2023年福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

2023年福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.組織代謝產(chǎn)物舒張血管作用屬于

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.自身調(diào)節(jié)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析2.醫(yī)療事故是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),()造成患者人身?yè)p害的事故。

A.故意

B.無(wú)過(guò)錯(cuò)

C.過(guò)錯(cuò)

D.過(guò)失

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析3.患者李某,患有較大的卵巢囊腫準(zhǔn)備擇期手術(shù),患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸。經(jīng)治醫(yī)師的職責(zé)是

A.血液的采集

B.血液的貯存

C.術(shù)野自身血回輸

D.交叉配血

E.輸血過(guò)程的醫(yī)療監(jiān)護(hù)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析4.腸蠕動(dòng)音呈金屬樣,最可能的原因是

A.麻痹性腸梗阻

B.機(jī)械性腸梗阻

C.低鉀血癥

D.急性腸炎

E.敗血癥

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析5.為了由樣本推斷總體,樣本應(yīng)當(dāng)是總體中

A.任意一部分

B.典型部分

C.有價(jià)值的一部分

D.有意義的一部分

E.有代表性的一部分

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析6.女?huà)耄瑺I(yíng)養(yǎng)狀況良好,能坐,見(jiàn)生人即哭,前囪2×2cm,有2顆乳牙該女?huà)氲脑慢g為()。

A.4~5個(gè)月

B.5~6個(gè)月

C.6~8個(gè)月

D.8~9個(gè)月

E.10~12個(gè)月

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析7.幼年期甲狀腺功能減退可出現(xiàn)()

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析8.用K-B法進(jìn)行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗(yàn),應(yīng)用()

A.青霉素紙片

B.頭孢硝噻吩紙片

C.苯唑西林紙片

D.甲氧西林紙片

E.新生霉素紙片

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析9.胃潰瘍的合并癥最常見(jiàn)的是()。

A.梗阻

B.穿孔

C.出血

D.癌變

答案:C

本題解析:

消化性潰瘍的常見(jiàn)的并發(fā)癥有出血、穿孔、梗阻和癌變,其中出血最為常見(jiàn)。

10.有關(guān)胸導(dǎo)管的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()

A.起于乳糜池

B.穿膈的食管裂孔入胸腔

C.收集人體下半身和左上半身的淋巴

D.注入左靜脈角

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析11.關(guān)于四環(huán)素類(lèi)抗生素的耐藥性,下列哪點(diǎn)不正確()

A.各種四環(huán)素類(lèi)抗生素有交叉耐藥性

B.耐藥菌可阻礙四環(huán)素類(lèi)抗生素進(jìn)入菌體

C.耐藥菌可能產(chǎn)生滅活酶

D.產(chǎn)生核糖體保護(hù)蛋白

E.使進(jìn)入菌體內(nèi)的藥物泵出

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析12.呼吸系統(tǒng)的功能主要是()

A.進(jìn)行氣體交換

B.進(jìn)行水液代謝

C.呼出氧氣,吸入二氧化碳

D.進(jìn)行血液循環(huán)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析13.進(jìn)口下列,應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部批準(zhǔn),但不包括:

A.人體血液

B.人體血漿

C.人體組織

D.人體細(xì)胞

E.人體血液制品

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析14.自身免疫是指()

A.機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身抗原不應(yīng)答

B.機(jī)體對(duì)自身組織成分產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應(yīng)淋巴細(xì)胞

C.機(jī)體對(duì)自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答,導(dǎo)致組織損傷并引起臨床癥狀

D.對(duì)機(jī)體有害的免疫應(yīng)答

E.上述選項(xiàng)都不對(duì)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析15.地高辛采用每日維持量給藥法的原因是()

A.抗心力衰竭作用強(qiáng)于其他強(qiáng)心苷類(lèi)藥物

B.口服吸收完全,生物利用度高

C.部分經(jīng)肝腸循環(huán),作用維持時(shí)間長(zhǎng)

D.血漿蛋白結(jié)合率低,血藥濃度高

E.半衰期適中,短期內(nèi)可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析16.在社會(huì)和醫(yī)學(xué)實(shí)踐中爭(zhēng)議最大的是()

A.被動(dòng)安樂(lè)死的實(shí)施

B.主動(dòng)安樂(lè)死的實(shí)施

C.自愿安樂(lè)死的實(shí)施

D.非自愿安樂(lè)死的實(shí)施

E.臨終關(guān)懷

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析17.國(guó)家向哪些地方實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提供避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)()。

A.城市

B.農(nóng)村

C.社區(qū)

D.郊區(qū)

E.偏遠(yuǎn)城區(qū)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析18.具有抗滴蟲(chóng)和抗阿米巴原蟲(chóng)作用的藥物是()。

A.喹碘方

B.巴龍霉素

C.氯喹

D.甲硝唑

答案:D

本題解析:

甲硝唑既具有抗滴蟲(chóng)作用,也具有抗阿米巴原蟲(chóng)作用。

19.輸血過(guò)程中,疑為溶血性反應(yīng)時(shí),應(yīng)采取下列的措施,除外

A.立即停止輸血

B.靜脈注射生理鹽水

C.及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)生

D.積極搶救

E.及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析20.氨基苷類(lèi)抗生素不具有的不良反應(yīng)是()

A.耳毒性

B.腎毒性

C.過(guò)敏反應(yīng)

D.胃腸道反應(yīng)

E.神經(jīng)肌肉阻斷作用

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析21.靜脈注射腎上腺素時(shí),可出現(xiàn)

A.心率加快,動(dòng)脈血壓升高

B.心率加快,動(dòng)脈血壓降低

C.心率減慢,動(dòng)脈血壓升高

D.心率減慢,動(dòng)脈血壓降低

E.心率和動(dòng)脈血壓基本不變

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析22.兩髂嵴最高點(diǎn)的連線平()

A.第1骶椎

B.第2骶椎

C.第2腰椎棘突

D.第3腰椎棘突

E.第4腰椎棘突

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析23.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將以下項(xiàng)目懸掛于明顯處所,除了()

A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

B.診療科目

C.診療時(shí)間

D.診療醫(yī)生

E.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析24.接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對(duì)檢查結(jié)果持有異議的,可以申請(qǐng)()。

A.行政復(fù)議

B.仲裁

C.醫(yī)學(xué)鑒定

D.行政裁決

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析25.同種異體器官移植排斥反應(yīng)的強(qiáng)弱主要取決于

A.性染色體抗原的差異程度

B.Lewis抗原的差異程度

C.P抗原的差異程度

D.HLA的差異程度

E.血小板抗原的差異程度

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析26.眼瞼的構(gòu)造從外向內(nèi)依次為()

