2023年云南平安中西醫(yī)結(jié)合分醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年云南平安中西醫(yī)結(jié)合分醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.AIDS是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案：D

本題解析：

暫無解析2.語言發(fā)展關(guān)鍵期是()

A.11～13，14歲

B.0~1歲

C.1~3歲

D.7~11歲

E.3~7歲

答案：C

本題解析：

暫無解析3.東莨菪堿與阿托品的作用相比較，前者最顯著的作用特點(diǎn)是()

A.中樞抑制作用

B.抑制腺體分泌

C.擴(kuò)瞳、升高眼壓

D.松弛支氣管平滑肌

E.松弛胃腸平滑肌

答案：A

本題解析：

暫無解析4.手術(shù)記錄必須由下列那位醫(yī)師簽字()？

A.主任或三級(jí)醫(yī)師

B.主刀醫(yī)師

C.經(jīng)治醫(yī)師

D.一助

E.上一級(jí)醫(yī)師

答案：B

本題解析：

暫無解析5.深感覺檢查的內(nèi)容是

A.皮膚黏膜的痛覺

B.體表圖形覺

C.實(shí)體辨別覺

D.關(guān)節(jié)位置覺

E.皮膚定位覺

答案：D

本題解析：

暫無解析6.連續(xù)用藥，細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性降低甚至消失，這種現(xiàn)象稱為()

A.成癮性

B.耐受性

C.依賴性

D.耐藥性

E.依從性

答案：D

本題解析：

暫無解析7.下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故?

A.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；

B.在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；

C.無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的；

D.以上都不是醫(yī)療事故

答案：D

本題解析：

暫無解析8.風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治療一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，現(xiàn)癥狀體征均明顯改善，心率80次/分，心電圖示ST段呈魚鉤樣改變，目前正確的治療措施就是（）。

A.停用地高辛

B.減少地高辛用量

C.增加地高辛劑量

D.繼續(xù)給予地高辛原劑量

E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg

答案：D

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)4：慢性心力衰竭的治療；

心力衰竭的治療目的是：①預(yù)防：預(yù)防心力衰竭進(jìn)行性加重，或防止由心功能不全進(jìn)展為心力衰竭；②改善或保持病人的生活質(zhì)量；③延長病人的壽命，提高存活率。治療原則為去除病因（基礎(chǔ)病因的誘因）改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下：

1．一般治療

（1）去除病因：針對(duì)基礎(chǔ)心臟病進(jìn)行治療，如控制高血壓，增加缺血心肌的血供，矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等；同時(shí)注意消除心力衰竭的誘因，感染、快速心律失常和治療不當(dāng)是最常見的誘因，應(yīng)注意識(shí)別和治療。

（2）飲食：適當(dāng)?shù)臒崃繑z入，以防發(fā)生肥胖；控制水鈉攝入，對(duì)嚴(yán)重心力衰竭者24小時(shí)液體攝入量應(yīng)＜1000～1500ml。

（3）休息：避免體力過勞和精神刺激，但不宜長期臥床，應(yīng)進(jìn)行適量的活動(dòng)。

2．藥物治療：基本用4大類藥。

（1）利尿劑的應(yīng)用：利尿劑仍是治療心衰的主要藥物，它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀，療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同，分為3類：

①作用于Henle袢的利尿劑：這類藥物主要有呋塞米（速尿），用法為20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次靜脈注射，有時(shí)用量可高達(dá)1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強(qiáng)，即使在腎小球?yàn)V過率低下時(shí)亦有明顯的利尿劑作用。

②作用于遠(yuǎn)曲小管的利尿劑：代表制劑有氫氯噻嗪，用法為25mg/次，1～3次/d；這類藥物作用時(shí)間長，但利尿效果不如袢利尿劑，并且依賴于腎小球?yàn)V過率。

③作用于集合管的利尿劑：主要藥物有螺內(nèi)酯，用法為20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，這類藥物作用相對(duì)較弱，但具有保鉀（抑制H+-K+交換）作用，或有直接對(duì)抗醛固酮的作用，常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。

（2）血管擴(kuò)張劑：擴(kuò)血管藥物用于治療慢性心衰是治療學(xué)上的里程碑。

①硝普鈉：同時(shí)擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心室的前、后負(fù)荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注，起始劑量為0.3μg/（kgmin），然后根據(jù)血壓反應(yīng)緩慢增加劑量，最大劑量不能超過10μg/（kgmin）。最常見的副作用是低血壓。大劑量，特別是伴有腎功能不全時(shí)，易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。

②硝酸酯類：主要擴(kuò)張靜脈和肺小動(dòng)脈?？诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服；二硝酸異山梨酯20mg，2次/日；單硝酸異山梨酯20mg，2次/日，此藥生物利用度高，作用持續(xù)時(shí)間長。但使用時(shí)要注意晚上至少保持?jǐn)?shù)小時(shí)“無硝酸酯類藥物期”，這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴，初始滴速為10μg/（kgmin），可逐漸遞增5～10μg/（kgmin），注意反射性心動(dòng)過速及低血壓。

③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成，兼有擴(kuò)張小動(dòng)脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀，改善血流動(dòng)力學(xué)變化與左室功能，逆轉(zhuǎn)左室肥厚，提高運(yùn)動(dòng)耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴(kuò)張劑，宜首先選用，但不宜用于伴嚴(yán)重腎衰竭、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓，尤其是首劑低血壓反應(yīng)，故應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓，腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用，以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利，初始用量6.25mg，最大劑量為50mg，3次/日；依那普利，初始劑量2.5mg，最大劑量為10～20mg，2次/日；蒙諾初始劑量為5～10mg，最大劑量為40mg，每天一次。

（3）洋地黃類藥物：洋地黃已有200多年的應(yīng)用歷史，但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。

①常用洋地黃制劑及劑量：地高辛片0.25mg/d，約經(jīng)5個(gè)半衰期（5～7天）后可達(dá)穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙（西地蘭）注射劑0.2～0.4mg/次，根據(jù)病情珂重復(fù)使用多次，24小時(shí)總量1.0～1.6mg靜注；毒毛花苷K注射劑0.25～0.5mg/次，靜注。

②適應(yīng)征：中、重度收縮性心力衰竭患者，對(duì)心室率快速的心房顫動(dòng)患者特別有效。

③不宜應(yīng)用的情況：預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)；二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯；病態(tài)竇房結(jié)綜合征，特別是老年人；單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌??；單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小時(shí)內(nèi)，除非合并心房顫動(dòng)或（和）心腔擴(kuò)大。

④影響劑量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變（如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低鉀血癥或（和）低鎂血癥。腎功能減退等情況，對(duì)洋地黃類藥物較敏感，應(yīng)予減量應(yīng)用。

⑤與其他藥物的相互作用：很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時(shí)，后者血清濃度可升高70%～100%，宜將地高辛劑量減半應(yīng)用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用，宜分開服用。

