2023年連云港市中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年連云港市中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是()

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.乙酰膽堿

D.多巴胺

E.5-羥色胺

答案：C

本題解析：

交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維、支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢、交感舒血管纖維末梢，三者所釋放的神經(jīng)遞質(zhì)都是乙酰膽堿。故應(yīng)選C。

2.下列關(guān)于DNA螺旋的敘述，正確的是

A.A與U配對(duì)

B.形成β-折疊結(jié)構(gòu)

C.有多聚A的“尾巴”

D.主要形成左手螺旋

E.兩條鏈走向呈反平行

答案：E

本題解析：

DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)：①反向平行的互補(bǔ)鏈，其堿基配對(duì)為A-T，C-G，Dna中無(wú)U(尿嘧啶)。故A錯(cuò)。②右手螺旋，故D錯(cuò)。③疏水力及氫鍵維持雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性。B和C均為RNA的結(jié)構(gòu)。故選E。考點(diǎn)：DNA螺旋結(jié)構(gòu)

3.下列不屬于利膽退黃的藥物是：

A.柴胡、黃岑

B.郁金、金錢(qián)草

C.大黃、茵陳

D.梔子、黃柏

答案：A

本題解析：

柴胡和黃芩不利于利膽退黃。

4.《艾滋病防治條例》規(guī)定（）違反法律、行政法規(guī)的規(guī)定，造成他人感染艾滋病病毒的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任。

A.血站、單采血漿站

B.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

C.血液制品生產(chǎn)單位

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析5.心動(dòng)周期內(nèi)室內(nèi)壓迅速上升達(dá)到峰值的時(shí)期為()。

A.減慢射血期

B.快速射血期

C.等容收縮期

D.等容舒張期

答案：B

本題解析：

心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期，稱(chēng)為心動(dòng)周期。在快速射血期內(nèi)，心室射出的血液約占總射血量的2/3，室內(nèi)壓達(dá)到峰值。

6.單克隆與多克隆抗體的主要區(qū)別之一是()

A.與抗原結(jié)合牢固

B.對(duì)熱穩(wěn)定

C.高度特異性

D.與之結(jié)合的抗原不同

E.以上均不是

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析7.脊髓節(jié)段與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系正確的是()

A.第6頸髓平第6頸椎椎體

B.第3胸髓平對(duì)第2胸椎椎體

C.第11胸髓平時(shí)第9胸椎椎體

D.腰髓平對(duì)第12胸椎和第1腰椎體

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析8.公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門(mén)是

A.縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)

B.縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

C.各級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

D.同級(jí)的工商行政管理部門(mén)

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析9.阻斷DA受體但促進(jìn)DA合成和代謝的是哪個(gè)藥物

A.左旋多巴

B.氟哌啶醇

C.地西泮

D.米帕米

E.苯丙胺

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析10.心交感神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是：

A.組胺

B.多巴胺

C.5-羥色胺

D.乙酰膽堿

E.去甲腎上腺素

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析11.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的心瓣膜病表現(xiàn)為

A.細(xì)菌性疣狀贅生物

B.瓣膜斷裂

C.非細(xì)菌性疣狀贅生物

D.瓣膜潰瘍

E.瓣膜穿孔

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析12.穿過(guò)三邊孔的結(jié)構(gòu)有()

A.旋肱前動(dòng)脈

B.旋肱后動(dòng)脈

C.旋肩胛動(dòng)脈

D.腋神經(jīng)

E.腋血管

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析13.患者，女，20歲，主訴自初中畢業(yè)后，越來(lái)越不能與陌生人接觸，近1年來(lái)發(fā)展為見(jiàn)到熟人與之說(shuō)話也緊張，且一說(shuō)話就臉紅。對(duì)于該患者，首選的心理治療方法是

A.生物反饋

B.系統(tǒng)脫敏

C.自由聯(lián)想

D.催眠治療

E.人本主義

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析14.病房的醫(yī)院內(nèi)感染管理措施中錯(cuò)誤的是（）

A.感染病人與非感染病人分開(kāi)

B.同類(lèi)感染病人相對(duì)集中

C.特殊感染病人單獨(dú)安置

D.室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒

E.地面應(yīng)常規(guī)使用含氯消毒劑消毒

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析15.殺滅結(jié)核菌作用最強(qiáng)的藥物是()

A.異煙肼

B.卡那霉素

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.鏈霉素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析16.下腔靜脈阻塞時(shí)，腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)?/p>

A.臍上、臍下均向上

B.臍上、臍下均向下

C.臍上向上，臍下向下

D.臍上向下，臍下向上

E.以臍為中心向四周放射

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析17.促紅細(xì)胞生成素（EPO）的產(chǎn)生部位主要是

A.肝

B.腎

C.脾

D.骨髓

E.血液

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析18.肘關(guān)節(jié)包括()

A.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)

B.肱橈關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)

C.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)

D.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、骨間膜

E.以上全錯(cuò)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析19.肝()

A.右側(cè)肋弓下可達(dá)3cm

B.右上界可達(dá)乳頭水平

C.前緣于劍突下可達(dá)35cm

D.全部為腹膜覆蓋

E.以上都不對(duì)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析20.女性，47歲，患有Graves病行放射治療半年，出現(xiàn)乏力、怕冷、記憶力減退；呈特殊面容，眼瞼浮腫，毛發(fā)稀疏而干脆，聲音嘶啞食欲不振，T3水平明顯下降。應(yīng)選用的藥物是

A.卡比馬唑

B.潑尼松龍

C.甲狀腺素

D.胰島素

E.碘化鉀

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析21.女性，44歲。八年來(lái)勞累后心跳氣短。既往曾患過(guò)“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重，心慌，氣喘，咯血，不能平臥急診入院。查體：慢性重病容半臥位，脈搏80次/分，血壓13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心向左側(cè)擴(kuò)大，心律完全不整，心率120次/分，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音，肝肋下3cm，下肢輕度浮腫。診斷：風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，主動(dòng)脈瓣狹窄及閉鎖不全，心房纖顫，心動(dòng)能不全I(xiàn)I度。該病人在用強(qiáng)心藥治療的過(guò)程中，心率突然減為50次/分，此時(shí)應(yīng)選用下述何種藥物治療

A.異丙腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

D.間羥胺

E.多巴胺

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析22.喹諾酮類(lèi)抗菌機(jī)理可除外()

A.抑制細(xì)菌蛋白合成

B.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ

C.抑制細(xì)菌葉酸代謝

D.抑制DNA回旋酶

E.抑制細(xì)菌RNA合成

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析23.《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出的"天人合一"、"形神合一"的心理學(xué)觀點(diǎn)屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)發(fā)展的哪一階段()

A.哲學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代

B.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代

C.神靈醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代

D.科學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析24.基底膜呈蟲(chóng)蝕狀見(jiàn)于()