A.皮膚、皮下組織、瞼板、肌層和瞼結(jié)膜

B.皮膚、皮下組織、瞼結(jié)膜、瞼板和肌層

C.皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結(jié)膜

D.皮膚、皮下組織、瞼結(jié)膜、肌層和瞼板

E.皮膚、皮下組織、瞼板、瞼結(jié)膜和肌層

答案:C

本題解析:

眼瞼分上瞼和下瞼,位于眼球前方,為保護(hù)眼球的屏障。眼瞼的構(gòu)造從外向內(nèi)依次為皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結(jié)膜。

27.過(guò)量可引起肝臟壞死的解熱鎮(zhèn)痛藥是()。

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.保泰松

D.醋氨酚

答案:D

本題解析:

醋氨酚即對(duì)乙酰氨基酚,大部分在肝臟代謝,中間代謝產(chǎn)物對(duì)肝臟有毒性作用,過(guò)量、中毒會(huì)導(dǎo)致肝臟損害。

28.除滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境污染小的壓力蒸氣滅菌法外,目前最常用的低溫滅菌方法是()

A.環(huán)氧乙烷滅菌法

B.戊二醛浸泡滅菌法

C.輻射滅菌法

D.過(guò)氧乙酸浸泡滅菌法

E.微波滅菌法

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析29.支配斜方肌的神經(jīng)是()

A.迷走神經(jīng)

B.副神經(jīng)

C.舌下神經(jīng)

D.展神經(jīng)

E.滑車(chē)神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析30.下面哪一組藥是都不能通過(guò)血腦屏障的

A.苯妥英,利血平

B.苯妥英,胍乙啶

C.胍乙啶,利血平

D.胍乙啶,乙酰膽堿

E.利血平,乙酰膽堿

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析31.什么機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)設(shè)立全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急指揮部?()

A.國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)

B.國(guó)務(wù)院

C.軍隊(duì)有關(guān)部門(mén)

D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析32.PCP首選治療是:()

A.氟康唑

B.復(fù)萬(wàn)新諾明

C.戊烷脒

D.乙胺嘧啶

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析33.供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)()

A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15

B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5

C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8

D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5

E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析34.小兒乳牙的萌出特點(diǎn),以下哪項(xiàng)是正確的()。

A.一般2個(gè)月開(kāi)始出牙

B.10個(gè)月尚未出牙為出牙延遲

C.乳牙總數(shù)為16個(gè)

D.全部乳牙應(yīng)在2.5歲前出齊

E.4歲后乳牙開(kāi)始被恒牙代替

答案:D

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)4:牙齒的發(fā)育;

牙齒可分為乳牙(20顆)及恒牙(32顆)兩類(lèi)。生后4~10個(gè)月乳牙開(kāi)始萌出,如12個(gè)月尚未出牙者可視為異常,2~2.5歲時(shí)出齊,共20個(gè)。2歲以內(nèi)乳牙總數(shù)可按月齡減4~6推算。恒牙的骨化則從新生兒時(shí)開(kāi)始,6歲左右萌出第一磨牙,7~8歲開(kāi)始按乳牙萌出的順序先后逐個(gè)脫落代之以恒牙。約14歲時(shí)全部換齊,共28人。18歲以后第三磨牙出現(xiàn)(有終生不出者),出齊后則為3個(gè)牙齒。

出牙是一個(gè)生理過(guò)程,一般無(wú)特殊反應(yīng)。但有的也可出現(xiàn)暫時(shí)性流涎、睡眠不安及低熱等癥狀。佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良、呆小病及先天愚型等患兒出牙延遲、攻質(zhì)欠佳。

35.與甲狀腺上動(dòng)脈關(guān)系密切并與之伴行的神經(jīng)是()

A.右喉返神經(jīng)

B.左喉返神經(jīng)

C.喉上神經(jīng)喉內(nèi)支

D.喉上神經(jīng)喉外支

E.膈神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析36.下面不屬于骶叢分支的神經(jīng)是()

A.閉孔神經(jīng)

B.臀上神經(jīng)

C.臀下神經(jīng)

D.陰部神經(jīng)

E.坐骨神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析37.鼻咽癌易發(fā)生在()

A.咽鼓管圓枕

B.咽隱窩

C.咽后壁

D.咽鼓管咽口周?chē)?/p>

E.以上均不正確

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析38.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師正在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)施行的權(quán)利之一是?

A.正在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范疇內(nèi),挑選雄道的醫(yī)療、防御、保健方案

B.從事醫(yī)學(xué)鉆研、學(xué)術(shù)交換,參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體

C.參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

D.勤奮鉆研業(yè)務(wù),更新學(xué)問(wèn),進(jìn)步專(zhuān)業(yè)程度

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析39.乙酰水楊酸()

A.抑制COX-1

B.抑制COX-2

C.二者均是

D.二者均不是

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析40.因搶救急危患者,未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后()內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。

A.2小時(shí)

B.4小時(shí)

C.6小時(shí)

D.8小時(shí)

E.10小時(shí)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析41.進(jìn)入無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品()

A.必須無(wú)菌

B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出

C.使用中的消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ml,致病微生物不得檢出,無(wú)菌器械保存液必須無(wú)菌

D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析42.癌

A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析43.脂酸β-氧化的限速酶是()。

A.脂酰CoA合成酶

B.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶-Ⅰ

C.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅱ

D.肉堿-脂酰肉堿轉(zhuǎn)位酶

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析44.當(dāng)藥物-受體復(fù)合物與受體總數(shù)的比值達(dá)100%時(shí),說(shuō)明()

A.藥物的活性最強(qiáng)

B.受體的效應(yīng)力最強(qiáng)

C.藥物的效價(jià)強(qiáng)度達(dá)最大

D.藥物與受體的親和力最大

E.藥物已達(dá)最大效能

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析45.細(xì)菌耐藥最常見(jiàn)的機(jī)制是()

A.產(chǎn)生抗生素滅活酶

B.抗菌藥物作用靶位改變

C.細(xì)菌改變代謝途徑

D.細(xì)菌細(xì)胞膜滲透性改變,使抗菌藥物不易進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞

E.細(xì)菌細(xì)胞將抗菌藥物排除細(xì)菌

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析46.腦血管意外

A.暫時(shí)性尿糖

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析47.人體細(xì)胞的生活環(huán)境稱為內(nèi)環(huán)境,內(nèi)環(huán)境實(shí)際上是指()。

A.細(xì)胞內(nèi)液

B.細(xì)胞外液

C.組織液

D.血漿

答案:B

本題解析:

內(nèi)環(huán)境:細(xì)胞在體內(nèi)直接所處的環(huán)境,也稱細(xì)胞外液。是細(xì)胞直接進(jìn)行新陳代謝的場(chǎng)所,是細(xì)胞直接生活的環(huán)境。細(xì)胞代謝所需要的氧氣和各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)只能從內(nèi)環(huán)境中攝取,而細(xì)胞代謝產(chǎn)生的二氧化碳和代謝終末產(chǎn)物也需要直接排到內(nèi)環(huán)境中,然后通過(guò)血液循環(huán)運(yùn)輸,由呼吸和排泄器官排出體外。

