2023年廣州市芳村區(qū)第二人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年廣州市芳村區(qū)第二人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.鎖骨上發(fā)臂叢阻滯麻醉部位是()

A.鎖骨內(nèi)1/3后方

B.鎖骨外1/3后方

C.鎖骨中點(diǎn)，朝向內(nèi)、后、下

D.鎖骨內(nèi)1/3下方

E.鎖骨外1/3下方

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析2.對(duì)傳染性非典型肺炎無(wú)效的公眾預(yù)防措施是（）

A.講究個(gè)人衛(wèi)生

B.注射丙種球蛋白

C.在通風(fēng)不好或人群密集的場(chǎng)所戴口鼻罩

D.勤洗手

E.不接觸傳染性非典型病人或臨床診斷病人

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析3.房水產(chǎn)生于()

A.睫狀體

B.虹膜

C.晶狀體

D.鞏膜靜脈竇

E.脈絡(luò)膜

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析4.不屬于原核生物界的微生物是()。

A.細(xì)菌

B.病毒

C.支原體

D.立克次體

E.衣原體

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析5.下列屬于胸膜摩擦音特點(diǎn)的是()。

A.與心臟搏動(dòng)有關(guān)

B.改變體位時(shí)可消失或復(fù)現(xiàn)

C.屏住呼吸時(shí)摩擦音仍存在

D.最常聽到的是后下側(cè)胸壁

答案：B

本題解析：

胸膜摩擦音和心包摩擦音的鑒別是重要的考點(diǎn)，常以選擇題或穿插在病例題中出現(xiàn)。除在理解發(fā)生機(jī)制的基礎(chǔ)上進(jìn)行記憶以外，可主要從以下幾個(gè)方面入手：1.有無(wú)心臟病史；2.呼吸是否增快；3.改變體位后摩擦音是否消失；4.屏住呼吸后摩擦音是否消失；5.咳嗽后摩擦音是否消失；6.最容易的聽診部位。

6.下列細(xì)菌是目前醫(yī)院內(nèi)感染常見的細(xì)菌，但除外（）

A.葡萄球菌特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌

B.大腸埃希菌

C.沙門菌屬

D.銅綠假單胞菌

E.肺炎桿菌

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析7.胸骨角兩側(cè)平（）

A.第5肋

B.第3肋

C.第6肋

D.第2肋

E.第4肋

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析8.傳染性單核細(xì)胞增多癥

A.中性粒細(xì)胞增多

B.淋巴細(xì)胞增多

C.嗜酸性粒細(xì)胞增多

D.單核細(xì)胞增多

E.嗜堿性粒細(xì)胞增多

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析9.關(guān)于體溫腋測(cè)法的敘述，哪項(xiàng)正確

A.放置腋窩深處，5分鐘讀數(shù)

B.優(yōu)點(diǎn)是安全、方便，不易交叉感染

C.正常值36.5℃～37℃

D.冬季時(shí)為給患者保暖，可以隔層薄衣

E.因是外置體溫表，因此不可靠

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析10.下列預(yù)防HIV職業(yè)暴露的行為哪項(xiàng)正確（）

A.使用后的一次性針頭重新套上針頭套

B.用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器

C.使用后的一次性針頭單獨(dú)處理

D.使用后針頭、刀片等銳器立即銷毀

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析11.氫氯噻嗪可()

A.抑制腎臟對(duì)尿液的稀釋功能

B.抑制腎臟對(duì)尿液的濃縮功能

C.二者皆有

D.二者皆無(wú)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析12.遞呈可溶性Ag最有效的APC是

A.Mφ

B.朗格漢斯細(xì)胞

C.DC

D.并指狀細(xì)胞

E.B細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析13.成人腦脊液總量為

A.75～100ml

B.100～125ml

C.125～150ml

D.150～175ml

E.25～30ml

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析14.發(fā)熱剛開始時(shí)，病人多會(huì)感覺發(fā)冷，甚至伴有寒戰(zhàn)，其原因在于()。

A.體溫調(diào)定點(diǎn)上移

B.皮膚血流量增加

C.產(chǎn)熱量不足

D.散熱量不足

答案：A

本題解析：

由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過(guò)0.5℃)，稱為發(fā)熱，在正常情況下，人體的產(chǎn)熱和散熱保持動(dòng)態(tài)平衡。由于各種原因?qū)е庐a(chǎn)熱增加或散熱減少，則出現(xiàn)發(fā)熱。發(fā)熱包括三個(gè)階段：①體溫上升期產(chǎn)熱＞散熱，患者畏寒，皮膚蒼白、無(wú)汗，體溫上升方式有驟升和漸升；②發(fā)熱持續(xù)期產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡，患者皮膚潮紅而灼熱，呼吸和脈搏加快；③退熱期散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常，患者大量出汗，皮膚溫度降低。退熱方式有驟退和漸退兩種。

15.肛管的括約肌功能主要靠哪種結(jié)構(gòu)的作用()

A.內(nèi)括約肌

B.外括約肌

C.肛提肌

D.肛直腸環(huán)

E.肛門外括約肌的深部

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析16.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的核心問(wèn)題是()

A.醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系

B.醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系

C.醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)之間的關(guān)系

D.醫(yī)務(wù)人員與科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是以醫(yī)德為研究對(duì)象的科學(xué)，是運(yùn)用一般倫理學(xué)原理和主要準(zhǔn)則，在解決醫(yī)學(xué)實(shí)踐中人們之間、醫(yī)學(xué)與社會(huì)之間、醫(yī)學(xué)與生態(tài)之間的道德問(wèn)題而形成的學(xué)說(shuō)體系，是醫(yī)學(xué)與倫理學(xué)相互交叉的新興學(xué)科。醫(yī)患關(guān)系是指在醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中，醫(yī)方與患方所發(fā)生的人際關(guān)系。這是醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的基本關(guān)系，也是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究醫(yī)德關(guān)系的核心問(wèn)題（B對(duì)）。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的主要任務(wù)就是揭示醫(yī)患之間的道德地位、道德責(zé)任和道德價(jià)值，闡釋醫(yī)患雙方在醫(yī)學(xué)活動(dòng)中應(yīng)遵守的規(guī)范和準(zhǔn)則，分析社會(huì)和醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程。故此題選擇B選項(xiàng)。

17.傳導(dǎo)下半身非意識(shí)性本體感覺的纖維束是()

A.薄束

B.楔束

C.脊髓小腦后束

D.脊髓丘腦束

E.紅核脊髓束

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析18.心包()

A.分纖維性心包和漿膜性心包

B.漿膜性心包的臟層緊貼于縱隔胸膜

C.纖維性心包與漿膜性心包間圍成心包腔

D.以上都不對(duì)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析19.卡比多巴與左旋多巴合用的理由是()