A.新月體性腎炎

B.膜性腎小球腎炎

C.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)

D.輕微病變性腎炎

E.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅱ型)

答案：B

本題解析：

膜性腎小球腎炎光鏡觀察可見(jiàn)晚期沉積物被分解吸收，基膜內(nèi)出現(xiàn)許多空隙，經(jīng)PASM染色顯示基膜呈"蟲(chóng)蝕狀"。

25.神經(jīng)垂體貯存和釋放的激素是：

A.催乳素與催產(chǎn)素

B.催乳素與生長(zhǎng)激素

C.催乳素與血管升壓素

D.催產(chǎn)素與血管升壓素

E.醛固酮與血管升壓素

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析26.治療癲癇小發(fā)作有效()

A.乙琥胺

B.卡馬西平

C.二者均是

D.二者均否

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析27.左心室衰竭時(shí)常出現(xiàn)()

A.短絀脈

B.交替脈

C.奇脈

D.水沖脈

E.絲脈

答案：B

本題解析：

交替脈是指脈搏呈一強(qiáng)一弱交替改變的征象，為左心室衰竭的重要體征之一。

28.OT皮試原理是()

A.速發(fā)型超敏反應(yīng)

B.Ⅳ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

C.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

D.Ⅰ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

E.免疫排斥反應(yīng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析29.在同種不同個(gè)體組織和細(xì)胞中存在的不同抗原被認(rèn)為是

A.同種異型抗原

B.異種抗原

C.異嗜性抗原

D.相容性抗原

E.共同抗原

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析30.直接發(fā)自頸外動(dòng)脈的不包括()

A.甲狀腺上動(dòng)脈

B.上頜動(dòng)脈

C.面動(dòng)脈

D.顳淺動(dòng)脈

E.腦膜中動(dòng)脈

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析31.劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)使物質(zhì)指標(biāo)濃度增高的是

A.葡萄糖

B.尿素

C.ALT

D.總蛋白

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析32.分布舌的神經(jīng)有()

A.面神經(jīng)軀體運(yùn)動(dòng)纖維

B.三叉神經(jīng)軀體運(yùn)動(dòng)纖維

C.舌咽神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維

D.舌下神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維

E.鼓索內(nèi)臟感覺(jué)纖維

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析33.下列哪種藥物是血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑？()

A.氯沙坦

B.卡托普利

C.培哚普利

D.尼群地平

E.特拉唑嗪

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析34.下列哪類(lèi)呼吸困難常伴“三凹征”()

A.吸氣性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.心源性呼吸困難

D.血源性呼吸困難

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析35.肩關(guān)節(jié)()

A.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有關(guān)節(jié)盤(pán)

B.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長(zhǎng)頭腱通過(guò)

C.關(guān)節(jié)盂大而深

D.只能作屈伸和收展運(yùn)動(dòng)

E.無(wú)以上特點(diǎn)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析36.人體內(nèi)無(wú)毛細(xì)淋巴管的器官是()

A.鞏膜

B.晶狀體

C.骨

D.腭扁桃體

E.腎上腺

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析37.艾滋病病毒通過(guò)血液和血液制品傳播的概率大約是：（）

A.40％

B.60％

C.80％

D.100％

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析38.無(wú)鎮(zhèn)痛和成癮性的中樞性鎮(zhèn)咳藥是()

A.右美沙芬

B.可待因

C.苯佐那酯

D.噴托維林

E.溴己新

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析39.中樞性嘔吐的常見(jiàn)病因是

A.急性膽囊炎

B.腦出血

C.膽石癥

D.急性胰腺炎

E.腸梗阻

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析40.帕金森病的典型步態(tài)是()。

A.慌張步態(tài)

B.跨閾步態(tài)

C.剪刀樣步態(tài)

D.醉漢步態(tài)

答案：A

本題解析：

慌張步態(tài)是指帕金森病或基底節(jié)病變時(shí)，步態(tài)短而快，并出現(xiàn)陣發(fā)性加速，不能隨意停止或轉(zhuǎn)向，上肢擺動(dòng)縮小或停止。跨閾步態(tài)是指由于踝背伸肌無(wú)力，表現(xiàn)出足下垂，擺動(dòng)期增加屈髖和屈膝以防止足尖拖地。剪刀樣步態(tài)多見(jiàn)于腦癱及高位截癱的患者，因?yàn)閮?nèi)收肌痙攣，步行時(shí)兩髖內(nèi)收，兩下肢交叉，不能步行，或雙膝互相摩擦跳躍，步態(tài)不穩(wěn)。醉漢步態(tài)是指當(dāng)小腦或前庭系統(tǒng)損害時(shí)，上下肢肌張力減退、辨距不良或軀干平衡障礙，故跨步時(shí)步伐大，步距加寬，軀干搖晃不定而呈酒醉狀。

41.下列器官中靜脈不匯入肝門(mén)靜脈的是()

A.肝

B.膽囊

C.脾

D.胃腸

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析42.變性蛋白質(zhì)的主要特點(diǎn)是

A.不易被蛋白酶水解

B.分子量降低

C.溶解性增加

D.生物學(xué)活性喪失

E.共價(jià)鍵被破壞

答案：D

本題解析：

考核蛋白質(zhì)變性。在某些理化因素作用下，蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)（高級(jí)結(jié)構(gòu)）破壞，但不涉及肽鍵斷裂，從而引起蛋白質(zhì)某些理化性質(zhì)改變、生物學(xué)活性喪失，稱(chēng)蛋白質(zhì)變性。變性的蛋白質(zhì)水溶性降低，結(jié)晶能力消失，溶液黏度增加，易被蛋白酶水解，生物學(xué)活性往往丟失。

43.膝關(guān)節(jié)()

A.關(guān)節(jié)面均寬廣不平

B.關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌

C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有肌腱通過(guò)

D.不能作屈.伸運(yùn)動(dòng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析44.慢性HBsAg攜帶者重疊感染HDV后結(jié)果是()。

A.乙型肝炎表面抗原轉(zhuǎn)陰

B.乙型肝炎突然性發(fā)作

C.成為兩種病毒的攜帶者

D.極易造成被感染者猝死

答案：B

本題解析：

重疊感染即HBV攜帶者或慢性病人再感染HDV，感染后2～6周即可出現(xiàn)HDV血清學(xué)反應(yīng)，如原是HBV無(wú)癥狀攜帶者，臨床上可表現(xiàn)為典型的急性肝炎，病情較重，約有20%為重癥和暴發(fā)性肝炎。

45.下列各骨中，屬于不規(guī)則骨的是()

