2023年福海縣婦幼保健站招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年福?？h婦幼保健站招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.與單純擴(kuò)散相比，易化擴(kuò)散的特點(diǎn)是()。

A.轉(zhuǎn)運(yùn)的為小分子物質(zhì)

B.不需要細(xì)胞膜耗能

C.順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)

D.需膜上蛋白質(zhì)的幫助

答案：D

本題解析：

單純擴(kuò)散與易化擴(kuò)散都是順濃度差進(jìn)行物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式，都不耗能，但易化擴(kuò)散需要借助于膜蛋白質(zhì)（載體蛋白或通道蛋白）完成。脂溶性物質(zhì)和CO2擴(kuò)散的主要方式是單純擴(kuò)散。

2.鏈激酶屬于

A.促凝血藥

B.抗血小板藥

C.抗貧血藥

D.纖維蛋白溶解藥

E.抗凝血藥

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析3.“有食用共同食物史”是食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)之一，對(duì)其認(rèn)識(shí)不確切的是：

A.病人全都食用過(guò)有毒食物

B.未進(jìn)食有毒食物者不發(fā)病

C.不發(fā)病者都沒(méi)食用過(guò)有毒食物

D.停止供應(yīng)有毒食物后不會(huì)再有新病例

E.食用過(guò)有毒食物者常集體發(fā)病

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析4.陰道()

A.與腹膜沒(méi)有接觸

B.前壁較后壁長(zhǎng)

C.前穹較深

D.后穹與直腸子宮陷凹相鄰

E.開(kāi)口于尿道外口前方

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析5.氣管右偏，左胸叩診為實(shí)音，應(yīng)考慮()

A.右側(cè)胸腔積液

B.左側(cè)胸腔積液

C.左肺肺炎

D.左側(cè)肺不張

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析6.男，40歲，患糖尿病10余年，尿蛋白陰性，近1個(gè)月感下腹部脹，排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴(kuò)大，尿潴留”。其原因應(yīng)考慮（）。

A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變

B.糖尿病合并泌尿系感染

C.糖尿病合并慢性前列腺炎

D.糖尿病腎病

E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石

答案：A

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)2：糖尿病的臨床表現(xiàn)；

1．代謝紊亂綜合征。

2．急性并發(fā)癥

急性酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷為最主要的急性并發(fā)癥，少數(shù)病人可以此為首發(fā)癥狀。

3．慢性并發(fā)癥

1型糖尿病病人早期少見(jiàn)慢性并發(fā)癥，而2型病人可在診斷前已發(fā)生，常因此就診而確立糖尿病診斷。

（1）大血管病變：常累及心、腦、下肢等部位，表現(xiàn)為冠心病、缺血性腦血管病變及下肢供血不足乃至壞疽。特點(diǎn)為患病率較高、發(fā)病年齡較輕、病情進(jìn)展較快。是2型糖尿病主要死因。

（2）微血管病變：微血管是指微小動(dòng)脈和微小靜脈之間，管腔直徑在100μm以下的毛細(xì)血管及微血管網(wǎng)。微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚，是糖尿病微血管病變的典型改變。

①糖尿病腎?。好?xì)血管間腎小球硬化癥是最重要的糖尿病微血管病變之一。常見(jiàn)于病程長(zhǎng)、控制不佳的病人，是1型病人的主要死因。出現(xiàn)或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)尿微量白蛋白尿，在目前，可據(jù)此獲得相對(duì)早期診斷，良好治療仍可望逆轉(zhuǎn)。此后大量蛋白尿出現(xiàn)則預(yù)后差，最后可發(fā)生腎功能衰竭。

②糖尿病視網(wǎng)膜病變：為另一重要的微血管病變。視網(wǎng)膜可見(jiàn)微血管瘤、出血、滲出、新生血管形成、視網(wǎng)膜脫離乃至失明。

（3）神經(jīng)病變：主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代謝增強(qiáng)以及微血管病變所致。一般說(shuō)，以周?chē)窠?jīng)病變最常見(jiàn)。自主神經(jīng)病變也較常見(jiàn)，可影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)以及排汗異常、陽(yáng)痿等。累及腦神經(jīng)少見(jiàn)，主要為動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，其次為展神經(jīng)麻痹。

（4）眼部病變：除視網(wǎng)膜病變外，還可引起白內(nèi)障、屈光改變、虹膜睫狀體病變及伴發(fā)青光眼。新生血管破裂最易引起失明。

（5）糖尿病足：是由于下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周?chē)懿∷碌淖悴扛腥?、潰瘍和深層組織破壞，是截肢、致殘的主要原因。

4．感染

我國(guó)老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多，也最重要，肺部感染?？稍斐衫夏晏悄虿』颊咚劳鲆约罢T發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷、酮癥酸中毒。皮膚化膿性感染常見(jiàn)。真菌性陰道炎所致外陰瘙癢常為老年女性糖尿病首發(fā)癥狀。此外膽道、泌尿系統(tǒng)感染以及肺部結(jié)核感染亦較常見(jiàn)。

7.小腦齒狀核發(fā)出纖維到達(dá)()

A.蒼白球

B.黑質(zhì)

C.背側(cè)丘腦

D.上丘

E.腦橋核

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析8.《合格證》的申請(qǐng)辦理、申請(qǐng)換發(fā)和審批，均應(yīng)注明技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目，獲準(zhǔn)從事手術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的，應(yīng)注明()。

A.手術(shù)術(shù)種

B.服務(wù)種類(lèi)

C.生效日期

D.批準(zhǔn)日期

E.服務(wù)項(xiàng)目

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析9.犬吠樣咳嗽多見(jiàn)于

A.急性胸膜炎

B.大葉性肺炎

C.急性左心衰竭

D.急性喉炎

E.肺結(jié)核

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析10.鈣的生理作用不包括()。

A.降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性

B.降低神經(jīng)肌肉的興奮性

C.參與能量代謝

D.參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用

答案：C

本題解析：

鈣的生理作用包括：降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性；降低神經(jīng)肌肉的興奮性；參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用；血漿中鈣離子參與凝血過(guò)程等。

11.碘缺乏病可出現(xiàn)

A.甲狀腺腫大

B.牙齒釉面著色和缺損

C.皮膚色素沉著和過(guò)度角化

D.心肌損害

E.多發(fā)性病理骨折

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析12.下列選項(xiàng)中，不屬于真正腫瘤的是()。

A.類(lèi)癌

B.動(dòng)脈瘤

C.白血病

D.葡萄胎

答案：B

本題解析：

腫瘤是指機(jī)體在各種致瘤因子作用下，局部組織細(xì)胞增生所形成的新生物，因?yàn)檫@種新生物多呈占位性塊狀突起，也稱(chēng)贅生物。其中動(dòng)脈瘤不是真正的腫瘤，它是動(dòng)脈的一小部分向外突出，看上去就像是動(dòng)脈上長(zhǎng)了個(gè)腫瘤一樣，故名動(dòng)脈瘤。最常見(jiàn)的是腹主動(dòng)脈瘤，雖然不是腫瘤，但是有一定的危險(xiǎn)性，容易出血而休克等。最好手術(shù)切除。