A.抑制多巴胺再攝取，增強(qiáng)左旋多巴中樞療效

B.提高腦內(nèi)多巴胺濃度，增強(qiáng)療效

C.直接激動(dòng)多巴胺受體，增強(qiáng)療效

D.抑制中樞氨基酸脫羧酶，提高腦內(nèi)多巴胺濃度

E.減慢左旋多巴腎臟排泄，增強(qiáng)療效

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析20.關(guān)肌的敘述那項(xiàng)是錯(cuò)的()

A.骨骼肌又稱隨意肌

B.每塊肌肉是一個(gè)器官

C.肌肉血液供應(yīng)受阻引起癱瘓

D.每塊肌肉由肌腹和肌腱二部組成

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析21.一男性，某省廳干部，平時(shí)不嗜煙酒，生活規(guī)律；但性情急躁，易激動(dòng)，工作認(rèn)真，爭(zhēng)強(qiáng)好勝，雄心勃勃。1年前單位減員時(shí)調(diào)入某廠工作，常因小事上火，發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院，診斷為冠心病。

A.以上都是

B.生物性因素

C.化學(xué)性因素

D.物理性因素

E.心理社會(huì)因素

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析22.發(fā)出纖維支配四肢肌的核團(tuán)是()

A.后角固有核

B.后角胸核

C.前角外側(cè)核

D.前角內(nèi)側(cè)核

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析23.在流行病學(xué)調(diào)查時(shí)，可作為細(xì)菌分型依據(jù)的代謝產(chǎn)物是()。

A.抗生素

B.細(xì)菌素

C.熱原質(zhì)

D.毒素

E.色素

答案：B

本題解析：

①細(xì)菌素是某些細(xì)菌產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì)，對(duì)與產(chǎn)生菌有親緣關(guān)系的細(xì)菌有殺傷作用，故可用于細(xì)菌分型和流行病學(xué)調(diào)查(B)。②抗生素是指某些微生物代謝過(guò)程中產(chǎn)生的一類能抑制或殺死某些其他微生物或腫瘤細(xì)胞的物質(zhì)?？股囟嘤煞啪€菌和真菌產(chǎn)生，不能作為細(xì)菌分型的依據(jù)。熱原質(zhì)為細(xì)菌細(xì)胞壁的脂多糖，與細(xì)菌感染引起的發(fā)熱有關(guān)。細(xì)菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素，主要與細(xì)菌的致病力有關(guān)。有些細(xì)菌能產(chǎn)生色素，對(duì)細(xì)菌的鑒別有一定的意義，而與細(xì)菌分型和流行病學(xué)調(diào)查無(wú)關(guān)。

24.我國(guó)目前所見的細(xì)菌性痢疾最常見的致病菌是：

A.宋內(nèi)氏菌和福氏菌

B.鮑氏菌

C.宋內(nèi)氏菌

D.志賀氏菌

E.舒密次氏菌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析25.對(duì)臂叢的描述，不正確的是()

A.由第5～8頸神經(jīng)及第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成

B.臂叢的根、干、股組成臂叢鎖骨上部

C.與鎖骨下動(dòng)脈伴行，經(jīng)斜角肌間隙向外下方走行

D.臂叢與鎖骨下動(dòng)、靜脈均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包繞，續(xù)于腋鞘

E.以上都不對(duì)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析26.目前，我國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健工作已總結(jié)積累了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)，但由于其自身特點(diǎn)及我國(guó)現(xiàn)實(shí)條件的制約使得它的全面實(shí)施還面臨許多挑戰(zhàn)，其順利實(shí)施的關(guān)鍵在于，除了()

A.通力合作

B.技術(shù)培訓(xùn)

C.群眾參與

D.國(guó)際援助

E.組織領(lǐng)導(dǎo)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析27.下列哪項(xiàng)腫瘤最常轉(zhuǎn)移到肝

A.乳腺癌

B.膀胱癌

C.結(jié)腸癌

D.前列腺癌

E.肛管癌

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析28.下列不屬于食源性傳播的病原體的是

A.豬帶滌蟲

B.華支睪吸蟲

C.旋毛蟲

D.瘧原蟲

答案：D

本題解析：

瘧原蟲為按蚊傳播的孢子蟲，是瘧疾的病原體。這些瘧原蟲有蚊蟲和人兩個(gè)宿主，包括蚊體內(nèi)的有性繁殖和人體內(nèi)的無(wú)性增殖，攜帶瘧原蟲的按蚊通過(guò)叮咬人而傳播，引起瘧疾寒熱往來(lái)發(fā)作，俗稱“打擺子”。而其他種類的瘧原蟲會(huì)感染它種動(dòng)物，包括其他靈長(zhǎng)目動(dòng)物、嚙齒目動(dòng)物、鳥類及爬蟲類。

29.急性亞硝酸鹽食物中毒的解毒藥物是

A.小劑量美藍(lán)

B.二巰基丙醇

C.亞硝酸異戊酯

D.硫代硫酸鈉

E.依地酸二鈉鈣

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析30.苯二氮卓類藥物作用特點(diǎn)為

A.對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響大

B.沒有抗驚厥作用

C.沒有抗焦慮作用

D.停藥后代償性反跳較重

E.可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析31.良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響主要取決于

A.腫瘤發(fā)生的年齡

B.腫瘤的生長(zhǎng)速度

C.腫瘤的大小

D.腫瘤是單發(fā)或多發(fā)

E.腫瘤發(fā)生的部位

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析32.呈特征性Flexener-Wintersteiner菊形團(tuán)排列的腫瘤是

A.無(wú)性細(xì)胞瘤

B.黑色素瘤

C.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

D.膠質(zhì)瘤

E.骨肉瘤

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析33.不屬于女性內(nèi)生殖器管()

A.卵巢

B.輸卵管

C.子宮

D.陰道

E.陰蒂

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析34.我國(guó)艾滋病最常見的傳播途徑是()

A.靜脈注射毒品

B.兒童疫苗注射

C.性傳播

D.輸血和血制品

E.母嬰垂直傳播

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析35.國(guó)家實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度。國(guó)家提倡()的健康公民自愿獻(xiàn)血。

A.18～55周歲

B.18～50周歲

C.16～55周歲

D.16～50周歲

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析36.靜息電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析37.腎上胰素能夠?qū)菇M胺許多作用，這是因?yàn)榍罢呤呛笳叩?/p>

A.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑

B.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑

C.生理性拮抗劑

D.化學(xué)性拮抗劑

E.代謝促進(jìn)劑

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析38.患兒突然喘憋，呼氣延長(zhǎng)，肺部滿布哮鳴音，應(yīng)考慮的診斷是

A.氣道異物

B.自發(fā)性氣胸

C.肺炎

D.支氣管哮喘

E.急性左心衰

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析39.喉腔()

