2023年貴陽(yáng)市花溪區(qū)人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年貴陽(yáng)市花溪區(qū)人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.一晝夜人體血液中生長(zhǎng)素水平最高是在

A.覺(jué)醒時(shí)

B.困倦時(shí)

C.饑餓時(shí)

D.寒冷時(shí)

E.熟睡時(shí)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析2.下列何藥不能用于鉤蟲(chóng)感染()

A.哌嗪

B.左旋咪唑

C.阿苯達(dá)唑

D.噻嘧啶

E.甲苯達(dá)唑

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析3.男20歲,運(yùn)動(dòng)員,骨折急診入院,醫(yī)生皮下注射嗎啡10mg,為加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果,30分鐘后又靜脈注射噴他佐辛60mg,結(jié)果病人反而很快又疼起來(lái)了,分析原因只能是

A.兩者間化學(xué)性拮抗

B.阿片受體快速下調(diào)

C.產(chǎn)生快速耐受

D.噴他佐辛拮抗阿片受體

E.兩者間生理性對(duì)抗

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析4.下列有關(guān)炎癥的理解,哪項(xiàng)不正確

A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)

B.對(duì)機(jī)體損害的任何因素均可為致炎因子

C.炎癥對(duì)機(jī)體有利,又有潛在危害性

D.凡是炎癥都運(yùn)用抗菌素抗炎

E.炎癥既有局部反應(yīng),又有全身反應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析5.影響核酸生物合成的抗惡性腫瘤藥是()

A.紫杉醇類(lèi)

B.長(zhǎng)春新堿

C.環(huán)磷酰胺

D.博來(lái)霉素

E.氟尿嘧啶

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析6.下述哪支神經(jīng)損傷出現(xiàn)角膜反射消失

A.面神經(jīng)

B.視神經(jīng)

C.動(dòng)眼神經(jīng)

D.上頜神經(jīng)

E.下頜神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析7.關(guān)于氨苯砜,下列哪點(diǎn)不正確()

A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏者可引起溶血性貧血

B.大量用藥可引起剝脫性皮炎、肝壞死等

C.肝腎功能不良者禁用

D.是目前治療麻風(fēng)病的首選藥

E.主要優(yōu)點(diǎn)是作用強(qiáng)、療程短

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析8.類(lèi)毒素刺激機(jī)體后產(chǎn)生的特異性免疫應(yīng)答物質(zhì)是()。

A.干擾素

B.抗毒素

C.補(bǔ)體

D.乙型溶素

答案:B

本題解析:

類(lèi)毒素注入機(jī)體后,可刺激機(jī)體產(chǎn)生具有中和外毒素作用的抗毒素抗體,故可用類(lèi)毒素進(jìn)行人工主動(dòng)免疫預(yù)防相應(yīng)疾病。

9.繼發(fā)性增加可見(jiàn)于()

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸堿平衡正常

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析10.曾引起公害病的環(huán)境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非電離輻射

D.甲基汞

E.砷化物

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析11.動(dòng)機(jī)受干擾阻滯、被迫放棄而導(dǎo)致需要不能滿(mǎn)足的負(fù)性情緒狀態(tài)叫()

A.挫折

B.動(dòng)機(jī)沖突

C.應(yīng)激

D.抑郁

E.心境

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析12.下列監(jiān)測(cè)的控制指標(biāo)中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手上帶菌數(shù)應(yīng)少于5個(gè)/cm2

B.凡經(jīng)消毒的物品不能檢出任何微生物

C.手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室空氣中含菌量應(yīng)少于200個(gè)/m3

D.新生兒室、兒科病室的物體表面不得檢出沙門(mén)氏菌

E.紫外線消毒燈管在使用中的功率應(yīng)大于70μW/cm2

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析13.防止糧食霉變最有意義的措施是()

A.控制糧食水分含量及溫度

B.控制糧食水分含量

C.挑除霉粒

D.加堿破壞

E.碾軋加工

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析14.下列哪一項(xiàng)不是葡萄胎鏡下特點(diǎn)

A.絨毛間質(zhì)血管充血

B.絨毛間質(zhì)高度水腫

C.絨毛膜的滋養(yǎng)葉上皮細(xì)胞增生

D.絨毛間質(zhì)血管消失

E.絨毛膜滋養(yǎng)葉上皮細(xì)胞可出不同程度的不典型增生。

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析15.下列不屬于下丘腦的是()

A.松果體

B.灰結(jié)節(jié)

C.視交叉

D.乳頭體

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析16.胸骨角()

A.平對(duì)第2肋軟骨

B.平對(duì)第3肋軟骨

C.位于頸靜脈切跡上方

D.參與組成胸鎖關(guān)節(jié)

E.以上都不對(duì)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析17.內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn)是()。

A.情緒改變

B.定位不準(zhǔn)確

C.常伴有牽涉痛

D.對(duì)切割不敏感

答案:B

本題解析:

內(nèi)臟痛的特點(diǎn)包括定位不準(zhǔn)確、伴有牽涉痛、伴有情緒改變。內(nèi)臟痛屬于慢痛,其中最重要的特點(diǎn)是定位不明確,常與牽涉痛混淆。

18.因搶救急?;颊撸茨芗皶r(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后()內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。

A.2小時(shí)

B.4小時(shí)

C.6小時(shí)

D.8小時(shí)

E.10小時(shí)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析19.對(duì)于定型包裝的食品和食品添加劑,不必在包裝標(biāo)識(shí)或產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)上標(biāo)出的是

A.保質(zhì)日期

B.食用或者使用方法

C.品名、地名、廠名、生產(chǎn)日期

D.生產(chǎn)單位負(fù)責(zé)任

E.批號(hào)或者代號(hào)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析20.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)()天。

A.1

B.3

C.5

D.2

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析21.機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除突變的細(xì)胞的功能稱(chēng)()。

A.免疫監(jiān)視

B.免疫自穩(wěn)

C.免疫耐受

D.免疫防御

E.免疫識(shí)別

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析22.混合血栓的形態(tài)學(xué)特征是()

A.血小板和少量纖維蛋白

B.血小板小梁、纖維蛋白及紅細(xì)胞

C.血液中細(xì)胞成分與血漿成分分層

D.同質(zhì)的纖維蛋白

E.少量纖維蛋白及大量紅細(xì)胞

答案:B

本題解析:

混合血栓又稱(chēng)板層血栓。靜脈血栓在形成血栓頭部后,其下游的血流變慢和出現(xiàn)漩渦,導(dǎo)致血小板小梁狀的凝集堆,血小板小梁間的血液發(fā)生凝固,纖維蛋白形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),網(wǎng)內(nèi)充滿(mǎn)大量的紅細(xì)胞。這一過(guò)程反復(fù)交替進(jìn)行,致使血栓肉眼觀察時(shí)呈灰白和紅褐色層狀交替結(jié)構(gòu)。