48.發(fā)生重大醫(yī)療過(guò)失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)

C.36小時(shí)

D.48小時(shí)

E.60.小時(shí)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析49.與HLA-B27基因相關(guān)的自身免疫性疾病是

A.重癥肌無(wú)力

B.強(qiáng)直性脊柱炎

C.肺出血腎炎綜合征

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析50.屬于黏液溶解劑的祛痰藥是()。

A.二丙酸倍氯米松

B.可待因

C.氯化銨

D.溴己新

答案:D

本題解析:

溴己新有較強(qiáng)的溶解黏痰作用,使痰液中酸性黏蛋白纖維斷裂,從而降低黏稠度的藥物。

51.既可伸膝關(guān)節(jié),又可屈髖關(guān)節(jié)的肌肉是()

A.臀大肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.股二頭肌

E.股薄肌

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析52.最易發(fā)生肺肉質(zhì)變的疾病是

A.肺不張

B.肺膿腫

C.大葉性肺炎

D.間質(zhì)性肺炎

E.小葉性肺炎

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析53.一級(jí)醫(yī)院()

A.醫(yī)院感染發(fā)生率≤8%

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.切口感染率≤0.5%

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析54.下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥

A.假膜性炎癥

B.大葉性肺炎

C.卡他性炎癥

D.阿米巴肝膿腫

E.流腦

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析55.不屬于女性內(nèi)生殖器管()

A.卵巢

B.輸卵管

C.子宮

D.陰道

E.陰蒂

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析56.膽堿能M受體阻斷劑是:

A.氯筒箭毒堿

B.河鲀毒素

C.維拉帕米

D.四乙銨

E.阿托品

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析57.醫(yī)療責(zé)任事故包括下列情形,除了?

A.擅離職守,貽誤診治機(jī)遇而形成過(guò)失

B.遇雙雜困難不施行上級(jí)醫(yī)師指示,私自處理形成過(guò)失

C.上級(jí)醫(yī)師接到下級(jí)醫(yī)師報(bào)告后不敷時(shí)處理形成過(guò)失

D.由于相應(yīng)職稱的一般程度,能力不敷而形成的過(guò)失

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析58.醫(yī)療事故是指

A.雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的

B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的

C.在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的

D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析59.初孕婦,妊娠36周,血壓190/110mmHg,尿蛋白(+++),下腹及顏面浮腫,今晨起頭痛劇烈,伴眼花,嘔吐,胎位胎心正常,無(wú)宮縮,本例最恰當(dāng)?shù)木o急處理是()。

A.立即剖腹產(chǎn)

B.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)

C.胎頭吸引術(shù)

D.人工破膜

E.解痙,鎮(zhèn)靜,利尿,降低顱內(nèi)壓

答案:E

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)18:妊娠高血壓綜合征的治療;

1.輕度妊高征

(1)適當(dāng)減輕工作,保證睡眠,取左側(cè)臥位,在家休息,必要時(shí)住院治療。

(2)飲食:食鹽不必限制,長(zhǎng)期低鹽飲食易發(fā)生產(chǎn)后血循環(huán)衰竭,若全身水腫應(yīng)限制食鹽。

(3)藥物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保證睡眠。

2.中、重度妊高征

應(yīng)住院治療。治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,合理擴(kuò)容及利尿,適時(shí)終止妊娠。

(1)解痙藥物:硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作作用,適用于先兆子癇和子癇患者。對(duì)宮縮和胎兒無(wú)不良影響。

①用藥方法:硫酸鎂肌注或靜脈給藥。首次25%硫酸鎂20ml加2%普魯卡因2ml,深部臀肌注射,每6小時(shí)1次;或首次25%硫酸鎂16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,緩慢靜推,繼以25%硫酸鎂60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中靜滴,滴速以每小時(shí)1g為宜,不得超過(guò)2g,日量15~20g。

②毒性反應(yīng):硫酸鎂中毒首先為膝反射消失,隨后出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴(yán)重者心跳突然停止。

③注意事項(xiàng):用藥前及用藥中定時(shí)查膝反射必須存在;呼吸每分鐘不少于16次;尿量每24小時(shí)不少于600ml,每小時(shí)不少于25ml;出現(xiàn)鎂中毒立即靜注10%葡萄糖酸鈣10ml。

(2)鎮(zhèn)靜藥物

①安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重癥10mg靜推。

②冬眠藥物:冬眠藥物現(xiàn)已少用。硫酸鎂治療效果不佳仍可應(yīng)用。常用冬眠1號(hào)合劑(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴。緊急情況1/3量溶于25%葡萄糖液20ml緩慢靜推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml靜滴。

③降壓藥:僅用于血壓過(guò)高的患者。舒張壓≥110mmHg或平均動(dòng)脈壓≥140mmHg應(yīng)用降壓藥。常用的藥物有:

肼苯達(dá)嗪:10~20mg,每日2~3次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml靜滴。

卡托普利或稱巰甲丙脯酸:25~50mg口服,每日3次。可降低胎盤(pán)灌注量,應(yīng)慎用。

硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小時(shí)總量不超過(guò)60mg。咬碎后含舌下見(jiàn)效快。

甲基多巴:250~500mg口服,每日3次;或250~500mg加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴,每日1次。

硝普鈉:60mg加于10%葡萄糖液1000ml內(nèi),緩慢靜滴。用藥不超過(guò)72小時(shí),用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓及心率。

④擴(kuò)容治療:擴(kuò)容治療的指征是血液濃縮(血細(xì)胞比容≥0.35,全血粘度比重≥3.6,血漿粘度比重≥1.6及尿比重>1.020)。常用擴(kuò)容劑有血清蛋白、血漿、全血、右旋糖酐及平衡液等。應(yīng)在解痙基礎(chǔ)上擴(kuò)容,擴(kuò)容治療時(shí)嚴(yán)密觀察脈搏、呼吸、血壓及尿量,心目肺水腫和心衰發(fā)生。

⑤利尿藥:利尿藥的應(yīng)用僅限于全身性水腫、心衰、肺水腫、腦水腫及血容量過(guò)高伴潛在肺水腫者。1)速尿:20~40mg緩慢靜注;2)甘露醇:用于腎功能不全,出現(xiàn)少尿、無(wú)尿或需降顱壓時(shí)效佳。20%甘露醇250ml,快速靜滴15~20分鐘內(nèi)滴完。妊高征心力衰竭、肺水腫者忌用。

