福泉市第一人民醫(yī)院醫(yī)??葡嚓P工作制度及職責_第1頁
福泉市第一人民醫(yī)院醫(yī)??葡嚓P工作制度及職責_第2頁
福泉市第一人民醫(yī)院醫(yī)保科相關工作制度及職責_第3頁
福泉市第一人民醫(yī)院醫(yī)??葡嚓P工作制度及職責_第4頁
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文檔簡介

福泉市一民醫(yī)院保工作制1認真履行辦公室職責,執(zhí)行各類醫(yī)保(城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、農(nóng)村合作醫(yī)療保險)的各項方針政策,努力學習業(yè)務知識。2愛崗敬業(yè),工作踏實、認真、嚴謹,及時保質(zhì)保量的完成本職工作,到忠于職守、通曉業(yè)務、秉公辦事、熱情服務。3嚴禁以職謀私,優(yōu)親厚友。4認真遵守作息時間和考勤制度,堅守工作崗位,提高辦事效率。工作人員的請、銷假制度與醫(yī)院的一致。5對工作認真負責,嚴格按照規(guī)定時限完成醫(yī)藥費用的審核、上報工作待群眾熱情禮貌絕“門難進難看難辦”現(xiàn)象的發(fā)生。6工作時間嚴禁脫崗、干私活、打牌、玩游戲等娛樂活動。7加強網(wǎng)絡管理,不準私自更改程序。凡人為或過失造成系統(tǒng)癱瘓者,追究當事人的責任。8關心集體,愛護公共財物,勵行節(jié)約,反對浪費,凡破壞公共財物者,必須照價賠償。9、維護團結(jié)和睦的人際關系,同事之間要互相尊重、互相愛護、互相幫助。10工作中因不負責任或故意違反上述規(guī)定,造成責任事故的,視其情節(jié)輕重,給予相應處分。11本制度由分管院領導負責監(jiān)督、檢查、落實。

福泉市一民醫(yī)院??崎L工職責1在院長領導下,督促檢查組織實施全院的各類醫(yī)保(城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、農(nóng)村合作醫(yī)療保險)工作。2經(jīng)常督促檢查,按時總結(jié)匯報,每月將報表上報分管院長或主管院長。3深入各科室了解和掌握情況。熟練掌握并宣傳各項醫(yī)保政策和相關醫(yī)保文件精神,督促各種制度的執(zhí)行,定期檢查,采取措施,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,嚴防差錯、糾紛。4監(jiān)督、檢查全院工作人員對各類醫(yī)保(城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、農(nóng)村合作醫(yī)療保險)各項規(guī)定的執(zhí)行情況,組織培訓本院職工掌握政策和有關規(guī)定。5建立從掛號起經(jīng)診查、審核、劃價、收費、取藥、觀察靜脈輸液等處置、記錄,直到住院一條龍服務。5嚴格控制醫(yī)保超支,努力爭取與下達的指標相吻合。依照規(guī)定開處方、辦外轉(zhuǎn)、外購藥、特批檢查及審批單據(jù)。6領導本科人員的政治、業(yè)務學習。指導、監(jiān)督、審核、檢查、協(xié)調(diào)、處理參保、參合人員的各種問題。7及時向院長、分管副院長提出獎懲、處理意見,批準后負責檢查實施。8定期就醫(yī)保工作中的熱點、難點等問題向主管院長匯報,以求解決。

10完成院長、分管副院長布置的臨時工作。福泉市一民醫(yī)院保工作人職責1在科長的領導下,實施科內(nèi)各項具體事務。2擬訂相關業(yè)務計劃,經(jīng)科長批準后負責實施。3負責各項政策細則的整理、督導及實施。4認真執(zhí)行和積極宣傳城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、工傷保險及新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項政策規(guī)章制度耐心細致做好指導解答工作。5審核參保職工、參保居民、工傷職工及參合農(nóng)民住院是否符合規(guī)定并辦理相關手續(xù);負責住院處方及特殊檢查、治療、醫(yī)材及特、適、貴重藥品的審批、審核工作。6負責住院參保職工、參保居民、工傷職工及參合農(nóng)民的身份核查,監(jiān)督自費控制、告知及執(zhí)行情況。7嚴格執(zhí)行物價部門統(tǒng)一的收費標準,不分解收費及亂收費。8負責審核、辦理參保職工、參保居民、工傷職工及參合農(nóng)民的出院結(jié)算手續(xù)。9將住院病人信息及時上傳給市醫(yī)保中心及市合療辦。10責向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)及工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)定期報送城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險及工傷保險執(zhí)行情況。11負責科

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