23.甲亢面容的特點(diǎn)是

A.面色晦暗,雙頰紫紅,口唇發(fā)紺

B.表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,呈無(wú)欲狀態(tài)

C.眼裂增大,眼球突出,目光閃爍,驚恐貌

D.面色蒼白,顏面浮腫

E.面色潮紅,興奮不安,口唇干燥

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析24.與免疫復(fù)合物無(wú)關(guān)的腎小球腎炎是()。

A.膜性腎炎

B.急性腎炎

C.輕微病變性腎炎

D.膜性增生性腎炎

答案:C

本題解析:

輕微病變性腎小球腎炎與其他類(lèi)型腎炎不同,電鏡觀察未找到沉積物,免疫熒光檢查也未發(fā)現(xiàn)腎小球內(nèi)有免疫球蛋白或補(bǔ)體。

25.普萘洛爾阻斷交感神經(jīng)末梢突觸前膜上的受體,可引起

A.去甲腎上腺素釋放減少

B.去甲腎上腺素釋放增多

C.心率增加

D.心肌收縮力增強(qiáng)

E.A-V傳導(dǎo)加快

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析26.左心室容積最小的時(shí)期是

A.等容收縮期末

B.快速射血期末

C.減慢射血期末

D.快速充盈期末

E.房縮期末

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析27.乳糖操縱子A基因編碼產(chǎn)物是()

A.β-半乳糖苷酶

B.一種活化蛋白

C.透性酶

D.一種阻遏蛋白

E.乙?;D(zhuǎn)移酶

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析28.兒科病房()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析29.脊休克的產(chǎn)生原因是:

A.動(dòng)脈血壓降低

B.循環(huán)血量不足

C.脊髓灌流量不足

D.脊髓橫斷面的損傷性刺激

E.脊髓突然失去高級(jí)中樞的調(diào)節(jié)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析30.促進(jìn)腎小管重吸收鈉的是()

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析31.微循環(huán)的作用是()

A.實(shí)現(xiàn)血液的物質(zhì)運(yùn)輸

B.實(shí)現(xiàn)血液和組織之間的物質(zhì)交換

C.實(shí)現(xiàn)血液和淋巴之間的物質(zhì)交換

D.實(shí)現(xiàn)淋巴和組織之間的物質(zhì)運(yùn)輸

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析32.呋基米的利尿作用是由于

A.抑制腎臟的稀釋功能

B.抑制腎臟的濃縮功能

C.抑制腎臟的稀釋和濃縮功能

D.對(duì)抗醛固酮的作用

E.阻滯Aa+重吸收

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析33.平均動(dòng)脈壓在一定范圍內(nèi)腦血流量維持穩(wěn)定水平是依賴(lài)于:

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.自身調(diào)節(jié)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析34.淤血是指

A.血液在靜脈中發(fā)生凝固的狀態(tài)

B.局部組織或器官小動(dòng)脈內(nèi)的血液含量增多

C.流入組織或器官的血液過(guò)多

D.局部小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)的血液淤積

E.靜脈回流受阻使血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析35.可治療躁狂-抑郁癥的抗癲癇藥是()

A.卡馬西平

B.丙戊酸鈉

C.二者均可

D.二者均不可

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析36.由腋神經(jīng)支配的肌是()

A.三角肌和岡上肌

B.三角肌和大圓肌

C.三角肌和小圓肌

D.三角肌和岡下肌

E.背闊肌

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析37.交感舒血管神經(jīng)纖維釋放的遞質(zhì)是

A.組胺

B.5-羥色胺

C.乙酰膽堿

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析38.單克隆與多克隆抗體的主要區(qū)別之一是()

A.與抗原結(jié)合牢固

B.對(duì)熱穩(wěn)定

C.高度特異性

D.與之結(jié)合的抗原不同

E.以上均不是

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析39.關(guān)于ATP在能量代謝中的作用,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()

A.體內(nèi)合成反應(yīng)所需的能量均由ATP直接供給

B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心

C.ATP的化學(xué)能可轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)械能、滲透能、電能以及熱能等

D.ATP通過(guò)氧化磷酸化作用調(diào)節(jié)其生成

答案:A

本題解析:

ATP作為體內(nèi)主要的能源物質(zhì),是許多生命活動(dòng)的直接供能者,但ATP并不是唯一的直接能源,還存在著GTP等其他高能磷酸物質(zhì),這一點(diǎn)需要引起考生注意。

40.患者,女,30歲,已婚育。因“停經(jīng)8周,左下腹隱痛2天,加劇1小時(shí)”就診,查體:T37.6℃,P118次/分,BP94/50mmHg,下腹部壓痛、反跳痛陽(yáng)性,陰道后穹窿飽滿(mǎn),觸痛陽(yáng)性,宮頸舉痛陽(yáng)性,陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血。最可能的診斷是:

A.先兆流產(chǎn)

B.急性輸卵管炎

C.輸卵管妊娠破裂

D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,輸卵管妊娠破裂多見(jiàn)于輸卵管峽部妊娠,發(fā)病多在妊娠6周左右。受精卵著床于輸卵管粘膜皺襞間,當(dāng)囊胚生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)絨毛向管壁方向侵蝕肌層及漿膜,最后穿破漿膜,形成輸卵管妊娠破裂。一般癥狀為:①腹痛?;颊叨嘁蛲话l(fā)性腹痛來(lái)就診,其發(fā)生率在90%以上。開(kāi)始常為患側(cè)下腹劇烈疼痛,如撕裂感,隨即可能波及全腹。②閉經(jīng)。輸卵管妊娠往往有閉經(jīng)。妊娠在峽部或壺腹部者閉經(jīng)日期,常在6周左右即出現(xiàn)腹痛癥狀,很少超過(guò)2-3個(gè)月。③陰道不規(guī)則流血。輸卵管妊娠中絕后,引起內(nèi)分泌變化,隨之子宮內(nèi)膜發(fā)生退行性變化及壞死,蛻膜呈碎片狀或完整排出,引起子宮出血。出血常是不規(guī)則點(diǎn)滴狀,深褐色。④暈厥與休克?;颊咴诟雇赐瑫r(shí),常有頭昏、眼花、出冷汗、心悸,甚至?xí)炟?。⑤不孕史。常有原發(fā)或繼發(fā)性不孕史。題干中患者“下腹部壓痛、反跳痛陽(yáng)性”,“陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血”與上述癥狀相符。C項(xiàng)正確。

因此,選擇C選項(xiàng)。

41.屬于Ⅰc類(lèi)的抗心律失常藥物是()