A.喉口通氣管

B.可借前庭裂和聲門裂分為上、中、下三部分

C.兩對(duì)橫行的粘膜皺襞,分別稱前庭裂和聲門裂

D.喉中間腔又稱喉室

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析40.屬于乙類傳染病的是，但采取甲類預(yù)防傳染病的預(yù)防、控制措施的是

A.傳染性非典型肺炎

B.麻疹

C.霍亂

D.艾滋病

E.肺結(jié)核

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析41.非除極化型肌松藥()

A.吡斯的明

B.琥珀膽堿

C.阿曲庫(kù)銨

D.六甲雙銨

E.哌侖西平

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析42.肺轉(zhuǎn)移性癌指的是

A.肺癌轉(zhuǎn)移至肝

B.肺癌轉(zhuǎn)移至肺

C.肝癌和肺癌同時(shí)轉(zhuǎn)移到它處

D.肝癌和肺癌互相轉(zhuǎn)移

E.它處的癌轉(zhuǎn)移到肺

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析43.β腎上腺素受體阻斷藥的臨床應(yīng)用不包括()。

A.高血壓

B.心絞痛

C.甲亢

D.精神抑郁

答案：D

本題解析：

β腎上腺素受體阻斷藥對(duì)心律失常、心絞痛、心肌梗死、高血壓均有治療作用。普萘洛爾還可用于輔助治療甲狀腺功能亢進(jìn)及甲狀腺中毒危象，亦適用于偏頭痛、肌震顫、肝硬化的上消化道出血等。

44.哪項(xiàng)是診斷癲癇的首選輔助檢查（）。

A.MRI

B.誘發(fā)電位

C.腦電圖檢查

D.CT掃描

E.腦脊液檢查

答案：C

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆考點(diǎn)3：癲癇的診斷原則；

1．確定是否為癲發(fā)作

（1）病史+臨床表現(xiàn)

（2）腦電圖

（3）排除其他發(fā)作性疾?。厚?、暈厥、TIA、發(fā)作性低血糖等。

（4）診斷性治療

2．明確癲發(fā)作類型：臨床表現(xiàn)+腦電圖

3．查明癲病因：病史+輔助檢查

45.評(píng)價(jià)呼吸效率較好的指標(biāo)是()。

A.無(wú)效腔

B.肺活量

C.肺泡通氣量

D.功能余氣量

答案：C

本題解析：

在肺通氣功能的評(píng)價(jià)指標(biāo)中，肺活量的定義是補(bǔ)吸氣量+潮氣量+補(bǔ)呼吸量。所以肺活量是評(píng)價(jià)肺通氣功能的主要指標(biāo)，肺泡通氣量，指氣體在肺泡中的氣體量，呼吸的定義是機(jī)體與外界的氣體交換，交換的場(chǎng)所在肺泡，因此肺泡當(dāng)中的氣體量才是能真正發(fā)揮作用的氣體.所以肺泡通氣量是評(píng)價(jià)呼吸效率的主要因素。

46.心肌不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮的原因是：

A.心肌傳導(dǎo)速度快

B.心肌具有自動(dòng)節(jié)律性

C.心肌收縮形式是"全式無(wú)"式

D.肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)Ca2+貯存量少

E.心肌細(xì)胞在興奮一次后有效不應(yīng)期很長(zhǎng)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析47.上腔靜脈阻塞時(shí)，腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)?/p>

A.臍上、臍下均向上

B.臍上、臍下均向下

C.臍上向上，臍下向下

D.臍上向下，臍下向上

E.以臍為中心向四周放射

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析48.喉結(jié)位于何骨()

A.環(huán)狀軟骨

B.甲狀軟骨

C.杓狀軟骨

D.會(huì)厭軟骨

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析49.硅肺的并發(fā)癥有

A.肺膿腫

B.肺結(jié)核

C.肺癌

D.肺炎

E.肺結(jié)核＋肺心病

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析50.高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負(fù)效應(yīng)主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象，但應(yīng)除外的是()

A.診治依賴高科技手段

B.高技術(shù)、低情感

C.高技術(shù)手段使醫(yī)生忽視臨床經(jīng)驗(yàn)及理論思維

D.濫用高科技手段，造成看病貴

E.醫(yī)患關(guān)系的"物化"趨勢(shì)

答案：E

本題解析：

高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負(fù)效應(yīng)主要是使醫(yī)患雙方相互交流的機(jī)會(huì)大為減少，而且還會(huì)使醫(yī)生由于"迷信"儀器設(shè)備的作用，忽略基本知識(shí)、基本技能、基本操作的熟練與提高，忽視臨床經(jīng)驗(yàn)及理論思維，結(jié)果使醫(yī)患關(guān)系疏遠(yuǎn)，思想、語(yǔ)言、情感聯(lián)系淡化，出現(xiàn)了"高技術(shù)、低情感"的現(xiàn)象。醫(yī)患關(guān)系的"物化"趨勢(shì)是醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)的新趨勢(shì)。

51.職業(yè)性中暑指()

A.由于高溫作業(yè)末梢血管擴(kuò)張，血容量減少引起的疾病

B.由于高溫作業(yè)引起的熱平衡失調(diào)或水鹽代謝障礙所致的急性疾病

C.由于高溫作業(yè)時(shí)熱平衡失調(diào)所引起的急性疾病

D.由于高溫作業(yè)，末梢血管擴(kuò)張所引起的疾病

E.由于高溫作業(yè)水鹽代謝障礙引起的急性疾病

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析52.其代謝產(chǎn)物具有更強(qiáng)大殺蟲作用的藥()

A.阿苯達(dá)唑

B.甲苯咪唑

C.二者均是

D.二者均否

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析53.用于某些傳染病的早期診斷的免疫學(xué)檢查，主要是測(cè)定血清中的：

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

E.IgE

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析54.在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字，這是尊重病人的()權(quán)利

A.知情同意

B.人格尊重

C.醫(yī)療監(jiān)督

D.平等醫(yī)療

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析55.臨床懷疑泌尿系結(jié)石應(yīng)首選的檢查方法是

A.腹平片

B.腹部透視

C.CT檢查

D.上消化道造影檢查

E.腹部側(cè)位片

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析56.巨噬細(xì)胞、纖維母細(xì)胞和淋巴細(xì)胞最常見于

A.急性炎癥

B.肉芽組織

C.傷口愈合處

D.慢性炎癥

E.化膿性炎癥

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析57.某病人將參加一種高血壓藥物的臨床實(shí)驗(yàn)，在實(shí)驗(yàn)中醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循以下原則，除了

