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文檔簡介
2023年新疆尼勒克縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.心率128次/分,律絕對不齊,心音強(qiáng)弱不等,脈率1077欠/分,診斷為
A.心房撲動
B.心房顫動
C.室上性心動過速
D.室性心動過速
E.竇性心動過速
答案:B
本題解析:
暫無解析2.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的病原體是()
A.人乳頭瘤病毒
B.人嗜T細(xì)胞病毒
C.新疆出血熱病毒
D.人免疫缺陷病毒
E.登革病毒
答案:D
本題解析:
暫無解析3.治療功能性子宮出血()
A.炔諾酮
B.甲睪酮
C.二者皆可
D.二者皆不可
答案:C
本題解析:
暫無解析4.胎兒從母體獲得IgG屬于()。
A.過繼免疫
B.人工被動免疫
C.人工自動免疫
D.自然自動免疫
E.自然被動免疫
答案:E
本題解析:
暫無解析5.雌激素適應(yīng)癥有()
A.痛經(jīng)
B.功能性子宮出血
C.消耗性疾病
D.先兆流產(chǎn)
E.絕經(jīng)期前的乳腺癌
答案:B
本題解析:
暫無解析6.右心衰竭引起水腫的原因是()。
A.血漿膠體滲透壓降低
B.毛細(xì)血管血壓升高
C.組織液膠體滲透壓降低
D.組織液靜水壓降低
E.毛細(xì)血管壁通透性增加
答案:B
本題解析:
右心衰竭時,右心室射血力量顯著減弱,心舒期右心室壓力增高,血液淤積在右心房和大靜脈內(nèi),因此,中心靜脈壓升高,引起毛細(xì)血管血壓升高,組織水腫。
考點:
☆☆☆☆考點25:影響組織液生成的因素;
在正常情況下,組織液不斷生成,又不斷被重吸收,保持著動態(tài)平衡,故血量和組織液量能維持相對穩(wěn)定。如果這種動態(tài)平衡遭到破壞,使組織液生成過多或重吸收減少,均可造成組織間隙中有過多的液體儲留,形成組織水腫。凡是能影響有效濾過壓和毛細(xì)血管通透性的因素,都可影響組織液的生成和回流。
1.毛細(xì)血管血壓
毛細(xì)血管血壓升高時,組織液生成增多。例如,微動脈擴(kuò)張時,進(jìn)入毛細(xì)血管內(nèi)的血量增多,毛細(xì)血管血壓升高,組織液生成增多,在炎癥局部就可出現(xiàn)這種情況而產(chǎn)生局部水腫。右心衰竭時,靜脈回流受阻,毛細(xì)血管血壓升高,引起組織水腫。
2.血漿膠體滲透壓
血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過壓升高,組織液生成增多而引起組織水腫。例如,某些腎臟疾病時,由于大量血漿蛋白隨尿排出體外或蛋白質(zhì)性營養(yǎng)不良以及肝臟疾病導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少,均可使血漿蛋白濃度降低,血漿膠體滲透壓下降,有效濾過壓增加,使組織液生成增多,出現(xiàn)水腫。
3.淋巴液回流
由于一部分組織液經(jīng)淋巴管回流入血,如果回流受阻,在受阻部位以前的組織間隙中,則有組織液潴留而引起水腫,在絲蟲病或腫瘤壓迫時可出現(xiàn)這種情況。
4.毛細(xì)血管通透性
正常毛細(xì)血管壁不能濾過血漿蛋白,而在通透性增高時則可濾出。在燒傷、過敏反應(yīng)時,由于局部組胺等物質(zhì)大量釋放,血管壁通透性增高,致使部分血漿蛋白濾出血管,使組織液膠體滲透壓升高,有效濾過壓升高,組織液生成增多,回流減少,引起水腫。
7.沒有結(jié)腸帶的腸管是()
A.盲腸
B.乙狀結(jié)腸
C.橫結(jié)腸
D.直腸
答案:D
本題解析:
暫無解析8.外耳門位于()
A.顴骨
B.顳骨
C.枕骨
D.下頜骨
答案:B
本題解析:
暫無解析9.強(qiáng)心苷治療房顫的機(jī)制主要是.()
A.縮短心房有效不應(yīng)期
B.減慢房室結(jié)傳導(dǎo)
C.抑制竇房結(jié)
D.降低蒲肯野纖維自律性
E.阻斷受體
答案:B
本題解析:
暫無解析10.對熱抵抗力最強(qiáng)的病毒是
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.狂犬病毒
D.艾滋病毒
E.麻疹病毒
答案:B
本題解析:
暫無解析11.下列哪一項不是非營養(yǎng)物質(zhì)的來源()
A.體內(nèi)合成的非必需氨基酸
B.體內(nèi)代謝產(chǎn)生的NH3和胺
C.腸道腐敗產(chǎn)物被重吸收
D.食品添加劑如食用色素
E.外來的藥物和毒物
答案:A
本題解析:
暫無解析12.與免疫復(fù)合物無關(guān)的腎小球腎炎是()。
A.膜性腎炎
B.急性腎炎
C.輕微病變性腎炎
D.膜性增生性腎炎
答案:C
本題解析:
輕微病變性腎小球腎炎與其他類型腎炎不同,電鏡觀察未找到沉積物,免疫熒光檢查也未發(fā)現(xiàn)腎小球內(nèi)有免疫球蛋白或補(bǔ)體。
13.在神經(jīng)肌肉接頭處,參與前膜去極化的是()。
A.鈉離子
B.乙酰膽堿
C.鉀離子
D.鈣離子
答案:D
本題解析:
暫無解析14.對α和受體均有阻斷作用的藥物是()
A.阿替洛爾
B.吲哚洛爾
C.拉貝洛爾
D.普萘洛爾
E.美托洛爾
答案:C
本題解析:
暫無解析15.急性膀胱炎多見
A.上腹部壓痛
B.腰部壓痛
C.臍部壓痛
D.右上腹壓痛
E.下腹部壓痛
答案:E
本題解析:
暫無解析16.關(guān)于顱底,哪項錯誤()
A.其內(nèi)面有前.中.后三個窩
B.圓孔.卵圓孔位于蝶骨大翼
C.棘孔位于顳骨巖部
D.頸內(nèi)動脈經(jīng)頸動脈管.破裂孔入顱
E.垂體窩之前為視交叉前溝
答案:C
本題解析:
暫無解析17.引起流感世界性大流行的病原體是()。
A.流感桿菌
B.甲型流感病毒
C.乙型流感病毒
D.丙型流感病毒
E.副流感病毒
答案:B
本題解析:
甲型流感病毒是引起流感的主要病毒,可以引起大爆發(fā)。
18.在生物轉(zhuǎn)化中最常見的結(jié)合劑是()
A.硫酸
B.甲基
C.谷胱甘肽
D.葡糖醛酸
E.乙酰基
答案:D
本題解析:
暫無解析19.免疫防御主要指下述哪項免疫功能?()
A.抗感染
B.抗腫瘤
C.清除衰老、變性細(xì)胞
D.移植排斥
E.自身免疫耐受
答案:A
本題解析:
免疫防御是防止病原體的入侵及清除已入侵病原體及其他有害物質(zhì)。
20.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是()。
A.增加機(jī)體的抗感染能力
B.增強(qiáng)抗生素的抗菌活性
C.降低抗生素的不良反應(yīng)
D.抗毒、緩解毒血癥狀、抗休克
答案:D
本題解析:
糖皮質(zhì)激素抗炎、抗休克、抗毒、降低機(jī)體對內(nèi)毒素的反應(yīng),但不中和內(nèi)毒素、不抗菌、不增強(qiáng)抗生素的抗菌活性,也不干擾抗生素的不良反應(yīng)。與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是發(fā)揮其抗炎、抗毒、抗休克作用。
21.胸骨角是計數(shù)肋的重要標(biāo)志,其兩側(cè)的肋切跡與第()肋骨相連接。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:B
本題解析:
暫無解析22.慢性支氣管炎屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:E
本題解析:
暫無解析23.對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況,依法享有定期考核權(quán)的單位是?
