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2023年遂平縣第二人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.強(qiáng)心苷治療心房纖顫的主要機(jī)制是()。
A.降低竇房結(jié)自律性
B.縮短心房有效不應(yīng)期
C.減慢房室結(jié)傳導(dǎo)
D.降低浦肯野纖維自律性
答案:C
本題解析:
強(qiáng)心苷類藥物治療心房纖顫的機(jī)制主要是減慢房室傳導(dǎo)。
2.第1軀體運(yùn)動(dòng)中樞位于大腦皮質(zhì)的()
A.中央后回、中央旁小葉后部
B.距狀溝兩側(cè)
C.顳上回
D.邊緣葉
E.中央前回和中央旁小葉前部
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析3.屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供婚前衛(wèi)生咨詢的是
A.對(duì)生育保健提供醫(yī)學(xué)意見
B.遺傳病診察
C.性衛(wèi)生知識(shí)教育
D.心理健康指導(dǎo)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析4.弛張熱常見于
A.結(jié)核病
B.急性喉炎
C.瘧疾
D.敗血癥
E.大葉性肺炎
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析5.Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱為
A.細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)
B.遲發(fā)型超敏反應(yīng)
C.血管炎型超敏反應(yīng)
D.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)
E.速發(fā)型超敏反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析6.下述哪一項(xiàng)不是維護(hù)心理健康的原則()
A.嚴(yán)格要求,永不滿足
B.結(jié)交知己,與人為善
C.認(rèn)識(shí)自己,悅納自己
D.挫折磨礪,積極進(jìn)取
E.面對(duì)現(xiàn)實(shí),適應(yīng)環(huán)境
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析7.防止髖關(guān)節(jié)過(guò)伸的重要結(jié)構(gòu)()
A.股骨頭韌帶
B.髖臼橫韌帶
C.髖臼唇
D.髂股韌帶
E.股直肌肌腱
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析8.下列化合物中不屬于一碳單位的是()。
A.-CH3
B.=CH2
C.CO2
D.=CH-
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析9.急性亞硝酸鹽食物中毒的解毒藥物是
A.小劑量美藍(lán)
B.二巰基丙醇
C.亞硝酸異戊酯
D.硫代硫酸鈉
E.依地酸二鈉鈣
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析10.腎臟的球旁細(xì)胞是:
A.化學(xué)感受器
B.牽張感受器
C.容量感受器
D.內(nèi)分泌細(xì)胞
E.以上均非
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析11.使全部實(shí)驗(yàn)動(dòng)物不發(fā)生死亡的最大劑量()
A.絕對(duì)致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析12.急性苯胺中毒可引起
A.滑囊炎
B.白細(xì)胞下降
C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害
D.高鐵血紅蛋白血癥
E.\"電擊樣\"死亡
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析13.呼吸鏈中屬于脂溶性成分的是
A.CoQ
B.FMN
C.NAD
D.CytC
E.鐵硫蛋白
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析14.第三代喹諾酮類藥物的抗菌機(jī)制是其抑制了細(xì)胞的
A.蛋白質(zhì)合成
B.細(xì)胞壁合成
C.DNA螺旋環(huán)
D.二氫葉酸還原酶
E.二氫葉酸合成酶
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析15.殺滅細(xì)菌芽胞最常用、最有效的方法是()
A.紫外線照射
B.干烤滅菌法
C.間歇滅菌法
D.煮沸法
E.高壓蒸汽滅菌法
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析16.下列不屬于激素作用的是()。
A.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定
B.調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝
C.調(diào)節(jié)生長(zhǎng)和發(fā)育
D.提供能量
答案:D
本題解析:
激素的作用包括:(1)維持機(jī)體穩(wěn)態(tài);(2)調(diào)節(jié)新陳代謝;(3)促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育;(4)調(diào)節(jié)生殖過(guò)程。故選D。
17.苯丙酮酸尿癥患者,尿中排出大量苯丙酮酸、苯丙氨酸,因?yàn)轶w內(nèi)缺乏哪種酶()
A.酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶
B.酪氨酸羥化酶
C.苯丙氨酸羥化酶
D.多巴脫羧酶
E.磷酸吡哆醛
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析18.正中神經(jīng)支配()
A.拇收肌
B.3,4蚓狀肌
C.前臂后群肌
D.魚際的大部分肌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析19.細(xì)菌性食物中毒的治療原則不包括()
A.對(duì)癥治療
B.特殊治療
C.治療腹痛腹瀉,糾正酸中毒
D.細(xì)菌性食物中毒的患者均可用抗生素
E.迅速排出毒物(催吐、洗胃)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析20.接種BCG的作用是
A.增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力
B.增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫能力
C.增強(qiáng)人體體液免疫能力
D.增強(qiáng)機(jī)體免疫穩(wěn)定功能
E.使人體對(duì)結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生免疫
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析21.關(guān)于第四腦室的描述正確的是
A.經(jīng)正中孔和外側(cè)孔與小腦延髓池相通
B.位于腦橋小腦和中腦之間
C.經(jīng)室間孔與側(cè)腦室相交通
D.上續(xù)中腦水管
E.上為端腦內(nèi)的結(jié)構(gòu)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析22.產(chǎn)前診斷是指對(duì)(?)進(jìn)行先天性缺陷和遺傳性疾病的診斷。
A.母親
B.胎兒
C.父親
D.爺爺
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析23.對(duì)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+起主要作用的激素是
A.腎素
B.醛固酮
C.腎上腺素
D.血管升壓素
E.血管緊張素
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析24.與免疫原混合/結(jié)合后可提高免疫應(yīng)答的物質(zhì)是()
A.載體分子
B.免疫佐劑
C.激活劑
D.催化劑
E.抑制劑
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析25.單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的共同點(diǎn)是()。