A.奎尼丁

B.普羅帕酮

C.利多卡因

D.維拉帕米

E.胺碘酮

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析42.不屬于咯血特點(diǎn)的是()。

A.出血前感胸悶

B.咳嗽后咯出鮮紅色血

C.鮮紅色血中含泡沫痰

D.鮮血經(jīng)酸堿測(cè)定呈酸性

答案:D

本題解析:

嘔血是經(jīng)過(guò)胃腸道后吐出,內(nèi)含胃液,血液呈現(xiàn)酸性,但是咯血血液一般為堿性。

43.香豆素類(lèi)用藥過(guò)量引起的自發(fā)性出血,可用何藥對(duì)抗

A.維生素K

B.硫磺魚(yú)精蛋白

C.氨甲苯酸

D.氨甲環(huán)酸

E.以上都不行

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析44.脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結(jié)構(gòu)組成是()。

A.核酸和刺突

B.衣殼和包膜

C.基質(zhì)蛋白和衣殼

D.核酸和包膜

E.核酸和衣殼

答案:E

本題解析:

①病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸。包繞在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼,稱(chēng)為衣殼。因此病毒體=核衣殼=核酸+衣殼(E對(duì))。②有的病毒在核衣殼外還有包膜,稱(chēng)為包膜病毒。有的病毒無(wú)包膜,稱(chēng)為裸露病毒。因此,包膜不可能是病毒體的基本組成單位,故不答B(yǎng)D。③在包膜的表面常有不同形狀的突起,稱(chēng)為刺突??梢?jiàn)刺突是包膜外的結(jié)構(gòu)之一,因此刺突也不可能是病毒體的基本組成單位,故不答A。④有些包膜病毒在核衣殼外層和包膜內(nèi)層之間存在基質(zhì)蛋白質(zhì),可見(jiàn)基質(zhì)蛋白質(zhì)可不屬于核衣殼,因此不是病毒體的基本組成單位,故不答C。

45.心前區(qū)觸及心包摩擦感提示()

A.右側(cè)胸膜炎

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.二尖瓣狹窄

D.心包炎

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析46.對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師要在()欄注明理由。

A.處方空白處

B.臨床診斷

C.處方底部

D.處方后記

E.任意欄

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析47.變態(tài)反應(yīng)性疾病最具特征性的炎癥細(xì)胞是

A.淋巴細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.漿細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.單核巨噬細(xì)胞

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析48.鏈霉素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()

A.腎毒性

B.肝臟毒性

C.變態(tài)反應(yīng)

D.耳毒性

E.二重感染

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析49.球形血栓多見(jiàn)于下列哪個(gè)部位

A.心室

B.動(dòng)脈

C.心房

D.靜脈

E.毛細(xì)血管

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析50.

A.增加Cl通道開(kāi)放的時(shí)間

B.加強(qiáng)大腦皮層的抑制過(guò)程

C.激動(dòng)GABA受體

D.增加Cl通道開(kāi)放頻率

答案:D

本題解析:

51.生物利用度是指藥物()

A.口服或肌注的劑量

B.吸收入血循環(huán)的速度

C.吸收入血循環(huán)的總量

D.從體內(nèi)消除的數(shù)量和速度

E.吸收入血循環(huán)的相對(duì)量和速度

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析52.分泌鹽皮質(zhì)激素的細(xì)胞是

A.球狀帶細(xì)胞

B.束狀帶細(xì)胞

C.網(wǎng)狀帶細(xì)胞

D.腎小球旁細(xì)胞

答案:A

本題解析:

鹽皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞分泌的類(lèi)固醇激素,主要生理作用是維持人體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡。

53.左側(cè)脊髓后索損傷,在受損平面以下()

A.左側(cè)淺感覺(jué)障礙

B.右側(cè)淺感覺(jué)障礙

C.左側(cè)深感覺(jué)障礙

D.右側(cè)深感覺(jué)障礙

E.左側(cè)運(yùn)動(dòng)障礙

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析54.肺癌早期診斷最有價(jià)值的是

A.纖維支氣管鏡活體病理檢查

B.KulChitsky細(xì)胞

C.支氣管腺體

D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生

E.小支氣管黏膜上皮

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析55.貧血患者

A.呼吸音減弱

B.呼吸音消失

C.呼吸音增強(qiáng)

D.呼吸音延長(zhǎng)

E.呼吸音正常

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析56.OT皮試原理是()

A.速發(fā)型超敏反應(yīng)

B.Ⅳ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

C.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

D.Ⅰ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

E.免疫排斥反應(yīng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析57.蛛網(wǎng)膜粒()

A.位于蛛網(wǎng)膜下腔

B.位于腦室內(nèi)

C.位于上矢狀竇內(nèi)

D.能分泌腦脊液

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析58.細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類(lèi)抗生素耐藥的主要原因是()。

A.細(xì)菌產(chǎn)生大量PABA

B.細(xì)菌產(chǎn)生大量二氫葉酸合成酶

C.細(xì)胞產(chǎn)生水解酶

D.細(xì)菌產(chǎn)生鈍化酶

答案:D

本題解析:

氨基糖苷類(lèi)的細(xì)菌耐藥性,主要是產(chǎn)生鈍化酶,使藥物滅活,如乙?;?、腺苷化酶、磷酸化酶。而青霉素類(lèi),是由于細(xì)菌產(chǎn)生水解酶β-內(nèi)酰胺酶使藥物失活。注意區(qū)分。

59.在腎內(nèi)髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是

A.近端小管NaCl重吸收

B.髓袢升支細(xì)段NaCl重吸收

C.髓袢升支粗段NaCl重吸收

D.遠(yuǎn)曲小管NaCl重吸收

E.集合管NaCl重吸收

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析60.醫(yī)德實(shí)踐的具體內(nèi)容不包括()

A.醫(yī)德評(píng)價(jià)

B.醫(yī)德規(guī)范體系

C.醫(yī)德教育

D.醫(yī)德修養(yǎng)

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析61.引起沙門(mén)菌屬食物中毒常見(jiàn)的病原菌是()

A.豬霍亂、鼠傷寒、腸炎沙門(mén)菌

B.豬傷寒、鼠傷寒、腸炎沙門(mén)菌

C.牛傷寒、腸炎沙門(mén)菌、鼠傷寒沙門(mén)菌

D.豬傷寒、火雞沙門(mén)菌、鴨沙門(mén)菌

E.腸炎沙門(mén)菌、豬霍亂、鴨沙門(mén)菌

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析62.黃體生長(zhǎng)素來(lái)源于()。

A.下丘腦

B.腺垂體

C.卵巢

D.子宮

E.胎盤(pán)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析63.為防止妊娠反應(yīng)及妊娠中毒癥應(yīng)給孕婦多補(bǔ)充()

A.維生素PP和維生素E

B.核黃素和維生素

C.硫胺素和維生素B

D.維生素C.維生素D

E.維生素A

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析64.兩髂嵴最高點(diǎn)的連線平()