A.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
B.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織
C.醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會或者醫(yī)師協(xié)會
D.醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)
答案:B
本題解析:
暫無解析24.影響局麻作用的因素有哪項是錯的
A.A組織局部血液
B.乙酰膽堿酯酶活性
C.應(yīng)用血管收縮劑
D.組織液pH
E.注射的局麻藥劑量
答案:B
本題解析:
暫無解析25.能以RNA為模板合成與RNA互補(bǔ)的DNA酶稱為()。
A.DNA聚合酶-Ⅰ
B.DNA聚合酶-Ⅱ
C.DNA聚合酶-Ⅲ
D.反轉(zhuǎn)錄酶
答案:D
本題解析:
聚合酶需要RNA為引物,引物是由DNA為模板合成的一段RNA;DNA聚合酶是以DNA為模板合成DNA;逆轉(zhuǎn)錄酶是以RNA為模板合成DNA。三者之間的模板及合成物質(zhì)是考試中的熱點,考生要重點掌握。
26.下面哪一項代謝是在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)進(jìn)行的?()
A.脂肪酸的β-氧化
B.氧化磷酸化
C.脂肪酸的合成
D.TCA
答案:C
本題解析:
脂肪的代謝與糖代謝一樣,考試中易出現(xiàn)的考點是反應(yīng)所在部位及限速酶。
27.對閉孔神經(jīng)與閉孔血管分支走行的描述,正確的是()
A.行于大收肌前方
B.行于大收肌后方
C.行于長收肌前方
D.行于長收肌后方
E.行于短收肌前、后方
答案:E
本題解析:
暫無解析28.什么時期是傳播艾滋病病毒的最主要時期?()
A.艾滋病發(fā)病前期
B.無癥狀感染期即潛伏期
C.窗口期
D.艾滋病發(fā)病后期
答案:B
本題解析:
暫無解析29.神經(jīng)細(xì)胞動作電位下降支主要與哪種離子有關(guān):
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:A
本題解析:
暫無解析30.心包積液時
A.心前區(qū)隆起
B.抬舉性心尖搏動
C.負(fù)性心尖搏動
D.心尖搏動減弱
E.心尖搏動增強(qiáng)
答案:D
本題解析:
暫無解析31.呼吸鏈中屬于脂溶性成分的是
A.CoQ
B.FMN
C.NAD
D.CytC
E.鐵硫蛋白
答案:A
本題解析:
暫無解析32.下列都是《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》規(guī)定的食品生產(chǎn)經(jīng)營過程必須符合的衛(wèi)生要求,除了?
A.應(yīng)當(dāng)有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、洗滌、污水排放等設(shè)施
B.使用的洗滌劑、消毒劑應(yīng)當(dāng)對人體安全無害
C.餐具、飲具和盛放直接人口食品的容器,使用前只須用清水洗凈即可
D.保持內(nèi)外環(huán)境整潔,采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂等及其孳生條件上的措施,與有毒,有害場所保持規(guī)定的距離
E.食品生產(chǎn)經(jīng)營人員應(yīng)當(dāng)保持個人衛(wèi)生,生產(chǎn)銷售食品時,必須將水洗凈,穿戴清潔的工作衣帽,銷售直接人口的食品時,必須使用售貨工具
答案:C
本題解析:
暫無解析33.說話中樞位于()
A.額上回后部
B.額中回后部
C.額下回后部
D.旁中央小葉
答案:C
本題解析:
暫無解析34.降壓反射屬于:
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)
D.免疫調(diào)節(jié)
E.自身調(diào)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析35.醫(yī)學(xué)對人類發(fā)展延續(xù)和進(jìn)步發(fā)揮著重大作用,衛(wèi)生法的作用之一在于通過衛(wèi)生法的制定和實施,能夠
A.保證衛(wèi)生法的貫徹落實
B.使廣大人民群眾提高健康意識
C.保障和促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展
D.保證衛(wèi)生監(jiān)督工作進(jìn)行
E.實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展
答案:C
本題解析:
暫無解析36.屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供母嬰保健指導(dǎo)服務(wù)的是
A.碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見
B.對產(chǎn)婦提供營養(yǎng)方面的咨詢和指導(dǎo)
C.為胎兒生長發(fā)育進(jìn)行監(jiān)護(hù)
D.為新生兒護(hù)理提供醫(yī)療保健服務(wù)
答案:A
本題解析:
暫無解析37.為了切實做到尊重患者自主性決定,醫(yī)生向患者提供信息時要避免()
A.理解
B.誘導(dǎo)
C.開導(dǎo)
D.適度
E.適量
答案:B
本題解析:
暫無解析38.物質(zhì)在膜中某些特殊蛋白幫助下順濃度差和電位差通過細(xì)胞膜的過程是屬于:
A.單純擴(kuò)散
B.易化擴(kuò)散
C.主動轉(zhuǎn)運(yùn)
D.胞吐
E.胞納
答案:B
本題解析:
暫無解析39.關(guān)于垂體窩的鄰近解剖描述正確的是()
A.前方是視神經(jīng)管
B.兩側(cè)是海綿竇
C.后方為鞍結(jié)節(jié)
D.頂為小腦幕
E.底與篩竇相鄰
答案:A
本題解析:
暫無解析40.膽絞痛時,宜選用何藥治療
A.顛茄片
B.山莨茗堿
C.嗎啡
D.哌替啶
E.山莨茗堿并用哌替啶
答案:E
本題解析:
暫無解析41.下述有關(guān)下丘腦功能的敘述,哪一項是錯誤的?