A.胸骨

B.尺骨

C.腕骨

D.椎骨

E.跗骨

答案：D

本題解析：

椎骨、上頜骨、額骨、枕骨、籽骨為形狀不規(guī)則的骨。尺骨為長(zhǎng)骨，腕骨及跗骨為短骨，胸骨為扁骨。

46.下述關(guān)于小腦功能的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.維持平衡

B.調(diào)節(jié)肌緊張

C.調(diào)節(jié)隨意運(yùn)動(dòng)

D.是軀體運(yùn)動(dòng)的皮層下中樞

E.維持或改變大腦皮層興奮狀態(tài)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析47.膝關(guān)節(jié)（）

A.由股骨下端和脛骨腓骨上端構(gòu)成

B.腓側(cè)副韌帶與關(guān)節(jié)囊愈著

C.外側(cè)半月板較大呈C型

D.脛側(cè)副韌帶與關(guān)節(jié)囊愈著

E.內(nèi)側(cè)半月板較大呈0型

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析48.肝性腦病的正確概念應(yīng)是()

A.肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病

B.肝功能衰竭所致的昏迷

C.肝功能衰竭并發(fā)腦水腫

D.嚴(yán)重肝病所致的神經(jīng)精神綜合征

E.肝臟疾病并發(fā)腦部疾病

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析49.想象的基本材料是()

A.表象

B.感覺(jué)

C.知覺(jué)

D.記憶

E.語(yǔ)言

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析50.重癥監(jiān)護(hù)病房（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析51.下列哪一項(xiàng)是艾滋病常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染？（）

A.卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎

B.口腔和食道念珠菌感染

C.隱球菌腦膜炎

D.A＋B＋C

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析52.普萘洛爾的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)中描述有錯(cuò)的是()

A.口服吸收快而完全

B.血漿蛋白結(jié)合率高

C.體內(nèi)分布廣，易透過(guò)血腦屏障

D.肝代謝率高，首過(guò)消除明顯

E.半衰期較長(zhǎng)，生物利用度高

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析53.肛管的括約肌功能主要靠哪種結(jié)構(gòu)的作用()

A.內(nèi)括約肌

B.外括約肌

C.肛提肌

D.肛直腸環(huán)

E.肛門(mén)外括約肌的深部

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析54.下列哪組淋巴結(jié)組成鎖骨下干()

A.外側(cè)淋巴結(jié)

B.胸肌淋巴結(jié)

C.肩胛下淋巴結(jié)

D.腋尖淋巴結(jié)

E.中央淋巴結(jié)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析55.在神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的去極相，通透性最大的離子是

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.Ca2+

E.Mg2+

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析56.二級(jí)醫(yī)院()

A.醫(yī)院感染發(fā)生率≤8％

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.切口感染率≤0.5％

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析57.被艾滋病病毒感染，還沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀的人被稱(chēng)為：（）

A.艾滋病病人

B.艾滋病病毒感染者

C.窗口期病人

D.潛伏期病人

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析58.血清鉀迅速顯著升高時(shí)

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析59.正常排卵的婦女的黃體

A.分泌孕酮

B.分泌雌激素

C.分泌黃體生成素

D.分泌孕酮與雌激素

E.分泌孕酮.雌激素與黃體生成素

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析60.關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，下列敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.結(jié)節(jié)具有完整包膜

B.濾泡上皮有乳頭狀增生者癌變率高

C.結(jié)節(jié)大小.數(shù)目不等

D.結(jié)節(jié)內(nèi)常有出血、壞死、纖維化

E.部分濾泡增生

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析61.相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，正確的是?

A.用人單位認(rèn)真人無(wú)需接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)

B.勞動(dòng)者上崗前應(yīng)進(jìn)行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)

C.勞動(dòng)者上崗后無(wú)需進(jìn)行培訓(xùn)

D.勞動(dòng)者沒(méi)有主動(dòng)施行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)的權(quán)利

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析62.患兒6歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天，伴抽搐、意識(shí)障礙2天，于2001年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40.5℃，意識(shí)呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽(yáng)性，腦膜刺激征陽(yáng)性。血常規(guī)：WBCl4×109/L，中性86%，血小板180×109/L，尿常規(guī)末見(jiàn)異常。下列治療措施哪項(xiàng)不合理（）。

A.吸氧

B.下胃管給予一定量的飲食

C.20%甘露醇脫水

D.亞冬眠療法

E.大劑量抗生素預(yù)防感染

答案：E

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆考點(diǎn)19：流行性乙型腦炎的實(shí)驗(yàn)室檢查；

白細(xì)胞總數(shù)在（10～20）×109/L，初期主要為中性粒細(xì)胞，隨后淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)。腦脊液檢查壓力增高，外觀無(wú)色或輕微渾濁，白細(xì)胞計(jì)數(shù)多在（50～500）×106/L，個(gè)別可高達(dá)1000×106/L，氯化物和糖正?；蚱?。血清學(xué)特異性檢查IgM抗體可作為早期診斷。病毒主要在腦組織中分離，腦脊液和血液中不易分離到病毒。

63.有關(guān)氯喹的正確敘述是()。

A.抗瘧作用強(qiáng)、緩慢、持久

B.對(duì)瘧原蟲(chóng)的紅內(nèi)期有殺滅作用

C.對(duì)瘧原蟲(chóng)的原發(fā)性紅外期有效

D.對(duì)瘧原蟲(chóng)的繼發(fā)性紅外期有效

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析64.副反應(yīng)是藥物不良反應(yīng)的一種，下列關(guān)于副反應(yīng)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.當(dāng)某一效應(yīng)用做治療目的時(shí)，其他效應(yīng)就成了副反應(yīng)

B.是在治療劑量下發(fā)生的

C.是藥物本身固有的作用

D.多數(shù)人都會(huì)發(fā)生副反應(yīng)

答案：D

本題解析：

是指藥物在治療劑量下發(fā)生的，是藥物本身固有的作用，多數(shù)較輕微并可以預(yù)料。由于選擇性低，藥理效應(yīng)涉及多個(gè)器官，當(dāng)某一效應(yīng)用作治療目的時(shí)，其他效應(yīng)就成為了副反應(yīng)（通常也稱(chēng)副作用）。副反應(yīng)指一般會(huì)出現(xiàn)的反應(yīng)，副作用常指藥物不利治病的一面，多數(shù)不出現(xiàn)反應(yīng)。

65.網(wǎng)膜囊前壁結(jié)構(gòu)包括()

A.胃前壁

B.胃脾韌帶

C.胃結(jié)腸韌帶

D.橫結(jié)腸

E.脾腎韌帶

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析66.臨床最常用的給藥途徑是()

A.肌肉注射

B.靜脈注射

C.動(dòng)脈給藥

D.霧化吸入

E.口服給藥

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析67.在髓袢升支粗段，通過(guò)繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)而被重吸收的物質(zhì)是：

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.H+

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析68.代表心室除極波形的是

A.P波

B.QRS波群

C.S-T段

D.T波

E.Q-T間期

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析69.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應(yīng)考慮()。

