2023年昆明彤和乳腺疾病醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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2023年昆明彤和乳腺疾病醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.下列結(jié)構(gòu)中,哪一項(xiàng)不是關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)()

A.關(guān)節(jié)面

B.關(guān)節(jié)囊纖維層

C.關(guān)節(jié)囊滑膜層

D.關(guān)節(jié)腔

E.關(guān)節(jié)盤

答案:E

本題解析:

暫無解析2.《傳染病防治法》規(guī)定,在傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣蓤?bào)上一級(jí)政府決定采取必要的緊急措施。下列措施中,不符合法律規(guī)定的是

A.限制或停止集市、集會(huì)、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)

B.停工、停業(yè)、停課

C.封閉被傳染病病原污染的公共飲用水源

D.限制或不允許離開自家家門

答案:D

本題解析:

暫無解析3.硫脲類抗甲狀腺藥的作用機(jī)制是()

A.抑制甲狀腺激素的生物合成

B.直接破壞甲狀腺組織

C.抑制甲狀腺組織攝取碘

D.抑制甲狀腺激素的釋放

E.降解已合成的甲狀腺激素

答案:A

本題解析:

暫無解析4.腫瘤惡性程度的高低取決于

A.腫瘤的生長(zhǎng)方式

B.腫瘤發(fā)生的部位

C.腫瘤細(xì)胞的分化程度

D.腫瘤的大小

E.腫瘤患者的臨床表現(xiàn)

答案:C

本題解析:

暫無解析5.對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中不傷害原則的正確理解是

A.避免精神傷害

B.避免技術(shù)傷害

C.避免責(zé)任傷害

D.避免任何傷害

答案:D

本題解析:

暫無解析6.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚?()

A.心尖部

B.心底部

C.胸骨左緣第3~4肋間

D.胸骨右緣第3~4肋間

E.左側(cè)腋前線3~4肋間

答案:C

本題解析:

心包摩擦音在心前區(qū)均可聽到,但在胸骨左緣第3~4肋間、胸骨下部和劍突附近最清楚。其強(qiáng)度常受呼吸和體位的影響,深吸氣、身體前傾或讓患者取俯臥位,并將聽診器的胸件緊壓胸壁時(shí)摩擦音增強(qiáng)。

7.女65歲,因抑郁癥入院,一個(gè)月卡米帕明100mgBid治療,近來頭痛,視物模糊,復(fù)視、眼壓高,診斷為藥源性青光眼,原因可能是合并應(yīng)用了下述哪種藥物所致

A.氟西

B.苯海索

C.青霉素

D.可待因

E.阿司匹林

答案:B

本題解析:

暫無解析8.一位外科手術(shù)前的患者,坐臥不安、眉頭緊鎖、小動(dòng)作多,這一現(xiàn)象是()

A.應(yīng)激的情緒反應(yīng)

B.應(yīng)激的防御反應(yīng)

C.應(yīng)激的生理反應(yīng)

D.應(yīng)激的行為反應(yīng)

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析9.關(guān)于門靜脈的說法,錯(cuò)誤的是()

A.由腸系膜上靜脈和脾靜脈合成

B.在肝十二指韌帶內(nèi)上行并入肝

C.門靜脈及其屬支一般無靜脈瓣

D.收集腹腔內(nèi)不成對(duì)器官的血液

答案:D

本題解析:

暫無解析10.脂酸β-氧化的限速酶是()。

A.脂酰CoA合成酶

B.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶-Ⅰ

C.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅱ

D.肉堿-脂酰肉堿轉(zhuǎn)位酶

答案:B

本題解析:

暫無解析11.陰道()

A.與腹膜沒有接觸

B.前壁較后壁長(zhǎng)

C.前穹較深

D.后穹與直腸子宮陷凹相鄰

E.開口于尿道外口前方

答案:D

本題解析:

暫無解析12.對(duì)懷疑醫(yī)院內(nèi)感染的病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查,下述描述中錯(cuò)誤的是()

A.在使用抗菌藥物前送標(biāo)本

B.為節(jié)約經(jīng)費(fèi),應(yīng)該在抗感染治療效果不佳時(shí)取標(biāo)本做病原體檢查

C.采集標(biāo)本后及時(shí)送檢

D.采集標(biāo)本時(shí)防止污染

E.接到臨床標(biāo)本后及時(shí)正確接種

答案:B

本題解析:

暫無解析13.結(jié)腸癌的好發(fā)部位是

A.回盲部和升結(jié)腸

B.橫結(jié)腸

C.降腸

D.回腸

E.直腸和乙狀結(jié)腸

答案:E

本題解析:

暫無解析14.腸鳴音亢進(jìn),呈金屬音者見于()

A.急性腸炎

B.消化道出血

C.機(jī)械性腸梗阻

D.麻痹性腸梗阻

答案:C

本題解析:

暫無解析15.纖維心包()

A.分臟、壁兩層

B.構(gòu)成心外膜

C.上方與出入心的大血管外膜延續(xù)

D.下面與膈胸膜相貼

E.有較大的伸縮性

答案:C

本題解析:

暫無解析16.視網(wǎng)膜最外層的細(xì)胞是()

A.色素上皮層

B.視細(xì)胞層

C.雙極細(xì)胞層

D.節(jié)細(xì)胞層

E.內(nèi)界膜

答案:A

本題解析:

視網(wǎng)膜分兩層,外層是色素上皮層。

17.某藥物在口服和靜注相同劑量后的時(shí)量曲線下面積相等,這意味著()

A.屬一室分布模型

B.口服吸收完全

C.口服藥物消除速度緩慢

D.口服后血藥濃度變化和靜注一致

E.口服吸收迅速

答案:B

本題解析:

暫無解析18.頭皮撕脫常發(fā)生于()

A.顱骨外膜

B.腱膜下疏松結(jié)締組織

C.帽狀腱膜與枕額肌

D.皮下組織

E.皮膚

答案:B

本題解析:

暫無解析19.具有致癌作用的環(huán)境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非電離輻射

D.甲基汞

E.砷化物

答案:E

本題解析:

暫無解析20.關(guān)于硫噴妥鈉的描述,錯(cuò)誤的是()。

A.維持時(shí)間短,蘇醒快

B.為避免重復(fù)給藥,應(yīng)該大劑量注射

C.作用迅速,靜脈注射數(shù)秒后即可進(jìn)入麻醉狀態(tài),無興奮期

D.主要用于誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉和復(fù)合麻醉

答案:B

本題解析:

暫無解析21.抗甲狀腺藥,下列說法正確的是()。

A.小劑量碘劑用于甲亢的治療

B.小劑量碘劑具有抗甲狀腺作用

C.甲亢內(nèi)科治療首選大劑量碘劑

D.硫脲類適于甲亢內(nèi)科治療

答案:D

本題解析:

小劑量碘劑無抗甲狀腺作用,僅供作合成甲狀腺激素的原料,用于預(yù)防碘缺乏病(地方性甲狀腺腫和呆小癥);大劑量碘劑具有抗甲狀腺作用,抗甲狀腺作用快、強(qiáng),但作用不持久,達(dá)最大效應(yīng)后若繼續(xù)用藥,反而使碘的攝取受抑制,細(xì)胞內(nèi)碘濃度下降而失去抗甲狀腺作用,并導(dǎo)致甲亢再次復(fù)發(fā)與惡化。這也是碘劑不能單獨(dú)用于甲亢內(nèi)科治療的原因。硫脲類適用于甲亢內(nèi)科的治療。

22.降低糖耐量()

A.氫氯噻嗪

B.二氮嗪

C.二者均可

D.二者均否

答案:C

本題解析:

暫無解析23.參與應(yīng)急反應(yīng)的主要激素是

A.T3和T4

B.Ad和NA

C.ADH和催產(chǎn)素

D.糖皮質(zhì)激素和ACTH

E.雌激素和孕激素

答案:B

本題解析:

暫無解析24.對(duì)支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是

A.嗎啡

B.哌替啶

C.氨茶堿

D.異丙腎上腺素

E.沙丁胺醇

答案:C

本題解析:

暫無解析25.下列神經(jīng)纖維中,哪一項(xiàng)不屬于膽堿能纖維?

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維

B.大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維

C.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維

E.軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維

答案:B

本題解析:

暫無解析26.妊娠早期最準(zhǔn)確的檢查方法()。

A.B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊

B.婦科檢查

C.末次月經(jīng)推算

D.尿HCG測(cè)定

答案:A

本題解析:

暫無解析27.胸膜的下界在肩胛線上位于()。

A.第6肋

B.第8肋

C.第10肋

D.第11肋

E.第12胸椎棘突

答案:D

本題解析:

暫無解析28.在腎小管,Cl-繼發(fā)性主動(dòng)重吸收的部位是

A.近端小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支細(xì)段

D.髓袢升支粗段

E.遠(yuǎn)曲小管

答案:D

本題解析:

暫無解析29.梗死灶呈不規(guī)則、地圖狀分布的為()

A.肺梗死

B.腎梗死

C.腸梗死

D.心肌梗死

E.腦梗死

答案:D

本題解析:

貧血性梗死多發(fā)生在組織結(jié)構(gòu)致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的實(shí)質(zhì)器官。因梗死灶含血量少,故呈灰白色。梗死灶的形態(tài)取決于該器官的血管分布,如脾、腎的動(dòng)脈呈錐形分支,故梗死灶也呈錐形,尖端朝向器官中心,底部靠近器官表面;腸系膜血管呈扇形分支,故腸梗死呈節(jié)段狀;冠狀動(dòng)脈分支不規(guī)則,故心肌梗死灶形狀不規(guī)則,呈地圖狀。

30.中性粒細(xì)胞明顯增多見于

A.百日咳

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.自身免疫性疾病

D.脾功能亢進(jìn)

E.傷寒

答案:B

本題解析:

暫無解析31.一女大學(xué)生,19歲,病前有強(qiáng)迫性人格特征。在一次動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,因抓大白鼠的方法不對(duì)而被鼠咬,引起焦慮和恐懼發(fā)作,而后表現(xiàn)為見鼠就驚叫、害怕、心跳劇烈,發(fā)展到有人談到鼠也出現(xiàn)焦慮、緊張、出汗癥狀?;颊咧鲃?dòng)求醫(yī),要求治療。

A.抑郁性神經(jīng)癥

B.恐怖性神經(jīng)癥

C.焦慮性神經(jīng)癥

D.疑病性神經(jīng)癥

E.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥

答案:B

本題解析:

暫無解析32.原發(fā)性肝癌中哪一種肉眼類型常不合并肝硬化或硬化較輕?

A.彌漫型

B.結(jié)節(jié)型

C.外生型

D.巨塊型

答案:D

本題解析:

暫無解析33.胰島B細(xì)胞分泌胰島素屬()

A.外分泌

B.動(dòng)作電位刺激細(xì)胞分泌

C.內(nèi)分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案:C

本題解析:

暫無解析34.慢性淺表性胃炎的主要病變特點(diǎn)是()。

A.胃黏膜變薄

B.胃黏膜水腫

C.可見黏膜下血管

D.胃黏膜糜爛

答案:D

本題解析:

慢性淺表性胃炎大多局限于黏膜的淺層,病變局部可見淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞為主的炎細(xì)胞浸潤(rùn),腺體無萎縮的現(xiàn)象。

35.持證人張某逾期未到原發(fā)證部門校驗(yàn)《合格證》,其《合格證》()。

A.繼續(xù)有效

B.自行作廢

C.自動(dòng)失效

D.緩期校驗(yàn)

E.繼續(xù)校驗(yàn)

答案:B

本題解析:

暫無解析36.接種BCG的作用是()

A.增強(qiáng)機(jī)體免疫穩(wěn)定功能

B.增強(qiáng)人體體液免疫能力

C.增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫能力

D.增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力

E.使人體對(duì)結(jié)核產(chǎn)生免疫力

答案:E

本題解析:

暫無解析37.4個(gè)月女嬰,突然驚頒發(fā)作,患兒從出生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食,近一日流涕,時(shí)有哭鬧,但無發(fā)熱及咳嗽,不嘔吐,二便正常,查體:體溫37.80c,面色灰白,雙眼上翻,面部肌肉顫動(dòng),四肢抖動(dòng),心肺正常,前囟平坦,頸強(qiáng)(-),枕部有乒乓球感。

首選的急救措施為()。

A.立即給予10%水合氯醛3ml灌腸,然后給予葡萄糖酸鈣靜注

B.立即給予維生素D330萬U(75μg)肌注,然后給予葡萄糖酸鈣

C.立即給予10%葡萄糖酸鈣5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml靜注

D.立即選擇青霉素靜點(diǎn),同時(shí)給予魯米那肌注

E.20%甘露醇靜注0.5~1g/(kg·次),同時(shí)肌注魯米那

答案:A

本題解析:

暫無解析38.胸部透視的基礎(chǔ)是

A.穿透性

B.熒光效應(yīng)

C.感光效應(yīng)

D.電離效應(yīng)

E.生物效應(yīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析39.一般問題解決模式包含發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、提出假設(shè)、實(shí)踐和檢驗(yàn)假設(shè)幾個(gè)要素,心理治療過程中哪個(gè)階段相當(dāng)于提出假設(shè)()