⑥適時(shí)終止妊娠:經(jīng)治療適時(shí)終止妊娠是重要措施。

終止妊娠指征:先兆子癇孕婦經(jīng)積極治療24~48小時(shí)無(wú)明顯好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡超過(guò)36周,治療好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡不足36周,胎盤(pán)功能減退,胎兒已成熟;子癇控制后6~12小時(shí)的孕婦。

終止妊娠的方式:

引產(chǎn):適用于宮頸條件成熟,宮頸柔軟、宮頸管已消失,行人工破膜后加用催產(chǎn)素靜滴,或單用催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。

剖宮產(chǎn):適用于有產(chǎn)科指征;宮頸條件不成熟,短期不能經(jīng)陰道分娩;引產(chǎn)失?。惶ケP(pán)功能明顯減退,已有胎兒窘迫征象。

⑦子癇的處理:除上述治療外,還應(yīng)做到:

控制抽搐:首選硫酸鎂,必要時(shí)加用強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥,血壓過(guò)高加用降壓藥?kù)o滴。降低顱壓用20%甘露醇250ml快速靜滴,出現(xiàn)肺水腫用速尿20~40mg靜注。使用抗生素預(yù)防感染。

護(hù)理:應(yīng)安置于單人暗室,避免聲光刺激,絕對(duì)安靜。治療與護(hù)理操作輕柔,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、呼吸、體溫及尿量(留置導(dǎo)尿管),記錄出入量,防止受傷;專(zhuān)人護(hù)理,加用床檔,防止從床上跌落。應(yīng)取出假牙于上下臼間放纏紗布的壓舌板,防止咬傷唇舌。

嚴(yán)密觀察病情,及早發(fā)現(xiàn)與處理腦出血、肺水腫、急性腎功能衰竭等并發(fā)癥。

60.內(nèi)麥粒腫是()的病變。

A.汗腺

B.瞼板腺

C.Zeis腺

D.Moll腺

答案:B

本題解析:

麥粒腫又稱針眼、瞼腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。麥粒腫分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫兩型:外麥粒腫為Zeis腺(蔡氏腺)的急性化膿性炎癥;內(nèi)麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥。

61.正常情況下,叩診時(shí)實(shí)音出現(xiàn)的部位是()

A.正常肺

B.心、肝等實(shí)質(zhì)臟器部分

C.胃泡區(qū)和腹部

D.心、肝被肺覆蓋的部分

答案:B

本題解析:

叩診音中的實(shí)音是一種音調(diào)較濁音更高,音響更弱,振動(dòng)持續(xù)時(shí)間更短的一種非樂(lè)性音,如叩擊心和肝等實(shí)質(zhì)臟器所產(chǎn)生的音響。在病理狀態(tài)下可見(jiàn)于大量胸腔積液或肺實(shí)變等。正常肺部叩診音為清音,心,肝被肺覆蓋的部分叩診音為濁音,胃泡區(qū)和腹部叩診音為鼓音。

62.下列有關(guān)氧化磷酸化的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A.物質(zhì)在氧化時(shí)伴有ADP磷酸化生成ATP的過(guò)程

B.氧化磷酸化過(guò)程存在于線粒體內(nèi)

C.P/O可以確定ATP的生成數(shù)

D.經(jīng)呼吸鏈傳遞至氧產(chǎn)生3分子ATP

答案:D

本題解析:

在兩條鏈中1個(gè)H經(jīng)過(guò)NADH的氧化呼吸鏈生成3(2.5)分子ATP,經(jīng)過(guò)FAD生成2(1.5)分子ATP。因此不能統(tǒng)稱在氧化磷酸化時(shí)產(chǎn)生3分子ATP。

63.內(nèi)環(huán)境是指

A.細(xì)胞外液

B.細(xì)胞內(nèi)液

C.血液

D.體液

E.細(xì)胞漿液

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析64.對(duì)新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,衛(wèi)生部根據(jù)危害程度、流行強(qiáng)度,依法及時(shí)宣布為()

A.法定傳染病

B.甲類(lèi)傳染病

C.乙類(lèi)傳染病

D.丙類(lèi)傳染病

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析65.維生素PP嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)()

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析66.受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)是

A.與受體有親和力,有內(nèi)在活性

B.與受體有親和力,無(wú)內(nèi)在活性

C.與受體無(wú)親和力,有內(nèi)在活性

D.與受體有親和力,有弱的內(nèi)在活性

E.與受體有弱親和力,有強(qiáng)的內(nèi)在活性

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析67.氣溶膠指()

A.煙、塵、霧

B.蒸汽

C.塵、霧

D.塵、煙

E.煙、霧

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析68.時(shí)量曲線下的面積反映()

A.消除半衰期

B.消除速度

C.吸收速度

D.生物利用度

E.藥物劑量

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析69.按照需要起源,可把需要分為哪兩大類(lèi)()

A.物質(zhì)需要和精神需要

B.物質(zhì)需要和心理需要

C.生理性需要和社會(huì)性需要

D.自然需要和精神需要

E.生理性需要和心理性需要

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析70.患者3天前因瘙癢搔抓后出現(xiàn)右側(cè)足背,小腿水腫性紅斑、界限清晰、觸診表面皮溫高、壓痛陽(yáng)性,1天前出現(xiàn)發(fā)熱,測(cè)體溫38.4℃,既往有足癬病史7年。治療藥物應(yīng)首選:

A.伊曲康唑

B.頭孢類(lèi)抗生素

C.青霉素

D.氟康唑

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,題干中,患者為足蘚后丹毒,治療主要方式為:①系統(tǒng)治療:首選青霉素,療程10~14天。對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物。復(fù)發(fā)性丹毒患者在淋巴管炎的活動(dòng)期間,大劑量抗菌藥物治療有效,但需要繼續(xù)以間歇性小劑量維持較長(zhǎng)時(shí)間以取得完全效果。②局部治療:皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫,有助于預(yù)防復(fù)發(fā)??奢o以物理療法,如窄波紫外線照射等。③外科療法:對(duì)以上治療方案無(wú)效的持續(xù)性硬性水腫,可推薦用整形外科治療。根據(jù)題干中患者的具體情況,治療藥物應(yīng)當(dāng)首選青霉素。C項(xiàng)正確。

因此,選擇C選項(xiàng)。

71.藥物與受體結(jié)合后,可激動(dòng)受體,也可阻斷受體,取決于()。

A.藥物是否具有親和力

B.藥物是否具有內(nèi)在活性

C.藥物的酸堿度

D.藥物的脂溶性

答案:B

本題解析:

激動(dòng)劑和拮抗劑都與受體有較強(qiáng)的親和力,區(qū)別在于激動(dòng)劑有內(nèi)在活性,可以激活受體:拮抗劑沒(méi)有內(nèi)在活性,阻斷受體。

72.擅自開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)給患者造成損害的

A.吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)

B.追究刑事責(zé)任

C.罰款

D.承擔(dān)賠償責(zé)任

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析73.用木瓜蛋白酶將IgG分子水解為()

A.2個(gè)Fab片段和Fc段

B.