A.扁平胸

B.雞胸

C.正常胸廓

D.桶狀胸

答案：D

本題解析：

胸廓的前后徑增大，以至與橫徑幾乎相等，胸廓呈圓桶形，肋間隙增寬，考慮為桶狀胸。

70.大鼠出生后飼以去脂膳食，結(jié)果將引起下列哪種脂質(zhì)缺乏？()

A.磷脂酰膽堿

B.甘油三酯

C.鞘磷脂

D.膽固醇

E.前列腺素

答案：E

本題解析：

前列腺素、血栓素及白三烯是多不飽和脂肪酸的重要衍生物，必須從植物油攝取，人體自身不能合成。所以長(zhǎng)期食用去脂膳食，會(huì)引起體內(nèi)前列腺素的缺乏。

71.有關(guān)脊髓敘述錯(cuò)誤的是

A.在L1～2腰椎穿刺可能損傷脊髓

B.被腦脊液直接包圍著

C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包

D.發(fā)出全部頸神經(jīng)的根

E.與脊神經(jīng)直接相連

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析72.鼻淚管開(kāi)口于()

A.中鼻道

B.上鼻道

C.下鼻道

D.上鼻甲后方

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析73.有關(guān)三邊孔的描述，正確的是()

A.由肱三頭肌、肩胛下肌、背闊肌構(gòu)成

B.由肩胛下肌、大圓肌、小圓肌組成

C.由大圓肌、小圓肌和肱三頭肌長(zhǎng)頭組成

D.由大圓肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭和肩胛下肌組成

E.由小圓肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭和肩胛下肌組成

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析74.關(guān)于股鞘的描述，錯(cuò)誤的是()

A.中間格內(nèi)有股靜脈

B.外側(cè)格內(nèi)有股動(dòng)脈

C.內(nèi)側(cè)格就是股管

D.股管的上口為股環(huán)

E.是腹股溝直疝發(fā)生的部位

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析75.下頜下腺的腺管開(kāi)口于()

A.舌下阜

B.上頜第二磨牙相對(duì)的頰粘膜上

C.舌下襞

D.上頜第二前磨牙相對(duì)的頰粘膜上

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析76.對(duì)高甘油三酯血癥者應(yīng)首選的血脂調(diào)節(jié)藥是()。

A.酯酶抑制劑

B.煙酸緩釋劑

C.膽酸螯合劑

D.貝丁酸類(lèi)

答案：D

本題解析：

貝特類(lèi)調(diào)脂藥主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白，煙酸類(lèi)也是主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白，但效果不如貝特類(lèi)調(diào)脂藥，膽酸螯合劑主要加速血液中低密度脂蛋白的清除并影響膽固醇的吸收，酯酶抑制劑降低甘油三酯的效果也不如貝特類(lèi)。

77.穿過(guò)喙肱肌的神經(jīng)是()

A.正中神經(jīng)

B.肌皮神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.胸外側(cè)神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析78.關(guān)于"流腦"的敘述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.人為唯一的傳染源

B.主要致病因素為內(nèi)毒素

C.95％以上由B群腦膜炎球菌引起

D.暴發(fā)型以?xún)和净紴橹?/p>

E.主要通過(guò)飛沫傳播

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析79.吩噻嗪類(lèi)藥抗精神分裂癥作用機(jī)理是()

A.激動(dòng)中樞a受體

B.阻斷中樞M受體

C.阻斷中樞多巴胺受體

D.阻斷中樞a受體

E.激動(dòng)中樞多巴胺受體

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析80.醫(yī)生白某因挪用公款用于個(gè)人經(jīng)營(yíng)，被判有期徒刑一年。白某被判刑后其執(zhí)業(yè)

A.可以不受限制

B.在監(jiān)管部門(mén)規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)

C.注銷(xiāo)注冊(cè)

D.服刑期間不允許執(zhí)業(yè)，服刑期滿(mǎn)可再執(zhí)業(yè)

E.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析81.降低血糖的激素是()

A.胰高血糖素

B.糖皮質(zhì)激素

C.腎上腺素

D.胰島素

E.生長(zhǎng)素

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析82.下列哪一降壓藥兼有增加高密度脂蛋白的作用()

A.米諾地爾

B.氫氯噻嗪

C.利舍平

D.肼屈嗪

E.哌唑嗪

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析83.預(yù)防艾滋病的責(zé)任應(yīng)該是（）

A.國(guó)家

B.醫(yī)院

C.疾控中心

D.全社會(huì)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析84.呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的良性腫瘤是

A.神經(jīng)鞘瘤

B.纖維瘤

C.平滑肌瘤

D.血管瘤

E.腦膜瘤

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析85.舌咽神經(jīng)支配哪些腺體

A.舌下腺

B.下頜下腺

C.舌咽神經(jīng)

D.淚腺

E.腮腺

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析86.人體內(nèi)嘌呤核苷酸分解代謝的特征性終產(chǎn)物是()。

A.尿素

B.尿酸

C.尿苷

D.肌酸

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析87.布洛芬下述作用有一項(xiàng)是錯(cuò)的

A.有效恢復(fù)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的損傷

B.治療頭痛有效

C.治療痛經(jīng)有效

D.有解熱作用

E.減少血小板血栓素合成

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析88.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是()

A.白血病

B.再生障礙性貧血

C.血友病

D.多發(fā)性骨髓瘤

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析89.鈣拮抗劑的基本作用是()。

A.阻斷鈣的吸收，增加排泄

B.使鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合而降低其作用

C.阻止鈣離子自細(xì)胞內(nèi)外流

D.阻止鈣離子從體液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

答案：D

本題解析：

鈣拮抗劑，也叫鈣通道阻滯劑，主要通過(guò)阻斷心肌和血管平滑肌細(xì)胞膜上的鈣離子通道，抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，使細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物。故答案為D。

90.下列代謝物中，含高能磷酸鍵的是()。

A.3-磷酸甘油醛

B.1，3-二磷酸甘油酸

C.3-磷酸甘油酸

D.2-磷酸甘油酸

E.1，6-二磷酸果糖

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析91.下列屬于營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸的是()

A.軟脂酸

B.亞麻酸

C.硬脂酸

D.油酸

E.十二碳脂肪酸

答案：B

本題解析：

營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸為體內(nèi)所必需，但體內(nèi)不能合成，或合成量很少，不能滿(mǎn)足機(jī)體需要，必須從食物中獲得。必需脂肪酸有亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。

92.肺氣腫患者的叩診音應(yīng)是()

A.清音

B.過(guò)清音

C.濁音

D.實(shí)音

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析93.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎時(shí)，會(huì)出現(xiàn)()