A.第1骶椎

B.第2骶椎

C.第2腰椎棘突

D.第3腰椎棘突

E.第4腰椎棘突

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析65.關(guān)于"流腦"的敘述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.主要致病因素為內(nèi)毒素

B.主要通過(guò)飛沫傳播

C.人為唯一的傳染源

D.暴發(fā)型以?xún)和净紴橹?/p>

E.95%以上由B群腦膜炎球菌引起

答案:E

本題解析:

流腦,全稱(chēng)為流行性腦膜脊髓膜炎,為細(xì)菌性感染性疾病,致病菌為腦膜炎雙球菌。以?xún)和颓嗌倌觐净紴橹鳌?/p>

66.哪種給藥方式有首關(guān)清除

A.口服

B.舌下

C.直腸

D.靜脈

E.肌肉

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析67.細(xì)胞靜息電位形成依賴(lài)的離子是()。

A.鈉離子

B.鉀離子

C.鈣離子

D.氯離子

答案:B

本題解析:

在安靜狀態(tài)下,細(xì)胞膜對(duì)鉀離子通透性大,對(duì)鈉離子通透性很小,而對(duì)氯離子則幾乎沒(méi)有通透性。鉀離子外流導(dǎo)致正電荷向外轉(zhuǎn)移,其結(jié)果導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的正電荷減少而細(xì)胞外正電荷增多,從而形成細(xì)胞膜外側(cè)電位高而細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)電位低的電位差。所以,鉀離子外流是靜息電位形成的主要原因。

68.參與應(yīng)激反應(yīng)的主要激素是

A.T3和T4

B.Ad和NA

C.ADH和催產(chǎn)素

D.糖皮質(zhì)激素和ACTH

E.雌激素和孕激素

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析69.藥物按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的條件是()

A.機(jī)體對(duì)藥物的代謝能力增強(qiáng)

B.機(jī)體對(duì)藥物的排泄能力增強(qiáng)

C.機(jī)體消除能力大于藥量

D.低濃度或低劑量

E.機(jī)體對(duì)藥物的消除能力達(dá)飽和

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析70.幼年型重癥糖尿病宜選()

A.丙咪嗪

B.胰島素

C.甲苯磺丁脲

D.奎尼丁

E.葡萄糖、胰島素和氯化鉀的極化液

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析71.下列哪個(gè)不是艾滋病感染者和艾滋病病人的權(quán)利、義務(wù)與責(zé)任?()

A.艾滋病病毒感染者和病人不享受普通公民依法享受的權(quán)利和社會(huì)福利

B.艾滋病感染者和病人應(yīng)當(dāng)將其發(fā)病或感染的事實(shí)告訴配偶,在性生活時(shí)采取保護(hù)措施,避免配偶感染

C.艾滋病病毒感染者和病人應(yīng)對(duì)社會(huì)承擔(dān)起義務(wù)和責(zé)任,認(rèn)真聽(tīng)取醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)指導(dǎo),服從衛(wèi)生防疫部門(mén)的管理

D.對(duì)明知自己是艾滋病病毒感染者或病人而故意感染他人的違法行為,要負(fù)法律責(zé)任,應(yīng)依法追究其法律責(zé)任。

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析72.關(guān)于小兒喉部解剖特點(diǎn),下述哪個(gè)不對(duì)

A.小兒舌較大,頸較短

B.小兒會(huì)厭呈U型,不易活動(dòng)

C.小兒喉呈漏斗型

D.小兒喉更接近頭端

E.小兒喉頭粘膜較成人不易水腫

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析73.依據(jù)心理學(xué)的理論和方法對(duì)人的心理品質(zhì)及水平做出的鑒定稱(chēng)()

A.心理評(píng)估

B.心理調(diào)查

C.心理測(cè)驗(yàn)

D.心理診斷

E.心理測(cè)量

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析74.男性,50歲,間歇性便血10余年,近1個(gè)月持續(xù)便血,量多,常呈噴射狀,感頭暈,肛診齒線上粘膜呈較大的串球形隆起。應(yīng)選擇哪種治療為佳()。

A.注射療法

B.冷凍療法

C.膠圈套扎療法

D.手術(shù)切除

E.坐浴

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析75.急性膽囊炎

A.右上腹壓痛

B.左上腹壓痛

C.中下腹壓痛

D.墨菲征陽(yáng)性

E.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析76.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。

A.苯妥英鈉

B.苯巴比妥

C.丙戊酸鈉

D.地西泮

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析77.管理本行政區(qū)域醫(yī)師工作的機(jī)構(gòu)是

A.縣級(jí)以上人民政府勞動(dòng)人事部門(mén)

B.縣級(jí)以上人民政府工商行政部門(mén)

C.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生部門(mén)

D.各級(jí)醫(yī)師協(xié)會(huì)

E.各級(jí)政府

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析78.內(nèi)囊血液主要來(lái)自()

A.大腦前動(dòng)脈中央支

B.大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支

C.大腦后動(dòng)脈中央支

D.大腦中動(dòng)脈中央支

E.大腦動(dòng)脈環(huán)皮質(zhì)支

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析79.上腔靜脈阻塞時(shí),腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)?/p>

A.臍上、臍下均向上

B.臍上、臍下均向下

C.臍上向上,臍下向下

D.臍上向下,臍下向上

E.以臍為中心向四周放射

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析80.垂體()

A.是外分泌腺

B.為成對(duì)器官

C.位于蝶骨體兩側(cè)

D.分為腺垂體和神經(jīng)垂體兩部分

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析81.中耳傳導(dǎo)聲波最主要的結(jié)構(gòu)是

A.鼓膜和咽鼓管

B.鼓膜和鼓室

C.鼓室和聽(tīng)小骨

D.鼓膜和聽(tīng)小骨

E.鼓室內(nèi)骨性結(jié)構(gòu)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析82.支配股四頭肌的神經(jīng)是()

A.股神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.腓深神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

E.腓淺神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析83.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)的心電圖改變?yōu)?/p>

A.QRS波群增寬,>0.12s

B.P-R間期>0.12s

C.P-R間期<0.20s

D.P-R間期>0.20s

E.P-R間期逐漸延長(zhǎng)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析84.血清抗體效價(jià)的平均水平計(jì)算常用

A.算術(shù)均數(shù)

B.中位數(shù)

C.幾何均數(shù)

D.全距

E.相對(duì)比

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析85.患者雖然能聽(tīng)到別人講話(huà),但不能理解講話(huà)的意思,自己講的話(huà)也同樣不能理解,這是因?yàn)榛颊叩?)受損。

A.運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞

B.書(shū)寫(xiě)中樞

C.聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞

D.視覺(jué)性語(yǔ)言中樞

答案:C

本題解析:

考試中經(jīng)??嫉酱竽X皮質(zhì)分區(qū),特別是語(yǔ)言中樞。各語(yǔ)言中樞存在的部位、損傷之后的臨床表現(xiàn)都是考生需要準(zhǔn)確掌握的內(nèi)容。

86.不屬眼球的屈光裝置()

A.角膜

B.玻璃體

C.房水

D.虹膜

E.晶狀體

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析87.成人失血100毫升時(shí)

A.血壓升高,心率加快

B.血壓降低,心率加快

C.血壓升高,心率加慢

D.血壓降低,心率加慢

E.心率和血壓均無(wú)變化

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析88.感染HIV后,下列哪項(xiàng)行為不正確()

A.加入感染者組織

B.保持和疾控中心人員的聯(lián)系和溝通

C.不隨便讓傳染病醫(yī)院知道自己的隱私

D.尋求心理醫(yī)生的幫助

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析89.在神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的去極相,通透性最大的離子是

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.Ca2+

E.Mg2+

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析90.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定,醫(yī)師開(kāi)具急診處方一般不得超過(guò)

A.一日量

B.三日量

C.五日量

D.七日量

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析91.男性,25歲。因十二指腸潰瘍急性穿孔后進(jìn)行徹底的潰瘍手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)胃潴留,可選用下述何種藥物進(jìn)行治療

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.毒扁豆堿

D.阿托品

E.以上都不行

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析92.患者面色蒼白,心悸,心率120次/分,股動(dòng)脈處聞及槍擊音,血紅蛋白52g/L。應(yīng)首先考慮的是

A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B.重度貧血

C.高熱

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析93.開(kāi)口于中鼻道的副鼻竇有()

A.上頜竇和蝶竇

B.額竇和蝶竇

C.蝶竇和篩竇

D.額竇,篩竇前群和上頜竇

E.上頜竇和篩竇

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析94.屬多肽類(lèi),僅對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有效()

A.琥乙紅霉素

B.去甲萬(wàn)古霉素

C.乙酰螺旋霉素

D.依托紅霉素

E.麥白霉素

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析95.下列能降低血糖水平的激素是()

A.胰島素

B.胰高血糖素

C.糖皮質(zhì)激素

D.腎上腺素

E.生長(zhǎng)素

答案:A

本題解析:

胰島素是唯一能夠降低血糖含量的激素,它一方面能促進(jìn)肝、肌肉等合成相應(yīng)糖原,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)榉翘俏镔|(zhì);另一方面它又能夠抑制肝糖原的分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。

96.尿中發(fā)現(xiàn)大量透明管型時(shí),提示病變部位是()。

A.腎小管和腎小球

B.腎小管和輸尿管

C.腎小管和腎盂

D.腎小球和膀胱

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析97.《江蘇省艾滋病檢測(cè)工作管理辦法》是()行的?

A.2006年7月7日

B.2006年9月30日

C.2006年10月1日

D.2007年1月1日

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析98.在折光裝置中,曲度可以調(diào)節(jié)的結(jié)構(gòu)是:()

A.角膜

B.房水

C.玻璃體

D.晶狀體

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析99.肺的功能血管是()

A.肺動(dòng)脈和肺靜脈

B.支氣管動(dòng)脈和靜脈

C.冠狀動(dòng)脈

D.腹主動(dòng)脈

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析100.頸靜脈怒張不會(huì)出現(xiàn)在

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.縮窄性心包炎

D.上腔靜脈梗阻

E.心包積液

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析101.老年人所需膳食中,蛋白質(zhì)應(yīng)()

A.維持正氮平衡

B.以植物蛋白為主

C.維持正氮平衡,補(bǔ)充適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白

D.優(yōu)質(zhì)蛋白越多越好

E.多食肉制品,少食膽固醇高的食品

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析102.篩查試驗(yàn)大體分為三類(lèi):酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),(),明膠顆粒凝集試驗(yàn)。

A.快速試驗(yàn)

B.慢速試驗(yàn)

C.極速試驗(yàn)

D.勻速試驗(yàn)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析103.結(jié)核分枝桿菌的致病因素是

A.外毒素

B.內(nèi)毒素

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析104.在過(guò)去的幾年里我國(guó)已取得了舉世矚目的衛(wèi)生成就。其中,三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)發(fā)揮了重要作用。其設(shè)立的三條系統(tǒng)是()

A.衛(wèi)生、行政、業(yè)務(wù)

B.醫(yī)療康復(fù)、衛(wèi)生防疫、婦幼保健

C.醫(yī)療、預(yù)防、公共衛(wèi)生

D.以上都不是

E.行政、業(yè)務(wù)、民間團(tuán)體

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析105.關(guān)于感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法,不正確的是()。

A.要取得療效至少要使用5天

B.大劑量糖皮質(zhì)激素對(duì)心臟發(fā)揮正性肌力作用

C.適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減少合并癥

D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)從大劑量開(kāi)始

答案:A

本題解析:

應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療感染性休克病人應(yīng)及早、短期、大劑量突擊使用,待微循環(huán)改善,脫離休克狀態(tài)即可停藥。在配合足量有效的抗菌藥物時(shí),糖皮質(zhì)激素作用迅速,療效顯著,一般使用3~5天。

106.早期胃癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:

A.癌腫大小不超過(guò)2cm

B.局部淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移

C.癌腫浸潤(rùn)深達(dá)肌層

D.癌腫浸潤(rùn)未超過(guò)漿膜層

E.瘤組織浸潤(rùn)僅限于粘膜層或粘膜下層

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析107.小網(wǎng)膜()

A.連于脾和胃小彎之間

B.胃脾韌帶為其中一部分

C.參與構(gòu)成網(wǎng)膜囊前壁

D.胃短血管行于其中

E.右緣游離,其前方有網(wǎng)膜孔

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析108.不屬于頸外動(dòng)脈的直接分支是()

A.面動(dòng)脈

B.腦膜中動(dòng)脈

C.顳淺動(dòng)脈

D.上頜動(dòng)脈

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析109.急性腎炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是

A.肺動(dòng)脈高壓和中毒性心肌炎

B.水、鈉潴留及循環(huán)充血

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析110.心理咨詢(xún)的對(duì)象大多數(shù)是()

A.心理困難的正常人

B.心理異常的患者

C.人格障礙者

D.軀體疾病患者

E.精神患者

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析111.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)包括計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢(xún)以及與計(jì)劃生育有關(guān)的什么服務(wù)()。

A.臨床醫(yī)療

B.醫(yī)療保健

C.婦幼保健

D.生殖保健

E.臨床醫(yī)療和生殖保健

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析112.屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供母嬰保健指導(dǎo)服務(wù)的是

A.碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)

B.對(duì)產(chǎn)婦提供營(yíng)養(yǎng)方面的咨詢(xún)和指導(dǎo)

C.為胎兒生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行監(jiān)護(hù)

D.為新生兒護(hù)理提供醫(yī)療保健服務(wù)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析113.衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品在投放市場(chǎng)前應(yīng)向哪個(gè)部門(mén)備案?