A.細(xì)胞本身都耗能
B.都是順濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)
C.都需膜蛋白質(zhì)參與
D.都可轉(zhuǎn)運(yùn)離子和小分子物質(zhì)
E.都可轉(zhuǎn)運(yùn)大分子、團(tuán)塊物質(zhì)
答案:D
本題解析:
主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是耗能和逆濃度差梯度轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程,易化擴(kuò)散和單純擴(kuò)散均不需耗能,是順濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程;主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和易化擴(kuò)散都需要膜蛋白質(zhì)參與,單純擴(kuò)散直接通過(guò)細(xì)胞膜,其取決于某物質(zhì)膜兩側(cè)的濃度差和細(xì)胞膜的通透性,小分子易透過(guò)膜。A、B、C選項(xiàng)均不是三者共有的持點(diǎn),E項(xiàng)大分子、團(tuán)塊物質(zhì)不能通過(guò)易化擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)。三者均可轉(zhuǎn)運(yùn)離子和小分子物質(zhì)。
26.飲用水氯化消毒的目的為()
A.保持水中余氯
B.改善水的性狀
C.殺滅大腸桿菌
D.消滅寄生蟲蟲卵
E.殺滅致病微生物
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析27.管理腮腺分泌的節(jié)后神經(jīng)元胞體位于()
A.睫狀神經(jīng)節(jié)
B.耳神經(jīng)節(jié)
C.翼腭神經(jīng)節(jié)
D.下頜下神經(jīng)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析28.刺激小腸粘膜釋放膽囊收縮素的最強(qiáng)物質(zhì)是
A.鹽酸
B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物
C.脂酸鈉
D.脂肪
E.糖類
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析29.鐵制劑與下列哪項(xiàng)物質(zhì)同服能促進(jìn)吸收?()
A.維生素C
B.四環(huán)素
C.濃茶
D.氫氧化鋁凝膠
答案:A
本題解析:
口服鐵劑應(yīng)選用二價(jià)鐵,酸性環(huán)境可使三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵,從而促進(jìn)鐵劑吸收,因此常常同服維生素C、果糖等,而抗酸藥抑制其吸收。
30.使用Holmes-Rach的社會(huì)再適應(yīng)量表測(cè)量某人的生活事件,LCU總分為250,預(yù)示以后兩年內(nèi)患心身疾病的概率為()
A.100%
B.30%
C.無(wú)可能性
D.70%
E.50%
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析31.下列選項(xiàng)中不直接參與蛋白質(zhì)合成的核酸是()。
A.mRNA
B.rRNA
C.tRNA
D.DNA
答案:D
本題解析:
RNA的主要作用,綜合起來(lái)即在DNA指導(dǎo)下,通過(guò)mRNAtRNArRNA三種不同類型的RNA完成蛋白質(zhì)的合成。"在蛋白質(zhì)合成的過(guò)程中,DNA并不直接參與"這一點(diǎn),常成為考試中考生容易犯的錯(cuò)誤。
32.下列有關(guān)醫(yī)德考評(píng)說(shuō)法正確的是
A.醫(yī)德考評(píng)要完全做到量化考核
B.醫(yī)德考評(píng)要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則
C.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要僅僅針對(duì)骨干醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案
D.醫(yī)德考評(píng)要納入醫(yī)院管理體系,每年進(jìn)行三次
E.醫(yī)德考評(píng)不得與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析33.垂體腺瘤和垂體腺癌鑒別診斷的主要依據(jù)是
A.瘤細(xì)胞形態(tài)
B.腫瘤大小
C.腫瘤細(xì)胞的染色特性
D.有否侵犯周圍組織和發(fā)生轉(zhuǎn)移
E.腫瘤是否分泌激素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析34.灰交通支()
A.由脊髓側(cè)角細(xì)胞發(fā)出
B.有髓鞘顏色發(fā)灰
C.存在于胸1腰3對(duì)脊神經(jīng)節(jié)與相應(yīng)椎旁節(jié)之間
D.屬節(jié)后纖維
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析35.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的,給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)時(shí)間是多少?
A.1個(gè)月至3個(gè)月
B.3個(gè)月至6個(gè)月
C.6個(gè)月至1年
D.1年至1年半
E.1年至2年
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析36.有關(guān)心外形的說(shuō)法,正確的是()
A.表面有四條溝,為心四腔的分界
B.心底朝向右后上方,與大血管相連
C.心尖朝向左前下,由右心室構(gòu)成
D.冠狀溝為左,右心室的表面分界
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析37.下列哪種疾病常表現(xiàn)骨髓增生極度活躍()
A.ITP
B.急性白血病
C.慢性再障
D.增生性貧血
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析38.有關(guān)氯丙嗪的藥理作用,錯(cuò)誤的描述是()
A.阻斷大腦多巴胺受體,產(chǎn)生抗精神分裂癥作用
B.阻斷紋狀體多巴胺受體,產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)
C.阻斷外周M受體,產(chǎn)生口干
D.阻斷外周α受體,引起直立性低血壓
E.阻斷中樞M受體,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用
答案:E
本題解析:
氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體,也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。
39.成人常見的結(jié)核為
A.原發(fā)型肺結(jié)核
B.血行播散型肺結(jié)核
C.繼發(fā)性肺結(jié)核病
D.結(jié)核性胸膜炎
E.肺外結(jié)核
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析40.顱內(nèi)與椎管間不相交通的腔隙()
A.蛛網(wǎng)膜下腔
B.硬膜下腔
C.硬膜外腔
D.腦室與脊髓中央管
E.腦室與蛛網(wǎng)膜下腔
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析41.M受體激動(dòng)的效應(yīng)不包括()
A.瞳孔縮小
B.膀胱收縮
C.唾液分泌增加
D.血管舒張
E.心臟興奮
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析42.強(qiáng)心苷中毒時(shí),下列哪種癥狀在給鉀鹽后并不緩解,反而加重()
A.二聯(lián)律
B.房性傳導(dǎo)阻滯
C.室性心動(dòng)過(guò)速
D.室性早搏
E.房性心動(dòng)過(guò)速
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析43.氣管()
A.氣管下降于食管前方
B.氣管在平第六頸椎下緣處,分為左、右主支氣管
C.左主支氣管粗而長(zhǎng),幾近水平
D.右主支氣管細(xì)而短,近垂直位
E.氣管隆嵴偏于右側(cè),故支氣管異物多見于右支氣管