A.少尿、水腫、高血壓

B.多尿、夜尿、低比重尿

C.膿尿

D.無(wú)痛性血尿

E.腎病綜合征

答案：A

本題解析：

彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎時(shí)，臨床主要表現(xiàn)為急性腎炎綜合征，出現(xiàn)少尿或無(wú)尿、水腫、高血壓。

94.關(guān)于免疫球蛋白和抗體的說(shuō)法，正確的是()。

A.免疫球蛋白就是抗體，二者具有相同的含義

B.免疫球蛋白均為抗體，抗體不一定都是免疫球蛋白

C.免疫球蛋白與抗體不同，二者也不相關(guān)

D.抗體均為免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不一定都是抗體

E.抗體和免疫球蛋白只存在于血液和體液中，二者均具有免疫功能

答案：D

本題解析：

①抗體(Ab)是介導(dǎo)體液免疫的重要效應(yīng)分子，是B細(xì)胞接受抗原刺激后增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生的糖蛋白，通過(guò)與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合，發(fā)揮體液免疫功能。免疫球蛋白(Ig)是指具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。從該定義我們可以得出結(jié)論："免疫球蛋白均為抗體，抗體不一定都是免疫球蛋白"，答案應(yīng)為B。②但我們知道，免疫球蛋白分為分泌型(sIg)和膜型(mIg)。sIg主要存在于血液及組織液中，具有抗體的各種功能。mIg構(gòu)成B細(xì)胞膜上的抗原受體(BCR)?？梢?jiàn)，mIg屬于免疫球蛋白，但不是抗體，B錯(cuò)，因?yàn)榭膳e出反例。故本題的正確應(yīng)為D。③抗體主要存在于血清中，免疫球蛋白的sIg主要存在于血液及組織液中，mIg主要存在于B細(xì)胞膜上，故E錯(cuò)。

95.負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起()通知醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需材料。

A.5日內(nèi)

B.10日內(nèi)

C.15日內(nèi)

D.20日內(nèi)

E.25日

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析96.腎動(dòng)脈發(fā)自

A.腹主動(dòng)脈

B.腹腔干

C.腸系膜上動(dòng)脈

D.腸系膜下動(dòng)脈

E.肝右動(dòng)脈

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析97.藥物產(chǎn)生副作用的劑量是

A.小劑量

B.最小有效量

C.極量

D.中毒量

E.治療劑量

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析98.不屬于病人的權(quán)利是

A.平等醫(yī)療權(quán)

B.知情同意權(quán)

C.自由選擇權(quán)

D.保管病志權(quán)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析99.B細(xì)胞作為免疫效應(yīng)細(xì)胞，其表面主要的協(xié)同刺激分子受體()。

A.CD40

B.LFA-2

C.CD40L

D.B7

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析100.關(guān)于促胃液素的敘述，正確的是

A.產(chǎn)生促胃液素的細(xì)胞存在于胃體和胃底粘膜內(nèi)

B.蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物及HCl是引起促胃液素釋放的主要因素

C.促胃液素對(duì)壁細(xì)胞有很強(qiáng)的刺激分泌作用

D.促胃液素的最小活性片段是其N(xiāo)端的4個(gè)氨基酸

E.切除胃竇的病人，促胃液素分泌不受影響

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析101.下列關(guān)于鐵劑應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng)中，不正確的描述是

A.為了減輕胃腸道反應(yīng)，宜與抗酸藥同服

B.維生素C可促進(jìn)鐵的吸收

C.服用鐵劑時(shí)，不宜喝濃茶

D.服用鐵劑時(shí)，不宜同服四環(huán)素類(lèi)藥物

E.重度貧血病人，服用鐵劑血紅蛋白恢復(fù)正常后，不宜立即停藥

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析102.汞進(jìn)入機(jī)體后主要貯存在()

A.脂肪組織

B.腎臟

C.骨骼

D.腦組織

E.肝臟

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析103.醫(yī)療機(jī)構(gòu)

A.應(yīng)當(dāng)接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)

B.應(yīng)當(dāng)為艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢(xún)、診斷和治療服務(wù)

C.向接受艾滋病咨詢(xún)、檢測(cè)的人員免費(fèi)提供咨詢(xún)和初篩檢測(cè)

D.應(yīng)當(dāng)按照屬地管理的原則，對(duì)艾滋病病人進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪

E.應(yīng)當(dāng)對(duì)采集的人體血漿進(jìn)行艾滋病檢測(cè)

答案：B

本題解析：

第四十一條

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢(xún)、診斷和治療服務(wù)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因就診的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人，推諉或者拒絕對(duì)其其他疾病進(jìn)行治療。

104.對(duì)乙酰氨基酚的藥理作用(）

A.解熱鎮(zhèn)痛

B.抗炎抗風(fēng)濕

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析105.虹膜()

A.位于外膜前1／6

B.無(wú)色透明,有折光作用

C.無(wú)血管,有豐富神經(jīng)末稍

D.中央有一圓形瞳孔

E.睫狀肌收縮可調(diào)節(jié)瞳孔大小

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析106.浸潤(rùn)型肺結(jié)核的好發(fā)部位

A.下葉背段

B.肺尖或鎖骨下區(qū)

C.中葉

D.肺門(mén)區(qū)

E.肺底部

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析107.咽與食管相續(xù)的平面是

A.第6頸椎下緣

B.第5頸椎下緣

C.第4頸椎下緣

D.第7頸椎下緣

E.第3頸椎下緣

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析108.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)包括計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢(xún)以及與計(jì)劃生育有關(guān)的什么服務(wù)()。

A.臨床醫(yī)療

B.醫(yī)療保健

C.婦幼保健

D.生殖保健

E.臨床醫(yī)療和生殖保健

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析109.隨吸收入血藥量的增多而加強(qiáng)者為()

A.局部作用

B.吸收作用

C.二者均是

D.二者均不是

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析110.哮喘患者最不宜選用的降壓藥為()

A.利尿劑

B.α受體阻滯劑

C.β受體阻滯劑

D.二氫吡啶類(lèi)鈣離子通道阻滯劑

E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

答案：C

本題解析：

β受體阻滯劑可使支氣管平滑肌收縮而引發(fā)或加重哮喘，故哮喘患者不宜用。

111.胎兒從母體獲得IgG屬于()。

A.過(guò)繼免疫

B.人工被動(dòng)免疫

C.人工自動(dòng)免疫

D.自然自動(dòng)免疫

E.自然被動(dòng)免疫

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析112.下列藥物中，使用過(guò)量最易引起室性心律失常的是

A.多巴胺

B.異丙阿托品

C.去甲腎上腺素

D.腎上腺素

答案：D

本題解析：

腎上腺素可激動(dòng)α和β兩類(lèi)受體，激動(dòng)心臟β1受體，提高心肌的興奮性，是一個(gè)強(qiáng)效的心臟興奮藥。其不利的一面是提高心肌代謝，增加心肌耗氧量，加上心肌興奮性提高，如劑量大或靜脈注射快，可引起心律失常，出現(xiàn)期前收縮，甚至引起心室纖顫。