A.省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)

B.省級(jí)公安部門(mén)

C.省級(jí)工商管理部門(mén)

D.衛(wèi)生部

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析114.下列關(guān)于藥品廣告的內(nèi)容的說(shuō)法,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.必須真實(shí)

B.以國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的說(shuō)明書(shū)為準(zhǔn)

C.不得含有虛假的內(nèi)容

D.可以含有不科學(xué)的表示功效的斷言

E.必須合法

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析115.腸黏膜面纖維素滲出所形成的假膜脫落可

A.包裹

B.分離排出

C.機(jī)化

D.溶解吸收

E.鈣化

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析116.蛋白質(zhì)所形成的膠體顆粒,在下列哪種條件下不穩(wěn)定()

A.溶液pH大于pl

B.溶液pH小于pl

C.在水溶液中

D.溶液pH等于7.4

E.溶液pH等于pl

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析117.醫(yī)生白某因挪用公款用于個(gè)人經(jīng)營(yíng),被判有期徒刑一年。白某被判刑后其執(zhí)業(yè)

A.可以不受限制

B.在監(jiān)管部門(mén)規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)

C.注銷(xiāo)注冊(cè)

D.服刑期間不允許執(zhí)業(yè),服刑期滿(mǎn)可再執(zhí)業(yè)

E.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析118.接觸黏膜的醫(yī)療用品()

A.必須無(wú)菌

B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出

C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出

D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出

E.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析119.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()

A.水痘和帶狀皰疹

B.風(fēng)濕和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.血小板減少癥和再生障礙性貧血

D.過(guò)敏性休克和心源性休克

答案:A

本題解析:

糖皮質(zhì)激素禁用于水痘和帶狀皰疹。因其具有免疫抑制作用,不具有抗病毒的作用,不用于病毒性感染。

120.體循環(huán)起始于左心室,終于()

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.下列記述中哪些是錯(cuò)誤的

A.移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生

B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生

C.宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

D.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析2.肱骨上端的結(jié)構(gòu)有

A.大結(jié)節(jié)

B.小轉(zhuǎn)子

C.肱骨頭

D.解剖頸

E.轉(zhuǎn)子間嵴

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析3.肝門(mén)內(nèi)的結(jié)構(gòu)有

A.下腔靜脈

B.肝靜脈

C.肝固有動(dòng)脈左右支

D.肝門(mén)靜脈

E.肝左右管

答案:C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析4.HIV母嬰傳播的主要途徑:()

A.宮內(nèi)感染

B.產(chǎn)道分娩

C.母乳喂養(yǎng)

D.遺傳

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析5.HIV的傳播必須具備以下哪幾個(gè)條件?()

A.有足量的HIV從感染者體內(nèi)排出

B.具備一定的途徑使足夠量的HIV從一個(gè)人傳給另外一個(gè)人

C.HIV通過(guò)粘膜或破損的皮膚進(jìn)入體內(nèi)

D.與高危險(xiǎn)行為的人發(fā)生性關(guān)系

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析6.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量變

E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析7.下列描述正確的是()

A.骶管位于骶骨正中

B.骶管上通椎管

C.下口為骶管裂孔

D.骶角為進(jìn)行骶管麻醉的標(biāo)志

E.骶管裂孔形狀部整齊

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析8.顱中窩的重要結(jié)構(gòu)有(

A.舌下神經(jīng)管

B.視神經(jīng)管

C.篩孔

D.垂體窩

E.斜坡

答案:B、D

本題解析:

顱中窩的重要形態(tài)結(jié)構(gòu):中央是蝶骨體;蝶骨體上面中央的凹陷為垂體窩;垂體窩前方的兩側(cè)有視神經(jīng)管;視神經(jīng)管的外側(cè)有眶上裂;蝶骨體的兩側(cè),從前向后外有圓孔、卵圓孔、棘孔。

9.病毒滅活的概念是

A.失去感染性

B.保留抗原性

C.保留血凝特性

D.保留細(xì)胞融合特性

E.保留遺傳特性

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析10.申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè),需提交()。

A.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表

B.申請(qǐng)人身份證明

C.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明

D.醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明

E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析11.關(guān)于膀胱三角下列描述正確的是()。

A.此處無(wú)黏膜組織

B.此處無(wú)黏膜下組織

C.是結(jié)核好發(fā)部位

D.表面光滑

E.用膀胱鏡觀察時(shí)可見(jiàn)到輸尿管間壁

答案:B、C、D、E

本題解析:

膀胱三角是位于兩個(gè)輸尿管口、尿道內(nèi)口與膀胱底之間三角形區(qū)域,此區(qū)缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結(jié)合緊密,無(wú)論膀胱處于充盈或空虛時(shí),其黏膜均保持平滑狀態(tài),此區(qū)域是腫瘤和結(jié)核的好發(fā)部位。

12.衛(wèi)生行政部門(mén)收到醫(yī)學(xué)會(huì)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)后,應(yīng)當(dāng)對(duì)()進(jìn)行審核。

A.參加鑒定的人員資格和專(zhuān)業(yè)類(lèi)別

B.鑒定程序

C.鑒定結(jié)論是否正確

D.鑒定依據(jù)

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析13.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是

A.凝血酶原無(wú)活性

B.血液中有抗凝物質(zhì)存在

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用

D.血管內(nèi)膜光滑完整

E.血流速度快

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析14.Na+-K+泵的運(yùn)輸方式屬于()。

A.主動(dòng)運(yùn)輸

B.被動(dòng)運(yùn)輸

C.共運(yùn)輸

D.對(duì)運(yùn)輸

答案:A、D

本題解析:

暫無(wú)解析15.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的,衛(wèi)生行政主管部門(mén)可以如何處罰?()

A.責(zé)令改正

B.通報(bào)批評(píng)

C.給予警告

D.不追究刑事責(zé)任

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析16.下呼吸道包括()

A.咽

B.喉

C.氣管

D.支氣管

E.支氣管肺內(nèi)分支

答案:C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析17.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施?()

A.緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備物資設(shè)備

B.對(duì)人員進(jìn)行疏散、隔離,封鎖疫區(qū)

C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施

D.控制食物、水源

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析18.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)應(yīng)當(dāng)包括下列哪些主要內(nèi)容()

A.雙方當(dāng)事人的基本情況、要求和提交的材料

B.醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)

C.醫(yī)療過(guò)失行為與人身?yè)p害后果之間是否存在因果關(guān)系和責(zé)任程度

D.醫(yī)療事故等級(jí)及對(duì)患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析19.周?chē)苷髦饕?)。