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析44.屬于惡性腫瘤的是
A.骨母細(xì)胞瘤
B.髓母細(xì)胞瘤
C.間皮瘤
D.成熟性畸胎瘤
E.迷離瘤
答案:B
本題解析:
屬于惡性的母細(xì)胞瘤--腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤。1題選B?;チ鍪莵?lái)源于有多向分化潛能的生殖細(xì)胞的腫瘤,往往含有三個(gè)胚層的多種多樣組織成分,排列結(jié)構(gòu)錯(cuò)亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結(jié)核瘤、迷離瘤、動(dòng)脈瘤、炎性假瘤。骨母細(xì)胞瘤為良性腫瘤,間皮瘤既有良性腫瘤,也有惡性腫瘤。
45.屬于選擇性β受體阻斷劑的是()
A.普萘洛爾
B.噻嗎洛爾
C.吲哚洛爾
D.阿替洛爾
E.拉貝洛爾
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析46.關(guān)于面神經(jīng)的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.分布于舌前2/3的味蕾
B.支配腮腺分泌
C.支配表情肌的運(yùn)動(dòng)
D.含有4種纖維成分
E.為混合性腦神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析47.患者呼吸困難,氣管右移,左側(cè)叩診鼓音。應(yīng)考慮的診斷是
A.肺氣腫
B.肺心病
C.胸腔積液
D.氣胸
E.肺實(shí)變
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析48.髓樣癌
A.產(chǎn)生降鈣素
B.胰島素絕對(duì)分泌不足
C.胰島素相對(duì)分泌不足
D.缺碘
E.基礎(chǔ)代謝率亢進(jìn)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析49.血漿中含量最多的蛋白質(zhì)是()
A.補(bǔ)體系統(tǒng)蛋白質(zhì)
B.脂蛋白
C.過(guò)路蛋白
D.清蛋白
E.免疫球蛋白
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析50.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》什么時(shí)間起施行()。
A.2001年6月13日
B.2001年10月1日
C.2001年12月29日
D.2002年9月1日
E.2002年9月10日
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析51.下列有關(guān)主動(dòng)脈瓣狹窄患者發(fā)生暈厥的機(jī)制,錯(cuò)誤的是()。
A.合并腦血管病變
B.休息時(shí)暈厥可由于心律失常
C.運(yùn)動(dòng)時(shí),周圍血管阻力反射性降低
D.運(yùn)動(dòng)加重心肌缺血,導(dǎo)致心排量降低
E.主動(dòng)脈瓣狹窄限制心排量同步地增加
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)9:主動(dòng)脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn);
1.癥狀:呼吸困難、心絞痛和暈厥,為典型主動(dòng)脈瓣狹窄的三聯(lián)征。
(1)呼吸困難:勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見首發(fā)癥狀,進(jìn)而可發(fā)生端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難和急性肺水腫。
(2)心絞痛:見于60%的有首發(fā)癥狀患者。常為運(yùn)動(dòng)誘發(fā),休息則緩解。由于心肌缺血所致。
(3)暈厥或接近暈厥:見于1/3的有癥狀患者。常發(fā)生于直立、運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后即刻,少數(shù)在休息時(shí)發(fā)生,由于腦缺血引起。其原因?yàn)椋孩龠\(yùn)動(dòng)時(shí)周圍血管擴(kuò)張,而主動(dòng)脈瓣狹窄限制心排量同步地增加。②運(yùn)動(dòng)加重心肌缺血,導(dǎo)致心排量降低。③運(yùn)動(dòng)時(shí)左心室壓力的上升激活心室內(nèi)壓力感受器,反射性降低周圍血管阻力。④體靜脈回流減少。⑤休息時(shí)暈厥可由于心律失常導(dǎo)致。
2.體征
(1)心音:第二心音主動(dòng)脈瓣成分減弱或消失,常呈單一音,嚴(yán)重狹窄者呈逆分裂??陕劶懊黠@的第四心音。先天性主動(dòng)脈瓣狹窄或瓣葉活動(dòng)度尚佳者,可在胸骨右、左緣和尖區(qū)聞及主動(dòng)脈瓣噴射音,不隨呼吸而改變;如瓣葉鈣化則消失。
(2)收縮期噴射性雜音:吹風(fēng)樣、粗糙的、遞增-遞減型雜音;在胸骨右緣第2或左緣第3肋間最響,傳向頸動(dòng)脈,常伴震顫。老年人鈣化性主動(dòng)脈狹窄者,雜音在心底部粗糙,高調(diào)成分放射到心尖區(qū)并呈樂音性。狹窄越重,雜音越長(zhǎng)。左心衰竭或心排血量減少時(shí),雜音減弱或消失。
(3)其他:脈搏上升慢、細(xì)小而持續(xù),頸動(dòng)脈搏動(dòng)遲于心尖搏動(dòng)。收縮壓和脈壓降低(合并關(guān)閉不全者則正常)。心尖搏動(dòng)相對(duì)局限、持續(xù)和有力,向左下移位。
52.小網(wǎng)膜()
A.內(nèi)有脾動(dòng)脈分支
B.內(nèi)有胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈分支
C.內(nèi)有胃左動(dòng)脈
D.附著于肝園韌帶
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析53.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是()
A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo)
B.降低感覺纖維感受器的敏感性
C.阻止炎癥時(shí)PG的合成
D.激動(dòng)阿片受體
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析54.對(duì)踝前區(qū)和足背的描述,錯(cuò)誤的是()
A.深筋膜增厚形成伸肌支持帶
B.深筋膜向深部發(fā)出纖維隔,形成骨纖維性管
C.踝前區(qū)皮膚較薄,易移動(dòng)
D.淺筋膜較疏松,內(nèi)有足背動(dòng)脈弓和足背靜脈網(wǎng)
E.足背深筋膜分淺、深兩層,兩層間形成足背筋膜間隙
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析55.有關(guān)闌尾的描述,正確的是()
A.動(dòng)脈來(lái)自腸系膜下動(dòng)脈
B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處
C.闌尾附于結(jié)腸起始部
D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端
E.位于右髂窩,是腹膜間位器官
答案:B
本題解析:
闌尾根部的位置較恒定,3條結(jié)腸帶都在闌尾根部匯集,故臨床上常根據(jù)這一特征來(lái)尋找闌尾。
56.下列哪種物質(zhì)含高能磷酸鍵()
A.磷酸烯醇式丙酮酸
B.2,3-二磷酸甘油酸
C.1-磷酸葡萄糖
D.6-磷酸葡萄
E.烯醇式丙酮酸
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析57.進(jìn)入無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品()
A.必須無(wú)菌
B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出
C.使用中的消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ml,致病微生物不得檢出,無(wú)菌器械保存液必須無(wú)菌
D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析58.死骨多見于
A.急性化膿性骨髓炎
B.慢性化膿性骨髓炎
C.骨腫瘤
D.骨軟化癥
E.骨折
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析59.膀朧三角的標(biāo)志為
A.尿道內(nèi)口與膀胱底之間
B.輸尿管間壁與膀胱尖之間