13.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物，引起嚴(yán)重的全身中毒癥狀，此類(lèi)癥狀稱(chēng)為()。

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.內(nèi)毒素血癥

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析14.限制處方權(quán)后仍連續(xù)()次以上出現(xiàn)超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。

A.l

B.2

C.3

D.4

E.6

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析15.肺通氣的動(dòng)力來(lái)自：

A.肺的彈性回縮力

B.呼吸肌的舒縮運(yùn)動(dòng)

C.肺內(nèi)壓的周期性變化

D.胸膜腔負(fù)壓的周期性變化

E.胸廓和肺的主動(dòng)舒縮運(yùn)動(dòng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析16.適合做大規(guī)模篩檢的疾病是()

A.麻疹

B.原位子宮頸癌

C.艾滋病

D.流行性感冒

E.全民檢查HBsAg

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析17.過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制是一個(gè)復(fù)雜和抽象的過(guò)程，其中與藥物的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)的主要因素是()。

A.藥物毒性

B.患者年齡

C.患者體質(zhì)

D.藥物濃度

答案：C

本題解析：

藥物過(guò)敏反應(yīng)是指有特異體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。它與藥物的劑量無(wú)關(guān)。藥物過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)病率不高。主要有兩種形式：一種是在用藥當(dāng)時(shí)就發(fā)生，稱(chēng)為即發(fā)反應(yīng)；另一種是潛伏半個(gè)小時(shí)甚至幾天后才發(fā)生，稱(chēng)為遲發(fā)反應(yīng)。輕則表現(xiàn)為皮疹、哮喘、發(fā)熱；重則發(fā)生休克，甚至可危及生命。因此，患者體質(zhì)是藥物過(guò)敏反應(yīng)的主要因素。

18.γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的傳出沖動(dòng)增加時(shí)，可使

A.肌梭感受器敏感性降低

B.肌梭的傳入沖動(dòng)減少

C.α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受抑制

D.梭外肌舒張

E.梭內(nèi)肌收縮

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析19.肝硬化晚期多出現(xiàn)

A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛陽(yáng)性

B.墨菲征陽(yáng)性

C.脾大、液波震顫陽(yáng)性

D.振水音陽(yáng)性

E.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析20.下列關(guān)于IPSP產(chǎn)生過(guò)程的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.突觸前膜超極化

B.Ca2+經(jīng)突觸前膜進(jìn)入突觸小體

C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)

D.突觸后膜對(duì)Cl-通透性增強(qiáng)

E.Cl-內(nèi)流產(chǎn)生IPSP

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析21.患者從高處墜地后，腰以下各種感覺(jué)均消失，伴排尿障礙，其感覺(jué)障礙的類(lèi)型為

A.神經(jīng)根型

B.內(nèi)囊型

C.脊髓橫斷型

D.腦干型

E.皮質(zhì)型

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析22.當(dāng)注視物由遠(yuǎn)移近時(shí)，眼的調(diào)節(jié)反應(yīng)為B

A.晶狀體凸度增大、瞳孔散大、眼球會(huì)聚

B.晶狀體凸度增大，瞳孔縮小，眼球會(huì)聚

C.晶狀體凸度減小，瞳孔散大，眼球會(huì)聚

D.晶狀體凸度增大，瞳孔縮小，視軸散開(kāi)

E.晶狀體凸度減小，瞳孔縮小，眼球會(huì)聚

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析23.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后，被暴露的粘膜應(yīng)當(dāng)如何處理？（）

A.應(yīng)當(dāng)盡量減少?zèng)_洗次數(shù)

B.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗

C.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用肥皂水沖洗

D.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用流動(dòng)水沖洗

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析24.以人本主義理論為基礎(chǔ)的療法是()

A.自由聯(lián)想療法

B.森田療法

C.支持療法

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.詢(xún)者中心療法

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析25.下列關(guān)于炎癥描述，哪一項(xiàng)不正確

A.嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)通常是急性炎癥的標(biāo)志

B.慢性炎癥細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)并非總是慢性炎癥的特征

D.嗜中性粒細(xì)胞游出后必然引起局部單核細(xì)胞增多

E.白細(xì)胞滲出只見(jiàn)于急性炎癥早期

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析26.胸長(zhǎng)神經(jīng)起于()

A.臂叢神經(jīng)后束

B.臂叢神經(jīng)的鎖骨上部

C.臂叢神經(jīng)的鎖骨下部

D.臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束

E.臂叢神經(jīng)外側(cè)束

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析27.正常骨吸收是由()所介導(dǎo)的。

A.成骨細(xì)胞

B.破骨細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

答案：B

本題解析：

骨吸收是指在較低的應(yīng)力水平下，骨組織的體積和密度逐漸發(fā)生下降的生理行為。骨吸收與骨細(xì)胞中的破骨細(xì)胞緊密相關(guān)。

28.國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育幾個(gè)子女()。

A.一個(gè)

B.二個(gè)

C.三個(gè)

D.四個(gè)

E.多個(gè)

答案：A

本題解析：

修改后的計(jì)生法明確國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育兩個(gè)子女

29.面神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核()

A.紅核

B.展神經(jīng)核

C.孤束核

D.疑核

E.齒狀核

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析30.潰瘍性腸結(jié)核病變特點(diǎn)是

A.潰瘍呈帶狀與腸軸平行

B.潰瘍邊緣整齊.底部有壞死

C.好發(fā)于乙狀結(jié)腸和直腸

D.常引起出血穿孔

E.常引起腸腔狹窄

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析31.腎功能的重要意義是()

A.排泄代謝終產(chǎn)物

B.調(diào)節(jié)水、鹽代謝

C.維持酸堿平衡

D.產(chǎn)生生物活性物質(zhì)

E.維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定

答案：C

本題解析：

腎通過(guò)尿的生成和排出可實(shí)現(xiàn)以下功能：①排泄代謝終產(chǎn)物和被攝入體內(nèi)的廢物；②調(diào)節(jié)體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡并維持體液滲透壓的穩(wěn)態(tài)；③調(diào)節(jié)酸堿平衡。其中最重要的是排泄代謝終產(chǎn)物。

32.正常情形下，胃黏膜不被胃液消化的原因是()

A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶

B.黏液-碳酸氫鹽屏障作用

C.胃液中內(nèi)因子對(duì)胃黏膜具有維護(hù)作用

D.胃液中糖蛋白可中和胃酸

E.胃液中含有大量HCO3-，可中和胃酸

答案：B

本題解析：

黏液和HCO構(gòu)成黏液一碳酸氫鹽屏障，在維護(hù)胃黏膜方面起著極為重要的作用：(1)攔阻H逆向彌散和侵蝕作用；(2)黏液深層中性pH環(huán)境使胃蛋白酶活性喪失，防止胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的自身消化的作用。

33.國(guó)家向農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提避孕、節(jié)育技術(shù)，所需經(jīng)費(fèi)由哪級(jí)財(cái)政保障()。

A.市級(jí)財(cái)政

B.地方財(cái)政

C.省級(jí)財(cái)政

D.縣級(jí)財(cái)政

E.鄉(xiāng)級(jí)財(cái)政

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析34.下列哪項(xiàng)不是肉瘤的特征

A.多見(jiàn)于青少年

B.瘤細(xì)胞呈巢狀

C.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

D.切面呈魚(yú)肉狀

E.瘤細(xì)胞間有網(wǎng)狀纖維

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析35.脊神經(jīng)包含的神經(jīng)纖維有哪些？()