A.以上都不是

B.分析認(rèn)識(shí)階段

C.治療行動(dòng)階段

D.問題探索階段

E.結(jié)束鞏固階段

答案:B

本題解析:

暫無解析40.正常人視遠(yuǎn)物時(shí)

A.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之前

B.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之后

C.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之上

D.平行光線經(jīng)眼的調(diào)節(jié)聚焦于視網(wǎng)膜之上

E.輻射光線聚焦于視網(wǎng)膜之上

答案:C

本題解析:

暫無解析41.下列何藥可翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓效應(yīng)

A.酚妥拉明

B.阿替洛爾

C.利血平

D.阿托品

E.以上都不能

答案:A

本題解析:

暫無解析42.心交感神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是:

A.組胺

B.多巴胺

C.5-羥色胺

D.乙酰膽堿

E.去甲腎上腺素

答案:E

本題解析:

暫無解析43.水利尿的機(jī)制主要是由于:

A.醛固酮分泌減少

B.腎小球?yàn)V過率減少

C.腎小球囊內(nèi)壓升高

D.血漿膠體滲透壓升高

E.血管升壓素分泌減少

答案:E

本題解析:

暫無解析44.激情的特點(diǎn)是()

A.持久且微弱

B.持久且強(qiáng)烈

C.短暫且暴發(fā)

D.積極且短暫H.積極且穩(wěn)定

答案:C

本題解析:

暫無解析45.蛋白質(zhì)是生命活動(dòng)的最主要載體,更是功能的執(zhí)行者,是生物體內(nèi)最重要的生物大分子,以下關(guān)于蛋白質(zhì)的描述正確的是()。

A.人體的所有蛋白質(zhì)都可以由18種氨基酸為原料合成多聚體

B.氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位,不同的蛋白質(zhì)中各種氨基酸的含量不同

C.蛋白質(zhì)只有在蛋白酶的作用下才能水解產(chǎn)生游離的氨基酸

D.蛋白質(zhì)是體內(nèi)的主要含氮物質(zhì),測(cè)定生物樣品的含氮量可以推算出蛋白質(zhì)的大致含量

答案:B

本題解析:

暫無解析46.下列哪一項(xiàng)是艾滋病常見的機(jī)會(huì)性感染?()

A.卡氏肺囊蟲肺炎

B.口腔和食道念珠菌感染

C.隱球菌腦膜炎

D.A+B+C

答案:D

本題解析:

暫無解析47.下列哪個(gè)神經(jīng)損傷出現(xiàn)“爪形手”?()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案:B

本題解析:

正中神經(jīng)是猿手,橈神經(jīng)是垂腕,腋神經(jīng)是方型肩。故答案為B。

48.下列藥物中成癮性極小的是()

A.嗎啡

B.噴他佐辛

C.哌替啶

D.可待因

E.阿法羅定

答案:B

本題解析:

暫無解析49.普通培養(yǎng)基最適宜的滅菌方法是()。

A.巴氏消毒法

B.煮沸法

C.高壓蒸汽滅菌法

D.流通蒸汽滅菌法

E.間歇滅菌法

答案:C

本題解析:

①高壓蒸汽滅菌法是滅菌效果最好的方法,常用于耐高溫、耐濕熱物品的滅菌,如普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)敷料等的滅菌(C)。②巴氏消毒法常用于牛奶、酒類的消毒。煮沸法常用于消毒食具、剪刀、注射器等。流通蒸汽滅菌法常用于消毒及不耐熱制劑的滅菌,但不能殺死芽胞。間歇滅菌法適用于不耐高熱的含糖或牛奶培養(yǎng)基的滅菌。

50.進(jìn)入瘧區(qū)工作時(shí),可選用病因預(yù)防藥()。

A.奎寧

B.氯奎

C.青蒿素

D.乙胺嘧啶

答案:D

本題解析:

乙胺嘧啶抑制各種瘧原蟲紅外期速發(fā)型子孢子的裂體增值,是預(yù)防瘧疾的首選藥。

51.腎結(jié)石時(shí)牽涉痛部位主要在

A.左肩

B.右肩

C.上腹部

D.腹股溝

E.左上肢尺側(cè)

答案:D

本題解析:

暫無解析52.非競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用的特點(diǎn)是()

A.K減小,V減小

B.K不變,V減小

C.K增大,V不變

D.K減小,V增大

E.K增大,V增大

答案:B

本題解析:

暫無解析53.不影響患者遵醫(yī)行為的因素是()

A.治療計(jì)劃特點(diǎn)

B.患者的經(jīng)濟(jì)狀況

C.患者的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特點(diǎn)

D.醫(yī)患關(guān)系

E.疾病嚴(yán)重程度

答案:B

本題解析:

暫無解析54.促進(jìn)腎小管重吸收鈉的是

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案:C

本題解析:

暫無解析55.新入院及術(shù)后患者()天內(nèi)至少每天記錄一次病程錄。

A.2天

B.3天

C.5天

D.7天

E.8天

答案:B

本題解析:

暫無解析56.有關(guān)膝關(guān)節(jié)的描述,錯(cuò)誤的是()。

A.內(nèi)側(cè)半月板較大

B.前交叉韌帶可防止脛骨前移位

C.兩側(cè)有副韌帶

D.由股骨下端、髕骨、脛骨和腓骨構(gòu)成

E.為人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)

答案:D

本題解析:

參與膝關(guān)節(jié)構(gòu)成的骨骼不包括腓骨。

57.上直肌收縮時(shí),瞳孔轉(zhuǎn)向()。

A.上內(nèi)

B.上外

C.下內(nèi)

D.上方

E.下外

答案:A

本題解析:

暫無解析58.因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。

A.2小時(shí)

B.4小時(shí)

C.6小時(shí)

D.8小時(shí)

E.12小時(shí)

答案:C

本題解析:

暫無解析59.人類ABO血型抗原屬于()

A.異種抗原

B.異噬性抗原

C.同種異型抗原

D.自身抗原

E.半抗原

答案:C

本題解析:

暫無解析60.關(guān)于鼓室位置的描述錯(cuò)誤的是()

A.位于顳骨巖部?jī)?nèi)

B.向前經(jīng)咽鼓管通咽

C.界于鼓膜與內(nèi)耳之間

D.向后通向迷路

答案:D

本題解析:

暫無解析61.眼瞼的構(gòu)造從外向內(nèi)依次為()

A.皮膚、皮下組織、瞼板、肌層和瞼結(jié)膜

B.皮膚、皮下組織、瞼結(jié)膜、瞼板和肌層

C.皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結(jié)膜

D.皮膚、皮下組織、瞼結(jié)膜、肌層和瞼板

E.皮膚、皮下組織、瞼板、瞼結(jié)膜和肌層

答案:C

本題解析:

眼瞼分上瞼和下瞼,位于眼球前方,為保護(hù)眼球的屏障。眼瞼的構(gòu)造從外向內(nèi)依次為皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結(jié)膜。

62.淋巴結(jié)中能提呈抗原的細(xì)胞有()

A.B淋巴細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞

B.T細(xì)胞和巨噬細(xì)胞

C.巨噬細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞

答案:D

本題解析:

暫無解析63.子宮圓韌帶的作用是()

A.防止子宮向兩側(cè)移位

B.防止子宮脫垂

C.牽引子宮向

D.上提子宮底

E.維持子宮前傾

答案:E

本題解析:

暫無解析64.藥物的LD是指()

A.使細(xì)菌死亡一半的劑量

B.使寄生蟲死亡一半的劑量

C.使動(dòng)物死亡一半的劑量

D.使動(dòng)物一半中毒的劑量

E.致死量的一半

答案:C

本題解析:

暫無解析65.不屬于內(nèi)分泌腺的是()

A.甲狀腺

B.腎上腺

C.胰腺

D.垂體

答案:C

本題解析:

暫無解析66.下列屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病的是()。

A.蕁麻疹

B.溶血

C.過敏性鼻炎

D.血清病

答案:B

本題解析:

蕁麻疹、過敏鼻炎為Ⅰ型,溶血為Ⅱ型,血清病為Ⅲ型。故答案為B。

67.減壓病是血液中哪種氣體游離出造成的

A.氦氣

B.氧氣

C.氮?dú)?/p>

D.氫氣

E.氖氣

答案:C

本題解析:

暫無解析68.如果某藥血濃度是按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,這就表明

A.藥物僅有一種代謝途徑

B.給藥后主要在肝臟代謝

C.藥物主要存在于循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)

D.t1/2是一固定值,與血藥濃度無關(guān)

E.消除速率與藥物吸收速度相同

答案:D

本題解析:

暫無解析69.對(duì)胸椎的描述,不正確的是()

A.棘突長(zhǎng)

B.棘突斜向后下

C.關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面近額狀位

D.椎體兩側(cè)和橫突末端有肋凹

E.關(guān)節(jié)突易發(fā)生脫位而不易發(fā)生骨折

答案:E

本題解析:

暫無解析70.《母嬰保健法》規(guī)定,對(duì)于依法接受終止妊娠或結(jié)扎手術(shù)的,應(yīng)當(dāng)給予

A.有償服務(wù)

B.免費(fèi)服務(wù)

C.酌情收費(fèi)服務(wù)

D.酌情減半服務(wù)

E.酌情免費(fèi)服務(wù)

答案:B

本題解析:

暫無解析71.使用抗菌藥物的劑量越大()

A.效果越好

B.效果越差

C.副作用越小

D.副作用越大

E.治療期越短

答案:D

本題解析:

暫無解析72.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的執(zhí)業(yè)要求中規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須遵守

A.遵守有關(guān)法律、法規(guī)

B.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)療技術(shù)規(guī)范

C.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度

D.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、向患者承諾的公約

E.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)療道德

答案:B

本題解析:

暫無解析73.腹膜在女性盆腔內(nèi)不形成()

A.壁腹膜

B.腹膜腔

C.膀胱子宮陷凹

D.直腸子宮陷凹

E.膀胱直腸陷凹

答案:E

本題解析:

暫無解析74.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)(交感神經(jīng)興奮),少尿的主要原因是

A.腎小球毛細(xì)血管血壓增高

B.抗利尿激素分泌增多

C.腎小動(dòng)脈收縮,腎血流量減少

D.醛固酮分泌增多

E.腎小球?yàn)V過膜面積減少

答案:C

本題解析:

暫無解析75.關(guān)于頸部的血管,下述哪個(gè)是錯(cuò)的

A.頸總動(dòng)脈左起于主動(dòng)脈弓,右側(cè)發(fā)自頭臂干

B.頸總動(dòng)脈在環(huán)狀軟骨水平分為頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈

C.頸總動(dòng)脈的末端和頸內(nèi)動(dòng)脈的起始處稍膨大,稱頸動(dòng)脈竇

D.頭面部出血難于控制時(shí),可考慮作頸外動(dòng)脈結(jié)扎

E.頸內(nèi)動(dòng)脈在頸部無分支,可與頸外動(dòng)脈相區(qū)別

答案:B

本題解析:

暫無解析76.有關(guān)促胃液素的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.促進(jìn)胃酸的分泌

B.促進(jìn)胃竇的運(yùn)動(dòng)

C.刺激胰島素的釋放

D.刺激消化道黏膜的生長(zhǎng)

E.促進(jìn)胰液的分泌和膽固醇的合成

答案:E

本題解析:

促胃液素是由胃及上段小腸黏膜的G細(xì)胞分泌的一種多肽,它是泌酸腺黏膜生長(zhǎng)的一個(gè)不可或缺的調(diào)節(jié)物。它還可刺激小腸、結(jié)腸等消化道黏膜的生長(zhǎng)及胰島素的分泌。促胃液素不具有促進(jìn)胰液分泌和膽固醇合成的作用。

77.肺癌

A.兩肺散在哮鳴音

B.局限性哮鳴音

C.呼吸音減弱

D.胸膜摩擦音

E.呼吸音消失

答案:B

本題解析:

暫無解析78.明確有無胃腸道穿孔最好的檢查方法是

A.臥位腹平片

B.立位腹透或立位腹平片

C.臥位腹透

D.上消化道造影

E.全消化道造影

答案:B

本題解析:

暫無解析79.對(duì)于生產(chǎn)經(jīng)營不符合營養(yǎng)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的專供嬰幼兒的主、輔食品的,應(yīng)給予的處罰中,下列哪項(xiàng)不包括在內(nèi)

A.責(zé)令停產(chǎn),立即公告收回已售出的食品并銷毀

B.沒收違法所得,并處以違法所得1倍以上5倍以下罰款

C.沒有違法所得的,處以3千元以下罰款

D.吊銷衛(wèi)生許可證

答案:C

本題解析:

暫無解析80.具有親水性的鈣通道阻斷藥是()

A.普尼拉明

B.氟桂嗪

C.尼莫地平

D.地爾硫卓

E.硝苯地平

答案:E

本題解析:

暫無解析81.交叉性偏身感覺障礙屬于

A.末梢型

B.神經(jīng)根型

C.內(nèi)囊型

D.腦干型

E.皮質(zhì)型

答案:D

本題解析:

暫無解析82.直腸()

A.為大腸末端,長(zhǎng)約25cm

B.在小骨盆腔上口處接乙狀結(jié)腸

C.全長(zhǎng)無明顯彎曲

D.腸腔內(nèi)粘膜形成許多半月襞

E.下端穿過盆膈移行于肛管

答案:E

本題解析:

暫無解析83.胸導(dǎo)管不收納()

A.左腰干

B.右腰干

C.左頸干

D.右頸干

答案:D

本題解析:

暫無解析84.關(guān)于腹痛部位,下列敘述正確的是

A.胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周

B.急性闌尾炎疼痛多在右下腹

C.小腸疾病疼痛多在右上腹

D.膽囊炎疼痛多在左上腹

E.肝膿腫疼痛多在中下腹

答案:B

本題解析:

暫無解析85.強(qiáng)心苷對(duì)心肌正性肌力作用機(jī)理是()

A.減慢房室傳導(dǎo)

B.促進(jìn)兒茶酚胺釋放

C.縮小心室容積

D.