C.2個(gè)Fab片段和數(shù)個(gè)小片段Fc′

D.

E.以上均不對(duì)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析74.以下哪種不是黏附分子家族

A.整合素家族

B.選擇素家族

C.免疫球蛋白超家族

D.鈣黏蛋白家族

E.鈣調(diào)蛋白家族

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析75.開(kāi)口于蝶篩隱窩的鼻旁竇是()

A.額竇

B.上頜竇

C.后篩竇

D.蝶竇

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析76.靜脈腎盂造影使用的造影劑是

A.碘番酸

B.60%泛影葡胺

C.40%碘油

D.硫酸鋇

E.30%或50%膽影葡胺

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析77.風(fēng)心病二尖瓣狹窄,隨右心功能不全的加重,下列哪項(xiàng)將減輕

A.肝大伴壓痛

B.心率增快

C.肺淤血

D.心尖部舒張期隆隆樣雜音

E.胃腸道淤血

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析78.患兒3歲,因發(fā)熱,四肢關(guān)節(jié)游走性腫痛而入院。查體發(fā)現(xiàn),心率快,176次/分,心音低鈍,頸靜脈怒張,肝大。立即進(jìn)行治療,請(qǐng)找出下列措施中,不正確的一項(xiàng)()。

A.吸氧

B.洋地黃制劑

C.利尿劑

D.維持電解質(zhì)平衡

E.阿司匹林

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析79.反映直接作用于感覺(jué)器官的客觀事物的個(gè)別屬性的心理過(guò)程是()

A.感覺(jué)

B.知覺(jué)

C.思維

D.記憶

E.想象

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析80.關(guān)于肉芽腫的描述,下列正確的是

A.為局限性單核巨噬細(xì)胞增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶

B.肉芽腫內(nèi)類(lèi)上皮細(xì)胞的吞噬能力最強(qiáng)

C.由淋巴細(xì)胞增生構(gòu)成的結(jié)節(jié)狀病灶

D.發(fā)生與機(jī)體的體液免疫反應(yīng)有關(guān)

E.只在慢性炎癥中形成

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析81.下列實(shí)驗(yàn)室方法中哪種可確診AIDs()

A.動(dòng)物接種

B.免疫熒光法

C.放射免疫法

D.ELISA

E.Westernblot法

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析82.頸內(nèi)動(dòng)脈主要供應(yīng)()

A.小腦

B.大腦半球前2/3

C.間腦

D.腦干

E.以上均不是

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析83.有關(guān)腦干外形,錯(cuò)誤的說(shuō)法是()

A.面神經(jīng)丘內(nèi)有面神經(jīng)核

B.錐體交叉位于延髓腹側(cè)

C.小腦中腳與腦橋相連

D.髓紋為腦橋與延髓的背側(cè)分界

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析84.治療流行性腦脊髓膜炎()

A.SD+鏈霉素

B.SMZ+TMP

C.SD+青霉素

D.SD+乙胺嘧啶

E.周效磺胺+TMP

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析85.藥物的作用是指

A.藥物改變器官的功能

B.藥物改變器官的代謝

C.藥物引起機(jī)體的興奮效應(yīng)

D.藥物引起機(jī)體的抑制效應(yīng)

E.藥物導(dǎo)致效應(yīng)的初始反應(yīng)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析86.副交感神經(jīng)節(jié)前和節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是:

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析87.ATP合成部位在()

A.線粒體內(nèi)膜

B.線粒體基質(zhì)

C.線粒體外膜

D.線粒體膜間腔

E.線粒體內(nèi)膜F-F復(fù)合體

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析88.阿托品()

A.抑制胃腸消化酶分泌,治療慢性胰腺炎

B.抑制膽汁分泌,治療膽絞痛

C.抑制支氣管腺體分泌,用于祛痰

D.提高胃液pH,治療消化性潰瘍

E.抑制汗腺分泌,可治療夜間嚴(yán)重盜汗

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析89.可樂(lè)定的作用是()

A.誘發(fā)或加重感染

B.誘發(fā)或加重潰瘍

C.兩者都能

D.兩者都不能

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析90.在流行病學(xué)調(diào)查時(shí),可作為細(xì)菌分型依據(jù)的代謝產(chǎn)物是()。

A.抗生素

B.細(xì)菌素

C.熱原質(zhì)

D.毒素

E.色素

答案:B

本題解析:

①細(xì)菌素是某些細(xì)菌產(chǎn)生的一類(lèi)具有抗菌作用的蛋白質(zhì),對(duì)與產(chǎn)生菌有親緣關(guān)系的細(xì)菌有殺傷作用,故可用于細(xì)菌分型和流行病學(xué)調(diào)查(B)。②抗生素是指某些微生物代謝過(guò)程中產(chǎn)生的一類(lèi)能抑制或殺死某些其他微生物或腫瘤細(xì)胞的物質(zhì)??股囟嘤煞啪€菌和真菌產(chǎn)生,不能作為細(xì)菌分型的依據(jù)。熱原質(zhì)為細(xì)菌細(xì)胞壁的脂多糖,與細(xì)菌感染引起的發(fā)熱有關(guān)。細(xì)菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素,主要與細(xì)菌的致病力有關(guān)。有些細(xì)菌能產(chǎn)生色素,對(duì)細(xì)菌的鑒別有一定的意義,而與細(xì)菌分型和流行病學(xué)調(diào)查無(wú)關(guān)。

91.下列有關(guān)阿莫西林的正確敘述是()

A.口服易被胃酸破壞

B.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定

C.可殺滅幽門(mén)螺桿菌

D.可抗銅綠假單胞菌

E.不能用于治療傷寒

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析92.血清抗體效價(jià)的平均水平計(jì)算常用()

A.算術(shù)均數(shù)

B.幾何均數(shù)

C.中位數(shù)

D.全距

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析93.美多巴是()

A.卡比多巴與左旋多巴的復(fù)方制劑

B.左旋多巴與芐絲肼的復(fù)方制劑

C.左旋多巴與金剛烷胺的復(fù)方制劑

D.左旋多巴與安坦的復(fù)方制劑

E.