A.向病人講解實(shí)驗(yàn)的有關(guān)內(nèi)容

B.一切以病人的利益第一

C.實(shí)驗(yàn)必須得到病人的同意

D.病人應(yīng)承擔(dān)實(shí)驗(yàn)的一切后果

E.實(shí)驗(yàn)要有利于學(xué)科的發(fā)展

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析58.患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)()周。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析59.胸片兩肺野透亮度減低，見大小相等、密度一致、分布均勻的小結(jié)節(jié)狀陰影，首先考慮的診斷是

A.支氣管肺炎

B.肺氣腫

C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

D.粟粒型肺結(jié)核

E.肺水腫

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析60.按診療同意制度，無(wú)法取得患者意見又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng)，或者遇到其他特殊情況時(shí)，處理措施是

A.可以由經(jīng)治醫(yī)生決定實(shí)施

B.可以由經(jīng)治醫(yī)生與其他醫(yī)生商量后決定實(shí)施

C.經(jīng)治醫(yī)師提出處理方案后，由無(wú)利害關(guān)系的人2人以上在場(chǎng)見證情況下實(shí)施

D.經(jīng)治醫(yī)師提出處理方案后，取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施

E.經(jīng)治醫(yī)師決定，其他醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)見證情況下施行

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析61.角膜反射中樞在()

A.腦橋

B.延髓

C.中腦

D.間腦

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析62.食物的氧熱價(jià)是指

A.1g食物氧化時(shí)所釋放的能量

B.1g食物燃燒時(shí)所釋放的能量

C.食物氧化消耗1L氧時(shí)所釋放的能量

D.氧化1g食物，消耗1L氧時(shí)所釋放的能量

E.1g食物所含的能量

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析63.大量飲水后，尿量增多的主要原因是()。

A.腎小管重吸收減少

B.醛固酮分泌減少

C.有效濾過(guò)壓增大

D.抗利尿激素分泌減少

答案：D

本題解析：

致密斑感受遠(yuǎn)曲小管中NaCl的濃度，指導(dǎo)球旁細(xì)胞分泌腎素，腎素增加激活抗利尿激素，增大對(duì)水分的重吸收。在水利尿時(shí)，稀釋了血漿中的NaCl濃度，使得遠(yuǎn)曲小管液中NaCl濃度降低，腎素分泌減少，抗利尿激素分泌減少，尿的重吸收減少，導(dǎo)致尿量增多。這是水利尿的機(jī)制，在考試中經(jīng)常出現(xiàn)，常與滲透性利尿混淆。

64.1分子葡萄糖酵解時(shí)凈生成()個(gè)ATP。

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：B

本題解析：

一分子葡萄糖可生成4分子ATP，但在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化時(shí)共消耗2分子ATP，故凈生成2分子ATP。

65.下列哪種疾病的氣管移向患側(cè)？()

A.縱隔腫瘤

B.肺氣腫

C.胸腔積液

D.胸膜粘連肥厚

E.單側(cè)甲狀腺腫大

答案：D

本題解析：

健側(cè)偏移見于大量胸腔積液、積氣、縱隔腫瘤及單側(cè)甲狀腺腫大；患側(cè)移位見于肺不張、肺硬變(肺纖維化)或胸膜粘連肥厚。

66.成對(duì)的腦顱骨()

A.額骨

B.頂骨

C.枕骨

D.蝶骨

E.篩骨

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析67.藥劑科人員的道德要求不包含以下哪一點(diǎn)

A.廉潔奉公，忠于職守

B.執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)定和規(guī)程

C.如處方有誤，可以由藥劑科人員更改處方

D.態(tài)度和藹，認(rèn)真負(fù)責(zé)

E.正確地向病人交待服藥的方法和劑量

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析68.免疫球蛋白獨(dú)特型抗原是()。

A.異種抗原

B.同種異型抗原

C.異嗜性抗原

D.自身抗原

答案：D

本題解析：

免疫球蛋白上共有3種抗原決定簇：同種型、同種異型、獨(dú)特型，其中獨(dú)特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。

69.關(guān)于四邊孔，正確的描述是()

A.上界為大圓肌

B.下界為背闊肌

C.內(nèi)側(cè)界為肱骨外科頸

D.其內(nèi)有旋肩胛血管通過(guò)

E.孔內(nèi)有腋神經(jīng)和旋肱后動(dòng)、靜脈通過(guò)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析70.子宮動(dòng)脈()

A.起自腹腔干

B.為髂內(nèi)動(dòng)脈的壁支

C.在子宮頸外側(cè)跨過(guò)輸尿管前面

D.以上全不對(duì)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析71.下列生理過(guò)程中，屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是

A.排尿反射

B.減壓反射

C.分娩

D.血液凝固

E.排便反射

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析72.不通過(guò)收肌管的結(jié)構(gòu)是()

A.股動(dòng)脈

B.股靜脈

C.股神經(jīng)

D.隱神經(jīng)

E.淋巴管

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析73.H．Selye認(rèn)為對(duì)機(jī)體有害的各種應(yīng)激源，可引起以什么為主的非特異性反應(yīng)()

A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸

B.下丘腦-神經(jīng)垂體軸

C.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸

D.交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)軸

E.下丘腦-垂體-性腺軸

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析74.國(guó)家對(duì)艾滋病實(shí)施以下哪項(xiàng)制度

A.自愿咨詢制度

B.自愿檢測(cè)制度

C.自愿治療制度

D.自愿咨詢和自愿檢測(cè)制度

E.自愿檢測(cè)和自愿治療制度

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析75.在暗適應(yīng)過(guò)程中起決定作用的是

A.晶狀體

B.瞳孔

C.視錐細(xì)胞

D.視桿細(xì)胞

E.視蛋白

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析76.普萘洛爾抗甲狀腺作用的機(jī)制是

A.抑制碘的攝取

B.抑制甲狀腺激素的合成

C.阻斷受體，抑制5－脫碘酶，減少T3生成

D.拮抗促甲狀腺激素的作用

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析77.X線攝影的基礎(chǔ)是

A.穿透性

B.熒光效應(yīng)

C.感光效應(yīng)

D.電離效應(yīng)

E.生物效應(yīng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析78.中心靜脈壓低，血壓低

A.血容量不足

B.心功能不全，血容量正常

C.心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多

D.容量血管過(guò)度收縮

E.心功能不全或血容量不足

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析79.乳頭狀瘤

A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析80.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，下列哪項(xiàng)行為應(yīng)負(fù)法律責(zé)任()。

A.使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械；

B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流

C.參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理

D.對(duì)患者進(jìn)行健康教育

E.對(duì)患者不進(jìn)行健康教育

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析81.一發(fā)熱病人，近5天來(lái)體溫維持在39～41℃，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大。該病人最可能的診斷是（）。