E.

答案:D

本題解析:

暫無解析86.治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥宜選用以下哪一種抗菌藥物

A.青霉素

B.慶大霉素

C.氧氟沙星

D.紅霉素

E.萬古霉素

答案:E

本題解析:

暫無解析87.下述藥物-適應(yīng)癥-不良反應(yīng)中哪一組是不正確的

A.苯巴比妥-癲癇大發(fā)作-嗜睡

B.乙琥胺-精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作-胃腸反應(yīng)

C.對(duì)乙酸氨基酚-發(fā)燒-肝損害

D.左旋多巴-震顫麻痹-精神障礙

E.米帕明-抑制癥-口干、便秘

答案:B

本題解析:

暫無解析88.成年人正常潮氣量為

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

E.600ml

答案:D

本題解析:

暫無解析89.屬于腎蒂的結(jié)構(gòu)是()

A.腎動(dòng)脈

B.腎小盞

C.腎大盞

D.輸尿管

E.腎乳頭

答案:A

本題解析:

腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)及淋巴管等自腎門出入腎,出入腎門的這些結(jié)構(gòu)稱為腎蒂。

90.穿過喙肱肌的神經(jīng)是()

A.正中神經(jīng)

B.肌皮神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.胸外側(cè)神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析91.對(duì)腰椎的描述,錯(cuò)誤的是()

A.棘突寬,矢狀位后伸

B.上關(guān)節(jié)突后緣有乳突相鄰兩棘突間距較寬

C.第3~5腰椎棘突間是腰椎穿刺或麻醉的進(jìn)針部位

D.椎體大,脊柱結(jié)核常發(fā)生在此處關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面從額狀位逐漸變?yōu)槭笭钗?/p>

E.椎弓根部后下方有副突,副突與乳突之間張有上關(guān)節(jié)突副韌帶

答案:D

本題解析:

暫無解析92.大便隱血試驗(yàn)陽性提示出血量為()。

A.10ml

B.50ml

C.70ml

D.300ml

答案:A

本題解析:

消化道出血量的評(píng)估:①大便隱血試驗(yàn)陽性提示每日出血量5ml以上②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50~70ml以上;③胃內(nèi)積血量達(dá)250~300ml時(shí)可引起嘔血;④出血量超過400~500ml時(shí),可出現(xiàn)全身癥狀,如頭暈、乏力、心悸、出汗等;⑤超過1000ml,臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。

93.傷寒桿菌的致病因素是()

A.內(nèi)毒素

B.兩者均有

C.外毒素

D.兩者均無

答案:A

本題解析:

暫無解析94.食管癌大多是

A.腺癌

B.鱗狀細(xì)胞癌

C.印戒細(xì)胞癌

D.黏液腺癌

E.髓樣癌

答案:B

本題解析:

暫無解析95.洋地黃中毒常見的心律失常是()

A.室上性心動(dòng)過速

B.室性早搏二聯(lián)律

C.心房纖顫

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.房性早搏

答案:B

本題解析:

室性早搏是洋地黃中毒常見的心律失常,以頻發(fā)多源性室性早搏呈二聯(lián)律最常見。

96.在社會(huì)和醫(yī)學(xué)實(shí)踐中爭(zhēng)議最大的是()

A.被動(dòng)安樂死的實(shí)施

B.主動(dòng)安樂死的實(shí)施

C.自愿安樂死的實(shí)施

D.非自愿安樂死的實(shí)施

E.臨終關(guān)懷

答案:E

本題解析:

暫無解析97.視紫紅質(zhì)在光照下發(fā)生的反應(yīng)是

A.分解為視蛋白和全反型視黃醛

B.全反型視黃醛轉(zhuǎn)變成維生素A

C.視黃醛與視蛋白重新合成視紫紅質(zhì)

D.11-順視黃醛變成全反型視黃醛

E.分解為小分子物質(zhì)

答案:A

本題解析:

暫無解析98.患者近月來午后低熱,食欲不振,盜汗,伴咳嗽,痰中帶血。胸片示右上肺見淡片狀影,診斷應(yīng)考慮為

A.肺炎

B.肺結(jié)核

C.肺癌

D.肺間質(zhì)性病變

E.肺膿腫

答案:B

本題解析:

暫無解析99.原核細(xì)胞與真核細(xì)胞雖有許多不同,但都有()

A.核仁

B.核糖體

C.線粒體

D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

E.核膜

答案:B

本題解析:

原核細(xì)胞和真核細(xì)胞最主要的區(qū)別:(1)原核細(xì)胞沒有核膜、沒有核仁、沒有固定形態(tài)、結(jié)構(gòu)也較簡(jiǎn)單,遺傳信息量??;真核細(xì)胞具有雙層膜結(jié)構(gòu)的核膜,核內(nèi)有核仁。(2)原核細(xì)胞只具有一種細(xì)胞器--核糖體。真核細(xì)胞除核糖體外,還有線粒體、葉綠體、高爾基體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、溶酶體、液泡等。(3)真核細(xì)胞有內(nèi)膜系統(tǒng),原核細(xì)胞無;真核細(xì)胞有細(xì)胞骨架,原核細(xì)胞無;真核細(xì)胞的分裂有細(xì)胞周期,原核細(xì)胞無;真核細(xì)胞主要進(jìn)行有絲分裂和減數(shù)分裂,原核細(xì)胞無等。

100.梅毒是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案:E

本題解析:

暫無解析101.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定:病員入院后,必須于多少小時(shí)內(nèi)進(jìn)行擬診分析,提出診療措施,并記入病程記錄內(nèi)()。

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)

C.48小時(shí)

D.36小時(shí)

E.48小時(shí)

答案:B

本題解析:

暫無解析102.對(duì)腦血管有選擇作用的是()