A.調(diào)節(jié)體溫
B.調(diào)節(jié)攝食活動
C.調(diào)節(jié)水的平衡
D.參與對情緒反應(yīng)的調(diào)節(jié)
E.是軀體感覺的重要中樞
答案:E
本題解析:
暫無解析42.在有氧條件下,線粒體內(nèi)下述反應(yīng)中能產(chǎn)生FADH2的步驟是()
A.琥珀酸→延胡索酸
B.蘋果酸→草酰乙酸
C.異檸檬酸→α-酮戊二酸
D.α-戊二酸→琥珀酰CoA
E.琥珀酰CoA→琥珀酸
答案:A
本題解析:
暫無解析43.美沙酮維持治療門診病人發(fā)生多藥濫用中毒時必備的急救藥是:()
A.洛貝林
B.納絡(luò)酮
C.安定
D.鹽酸異丙嗪
答案:B
本題解析:
暫無解析44.腸系膜上動脈()
A.在十二指腸水平部下緣起始
B.發(fā)出分支與腹腔干的分支吻合
C.營養(yǎng)全部小腸
D.發(fā)出胰十二指腸上動脈
E.發(fā)出左結(jié)腸動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析45.腹腔干發(fā)出的分支為()。
A.胃左動脈
B.胃網(wǎng)膜左動脈
C.胃右動脈
D.胃網(wǎng)膜右動脈
E.肝固有動脈
答案:A
本題解析:
暫無解析46.心尖朝向()
A.左前下方
B.右前下方
C.右前上方
D.左前上方
答案:A
本題解析:
暫無解析47.支配三角肌的神經(jīng)()
A.腋神經(jīng)
B.肌皮神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析48.某人一日需要熱能2400千卡,按碳水化合物占一日總熱能的50%計算,應(yīng)供給的碳水化合物是:
A.500克
B.300克
C.200克
D.150克
答案:B
本題解析:
2400×50%=1200千卡
1200÷4=300g
49.ICU()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本題解析:
暫無解析50.可樂定的作用是()
A.誘發(fā)或加重感染
B.誘發(fā)或加重潰瘍
C.兩者都能
D.兩者都不能
答案:D
本題解析:
暫無解析51.以人本主義理論為基礎(chǔ)的療法是()。
A.自由聯(lián)想療法
B.森田療法
C.患者中心療法
D.系統(tǒng)脫敏療法
E.支持療法
答案:E
本題解析:
暫無解析52.可誘發(fā)心絞痛的降壓藥是()
A.普萘洛爾
B.哌唑嚎
C.拉貝洛爾
D.可樂定
E.肼屈嗪
答案:E
本題解析:
暫無解析53.哌替啶比嗎啡應(yīng)用多的原因是()。
A.鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)
B.對胃腸道有解痙作用
C.成癮性及抑制呼吸作用較嗎啡弱
D.無成癮性
答案:C
本題解析:
哌替啶作用基本與嗎啡相同,鎮(zhèn)靜、呼吸抑制,致欣快和擴(kuò)血管作用同嗎啡相當(dāng)。鎮(zhèn)痛作用弱于嗎啡。較少引起便秘,尿潴留。無止咳作用。哌替啶還可用于麻醉前給藥及人工冬眠。哌替啶比嗎啡的成癮性及副作用小,所以應(yīng)用的比嗎啡多。
54.關(guān)于遺傳密碼的簡并性,正確的是()
A.每一種氨基酸均有兩種以上的遺傳密碼
B.可導(dǎo)致移碼突變
C.有利于遺傳的穩(wěn)定性
D.兩個密碼子可合并成一個密碼子
E.密碼子的專一性取決于第3位堿基
答案:A
本題解析:
暫無解析55.下列代謝物脫下的氫,不進(jìn)入NADH氧化呼吸鏈的是()
A.α-酮戊二酸
B.丙酮酸
C.檸檬酸
D.脂酰CoA
E.蘋果酸
答案:D
本題解析:
暫無解析56.脈搏驟起驟落,急促有力()
A.交替脈
B.水沖脈
C.短絀脈
D.奇脈
E.重搏脈
答案:B
本題解析:
水沖脈脈搏驟起驟落,急促而有力。見于主動脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等脈壓差增大的疾病。
57.關(guān)于門靜脈的說法,錯誤的是()
A.由腸系膜上靜脈和脾靜脈合成
B.在肝十二指韌帶內(nèi)上行并入肝
C.門靜脈及其屬支一般無靜脈瓣
D.收集腹腔內(nèi)不成對器官的血液
答案:D
本題解析:
暫無解析58.可治療尿崩癥的利尿藥是()
A.乙酰唑胺
B.氫氯噻嗪
C.螺內(nèi)酯
D.阿米洛利
E.呋塞米
答案:B
本題解析:
暫無解析59.我國艾滋病最常見的傳播途徑是()
A.靜脈注射毒品
B.兒童疫苗注射
C.性傳播
D.輸血和血制品
E.母嬰垂直傳播
答案:A
本題解析:
暫無解析60.促進(jìn)胰腺釋放胰島素的藥物是()
A.二甲雙胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.羅格列酮
E.苯乙雙胍
答案:B
本題解析:
暫無解析61.可引起膀胱炎的抗腫瘤藥物是()。
A.環(huán)磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.紫杉醇
D.三尖杉酯堿
答案:A
本題解析:
暫無解析62.屬于交感節(jié)后纖維的是()
A.內(nèi)臟大神經(jīng)
B.腰內(nèi)臟神經(jīng)
C.盆內(nèi)臟神經(jīng)
D.白交通支
E.灰交通支
答案:E
本題解析:
暫無解析63.女性,40歲,有糖尿病史10年,長期使用降血糖藥,一月前合并肺結(jié)核,又合用抗結(jié)核藥及退燒藥,血象檢查粒細(xì)胞減少,應(yīng)系哪一藥的不良反應(yīng)
A.氯硫丙脲
B.雷米封
C.阿司匹林
D.鏈霉素
E.精蛋白鋅胰島素
答案:A
本題解析:
暫無解析64.屬于抗心律失常Ⅲ類(延長動作電位時程)藥物的是()。
A.普羅帕酮
B.美托洛爾
C.維拉帕米
D.胺碘酮
答案:D
本題解析:
暫無解析65.不屬于原核生物界的微生物是()。
A.細(xì)菌
B.病毒
C.支原體
D.立克次體
E.衣原體
答案:B
本題解析:
暫無解析66.使用麻黃堿治療支氣管哮喘時,引起的失眠屬于()。
A.治療作用
B.后遺效應(yīng)
C.變態(tài)反應(yīng)
D.副作用
答案:D
本題解析:
服用麻黃堿會出現(xiàn)由于中樞興奮所致的不安、失眠等副作用。
67.金剛烷胺能特異性地抑制下列哪種病毒感染?()
A.甲型流感病毒
B.乙型流感病毒
C.麻疹病毒
D.單純皰疹病毒
答案:A
本題解析:
金剛烷胺能特異性地抑制甲型流感病毒,對乙型流感病毒和其他病毒無效。
68.在通過坐骨小孔的結(jié)構(gòu)中,由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為()
A.陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)動脈、陰部內(nèi)靜脈
B.陰部內(nèi)動脈、陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)靜脈
C.閉孔動脈、閉孔靜脈、閉孔神經(jīng)
D.陰部內(nèi)動脈、陰部內(nèi)靜脈、陰部神經(jīng)
E.陰部內(nèi)靜脈、陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析69.下列藥物哪種不是大腦皮層興奮藥?()
A.咖啡因
B.腦復(fù)康
C.尼可剎米
D.茶堿
E.氯酯醒
答案:C
本題解析:
暫無解析70.某催眠藥的消除常數(shù)為0.35/h,設(shè)靜脈注射后病人入睡時血藥濃度為1mg/L,當(dāng)病人醒轉(zhuǎn)時血藥濃度為0.125mg/L,問病人大約睡了多久()
A.4小時
B.6小時
C.8小時
D.9小時
E.10小時
答案:B
本題解析:
暫無解析71.對臂叢的描述,不正確的是()
A.由第5~8頸神經(jīng)及第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成
B.臂叢的根、干、股組成臂叢鎖骨上部
C.與鎖骨下動脈伴行,經(jīng)斜角肌間隙向外下方走行
D.臂叢與鎖骨下動、靜脈均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包繞,續(xù)于腋鞘
E.以上都不對
答案:E
本題解析:
暫無解析72.腫瘤的轉(zhuǎn)移方式不包括()。
A.淋巴道轉(zhuǎn)移
B.體液轉(zhuǎn)移
C.血道轉(zhuǎn)移
D.種植性轉(zhuǎn)移
答案:B
本題解析:
腫瘤的轉(zhuǎn)移方式包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移、直接蔓延等,但不會通過體液轉(zhuǎn)移。
73.被狂犬咬傷的傷口最好用()
A.弱酸沖洗
B.食醋沖洗