⑥洋地黃毒性反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等；神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等；心臟毒性，主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常，室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速共約占2/3，亦可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。

⑦洋地黃中毒的治療措施：包括立即停用洋地黃；出現(xiàn)快速性心律失?？蓱?yīng)用苯妥英鈉或利多卡因；異位快速性心律失常伴低鉀血癥時(shí)，可予鉀鹽靜脈滴注，但伴房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。

（4）其他正性肌力藥物：為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥，一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時(shí)短期使用。

①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有強(qiáng)烈的選擇性β1受體作用，可使心肌收縮力增加，僅有靜脈制劑，可產(chǎn)生短期明顯的動(dòng)力學(xué)效果。常用劑量為2.5～7.5μg/（kgmin），靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。

②米力農(nóng)：為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為：50μg/kg靜脈注射，然后0.25～0.5μg/（kgmin）靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性，不宜長期用于心衰的治療。

③鈣增敏劑：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。

（5）β-阻斷劑：盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物，但在標(biāo)準(zhǔn)治療（強(qiáng)心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）的基礎(chǔ)上，無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應(yīng)使用β-阻斷劑。

（6）抗心律失常：主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動(dòng)過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物（如心律平）有明顯的致心律失常作用，以及不良的血流支力學(xué)效應(yīng)，所以應(yīng)盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物，如胺碘酮。

（7）抗凝治療：可根據(jù)基礎(chǔ)疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等，但長期使用這些藥物對(duì)心力衰竭的影響仍需進(jìn)一步的觀察。

3．器械和外科治療

（1）血管重建：尚無對(duì)照研究資料支持血運(yùn)重建（介入療法或外科手術(shù)）治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。

（2）起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）：心力衰竭合并心動(dòng)過緩時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮房室順序起搏；對(duì)藥物無效的反復(fù)室性心動(dòng)過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。

（3）血液超濾：用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療，以減輕前負(fù)荷或?yàn)樾呐K移植爭(zhēng)取時(shí)間。

（4）心臟移植：心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達(dá)70%～80%。

9.腎竇中不包括()

A.腎小盞

B.腎大盞

C.腎柱

D.腎盂

答案：C

本題解析：

暫無解析10.右側(cè)內(nèi)囊后腳損傷出現(xiàn)()

A.右半身硬癱

B.右半身軟癱

C.左半身硬癱

D.左半身軟癱

E.左下肢軟癱

答案：C

本題解析：

暫無解析11.PaCO2原發(fā)性減少可見于()

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸堿平衡正常

答案：B

本題解析：

暫無解析12.酮體利用的關(guān)鍵酶是()

A.乙酰CoA羧化酶

B.己糖激酶

C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶

D.HMGCoA還原酶

E.HMGCoA合成酶

答案：C

本題解析：

暫無解析13.由于心臟手術(shù)或洋地黃中毒引起的室性早搏，最好選用哪個(gè)藥物治療?()

A.利多卡因

B.奎尼丁

C.普魯卡因胺

D.普萘洛爾

答案：A

本題解析：

利多卡因，對(duì)消除室性心律失常有效，成人用50～100mg加入葡萄糖注射液中靜脈注射，必要時(shí)可重復(fù)

14.布洛芬鎮(zhèn)痛的主要機(jī)理()

A.抑制外周PG合成

B.抑制中樞PG合成

C.二者均是

D.二者均不是

答案：A

本題解析：

暫無解析15.下列物質(zhì)中，對(duì)膽汁的釋放促進(jìn)作用最強(qiáng)的是()。

A.單糖

B.多糖

C.蛋白質(zhì)

D.脂肪

答案：C

本題解析：

膽汁的主要功能是促進(jìn)脂肪吸收，但刺激膽汁分泌的主要物質(zhì)是蛋白質(zhì)，因?yàn)槟懼尼尫乓蕾嚹懩沂湛s素，蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物是刺激膽囊收縮素分泌最有效的物質(zhì)。

16.腦血管意外

A.暫時(shí)性尿糖

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：A

本題解析：

暫無解析17.激活后能促進(jìn)糖酵解代謝的主要受體是

A.α1受體

B.α2受體

C.β1受體

D.β2受體

E.β3受體

答案：D

本題解析：

暫無解析18.屬于中效的糖皮質(zhì)激素類藥物是()

A.可的松、氫化可的松

B.潑尼松、潑尼松龍

C.氟氫可的松、氟氫松

D.醛固酮、去氧皮質(zhì)酮

E.地塞米松、倍他米松

答案：B

本題解析：

暫無解析19.一青年男子急診，骨瘦如柴，涕淚交流，虛汗，嘔吐近虛脫狀，查體見臂，臀多處注射痕，診斷為吸毒者、戒斷癥，下述幾種治療意見哪種正確

A.任何麻醉性鎮(zhèn)痛藥均可緩解

B.任何阿片類拮抗劑均可緩解

C.任何長效催眠藥均可緩解

D.只有用美沙酮才有效

E.只有引起成癮的同一種藥才有效

答案：A

本題解析：

暫無解析20.下列有關(guān)主動(dòng)脈瓣狹窄患者發(fā)生暈厥的機(jī)制，錯(cuò)誤的是（）。

A.合并腦血管病變

B.休息時(shí)暈厥可由于心律失常

C.運(yùn)動(dòng)時(shí)，周圍血管阻力反射性降低

D.運(yùn)動(dòng)加重心肌缺血，導(dǎo)致心排量降低

E.主動(dòng)脈瓣狹窄限制心排量同步地增加

答案：A

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆考點(diǎn)9：主動(dòng)脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)；

1．癥狀：呼吸困難、心絞痛和暈厥，為典型主動(dòng)脈瓣狹窄的三聯(lián)征。

（1）呼吸困難：勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見首發(fā)癥狀，進(jìn)而可發(fā)生端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難和急性肺水腫。

（2）心絞痛：見于60%的有首發(fā)癥狀患者。常為運(yùn)動(dòng)誘發(fā)，休息則緩解。由于心肌缺血所致。

（3）暈厥或接近暈厥：見于1/3的有癥狀患者。常發(fā)生于直立、運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后即刻，少數(shù)在休息時(shí)發(fā)生，由于腦缺血引起。其原因?yàn)椋孩龠\(yùn)動(dòng)時(shí)周圍血管擴(kuò)張，而主動(dòng)脈瓣狹窄限制心排量同步地增加。②運(yùn)動(dòng)加重心肌缺血，導(dǎo)致心排量降低。③運(yùn)動(dòng)時(shí)左心室壓力的上升激活心室內(nèi)壓力感受器，反射性降低周圍血管阻力。④體靜脈回流減少。⑤休息時(shí)暈厥可由于心律失常導(dǎo)致。