C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間
D.兩輸尿管口與膀胱尖之間
E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析60.巴比妥類藥催眠作用機(jī)制是選擇性抑制()
A.紋狀體
B.下丘腦
C.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)
D.大腦皮質(zhì)
E.邊緣系統(tǒng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析61.如果一位孕婦感染了艾滋病病毒,在沒有藥物阻斷的情況下,她把艾滋病病毒傳給嬰兒的概率是:()
A.0
B.5~10%
C.15~30%
D.100%
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析62.心臟驟停時(shí),心肺復(fù)蘇的首選藥物是
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.多巴胺
E.間羥胺
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析63.生物利用度是指藥物()
A.口服或肌注的劑量
B.吸收入血循環(huán)的速度
C.吸收入血循環(huán)的總量
D.從體內(nèi)消除的數(shù)量和速度
E.吸收入血循環(huán)的相對(duì)量和速度
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析64.肝素抗凝血作用的主要機(jī)制是
A.阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成
B.抑制血小板聚集
C.增強(qiáng)ATⅢ對(duì)凝血因子的滅活作用
D.降低血中鈣離子濃度
E.促進(jìn)纖維蛋白溶解
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析65.兒童患者的求醫(yī)行為屬()
A.合作型
B.主動(dòng)型
C.被動(dòng)型
D.參與型
E.強(qiáng)制型
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析66.下列關(guān)于血便敘述錯(cuò)誤的是()。
A.洗肉水樣血便常見于急性出血性壞死性小腸炎
B.暗紅色果醬樣的膿血便常見于阿米巴痢疾
C.柏油樣便常見于上消化道出血
D.排便后有鮮血滴出常見于細(xì)菌性痢疾
答案:D
本題解析:
細(xì)菌性痢疾血便表現(xiàn)為黏液膿血便。大便常規(guī)檢查表現(xiàn)為鮮紅黏凍狀稀便,鏡檢可見大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。便后有鮮血滴出多考慮為痔瘡。
67.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員實(shí)行什么制度()。
A.持證上崗
B.技術(shù)準(zhǔn)入
C.全員聘任
D.末位淘汰
E.優(yōu)秀獎(jiǎng)勵(lì)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析68.人體PCO2最高的區(qū)域是在:
A.細(xì)胞內(nèi)液
B.組織液
C.毛細(xì)血管內(nèi)
D.動(dòng)脈血
E.靜脈血
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析69.體現(xiàn)不傷害原則的是()
A.杜絕對(duì)患者的有意傷害
B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案
C.患者及家屬無(wú)法實(shí)行知情同意時(shí),醫(yī)生可以行使家長(zhǎng)權(quán)
D.對(duì)患者一視同仁
E.合理篩選腎臟移植手術(shù)者
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析70.屬于交感節(jié)后纖維的是()
A.內(nèi)臟大神經(jīng)
B.腰內(nèi)臟神經(jīng)
C.盆內(nèi)臟神經(jīng)
D.白交通支
E.灰交通支
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析71.老視眼的主要機(jī)理是
A.視蛋白合成障礙
B.視紫紅質(zhì)合成過(guò)多
C.視紫紅質(zhì)缺乏
D.缺乏維生素
E.視錐細(xì)胞功能障礙
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析72.下列最容易引起再生障礙性貧血的藥物是()
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.環(huán)磷酰胺
D.保泰松
E.甲巰咪唑
答案:A
本題解析:
藥物性再生障礙性貧血最常見的是由氯霉素引起的。據(jù)國(guó)內(nèi)調(diào)查,半年內(nèi)有服用氯霉素者發(fā)生再生障礙性貧血的危險(xiǎn)性為對(duì)照組的33倍,并且有劑量-反應(yīng)關(guān)系。氯霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)含有一個(gè)硝基苯環(huán),其骨髓毒性作用與亞硝基-氯霉素有關(guān),它可抑制骨髓細(xì)胞內(nèi)線粒體DNA聚合酶,導(dǎo)致DNA及蛋白質(zhì)合成減少,也可抑制血紅素的合成,幼紅細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)空泡及鐵粒幼細(xì)胞增多。氯霉素還可通過(guò)自身免疫直接抑制造血干細(xì)胞或直接損傷干細(xì)胞的染色體。凡干細(xì)胞有遺傳性缺陷者,對(duì)氯霉素的敏感性增加。
73.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)要求規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將以下項(xiàng)目懸掛于明顯處,除了
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證
B.診療科目
C.診療醫(yī)生
D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
E.診療時(shí)間
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析74.艾滋病的英文縮寫是
A.AIDS
B.HIV
C.HAV
D.HDV
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析75.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的母嬰保健指導(dǎo)的內(nèi)容包括
A.對(duì)孕婦提供心理方面的指導(dǎo)
B.對(duì)孕婦提供營(yíng)養(yǎng)方面的指導(dǎo)
C.對(duì)指定傳染病的發(fā)病、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見
D.對(duì)碘缺乏癥等地方病的發(fā)病原因,治療和預(yù)防提供醫(yī)學(xué)意見
E.對(duì)有些精神病的預(yù)防提供醫(yī)學(xué)意見
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析76.保證飲用水水質(zhì)達(dá)到流行病學(xué)上安全的重要指標(biāo)是()
A.痢疾桿菌
B.鉤端螺旋體
C.總大腸菌群
D.寄生蟲蟲卵
E.細(xì)菌總數(shù)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析77.促進(jìn)腎小管重吸收水的是
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析78.要對(duì)一個(gè)正在發(fā)生的疾病現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查,應(yīng)使用哪種調(diào)查方法()
A.追蹤調(diào)查
B.以上都不是
C.橫斷面調(diào)查
D.前瞻性詞查
E.回顧性調(diào)查
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析79.右心室肥厚時(shí),以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.
B.
C.
D.心電軸右偏
E.
