(fā)癥
①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1)糖尿病腎病2)糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。
②大血管病變主要是動(dòng)脈粥樣硬化
③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等(2)周圍血管病變,遠(yuǎn)端對(duì)稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見(jiàn)的類型。(3)自主神經(jīng)病變
④糖尿病足
⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等
3.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無(wú)藥物過(guò)敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
此處方是否可以調(diào)配?請(qǐng)闡述理由。
答案:
本題解析:
不可以調(diào)配。
4.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
為明確診斷,應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查?請(qǐng)說(shuō)明理由
答案:
本題解析:
(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學(xué)的主要檢查方法
(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進(jìn)一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。
(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進(jìn)一步診斷。
5.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰1
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