2．體征

（1）心音：第二心音主動(dòng)脈瓣成分減弱或消失，常呈單一音，嚴(yán)重狹窄者呈逆分裂?？陕劶懊黠@的第四心音。先天性主動(dòng)脈瓣狹窄或瓣葉活動(dòng)度尚佳者，可在胸骨右、左緣和尖區(qū)聞及主動(dòng)脈瓣噴射音，不隨呼吸而改變；如瓣葉鈣化則消失。

（2）收縮期噴射性雜音：吹風(fēng)樣、粗糙的、遞增-遞減型雜音；在胸骨右緣第2或左緣第3肋間最響，傳向頸動(dòng)脈，常伴震顫。老年人鈣化性主動(dòng)脈狹窄者，雜音在心底部粗糙，高調(diào)成分放射到心尖區(qū)并呈樂音性。狹窄越重，雜音越長。左心衰竭或心排血量減少時(shí)，雜音減弱或消失。

（3）其他：脈搏上升慢、細(xì)小而持續(xù)，頸動(dòng)脈搏動(dòng)遲于心尖搏動(dòng)。收縮壓和脈壓降低（合并關(guān)閉不全者則正常）。心尖搏動(dòng)相對(duì)局限、持續(xù)和有力，向左下移位。

21.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》是一部()。

A.地方法規(guī)

B.部門規(guī)章

C.法律文件

D.文件匯編

E.法典

答案：B

本題解析：

暫無解析22.在腎臟Na+容易通透而水分不易通透的部位是

A.近曲小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支

D.遠(yuǎn)曲小管

E.集合管

答案：C

本題解析：

暫無解析23.《江蘇省艾滋病檢測(cè)工作管理辦法》是（）行的？

A.2006年7月7日

B.2006年9月30日

C.2006年10月1日

D.2007年1月1日

答案：C

本題解析：

暫無解析24.輸人大量庫存過久的血液導(dǎo)致（)

A.高鈉血癥

B.低鈉血癥

C.高鉀血癥

D.低鉀血癥

E.低鎂血癥

答案：C

本題解析：

暫無解析25.腹肌緊張常見于下列哪種情況

A.結(jié)核性腹膜炎

B.惡性腫瘤晚期

C.體弱的老年人

D.重癥肌無力

E.大量放腹水后

答案：A

本題解析：

暫無解析26.用硝酸甘油治療心絞痛時(shí)，舌下含化給藥的目的是()

A.增加藥物的吸收

B.加快藥物的分布

C.避免藥物被胃酸破壞

D.避免藥物的首過消除

E.減少藥物的副作用

答案：D

本題解析：

暫無解析27.嘔血最常見的病因是

A.胃癌

B.十二指腸炎

C.慢性胃炎

D.急性胃炎

E.消化性潰瘍

答案：E

本題解析：

暫無解析28.具有下行傳導(dǎo)功能的是()

A.薄束

B.楔束

C.脊髓小腦束

D.皮質(zhì)脊髓束

答案：D

本題解析：

暫無解析29.免疫活性細(xì)胞包括

A.T細(xì)胞

B.K細(xì)胞、NK細(xì)胞

C.T和B淋巴細(xì)胞

D.B淋巴細(xì)胞

E.T和B淋巴細(xì)胞、吞噬細(xì)胞

答案：C

本題解析：

暫無解析30.國家施行非凡治理的藥品不包括?

A.品

B.精神藥品

C.進(jìn)口藥品

D.醫(yī)療用毒藥

答案：C

本題解析：

暫無解析31.《中華人民共和國獻(xiàn)血法》的施行日期是?

A.1999年10月1日

B.1998年10月1日

C.1997年12月29日

D.1998年12月29日

答案：B

本題解析：

暫無解析32.流行性出血熱的基本病變?yōu)?/p>

A.全身毛細(xì)血管中毒性損害

B.毛細(xì)血管內(nèi)大量微血檢

C.由免疫復(fù)合物所引起的全身小血管損害，表現(xiàn)為充血、出血、水腫，同時(shí)伴有實(shí)質(zhì)細(xì)胞的變性壞死。

D.血管內(nèi)膜增生性炎癥

E.皮膚廣泛的出血性損害

答案：C

本題解析：

暫無解析33.對(duì)于丙型肝炎，下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.通過輸血制品而傳播

B.明顯的臨床表現(xiàn)

C.引起慢性肝炎

D.目前仍無理想的疫苗可供使用

E.可用干擾素進(jìn)行抗病毒治療

答案：B

本題解析：

暫無解析34.吸收膽鹽和VitB12的部位是：

A.十二指腸

B.空腸

C.回腸

D.結(jié)腸上段

E.結(jié)腸下段

答案：C

本題解析：

暫無解析35.下列各項(xiàng)激素中促進(jìn)血糖水平降低的激素是：

A.胰島素

B.腎上腺素

C.糖皮質(zhì)激素

D.胰高血糖素

E.去甲腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無解析36.用新斯的明治療重癥肌無力，產(chǎn)生膽堿能危象()

A.應(yīng)該用中樞興奮藥對(duì)抗

B.表示藥量過大，應(yīng)減量或停藥

C.應(yīng)該用阿托品對(duì)抗

D.應(yīng)該用琥珀膽堿對(duì)抗

E.表示藥量不夠，應(yīng)增加藥量

答案：B

本題解析：

暫無解析37.女46歲，風(fēng)濕性心臟病5年，強(qiáng)心甙和利尿藥維持治療，昨夜突然呼吸困難、心悸。查體：端坐呼吸，呼吸淺快，咳大量泡沫樣痰，心率120次/分，肺滿布濕羅音，診斷為急性左心衰竭，應(yīng)加用下述哪種藥物進(jìn)行治療

A.麻黃素

B.異丙腎上腺素

C.阿托品

D.嗎啡

E.氯丙嗪

答案：D

本題解析：

暫無解析38.突觸前抑制是由于突觸前膜

A.產(chǎn)生超極化

B.釋放抑制性遞質(zhì)

C.遞質(zhì)耗竭

D.興奮性遞質(zhì)釋放減少

E.產(chǎn)生抑制性突觸后電位

答案：D

本題解析：

暫無解析39.輕微病變型腎小球腎炎在光鏡下的改變是

A.腎小球輕度腫大

B.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞輕度增生

C.腎小管上皮細(xì)胞脂變

D.腎小管上皮細(xì)胞水變性

E.腎小球基底膜增厚

答案：C

本題解析：

暫無解析40.穿過海綿竇外側(cè)壁的腦神經(jīng)自上而下依次是()

A.動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)

C.眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)

D.動(dòng)眼神經(jīng)、眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、上頜神經(jīng)

E.上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、眼神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析41.下列哪一項(xiàng)是艾滋病常見的機(jī)會(huì)性感染？（）

A.卡氏肺囊蟲肺炎

B.口腔和食道念珠菌感染

C.隱球菌腦膜炎

D.A＋B＋C

答案：D

本題解析：

暫無解析42.下述哪項(xiàng)與心身疾病的診斷無關(guān)()