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析80.關(guān)于現(xiàn)病史,以下哪項(xiàng)說(shuō)法不正確
A.是病史資料中最主要的部分
B.是發(fā)病全過(guò)程的資料
C.內(nèi)容包括主訴
D.內(nèi)容包括病因及誘因
E.內(nèi)容包括伴隨癥狀
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析81.吩噻嗪類藥物()
A.激動(dòng)CNS中GABA,受體:
B.激動(dòng)CNS阿片受體:
C.二者皆有
D.二者皆無(wú)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析82.脊髓灰質(zhì)炎最常見的表現(xiàn)是
A.關(guān)節(jié)變形
B.杵狀指(趾)
C.匙狀甲
D.肢端肥大
E.肌肉萎縮
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析83.心臟在人體位于()
A.前縱隔
B.中縱隔
C.后縱隔
D.上縱隔
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析84.醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在藥品購(gòu)銷中黑暗收受回扣或者其他利益的,應(yīng)包袱的執(zhí)法責(zé)任是
A.罰款
B.吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑應(yīng)應(yīng)證
C.民事賠償
D.取消藥品批準(zhǔn)證實(shí)文件
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析85.細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方式是()。
A.二分裂
B.有絲分裂
C.孢子生殖
D.復(fù)制
E.出芽
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析86.可間接減少醛固酮的分泌的藥物是()。
A.普萘洛爾
B.卡托普利
C.兩者均是
D.兩者均不是
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析87.淚器()
A.由淚腺和淚道組成
B.淚腺位于淚囊窩內(nèi),其排匯管開口于結(jié)膜上穹
C.淚囊不斷分泌淚液,清潔角膜
D.淚點(diǎn)位于上、下瞼緣內(nèi)、外側(cè)
E.淚腺排泄管阻塞可引起溢淚癥
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析88.心血管疾病的患者膳食預(yù)防原則不包括()
A.低鹽、高維生素、高熱量
B.限制熱量、控制體重、增加多不飽和脂肪酸的攝入
C.保證維生素C和維生素E的供給
D.增加豆類蛋白質(zhì)、控制膽固醇攝入、每天給足夠的纖維和果膠
E.限制食鹽攝入,最好每天低于6g
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析89.位于前縱隔下部的結(jié)構(gòu)是()
A.胸腺
B.胸導(dǎo)管
C.心
D.食管
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析90.蛋白質(zhì)是生命活動(dòng)的最主要載體,更是功能的執(zhí)行者,是生物體內(nèi)最重要的生物大分子,以下關(guān)于蛋白質(zhì)的描述正確的是()。
A.人體的所有蛋白質(zhì)都可以由18種氨基酸為原料合成多聚體
B.氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位,不同的蛋白質(zhì)中各種氨基酸的含量不同
C.蛋白質(zhì)只有在蛋白酶的作用下才能水解產(chǎn)生游離的氨基酸
D.蛋白質(zhì)是體內(nèi)的主要含氮物質(zhì),測(cè)定生物樣品的含氮量可以推算出蛋白質(zhì)的大致含量
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析91.關(guān)于胸導(dǎo)管的說(shuō)法,何者錯(cuò)誤()
A.于第一腰椎體前方起于乳糜池
B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔
C.注入左靜脈角
D.收集人體下半身和左上身的淋巴
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析92.腹股溝淋巴結(jié)收集
A.下肢的淋巴
B.腹壁的淋巴
C.腰背部的淋巴
D.會(huì)陰部的淋巴
E.臀部的淋巴
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析93.丘腦非特異性投射體系的重要作用是()
A.引起痛覺
B.引起溫度覺
C.引起觸覺
D.使機(jī)體進(jìn)入睡眠狀況
E.保持大腦皮層興奮狀態(tài)
答案:E
本題解析:
非特異性投射體系是各種不同感覺的共同上傳途徑,不產(chǎn)生特定感覺,其主要功能是維持與改變大腦皮層的興奮性,使機(jī)體處于覺醒狀態(tài)。
94.下列抗原與抗體中,哪種一般不能從血標(biāo)本檢測(cè)到
A.HbsAg
B.抗BHBc
C.HBcAg
D.HBeAg
E.抗BHBs
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析95.直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于
A.肉瘤
B.早期胃癌
C.良性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.癌前病變
答案:E
本題解析:
結(jié)腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變,往往有家族史,40%~50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性,稱囊性畸胎瘤。腫瘤內(nèi)可見皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經(jīng)組織等。以上各種成分分化成熟,預(yù)后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實(shí)性,腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成,常有分化不良的神經(jīng)外胚層成分。
96.下列不屬于Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)的是()
A.P與QRS無(wú)關(guān)
B.R-R間期可相等
C.P-P間期可相等
D.R波頻率大于P波頻率
E.心室率多在30~40次/分
答案:A
本題解析:
本題考查房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)。III度房室傳導(dǎo)阻滯的特點(diǎn)1、心房與心室各自激動(dòng),P波與QRS波無(wú)關(guān)。2、P-P間期小于R-R間期3、心室率慢。節(jié)律點(diǎn)起源于希氏束分叉以上40-60次/分,起源于希氏束分叉以下為30-40次/分4、心室律一般規(guī)則,但異可不規(guī)則。5、QRS波可以正?;?qū)挻蠡?。起搏點(diǎn)位于左心室內(nèi)呈右束支阻滯圖形,起源于右心室內(nèi)呈左束支阻滯圖形。
97.氨苯砜抗麻風(fēng)病作用機(jī)制()
A.抑制細(xì)菌依賴于DNA的RNA多聚酶,阻礙mRNA合成
B.抑制DNA回旋酶
C.抑制胞壁分支酸菌的合成
D.與PABA競(jìng)爭(zhēng)性拮抗,阻斷葉酸合成
E.