A.只有感覺(jué)神經(jīng)纖維

B.只有副交感神經(jīng)纖維

C.只有運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)纖維

D.運(yùn)動(dòng)性及感覺(jué)性神經(jīng)纖維

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析36.幼年期生長(zhǎng)素過(guò)少，會(huì)導(dǎo)致

A.呆小癥

B.巨人癥

C.侏儒癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析37.原發(fā)復(fù)合征的典型表現(xiàn)為

A.位于上野的片狀陰影，中央密度較深，周?chē)饾u變淡

B.條狀邊緣模糊陰影，由病變區(qū)伸向肺門(mén)

C.肺門(mén)及氣管、支氣管淋巴結(jié)腫大

D.原發(fā)病灶、肺門(mén)淋巴結(jié)腫大及結(jié)核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影

E.兩肺散在斑點(diǎn)狀密度增高影

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析38.心率128次／分，律絕對(duì)不齊，心音強(qiáng)弱不等，脈率1077欠／分，診斷為

A.心房撲動(dòng)

B.心房顫動(dòng)

C.室上性心動(dòng)過(guò)速

D.室性心動(dòng)過(guò)速

E.竇性心動(dòng)過(guò)速

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析39.下列哪條神經(jīng)損傷后出現(xiàn)“腕下垂”()

A.尺神經(jīng)淺支

B.橈神經(jīng)淺支

C.橈神經(jīng)深支

D.正中神經(jīng)

E.尺神經(jīng)深支

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析40.下列哪一種激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解？

A.睪酮

B.雌二醇

C.胰島素

D.生長(zhǎng)激素

E.糖皮質(zhì)激素

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析41.不屬于頸外動(dòng)脈的直接分支是()

A.面動(dòng)脈

B.腦膜中動(dòng)脈

C.顳淺動(dòng)脈

D.上頜動(dòng)脈

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析42.按診療同意制度，無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng)，或者遇到其他特殊情況時(shí)，處理措施是

A.可以由經(jīng)治醫(yī)生決定實(shí)施

B.可以由經(jīng)治醫(yī)生與其他醫(yī)生商量后決定實(shí)施

C.經(jīng)治醫(yī)師提出處理方案后，由無(wú)利害關(guān)系的人2人以上在場(chǎng)見(jiàn)證情況下實(shí)施

D.經(jīng)治醫(yī)師提出處理方案后，取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施

E.經(jīng)治醫(yī)師決定，其他醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)見(jiàn)證情況下施行

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析43.某患者外傷后出現(xiàn)臍平面以下區(qū)域皮膚麻木，考慮是脊髓損傷所至，你認(rèn)為其損傷部位應(yīng)是()

A.第七胸椎平面的第十胸髓節(jié)段

B.第八胸椎平面的第十胸髓節(jié)段

C.第三腰椎平面的第九胸髓節(jié)段

D.第十胸椎平面的腰髓

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析44.在腎內(nèi)髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是

A.近端小管NaCl重吸收

B.髓袢升支細(xì)段NaCl重吸收

C.髓袢升支粗段NaCl重吸收

D.遠(yuǎn)曲小管NaCl重吸收

E.集合管NaCl重吸收

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析45.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放，下列哪項(xiàng)不正確

A.

B.

C.

D.

E.

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析46.下列哪項(xiàng)不屬于門(mén)脈高壓癥的表現(xiàn)

A.脾大

B.肝大

C.食道靜脈曲張

D.痔核形成

E.腹水

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析47.硝酸酯類(lèi)藥物舒張血管的作用機(jī)制是()

A.

B.

C.促進(jìn)鉀通道開(kāi)放

D.釋放一氧化氮

E.

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析48.第1軀體運(yùn)動(dòng)中樞位于大腦皮質(zhì)的()

A.中央后回、中央旁小葉后部

B.距狀溝兩側(cè)

C.顳上回

D.邊緣葉

E.中央前回和中央旁小葉前部

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析49.AIDS的主要病理變化特點(diǎn)是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹(shù)膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析50.判斷骨髓增生程度的依據(jù)是

A.粒細(xì)胞與幼稚細(xì)胞的比例

B.有核細(xì)胞與粒細(xì)胞的比例

C.成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞的比例

D.粒細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞的比例

E.成熟紅細(xì)胞與粒細(xì)胞的比例

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析51.白喉?xiàng)U菌的致病因素是()

A.內(nèi)毒素

B.兩者均有

C.外毒素

D.兩者均無(wú)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析52.食管()

A.食管分為三部,胸部最長(zhǎng),頸部最短

B.有三處狹窄、中間的狹窄在其與左主支氣管交叉處

C.食管上端平第六頸椎處連于喉

D.食管胸部下端在主A后方下行

E.以上都不對(duì)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析53.急性亞硝酸鹽食物中毒的解毒藥物是

A.小劑量美藍(lán)

B.二巰基丙醇

C.亞硝酸異戊酯

D.硫代硫酸鈉

E.依地酸二鈉鈣

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析54.對(duì)已經(jīng)感染HIV病毒孕婦的初生嬰兒采用（）喂養(yǎng)方式才不會(huì)導(dǎo)致初生嬰兒HIV病毒的感染

A.母乳喂養(yǎng)

B.混合喂養(yǎng)

C.夾雜喂養(yǎng)

D.人工喂養(yǎng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析55.決定抗原特異性的是()

A.抗原的物理形狀

B.抗原結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性

C.抗原分子表面的特殊化學(xué)基團(tuán)

D.抗原分子量的大小

E.抗原的種類(lèi)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析56.進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔，咽.食管等處的感受器，可反射性引起胃的()。

A.緊張性收縮

B.容受性收縮

C.緊張性舒張

D.容受性舒張

答案：D

本題解析：

胃的運(yùn)動(dòng)形式包括容受性舒張，緊張性收縮，蠕動(dòng)三種。容受性舒張：是指進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔，咽，食管等處的感受器，可反射性引起胃底和胃體的舒張。緊張性收縮：是指胃壁平滑肌經(jīng)常處于一定程度的緩慢持續(xù)收縮狀態(tài)。蠕動(dòng)：是指由胃平滑肌按順序收縮引起的一種向前推進(jìn)的波動(dòng)運(yùn)動(dòng)。

57.青年李某，右下腹疼痛難忍到醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)師檢查、檢驗(yàn)，當(dāng)即診斷為急性闌尾炎，遂對(duì)其施行闌尾切除術(shù)。手術(shù)情況正常，但拆線時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口愈合欠佳，有淡黃色液體滲出。手術(shù)醫(yī)師告知，此系縫合切口的羊腸線不為李某人體組織吸收所致，在臨床中少見(jiàn)。經(jīng)過(guò)近1個(gè)月的繼續(xù)治療，李某獲得痊愈。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，李某被拖延近1個(gè)月后才得以痊愈這一客觀后果，應(yīng)當(dāng)屬于