A.大葉肺炎

B.流行性出血熱

C.傷寒

D.瘧疾

E.風(fēng)濕熱

答案：C

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆考點(diǎn)4：熱型及臨床意義；

1．熱型

熱型是指發(fā)熱時(shí)的體溫曲線類型，在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。

（1）稽留熱：是指體溫明顯升高在39℃～40℃及以上，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)1℃，常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等癥狀明顯期。

（2）弛張熱：是指24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差超過(guò)2℃，但最低點(diǎn)未達(dá)正常水平的體溫曲線類型，常見于傷寒的緩解期、敗血癥、風(fēng)濕熱、細(xì)菌性肝膿腫等。

（3）間歇熱：體溫驟然升達(dá)高峰，持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無(wú)熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)，見于瘧疾，急性腎盂腎炎等。

（4）回歸熱：是指急升型高熱持續(xù)數(shù)日后自行驟降，但數(shù)日后又再出現(xiàn)的體溫曲線類型，可見于回歸熱、霍奇金病等。

（5）波狀熱：是指體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上，發(fā)熱數(shù)日后逐漸下降，數(shù)日后又再發(fā)熱數(shù)日的熱型，可見于布魯菌病等。

（6）不規(guī)則熱：是指發(fā)熱病人體溫曲線無(wú)一定規(guī)律的熱型，可見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發(fā)熱等。

2．臨床意義

發(fā)熱病人常伴有其他的癥狀與體征，這對(duì)尋找發(fā)熱的病因很有幫助，較常見的癥狀與體征有：

（1）皮疹：許多發(fā)熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內(nèi)疹和外疹兩大類。內(nèi)疹是指粘膜疹，如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。斑疹呈紅色不凸出皮膚，可見于斑疹傷寒、猩紅熱等；丘疹呈紅色凸出皮膚，可見于麻疹、恙蟲病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等；斑丘疹是指斑疹與丘疹同時(shí)存在，可見于麻疹、登革熱等；皰疹可見于水痘、帶狀皰疹等；蕁麻疹可見于輸血或輸液反應(yīng)、病毒性肝炎等；出血疹可見于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。玫瑰疹屬于丘疹，呈粉紅色，可見于傷寒、沙門菌感染等。焦痂發(fā)生于昆蟲傳播媒介叮咬處，可見于恙蟲病、北亞蜱媒立克次體病等。有些疾病，如登革熱、流行性腦脊髓炎等，可同時(shí)出現(xiàn)斑丘疹和出血疹。

（2）皮下出血點(diǎn)：常見于流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等。嚴(yán)重時(shí)形成皮下瘀斑。

（3）淋巴結(jié)腫大：多見于淋巴瘤、惡性組織細(xì)胞病、白血病、恙蟲病、鉤端螺旋體病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、局部化膿性感染等。腫大的淋巴結(jié)可發(fā)生質(zhì)地改變壓痛粘連等。

（4）結(jié)膜充血：可見于急性結(jié)膜炎、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎等。結(jié)膜下出血常見于鉤端螺旋體病、敗血癥等。

（5）肌痛：多見于布魯菌病、皮肌炎、風(fēng)濕熱等。鉤端螺旋體病多表現(xiàn)為排腸肌痛。

（6）關(guān)節(jié)痛；常見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕病、布魯菌病等。

（7）肝脾腫大：見傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎、布魯菌病、瘧疾、白血病淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲病等。

82.共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式最適合于()。

A.急性患者

B.慢性患者

C.重癥患者

D.精神患者

答案：B

本題解析：

共同參與型這是一種以平等關(guān)系為基礎(chǔ)的醫(yī)患關(guān)系模式，雙方有近似的同等權(quán)利，從事于雙方都滿意的活動(dòng)，在臨床實(shí)踐中強(qiáng)調(diào)醫(yī)生和患者都處于平等的地位，醫(yī)生幫助患者自助，是一種同志或朋友式的相互依存，相互需要和相互作用的民主的關(guān)系，都具有治好疾病的共同愿望和要求，在大多數(shù)慢性痰患中可以見到這種關(guān)系。故選B。

83.肺梗死

A.梗死灶發(fā)生液化

B.梗死灶呈地圖狀

C.梗死灶呈扇形

D.可發(fā)生出血性梗死

E.梗死灶化膿

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析84.心電圖的臨床應(yīng)用范圍不包括

A.觀察某些藥物的影響

B.心肌梗死的診斷

C.分析各種心律失常

D.協(xié)助心包疾病的診斷

E.判斷心功能狀態(tài)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析85.體循環(huán)起始于左心室，終于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析86.能防止食物落入氣管的是

A.聲門裂

B.舌根

C.前庭裂

D.喉口

E.會(huì)厭

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析87.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的共同作用機(jī)制是()

A.抑制細(xì)胞間粘附因子的合成

B.抑制腫瘤壞死因子的合成

C.抑制前列腺素的合成

D.抑制白介素的合成

E.抑制血栓的合成

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析88.女，35歲，有膝外上方腫痛3個(gè)月，膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)受限，X線片示右股骨下端有一破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，向內(nèi)已超過(guò)中線，遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm，周圍無(wú)骨膜反應(yīng)確立診斷的最有力的依據(jù)是（）。

A.血清堿性磷酸酶增高

B.核素骨掃描

C.CT檢查

D.血沉增快

E.局部穿刺活組織檢查

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析89.竇房結(jié)位于()。

A.上腔靜脈口附近心外膜下

B.上腔靜脈口附近心內(nèi)膜下

C.下腔靜脈口附近心外膜下

D.下腔靜脈口附近心內(nèi)膜下

答案：A

本題解析：

竇房結(jié)位于上腔靜脈與右心耳之間的心外膜深面，正常心自動(dòng)節(jié)律性興奮起搏點(diǎn)。

90.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》開始施行的日期是()

A.2001年10月1日

B.2001年6月13日

C.2001年10月13日

D.2001年6月1日

E.2002年6月13日

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析91.老視眼的主要機(jī)理是

A.視蛋白合成障礙

B.視紫紅質(zhì)合成過(guò)多

C.視紫紅質(zhì)缺乏

D.缺乏維生素

E.視錐細(xì)胞功能障礙

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析92.下述哪種藥物過(guò)量，易致心動(dòng)過(guò)速，心室顫動(dòng)

A.腎上腺素

B.多巴胺

C.麻黃堿

D.間羥胺

E.異丙腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析93.執(zhí)行職務(wù)的保健人員、衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)下列哪類疾病時(shí)，必須按國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情

A.甲類傳染病病人和病毒攜帶者

B.乙類傳染病病人和病毒攜帶者

C.丙類傳染病病人

D.甲類、乙類和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病的病人

E.疑似甲類、乙類、丙類傳染病病人

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析94.如果預(yù)見到人體試驗(yàn)有可能對(duì)受試者造成較嚴(yán)重的傷害，采取的正當(dāng)措施應(yīng)該是