C.20%肥皂水沖洗
D.H2O2沖洗
E.90%乙醇沖洗
答案:C
本題解析:
暫無解析74.藥效學(xué)是研究()
A.機(jī)體對藥物作用規(guī)律的科學(xué)
B.藥物對機(jī)體作用規(guī)律的科學(xué)
C.藥物在機(jī)體影響下的變化規(guī)律
D.藥物在機(jī)體內(nèi)的代謝規(guī)律
E.藥物對機(jī)體的作用強(qiáng)度
答案:B
本題解析:
暫無解析75.公共場所的“衛(wèi)生許可證”應(yīng)由哪一部門簽發(fā)?
A.由縣以上衛(wèi)生行政部門
B.各級衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)
C.縣級以上工商管理部門
D.?。ǖ貐^(qū))級衛(wèi)生行政部門
E.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析76.張某于2007年7月從某醫(yī)學(xué)院學(xué)專科畢業(yè),張某可以
A.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
C.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿2年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
E.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
答案:C
本題解析:
暫無解析77.生殖腺()
A.前庭大腺
B.腎上腺
C.精囊腺
D.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析78.下列哪條神經(jīng)損傷后出現(xiàn)“爪形手”()
A.橈神經(jīng)淺支
B.正中神經(jīng)
C.尺神經(jīng)深支
D.橈神經(jīng)深支
E.尺神經(jīng)淺支
答案:C
本題解析:
暫無解析79.有關(guān)正常子宮的說法,何者錯誤()
A.位于小骨盆腔中央,膀胱和直腸之間
B.呈前傾前屈位
C.子宮圓韌帶可防止子宮向兩側(cè)移位
D.臨床上,可經(jīng)直腸檢查子宮的位置和大小
答案:C
本題解析:
暫無解析80.深感覺檢查的內(nèi)容是
A.皮膚黏膜的痛覺
B.體表圖形覺
C.實體辨別覺
D.關(guān)節(jié)位置覺
E.皮膚定位覺
答案:D
本題解析:
暫無解析81.腫瘤細(xì)胞分化程度越高,說明腫瘤
A.對放射治療越敏感
B.惡性程度越低
C.轉(zhuǎn)移越卑
D.異型性越大
E.預(yù)后越差
答案:B
本題解析:
暫無解析82.麻醉藥品處方的保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:C
本題解析:
暫無解析83.胸椎()
A.椎體較大
B.椎孔較大
C.棘突水平后伸
D.橫突上有橫突肋凹
E.棘突間隙較大
答案:D
本題解析:
暫無解析84.發(fā)熱,每天體溫最高40℃,最低39℃,其熱型屬于
A.波狀熱
B.稽留熱
C.弛張熱
D.不規(guī)則熱
E.間歇熱
答案:B
本題解析:
暫無解析85.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的()開展診療活動。
A.診療科目
B.注冊資金
C.醫(yī)務(wù)人員
D.診療時間
答案:A
本題解析:
暫無解析86.風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚鉤樣改變,目前正確的治療措施就是()。
A.停用地高辛
B.減少地高辛用量
C.增加地高辛劑量
D.繼續(xù)給予地高辛原劑量
E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:慢性心力衰竭的治療;
心力衰竭的治療目的是:①預(yù)防:預(yù)防心力衰竭進(jìn)行性加重,或防止由心功能不全進(jìn)展為心力衰竭;②改善或保持病人的生活質(zhì)量;③延長病人的壽命,提高存活率。治療原則為去除病因(基礎(chǔ)病因的誘因)改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下:
1.一般治療
(1)去除病因:針對基礎(chǔ)心臟病進(jìn)行治療,如控制高血壓,增加缺血心肌的血供,矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等;同時注意消除心力衰竭的誘因,感染、快速心律失常和治療不當(dāng)是最常見的誘因,應(yīng)注意識別和治療。
(2)飲食:適當(dāng)?shù)臒崃繑z入,以防發(fā)生肥胖;控制水鈉攝入,對嚴(yán)重心力衰竭者24小時液體攝入量應(yīng)<1000~1500ml。
(3)休息:避免體力過勞和精神刺激,但不宜長期臥床,應(yīng)進(jìn)行適量的活動。
2.藥物治療:基本用4大類藥。
(1)利尿劑的應(yīng)用:利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同,分為3類:
①作用于Henle袢的利尿劑:這類藥物主要有呋塞米(速尿),用法為20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次靜脈注射,有時用量可高達(dá)1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強(qiáng),即使在腎小球濾過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。
②作用于遠(yuǎn)曲小管的利尿劑:代表制劑有氫氯噻嗪,用法為25mg/次,1~3次/d;這類藥物作用時間長,但利尿效果不如袢利尿劑,并且依賴于腎小球濾過率。
③作用于集合管的利尿劑:主要藥物有螺內(nèi)酯,用法為20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,這類藥物作用相對較弱,但具有保鉀(抑制H+-K+交換)作用,或有直接對抗醛固酮的作用,常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。
(2)血管擴(kuò)張劑:擴(kuò)血管藥物用于治療慢性心衰是治療學(xué)上的里程碑。
①硝普鈉:同時擴(kuò)張動脈和靜脈,降低心室的前、后負(fù)荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注,起始劑量為0.3μg/(kgmin),然后根據(jù)血壓反應(yīng)緩慢增加劑量,最大劑量不能超過10μg/(kgmin)。最常見的副作用是低血壓。大劑量,特別是伴有腎功能不全時,易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。
②硝酸酯類:主要擴(kuò)張靜脈和肺小動脈??诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服;二硝酸異山梨酯20mg,2次/日;單硝酸異山梨酯20mg,2次/日,此藥生物利用度高,作用持續(xù)時間長。但使用時要注意晚上至少保持?jǐn)?shù)小時“無硝酸酯類藥物期”,這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,初始滴速為10μg/(kgmin),可逐漸遞增5~10μg/(kgmin),注意反射性心動過速及低血壓。
③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成,兼有擴(kuò)張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀,改善血流動力學(xué)變化與左室功能,逆轉(zhuǎn)左室肥厚,提高運(yùn)動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴(kuò)張劑,宜首先選用,但不宜用于伴嚴(yán)重腎衰竭、雙側(cè)腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓,尤其是首劑低血壓反應(yīng),故應(yīng)注意監(jiān)測血壓,腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用,以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利,初始用量6.25mg,最大劑量為50mg,3次/日;依那普利,初始劑量2.5mg,最大劑量為10~20mg,2次/日;蒙諾初始劑量為5~10mg,最大劑量為40mg,每天一次。