A.排除神經(jīng)癥和精神疾病

B.由某種軀體疾病引發(fā)心理障礙

C.單純的生物醫(yī)學(xué)療法收效甚微

D.疾病的發(fā)生有相平行的心理社會(huì)因素

E.根據(jù)臨床癥狀、體征和特殊檢查明確器質(zhì)性改變

答案：B

本題解析：

暫無解析43.在肩外展中，比較重要的肌肉是()

A.三角肌和岡上肌

B.三角肌和岡下肌

C.岡下肌和胸大肌

D.岡上肌和岡下肌

E.大圓肌和肩胛下肌

答案：A

本題解析：

暫無解析44.最能體現(xiàn)不傷害原則的是()

A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息，供其選擇表態(tài)

C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時(shí)，應(yīng)作隱去姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)考慮患者的各方面因素

E.醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使患者受益

答案：A

本題解析：

暫無解析45.有關(guān)胸導(dǎo)管說法錯(cuò)誤的是()

A.起自乳糜池

B.收納右側(cè)上半身的淋巴

C.注入左靜脈角

D.收納下半身和左側(cè)上半身的淋巴

答案：B

本題解析：

暫無解析46.常用劑量、恒量、恒速給藥，最后形成的血藥濃度為()。

A.有效血濃度

B.穩(wěn)態(tài)血漿濃度

C.峰濃度

D.閾濃度

答案：B

本題解析：

暫無解析47.軍團(tuán)菌感染應(yīng)首選()。

A.青霉素

B.鏈霉素

C.紅霉素

D.四環(huán)素

答案：C

本題解析：

軍團(tuán)菌感染首選治療藥物應(yīng)是紅霉素，療程至少持續(xù)3周以上，重癥需靜脈給藥。

48.確定癌的主要依據(jù)是

A.轉(zhuǎn)移多見

B.癌細(xì)胞彌散分布

C.老年人發(fā)病

D.外生性生長

E.癌細(xì)胞浸潤性生長形成巢

答案：E

本題解析：

暫無解析49.食管的第2狹窄位于()。

A.起始處

B.與右主支氣管交叉處

C.與左主支氣管交叉處

D.穿膈處

E.與胃相接處

答案：C

本題解析：

食管第2個(gè)狹窄位于左主支氣管跨越食管前方處，距中切牙25cm。

50.消化中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.中腦

D.下丘腦

E.大腦

答案：B

本題解析：

暫無解析51.對(duì)丙米嗪的敘述，下列錯(cuò)誤的是()

A.使腦內(nèi)突觸間隙NA濃度提高

B.使抑郁癥患者情緒提高、精神振奮

C.使正常人集中注意力，提高思維能力

D.起效緩慢，不作應(yīng)急治療

E.能阻斷M膽堿受體

答案：C

本題解析：

暫無解析52.博來霉素適宜用于()

A.肝癌

B.骨肉瘤

C.皮膚癌

D.急性淋巴性白血病

E.腮腺癌

答案：C

本題解析：

暫無解析53.不屬于氯霉素不良反應(yīng)的是()。

A.二重感染

B.耳毒性

C.灰嬰綜合征

D.再生障礙性貧血

答案：B

本題解析：

暫無解析54.某縣血站，在獻(xiàn)血法頒布之前，通過供血獲得不少利潤，《中華人民共和國獻(xiàn)血法》頒布后，有關(guān)部門對(duì)該血站進(jìn)行了整頓，現(xiàn)在該血站的性質(zhì)應(yīng)用于

A.仍是營利性單位，只是贏利較少

B.事業(yè)單位

C.不以營利為目的的公益性組織

D.衛(wèi)生行政部門的派出機(jī)構(gòu)

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析55.下列哪個(gè)藥物可用于消化性潰瘍？()

A.撲爾敏

B.苯海拉明

C.西咪替丁

D.西替利嗪

答案：C

本題解析：

組胺受體阻斷藥，分為H受體阻斷藥和H受體阻斷藥，H受體阻斷藥具有抗過敏的作用，H受體阻斷藥用于潰瘍性疾病

56.寄生蟲感染，數(shù)量明顯增多的血細(xì)胞是()。

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

答案：B

本題解析：

各白細(xì)胞生理功能的差異。

57.眶上切跡()

A.位于眶上緣中點(diǎn)

B.位于眶上緣內(nèi)側(cè)

C.位于眶上緣外側(cè)

D.位于眶上緣內(nèi)、中1/3交界處

E.位于眶上緣中、外1/3交界處

答案：D

本題解析：

暫無解析58.無感受味覺功能的舌乳頭是()

A.葉狀乳頭

B.輪廊乳頭

C.絲狀乳頭

D.菌狀乳頭

答案：C

本題解析：

暫無解析59.女，35歲，有膝外上方腫痛3個(gè)月，膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)受限，X線片示右股骨下端有一破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，向內(nèi)已超過中線，遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm，周圍無骨膜反應(yīng)確立診斷的最有力的依據(jù)是（）。

A.血清堿性磷酸酶增高

B.核素骨掃描

C.CT檢查

D.血沉增快

E.局部穿刺活組織檢查

答案：E

本題解析：

暫無解析60.有關(guān)射精管的描述,正確的是()

A.是輸精管道的起始部

B.由輸精管末端和精囊腺排泄管匯合而成

C.全長可分為,四部

D.開口于尿道球部

答案：B

本題解析：

暫無解析61.在大葉性肺炎中，鐵銹色痰發(fā)生在哪一時(shí)期？()

A.充血水腫期

B.紅色肝變期

C.灰色肝變期

D.溶解消散期

答案：B

本題解析：

大葉性肺炎紅色肝樣變期，肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬、崩解后，形成含鐵血黃素隨痰液咳出，致使痰液呈鐵銹色。

62.有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)()

A.胸鎖關(guān)節(jié)

B.肩關(guān)節(jié)

C.髖關(guān)節(jié)

D.肘關(guān)節(jié)

E.椎間關(guān)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析63.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》調(diào)整的對(duì)象是()。

A.中華人民共和國境內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人員

B.包括香港行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人員

C.包括澳門行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人戶

D.包括臺(tái)灣行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人

E.中華人民共和國境內(nèi)從事有關(guān)生殖保健技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人員

答案：A

本題解析：

暫無解析64.適合做大規(guī)模篩檢的疾病是()

A.麻疹

B.原位子宮頸癌

C.艾滋病

D.流行性感冒

E.全民檢查HBsAg

答案：B

本題解析：

暫無解析65.乳房手術(shù)切口采用放射狀，防止切斷()。

A.乳房小葉

B.輸乳管

C.輸乳孔

D.脂肪組織

E.乳房懸韌帶

答案：B

本題解析：

乳房每個(gè)腺葉有一輸乳管，以乳頭為中心呈放射狀排列，近乳頭處擴(kuò)大稱輸乳管竇，末端開口于乳頭，乳房手術(shù)時(shí)應(yīng)做放射狀切口。

66.不屬于細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的是()。

A.鞭毛

B.細(xì)胞質(zhì)