A.水沖脈

B.毛細(xì)血管搏動(dòng)征

C.槍擊音

D.Duroziez雙重音

答案:A、B、C、D

本題解析:

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),由于舒張期血液回流,脈壓增大,易導(dǎo)致周?chē)苷鞯某霈F(xiàn),包括:毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動(dòng)脈搏動(dòng)且常伴有點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)等。

20.對(duì)暈動(dòng)病所致嘔吐有效的藥物是()

A.美克洛嗪

B.苯海拉明

C.異丙嗪

D.氯丙嗪

E.東莨菪堿

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析21.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對(duì)傳染病應(yīng)做到哪幾點(diǎn)?()

A.早發(fā)現(xiàn)

B.早報(bào)告

C.早隔離

D.早治療

E.盡早公布疫情

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析22.下列說(shuō)法正確的是()。

A.支氣管擴(kuò)張患者痰多,并伴分層現(xiàn)象

B.粉紅色泡沫痰提示胸腔積液

C.黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌感染

D.痰液氣味惡臭提示厭氧菌感染

答案:A、C、D

本題解析:

咳粉紅色泡沫樣痰提示肺水腫。

23.膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為()

A.形成"彗星尾征"

B.出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)

C.出現(xiàn)聲影

D.強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變而改變

E."回聲失落"效應(yīng)

答案:B、C、D

本題解析:

膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為:(1)膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)。(2)結(jié)石強(qiáng)回聲后方伴條狀無(wú)回聲暗帶,稱(chēng)聲影。(3)強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變依重力方向移動(dòng)。

24.患者,男,83歲,因食管癌無(wú)法進(jìn)食,一直依賴(lài)靜脈輸液行腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:

A.代謝性骨病

B.代謝性并發(fā)癥

C.臟器功能損害

D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng):腸外營(yíng)養(yǎng)就是指患者需要通過(guò)靜脈的途徑來(lái)供給所需要的營(yíng)養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營(yíng)養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術(shù)并發(fā)癥:這類(lèi)并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān),主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。

(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補(bǔ)充不足、糖代謝異常、腸外營(yíng)養(yǎng)本身所致。①補(bǔ)充不足:血清電解質(zhì)素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營(yíng)養(yǎng)本身所致:膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細(xì)菌移位,腸源性感染。

(3)感染性并發(fā)癥:主要是導(dǎo)管性膿毒癥。

所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營(yíng)養(yǎng)引起。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)正確。

因此,選擇ABCD選項(xiàng)。

25.主動(dòng)安樂(lè)死是指()

A.放棄搶救瀕死者生命的措施,任其死亡

B.患者自己結(jié)束痛苦的生命

C.對(duì)瀕死患者給予適當(dāng)?shù)木S持治療,使其安然死亡

D.對(duì)治愈無(wú)望的患者,利用人工干預(yù)的醫(yī)學(xué)方法,加速其死亡

E."仁慈殺死"

答案:D、E

本題解析:

安樂(lè)死一般分為兩大類(lèi):(1)主動(dòng)的安樂(lè)死,指采取促使患者死亡的措施,結(jié)束其生命,如當(dāng)患者無(wú)法忍受疾病終末期的折磨時(shí)。(2)被動(dòng)的安樂(lè)死,即對(duì)搶救中的患者如垂?;颊卟唤o予或撤除治療措施,任其死亡。

26.換發(fā)《合格證》應(yīng)具備的條件是()。

A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士資格滿(mǎn)一年

B.條例實(shí)施前己取得計(jì)劃生育手術(shù)施術(shù)資格

C.繼續(xù)在從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)內(nèi)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)

D.以上答案都不對(duì)

E.必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師

答案:B、C

本題解析:

暫無(wú)解析27.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑,必須具有以下能夠保證制劑質(zhì)量的()。

A.設(shè)施

B.管理制度

C.檢驗(yàn)儀器

D.衛(wèi)生條件

E.資金支持

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析28.醫(yī)務(wù)人員的哪些行為符合節(jié)育的醫(yī)德要求?()

A.宣傳節(jié)育是夫婦雙方的義務(wù)

B.爭(zhēng)取早期人工流產(chǎn)

C.對(duì)未婚先孕或婚外孕者予以曝光

D.尊重人們對(duì)節(jié)育措施的自愿選擇

E.絕育手術(shù)一律選擇以女性為對(duì)象

答案:A、B、D

本題解析:

醫(yī)生有保護(hù)患者隱私的義務(wù),為患者保守醫(yī)密,不得泄漏患者的隱私和秘密,故C項(xiàng)錯(cuò)誤。醫(yī)生應(yīng)尊重病人的人格和權(quán)利,對(duì)待病人應(yīng)一視同仁。E項(xiàng)錯(cuò)誤。

29.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門(mén)可以授權(quán)省級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)及時(shí)公布和通報(bào)本行政區(qū)域內(nèi)的()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)事故

B.計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)

C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥

E.計(jì)劃生育技術(shù)研究

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析30.燒傷時(shí)水腫的產(chǎn)生原因可能:

A.組織膠體滲透壓增高

B.毛細(xì)血管通透性降低

C.有效濾過(guò)壓增大

D.血漿膠體滲透壓降低

答案:A、D

本題解析:

該題主要考察水腫產(chǎn)生的機(jī)制中的毛細(xì)血管血流動(dòng)力學(xué)改變,主要由毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機(jī)械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增加,通過(guò)排除法排除B,燒傷后腎損傷導(dǎo)致有效濾過(guò)壓降低,排除C,可得出答案AD。

31.屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu)有()

A.視神經(jīng)盤(pán)

B.瞳孔

C.盲點(diǎn)

D.中央凹

E.黃斑

答案:A、C、D、E

本題解析:

視網(wǎng)膜是眼球壁的最內(nèi)層,A、C、D、E均屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu),瞳孔是虹膜中間的小圓孔,是光線進(jìn)入眼球的門(mén)戶(hù)。

32.Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。

A.輸血反應(yīng)

B.免疫復(fù)合物型腎小球腎炎

C.類(lèi)風(fēng)濕

D.局部免疫復(fù)合物病

答案:B、C、D

本題解析:

Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病是由中等大小的免疫復(fù)合物沉積于毛細(xì)血管壁等處之后,通過(guò)激活補(bǔ)體,吸引中性粒細(xì)胞及其他細(xì)胞,引起血管及其周?chē)M織炎癥反應(yīng)和損傷。類(lèi)風(fēng)濕是自身變性IgG,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗IgG抗體,并與IgG結(jié)合形成中等大小的免疫復(fù)合物沉積于小關(guān)節(jié)滑膜引起的關(guān)節(jié)損傷。B、D選項(xiàng)發(fā)病都和免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。