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.尼群地平

D.非洛地平

E.氨氯地平

答案:A

本題解析:

暫無解析103.女性,20歲,患結(jié)核性腦膜炎,首選藥物是

A.異煙肼

B.鏈霉素

C.慶大霉素

D.利福平

E.對(duì)氨水揚(yáng)酸

答案:A

本題解析:

暫無解析104.有關(guān)內(nèi)耳的說法那項(xiàng)是錯(cuò)的()

A.位于顳骨巖部

B.骨迷路分為前庭,骨半規(guī)管和耳蝸三部分

C.聽覺感受器稱螺旋器

D.直線變速運(yùn)動(dòng)感受器稱壺腹嵴

答案:D

本題解析:

暫無解析105.下列關(guān)于四環(huán)素類藥物不良反應(yīng)的敘述中,不正確的是()。

A.空腹口服易發(fā)生胃腸道反應(yīng)

B.長(zhǎng)期大量靜脈給藥可引起嚴(yán)重肝臟損害

C.長(zhǎng)期應(yīng)用后可發(fā)生二重感染

D.不會(huì)產(chǎn)生過敏反應(yīng)

E.幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全

答案:D

本題解析:

暫無解析106.普通處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案:A

本題解析:

暫無解析107.在傳導(dǎo)皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中,傳導(dǎo)快痛的主要是:

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aδ纖維

D.B類纖維

E.C類纖維

答案:C

本題解析:

暫無解析108.根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,放置宮內(nèi)節(jié)育器后,受術(shù)者應(yīng)休息幾天()。

A.2

B.3

C.5

D.7

E.8

答案:A

本題解析:

暫無解析109.豎脊肌()

A.是背部強(qiáng)大的屈肌

B.位于背部的淺層

C.收縮時(shí)使脊柱后伸和仰頭

D.為全身最大的闊肌

E.僅連于相鄰椎骨之間

答案:C

本題解析:

暫無解析110.縣級(jí)以上政府有關(guān)部門對(duì)已經(jīng)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)可能引起突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情形時(shí),應(yīng)當(dāng)向哪個(gè)部門通報(bào)?()

A.同級(jí)衛(wèi)生部門

B.同級(jí)政府

C.上級(jí)政府

D.下級(jí)政府

答案:A

本題解析:

暫無解析111.關(guān)于炎癥的概念,較恰當(dāng)?shù)恼f法是

A.白細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的一種作用

B.由損傷引起的細(xì)胞變化

C.細(xì)胞生長(zhǎng)異常的一種形式

D.充血、水腫的一種形式

E.組織對(duì)損傷的一種防御為主的反應(yīng)

答案:E

本題解析:

暫無解析112.椎前節(jié)不包括()

A.腹腔神經(jīng)節(jié)

B.主動(dòng)脈腎節(jié)

C.腸系膜下節(jié)

D.脊神經(jīng)節(jié)

答案:D

本題解析:

暫無解析113.中性粒細(xì)胞減少一般不會(huì)見于()

A.傷寒

B.流感

C.尿毒癥

D.病毒性肝炎

答案:A

本題解析:

暫無解析114.早期胃癌的概念是:

A.只限于粘膜內(nèi)

B.未侵犯肌層

C.直徑在2cm以內(nèi)

D.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.未侵犯粘膜下層

答案:B

本題解析:

暫無解析115.急性炎癥時(shí)血液動(dòng)力學(xué)的變化一般按下列順序發(fā)生:

A.血流速度減慢→血管擴(kuò)張,血流加速→細(xì)動(dòng)脈短暫收縮→白細(xì)胞附壁

B.血管擴(kuò)張,血流加速→細(xì)動(dòng)脈短暫收縮→白細(xì)胞附壁→血流速度減慢

C.細(xì)動(dòng)脈短暫收縮→血流加速→血管擴(kuò)張,血流速度減慢→白細(xì)胞附壁

D.細(xì)動(dòng)脈短暫收縮→血管擴(kuò)張,血流加速→白細(xì)胞附壁→血流速度減慢

E.細(xì)動(dòng)脈短暫收縮→血流速度減慢→血管擴(kuò)張,血流加速→白細(xì)胞附壁

答案:C

本題解析:

暫無解析116.學(xué)習(xí)和記憶的電生理學(xué)基礎(chǔ)是()

A.識(shí)記、保持、再認(rèn)和回憶

B.內(nèi)流鈣離子

C.經(jīng)典條件反射

D.膽堿能神經(jīng)元?jiǎng)幼麟娢?/p>

E.突觸長(zhǎng)時(shí)程增強(qiáng)電位

答案:E

本題解析:

暫無解析117.新月體主要由下列哪種細(xì)胞增生形成

A.系膜細(xì)胞

B.足細(xì)胞

C.內(nèi)皮細(xì)胞

D.壁層上皮細(xì)胞

E.中性粒細(xì)胞

答案:D

本題解析:

暫無解析118.心尖部第一心音增強(qiáng),可見于下列疾病,但不包括

A.發(fā)熱

B.貧血

C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D.二尖瓣狹窄

E.二尖瓣關(guān)閉不全

答案:E

本題解析:

暫無解析119.維持蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的主要因素是

A.范德華力

B.離子鍵

C.疏水鍵

D.二硫鍵

E.氫鍵

答案:E

本題解析:

最基本的二級(jí)結(jié)構(gòu)類型有α-螺旋結(jié)構(gòu)和β-折疊結(jié)構(gòu)。β-折疊使多肽鏈形成片層結(jié)構(gòu),肽鏈間的肽鍵和亞氨基氫形成氫鍵從而穩(wěn)固β-折疊結(jié)構(gòu)。二硫鍵的位置屬于一級(jí)結(jié)構(gòu)范疇。

120.血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為(200)毫升,最多不得超過(400)毫升,兩次采集間隔期不少于(6)個(gè)月。

A.200;400;3

B.200;600;6

C.200;400;6

D.300;500;4

答案:C

本題解析:

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.氟喹諾酮類的共同點(diǎn)為()。

A.與其他抗生素?zé)o交叉耐藥性

B.分布廣,組織濃度高

C.毒性低,不良反應(yīng)少

D.抗菌譜廣

答案:A、B、C、D

本題解析:

氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物,它們的共同特性是:①抗菌譜廣;②細(xì)菌對(duì)本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性;③口服吸收良好,體內(nèi)分布廣;④不良反應(yīng)少,大多較輕微;⑤應(yīng)用較廣。

2.下列是假小葉的特征性病變的是()。

A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉

B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈

C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個(gè)以上

D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂,有不同程度的脂肪變或壞死

答案:A、B、C

本題解析:

肝硬化假小葉的病變特點(diǎn)是肝內(nèi)纖維組織增生,將一至數(shù)個(gè)肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團(tuán),在某些肝細(xì)胞團(tuán)中,小葉中央靜脈可缺如、偏位,也可存在兩個(gè)以上中央靜脈,還可出現(xiàn)匯管區(qū);而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi),故不是假小葉所固有的特征病變。

3.頸外動(dòng)脈的直接分支有()

A.甲狀腺上動(dòng)脈

B.甲狀腺下動(dòng)脈

C.面動(dòng)脈

D.腦膜中動(dòng)脈

E.顳淺動(dòng)脈

答案:A、C、E

本題解析:

頸外動(dòng)脈的直接分支有:(1)甲狀腺上動(dòng)脈;(2)舌動(dòng)脈;(3)面動(dòng)脈;(4)上頜動(dòng)脈;(5)顳淺動(dòng)脈。

4.下列哪些項(xiàng)是完成反射的基本環(huán)節(jié)

A.感受器

B.傳入神經(jīng)

C.中樞

D.激素

E.效應(yīng)器

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析5.換發(fā)《合格證》應(yīng)提交的文件包括()。

A.原由縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術(shù)合格證

B.申請(qǐng)人填寫的合格證申請(qǐng)表

C.近3年內(nèi)無醫(yī)療事故,元違背計(jì)劃生育技術(shù)規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件

D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件

E.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件

答案:B、C

本題解析:

暫無解析6.低蛋白膳食適用于

A.急性腎炎的病人

B.尿毒癥的病人

C.心臟病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒燒傷的病人

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析7.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)包括()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

B.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)

C.非營利的公益性事業(yè)單位

D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的科研單位

E.私人醫(yī)療診所

答案:A、B

本題解析:

暫無解析8.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律,可見于()。

A.滲出性胸膜炎

B.支氣管肺炎

C.風(fēng)濕熱

D.結(jié)核病

答案:A、B、C、D

本題解析:

不規(guī)則熱,指發(fā)熱時(shí)體溫波動(dòng)的范圍極不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間也不一定,體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動(dòng)于37℃~40℃之間。臨床可見于多種疾病,如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、白血病等,亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱,亦可為弛張熱或稽留熱。

9.心室肌收縮活動(dòng)的特點(diǎn)是

A.不受意識(shí)控制

B.為“全或無”式收縮

C.呈“絞擰”式收縮

D.不發(fā)生完全強(qiáng)直收縮

E.不易受細(xì)胞外液中Ca2+濃度變化的影響

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是()。

A.對(duì)慢性鈍痛效果好

B.對(duì)銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效

C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周

D.無成癮性和中樞抑制作用

答案:A、C、D

本題解析:

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是該類藥物主要對(duì)慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對(duì)各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點(diǎn),無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。

11.高滲性脫水易出現(xiàn)()

A.休克

B.脫水熱

C.尿少

D.皮膚彈性降低

E.口渴

答案:B、C、E

本題解析:

暫無解析12.我國預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是:()

A.預(yù)防為主、宣傳教育為主

B.防治結(jié)合

C.標(biāo)本兼治

D.綜合治理

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析13.竇房結(jié)P細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)有

A.0期去極化速度慢

B.有明顯的平臺(tái)期

C.3期復(fù)極由K+外流引起

D.0期去極化主要由Na+內(nèi)流引起

E.4期自動(dòng)去極化速度較其它自律細(xì)胞快

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析14.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)()。

A.按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)

C.遵守有關(guān)的法律行政法規(guī)

D.遵守國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度

E.遵守社會(huì)公約

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析15.視紫紅質(zhì)

A.受強(qiáng)光照射可分解為視蛋白和視黃醛

B.分解過程中可誘發(fā)視桿細(xì)胞出現(xiàn)感受器電位

C.缺乏視紫紅質(zhì)可產(chǎn)生夜盲癥

D.在強(qiáng)光照下,合成過程大于分解過程

E.暗適應(yīng)與視紫紅質(zhì)的合成增加有關(guān)

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析16.下列哪些因素可使腎小球?yàn)V過率降低

A.腎小球的有效濾過面積減少

B.動(dòng)脈血壓降低到70mmHg

C.血漿膠體滲透壓降低

D.輸尿管結(jié)石

E.大量靜脈輸入生理鹽水

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析17.粗肌絲上橫橋具有

A.能傳導(dǎo)肌膜的興奮

B.能與ATP結(jié)合,具有ATP酶活性

C.能與Ca2+結(jié)合,掩蓋結(jié)合位點(diǎn)

D.能與肌動(dòng)蛋白分子產(chǎn)生可逆性結(jié)合

E.能與原肌凝蛋白結(jié)合,暴露結(jié)合位點(diǎn)

答案:B、D

本題解析:

暫無解析18.血栓形成的條件有()

A.心、血管內(nèi)膜損傷

B.血液黏稠度增加

C.血小板數(shù)目減少

D.血小板數(shù)目增加

E.血液黏稠度降低

答案:A、B、D

本題解析:

血栓形成的條件有:(1)心、血管內(nèi)膜的損傷,暴露出內(nèi)皮下的膠原,有利于活化血小板和凝血因子;(2)血流狀態(tài)的改變,當(dāng)血流緩慢或產(chǎn)生漩渦時(shí),血小板得以進(jìn)入邊流,增加了和血管內(nèi)膜接觸的機(jī)會(huì),血小板粘連于內(nèi)膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流緩慢的原因之一;(3)血液凝固性增加,血小板數(shù)目增多是血液凝固性增加的一個(gè)原因。

19.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢包括下列內(nèi)容()。

A.生殖健康科普宣傳、教育、咨詢

B.提供避孕藥具及相關(guān)的指導(dǎo)、咨詢、隨訪

C.對(duì)已經(jīng)施行避孕、節(jié)育手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪

D.對(duì)已經(jīng)施行輸卵(精)管復(fù)通手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪

E.對(duì)無施行輸卵(精)管復(fù)通手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析20.導(dǎo)致有效膠體滲透壓下降的因素有()

A.組織間液膠滲壓降低

B.淋巴回流受阻

C.微血管通透性降低

D.血漿白蛋白濃度下降

E.毛細(xì)血管血壓增高

答案:B、D

本題解析:

暫無解析21.國家保障公民獲得適宜的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利,指公民所獲得的避孕及生殖保健技術(shù)服務(wù)()。

A.適合自身的生理特點(diǎn)

B.適合自身的心理特點(diǎn)

C.經(jīng)濟(jì)能力能夠負(fù)擔(dān)得起

D.與經(jīng)濟(jì)承受能力無關(guān)

E.改善人口結(jié)構(gòu)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析22.舌咽神經(jīng)()