A.分辨是精神傷害還是身體傷害，如果是精神傷害，可以在加強(qiáng)監(jiān)護(hù)的基礎(chǔ)上繼續(xù)進(jìn)行

B.請(qǐng)專家論證，如果確信造成較嚴(yán)重傷害的概率小于50％，可以謹(jǐn)慎地進(jìn)行

C.在確證放棄試驗(yàn)經(jīng)濟(jì)損失不大的情況下，可以放棄試驗(yàn)

D.不再考慮其他任何情況，立即停止試驗(yàn)

E.按照試驗(yàn)主管部門的意見進(jìn)行

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析95.單側(cè)上眼瞼下垂見于()

A.重癥肌無(wú)力

B.先天性上眼瞼下垂

C.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

D.面神經(jīng)麻痹

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析96.右側(cè)鼻側(cè)、左側(cè)顳側(cè)視野偏盲是損傷()

A.右側(cè)視束

B.右側(cè)視神經(jīng)

C.左側(cè)視束

D.視交叉

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析97.單次靜脈注射藥物，影響其初始血濃度的主要因素

A.劑量和清除率

B.劑量和表觀分布容積

C.清除率和半衰期

D.清除率和表觀分布容積

E.劑量和半衰期

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析98.不論進(jìn)行何種心理治療，治療者均應(yīng)遵守下列原則，但除外()

A.中立與回避原則

B.標(biāo)準(zhǔn)化原則

C.耐心原則

D.真誠(chéng)原則

E.保密原則

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析99.維拉帕米不具有下列哪項(xiàng)作用()

A.舒張血管

B.改善組織血流

C.負(fù)性頻率作用

D.負(fù)性肌力作用

E.加速傳導(dǎo)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析100.下列對(duì)自身抗體的論述哪一項(xiàng)是正確的()

A.正常個(gè)體中不可能檢出自身抗體

B.檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病

C.非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體

D.正常人到老年期，自身抗體的檢出率明顯降低

E.上述選項(xiàng)均不對(duì)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析101.心排血量是指()

A.每分鐘由一側(cè)心室所射出的血量

B.每分鐘由左、右心室所射出的血量

C.每分鐘由心房所射出的血量

D.心臟每搏動(dòng)一次，由一側(cè)心室所射出的血量

E.心臟每搏動(dòng)一次，由左、右心室所射出的血量

答案：A

本題解析：

一側(cè)心室每分鐘射出的血液量，稱為每分鐘心排血量，簡(jiǎn)稱心排血量。心排血量等于心率與搏出量的乘積。左右兩心室的心排血量基本相同。故本題選A。心臟每搏動(dòng)一次，由一側(cè)心室所射出的血量稱為每搏輸出量，簡(jiǎn)稱搏出量。應(yīng)理解心排血量與搏出量之間的區(qū)別。

102.下列哪種藥物不宜用于伴有心絞痛病史的患者()

A.利舍平

B.甲基多巴

C.肼屈嗪

D.普萘洛爾

E.可樂定

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析103.呼吸鏈電子傳遞過(guò)程中可直接被磷酸化的物質(zhì)是()

A.CDP

B.ADP

C.GDP

D.TDP

E.UDP

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析104.對(duì)胸椎的描述，正確的是()

A.棘突短

B.棘突向后方

C.椎體兩側(cè)和橫突末端無(wú)肋凹

D.關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面近額狀位

E.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)易發(fā)生脫位而不易發(fā)生骨折

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析105.腋測(cè)法正常成人體溫是

A.36℃～37℃

B.36.2℃～37℃

C.36～37.2℃

D.36.5℃～37.5℃

E.36.4℃～37.4℃

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析106.下列關(guān)于鐵劑應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng)中，不正確的描述是

A.為了減輕胃腸道反應(yīng)，宜與抗酸藥同服

B.維生素C可促進(jìn)鐵的吸收

C.服用鐵劑時(shí)，不宜喝濃茶

D.服用鐵劑時(shí)，不宜同服四環(huán)素類藥物

E.重度貧血病人，服用鐵劑血紅蛋白恢復(fù)正常后，不宜立即停藥

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析107.鼻煙窩內(nèi)通過(guò)的主要結(jié)構(gòu)為()

A.尺動(dòng)脈

B.橈動(dòng)脈

C.正中神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

E.拇收肌

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析108.死骨多見于

A.急性化膿性骨髓炎

B.慢性化膿性骨髓炎

C.骨腫瘤

D.骨軟化癥

E.骨折

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析109.若僅知道樣本率，估計(jì)率的抽樣誤差該用下列哪個(gè)指標(biāo)表示

A.σ

B.S

C.S

D.S

E.σ

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析110.脊髓灰質(zhì)炎病人應(yīng)自起病日起至少隔離（）。

A.5天

B.10天

C.20天

D.30天

E.40天

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析111.紅細(xì)胞血型所涉及的特異物質(zhì)類型是

A.紅細(xì)胞膜上凝集素

B.紅細(xì)胞膜上凝集原

C.紅細(xì)胞膜上受體

D.血漿中凝集素

E.血漿中凝集原

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析112.不須予以隔離治療的疾病病人是()

A.痢疾病人

B.艾滋病病人

C.炭疽中的肺炭疽病人

D.鼠疫病人和病原攜帶者

E.霍亂病人和病原攜帶者

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析113.目前我國(guó)估計(jì)有艾滋病病毒感染者約：

A.54萬(wàn)

B.65萬(wàn)

C.78萬(wàn)

D.84萬(wàn)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析114.用煮沸法消毒滅菌時(shí)，為提高沸點(diǎn)可加入()。

A.10～20g/L氯化鉀

B.10～20g/L氯化鎂

C.10～20g/L氯化鈉

D.10～20g/L硫酸鎂

E.10～20g/L碳酸氫鈉

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析115.女40歲，兩天來(lái)因肩周痛服用阿司匹林，0.6gtid，每晚服用安眠藥氯氮卓B20mg，突然出現(xiàn)喘息，注射腎上腺素?zé)o效，查以往無(wú)哮喘史，應(yīng)首先考慮哪種處理

A.應(yīng)用麻黃素

B.應(yīng)用異丙腎上腺素

C.應(yīng)用苯海拉明

D.停用阿司匹林

E.停用氯氮卓

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析116.下列關(guān)于腎素作用的敘述，正確的是：

A.腎素可促使心率加快

B.腎素可促使心縮力增強(qiáng)

C.腎素可促使血管緊張素原轉(zhuǎn)變成血管緊張素Ⅰ

D.腎素可促使血管緊張素Ⅱ轉(zhuǎn)成血管緊張素Ⅲ

E.腎素可直接刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析117.下列哪種病因引起疼痛不能使用嗎啡()