A.二級(jí)醫(yī)療事故

B.三級(jí)醫(yī)療事故

C.四級(jí)醫(yī)療事故

D.因不可抗力而造成的不良后果

E.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外

答案：E

本題解析：

一級(jí)醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級(jí)醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；三級(jí)醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；四級(jí)醫(yī)療事故：造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的?；颊呤且蝮w質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外，不屬于醫(yī)療事故。

58.動(dòng)脈粥樣硬化基本病理變化主要見(jiàn)于()。

A.細(xì)動(dòng)脈

B.大、中動(dòng)脈

C.大靜脈

D.小動(dòng)脈

答案：B

本題解析：

動(dòng)脈粥樣硬化是一組動(dòng)脈硬化的血管病中常見(jiàn)的最重要的一種，其特點(diǎn)是受累動(dòng)脈病變從內(nèi)膜開(kāi)始。高血壓促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化，多發(fā)生于大.中動(dòng)脈，包括心臟的冠狀動(dòng)脈、頭部的腦動(dòng)脈等這些要塞通道。

59.細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類(lèi)抗生素耐藥的主要原因是()。

A.細(xì)菌產(chǎn)生大量PABA

B.細(xì)菌產(chǎn)生大量二氫葉酸合成酶

C.細(xì)胞產(chǎn)生水解酶

D.細(xì)菌產(chǎn)生鈍化酶

答案：D

本題解析：

氨基糖苷類(lèi)的細(xì)菌耐藥性，主要是產(chǎn)生鈍化酶，使藥物滅活，如乙?；?、腺苷化酶、磷酸化酶。而青霉素類(lèi)，是由于細(xì)菌產(chǎn)生水解酶β-內(nèi)酰胺酶使藥物失活。注意區(qū)分。

60.下列哪項(xiàng)不是咯血的常見(jiàn)病因

A.肺結(jié)核

B.肺炎

C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

E.支氣管哮喘

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析61.食道常規(guī)造影檢查使用的造影劑是

A.碘油

B.碘番酸

C.12.5％碘化鈉

D.硫酸鋇

E.50％泛影酸鈉

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析62.在體循環(huán)中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì)，可隨著血流運(yùn)行阻塞血管腔，通常我們稱(chēng)之為栓塞，栓塞類(lèi)型有很多，其中最常見(jiàn)的是()。

A.氣體栓塞

B.脂肪栓塞

C.羊水栓塞

D.血栓栓塞

答案：D

本題解析：

最常見(jiàn)栓塞類(lèi)型為血栓栓塞，故答案為D。

63.血液循環(huán)主要由哪兩部分構(gòu)成？（）

A.心臟和淋巴管

B.血管和淋巴管

C.心臟和血管

D.動(dòng)脈和靜脈

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析64.絨毛膜促性腺激素的作用

A.在妊娠8--10周內(nèi)維持妊娠

B.在妊娠8--10周后繼續(xù)維持妊娠

C.增加淋巴細(xì)胞的活動(dòng)達(dá)到“安胎”效應(yīng)

D.抑制黃體分泌孕酮

E.降低母體利用糖,將葡萄糖轉(zhuǎn)給胎兒

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析65.固定宮頸位置的韌帶是()。

A.圓韌帶

B.主韌帶

C.闊韌帶

D.骨盆漏斗韌帶

答案：B

本題解析：

子宮主韌帶：維持子宮頸正常位置，防止其向下脫垂的主要結(jié)構(gòu)。子宮闊韌帶：限制子宮向兩側(cè)傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。

66.MCV增大，說(shuō)明紅細(xì)胞()

A.大小不均一

B.體積變小

C.體積變大

D.形態(tài)異常

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析67.食管()

A.為直接連于口腔的肌性管道

B.長(zhǎng)約40cm

C.分頸、胸兩段

D.全長(zhǎng)有明顯的生理狹窄

E.下端約于第11胸椎左側(cè)與胃相

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析68.不參與構(gòu)成三邊孔的邊界結(jié)構(gòu)為()

A.肩胛下肌

B.大圓肌

C.肱三頭肌長(zhǎng)頭

D.小圓肌

E.肱骨上端

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析69.臂叢內(nèi)側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.腋神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.橈神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析70.下列藥物哪種是靜止期殺菌藥()

A.氯霉素

B.青霉素

C.頭孢唑林

D.萬(wàn)古霉素

E.慶大霉素

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析71.下列最容易發(fā)生變異的是()病毒。

A.麻疹

B.風(fēng)疹

C.流感

D.乙肝

答案：C

本題解析：

流感病毒是最容易發(fā)生變異的病毒。

72.氨基苷類(lèi)抗生素不具有的不良反應(yīng)是()

A.耳毒性

B.腎毒性

C.過(guò)敏反應(yīng)

D.胃腸道反應(yīng)

E.神經(jīng)肌肉阻斷作用

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析73.《母嬰保健法》規(guī)定，對(duì)于依法接受終止妊娠或結(jié)扎手術(shù)的，應(yīng)當(dāng)給予

A.有償服務(wù)

B.免費(fèi)服務(wù)

C.酌情收費(fèi)服務(wù)

D.酌情減半服務(wù)

E.酌情免費(fèi)服務(wù)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析74.中等度熱

A.37.5℃～38℃

B.38.1℃～39℃

C.39.1℃～40℃

D.39.1℃～41℃

E.＞40℃

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析75.交感神經(jīng)在脊髓的低級(jí)中樞位于()

A.前角

B.后角

C.側(cè)角

D.灰質(zhì)連合

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析76.類(lèi)風(fēng)濕因子的本質(zhì)是

A.抗自身、IgMFc段自身抗體

B.抗自身關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞自身抗體

C.抗自身IgGFc段自身抗體

D.抗自身IgAFc段自身抗體

E.抗自身滑膜細(xì)胞自身抗體

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析77.來(lái)源于三個(gè)胚層組織的腫瘤稱(chēng)

A.癌肉瘤

B.混合瘤

C.畸胎瘤

D.錯(cuò)構(gòu)瘤

E.胚胎瘤

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析78.關(guān)于原核RNA聚合酶敘述正確的是

A.原核RNA聚合酶有3種

B.由4個(gè)亞基組成的復(fù)合物

C.全酶中包括一個(gè)δ因子

D.全酶中包括兩個(gè)W因子

E.全酶中包括一個(gè)α因子

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析79.對(duì)腰區(qū)胸腰筋膜的描述，不正確的是()

A.可分為前、中、后3層

B.較胸區(qū)的厚

C.后層內(nèi)側(cè)附于腰椎棘突

D.后層向下附于髂嵴

E.后層附于背闊肌的后面

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析80.乳腺實(shí)性癌屬于()

A.癌前病變

B.原位癌

C.良性增生

D.浸潤(rùn)性癌

E.炎癥

答案：D

本題解析：

乳腺實(shí)性癌癌組織突破基膜而浸潤(rùn)至真皮或黏膜下層，為浸潤(rùn)性癌。

81.左心室()

A.構(gòu)成心下緣的大部

B.構(gòu)成心胸肋面的大部

C.左房室口周徑較右房室口大

D.室腔被房室瓣前尖分隔

E.收縮時(shí)搏出的血液較右心室多

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析82.能使冠狀動(dòng)脈血流量增多的因素是

A.主動(dòng)脈舒張壓降低

B.外周阻力減小

C.心室舒張期延長(zhǎng)