C.細(xì)胞膜

D.核質(zhì)(擬核)

E.細(xì)胞壁

答案：A

本題解析：

暫無解析67.艾滋病的治療原則是：（）

A.抗感染

B.免疫調(diào)節(jié)和免疫重建

C.抗病毒、抗腫瘤治療

D.以上各項(xiàng)都是

答案：D

本題解析：

暫無解析68.診斷房性早搏最重要的心電圖依據(jù)是()

A.提前出現(xiàn)的P′波

B.P-R間期>0.12秒

C.QRS波形態(tài)正常

D.代償間歇不完全

答案：A

本題解析：

暫無解析69.病人向護(hù)士透露個(gè)人隱私時(shí)，護(hù)士應(yīng)把談話內(nèi)容

A.告訴其主管醫(yī)生

B.告訴直系家屬

C.告訴同病房的基他護(hù)士

D.告訴其他病人

E.嚴(yán)守秘密，不告訴他人

答案：E

本題解析：

暫無解析70.不能異生為糖的是

A.甘油

B.氨基酸

C.脂肪酸

D.乳酸

E.丙酮酸

答案：C

本題解析：

暫無解析71.對(duì)肺心腦病病人，可采用的護(hù)患關(guān)系模式是

A.共同參與型

B.指導(dǎo)合作型

C.主動(dòng)被動(dòng)型

D.A型與B型交替

答案：C

本題解析：

暫無解析72.不是突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案包括內(nèi)容的是

A.突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的組成和相關(guān)部門的職責(zé)

B.突發(fā)事件的監(jiān)測(cè)與預(yù)警

C.突發(fā)事件信息的收集、分析、報(bào)告、通報(bào)制度

D.突發(fā)事件應(yīng)急處理技術(shù)和監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)及其任務(wù)

E.突發(fā)事件應(yīng)急演練和防保調(diào)查

答案：E

本題解析：

暫無解析73.根據(jù)下列描述，其中哪種是麻疹黏膜斑?()

A.頰黏膜白色斑塊，高出表面

B.頰黏膜充血、腫脹并伴有小出血點(diǎn)

C.頰黏膜藍(lán)黑色色素沉著

D.第二磨牙的頰黏膜針尖樣白色斑點(diǎn)

答案：D

本題解析：

暫無解析74.分支不分布至髖關(guān)節(jié)的神經(jīng)是()

A.坐骨神經(jīng)的股方肌支

B.臀上神經(jīng)

C.臀下神經(jīng)

D.股神經(jīng)

E.閉孔神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析75.鹽酸哌替啶處方均為()次常用量，藥品僅限于醫(yī)院內(nèi)使用。

A.3

B.7

C.1

D.4

E.5

答案：C

本題解析：

暫無解析76.尿激酶過量引起自發(fā)性出血的解放藥物是

A.靜注胺甲苯酸

B.肌注維生素K1

C.靜注硫磺魚精蛋白

D.肌注右旋糖酐鐵

E.肌注維生素B12

答案：A

本題解析：

暫無解析77.下列藥物中，()無抗炎作用。

A.阿司匹林

B.保泰松

C.吲哚美辛

D.醋氨酚

答案：D

本題解析：

對(duì)乙酰氨基酚又稱為醋氨酚。

78.穿經(jīng)圓孔的神經(jīng)是()

A.展神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.上頜神經(jīng)

D.下頜神經(jīng)

E.動(dòng)眼神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析79.與舌感覺無關(guān)的腦神經(jīng)是()

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析80.腎臟的致密斑是：

A.化學(xué)感受器

B.牽張感受器

C.容量感受器

D.內(nèi)分泌細(xì)胞

E.外分泌細(xì)胞

答案：A

本題解析：

暫無解析81.苯二氮卓類的藥理作用機(jī)制是

A.阻斷谷氨酸的興奮作用

B.抑制GABA代謝增加其腦內(nèi)含量

C.激動(dòng)甘氨酸受體

D.易化GABA介導(dǎo)的氯離子內(nèi)流

E.增加多巴胺刺激的CAMP活性

答案：D

本題解析：

暫無解析82.不合成右淋巴導(dǎo)管是()

A.右頸干

B.右腰干

C.右鎖骨下干

D.右支氣管縱隔干

答案：B

本題解析：

暫無解析83.診斷敗血癥最重要的依據(jù)是：

A.畏寒發(fā)熱，嚴(yán)重中毒癥狀

B.皮疹

C.肝、脾大

D.白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞顯著增高

E.血和（或）骨髓培養(yǎng)陽性

答案：E

本題解析：

暫無解析84.以下哪項(xiàng)不是膠質(zhì)瘤

A.星形細(xì)胞瘤

B.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤

C.室管膜瘤

D.小膠質(zhì)細(xì)胞瘤

E.多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析85.對(duì)支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是

A.嗎啡

B.哌替啶

C.氨茶堿

D.異丙腎上腺素

E.沙丁胺醇

答案：C

本題解析：

暫無解析86.下列哪項(xiàng)不是乙型腦炎的病變

A.“血管套”形成

B.小膿腫形成

C.神經(jīng)細(xì)胞變性壞死

D.軟化灶形成

E.膠質(zhì)細(xì)胞增生

答案：B

本題解析：

暫無解析87.某美容整形醫(yī)院在為患者李某實(shí)施隆胸手術(shù)后造成患者雙側(cè)乳房大小不等，醫(yī)院除應(yīng)賠償患者直接經(jīng)濟(jì)損失外，還應(yīng)

A.幫李某施行修復(fù)手術(shù)

B.賠禮道歉

C.支付違約金

D.支付李某精神損害賠償

E.恢復(fù)李某名譽(yù)

答案：D

本題解析：

暫無解析88.下列哪項(xiàng)不屬于哌替啶的禁忌證()

A.分娩止痛

B.顱內(nèi)壓增高者

C.新生兒及嬰兒

D.支氣管哮喘及肺心病

E.慢性鈍痛

答案：A

本題解析：

暫無解析89.55歲女性患者長期單獨(dú)應(yīng)用一種抗高血壓藥進(jìn)行治療，療效欠佳，今日血壓為22.6/14.6kPa（170/110mmHg），下肢輕度可凹性水腫，考慮采用聯(lián)合用藥，以提高降壓效果，請(qǐng)問下述哪一種聯(lián)合用藥最為有益

A.氫氯噻嗪＋螺內(nèi)酯＋美托洛爾

B.氫氯噻嗪＋硝苯地平＋維拉帕米

C.氫氯噻嗪＋美托洛爾＋肼屈嗪

D.氫氯噻嗪＋哌唑嗪＋肼屈嗪

E.硝苯地平＋哌唑嗪＋肼屈嗪

答案：C

本題解析：

暫無解析90.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指()