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析94.語(yǔ)言、風(fēng)俗習(xí)慣的改變屬()

A.文化性應(yīng)激原

B.社會(huì)性應(yīng)激原

C.心理性應(yīng)激原

D.軀體性應(yīng)激原

E.職業(yè)性應(yīng)激原

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析95.小兒肋骨與肋軟骨交接處增厚隆起呈串珠狀,常因()

A.原發(fā)性肺結(jié)核

B.骨質(zhì)增生

C.肋軟骨炎

D.佝僂病

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析96.心電圖診斷心房顫動(dòng)最重要的依據(jù)是()

A.出現(xiàn)異常的P波

B.P波消失

C.R-R期間絕對(duì)不規(guī)則

D.QRS形態(tài)不一致

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析97.骨骼肌血管平滑肌上分布有()

A.α、β和M受體

B.α和M受體,無(wú)β受體

C.M受體,無(wú)α和β受體

D.α和β受體,無(wú)M受體

E.α受體,無(wú)M和β受體

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析98.能識(shí)別mRNA中的密碼子5′-GCA-3′的反密碼子為()

A.3′-UGC-5′

B.5′-UCC-3′

C.5′-CGU-3′

D.5′-TGC-3′

E.3"-CGT-5′

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析99.正中神經(jīng)()

A.起自臂叢外側(cè)束

B.起自臂叢內(nèi)側(cè)束

C.沿肱二頭肌腱外側(cè)溝下行

D.經(jīng)腕管至手掌

E.肘部可在肱骨內(nèi)、外側(cè)髁之間阻滯

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析100.給病員造成的危害結(jié)果沒(méi)有達(dá)到法定程度的,不屬于醫(yī)療事故,除了

A.體內(nèi)深部組織遺留紗布,反應(yīng)輕微

B.體內(nèi)遺留器械被及時(shí)取出,無(wú)明顯不良后果

C.體內(nèi)遺留物微小,不需再行手術(shù)

D.開(kāi)錯(cuò)手術(shù)部位,有輕微反應(yīng)

E.產(chǎn)生嚴(yán)重毀容

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析101.通過(guò)肌腔隙的結(jié)構(gòu)有()

A.股外側(cè)皮神經(jīng)

B.股神經(jīng)

C.髂肌

D.腰大肌或肌腱

E.以上都正確

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析102.幼年期生長(zhǎng)激素過(guò)多可出現(xiàn)()

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析103.病房的醫(yī)院內(nèi)感染管理措施中錯(cuò)誤的是()

A.感染病人與非感染病人分開(kāi)

B.同類(lèi)感染病人相對(duì)集中

C.特殊感染病人單獨(dú)安置

D.室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒

E.地面應(yīng)常規(guī)使用含氯消毒劑消毒

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析104.HIV是一種逆轉(zhuǎn)錄RNA病毒,其最主要的靶細(xì)胞是:()

A.巨噬細(xì)胞

B.T4細(xì)胞

C.樹(shù)突狀細(xì)胞

D.星狀細(xì)胞

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析105.常染色體顯性遺傳的類(lèi)型不包括()。

A.完全顯性

B.從性顯性

C.延遲顯性

D.交叉遺傳

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析106.深感覺(jué)檢查的內(nèi)容是

A.皮膚黏膜的痛覺(jué)

B.體表圖形覺(jué)

C.實(shí)體辨別覺(jué)

D.關(guān)節(jié)位置覺(jué)

E.皮膚定位覺(jué)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析107.第6頸椎前結(jié)節(jié)的前弓有()

A.頸總動(dòng)脈

B.椎動(dòng)脈

C.頸外動(dòng)脈

D.頸內(nèi)靜脈

E.副神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析108.可以激活蛋白激酶A的物質(zhì)是

A.

B.DG

C.CAMP

D.CGMP

E.PIP3

答案:C

本題解析:

CAMP-蛋白激酶A途徑:通過(guò)這一途徑傳遞信號(hào)的第一信使主要有兒茶酚胺類(lèi)激素、胰高血糖素、腺垂體的激素、下丘腦激素等。其受體屬于G蛋白偶聯(lián)型膜受體,G蛋白有激活型的Gs和抑制型的Gi兩種。腺苷酸環(huán)化酶(AC)存在于細(xì)胞膜上,可接受G蛋白的激活,催化ATP轉(zhuǎn)化為CAMP,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)CAMP升高,從而激活蛋白激酶A。故選C。考點(diǎn):CAMP-蛋白激酶A途徑

109.在傷寒病程第四周,細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率最高的是:

A.血培養(yǎng)

B.骨髓培養(yǎng)

C.大便培養(yǎng)

D.小便培養(yǎng)

E.痰培養(yǎng)

答案:C

本題解析:

大便培養(yǎng)于病程的第二周起陽(yáng)性率逐漸增加,到第3~4周時(shí)陽(yáng)性率為最高,可達(dá)75%;而小便培養(yǎng)初期多為陰性,病程第3~4周的陽(yáng)性率也僅為25%左右。

110.由于心臟手術(shù)或洋地黃中毒引起的室性早搏,最好選用哪個(gè)藥物治療?()

A.利多卡因

B.奎尼丁

C.普魯卡因胺

D.普萘洛爾

答案:A

本題解析:

利多卡因,對(duì)消除室性心律失常有效,成人用50~100mg加入葡萄糖注射液中靜脈注射,必要時(shí)可重復(fù)

111.藥物的選擇作用取決于()

A.藥效學(xué)特性

B.藥動(dòng)學(xué)特性

C.藥物化學(xué)特性

D.三者均對(duì)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析112.AIDS患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變應(yīng)除外

A.亞急性腦病

B.弓形蟲(chóng)腦膜炎

C.多灶性白質(zhì)腦病

D.流行性乙型腦炎

E.癡呆

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析113.下列哪項(xiàng)不屬醫(yī)院感染()

A.產(chǎn)道分娩吸入陰道分泌物的新生兒肺炎

B.闌尾穿孔引起的腹膜炎

C.入院72小時(shí)后發(fā)生的肺炎

D.無(wú)癥狀導(dǎo)管菌尿癥

E.燒傷6小時(shí)入院的創(chuàng)面感染

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析114.麥角胺治療偏頭痛的可能機(jī)制是

A.阻斷血管平滑肌上的受體

B.直接擴(kuò)張腦血管,改善腦組織供氧

C.收縮腦血管,減輕動(dòng)脈搏動(dòng)幅度

D.具有鎮(zhèn)痛作用

E.中樞抑制作用

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析115.重癥監(jiān)護(hù)病房()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析116.梗死灶呈不規(guī)則、地圖狀分布的為()

A.肺梗死

B.腎梗死

C.腸梗死

D.心肌梗死

E.腦梗死

答案:D

本題解析:

貧血性梗死多發(fā)生在組織結(jié)構(gòu)致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的實(shí)質(zhì)器官。因梗死灶含血量少,故呈灰白色。梗死灶的形態(tài)取決于該器官的血管分布,如脾、腎的動(dòng)脈呈錐形分支,故梗死灶也呈錐形,尖端朝向器官中心,底部靠近器官表面;腸系膜血管呈扇形分支,故腸梗死呈節(jié)段狀;冠狀動(dòng)脈分支不規(guī)則,故心肌梗死灶形狀不規(guī)則,呈地圖狀。