A.顱腦外傷伴有顱內(nèi)壓增高的劇痛

B.心肌梗死劇痛血壓正常者

C.嚴(yán)重創(chuàng)傷引起劇痛

D.癌癥引起劇痛

E.大面積燒傷引起劇痛

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析118.患者多食善饑，消瘦，血壓140／60mmHg，雙眼球突出。診斷應(yīng)首先考慮的是

A.糖尿病

B.胃癌

C.高血壓病

D.肺心病

E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析119.兩藥的拮抗作用可使()

A.治療效應(yīng)增強(qiáng)

B.不良反應(yīng)降低

C.二者均是

D.二者均不是

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析120.酚妥拉明可阻斷

A.α受體

B.β受體

C.M型受體

D.N1受體

E.N2受體

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.關(guān)于心臟的泵血功能描述錯(cuò)誤的是()。

A.由于心室在心臟泵血活動(dòng)中起主要作用，故心動(dòng)周期通常指心室的活動(dòng)周期

B.心房和心室的收縮和各自的舒張時(shí)程相等

C.對(duì)心室活動(dòng)周期而言，心房收縮實(shí)際上是前一周期的舒張末期，歷時(shí)0.1秒，由心房收縮推動(dòng)進(jìn)入心室的血液通常占心室充盈的25%

D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3

答案：B、D

本題解析：

心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期，稱為心動(dòng)周期。通常用于指心室活動(dòng)周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期?？焖偕溲谛氖疑涑龅难空济坎敵隽康?/3。

2.下列關(guān)于蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)域的說(shuō)法正確的是()。

A.都有特定的功能

B.折疊得較為緊密的區(qū)域

C.屬于三級(jí)結(jié)構(gòu)

D.存在每一種蛋白質(zhì)中

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析3.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的運(yùn)送由以下哪個(gè)部門負(fù)責(zé)？（）

A.鐵路

B.交通

C.衛(wèi)生

D.民航

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析4.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應(yīng)證是()。

A.休克

B.支氣管哮喘

C.鼻黏膜和齒齦出血

D.心臟驟停

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析5.粗肌絲上橫橋具有

A.能傳導(dǎo)肌膜的興奮

B.能與ATP結(jié)合，具有ATP酶活性

C.能與Ca2+結(jié)合，掩蓋結(jié)合位點(diǎn)

D.能與肌動(dòng)蛋白分子產(chǎn)生可逆性結(jié)合

E.能與原肌凝蛋白結(jié)合，暴露結(jié)合位點(diǎn)

答案：B、D

本題解析：

暫無(wú)解析6.我國(guó)預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是：（）

A.預(yù)防為主、宣傳教育為主

B.防治結(jié)合

C.標(biāo)本兼治

D.綜合治理

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析7.可興奮組織一般是指

A.人體有生命活動(dòng)的組織

B.肌肉

C.神經(jīng)

D.腺體

E.血液

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析8.對(duì)實(shí)行計(jì)劃生育的貧困家庭，在哪些方面給予優(yōu)先照顧()。

A.扶貧貸款

B.以工代賑

C.扶貧項(xiàng)目

D.社會(huì)救濟(jì)

E.致富貸款

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析9.引起腹部壓痛的原因有()。

A.腹部炎癥

B.腫瘤浸潤(rùn)

C.臟器淤血

D.腸寄生蟲病

答案：A、B、C、D

本題解析：

腹部壓痛多來(lái)自腹壁或腹腔內(nèi)的病變。如臟器炎癥、瘀血、腫瘤、破裂、扭轉(zhuǎn)、及腹膜的刺激。

10.病人的保障安全權(quán)包括

A.要求醫(yī)護(hù)態(tài)度好

B.要求減免醫(yī)療費(fèi)

C.要求病室無(wú)噪音

D.要求索賠被致殘

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析11.輸尿管3個(gè)生理性狹窄是()。

A.與腎盂移行處

B.跨過(guò)小骨盆入口處

C.輸尿管壁內(nèi)段

D.膜部

E.前列腺部

答案：A、B、C

本題解析：

DE選項(xiàng)均為男性尿道的生理結(jié)構(gòu)。

12.下呼吸道包括()

A.咽

B.喉

C.氣管

D.支氣管

E.支氣管肺內(nèi)分支

答案：C、D、E

本題解析：

臨床上，常將鼻、咽、喉稱上呼吸道，氣管和各級(jí)支氣管稱下呼吸道。

13.下列機(jī)構(gòu)屬于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的是()。

A.某縣計(jì)劃生育服務(wù)站

B.省計(jì)劃生育科研所

C.某縣醫(yī)院計(jì)劃生育科(室)

D.某市婦幼保健院

E.某市婦幼保健院計(jì)劃生育科(室)

答案：A、B

本題解析：

暫無(wú)解析14.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》的立法宗旨是()。

A.加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理

B.控制人口數(shù)量

C.提高人口素質(zhì)

D.保障公民的生殖健康權(quán)利

E.提高人們衛(wèi)生水平

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析15.心房肌的生理特點(diǎn)為

A.具有興奮性

B.具有傳導(dǎo)性

C.具有收縮性

D.具有內(nèi)分泌功能

E.具有自律性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析16.心臟慢反應(yīng)自律細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)是

A.0期去極化速度慢

B.0期去極化時(shí)程長(zhǎng)

C.無(wú)明顯的復(fù)極1期

D.有明顯的平臺(tái)期

E.有穩(wěn)定的靜息電位

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析17.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是：

A.發(fā)熱、出汗、乏力

B.厭食、惡心、腹瀉

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析18.甲狀腺激素可治療()。

A.呆小癥

B.單純性甲狀腺腫

C.黏液性水腫

D.肢端肥大癥

答案：A、B、C

本題解析：

甲狀腺激素用于補(bǔ)充甲狀腺素的不足。可治療呆小病，黏液性水腫，單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長(zhǎng)激素過(guò)多所致。

19.呼吸三凹征是指吸氣時(shí)下列哪些部位內(nèi)陷？()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.肋間肌

D.腹上角

答案：A、B

本題解析：

三凹征是指吸氣時(shí)由于呼吸肌運(yùn)動(dòng)而使胸腔內(nèi)負(fù)壓極度增大，導(dǎo)致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻患者。

20.縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門依法受理的舉報(bào)、投訴事項(xiàng)是轄區(qū)內(nèi)()。

A.機(jī)構(gòu)和個(gè)人對(duì)銷售計(jì)劃生育藥具、相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量、事故和不良反應(yīng)

B.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量、事故

C.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故

D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員利用職務(wù)之便，牟取不正當(dāng)利益的行為

E.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故

答案：A、B

本題解析：

暫無(wú)解析21.評(píng)價(jià)泵功能的指標(biāo)有

A.心輸出量

B.心指數(shù)