113.解除有機(jī)磷中毒時(shí)煙堿樣毒性作用，首選()。

A.阿托品

B.解磷定

C.貝美格

D.尼可剎米

答案：B

本題解析：

有機(jī)磷中毒時(shí)。煙堿樣毒性作用是由于膽堿酯酶失活后乙酰膽堿過(guò)度蓄積和刺激所致，解磷定是膽堿酯酶復(fù)活劑，可恢復(fù)膽堿酯酶活力，從而分解乙酰膽堿而發(fā)揮治療作用。

114.結(jié)合膽紅素是指()

A.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Z蛋白結(jié)合

B.膽紅素與血漿中球蛋白結(jié)合

C.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Y蛋白結(jié)合

D.膽紅素與葡糖醛酸的結(jié)合

E.膽紅素與血漿中清蛋白結(jié)合

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析115.下列對(duì)“臨終關(guān)懷的倫理意義”描述，錯(cuò)誤的是

A.臨終關(guān)懷是醫(yī)學(xué)人道主義的重要發(fā)展

B.體現(xiàn)了生命神圣論、生命質(zhì)量論和生命價(jià)值論的統(tǒng)一

C.臨終關(guān)懷已經(jīng)和安樂(lè)死一樣成為人類(lèi)控制死.亡過(guò)程的重要手段

D.是對(duì)醫(yī)學(xué)中無(wú)傷原則和有利原則的尊重和實(shí)踐

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析116.鉛中毒時(shí)鉛主要抑制()

A.細(xì)胞呼吸酶活性

B.膽堿酯酶活性

C.過(guò)氧化氫酶活性

D.血紅素合成酶活性

E.細(xì)胞色素氧化酶活性

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析117.對(duì)于四肢的“錢(qián)幣狀濕疹”患者，皮疹表現(xiàn)以紅斑基礎(chǔ)上的針頭至粟粒大小丘疹，丘皰疹或水皰為主，并有大量漿液性滲出及糜爛，外用藥物應(yīng)選擇：

A.5%硫軟膏

B.糖皮質(zhì)激素軟膏

C.3%硼酸液濕敷

D.氧化鋅油或糊劑

答案：B

本題解析：

錢(qián)幣狀濕疹按皮質(zhì)濕疹處理，局部外用糖皮質(zhì)激素。

118.需要有高效的轉(zhuǎn)移率需解決的問(wèn)題是()

A.定向整合載體

B.基因治療的靶向

C.基因治療簡(jiǎn)便性

D.估計(jì)導(dǎo)入外源基因?qū)C(jī)體的不利影響

E.提供更多有治療價(jià)值的目的基因

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析119.關(guān)于骶骨的描述不正確的是()

A.有5塊骶椎構(gòu)成

B.彎向前

C.有5對(duì)骶孔

D.內(nèi)有骶管

E.骶角是骶管麻醉的進(jìn)針標(biāo)志

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析120.關(guān)于眼外肌的神經(jīng)支配,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.上斜肌受滑車(chē)神經(jīng)支配

B.內(nèi)直肌受動(dòng)眼神經(jīng)支配

C.外直肌受展神經(jīng)支配

D.上瞼提肌受眼神經(jīng)支配

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.膽固醇在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物是()。

A.CO和HO

B.乙酰輔酶A

C.酮體

D.膽汁酸

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析2.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，衛(wèi)生部應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時(shí)向哪些部門(mén)通報(bào)？（）

A.國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)

B.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生部門(mén)

C.軍隊(duì)有關(guān)部門(mén)

D.向社會(huì)發(fā)布

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析3.血栓的形成條件，正確的有()。

A.血管內(nèi)膜損傷

B.血液凝固性增高

C.血液狀態(tài)的改變

D.血管中層壞死

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析4.療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作，佩戴的標(biāo)牌必須載有()。

A.本人姓名

B.從事的臨床業(yè)務(wù)

C.年齡

D.職務(wù)或者職稱(chēng)

E.本人姓名和年齡

答案：A、D

本題解析：

暫無(wú)解析5.心電圖的診斷價(jià)值()。

A.確診心律失常

B.輔助診斷房室肥大

C.判斷心功能

D.確診心肌梗塞

答案：A、B、D

本題解析：

臨床上無(wú)法通過(guò)心電圖判斷心功能。

6.血管緊張素Ⅱ的作用是

A.促進(jìn)醛固酮釋放

B.使全身微動(dòng)脈收縮

C.使腎素釋放減少

D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多

E.降低交感縮血管中樞緊張性

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析7.左冠狀動(dòng)脈營(yíng)養(yǎng)來(lái)自()。

A.右室前壁

B.左心房

C.左室前壁

D.室間隔后1/3

E.左室外側(cè)壁

答案：A、B、C、E

本題解析：

左冠狀動(dòng)脈前室間支營(yíng)養(yǎng)來(lái)自左、右心室前壁，還發(fā)出若干室間隔支供應(yīng)室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側(cè)壁和左心房

8.下列屬于水腫的是()。

A.胸腔積液

B.心包積液

C.腦水腫

D.經(jīng)前期緊張綜合征

答案：A、B、D

本題解析：

水腫是指人體組織間隙有過(guò)多的液體積聚使組織腫脹，不包括內(nèi)臟器官局部水腫，如腦水腫、肺水腫等。

9.艾滋病行為干預(yù)措施包括：（）

A.針對(duì)經(jīng)注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施

B.針對(duì)經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施；

C.早期發(fā)現(xiàn)感染者的自愿咨詢(xún)檢測(cè)措施

D.有效的治療措施

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析10.下列有關(guān)腎的說(shuō)法中正確的是()。

A.出入腎門(mén)的結(jié)構(gòu)為腎蒂

B.左側(cè)腎較右側(cè)腎低1～2cm

C.腎蒂?gòu)那跋蚝笠来螢槟I靜脈、動(dòng)脈、腎盂

D.左腎前面與脾相鄰

答案：A、C、D

本題解析：

腎的內(nèi)緣中央有一凹陷，稱(chēng)為腎門(mén)。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和輸尿管均由此進(jìn)出，這部分結(jié)構(gòu)總稱(chēng)腎蒂。通過(guò)腎門(mén)的結(jié)構(gòu)中，腎靜脈在前，動(dòng)脈居中，腎盂在后；若以上下論則腎動(dòng)脈在上，靜脈在下。右腎由于肝關(guān)系比左腎略低1～2厘米。正常腎上下移動(dòng)均在1～2厘米范圍以?xún)?nèi)。腎在橫膈之下，體檢時(shí)，除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外，左腎則不易摸到。

11.買(mǎi)賣(mài)、出借、出租或者涂改、偽造計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的違法主體是()