A.體液

B.細(xì)胞內(nèi)液

C.細(xì)胞外液

D.血漿

E.組織間液

答案：C

本題解析：

人體的絕大多數(shù)細(xì)胞并不直接與外界環(huán)境接觸，而是浸浴在細(xì)胞外液之中，由于細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸的環(huán)境，故稱之為內(nèi)環(huán)境，以區(qū)別整個(gè)機(jī)體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細(xì)胞外液的一部分。

91.動(dòng)機(jī)受干擾阻滯、被迫放棄而導(dǎo)致需要不能滿足的負(fù)性情緒狀態(tài)叫()

A.挫折

B.動(dòng)機(jī)沖突

C.應(yīng)激

D.抑郁

E.心境

答案：A

本題解析：

暫無解析92.輸尿管()

A.起于腎盂,在腎蒂的前方下降

B.腹部位于腹膜后方,沿腰大肌前面下降

C.在女性、行經(jīng)子宮頸兩側(cè)約2cm處從子宮動(dòng)脈前上方繞過

D.管的下端垂直插入膀胱,故壁內(nèi)部很短

E.以上都不對(duì)

答案：B

本題解析：

暫無解析93.支氣管哮喘呼吸困難的特征為

A.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難

B.反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難

C.反復(fù)發(fā)作的混合性呼吸困難

D.神經(jīng)精神性呼吸困難

E.吸氣性“三凹征”

答案：A

本題解析：

暫無解析94.長期咳嗽，咯白色泡沫痰，可能的病因是

A.支氣管哮喘

B.肺炎

C.支氣管擴(kuò)張

D.慢性支氣管炎

E.肺結(jié)核

答案：D

本題解析：

暫無解析95.職業(yè)病防治中必須堅(jiān)持的基本方針是

A.預(yù)防為主、防治結(jié)合

B.勞動(dòng)者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利

C.實(shí)行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制

D.實(shí)行國家衛(wèi)生監(jiān)督制度

答案：A

本題解析：

暫無解析96.酮體是指()。

A.草酰乙酸，β-羥丁酸，丙酮

B.乙酰乙酸，β-羥丁酸，丙酮酸

C.乙酰乙酸，β-氨基丁酸，丙酮酸

D.乙酰乙酸，β-羥丁酸，丙酮

答案：D

本題解析：

酮體是在機(jī)體饑餓、禁食或某些病理狀態(tài)(如糖尿病)下產(chǎn)生的一類化合物，它包括丙酮、乙酰乙酸和β-羥丁酸三種化合物。

97.正常人體內(nèi)環(huán)境的理化特性經(jīng)常保持何種狀態(tài)

A.固定不變

B.相對(duì)恒定

C.隨機(jī)多變

D.絕對(duì)平衡

E.在一定時(shí)間內(nèi)絕對(duì)不變

答案：B

本題解析：

暫無解析98.為預(yù)防缺鈣應(yīng)多食()

A.合理熱能，優(yōu)質(zhì)蛋白，富含鐵、鋅、碘

B.奶及奶制品

C.動(dòng)物性食品

D.低鹽、低膽固醇

E.低鹽、高蛋白質(zhì)

答案：B

本題解析：

暫無解析99.下列哪種類型的休克首選糖皮質(zhì)激素治療()

A.過敏性休克

B.感染中毒性休克

C.低血容量性休克

D.心源性休克

E.神經(jīng)源性休克

答案：B

本題解析：

暫無解析100.巴比妥類藥催眠作用機(jī)制是選擇性抑制()

A.紋狀體

B.下丘腦

C.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)

D.大腦皮質(zhì)

E.邊緣系統(tǒng)

答案：C

本題解析：

暫無解析101.不屬于頸外動(dòng)脈直接分支的是

A.面動(dòng)脈

B.顳淺動(dòng)脈

C.甲狀腺上動(dòng)脈

D.舌動(dòng)脈

E.腦膜中動(dòng)脈

答案：E

本題解析：

暫無解析102.對(duì)多種高脂血癥有效的廣譜調(diào)血脂藥()

A.二十五碳烯酸

B.煙酸

C.γ-亞麻油酸

D.考來烯胺

E.洛伐他汀

答案：B

本題解析：

暫無解析103.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的內(nèi)容是()

A.醫(yī)學(xué)道德規(guī)范體系

B."應(yīng)該如何"內(nèi)容

C."事實(shí)如何"內(nèi)容

D."為什么如何"內(nèi)容

答案：A

本題解析：

暫無解析104.持證人張某逾期未到原發(fā)證部門校驗(yàn)《合格證》，其《合格證》()。

A.繼續(xù)有效

B.自行作廢

C.自動(dòng)失效

D.緩期校驗(yàn)

E.繼續(xù)校驗(yàn)

答案：B

本題解析：

暫無解析105.下面關(guān)于氨茶堿藥理作用的描述中，錯(cuò)誤的是

A.增加膈肌的收縮力

B.拮抗腺苷的作用

C.促進(jìn)腎上腺素釋放

D.抑制磷酸二酯酶的活性

E.增加腺苷酸環(huán)化酶的活性

答案：E

本題解析：

暫無解析106.對(duì)從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場(chǎng)處理疫情的人員，為了保障其健康，他們所在單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家規(guī)定采取

A.防治措施和緊急控制措施

B.防治措施和強(qiáng)制隔離措施

C.防治措施和強(qiáng)制治療措施

D.防治措施和醫(yī)療保健措施

E.防治措施和追蹤調(diào)查措施

答案：D

本題解析：

暫無解析107.抗真菌藥物不包括()

A.咪康唑

B.氟胞嘧啶

C.阿糖腺苷

D.制霉菌素

E.氟康唑

答案：C

本題解析：

暫無解析108.測(cè)血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓()

A.增高

B.降低

C.舒張壓降低，脈壓差增大

D.脈壓差增大

E.不受影響

答案：A

本題解析：

測(cè)血壓時(shí)，如袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，使測(cè)得的數(shù)值偏高。

109.心肌缺氧引起冠狀動(dòng)脈舒張，主要是通過下列哪一種因素的作用？

A.氫離子

B.組織胺

C.腺苷

D.前列腺素

E.乳酸

答案：C

本題解析：

暫無解析110.胸膜腔內(nèi)壓等于

A.大氣壓-非彈性阻力

B.大氣壓+跨肺壓

C.大氣壓+跨胸壁壓

D.大氣壓-肺的回縮力

E.大氣壓+肺彈性回縮力

答案：D

本題解析：

暫無解析111.麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為

A.淡紅色

B.淺黃色

C.淺綠色

D.白色

答案：A

本題解析：

暫無解析112.下面哪一項(xiàng)是正確的？

A.急性肝炎不需抗病毒治療

B.丙型可通過疫苗接種進(jìn)行預(yù)防

C.不同肝炎病毒引起病理改變不同

D.血清肝纖維化的指標(biāo)具有高特異性

E.凝血酶原活動(dòng)度是診斷重型肝炎的重要指標(biāo)