D.心室收縮期延長(zhǎng)

E.心率增加

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析83.下列關(guān)于鳥(niǎo)氨酸循環(huán)的敘述，正確的是()。

A.鳥(niǎo)氨酸循環(huán)直接從鳥(niǎo)氨酸與氨結(jié)合生成瓜氨酸開(kāi)始

B.鳥(niǎo)氨酸循環(huán)從精氨酸合成開(kāi)始

C.每經(jīng)歷一次鳥(niǎo)氨酸循環(huán)消耗1分子氨

D.每經(jīng)歷一次鳥(niǎo)氨酸循環(huán)消耗2分子ATP

E.鳥(niǎo)氨酸循環(huán)主要在肝內(nèi)進(jìn)行

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析84.下列器官肥大時(shí)，不伴細(xì)胞增生的是()。

A.乳腺

B.心臟

C.腎

D.肝

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析85.高血壓性心臟病時(shí)心影呈

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.橫位心

E.滴狀心

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析86.

A.

B.

C.

D.

E.

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析87.馬期洛需要層次論中最高層次的需要是()

A.自我實(shí)現(xiàn)的需要

B.尊重的需要

C.愛(ài)與被愛(ài)的需要

D.生理需要

E.安全需要

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析88.下述哪個(gè)是T淋巴細(xì)胞來(lái)源的惡性腫瘤

A.多發(fā)性骨髓瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.蕈樣霉菌病

D.伯基特淋巴瘤

E.惡性組織細(xì)胞增生癥

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析89.硅沉著病的病變特點(diǎn)是

A.矽結(jié)節(jié)形成

B.肺纖維化

C.胸膜肥厚

D.小氣管炎癥

E.支氣管擴(kuò)張

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析90.毛細(xì)血管基底膜可形成釘狀突起，見(jiàn)于()

A.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

B.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎

C.彌漫性膜性腎小球腎炎腎炎

D.輕微病變性腎小球腎炎

E.彌漫性新月體性腎小球腎炎

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析91.某病人將參加一種高血壓藥物的臨床實(shí)驗(yàn)，在實(shí)驗(yàn)中醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循以下原則，除了

A.向病人講解實(shí)驗(yàn)的有關(guān)內(nèi)容

B.一切以病人的利益第一

C.實(shí)驗(yàn)必須得到病人的同意

D.病人應(yīng)承擔(dān)實(shí)驗(yàn)的一切后果

E.實(shí)驗(yàn)要有利于學(xué)科的發(fā)展

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析92.一直行于肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的結(jié)構(gòu)有()

A.尺側(cè)上副動(dòng)脈

B.尺神經(jīng)

C.肋間臂神經(jīng)

D.肱動(dòng)脈

E.頭靜脈

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析93.攝食中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.中腦

D.下丘腦

E.大腦

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析94.下列屬于真性腫瘤的是

A.動(dòng)脈瘤

B.室壁瘤

C.淋巴管瘤

D.錯(cuò)構(gòu)瘤

E.創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析95.下列不是組成DNA的堿基為()。

A.A

B.U

C.G

D.C

E.T

答案：B

本題解析：

DNA和RNA均由戊糖、堿基和磷酸組成。區(qū)別在于：構(gòu)成DNA的戊糖為脫氧核糖，構(gòu)成RNA的戊糖為核糖；構(gòu)成DNA的堿基為A、G、C、T并以A與T，G與C形成堿基互補(bǔ)配對(duì)，構(gòu)成RNA的堿基為A、G、C、U并以A與U，G與C形成堿基互補(bǔ)配對(duì)。

96.IgM增高常見(jiàn)的病因是

A.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.支氣管哮喘

D.原發(fā)性巨球蛋白血癥

E.獲得性免疫缺陷綜合征

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析97.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)實(shí)行計(jì)劃生育的公民選擇安全、有效、適宜的措施是()。

A.避孕藥具

B.節(jié)育措施

C.避孕措施

D.節(jié)育手術(shù)

E.生殖保健

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析98.關(guān)于內(nèi)耳的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.橢圓囊斑和球囊斑能接受直線變速運(yùn)動(dòng)的刺激

B.壺腹嵴能接受旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)開(kāi)始和終止時(shí)的刺激

C.前庭階與鼓階內(nèi)充滿(mǎn)內(nèi)淋巴

D.前庭窗被鐙骨底所封閉

E.蝸窗被第二鼓膜封閉

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析99.移動(dòng)濁濁音陽(yáng)性時(shí)，說(shuō)明腹水在多少毫升以上

A.100ml

B.3000ml

C.500ml

D.700ml

E.1000ml

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析100.腎臟位置的描述中錯(cuò)誤的是()

A.左腎上端平第11胸椎下緣

B.左腎下端平第2腰椎下緣

C.右腎上端平第12胸椎下緣

D.右腎下端平第3腰椎上緣

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析101.病歷記錄書(shū)寫(xiě)時(shí)錯(cuò)誤的是()。

A.通順、完整

B.簡(jiǎn)煉、準(zhǔn)確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改

E.可以剪貼

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析102.下列對(duì)轉(zhuǎn)錄激活蛋白───VP16的描述哪項(xiàng)有錯(cuò)()

A.VP16僅有GAI4效應(yīng)元件

B.VP16含LexA的DNA結(jié)合域

C.目的基因的轉(zhuǎn)錄時(shí)通過(guò)VP16激活啟動(dòng)子進(jìn)行

D.VP16是作用最強(qiáng)的轉(zhuǎn)錄激活蛋白

E.VP16具有很高的轉(zhuǎn)錄效率

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析103.質(zhì)粒是

A.染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于核質(zhì)中

B.染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于胞漿中

C.細(xì)菌的一種特殊結(jié)構(gòu)

D.細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)，存在于核質(zhì)中

E.細(xì)菌生命活動(dòng)所必需的物質(zhì)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析104.結(jié)核分枝桿菌感染是

A.經(jīng)淋巴傳播

B.經(jīng)血液循環(huán)傳播

C.經(jīng)生殖器黏膜傳播

D.直接蔓延

E.種植傳播

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析105.關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)不包括()。

A.椎間盤(pán)

B.黃韌帶

C.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)

D.棘間韌帶

E.棘上韌帶

答案：C

本題解析：

關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)主要包括韌帶、關(guān)節(jié)盤(pán)、關(guān)節(jié)唇、滑膜襞。故本題應(yīng)該選擇C選項(xiàng)，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)屬于椎骨連接主要關(guān)節(jié)。

106.飽食后的急癥患者，全身麻醉時(shí)可能發(fā)生

A.反流誤吸

B.呼吸道梗阻

C.喉痙攣

D.二氧化碳蓄積

E.肺部并發(fā)癥

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析107.下列發(fā)熱的病因中，哪項(xiàng)屬變態(tài)反應(yīng)性發(fā)熱

A.血清病

B.中暑

C.重度安眠藥中毒

D.大面積燒傷

E.急性心肌梗死

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析108.語(yǔ)顫減弱，叩診濁音，呼吸音明顯減弱?？赡艿牟∫蚴?/p>