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析98.神經(jīng)節(jié)阻斷藥是阻斷了以下哪一種受體而產(chǎn)生作用的()
A.H2受體
B.α1受體
C.β2受體
D.M1受體
E.N1受體
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析99.淋巴細(xì)胞減少見于
A.再生障礙性貧血
B.流行性腮腺炎
C.百日咳
D.結(jié)核病
E.長(zhǎng)期接觸放射線
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析100.艾滋病病毒攜帶者懷孕以后,嬰兒受感染的可能性是多大?()
A.如不預(yù)防30%左右;服用合適的抗艾滋病毒藥物,孩子感染該病毒的比率可降至10%以下
B.如不預(yù)防50%左右;服用合適的抗艾滋病毒藥物,孩子感染該病毒的比率可降至30%以下
C.如不預(yù)防,都是100%被感染,所以應(yīng)該一律引產(chǎn)
D.如不預(yù)防,都是100%不被感染,所以該生還是要生
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析101.對(duì)乙酰氨基酚的藥理作用
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風(fēng)濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析102.消化中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析103.糖皮質(zhì)激素與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是()
A.增強(qiáng)抗生素的抗菌作用
B.增強(qiáng)機(jī)體防御能力
C.拮抗抗生素的某些不良反應(yīng)
D.通過(guò)激素的作用緩解癥狀,度過(guò)危險(xiǎn)期
E.增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析104.出梨狀肌下孔再經(jīng)坐骨小孔至坐骨肛門窩的是()
A.臀下血管及陰部神經(jīng)
B.臀下血管及臀下神經(jīng)
C.閉孔血管及閉孔神經(jīng)
D.陰部?jī)?nèi)血管及陰部神經(jīng)
E.臀上血管及陰部神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析105.依據(jù)《傳染病防治法》,我國(guó)法定的傳染病共有:
A.甲類、乙類和丙類三類共32種
B.甲類、乙類和丙類三類共34種
C.甲類、乙類和丙類三類共35種
D.甲類、乙類和丙類三類共36種
E.甲類、乙類和丙類三類共37種
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析106.患者全腹部膨隆,不隨體位改變而變化。應(yīng)考慮的是
A.腹腔積液
B.右心功能不全
C.縮窄性心包炎
D.肝硬化
E.腸麻痹
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析107.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作中對(duì)非衛(wèi)生技術(shù)人員
A.可以使用
B.盡量不用
C.不得使用
D.在次要的科室可以使用
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析108.關(guān)于體溫的描述下列選項(xiàng)正確的是()。
A.一般下午體溫較早晨略低
B.一般肛門內(nèi)溫度比口腔體溫略低
C.劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)餐后體溫可略升高
D.腋窩溫度一般為36.5~37℃
答案:C
本題解析:
一般成人清晨安靜狀態(tài)下,口腔(舌下)溫度的正常值為36.7~37.7℃;腋窩溫度的正常值為36.0-37.4℃;直腸溫度的正常值為36.9~37.9℃。在生理情況下,體溫可隨晝夜、年齡、性別等因素而有所變化。④晝夜節(jié)律:人體體溫在一晝夜之中會(huì)出現(xiàn)周期性波動(dòng),清晨2~6時(shí)體溫最低,午后1~6時(shí)體溫最高,波動(dòng)幅度一般不超過(guò)1℃;②性別差異:成年女子的體溫比男子高約0.3℃,且女子的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而波動(dòng);③年齡差異:新生兒體溫不穩(wěn)定,易受環(huán)境影響;兒童的體溫較高,以后隨年齡的增長(zhǎng),體溫逐漸變低;④其他:肌肉活動(dòng)、精神緊張、情緒激動(dòng)、進(jìn)食等影響能量代謝的因素都可使體溫波動(dòng)。
109.下列消毒劑中屬中效消毒劑的是()
A.戊二醛
B.過(guò)氧乙酸
C.氯己定
D.臭氧
E.碘伏
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析110.成人脊髓末端相當(dāng)于
A.L5下緣
B.L4下緣
C.L3下緣
D.L1下緣
E.T12下緣
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析111.中性粒細(xì)胞
A.Ab中和作用
B.調(diào)理作用
C.裂解細(xì)胞作用
D.ADCC
E.引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析112.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行非凡醫(yī)治,無(wú)法獲得患者意見又無(wú)家屬或者關(guān)系人正在場(chǎng),或者碰到其他非凡情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師理賣提出醫(yī)療處置方案,正在獲得
A.病房認(rèn)真人贊同后施行
B.科室認(rèn)真人贊同后施行
C.科室全體醫(yī)師談?wù)摻?jīng)過(guò)后施行
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真人或者被授權(quán)認(rèn)真職員批準(zhǔn)后施行
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析113.花生四烯酸的哪一種衍生物可以抗血栓
A.PGE2
B.PGF2
C.PGI2
D.TXA2
E.LTB4
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析114.經(jīng)鼻氣管插管所經(jīng)的解剖標(biāo)志依次順序正確的是
A.鼻孔、鼻后孔、聲門裂、喉口氣管
B.鼻前庭、易出血區(qū)、鼻閥、咽、氣管
C.鼻前庭、鼻后孔、咽峽、喉氣管
D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨狀隱窩、氣管
E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、氣管
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析115.眼球壁()
A.血管膜又稱脈絡(luò)膜
B.睫狀體部是視網(wǎng)膜盲部
C.視網(wǎng)膜外層為盲部
D.視神經(jīng)盤感光最敏感
E.睫狀肌可調(diào)節(jié)瞳孔
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析116.目前臨床應(yīng)用的喹諾酮類藥物中體內(nèi)抗菌活性最強(qiáng)的藥物是()
A.環(huán)丙沙星
B.培氟沙星
C.氟羅沙星
D.諾氟沙星
E.依諾沙星
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析117.某催眠藥的消除常數(shù)為0.35/h,設(shè)靜脈注射后病人入睡時(shí)血藥濃度為1mg/L,當(dāng)病人醒轉(zhuǎn)時(shí)血藥濃度為0.125mg/L,問(wèn)病人大約睡了多久()
A.4小時(shí)
B.6小時(shí)
C.8小時(shí)
D.9小時(shí)
E.10小時(shí)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析118.含有2個(gè)胚層以上成分的腫瘤是
A.骨母細(xì)胞瘤
B.髓母細(xì)胞瘤
C.間皮瘤
D.成熟性畸胎瘤
E.迷離瘤
答案:D
本題解析:
屬于惡性的母細(xì)胞瘤--腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤。1題選B?;チ鍪莵?lái)源于有多向分化潛能的生殖細(xì)胞的腫瘤,往往含有三個(gè)胚層的多種多樣組織成分,排列結(jié)構(gòu)錯(cuò)亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結(jié)核瘤、迷離瘤、動(dòng)脈瘤、炎性假瘤。骨母細(xì)胞瘤為良性腫瘤,間皮瘤既有良性腫瘤,也有惡性腫瘤。
119.頸靜脈怒張不會(huì)出現(xiàn)在
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.縮窄性心包炎
D.上腔靜脈梗阻
E.心包積液
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析120.下頜下腺開口于()
A.下頜第二磨牙處的頰粘膜
B.上頜第二磨牙處的頰粘膜
C.扁桃體底部
D.舌下系帶底部
E.以上都不對(duì)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在各自的職責(zé)范圍內(nèi),承擔(dān)計(jì)劃生育、生殖保健的()。
A.技術(shù)服務(wù)
B.指導(dǎo)
C.科學(xué)研究
D.咨詢
E.技術(shù)管理
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析2.下列關(guān)于角膜特點(diǎn)的描述,正確的有()。
A.無(wú)神經(jīng)末梢
B.無(wú)色透明
C.有屈光作用
D.無(wú)血管
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析3.患者到西藏旅游時(shí)出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無(wú)力,考慮為急性高原病,應(yīng)立即給予的處理包括:
A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)
B.給予止痛藥物等對(duì)癥治療
C.大流量吸氧或高壓氧治療
D.糖皮質(zhì)激素治療
答案:A、B、D
本題解析:
急性高原病的處理,主要有以下:1.強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應(yīng)絕對(duì)臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動(dòng)脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)??捎冒辈鑹A,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時(shí)后可重復(fù)。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細(xì)血管通透性可用糖皮質(zhì)激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?;虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應(yīng)用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射,必要時(shí)用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預(yù)防和控制呼吸道感染,宜同時(shí)應(yīng)用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應(yīng)用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)處理。