(3)洋地黃類藥物:洋地黃已有200多年的應(yīng)用歷史,但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。
①常用洋地黃制劑及劑量:地高辛片0.25mg/d,約經(jīng)5個半衰期(5~7天)后可達(dá)穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙(西地蘭)注射劑0.2~0.4mg/次,根據(jù)病情珂重復(fù)使用多次,24小時總量1.0~1.6mg靜注;毒毛花苷K注射劑0.25~0.5mg/次,靜注。
②適應(yīng)征:中、重度收縮性心力衰竭患者,對心室率快速的心房顫動患者特別有效。
③不宜應(yīng)用的情況:預(yù)激綜合征合并心房顫動;二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯;病態(tài)竇房結(jié)綜合征,特別是老年人;單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌?。粏渭冃灾囟榷獍戟M窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小時內(nèi),除非合并心房顫動或(和)心腔擴(kuò)大。
④影響劑量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低鉀血癥或(和)低鎂血癥。腎功能減退等情況,對洋地黃類藥物較敏感,應(yīng)予減量應(yīng)用。
⑤與其他藥物的相互作用:很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時,后者血清濃度可升高70%~100%,宜將地高辛劑量減半應(yīng)用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用,宜分開服用。
⑥洋地黃毒性反應(yīng):胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。
⑦洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失??蓱?yīng)用苯妥英鈉或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時,可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。
(4)其他正性肌力藥物:為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥,一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。
①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有強(qiáng)烈的選擇性β1受體作用,可使心肌收縮力增加,僅有靜脈制劑,可產(chǎn)生短期明顯的動力學(xué)效果。常用劑量為2.5~7.5μg/(kgmin),靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。
②米力農(nóng):為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為:50μg/kg靜脈注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性,不宜長期用于心衰的治療。
③鈣增敏劑:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。
(5)β-阻斷劑:盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物,但在標(biāo)準(zhǔn)治療(強(qiáng)心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)的基礎(chǔ)上,無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應(yīng)使用β-阻斷劑。
(6)抗心律失常:主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物(如心律平)有明顯的致心律失常作用,以及不良的血流支力學(xué)效應(yīng),所以應(yīng)盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物,如胺碘酮。
(7)抗凝治療:可根據(jù)基礎(chǔ)疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等,但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進(jìn)一步的觀察。
3.器械和外科治療
(1)血管重建:尚無對照研究資料支持血運(yùn)重建(介入療法或外科手術(shù))治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。
(2)起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD):心力衰竭合并心動過緩時,應(yīng)優(yōu)先考慮房室順序起搏;對藥物無效的反復(fù)室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。
(3)血液超濾:用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療,以減輕前負(fù)荷或為心臟移植爭取時間。
(4)心臟移植:心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命,增強(qiáng)運(yùn)動能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達(dá)70%~80%。
87.下列哪項不是p受體阻斷藥的臨床用途?()
A.甲狀腺功能亢進(jìn)
B.心絞痛
C.心動過緩
D.高血壓
E.甲狀腺中毒危象
答案:C
本題解析:
暫無解析88.周圍血管征的發(fā)生機(jī)理是
A.舒張壓過高
B.收縮壓過高
C.脈壓過大
D.脈壓過小
E.心律失常
答案:C
本題解析:
暫無解析89.交界性腫瘤是指()。
A.位于一種組織和另一種組織的交界處
B.位于兩個器官的交界處
C.介于上皮與間葉組織之間的良惡性腫瘤
D.介于良惡性腫瘤之間的腫瘤
答案:D
本題解析:
有些腫瘤介于良、惡性之間,稱交界性腫瘤。
90.治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥宜選用以下哪一種抗菌藥物
A.青霉素
B.慶大霉素
C.氧氟沙星
D.紅霉素
E.萬古霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析91.血小板生成減少最常見于()
A.惡性腫瘤
B.白血病
C.脾破裂
D.ITP
答案:B
本題解析:
暫無解析92.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚病變錯誤的是
A.小動脈壁纖維素樣壞死
B.以面部損傷最為常見
C.表皮和真皮處水腫
D.也可累及軀干及四肢
E.血管周圍常有中性粒細(xì)胞浸潤
答案:E
本題解析:
暫無解析93.下列哪種情形,不屬于醫(yī)療事故()。
A.因不可抗力造成不良后果的
B.造成患者中度殘疾、器官細(xì)織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的
C.造成患者輕度殘疾、器官生日織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的
D.造成患者明顯人身損害的其他后果的
E.造成患者重度殘疾、器官細(xì)織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的
答案:A
本題解析:
暫無解析94.關(guān)于腎圖的說法,哪項不正確
A.正常腎圖分為a、b、c、d四段
B.b段為分泌段,與腎血流量有關(guān)
C.d段下降緩慢說明尿路梗阻
D.腎功能受損時a段升高
E.尿路梗阻時c段下降加快
答案:B
本題解析:
暫無解析95.腹股溝三角的內(nèi)側(cè)界是()
A.腹壁上A
B.腹股溝韌帶
C.腹壁下A
D.腹股溝鐮
E.腹直肌外緣
答案:E
本題解析:
暫無解析96.醫(yī)師除正當(dāng)診治外,可用的藥品為?