A.氣胸

B.肺氣腫

C.壓迫性肺不張

D.胸腔積液

E.肺實(shí)變

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析109.體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是：

A.作用迅速、精確、短暫

B.作用迅速、廣泛、短暫

C.作用迅速、精確、持久

D.作用緩慢、廣泛、持久

E.作用緩慢、廣泛、短暫

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析110.下述關(guān)于局麻藥對(duì)神經(jīng)纖維阻斷現(xiàn)象，有一項(xiàng)是錯(cuò)的

A.注射到感染的組織作用會(huì)減弱

B.纖維直徑越細(xì)作用發(fā)生越快

C.纖維直徑越細(xì)作用恢復(fù)也越快

D.對(duì)感覺(jué)神經(jīng)纖維作用比運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維強(qiáng)

E.作用具有使用依賴(lài)性

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析111.甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于()

A.甲狀軟骨

B.環(huán)狀軟骨

C.喉及氣管壁上

D.氣管軟骨環(huán)

E.喉及甲狀軟骨

答案：C

本題解析：

甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于喉及氣管壁上。因此，吞咽時(shí)甲狀腺可隨喉上、下移動(dòng)，這是判斷甲狀腺是否腫大的依據(jù)之一。

112.小兒流感嗜血桿菌感染首選的藥物是()

A.青霉素

B.磺胺嘧啶

C.氨芐青霉素

D.頭孢唑啉

E.林可霉素

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析113.混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤有較多的

A.免疫母細(xì)胞

B.陷窩細(xì)胞

C."爆米花"細(xì)胞

D.典型的R-S細(xì)胞

E.多形性R-S細(xì)胞

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析114.()是把外在的社會(huì)道德規(guī)范要求轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員內(nèi)在的自身醫(yī)德信念，是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的最終歸宿

A.描述醫(yī)學(xué)道德

B.確立醫(yī)學(xué)道德

C.實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)道德

D.分析醫(yī)學(xué)道德

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析115.慢性汞中毒的三大臨床特征是()

A.易興奮癥、震顫、口腔炎

B.類(lèi)神經(jīng)綜合征、口腔炎、肺水腫

C.易興奮癥、間質(zhì)性肺炎、口腔炎

D.易興奮癥、震顫、心悸

E.震顫、步態(tài)不穩(wěn)、皮炎

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析116.通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的藥物是()

A.氨苯蝶啶

B.乙酰唑胺

C.氫氯噻嗪

D.呋塞米

E.螺內(nèi)酯

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析117.下列哪項(xiàng)為低鉀血癥時(shí)的心電圖改變

A.R波降低

B.U波增高

C.Q波加深

D.S-T段抬高

E.T波高聳

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析118.胸腔積液最常見(jiàn)的原因是

A.化膿性胸膜炎

B.結(jié)核性胸膜炎

C.癌性胸膜炎

D.外傷性胸膜炎

E.風(fēng)濕性胸膜炎

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析119.目前全球艾滋病流行最嚴(yán)重的地區(qū)是：（）

A.亞洲

B.歐洲

C.非洲

D.北美

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析120.不屬于性格特征的為()

A.意志特征

B.對(duì)現(xiàn)實(shí)的態(tài)度特征

C.情緒特征

D.應(yīng)激特征

E.智力特征

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.正常的叩診音包括()。

A.清音

B.鼓音

C.實(shí)音

D.振水音

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析2.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的自主原則適用于

A.慢性腎功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼兒白血病人

D.膽囊切除術(shù)后病人

答案：A、D

本題解析：

暫無(wú)解析3.參與腦干組成的有()

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

E.腦橋

答案：B、D、E

本題解析：

腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分，位于大腦的下面，呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。

4.有關(guān)喹諾酮類(lèi)性質(zhì)和用途的敘述，正確的是()。

A.萘啶酸為本類(lèi)藥物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸對(duì)尿路感染有效外，還用于腸道感染

C.第三代該類(lèi)藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾酮類(lèi)用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染，也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析5.公民實(shí)行計(jì)劃生育的權(quán)利有()。

A.獲得計(jì)劃生育、生殖健康信息和教育的權(quán)利

B.獲得避孕節(jié)育技術(shù)和生殖保健服務(wù)的權(quán)利

C.依法生育的權(quán)利

D.實(shí)行計(jì)劃生育男女平等的權(quán)利

E.選擇胎兒性別的權(quán)利

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析6.中心靜脈壓升高可見(jiàn)于()。

A.左心功能不全

B.輸液過(guò)多、過(guò)快

C.靜脈回流加速

D.臥位轉(zhuǎn)為立位

答案：A、B、C

本題解析：

中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關(guān)系。中心靜脈壓升高可見(jiàn)于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動(dòng)脈舒張。

7.調(diào)節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。

A.前負(fù)荷

B.心肌收縮能力

C.肺動(dòng)脈壓

D.后負(fù)荷

答案：A、B、D

本題解析：

搏出量與心舒末期容積之比稱(chēng)為射血分?jǐn)?shù)，安靜時(shí)約50%～60%，心肌收縮力越強(qiáng)，搏出量越多，射血分?jǐn)?shù)越大。影響搏出量的主要因素有：心肌收縮力、靜脈回心血量（前負(fù)荷）、動(dòng)脈血壓（后負(fù)荷）等。

8.關(guān)于動(dòng)作電位傳導(dǎo)特點(diǎn)的說(shuō)法，下列正確的是()

A."全或無(wú)"

B.呈不衰減性傳導(dǎo)

C.有不應(yīng)期

D.刺激越強(qiáng)，傳導(dǎo)越遠(yuǎn)

E.雙向傳導(dǎo)

答案：A、B、C、E

本題解析：

興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的特點(diǎn)：(1)不衰減性傳導(dǎo)：動(dòng)作電位大小不隨傳導(dǎo)距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無(wú)"現(xiàn)象：動(dòng)作電位要么就不產(chǎn)生，只要產(chǎn)生就達(dá)到最大。(3)雙向傳導(dǎo)。(4)動(dòng)作電位的傳導(dǎo)具有瞬時(shí)性和極化反轉(zhuǎn)。(5)脈沖式傳導(dǎo)：原因是有不應(yīng)期的存在。

9.護(hù)士中斷注冊(cè)五年以上，必須()。

A.按省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定參加臨床實(shí)踐3個(gè)月

B.向注冊(cè)機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明

C.按縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定參加臨床實(shí)踐3個(gè)月

D.按縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定參加臨床實(shí)踐6個(gè)月

E.按縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定參加臨床實(shí)踐9個(gè)月

答案：A、B

本題解析：

暫無(wú)解析10.某高血壓病人出現(xiàn)心律失常(快速型)伴心絞痛時(shí)，宜選擇哪些藥物？()

A.利多卡因

B.維拉帕米

C.硝酸甘油

D.普萘洛爾

答案：B、D

本題解析：

暫無(wú)解析11.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供什么服務(wù)？（）

A.醫(yī)療救護(hù)

B.現(xiàn)場(chǎng)救援

C.技術(shù)調(diào)查

D.必要時(shí)將病人轉(zhuǎn)送到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析12.參與前臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是()