C.射血分?jǐn)?shù)

D.收縮壓

E.搏出功

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析22.某高血壓病人出現(xiàn)心律失常(快速型)伴心絞痛時(shí)，宜選擇哪些藥物？()

A.利多卡因

B.維拉帕米

C.硝酸甘油

D.普萘洛爾

答案：B、D

本題解析：

暫無(wú)解析23.中樞神經(jīng)元之間復(fù)雜聯(lián)系方式有

A.單線式

B.輻散式

C.聚合式

D.鏈鎖式

E.環(huán)式

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析24.生長(zhǎng)激素

A.幼年缺乏將患侏儒癥

B.幼年缺乏將患呆小癥

C.幼年過(guò)多將患巨人癥

D.成人過(guò)多將患肢端肥大癥

E.成人過(guò)少將出現(xiàn)粘液性水腫

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析25.使中心靜脈壓升高的因素包括

A.心臟射血能力減弱

B.輸血或輸液過(guò)多

C.容量血管收縮

D.微動(dòng)脈收縮

E.靜脈回流量減少

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析26.使髖關(guān)節(jié)伸展并能使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()

A.股二頭肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析27.對(duì)腰上三角的描述，正確的是()

A.上界為第12肋

B.內(nèi)側(cè)界為豎脊肌的內(nèi)側(cè)緣

C.外下界為腹內(nèi)斜肌上緣

D.底為胸腰筋膜，筋膜下有肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)

E.位于背闊肌后深面，前方有腎和腰方肌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析28.血栓形成的條件包括()。

A.血液的高凝狀態(tài)

B.血流緩慢，渦流形成

C.血液稀釋

D.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷

答案：A、B、D

本題解析：

血栓形成的條件包括：心血管內(nèi)膜的損傷、血管狀態(tài)改變（如血流緩慢，血流停滯，漩渦形成）、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態(tài)，是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài)，常見于DIC)。

29.結(jié)核瘤的病變特點(diǎn)是()。

A.干酪樣壞死

B.有纖維包裹

C.直徑大于二厘米

D.好發(fā)于肺下葉

答案：A、B、C

本題解析：

結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死，直徑2～5cm，球形?？蔀閱蝹€(gè)或多個(gè)，位于肺上葉。

30.蛋白質(zhì)分子在細(xì)胞中的主要功能有()。

A.結(jié)構(gòu)成分

B.收縮運(yùn)動(dòng)

C.物質(zhì)運(yùn)輸

D.代謝調(diào)節(jié)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析31.腺垂體激素的釋放受下丘腦雙重性控制的有

A.生長(zhǎng)激素

B.催乳素

C.促甲狀腺素

D.促黑激素

E.ACTH

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析32.血栓形成的條件有()

A.心、血管內(nèi)膜損傷

B.血液黏稠度增加

C.血小板數(shù)目減少

D.血小板數(shù)目增加

E.血液黏稠度降低

答案：A、B、D

本題解析：

血栓形成的條件有：(1)心、血管內(nèi)膜的損傷，暴露出內(nèi)皮下的膠原，有利于活化血小板和凝血因子；(2)血流狀態(tài)的改變，當(dāng)血流緩慢或產(chǎn)生漩渦時(shí)，血小板得以進(jìn)入邊流，增加了和血管內(nèi)膜接觸的機(jī)會(huì)，血小板粘連于內(nèi)膜的可能性增大，血液黏稠度增加是血流緩慢的原因之一；(3)血液凝固性增加，血小板數(shù)目增多是血液凝固性增加的一個(gè)原因。

33.周圍血管征主要包括()。

A.水沖脈

B.毛細(xì)血管搏動(dòng)征

C.槍擊音

D.Duroziez雙重音

答案：A、B、C、D

本題解析：

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，由于舒張期血液回流，脈壓增大，易導(dǎo)致周圍血管征的出現(xiàn)，包括：毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動(dòng)脈搏動(dòng)且常伴有點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)等。

34.大葉性肺炎的典型病變分為()

A.充血水腫期

B.紅色肝樣變期

C.灰色肝樣變期

D.溶解消散期

E.潛伏期

答案：A、B、C、D

本題解析：

大葉性肺炎的典型病變分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期四期。

35.艾滋病的傳染源包括:（）

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精

C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位，應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請(qǐng)領(lǐng)取經(jīng)營(yíng)許可證。未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動(dòng)。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析2.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析3.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

4.外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)必須經(jīng)過(guò)注冊(cè)，取得《外國(guó)醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析5.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

心臟收縮時(shí)，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng)，稱為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng)，坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動(dòng)范圍直徑約2.0～2.5cm。

6.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析7.傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析8.根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為五級(jí)，具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析9.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對(duì)乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析10.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血，輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血，輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，防止Rh血型陰性和陽(yáng)性溶血。

11.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析12.患者有損害，并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改，即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析13.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析14.為保障公民臨床急救用血的需要，國(guó)家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲(chǔ)血，動(dòng)員家庭、親友、所在單位以及社會(huì)互助獻(xiàn)血。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（）

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析16.腹部透視脆下無(wú)游離氣體說(shuō)明胃、腸道無(wú)損傷。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析17.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析18.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案：正確

本題解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無(wú)菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用，在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過(guò)阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。

19.藥效學(xué)是指機(jī)體對(duì)藥物的處置過(guò)程。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

20.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對(duì)光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)指出清除毒物應(yīng)采取的措施，并說(shuō)明理由。

答案：

本題解析：

（1）迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場(chǎng)，肥皂水清洗污染皮膚?？诜卸菊?，用清水反復(fù)洗胃，直到洗出液清亮為止。

（2）緊急復(fù)蘇:必要時(shí)機(jī)械通氣。

（3）藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。

①抗膽堿藥：阿托品，解除患者臨床癥狀，改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

（4）對(duì)癥治療：治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

2.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購(gòu)買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重，今來(lái)我院就診。

請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁?wèn)診？

2.患者可能患有哪些疾病，請(qǐng)說(shuō)明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請(qǐng)給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問(wèn)診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問(wèn)患者現(xiàn)癥有無(wú)怕冷或發(fā)熱的感覺，有無(wú)伴隨汗出，如有需問(wèn)清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對(duì)疼痛癥狀問(wèn)情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來(lái)還應(yīng)問(wèn)頭身胸腹是指詢問(wèn)患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問(wèn)清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問(wèn)清患者既往有無(wú)相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問(wèn)月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無(wú)法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽(yáng)氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重，可能因素體不強(qiáng)，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時(shí)邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細(xì)末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

3.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對(duì)象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風(fēng)疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過(guò)風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法，此研究方法最常見的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本題解析：

研究方法：隊(duì)列研究

常見偏倚：失訪偏倚

控制：提高研究對(duì)象的依從性。（核心）