A.含有來自舌后1/3的味覺纖維

B.其主干上有兩個(gè)感覺神經(jīng)節(jié)

C.由頸靜脈孔出顱

D.是純感覺纖維神經(jīng)

E.支配腮腺的分泌活動(dòng)

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析23.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。

A.心包

B.肺

C.氣管

D.皮膚

答案:A、B、C

本題解析:

纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。

24.苯二氮

類藥物的不良反應(yīng)包括()。

A.嗜睡、乏力

B.久用可產(chǎn)生耐受性

C.過量可出現(xiàn)中毒反應(yīng)

D.久用可產(chǎn)生依賴性

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析25.評(píng)價(jià)泵功能的指標(biāo)有

A.心輸出量

B.心指數(shù)

C.射血分?jǐn)?shù)

D.收縮壓

E.搏出功

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析26.OT試驗(yàn)的臨床意義有

A.協(xié)助對(duì)兒童結(jié)核病診斷

B.診斷成年人結(jié)核病

C.選擇BCG接種對(duì)象

D.是成年人細(xì)胞免疫功能指標(biāo)之一

E.可作為BCG接種效果的檢測(cè)指標(biāo)

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析27.有關(guān)用力呼氣量的敘述,正確的是

A.反映一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的氣量

B.也稱時(shí)間肺活量

C.是評(píng)價(jià)肺通氣功能的較好指標(biāo)

D.正常人在第一秒末內(nèi)呼出肺活量的60%

E.正常人在三秒內(nèi)呼出肺活量的90%

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析28.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員違反條例規(guī)定,擅自增加計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目或在執(zhí)業(yè)的機(jī)構(gòu)外從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的,由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令改正

B.行政處分

C.給予警告

D.沒收違法所得

E.公安拘留

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析29.下列有關(guān)心臟的描述,哪些是正確的?()

A.心尖由左心室構(gòu)成

B.心底大部分由右心房構(gòu)成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成

D.膈面大部分由右心室構(gòu)成

答案:A、C

本題解析:

心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房構(gòu)成;胸肋面又稱前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只構(gòu)成其中一小部分;膈面又稱下面,朝向后下方,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由右心室構(gòu)成;左緣斜向左下,圓鈍,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由左心耳構(gòu)成。

30.可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的人員包括()。

A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的

B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的

C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年的

D.具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿3年的

E.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷

答案:B、C

本題解析:

暫無解析31.患者尸檢發(fā)現(xiàn)凝固性壞死。下列器官中,容易出現(xiàn)此現(xiàn)象的有()。

A.肝

B.心

C.肺

D.腎

答案:A、B、D

本題解析:

凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)器官。

32.患者為一側(cè)內(nèi)囊出血,其表現(xiàn)不應(yīng)包括()。

A.同側(cè)肢體痙攣性癱瘓

B.對(duì)側(cè)半身感覺障礙

C.對(duì)側(cè)視野偏盲

D.同側(cè)病理反射陽性

答案:A、D

本題解析:

內(nèi)囊出血時(shí)出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙;均為病灶對(duì)側(cè)。

33.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,發(fā)生以下哪些行為,應(yīng)對(duì)有關(guān)責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分?()

A.未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)

B.阻礙突發(fā)事件應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù)

C.拒絕國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)進(jìn)入突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)

D.不配合調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析34.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時(shí),街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會(huì)、村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好哪些工作?()

A.疫情信息的收集和報(bào)告

B.人員的分散隔離

C.公共衛(wèi)生措施的落實(shí)工作

D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關(guān)知識(shí)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析35.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有()。

A.阿托品

B.酚芐明

C.哌唑嗪

D.嗎啡

答案:B、C

本題解析:

酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體,能降低前列腺和尿道平滑肌的張力,從而緩解膀胱出口梗阻,但不影響膀胱逼尿肌,是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導(dǎo)致排尿困難,而加重病情。故答案為BC。

三.判斷題(共20題)1.國家實(shí)行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級(jí)、中級(jí)、副高級(jí)、高級(jí)資格考試。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析2.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析3.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識(shí)點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯(cuò),容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。

4.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對(duì)方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對(duì)心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

5.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

阿托品拮抗M受體,對(duì)心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,從而興奮心臟。

6.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案:正確

本題解析:

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場(chǎng)所。

7.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析8.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案:正確

本題解析:

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。

9.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析10.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動(dòng)脈血壓將受到影響。

12.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告突發(fā)事件情形.()

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.呼吸的直接動(dòng)力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()

答案:正確

本題解析:

肺通氣的直接動(dòng)力是氣壓差,原動(dòng)力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動(dòng)中,因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動(dòng)引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動(dòng)力是呼吸肌的運(yùn)動(dòng);當(dāng)肺容積擴(kuò)大,肺內(nèi)氣壓會(huì)減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動(dòng)到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動(dòng)力。

15.省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析16.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。

17.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私,情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個(gè)月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動(dòng),直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。

答案:正確

本題解析:

暫無解析18.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

19.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過程。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

20.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重,今來我院就診。

請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\?

2.患者可能患有哪些疾病,請(qǐng)說明理由。

3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請(qǐng)給出治法和處方。

答案:

本題解析:

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容,首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對(duì)疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。

2.參考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導(dǎo)致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導(dǎo)致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。

(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重,可能因素體不強(qiáng),或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時(shí)邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡(luò)氣不和,引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅,脈絡(luò)受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法:瀉肺祛飲

治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方:

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

細(xì)末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。

2.肺結(jié)核化療原則及常用方法

答案:

本題解析:

原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學(xué)治療,聯(lián)用化學(xué)治療藥,每天給藥,療程12一18個(gè)月;②短程化學(xué)治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個(gè)月;③兩階段療法,開始1一3個(gè)月每天給藥為強(qiáng)化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。

3.簡(jiǎn)述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

答案:

本題解析:

暫無解析4.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

如果你是應(yīng)急部門的工作人員,如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件?

答案:

本題解析:

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類,將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災(zāi)害:1.氣象災(zāi)害:(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭(zhēng)和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學(xué)方法處理事件:

一、暴發(fā)調(diào)查

(一)暴發(fā)的核實(shí):

從三方面入手:

1.收集信息。

2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場(chǎng)訪問。

(二)準(zhǔn)備和組織:

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。

(三)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查:

1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理:

在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的同時(shí),應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。

(四)確認(rèn)暴發(fā)終止:

(五)文字總結(jié):調(diào)查結(jié)束后,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。

暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問題:

1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器,我國對(duì)重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法,爭(zhēng)取各個(gè)部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關(guān)人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。

4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過程中,還應(yīng)不斷向上級(jí)衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門匯報(bào)疫情5、不時(shí)地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。

5.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢

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