33.能促進(jìn)機(jī)體蛋白質(zhì)合成的激素是

A.胰島素

B.生長(zhǎng)激素

C.甲狀腺激素

D.糖皮質(zhì)激素

E.雄激素和雌激素

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析34.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,在應(yīng)急儲(chǔ)備工作方面,以下正確的說(shuō)法是哪些?()

A.政府及有關(guān)部門(mén)應(yīng)保證應(yīng)急物資儲(chǔ)備

B.政府應(yīng)加強(qiáng)急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

C.衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)定期組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員的培訓(xùn)、演練

D.縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)設(shè)置傳染病專(zhuān)科醫(yī)院

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析35.在反射活動(dòng)中,傳出神經(jīng)元的興奮節(jié)律改變?nèi)Q于

A.傳入神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)的頻率

B.傳出神經(jīng)元本身功能狀態(tài)

C.中間神經(jīng)元的功能狀態(tài)

D.突觸間聯(lián)系方式

E.效應(yīng)器的功能狀態(tài)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析2.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來(lái)發(fā)揮免疫作用。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過(guò)內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過(guò)抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過(guò)與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來(lái)激活的,不屬于特異性免疫。

3.對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析4.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)或者獸醫(yī)主管部門(mén)批準(zhǔn)。通過(guò)民用航空運(yùn)輸?shù)?,還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)務(wù)院民用航空主管部門(mén)批準(zhǔn)。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析5.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開(kāi)術(shù)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析6.呼吸的直接動(dòng)力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()

答案:正確

本題解析:

肺通氣的直接動(dòng)力是氣壓差,原動(dòng)力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動(dòng)中,因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動(dòng)引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過(guò)胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來(lái),因此原動(dòng)力是呼吸肌的運(yùn)動(dòng);當(dāng)肺容積擴(kuò)大,肺內(nèi)氣壓會(huì)減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動(dòng)到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動(dòng)力。

7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書(shū)寫(xiě)詳細(xì)、完整的病歷記錄()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析8.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析9.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析10.外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)必須經(jīng)過(guò)注冊(cè),取得《外國(guó)醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析11.醫(yī)師外出會(huì)診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn),擅自外出會(huì)診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析12.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

腦雖然對(duì)缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來(lái)調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來(lái)調(diào)節(jié)呼吸。

13.從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)申請(qǐng)領(lǐng)取經(jīng)營(yíng)許可證。未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動(dòng)。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析14.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱(chēng)為無(wú)菌技術(shù)或無(wú)菌操作。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析15.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心臟收縮時(shí),心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng),稱(chēng)為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng),坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動(dòng)范圍直徑約2.0~2.5cm。

16.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國(guó)務(wù)院報(bào)告。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析17.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析18.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案:正確

本題解析:

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無(wú)菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過(guò)阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。

19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析20.對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,男,68歲。一周前因車(chē)禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測(cè)患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

請(qǐng)問(wèn)該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)?分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。

答案:

本題解析:

靜脈炎。

藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。

外周靜脈管路使用不當(dāng)-留置針使用時(shí)間超過(guò)正常時(shí)限所致。

無(wú)菌意識(shí)薄弱-未能?chē)?yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。

2.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無(wú)力,四肢冰涼等癥狀,無(wú)昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常,無(wú)心慌、胸悶,無(wú)咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

該患者血糖長(zhǎng)期控制不住,請(qǐng)指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

答案:

本題解析:

(1)急性嚴(yán)重代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征

(2)感染性疾病,糖尿病容易并發(fā)各種感染

(3)慢性并發(fā)癥

①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1)糖尿病腎病2)糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。

②大血管病變主要是動(dòng)脈粥樣硬化

③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等(2)周?chē)懿∽?,遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見(jiàn)的類(lèi)型。(3)自主神經(jīng)病變

④糖尿病足

⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等

3.患者,男,56歲。6年前,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無(wú)消長(zhǎng)史。近期自覺(jué)腫塊長(zhǎng)大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見(jiàn)腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動(dòng)。表面皮膚無(wú)紅腫,無(wú)破潰。無(wú)面癱征??趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮。患者通過(guò)網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請(qǐng)求。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

1.患者最可能的診斷是什么?請(qǐng)列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理?為什么?請(qǐng)?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案:

本題解析:

1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)(1)六年前無(wú)意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無(wú)消長(zhǎng)

(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無(wú)壓痛??苫顒?dòng),表面皮膚無(wú)紅腫,無(wú)破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無(wú)膿腫,無(wú)膿性分泌物。

2.合理。因?yàn)榻谧杂X(jué)腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進(jìn)行病理活檢。

完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象,外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類(lèi)對(duì)淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值。

②骨髓檢查,骨髓檢查等對(duì)白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學(xué)檢查對(duì)明確是否有癌變具有確診價(jià)值

⑤腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時(shí)行手術(shù)切除。

4.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對(duì)象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過(guò)風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見(jiàn)的偏倚是什么?如何控制?

答案:

本題解析:

研究方法:隊(duì)列研究

常見(jiàn)偏倚:失訪偏倚

控制:提高研究對(duì)象的依從性。(核心)

失訪偏倚在一個(gè)較長(zhǎng)的追蹤觀察期內(nèi),總會(huì)有對(duì)象遷移、外出、死于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊(duì)列。失訪率最好不超過(guò)10%。

失訪偏倚的防止:提高研究對(duì)象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上,則研究的真實(shí)性值得懷疑。

失訪偏倚估計(jì)與處理:通過(guò)審查研究對(duì)象的選擇方法、調(diào)查研究對(duì)象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計(jì)選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

5.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷(xiāo)旅游限制建議的條件。

答案:

本題解析:

暫無(wú)解析第2卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.無(wú)癥狀排阿米巴包囊者宜選用()

A.替硝唑

B.氯喹

C.二氯尼特

D.依米丁

E.甲硝唑

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析2.主動(dòng)脈裂孔除了有降主動(dòng)脈通過(guò)外還有下列何結(jié)構(gòu)通過(guò)

A.迷走神經(jīng)

B.胸導(dǎo)管

C.膈神經(jīng)

D.奇靜脈

E.半奇靜脈

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析3.下列屬于感染性發(fā)熱的是()。

A.白血病引起的發(fā)熱

B.中暑

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.細(xì)菌引起的疾病

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析4.一男性,某省廳干部,平時(shí)不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動(dòng),工作認(rèn)真,爭(zhēng)強(qiáng)好勝,雄心勃勃。1年前單位減員時(shí)調(diào)入某廠工作,常因小事上火,發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。

A.放松療法

B.生物反饋療法

C.藥物療法

D.以上都是

E.認(rèn)知療法

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析5.混合血栓的形態(tài)學(xué)特征是()

A.血小板和少量纖維蛋白

B.血小板小梁、纖維蛋白及紅細(xì)胞

C.血液中細(xì)胞成分與血漿成分分層

D.同質(zhì)的纖維蛋白

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