A.肱尺韌帶

B.肱橈韌帶

C.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)

D.橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)

E.橈腕關(guān)節(jié)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析13.關(guān)于Na+泵的生理功能的敘述，下列哪些選項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()

A.將細(xì)胞內(nèi)Na+轉(zhuǎn)運(yùn)出去，將細(xì)胞外K+轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞

B.使膜內(nèi)外Na+，K+呈均勻分布

C.轉(zhuǎn)運(yùn)等量的Na+和K+

D.完成原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

E.維持細(xì)胞內(nèi)外的Na+，K+濃度梯度，建立勢(shì)能儲(chǔ)備

答案：A、B、C、D

本題解析：

鈉泵的生理意義為：(1)維持細(xì)胞內(nèi)外Na+、K+的不均勻分布。細(xì)胞外的Na+是細(xì)胞內(nèi)Na+的12～13倍，細(xì)胞內(nèi)的K約比細(xì)胞外K+高30倍。(2)建立勢(shì)能儲(chǔ)備。

14.關(guān)于房水的描述，正確的是()。

A.由睫狀體產(chǎn)生

B.由眼前房經(jīng)瞳孔到眼后房

C.具有折光作用

D.可營(yíng)養(yǎng)眼球和維持眼壓

E.經(jīng)虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇

答案：A、C、D、E

本題解析：

房水是由睫狀體產(chǎn)生，自眼后房經(jīng)瞳孔進(jìn)入眼前房再經(jīng)前房虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇。

15.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，在應(yīng)急儲(chǔ)備工作方面，以下正確的說(shuō)法是哪些？（）

A.政府及有關(guān)部門(mén)應(yīng)保證應(yīng)急物資儲(chǔ)備

B.政府應(yīng)加強(qiáng)急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

C.衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)定期組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員的培訓(xùn)、演練

D.縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)設(shè)置傳染病專(zhuān)科醫(yī)院

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析16.對(duì)已生育子女的夫妻，提倡選擇下列避孕措施()。

A.男、女性絕育

B.人工流產(chǎn)

C.避孕套

D.宮內(nèi)節(jié)育器

E.中期引產(chǎn)

答案：A、D

本題解析：

暫無(wú)解析17.下列屬于下消化道的是()。

A.胃

B.十二指腸

C.空腸

D.回腸

答案：C、D

本題解析：

十二指腸是上、下消化道的分界，而且十二指腸是屬于上消化道，考生往往能記住十二指腸是上下消化道的分界點(diǎn)，但容易混淆十二指腸的歸屬問(wèn)題。

18.人類(lèi)中樞免疫器官包括()。

A.骨髓

B.淋巴結(jié)

C.脾臟

D.胸腺

答案：A、D

本題解析：

中樞免疫器官又稱(chēng)一級(jí)免疫器官，主要包括骨髓和胸腺。

19.健康的肉芽是：

A.鮮紅色

B.對(duì)細(xì)菌的侵入有抵抗力

C.觸之易出血

D.分泌物多

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析20.患者，男，45歲。乙型肝炎后肝硬化3年，因腹脹2周入院。查體：表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水。處理正確的有:

A.暫緩腹腔穿刺放液

B.維持水電解質(zhì)及酸堿平衡

C.保護(hù)肝功能

D.營(yíng)養(yǎng)支持

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)：根據(jù)患者表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水的癥狀，可初步判斷患者出現(xiàn)了肝性腦病，肝性腦病的治療包括糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，營(yíng)養(yǎng)支持、保護(hù)肝功能，控制感染等措施。所以，維持水電解質(zhì)及酸堿平衡、保護(hù)肝功能、營(yíng)養(yǎng)支持都屬于正確處理方式。B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)正確。

因此，選擇BCD選項(xiàng)。

21.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有

A.肺炎鏈球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析22.患兒，9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng)，未添加輔食，查體：形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃，瞼結(jié)膜蒼白，脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L，MCV>94fl，MCH>32pg。下列關(guān)于患兒的說(shuō)法，正確的有：

A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

C.除及時(shí)添加輔食外應(yīng)該同時(shí)給予葉酸治療

D.骨髓象常提示增生活躍，以紅細(xì)胞系增生為主

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，B項(xiàng)：MCV指紅細(xì)胞平均體積，正常值是80～94f1。題干中MC大于正常值，提示為巨幼細(xì)胞性貧血。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng)：巨幼細(xì)胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或（及）維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足，需要增加量。所以該患兒除及時(shí)添加輔食外應(yīng)該同時(shí)給予葉酸治療。C項(xiàng)正確。

D項(xiàng)：巨幼細(xì)胞性貧血骨髓象常呈增生活躍，紅系細(xì)胞增生明顯各系細(xì)胞均有巨幼變，以紅系細(xì)胞最為顯著?？芍摶純汗撬柘蟪Ｌ崾驹錾钴S，以紅細(xì)胞系增生為主。D項(xiàng)正確。

因此，選擇BCD選項(xiàng)。

23.有關(guān)母嬰同室下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.每個(gè)嬰兒應(yīng)有獨(dú)立床位

B.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)

C.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5～6.5m2

D.不限制探視

E.母乳庫(kù)中應(yīng)有操作臺(tái)、冰箱、加熱消毒裝置

答案：B、D

本題解析：

暫無(wú)解析24.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于縣級(jí)以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)的論述正確的是？（）

A.依法做好日常防范工作

B.開(kāi)展應(yīng)急教育

C.建立和完善監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)

D.指定機(jī)構(gòu)開(kāi)展日常監(jiān)測(cè)

答案：A、C

本題解析：

暫無(wú)解析25.燒傷時(shí)水腫的產(chǎn)生原因可能：

A.組織膠體滲透壓增高

B.毛細(xì)血管通透性降低

C.有效濾過(guò)壓增大

D.血漿膠體滲透壓降低

答案：A、D

本題解析：

該題主要考察水腫產(chǎn)生的機(jī)制中的毛細(xì)血管血流動(dòng)力學(xué)改變，主要由毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機(jī)械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增加，通過(guò)排除法排除B，燒傷后腎損傷導(dǎo)致有效濾過(guò)壓降低，排除C，可得出答案AD。

26.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析27.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，發(fā)生以下哪些行為,應(yīng)對(duì)有關(guān)責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分？（）

A.未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)

B.阻礙突發(fā)事件應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù)

C.拒絕國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)或者其他有關(guān)部門(mén)指定的專(zhuān)業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)進(jìn)入突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)

D.不配合調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析28.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的運(yùn)送由以下哪個(gè)部門(mén)負(fù)責(zé)？（）

A.鐵路

B.交通

C.衛(wèi)生

D.民航

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析29.肉芽組織的成分包括()。

A.血管內(nèi)皮細(xì)胞

B.成纖維細(xì)胞

C.平滑肌細(xì)胞

D.炎癥細(xì)胞

答案：A、B、D

本題解析：

肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽而得名。

30.關(guān)于氧運(yùn)輸?shù)臄⑹?，正確的是

A.以Hb02為主要運(yùn)輸形式

B.Hb與O2的結(jié)合為氧化反應(yīng)