A.《執(zhí)業(yè)許可證》的買(mǎi)方

B.《執(zhí)業(yè)許可證》的賣(mài)方

C.《執(zhí)業(yè)許可證》的出租方、租人方

D.《執(zhí)業(yè)許可證》涂改及偽造的參與者和收益者

E.《執(zhí)業(yè)許可證》的制作者

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析12.下列哪些符合X連鎖隱性遺傳病系譜的特征？()

A.男女發(fā)病機(jī)會(huì)均等

B.人群中女性患者多于男性

C.雙親無(wú)病時(shí)，兒子可能發(fā)病，女兒則不會(huì)發(fā)病

D.系譜中看不到連續(xù)遺傳現(xiàn)象，常為散發(fā)

E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者，其他親屬一般不會(huì)患病

答案：C、E

本題解析：

X連鎖隱性遺傳病系譜的特征：①系譜中男性患者多于女性患者，在發(fā)病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者；②雙親無(wú)病時(shí)，兒子可能發(fā)病，女兒則不會(huì)發(fā)病；③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者，其他親屬一般不會(huì)患病。

13.申請(qǐng)辦理《合格證》應(yīng)提交以下文件()。

A.申請(qǐng)人填寫(xiě)的合格證申請(qǐng)表

B.基礎(chǔ)知識(shí)考試合格的證明文件

C.學(xué)歷、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)證明文件

D.操作技能考試合格的證明文件

E.獎(jiǎng)勵(lì)證書(shū)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析14.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑？()

A.雷尼替丁

B.法莫替丁

C.西咪替丁

D.尼扎替丁

E.蘭索拉唑

答案：A、B、C、D

本題解析：

蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑，而是質(zhì)子泵抑制劑。

15.正常人尿中不可以出現(xiàn)的管型是()

A.紅細(xì)胞管型

B.白細(xì)胞管型

C.顆粒管型

D.透明管型

E.蠟樣管型

答案：A、B、C、E

本題解析：

紅細(xì)胞管型屬病理性，表明血尿的來(lái)源在腎小管或腎小球，常見(jiàn)于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭；白細(xì)胞管型屬病理性，是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù)；蠟樣管型見(jiàn)于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見(jiàn)于正常人尿中。

16.外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素中正確的是()

A.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低

B.手術(shù)前住院時(shí)間長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性高

C.手術(shù)前使用抗生素時(shí)間長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性高

D.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)感染危險(xiǎn)性高

E.手術(shù)前使用抗生素時(shí)間短感染危險(xiǎn)性高

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析17.對(duì)滴蟲(chóng)性陰道炎患者正確的治療或處理有：

A.性伴侶同時(shí)進(jìn)行治療

B.甲硝唑口服每次400mg，每日2次，連服1周

C.內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體

D.對(duì)性活躍期女性患者在初次感染3個(gè)月后應(yīng)重新進(jìn)行篩查

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，A項(xiàng)：滴蟲(chóng)性陰道炎是由毛滴蟲(chóng)引起，是一種主要通過(guò)性交傳播的寄生蟲(chóng)疾病，具有傳染性。所以，被確認(rèn)滴蟲(chóng)性陰道炎后，性伴侶也應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療。治療期間禁止性交。A項(xiàng)正確。

B項(xiàng)：滴蟲(chóng)性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑，初次治療可選用甲硝唑400mg，每日2次，連服7日。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng)：滴蟲(chóng)性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲(chóng)。檢查時(shí)可見(jiàn)陰道粘膜充血，有散在的紅色斑點(diǎn)，有較多的分泌物，鏡檢可找到活動(dòng)的陰道毛滴蟲(chóng)。內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項(xiàng)正確。

D項(xiàng)：滴蟲(chóng)性陰道炎患者治療后無(wú)癥狀者一般不需隨訪。而對(duì)性活躍期女性患者在初次感染3個(gè)月后應(yīng)重新進(jìn)行篩查。D項(xiàng)正確。

因此，選擇ABCD選項(xiàng)。

18.以下說(shuō)法正確的是()。

A.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)行分類(lèi)管理

B.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)施再評(píng)價(jià)及淘汰制度

C.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊(cè)制度

D.生產(chǎn)醫(yī)療器械，應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

E.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)行分級(jí)管理

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析19.神經(jīng)突觸后電位的性質(zhì)為

A.電位變化幅度小

B.非“全或無(wú)”性質(zhì)

C.可以總和

D.呈電緊張性擴(kuò)布

E.可以引起后膜去極化或超極化

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析20.人體的淺靜脈有（）

A.頭靜脈

B.頭臂靜脈

C.貴要靜脈

D.奇靜脈

E.大隱靜脈

答案：A、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析21.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。

A.必須經(jīng)過(guò)核對(duì)

B.對(duì)有配伍禁忌的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配

C.對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對(duì)超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)調(diào)配

E.對(duì)有配伍禁忌的處方，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)配

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析22.觸到正常肝臟時(shí)常有以下哪些特點(diǎn)？()

A.質(zhì)地柔軟

B.邊緣圓鈍

C.常在劍突下觸到

D.表面光滑

答案：A、C、D

本題解析：

正常成人的肝臟，一般在肋緣下觸不到，但腹壁松軟的瘦長(zhǎng)體形者，于深吸氣時(shí)可于肋弓下觸及肝下緣，但在1cm以?xún)?nèi)，在劍突下可觸及肝下緣，多在3cm以?xún)?nèi)，但腹上角較銳的瘦長(zhǎng)體形者劍突根部下可達(dá)5cm;正常人的肝臟質(zhì)軟、質(zhì)韌（中等硬）和質(zhì)硬。如觸之柔軟似口唇者為質(zhì)軟；正常肝表面光滑，邊緣整齊，且薄厚一致；正常肝臟無(wú)壓痛。正常肝臟不伴有搏動(dòng)。肝臟邊緣鈍圓常見(jiàn)于脂肪肝或肝淤血。

23.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結(jié)核分枝桿菌

C.新型隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析24.患者，男，83歲，因食管癌無(wú)法進(jìn)食，一直依賴(lài)靜脈輸液行腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療，可能引起的并發(fā)癥有：

A.代謝性骨病

B.代謝性并發(fā)癥

C.臟器功能損害

D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)：腸外營(yíng)養(yǎng)就是指患者需要通過(guò)靜脈的途徑來(lái)供給所需要的營(yíng)養(yǎng)，包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營(yíng)養(yǎng)支持的并發(fā)癥有：（1）技術(shù)并發(fā)癥：這類(lèi)并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān)，主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。