答案：E

本題解析：

暫無解析113.猩紅熱患者舌的特點(diǎn)是

A.牛肉樣舌

B.草莓舌

C.舌色淡

D.舌色暗紅

E.舌有顫動(dòng)

答案：B

本題解析：

暫無解析114.具有特異性免疫功能的白細(xì)胞是：

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.單核細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無解析115.下列關(guān)于副神經(jīng)描述正確的是()

A.為混合性神經(jīng)

B.出顱后分為內(nèi)、外兩支

C.內(nèi)支分布于表情肌

D.外支分布于胸鎖乳突肌和前斜角肌

E.經(jīng)卵圓孔出顱

答案：A

本題解析：

暫無解析116.吸入氧化亞氮迅速進(jìn)入外科麻醉期稱為()

A.麻醉前給藥

B.誘導(dǎo)麻醉

C.分離麻醉

D.神經(jīng)安定麻醉

E.基礎(chǔ)麻醉

答案：B

本題解析：

暫無解析117.下列關(guān)于正常人脾臟觸診的描述，正確的是

A.仰臥位可觸到

B.左側(cè)臥位可觸到

C.右側(cè)臥位可觸到

D.任何體位都觸不到

E.右側(cè)臥位深壓觸診法可觸到

答案：D

本題解析：

暫無解析118.不屬于地方病的為()

A.氟病

B.克山病

C.大骨節(jié)病

D.痛痛病

E.克汀病

答案：D

本題解析：

暫無解析119.在流行病學(xué)研究中，下列不能用于評(píng)價(jià)診斷實(shí)驗(yàn)真實(shí)性指標(biāo)的是：

A.靈敏度

B.特異度

C.約登指數(shù)

D.符合率

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。

第二步，A項(xiàng)：靈敏度是指某方法對(duì)單位濃度或單位量待測(cè)物質(zhì)變化所致的響應(yīng)量變化程度，靈敏度是衡量物理儀器的一個(gè)標(biāo)志。所以，不能用于評(píng)價(jià)診斷實(shí)驗(yàn)真實(shí)性。A項(xiàng)說法錯(cuò)誤，但與題意相符，當(dāng)選。

因此，選擇A選項(xiàng)。

120.腎上腺素禁用于()

A.支氣管哮喘

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.重癥肌無力

D.青光眼

E.潰瘍病

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.患兒，9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng)，未添加輔食，查體：形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃，瞼結(jié)膜蒼白，脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L，MCV>94fl，MCH>32pg。下列關(guān)于患兒的說法，正確的有：

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

C.除及時(shí)添加輔食外應(yīng)該同時(shí)給予葉酸治療

D.骨髓象常提示增生活躍，以紅細(xì)胞系增生為主

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，B項(xiàng)：MCV指紅細(xì)胞平均體積，正常值是80～94f1。題干中MC大于正常值，提示為巨幼細(xì)胞性貧血。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng)：巨幼細(xì)胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或（及）維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足，需要增加量。所以該患兒除及時(shí)添加輔食外應(yīng)該同時(shí)給予葉酸治療。C項(xiàng)正確。

D項(xiàng)：巨幼細(xì)胞性貧血骨髓象常呈增生活躍，紅系細(xì)胞增生明顯各系細(xì)胞均有巨幼變，以紅系細(xì)胞最為顯著?？芍?，該患兒骨髓象常提示增生活躍，以紅細(xì)胞系增生為主。D項(xiàng)正確。

因此，選擇BCD選項(xiàng)。

2.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA發(fā)生量變

E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析3.局部電位的特點(diǎn)是A

A.閾下刺激越強(qiáng)，局部電位的幅度越大

B.可以總和

C.達(dá)到閾電位才產(chǎn)生

D.不能遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)

E.傳導(dǎo)時(shí)不衰減

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析4.影響藥物吸收的因素有()。

A.藥物的理化性質(zhì)

B.給藥途徑

C.首過消除

D.藥物血漿蛋白結(jié)合率

答案：A、B、C

本題解析：

影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等)，口服還受首過消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動(dòng)等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。

5.股神經(jīng)支配()

A.股二頭肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.半腱肌

E.半膜肌

答案：B、C

本題解析：

暫無解析6.引起性病的病原體有（）

A.淋病奈瑟菌

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.HIV

E.HAV

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析7.參與組成咽峽的有()

A.腭垂

B.腭扁桃體

C.舌根

D.左、右腭舌弓

E.腭帆游離緣

答案：A、C、D、E

本題解析：

由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽，為口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界處。

8.某高血壓病人出現(xiàn)心律失常(快速型)伴心絞痛時(shí)，宜選擇哪些藥物？()

A.利多卡因

B.維拉帕米

C.硝酸甘油

D.普萘洛爾

答案：B、D

本題解析：

暫無解析9.內(nèi)臟對(duì)以下刺激敏感的是()

A.切割

B.牽拉

C.冷熱

D.膨脹

E.內(nèi)臟活動(dòng)

答案：B、D、E

本題解析：

暫無解析10.對(duì)暈動(dòng)病所致嘔吐有效的藥物是()

A.美克洛嗪

B.苯海拉明

C.異丙嗪

D.氯丙嗪

E.東莨菪堿

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析11.出入腎門的結(jié)構(gòu)有()。

A.腎動(dòng)脈

B.腎靜脈

C.輸尿管

D.淋巴管

答案：A、B、D

本題解析：

腎的內(nèi)緣中央有一凹陷，稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂均由此進(jìn)出。

12.心肌的生理特性應(yīng)包括

A.自律性

B.傳導(dǎo)性

C.興奮性

D.收縮性

E.伸展性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析13.對(duì)某成年男性患者的下列呼吸功能檢查中，結(jié)果正常的有()。

A.呼吸頻率18次/min

B.潮氣量為500ml

C.肺活量為3500ml

D.時(shí)間肺活量第1秒為75%，第2秒為83%，第3秒為95%

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析14.阿托品的基本藥理作用有()

A.解除平滑肌痙攣，緩解內(nèi)臟絞痛

B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體，導(dǎo)致擴(kuò)瞳

C.刺激腺體分泌

D.減慢房室傳導(dǎo)，減慢心率

E.解除小血管痙攣，改善微循環(huán)

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析15.人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理準(zhǔn)則包括

A.尊重的準(zhǔn)則

B.知情同意的準(zhǔn)則

C.研究無禁區(qū)的準(zhǔn)則

D.安全有效的準(zhǔn)則

E.防止商品化的準(zhǔn)則

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析16.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的運(yùn)送由以下哪個(gè)部門負(fù)責(zé)？（）

A.鐵路

B.交通

C.衛(wèi)生

D.民航

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析17.局麻藥的主要不良反應(yīng)是()。

A.毒性反應(yīng)

B.消化道反應(yīng)

C.循環(huán)系統(tǒng)抑制

D.過敏反應(yīng)