4.當(dāng)艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人時(shí),會(huì)出現(xiàn)什么癥狀?()
A.長(zhǎng)期低熱
B.體重下降
C.盜汗
D.慢性腹瀉
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析5.引起性病的病原體有()
A.艾滋病毒
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.淋球菌
E.支原體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析6.關(guān)于弛張熱的概念,下列哪些不正確?()
A.體溫常在40℃以上
B.24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2℃
C.波動(dòng)幅度可從正常到40℃以上
D.常見于傷寒高熱期
E.最低體溫仍然在正常水平以上
答案:A、C、D
本題解析:
弛張熱又稱敗血癥熱,是指體溫常在39℃以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)幅度達(dá)2℃以上,最低體溫仍超過(guò)正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。
7.酮體包括()
A.乙酰乙酸
B.β-羥丁酸
C.丙酮
D.γ-氨基丁酸
E.乙酰輔酶A
答案:A、B、C
本題解析:
酮體是饑餓或糖尿病時(shí)肝中脂肪酸大量氧化而產(chǎn)生乙酰輔酶A后縮合生成的產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。
8.ART艾滋病治療專家組成員包括:()
A.臨床專家
B.護(hù)理專家
C.疾病預(yù)防控制專家
D.實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)專家
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析9.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.氣管
D.支氣管
E.支氣管肺內(nèi)分支
答案:C、D、E
本題解析:
臨床上,常將鼻、咽、喉稱上呼吸道,氣管和各級(jí)支氣管稱下呼吸道。
10.心臟自律性細(xì)胞的特點(diǎn)為
A.4期能自動(dòng)去極化
B.竇房結(jié)P細(xì)胞自律性最高
C.竇房結(jié)是正常起搏點(diǎn)
D.除竇房結(jié)外,其他自律組織為潛在起搏點(diǎn)
E.潛在起搏點(diǎn)不受竇房結(jié)控制
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析11.輸血可引起哪些感染()
A.傷寒
B.巨細(xì)胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形體病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析12.我國(guó)預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是:()
A.預(yù)防為主、宣傳教育為主
B.防治結(jié)合
C.標(biāo)本兼治
D.綜合治理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析13.下列反應(yīng)發(fā)生在細(xì)胞質(zhì)的有()。
A.膽固醇的合成
B.脂肪動(dòng)員
C.氧化磷酸化
D.脂肪酸的合成
答案:A、B、D
本題解析:
膽固醇的代謝與其余反應(yīng)一樣,考試中易出現(xiàn)的考點(diǎn)是反應(yīng)所在部位及限速酶。
14.能夠開口于舌下阜的唾液腺是()。
A.腮腺
B.舌下腺
C.下頜下腺
D.唇腺
答案:B、C
本題解析:
開口于舌下阜的唾液腺是考生容易出錯(cuò)的地方。下頜下腺的導(dǎo)管開口于舌下阜,舌下腺的前部導(dǎo)管開口于舌下阜、后部小導(dǎo)管開口于舌下襞,因此能夠開口于舌下阜的唾液腺就有兩個(gè),分別是下頜下腺和舌下腺。
15.有關(guān)股三角的描述正確的是()
A.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長(zhǎng)收肌內(nèi)側(cè)緣圍成
B.由腹股溝韌帶、縫匠肌外側(cè)緣、長(zhǎng)收肌外側(cè)緣圍成
C.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長(zhǎng)收肌外側(cè)緣圍成
D.位于大腿上部
E.有股血管和股神經(jīng)通過(guò)
答案:A、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析16.引起促胃液素釋放的因素包括
A.交感神經(jīng)興奮
B.迷走神經(jīng)興奮
C.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物對(duì)胃粘膜的刺激
D.胃酸對(duì)胃粘膜的刺激
E.糖對(duì)小腸粘膜的接觸
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析17.普萘洛爾的作用有()。
A.抑制腎素分泌
B.呼吸道阻力增大
C.抑制脂肪分解
D.心臟收縮力減弱,心率降低
答案:A、B、C、D
本題解析:
普萘洛爾可使心率減慢,心肌收縮力和心排出量降低;支氣管阻力有一定程度的增高;抑制腎素釋放;抑制脂肪分解。
18.胸腔積液抽液時(shí)。患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,應(yīng)立即采取的措施有:
A.立即停止抽液
B.監(jiān)測(cè)生命體征
C.必要時(shí)皮下注射腎上腺素
D.注射阿托品
答案:A、B、C
本題解析:
患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,為胸膜反應(yīng),多見于精神緊張患者,為血管迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)所致。此時(shí)應(yīng)該停止穿刺,監(jiān)測(cè)生命體征,囑患者平臥、吸氧,必要時(shí)皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內(nèi)臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,也可用于竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯、休克。
19.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯(lián)合用藥的機(jī)制說(shuō)法正確的是()。
A.SD與PABA競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶
B.TMP抑制二氫葉酸還原酶
C.可以雙重阻斷細(xì)菌葉酸的合成
D.聯(lián)合使用抑菌作用減弱
答案:A、B、C
本題解析:
磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥,抗菌作用機(jī)制為與PABA競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶;甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯(lián)合用藥,對(duì)細(xì)菌合成葉酸具有雙重阻斷作用,從而抗菌作用增強(qiáng),抗菌譜擴(kuò)大。
20.對(duì)血清鉀濃度過(guò)高者可采取的措施有()
A.補(bǔ)充鈣劑使細(xì)胞外液Ca2+增多
B.可用腹膜透析
C.陽(yáng)離子交換樹脂灌腸或口服
D.補(bǔ)充鈉鹽使細(xì)胞外液Na+增多
E.葡萄糖和胰島素同時(shí)靜注
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析21.葡萄糖經(jīng)磷酸戊糖途徑代謝的主要意義有()。
A.產(chǎn)生磷酸核糖
B.產(chǎn)生NADPH
C.產(chǎn)生二氧化碳
D.產(chǎn)生ATP
答案:A、B、C
本題解析:
(1)磷酸戊糖途徑的生理意義在于為機(jī)體提供核糖和NADPH,同時(shí)產(chǎn)生了CO。(2)核糖用于核酸和游離單核苷酸的合成。(3)NADPH為體內(nèi)許多合成代謝提供氫原子。(4)NADPH還維持體內(nèi)重要的抗氧化劑,保護(hù)紅細(xì)胞膜的完整性,蠶豆病的病人是因?yàn)轶w內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。
22.促進(jìn)靜脈回流的因素有
A.容量血管收縮
B.心肌收縮力加強(qiáng)
C.骨骼肌的節(jié)律性擠壓
D.呼氣時(shí)
E.吸氣時(shí)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析23.控制人口數(shù)量的措施一般包括()。
A.法律措施
B.行政措施
C.經(jīng)濟(jì)措施
D.技術(shù)措施
E.懲罰措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析24.門靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢激素
D.脾靜脈
E.腸系膜上靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析25.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有()。
A.阿托品
B.酚芐明
C.哌唑嗪
D.嗎啡
答案:B、C
本題解析:
酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體,能降低前列腺和尿道平滑肌的張力,從而緩解膀胱出口梗阻,但不影響膀胱逼尿肌,是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導(dǎo)致排尿困難,而加重病情。故答案為BC。
26.決定離子跨膜通過(guò)的作用力有
A.濃度梯度
B.熱能梯度
C.電場(chǎng)梯度
D.化學(xué)能梯度
E.動(dòng)能梯度
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析27.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.氣管
D.支氣管
E.支氣管肺內(nèi)分支
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析28.心房肌的生理特點(diǎn)為
A.具有興奮性
B.具有傳導(dǎo)性
C.具有收縮性
D.具有內(nèi)分泌功能
E.具有自律性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析29.下列選項(xiàng)中,屬于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