117.糜爛

A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外

B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜

C.皮膚、黏膜的深層缺損

D.皮膚、黏膜的淺層缺損

E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi),形成盲端管道

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析118.長(zhǎng)春堿的抗癌作用機(jī)理是()

A.阻礙DNA合成

B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)

C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄

D.阻礙紡錘絲形成

E.阻礙蛋白質(zhì)合成

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析119.大量腹水與肥胖癥的鑒別可觀察

A.腹圍

B.髂前上棘

C.臍

D.腹上角

E.肋腰角

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析120.有2%利多卡因4ml,使用2ml相當(dāng)于多少mg

A.2mg

B.4mg

C.20mg

D.40mg

E.80mg

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.中樞化學(xué)感受器

A.存在于延髓背外側(cè)淺表部位

B.生理刺激是C02本身

C.缺氧因素直接作用是抑制

D.對(duì)血中H+濃度變化非常敏感

E.對(duì)腦脊液中H+濃度變化非常敏感

答案:A、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析2.翻譯的特點(diǎn)是

A.沿mRNA的5\"→3\"方向進(jìn)行

B.起始密碼子位于mRNA開(kāi)放閱讀框的5\"端

C.終止密碼位于mRNA開(kāi)放閱讀框的3\"端

D.多肽鏈合成方向是從C端→N端延伸

E.需要消耗ATP和GTP

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析3.細(xì)胞膜能轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)有???

A.蛋白質(zhì)

B.水溶性物質(zhì)

C.脂溶性物質(zhì)

D.離子

E.物質(zhì)團(tuán)塊

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析4.目前江蘇省艾滋病流行特點(diǎn):()

A.艾滋病疫情呈上升趨勢(shì)

B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴(kuò)散

D.江蘇省處于高流行階段

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析5.下列激素可升高血糖的有()。

A.腎上腺素

B.甲狀腺素

C.腎上腺皮質(zhì)激素

D.胰島素

答案:A、B、C

本題解析:

常考的各激素中可升高血糖的主要包括腎上腺素、甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素、生長(zhǎng)激素:另一個(gè)??伎键c(diǎn)是對(duì)血鈣有影響的激素為甲狀腺旁腺激素。

6.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是()。

A.頸動(dòng)脈竇

B.頸動(dòng)脈體

C.主動(dòng)脈體

D.主動(dòng)脈竇

答案:B、C

本題解析:

調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體,易與調(diào)節(jié)血壓的頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓混淆。

7.通過(guò)G蛋白耦聯(lián)通路發(fā)揮作用的有

A.胰高血糖素

B.腎上腺素

C.甲狀腺素

D.促腎上腺皮質(zhì)激素

E.抗利尿激素

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析8.灰黃霉素可用于哪些癬病的治療?()

A.甲癬

B.牛皮癬

C.股癬

D.頭癬

答案:A、C、D

本題解析:

灰黃霉素用于抗淺部組織真菌感染,不易透過(guò)表皮角質(zhì)層,外用無(wú)效。治療淺部真菌所致的各種癬病。頭癬效果最好

9.內(nèi)臟對(duì)以下刺激敏感的是()

A.切割

B.牽拉

C.冷熱

D.膨脹

E.內(nèi)臟活動(dòng)

答案:B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析10.護(hù)士中斷注冊(cè)五年以上,必須()。

A.按省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定參加臨床實(shí)踐3個(gè)月

B.向注冊(cè)機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明

C.按縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定參加臨床實(shí)踐3個(gè)月

D.按縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定參加臨床實(shí)踐6個(gè)月

E.按縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定參加臨床實(shí)踐9個(gè)月

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析11.標(biāo)準(zhǔn)誤差的應(yīng)用包括()

A.估計(jì)總體均數(shù)的可信區(qū)間

B.表示抽樣誤差的大小

C.表示觀察值分布的變異程度

D.估計(jì)樣本均數(shù)的可信區(qū)間

E.估計(jì)觀察值的頻數(shù)分布情況

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析12.下列哪些是胃酸的生理作用

A.激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供一個(gè)酸性環(huán)境

B.殺死進(jìn)人胃內(nèi)的細(xì)菌

C.促進(jìn)胰液和膽汁的分泌

D.促進(jìn)維生素B12的吸收

E.促進(jìn)鐵和鈣的吸收

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析13.第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的主要方法是()

A.預(yù)防接種

B.改善環(huán)境

C.殺菌滅蟲(chóng)

D.自我保健

E.戒除不良生活方式

答案:B、D、E

本題解析:

第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。

14.道德的特點(diǎn)包括

A.穩(wěn)定性

B.規(guī)范性

C.天賦性

D.社會(huì)性

E.層次性

答案:B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析15.下列哪些病原體可引起食物中毒

A.霍亂弧菌

B.肉毒桿菌

C.蠟樣芽孢桿菌

D.黃曲霉

E.產(chǎn)氣莢膜梭菌

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析16.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該()

A.依法報(bào)告收治的傳染病

B.對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施

C.按規(guī)定轉(zhuǎn)送需轉(zhuǎn)送的病人

D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援

E.采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析17.下列哪些是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)?

A.小關(guān)節(jié)受累為主

B.可致關(guān)節(jié)畸形

C.類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性

D.心臟易受累

E.抗“O”常呈陽(yáng)性

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析18.局部電位的特點(diǎn)是A

A.閾下刺激越強(qiáng),局部電位的幅度越大

B.可以總和

C.達(dá)到閾電位才產(chǎn)生

D.不能遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)

E.傳導(dǎo)時(shí)不衰減

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析19.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查正確的是()

A.采集標(biāo)本時(shí)及時(shí)送檢

B.接到臨床標(biāo)本后及時(shí)正確接種

C.在使用抗感染藥物前送標(biāo)本

D.采集標(biāo)本后及時(shí)送檢

E.為節(jié)約經(jīng)費(fèi),在抗感染治療效果不佳時(shí)取標(biāo)本做病原體檢查

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析20.腓總神經(jīng)支配()

A.脛骨前肌

B.腓骨長(zhǎng)肌

C.腓骨短肌

D.小腿三頭肌

E.半腱肌

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析21.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒?()

A.無(wú)保護(hù)的性接觸

B.咳嗽和打噴嚏

C.輸血

D.共同進(jìn)餐

E.共用注射針具

答案:A、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析22.有關(guān)表面活性物質(zhì)的敘述,正確的是

A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成并釋放

B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

C.有降低表面張力的作用

D.新生兒呼吸窘迫征的出現(xiàn)與此物質(zhì)缺乏或減少有關(guān)

E.維持大小肺泡的穩(wěn)定性

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析23.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)具有以下特點(diǎn)()。

A.隸屬同級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)

B.營(yíng)利性

C.具有醫(yī)療保健性質(zhì)