（2）代謝性并發(fā)癥，從其發(fā)生原因可歸納為三方面：補(bǔ)充不足、糖代謝異常、腸外營(yíng)養(yǎng)本身所致。①補(bǔ)充不足：血清電解質(zhì)素亂；微量元素缺乏；必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常：低血糖及高血糖；肝功能損害：血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高，使用脂肪乳，減少葡萄糖。③腸外營(yíng)養(yǎng)本身所致：膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成；膽汁淤積及肝酶譜升高；腸屏障功能減退，細(xì)菌移位，腸源性感染。

（3）感染性并發(fā)癥：主要是導(dǎo)管性膿毒癥。

所以，代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營(yíng)養(yǎng)引起。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)正確。

因此，選擇ABCD選項(xiàng)。

25.大腸癌的癌前病變有()。

A.大腸腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.絨毛狀腺瘤

答案：A、B、C、D

本題解析：

所列4項(xiàng)均為大腸癌癌前病變。

26.胃粘膜屏障的主要作用

A.防止食物對(duì)粘膜的機(jī)械性損傷

B.保護(hù)維生素B12不被水解

C.防止H+侵入胃粘膜

D.防止K+從粘膜向胃腸擴(kuò)散

E.防止胃蛋白酶對(duì)粘膜的侵蝕

答案：A、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析27.關(guān)于正中神經(jīng)神經(jīng)的描述，下列各項(xiàng)正確的是()

A.發(fā)自臂叢外側(cè)束

B.向下穿旋前圓肌

C.行于指淺、指深屈肌間

D.經(jīng)過(guò)腕管

E.支配全部魚(yú)際肌

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析28.輸血可以引起哪些感染

A.艾滋痔

B.梅毒

C.巨細(xì)胞病毒感染

D.丙型肝炎

E.弓形蟲(chóng)病

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析29.關(guān)于氨基酸活化的正確敘述是

A.在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行

B.需氨基酰tRNA合成酶催化

C.氨基酸以非共價(jià)鍵結(jié)合到特異的tRNA分子上

D.消耗ATP

E.消耗GTP

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析30.對(duì)銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物？()

A.紅霉素

B.頭孢孟多

C.頭孢哌酮

D.頭孢他啶

答案：C、D

本題解析：

對(duì)銅綠假單胞菌作用較強(qiáng)的抗菌藥物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強(qiáng)。β-內(nèi)酰胺類(lèi)藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類(lèi)如：慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類(lèi)如：左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素，紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌素，兩者均對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效。

31.能使前臂旋前的肌肉有()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.背闊肌

D.旋前圓肌

E.旋前方肌

答案：D、E

本題解析：

暫無(wú)解析32.需要DNA連接酶參與的過(guò)程有()。

A.DNA復(fù)制

B.DNA體外重組

C.DNA損傷修復(fù)

D.RNA逆轉(zhuǎn)錄

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析33.目前我國(guó)艾滋病流行有以下特點(diǎn)：

A.艾滋病疫情呈上升趨勢(shì)，艾滋病流行范圍局限，地區(qū)差異小

B.三種傳播途徑并存，性傳播是新發(fā)感染的主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴(kuò)散

D.存在進(jìn)一步蔓延的危險(xiǎn)

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析34.促進(jìn)靜脈回流的因素有

A.容量血管收縮

B.心肌收縮力加強(qiáng)

C.骨骼肌的節(jié)律性擠壓

D.呼氣時(shí)

E.吸氣時(shí)

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析35.腹膜內(nèi)位器官有()。

A.十二指腸下部

B.空腸

C.闌尾

D.卵巢

E.乙狀結(jié)腸

答案：B、C、D、E

本題解析：

器官各面均被腹膜所覆蓋的器官為腹膜內(nèi)位器官。十二指腸上部是腹膜內(nèi)位器官，十二指腸降部和下部為腹膜外位器官。

三.判斷題(共20題)1.只有縣級(jí)以上各級(jí)人民政府才有權(quán)對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析2.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè)，可以不辦理注銷(xiāo)登記。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析4.氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，松弛支氣管和排尿。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析5.在診療活動(dòng)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢(xún)，但是，應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（）

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)需要采取必要的控制措施。（）

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析8.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無(wú)關(guān)的副作用。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類(lèi)，它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)，人們常常說(shuō)不良反應(yīng)就是副作用，這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的。

9.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實(shí)際情況自行安排工作，不必服從縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)度。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析10.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān)，凡改變上述諸因素，動(dòng)脈血壓將受到影響。

11.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，由省政府決定，不須向國(guó)務(wù)院報(bào)告。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析12.省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門(mén)制定.（）

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析13.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。

14.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)或者獸醫(yī)主管部門(mén)批準(zhǔn)。通過(guò)民用航空運(yùn)輸?shù)?，還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)務(wù)院民用航空主管部門(mén)批準(zhǔn)。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析16.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析17.衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn)二年的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析18.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析19.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析20.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

四.問(wèn)答題(共5題)1.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購(gòu)買(mǎi)“枇杷止咳膠囊”“清開(kāi)靈”治療，近2天自覺(jué)癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重，今來(lái)我院就診。

請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁?wèn)診？

2.患者可能患有哪些疾病，請(qǐng)說(shuō)明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿(mǎn)，舌苔白，脈弦滑，請(qǐng)給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問(wèn)診內(nèi)容，首先應(yīng)詢(xún)問(wèn)患者現(xiàn)癥有無(wú)怕冷或發(fā)熱的感覺(jué)，有無(wú)伴隨汗出，如有需問(wèn)清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對(duì)疼痛癥狀問(wèn)情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來(lái)還應(yīng)問(wèn)頭身胸腹是指詢(xún)問(wèn)患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問(wèn)清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問(wèn)清患者既往有無(wú)相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問(wèn)月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無(wú)法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽(yáng)氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見(jiàn)左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重，可能因素體不強(qiáng)，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時(shí)邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿(mǎn)，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細(xì)末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

2.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷(xiāo)旅游限制建議的條件。

答案：

本題解析：

暫無(wú)解析3.患者，男，68歲。一周前因車(chē)禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測(cè)患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)問(wèn)該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)？分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。

答案：

本題解析：

靜脈炎。

藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。

外周靜脈管路使用不當(dāng)-留置針使用時(shí)間超過(guò)正常時(shí)限所致。

無(wú)菌意識(shí)薄弱-未能?chē)?yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。

4.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L；大便隱血陽(yáng)性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結(jié)腸可見(jiàn)一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質(zhì)脆?；颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

辨證施膳，請(qǐng)告知患者飲食治療方面的建議。

答案：

本題解析：

飲食治療建議：可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個(gè)、粳米適量，文火煮粥，以益氣補(bǔ)血養(yǎng)陰?；颊咔屑墒秤么掷w維食物和肥甘厚膩之品，而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營(yíng)養(yǎng)的食物，且需少食多餐。

5.案例分析題：30分。

患者、男，50歲?！鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無(wú)藥物過(guò)敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

根據(jù)該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

答案：

本題解析：

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。