C.在肺部PO2高，Hb02的量多

D.在組織部位Hb02解離而釋放02

E.Fe2+與O2結(jié)合后變?yōu)镕e3+

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析31.關(guān)于紅細(xì)胞脆性的敘述，正確的是()。

A.脆性越大，在低滲鹽液中抵抗力越小

B.脆性是抗張強(qiáng)度的倒數(shù)

C.衰老的紅細(xì)胞脆性變大

D.脆性大的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂

E.脆性小的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂

答案：A、B、C、D

本題解析：

紅細(xì)胞脆性是紅細(xì)胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細(xì)胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。

32.影響心輸出量的因素有

A.外周血管阻力

B.心肌收縮能力

C.動(dòng)脈血壓

D.心率

E.心室舒張末期容積

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析33.“慎重的手術(shù)確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務(wù)人員做到

A.對(duì)手術(shù)治療與保守治療之間進(jìn)行權(quán)衡

B.對(duì)創(chuàng)傷代價(jià)與治療效果之間進(jìn)行權(quán)衡

C.介紹和解釋手術(shù)的各種情況

D.介紹和解釋非手術(shù)的各種情況

E.認(rèn)真簽定協(xié)議

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析34.主要的呼吸肌是()

A.膈肌

B.背闊肌

C.肋間內(nèi)肌

D.肋間外肌

E.前鋸肌

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析35.有關(guān)用力呼氣量的敘述，正確的是

A.反映一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的氣量

B.也稱(chēng)時(shí)間肺活量

C.是評(píng)價(jià)肺通氣功能的較好指標(biāo)

D.正常人在第一秒末內(nèi)呼出肺活量的60%

E.正常人在三秒內(nèi)呼出肺活量的90%

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.陰陽(yáng)是對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象相對(duì)屬性或同一事物內(nèi)部對(duì)立雙方屬性的概括。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析2.飲用清水，增大了體循環(huán)血量，因此增加了腎血流量，使尿生成增加。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié)，即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。

3.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私，情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以?xún)?nèi)執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至吊銷(xiāo)其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析4.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析5.患者有損害，并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改，即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析6.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類(lèi)毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴(lài)性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

7.在診療活動(dòng)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢(xún)，但是，應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析8.腹部透視脆下無(wú)游離氣體說(shuō)明胃、腸道無(wú)損傷。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析9.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析10.呆小病是幼年時(shí)生長(zhǎng)激素分泌不足。（）

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析11.無(wú)償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買(mǎi)賣(mài)。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析12.醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析13.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析14.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱(chēng)。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

癌是來(lái)源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱(chēng)。

15.對(duì)厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌?，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲(chóng)的作用，臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲(chóng)感染，賈第鞭毛蟲(chóng)病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

16.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5～1.0厘米。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析17.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析18.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施，傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。（）

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè)，可以不辦理注銷(xiāo)登記。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析20.藏象學(xué)說(shuō)的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者，男性，39歲，2017年7月20日就診，自述2015年8月中旬某晚大量飲酒，深夜回家，凌晨開(kāi)始腹痛腹瀉，大便黃色稀水樣，日行5～6次，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，此后2年間每因飲食不當(dāng)，反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”，3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉，瀉下急迫，排便不爽，大便黏膩色黃，味重難聞，日行4～5次，肛門(mén)灼熱，伴發(fā)熱，舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。查體：體溫38.5℃，心肺未見(jiàn)異常，腹軟，臍周有壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，麥?zhǔn)险麝幮?，膜氏征陰性，血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L，中性粒細(xì)胞83.2%，大便常規(guī)檢查：白細(xì)胞16/HP。

根據(jù)上述病例，回答下列問(wèn)題：

1.請(qǐng)分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。

2.請(qǐng)指出該患者的中醫(yī)病名、證型，病說(shuō)明診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

1.酒屬辛辣，患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊(yùn)蓄胃腸，損傷脾胃之正氣，則引發(fā)急性腹瀉，腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，但脾胃功能已受損，因脾主運(yùn)化，喜燥惡濕，大小腸司泌濁、傳導(dǎo)，故脾胃受損，則致水濕及食物運(yùn)化不利，濕困脾土，腸道功能失司，濕郁化熱，壅滯大腸，濕邪又易阻礙氣機(jī)，可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。

2.（1）診斷：

病名：泄瀉。證型：濕熱傷中證。

（2）診斷依據(jù)：

辨病依據(jù)：根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉，瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù)：患者之前因患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊(yùn)蓄胃腸，導(dǎo)致急性腹瀉，經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn)，但脾胃已傷，脾胃運(yùn)化食物及水濕失職，故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會(huì)發(fā)作，體內(nèi)水濕郁久化熱，長(zhǎng)期濕熱不清，壅滯下迫大腸，則導(dǎo)致瀉下急迫，且大便黏膩色黃，味重難聞；濕熱內(nèi)結(jié)，腑氣不通則腹中作痛；腸中有熱則肛門(mén)灼熱；胃腸內(nèi)熱外蒸，則出現(xiàn)發(fā)熱；舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

2.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無(wú)嘔吐，自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無(wú)水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

急性腎盂腎炎

診斷依據(jù)：（1）40歲女性，是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡

（2）癥狀：寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀，左側(cè)腰部疼痛等

（3）體征；左側(cè)腎區(qū)叩擊痛，雙下肢無(wú)水腫

3.患者，男，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年，加重伴活動(dòng)后氣喘1周”就診，1周來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴活動(dòng)后呼吸困難，休息后可好轉(zhuǎn)，伴腹脹，食欲差，雙下肢對(duì)稱(chēng)性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無(wú)發(fā)熱，無(wú)咯血，無(wú)昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

1.請(qǐng)描述該患者可能出現(xiàn)的陽(yáng)性體征。

2.請(qǐng)寫(xiě)出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽(yáng)性體征

肺部的體征視診：出現(xiàn)桶狀胸，表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側(cè)語(yǔ)顫減弱。叩診：肺部過(guò)清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽(tīng)診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長(zhǎng)，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動(dòng)脈造影提示冠脈狹窄時(shí)可資鑒別。

②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大，無(wú)慢性支氣管炎、肺疾病病史。

4.患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穩(wěn)1天，加重4小時(shí)”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌，血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機(jī)血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小時(shí)后復(fù)測(cè)血壓為157/76mmHg，頭暈較前稍有好轉(zhuǎn)，4小時(shí)前頭暈明顯加重，站立不穩(wěn)，急救醫(yī)院，患者無(wú)明顯胸悶、氣短癥狀?？善脚P休息?；颊摺?型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳，并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無(wú)傳染病史，無(wú)外傷手術(shù)史，無(wú)藥物過(guò)敏史，無(wú)煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主體位，查體合作，雙下肢輕度浮腫，足背動(dòng)脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

1.請(qǐng)列出主要的護(hù)理診斷。

2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問(wèn)題？

答案：

本題解析：

1.主要護(hù)理診斷有

(1)有受傷的危險(xiǎn)與頭暈和視力模糊有關(guān)

(2)體液過(guò)多與循環(huán)血容量過(guò)多有關(guān)

(3)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)

(4)活動(dòng)無(wú)耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護(hù)理問(wèn)題：

(1)