A.副作用很大的藥品
B.精神藥品
C.醫(yī)療用毒性藥品
D.放射性藥品
E.麻醉藥品
答案:A
本題解析:
暫無解析97.克山病可出現(xiàn)
A.甲狀腺腫大
B.牙齒釉面著色和缺損
C.皮膚色素沉著和過度角化
D.心肌損害
E.多發(fā)性病理骨折
答案:D
本題解析:
暫無解析98.女40歲,兩天來因肩周痛服用阿司匹林,0.6gtid,每晚服用安眠藥氯氮卓B20mg,突然出現(xiàn)喘息,注射腎上腺素?zé)o效,查以往無哮喘史,應(yīng)首先考慮哪種處理
A.應(yīng)用麻黃素
B.應(yīng)用異丙腎上腺素
C.應(yīng)用苯海拉明
D.停用阿司匹林
E.停用氯氮卓
答案:B
本題解析:
暫無解析99.色苷酸鈉預(yù)防哮喘發(fā)作的機(jī)制是
A.直接松弛支氣管平滑肌
B.有較強(qiáng)的抗炎作用
C.有較強(qiáng)的抗過敏作用
D.阻止抗原與抗體結(jié)合
E.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,抑制過敏介質(zhì)釋放
答案:E
本題解析:
暫無解析100.腎病綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的?
A.低鈉低鉀多見于少尿期
B.可見BUN及肌配(Cr)增高
C.血清抗體4倍升高可確定診斷
D.蛋白尿可在發(fā)熱后第二天出現(xiàn)
E.“三早一就”是指早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療和就地治療
答案:A
本題解析:
少尿期多見低鈉高鉀。
101.Na+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程屬于
A.單純擴(kuò)散
B.易化擴(kuò)散
C.主動轉(zhuǎn)運(yùn)
D.出胞作用
E.入胞作用
答案:B
本題解析:
暫無解析102.淋病是由
A.淋球菌所引起的
B.單純皰疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋體所引起的
答案:A
本題解析:
暫無解析103.血吸蟲病的急性蟲卵結(jié)節(jié)中浸潤的細(xì)胞主要為
A.嗜中性粒細(xì)胞
B.巨噬細(xì)胞
C.嗜堿性粒細(xì)胞
D.嗜酸性粒細(xì)胞
E.上皮樣細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無解析104.下列關(guān)于鳥氨酸循環(huán)的敘述,正確的是()。
A.鳥氨酸循環(huán)直接從鳥氨酸與氨結(jié)合生成瓜氨酸開始
B.鳥氨酸循環(huán)從精氨酸合成開始
C.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗1分子氨
D.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗2分子ATP
E.鳥氨酸循環(huán)主要在肝內(nèi)進(jìn)行
答案:E
本題解析:
暫無解析105.花生四烯酸的哪一種衍生物可以抗血栓
A.PGE2
B.PGF2
C.PGI2
D.TXA2
E.LTB4
答案:C
本題解析:
暫無解析106.小葉性肺炎的病變性質(zhì)多為
A.出血性纖維素性炎癥
B.卡他性炎癥
C.增生性炎癥
D.化膿性炎癥
E.變質(zhì)性炎癥
答案:D
本題解析:
暫無解析107.某患者網(wǎng)織紅細(xì)胞為30×10^9/L,最可能是下列哪種疾病?()
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細(xì)胞貧血
D.溶血性貧血
答案:D
本題解析:
暫無解析108.在我國醫(yī)院內(nèi)感染中,病人最常發(fā)生感染的部位是()
A.泌尿道
B.外科切口
C.血液
D.呼吸道
E.胃腸道
答案:D
本題解析:
暫無解析109.國家醫(yī)師資格考試分為()。
A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和鄉(xiāng)村醫(yī)師考試
B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試
C.醫(yī)師資格考試和鄉(xiāng)村醫(yī)師考試
D.??漆t(yī)師考試和全科醫(yī)師考試
答案:B
本題解析:
暫無解析110.慢波睡眠時生理功能改變及意義的敘述,哪一項是錯誤的?
A.感覺、肌緊張和隨意運(yùn)動減退
B.心率、呼吸動脈血壓等指標(biāo)降低
C.生長激素釋放增加
D.促進(jìn)體力恢復(fù)
E.作夢多發(fā)生在該時相
答案:E
本題解析:
暫無解析111.醫(yī)療事故的違法性是指行為人在診療護(hù)理中違反
A.法律
B.行政法規(guī)
C.技術(shù)操作規(guī)程
D.和院方的約定
E.和患者的約定
答案:C
本題解析:
暫無解析112.在髓袢升支粗段,通過繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)而被重吸收的物質(zhì)是:
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.H+
答案:C
本題解析:
暫無解析113.下列那種藥品是阿片類拮抗藥,可用于解救阿片類鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制?