B.支氣管黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
C.柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮
D.膽囊黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析30.縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門依法受理的舉報(bào)、投訴事項(xiàng)是轄區(qū)內(nèi)()。
A.機(jī)構(gòu)和個(gè)人對(duì)銷售計(jì)劃生育藥具、相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量、事故和不良反應(yīng)
B.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量、事故
C.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故
D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員利用職務(wù)之便,牟取不正當(dāng)利益的行為
E.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析31.輸精管包括哪幾部分?()
A.睪丸部
B.腹股溝部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:A、B、C、E
本題解析:
輸精管全程可分4部分:睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部。
32.R質(zhì)粒包括()
A.異染顆粒
B.F質(zhì)粒
C.RTF
D.r決定因子
E.中介體
答案:C、D
本題解析:
暫無(wú)解析33.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》的立法宗旨是()。
A.加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理
B.控制人口數(shù)量
C.提高人口素質(zhì)
D.保障公民的生殖健康權(quán)利
E.提高人們衛(wèi)生水平
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析34.醫(yī)院應(yīng)每月對(duì)下列哪些科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)()
A.手術(shù)室、供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)、治療室、換藥室
B.重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)
C.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房
D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
E.傳染病房
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析35.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行的義務(wù)有()。
A.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平
B.遵守法律、法規(guī)
C.遵守技術(shù)操作規(guī)范
D.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育
E.對(duì)自身進(jìn)行保護(hù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國(guó)務(wù)院報(bào)告。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析2.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動(dòng)、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對(duì)憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對(duì)Ⅱ型精神分裂癥患者無(wú)效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對(duì)各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對(duì)暈動(dòng)病嘔吐無(wú)效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時(shí)可防止休克發(fā)生,人工冬眠時(shí),與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
3.腦血栓形成最常見的病為腦動(dòng)脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析4.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析5.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過(guò)2.0kPa時(shí)可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析6.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析7.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析8.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
9.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析10.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析11.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會(huì)產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
12.非法行醫(yī),造成患者人身?yè)p害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析13.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析14.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析15.對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析16.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析19.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析20.頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。
四.問(wèn)答題(共5題)1.小陳設(shè)計(jì)制備口服魚肝油乳劑,其設(shè)計(jì)的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細(xì)粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時(shí)間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
1.請(qǐng)對(duì)此處方進(jìn)行分析,并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。
2.請(qǐng)解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請(qǐng)簡(jiǎn)述正確的制備過(guò)程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細(xì)粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過(guò)程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時(shí)絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。
3.魚肝油乳劑制備過(guò)程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
2.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
假如你是該院影像科的一名技師,請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等?;颊哂谐闊熓?5年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應(yīng)進(jìn)行胸部CT檢查。胸部CT對(duì)周圍性肺癌的早期診斷有價(jià)值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截?cái)鄷r(shí),對(duì)診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴(kuò)張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)行胸部CT檢查。
3.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時(shí)輕時(shí)重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
中醫(yī)辨證是什么證型?請(qǐng)闡述辨證分型的依據(jù)。
答案:
本題解析:
(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。
(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽(yáng)不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運(yùn),不能正常的運(yùn)化飲食水谷,痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛,土壅而木實(shí),引動(dòng)肝風(fēng),痰濕隨肝風(fēng)上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機(jī),則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。
4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
寫出處方中各成分的作用。
答案:
本題解析:
主藥:胃蛋白酶
矯味劑:?jiǎn)翁菨{、橙皮酊
pH調(diào)節(jié)劑:稀鹽酸
防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇
溶劑:純化水
5.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽(yáng)性;CEA:25
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