D.全額撥款事業(yè)單位

E.營(yíng)利性和非營(yíng)利性

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析24.中樞突觸傳遞的特點(diǎn)有

A.單向傳遞

B.有突觸延擱

C.有總和現(xiàn)象

D.興奮節(jié)律易改變

E.對(duì)內(nèi)環(huán)境變化及藥物很敏

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析25.禁止生產(chǎn)銷(xiāo)售劣藥。下列哪些情形按劣藥論處:

A.超過(guò)有效期的

B.不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的

C.未標(biāo)明或者更改有效期的

D.國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)規(guī)定禁止使用的

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析26.內(nèi)環(huán)境包括

A.細(xì)胞內(nèi)液

B.組織液

C.血漿

D.血液

E.淋巴液

答案:B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析27.脛神經(jīng)支配()

A.脛骨前肌

B.脛骨后肌

C.腓骨長(zhǎng)肌

D.腓骨短肌

E.小腿三頭肌

答案:B、E

本題解析:

暫無(wú)解析28.引起腦膜炎的病原體有()

A.鉤端螺旋體

B.腦膜炎雙球菌

C.新型隱球菌

D.白喉?xiàng)U菌

E.結(jié)核桿菌

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析29.環(huán)境污染引起的疾病有

A.傳染病

B.塵肺、中毒性疾病

C.公害病

D.職業(yè)病

E.食原性疾病

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析30.下列哪些做法可以控制艾滋病傳播?()

A.加強(qiáng)健康教育,樹(shù)立健康的性觀念

B.保持忠貞的夫妻性關(guān)系

C.加強(qiáng)遵紀(jì)守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行為

D.正確使用安全套

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析31.舌黏膜乳頭包括

A.菌狀乳頭

B.片狀乳頭

C.絲狀乳頭

D.輪廓乳頭

E.葉狀乳頭

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析32.高滲性脫水易出現(xiàn)()

A.休克

B.脫水熱

C.尿少

D.皮膚彈性降低

E.口渴

答案:B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析33.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有:

A.鍵盤(pán)操作者

B.縫紉、刺繡等手工工人

C.歌唱演員

D.電子元件生產(chǎn)流水線作業(yè)工人

答案:A、B、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的職業(yè)領(lǐng)域主要見(jiàn)于坐姿作業(yè)。常見(jiàn)的職業(yè)活動(dòng)有:鍵盤(pán)操作者,如秘書(shū)、打字員、計(jì)算機(jī)操作人員;流水線生產(chǎn)工人,如電子元件生產(chǎn)、儀表組裝、食品包裝等;手工工人,如縫紉、制鞋、刺繡等;音樂(lè)工作者,如鋼琴師、手風(fēng)琴演奏者等。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。

因此,選擇ABD選項(xiàng)。

34.《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》的宗旨有()。

A.加強(qiáng)醫(yī)師管理

B.提高護(hù)理質(zhì)量

C.保障醫(yī)療和護(hù)理安全

D.保護(hù)醫(yī)師的合法權(quán)益

E.加強(qiáng)醫(yī)師管理和提高護(hù)理質(zhì)量

答案:B、C

本題解析:

暫無(wú)解析35.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗(yàn)用t檢驗(yàn)的條件是()

A.兩總體符合正態(tài)分布

B.兩總體方差(標(biāo)準(zhǔn)差的平方)相等

C.兩樣本例數(shù)很大

D.兩總體均數(shù)相等

E.兩樣本分組一致

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析2.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析3.腹部透視脆下無(wú)游離氣體說(shuō)明胃、腸道無(wú)損傷。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析4.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過(guò)程。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

5.非法行醫(yī),造成患者人身?yè)p害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析6.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析7.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

8.產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)歸產(chǎn)婦所有,但胎盤(pán)可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析9.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析10.為保障公民臨床急救用血的需要,國(guó)家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲(chǔ)血,動(dòng)員家庭、親友、所在單位以及社會(huì)互助獻(xiàn)血。(??)

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析11.服用強(qiáng)心苷類(lèi)藥物的病人,心率低于60次/分鐘時(shí)應(yīng)停用。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩,有時(shí)可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。

12.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析13.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見(jiàn)到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()

答案:正確

本題解析:

考生在此處的備考復(fù)習(xí)時(shí),要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少,出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。

14.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析15.醫(yī)務(wù)人員開(kāi)藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開(kāi)單提成。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析16.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析17.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。

18.神經(jīng)細(xì)胞通過(guò)乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動(dòng)作電位的傳導(dǎo)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

通過(guò)乙酰膽堿作用打開(kāi)的Na通道是化學(xué)門(mén)控通道,在終板上只會(huì)產(chǎn)生局部電位,不能加和成動(dòng)作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時(shí),才有引起動(dòng)作電位的電門(mén)控通道,引起動(dòng)作電位。

19.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會(huì)產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。

20.外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)必須經(jīng)過(guò)注冊(cè),取得《外國(guó)醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.肺結(jié)核化療原則及常用方法

答案:

本題解析:

原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學(xué)治療,聯(lián)用化學(xué)治療藥,每天給藥,療程12一18個(gè)月;②短程化學(xué)治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個(gè)月;③兩階段療法,開(kāi)始1一3個(gè)月每天給藥為強(qiáng)化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。

2.患者,女,50歲。誤服樂(lè)果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

請(qǐng)指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說(shuō)明理由。

答案:

本題解析:

(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場(chǎng),肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊撸们逅磸?fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。

(2)緊急復(fù)蘇:必要時(shí)機(jī)械通氣。

(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。

①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

(4)對(duì)癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

3.簡(jiǎn)述腎病綜合征的常見(jiàn)并發(fā)癥。

答案:

本題解析:

暫無(wú)解析4.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對(duì)象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過(guò)風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見(jiàn)的偏倚是什么?如何控制?

答案:

本題解析:

研究方法:隊(duì)列研究

常見(jiàn)偏倚:失訪偏倚

控制:提高研究對(duì)象的依從性。(核心)

失訪偏倚在一個(gè)較長(zhǎng)的追蹤觀察期內(nèi),總會(huì)有對(duì)象遷移、外出、死于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊(duì)列。失訪率最好不超過(guò)10%。

失訪偏倚的防止:提高研究對(duì)象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上,則研究的真實(shí)性值得懷疑。

失訪偏倚估計(jì)與處理:通過(guò)審查研究對(duì)象的選擇方法、調(diào)查研究對(duì)象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計(jì)選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

5.患者:男,46歲。半年前開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時(shí)輕時(shí)重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重,自覺(jué)房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

請(qǐng)結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證,解釋為什么對(duì)患者療效不佳?

答案:

本題解析:

本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見(jiàn)納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補(bǔ)中虛,而無(wú)息風(fēng)止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽(yáng),主治類(lèi)中風(fēng),癥見(jiàn)頭暈?zāi)垦?,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺(jué)不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽(yáng)、

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