答案：A、D

本題解析：

局麻藥的不良反應(yīng)：(1)毒性反應(yīng)：中樞神經(jīng)中毒反應(yīng)，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng)，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時(shí)，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。(2)過敏反應(yīng)。

18.下列記述中哪些是錯(cuò)誤的

A.移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生

B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生

C.宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

D.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析19.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指()

A.生物心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

B.生物醫(yī)學(xué)模式

C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式

D.整體醫(yī)學(xué)模式

E.分子醫(yī)學(xué)模式

答案：B、C、D

本題解析：

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。這一模式認(rèn)為導(dǎo)致人類疾病的不只是生物因素，還有心理因素和社會(huì)因素，因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學(xué)方法以外，還應(yīng)當(dāng)包括心理學(xué)方法和社會(huì)科學(xué)法。

20.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布是如何要求的？（）

A.及時(shí)

B.準(zhǔn)確

C.全面

D.注意保密

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析21.促進(jìn)靜脈回流的因素有

A.容量血管收縮

B.心肌收縮力加強(qiáng)

C.骨骼肌的節(jié)律性擠壓

D.呼氣時(shí)

E.吸氣時(shí)

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析22.參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的專家有下列哪些情形的應(yīng)當(dāng)回避()

A.是發(fā)生爭(zhēng)議醫(yī)院的醫(yī)生

B.是患者經(jīng)治醫(yī)生的親屬

C.是患者的親屬

D.曾經(jīng)與患者發(fā)生過醫(yī)療糾紛

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點(diǎn)有()

A.多局限于肺內(nèi)

B.多從右肺尖開始

C.病變新舊不一

D.病變上重下輕

E.常位于肺下葉

答案：A、B、C、D

本題解析：

繼發(fā)性肺結(jié)核多局限于肺內(nèi)，多從右側(cè)肺尖部開始。肺內(nèi)存在新舊不等的病變，病變分布一般是上重下輕，上面較陳舊，下面較新鮮。

24.乙型病毒性肝炎傳播的途徑有（）

A.消化道傳播

B.呼吸道傳播

C.母嬰傳播

D.性接觸傳播

E.血行傳播

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析25.關(guān)于耳的敘述正確的是()。

A.鼓膜中央向內(nèi)凹陷，稱為鼓膜臍

B.耳郭下方1/5無軟骨，稱為耳垂

C.外耳道為一彎曲管道

D.中耳鼓室內(nèi)有3塊聽小骨

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析26.灰黃霉素可用于哪些癬病的治療？()

A.甲癬

B.牛皮癬

C.股癬

D.頭癬

答案：A、C、D

本題解析：

灰黃霉素用于抗淺部組織真菌感染，不易透過表皮角質(zhì)層，外用無效。治療淺部真菌所致的各種癬病。頭癬效果最好

27.能引起血糖升高的激素有ABCD

A.糖皮質(zhì)激素

B.生長激素

C.腎上腺素

D.胰高血糖素

E.胰島素

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析28.丘腦特異性投射系統(tǒng)具有以下特點(diǎn)或作用

A.點(diǎn)對(duì)點(diǎn)投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域

B.引起特定的感覺

C.維持皮質(zhì)的興奮狀態(tài)

D.激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)

E.彌散投射到大腦皮質(zhì)

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析29.減壓反射的特點(diǎn)

A.是一種正反饋調(diào)節(jié)機(jī)制

B.在平時(shí)不起作用

C.當(dāng)動(dòng)脈血壓下降時(shí)，壓力感受器傳入沖動(dòng)增多

D.它的生理意義在于使動(dòng)脈血壓保持相對(duì)穩(wěn)定

E.對(duì)搏動(dòng)性的壓力變化比非搏動(dòng)性的壓力變化更為敏感

答案：D、E

本題解析：

暫無解析30.門靜脈的重要屬支有()。

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.腸系膜上靜脈

D.脾靜脈

答案：A、C、D

本題解析：

肝門靜脈的主要屬支：腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。

31.貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主，人與貓密切接觸后易感染。下列說法正確的有：

A.人的易感性存在性別上的差異

B.妊娠期前3個(gè)月的感染易造成畸胎

C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高

D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，B項(xiàng)：孕期母體感染弓形蟲后，可以經(jīng)胎盤傳播感染胎兒，引起胎兒各種畸形、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性的弓形蟲病。胎兒在母體內(nèi)受到弓形蟲感染常致流產(chǎn)、死產(chǎn)，幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個(gè)月的感染容易造成畸胎。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng)：流行特征弓形蟲感染呈全球性分布，但多為潛伏性感染。我國感染率為0.1%—47.3%，農(nóng)村高于城市，成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲病，易感率較成人高。C項(xiàng)正確。

D項(xiàng)：弓形蟲具有人群易感性，即人群普遍易感。但嚴(yán)重疾病患者，如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲病。D項(xiàng)正確。

因此，選擇BCD選項(xiàng)。

32.特殊檢查、特殊治療包括()。

A.有一定危險(xiǎn)性，可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療

B.由于服務(wù)對(duì)象體質(zhì)特殊或者病情危重，可能對(duì)其產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療。

C.臨床試驗(yàn)性檢查和治療

D.需收費(fèi)并可能對(duì)服務(wù)對(duì)象造成較大經(jīng)濟(jì)損失的檢查和治療

E.身體檢查

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析33.公民晚婚晚育，可以獲得延長什么假期的獎(jiǎng)勵(lì)或者其他福利待遇()。

A.工休假

B.婚假

C.探親假

D.生育假

E.病假

答案：B、D

本題解析：

暫無解析34.各級(jí)人民政府及其工作人員在推行計(jì)劃生育工作中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格什么()。

A.依法管理

B.文明執(zhí)法

C.依法行政

D.依法服務(wù)

E.依法管理

答案：B、C

本題解析：

暫無解析35.有關(guān)母嬰同室下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.每個(gè)嬰兒應(yīng)有獨(dú)立床位

B.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時(shí)間不得超過48小時(shí)

C.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5～6.5m2

D.不限制探視

E.母乳庫中應(yīng)有操作臺(tái)、冰箱、加熱消毒裝置

答案：B、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查，導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為五級(jí)，具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用，實(shí)行一次性結(jié)算。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5～1.0厘米。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析6.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對(duì)方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對(duì)心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

9.省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。

11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.休克期又稱可逆性失代償期，微循環(huán)淤血，患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.心悸時(shí)一定會(huì)出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

心悸時(shí)心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常時(shí)也可有心悸。

14.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對(duì)乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析15.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.呆小病是幼年時(shí)生長激素分泌不足。（）

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析17.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有，但胎盤可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦，并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu)，是不以營利為目的的公益性組織。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.異煙肼對(duì)生長旺盛的活動(dòng)期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用，是治療活動(dòng)性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌，且組織穿透力強(qiáng)，分布廣，在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度，是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

20.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標(biāo)CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進(jìn)一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年，每天約20支?；颊哂X得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

假如你是該院影像科的一名技師，請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查？

答案：

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