A.阿托品
B.納洛酮
C.納曲酮
D.美沙酮
答案:B
本題解析:
暫無解析114.下列疾病,不出現(xiàn)偏癱的是
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.腦腫瘤
D.腦外傷
E.脊髓灰質(zhì)炎
答案:E
本題解析:
暫無解析115.男性,56歲,肺心病史10年,因有譫語、抽搐,值班醫(yī)師欲使用鎮(zhèn)靜劑,應(yīng)選下列哪種藥物()。
A.苯巴比妥
B.氯丙嗪
C.異丙嗪
D.水合氯醛
E.哌替定
答案:D
本題解析:
暫無解析116.不得出如今化妝品的廣告脹吹中的內(nèi)容有
A.價格便宜
B.有醫(yī)療作用
C.明星代言
D.進(jìn)口或民族產(chǎn)業(yè)
答案:B
本題解析:
暫無解析117.振動覺和位置覺傳導(dǎo)通路的第二級神經(jīng)元是
A.丘腦腹外側(cè)核
B.脊髓后角細(xì)胞
C.延髓薄束核與楔束核
D.脊髓前角細(xì)胞
E.后根神經(jīng)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析118.下列何者不是長骨()
A.股骨
B.肱骨
C.指骨
D.肋骨
答案:D
本題解析:
暫無解析119.腹肌緊張常見于下列哪種情況
A.結(jié)核性腹膜炎
B.惡性腫瘤晚期
C.體弱的老年人
D.重癥肌無力
E.大量放腹水后
答案:A
本題解析:
暫無解析120.鏡影細(xì)胞作為重要診斷依據(jù)的疾病是
A.T細(xì)胞性淋巴瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.B細(xì)胞性淋巴瘤
D.組織細(xì)胞性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.關(guān)于動作電位傳導(dǎo)特點的說法,下列正確的是()
A."全或無"
B.呈不衰減性傳導(dǎo)
C.有不應(yīng)期
D.刺激越強(qiáng),傳導(dǎo)越遠(yuǎn)
E.雙向傳導(dǎo)
答案:A、B、C、E
本題解析:
興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的特點:(1)不衰減性傳導(dǎo):動作電位大小不隨傳導(dǎo)距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無"現(xiàn)象:動作電位要么就不產(chǎn)生,只要產(chǎn)生就達(dá)到最大。(3)雙向傳導(dǎo)。(4)動作電位的傳導(dǎo)具有瞬時性和極化反轉(zhuǎn)。(5)脈沖式傳導(dǎo):原因是有不應(yīng)期的存在。
2.醫(yī)師實施醫(yī)療措施,簽署有關(guān)證明文件,必須()。
A.親自診查、調(diào)查
B.按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書
C.不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學(xué)證明文件
D.隱匿、偽造醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料
E.親自診查、調(diào)查或讓實習(xí)學(xué)生幫忙
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析3.下列哪些途徑不會傳播艾滋病病毒?()
A.共同辦公
B.握手
C.刺破皮膚的手術(shù)器械
D.禮節(jié)性接吻
E.蚊蟲叮咬
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析4.S-T段抬高見于()
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.心肌缺血
D.變異性心絞痛
E.右室肥大
答案:A、B、D
本題解析:
心肌缺血、右室肥大時S-T段下移。
5.有關(guān)軸漿運(yùn)輸?shù)臄⑹?,正確的有
A.軸漿流動與軸漿運(yùn)輸有密切關(guān)系
B.既有順向,又有逆向運(yùn)輸方式
C.順向軸漿運(yùn)輸速度可分為快速和慢速兩種
D.是一種順濃度差的轉(zhuǎn)運(yùn)過程
E.快速順向軸質(zhì)運(yùn)輸主要運(yùn)輸含遞質(zhì)的囊泡
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析6.計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得()。
A.買賣
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丟失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.下列屬于水腫的是()。
A.胸腔積液
B.心包積液
C.腦水腫
D.經(jīng)前期緊張綜合征
答案:A、B、D
本題解析:
水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹,不包括內(nèi)臟器官局部水腫,如腦水腫、肺水腫等。
8.艾滋病行為干預(yù)措施包括:()
A.針對經(jīng)注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施
B.針對經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施;
C.早期發(fā)現(xiàn)感染者的自愿咨詢檢測措施
D.有效的治療措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.標(biāo)準(zhǔn)誤差的應(yīng)用包括()
A.估計總體均數(shù)的可信區(qū)間
B.表示抽樣誤差的大小
C.表示觀察值分布的變異程度
D.估計樣本均數(shù)的可信區(qū)間
E.估計觀察值的頻數(shù)分布情況
答案:A、B
本題解析:
暫無解析10.下列哪些方法可以起到預(yù)防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正確使用安全套
B.不到人員密集的公共場所
C.不到消毒不嚴(yán)格的醫(yī)院拔牙、打針
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析11.乙型肝炎傳播途徑有()
A.母嬰傳播
B.性接觸傳播
C.呼吸道傳播
D.血行傳播
E.消化道傳播
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析12.關(guān)于靜息電位的敘述,正確的是
A.靜息電位是產(chǎn)生動作電位的基礎(chǔ)
B.電位差和濃度差都促使K+外流
C.正常靜息電位的維持依賴于鈉泵的不斷活動
D.靜息電位即接近于Na+平衡電位
E.哺乳動物神經(jīng)細(xì)胞的靜息電位為–70~–90mV
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析13.異丙腎上腺素的臨床用途有()。
A.抗休克
B.心臟驟停
C.急性支氣管哮喘
D.中、重度房室傳導(dǎo)阻滯
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.我國預(yù)防與控制艾滋病的中長期規(guī)劃工作目標(biāo):()
A.建立健全領(lǐng)導(dǎo)體制
B.全民普及艾滋病、性病防治知識、減少
C.重點人群中相關(guān)危險行為
D.建立健全艾滋病、性病檢測系統(tǒng)
E.加速艾滋病的檢測試劑、治療藥物、疫苗及制定防治對策相關(guān)方面的研究
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)務(wù)人員的哪些行為符合節(jié)育的醫(yī)德要求?()
A.宣傳節(jié)育是夫婦雙方的義務(wù)
B.爭取早期人工流產(chǎn)
C.對未婚先孕或婚外孕者予以曝光
D.尊重人們對節(jié)育措施的自愿選擇
E.絕育手術(shù)一律選擇以女性為對象
答案:A、B、D
本題解析:
醫(yī)生有保護(hù)患者隱私的義務(wù),為患者保守醫(yī)密,不得泄漏患者的隱私和秘密,故C項錯誤。醫(yī)生應(yīng)尊重病人的人格和權(quán)利,對待病人應(yīng)一視同仁。E項錯誤。
16.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。
A.氫鍵
B.磷酸二酯鍵
C.堿基堆積力
D.二硫鍵
答案:A、C
本題解析:
堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。
17.兩眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()
A.右側(cè)頸交感干損傷
B.頂蓋前區(qū)損傷
C.左側(cè)動眼神經(jīng)損傷
D.左側(cè)動眼神經(jīng)副核損傷
E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.下列選項中,屬于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
B.支氣管黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
C.柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮
D.膽囊黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
答案:B、C
本題解析:
暫無解析19.肉芽組織的功能包括()。
A.修補(bǔ)組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機(jī)化血栓和血凝塊
D.抗感染
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對感染及異物進(jìn)行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護(hù)傷口潔凈,利于愈合。2.機(jī)化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等異物,大收集整理物的置換過程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機(jī)化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會影響愈合過程。3.填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。
20.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是()
A.兩總體符合正態(tài)分布
B.兩總體方差(標(biāo)準(zhǔn)差的平方)相等
C.兩樣本例數(shù)很大
D.兩總體均數(shù)相等
E.兩樣本分組一致
答案:A、B
本題解析:
暫無解析21.嘌呤堿的合成原料有()
A.甘氨酸
B.天冬酰胺
C.谷氨酸
D.CO
E.天冬氨酸
答案:A、D、E
本題解析:
嘌呤核苷酸從頭合成時,需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO等物質(zhì)的參與。嘌呤堿的前身均為簡單的物質(zhì),如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳單位(甲?;?、CO、谷胺酰氨。
22.粗肌絲上橫橋具有
A.能傳導(dǎo)肌膜的興奮
B.能與ATP結(jié)合,具有ATP酶活性
C.能與Ca2+結(jié)合,掩蓋結(jié)合位點
D.能與肌動蛋白分子產(chǎn)生可逆性結(jié)合
E.能與原肌凝蛋白結(jié)合,暴露結(jié)合位點
答案:B、D
本題解析:
暫無解析23.患兒,9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng),未添加輔食,查體:形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃,瞼結(jié)膜蒼白,脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列關(guān)于患兒的說法,正確的有:
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
C.除及時添加輔食外應(yīng)該同時給予葉酸治療
D.骨髓象常提示增生活躍,以紅細(xì)胞系增生為主
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,B項:MCV指紅細(xì)胞平均體積,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示為巨幼細(xì)胞性貧血。B項正確。
C項:巨幼細(xì)胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或(及)維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足,需要增加量。所以該患兒除及時添加輔食外應(yīng)該同時給予葉酸治療。C項正確。
D項:巨幼細(xì)胞性貧血骨髓象常呈增生活躍,紅系細(xì)胞增生明顯各系細(xì)胞均有巨幼變,以紅系細(xì)胞最為顯著??芍?,該患兒骨髓象常提示增生活躍,以紅細(xì)胞系增生為主。D項正確。
因此,選擇BCD選項。
24.一期愈合的條件是()。
A.組織破壞少
B.邊緣整齊、對合緊密
C.無感染及異物存留
D.有大量肉芽組織充填
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析25.脛神經(jīng)支配()
A.脛骨前肌
B.脛骨后肌
C.腓骨長肌
D.腓骨短肌
E.小腿三頭肌
答案:B、E
本題解析:
暫無解析26.胸腔積液抽液時。患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,應(yīng)立即采取的措施有:
A.立即停止抽液
B.監(jiān)測生命體征
C.必要時皮下注射腎上腺素
D.注射阿托品
答案:A、B、C
本題解析:
患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,為胸膜反應(yīng),多見于精神緊張患者,為血管迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)所致。此時應(yīng)該停止穿刺,監(jiān)測生命體征,囑患者平臥、吸氧,必要時皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內(nèi)臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,也可用于竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、休克。
27.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須懸掛于明顯處所的有()。
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書
B.診療科目
C.診療時間
D.收費標(biāo)準(zhǔn)
E.法人代表照片
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.下列與IV型超敏反應(yīng)有關(guān)的疾病包括:
A.接觸性皮炎
B.結(jié)核病
C.I型糖尿病
D.多發(fā)性硬化癥
答案:A、B
本題解析:
Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)性超敏反應(yīng)。為免疫細(xì)胞介導(dǎo)的一種病理表現(xiàn)。它是由T細(xì)胞介導(dǎo)的。常見的類型是:化學(xué)藥品(例如染料)與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成,成為抗原,能使T細(xì)胞致敏。再次接觸該抗原后,T細(xì)胞便成為殺傷細(xì)胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應(yīng),是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見于結(jié)核病、梅毒等。
29.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》的立法宗旨是()。
A.加強(qiáng)對計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理
B.控制人口數(shù)量
C.提高人口素質(zhì)
D.保障公民的生殖健康權(quán)利
E.提高人們衛(wèi)生水平
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.下列藥物中,能抑制胃酸分泌、用于治療消化性潰瘍的藥物有()。
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.奧美拉唑
D.雷尼替丁
答案:A、B、C、D
本題解析:
(1)H受體阻斷藥--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受體阻斷藥--哌侖西平、替侖西平。(3)胃泌素受體阻斷藥--丙谷胺。(4)胃壁細(xì)胞H泵抑制藥--奧美拉唑。
31.輸精管包括哪幾部分?()
A.睪丸部
B.腹股溝部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:A、B、C、E
本題解析:
輸精管全程可分4部分:睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部。
32.子宮是孕育胚胎、胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的器官,以下關(guān)于子宮解剖與生理的敘述錯誤的是()。
A.成年婦女非孕期子宮長7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,容量約5ml
B.子宮峽部在非孕期長約1cm,妊娠末期都超過11cm,稱為軟產(chǎn)道的一部分
C.子宮頸以陰道為界分為上下兩部分,上部占宮頸1/3,下部占2/3,深入陰道內(nèi)稱子宮頸陰道部
D.子宮內(nèi)膜表面2/3為致密層和海綿層,受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化而脫落
答案:B、C
本題解析:
暫無解析33.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括()
A.依據(jù)國家有關(guān)政策、法規(guī),制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施
B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測監(jiān)測資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見
D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計劃進(jìn)行審定,對其工作進(jìn)行考評
E.建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項,遇有緊急問題隨時召開
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析34.道德的特點包括
A.穩(wěn)定性
B.規(guī)范性
C.天賦性
D.社會性
E.層次性
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析35.DNA變性時發(fā)生的變化有()。
A.雙鏈解開成單鏈?zhǔn)茄杆侔l(fā)生的
B.增色效應(yīng)
C.黏度改變
D.氫鍵斷裂
答案:A、B、C、D
本題解析:
DNA變性是指核酸雙螺旋堿基對的氫鍵斷裂,雙鏈變成單鏈,從而使核酸的天然構(gòu)象和性質(zhì)發(fā)生改變,主要改變有:(1)溶液黏度降低;(2)旋光性改變;(3)增色效應(yīng)。
三.判斷題(共20題)1.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
3.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。
6.醫(yī)師進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動中,因為呼吸肌的運(yùn)動引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動力是呼吸肌的運(yùn)動;當(dāng)肺容積擴(kuò)大,肺內(nèi)氣壓會減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動力。
8.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。
12.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯誤
本題解析:
心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。
13.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長期大量應(yīng)用氯丙嗪時可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
15.在診療活動中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險
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