提高慢性病防控經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例項(xiàng)目商業(yè)計(jì)劃書

泓域咨詢/提高慢性病防控經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例項(xiàng)目商業(yè)計(jì)劃書報(bào)告說(shuō)明提高慢性病防控經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例目錄第一章項(xiàng)目概況 6一、項(xiàng)目概述 6二、項(xiàng)目總投資及資金構(gòu)成 6三、資金籌措方案 6四、項(xiàng)目預(yù)期經(jīng)濟(jì)效益規(guī)劃目標(biāo) 7五、項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度規(guī)劃 7六、研究結(jié)論 7七、主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表 8主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表 8第二章公司組建方案 10一、公司經(jīng)營(yíng)宗旨 10二、公司的目標(biāo)、主要職責(zé) 10三、公司組建方式 11四、公司管理體制 11五、部門職責(zé)及權(quán)限 12六、核心人員介紹 16七、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度 17第三章行業(yè)分析和市場(chǎng)營(yíng)銷 24一、農(nóng)村在慢性病綜合防控體系建設(shè)過(guò)程中遇到的問(wèn)題 24二、慢性病綜合防控的導(dǎo)思想 25三、農(nóng)村在慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)遇到的問(wèn)題對(duì)策 25四、慢性病綜合防控的未來(lái)發(fā)展趨勢(shì) 27五、慢性病綜合防控的國(guó)際背景 33六、建設(shè)慢性病綜合防控示范區(qū)的原因 33七、農(nóng)村在慢性病綜合防控體系建設(shè)過(guò)程中遇到的問(wèn)題 35八、營(yíng)銷調(diào)研的步驟 36九、慢性病綜合防控的導(dǎo)思想 38十、全面質(zhì)量管理 38十一、農(nóng)村在慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)遇到的問(wèn)題對(duì)策 41十二、慢性病綜合防控的未來(lái)發(fā)展趨勢(shì) 42十三、慢性病綜合防控的國(guó)際背景 48十四、建設(shè)慢性病綜合防控示范區(qū)的原因 49十五、創(chuàng)建學(xué)習(xí)型企業(yè) 50十六、競(jìng)爭(zhēng)者識(shí)別 55十七、關(guān)系營(yíng)銷的具體實(shí)施 59十八、品牌經(jīng)理制與品牌管理 61十九、以利益相關(guān)者和社會(huì)整體利益為中心的觀念 63第四章SWOT分析說(shuō)明 66一、優(yōu)勢(shì)分析（S） 66二、劣勢(shì)分析（W） 68三、機(jī)會(huì)分析（O） 68四、威脅分析（T） 69第五章運(yùn)營(yíng)管理 73一、公司經(jīng)營(yíng)宗旨 73二、公司的目標(biāo)、主要職責(zé) 73三、各部門職責(zé)及權(quán)限 74四、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度 77第六章企業(yè)文化 84一、企業(yè)文化管理的基本功能與基本價(jià)值 84二、企業(yè)倫理道德建設(shè)的原則與內(nèi)容 93三、企業(yè)文化管理與制度管理的關(guān)系 98四、企業(yè)文化投入與產(chǎn)出的特點(diǎn) 102五、塑造鮮亮的企業(yè)形象 104六、技術(shù)創(chuàng)新與自主品牌 109第七章人力資源方案 112一、員工福利的類別和內(nèi)容 112二、崗位評(píng)價(jià)的特點(diǎn) 125三、崗位評(píng)價(jià)的基本功能 126四、企業(yè)人員配置的基本方法 128五、企業(yè)勞動(dòng)分工 129六、精益生產(chǎn)與5S管理 132七、企業(yè)人力資源費(fèi)用的構(gòu)成 135第八章經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略 138一、人才的激勵(lì) 138二、差異化戰(zhàn)略的實(shí)現(xiàn)途徑 143三、總成本領(lǐng)先戰(zhàn)略的基本含義 146四、目標(biāo)市場(chǎng)戰(zhàn)略的含義 147五、企業(yè)經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略實(shí)施的基本含義 147六、營(yíng)銷組合戰(zhàn)略的選擇 148七、企業(yè)經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略的作用 151八、企業(yè)經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略的特征 152九、企業(yè)經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略實(shí)施的原則與方式選擇 155第九章財(cái)務(wù)管理方案 159一、短期融資的分類 159二、營(yíng)運(yùn)資金管理策略的主要內(nèi)容 160三、應(yīng)收款項(xiàng)的日常管理 161四、分析與考核 164五、現(xiàn)金的日常管理 165第十章投資計(jì)劃方案 171一、建設(shè)投資估算 171建設(shè)投資估算表 172二、建設(shè)期利息 172建設(shè)期利息估算表 173三、流動(dòng)資金 174流動(dòng)資金估算表 174四、項(xiàng)目總投資 175總投資及構(gòu)成一覽表 175五、資金籌措與投資計(jì)劃 176項(xiàng)目投資計(jì)劃與資金籌措一覽表 176第十一章項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益分析 178一、經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)財(cái)務(wù)測(cè)算 178營(yíng)業(yè)收入、稅金及附加和增值稅估算表 178綜合總成本費(fèi)用估算表 179利潤(rùn)及利潤(rùn)分配表 181二、項(xiàng)目盈利能力分析 182項(xiàng)目投資現(xiàn)金流量表 183三、財(cái)務(wù)生存能力分析 185四、償債能力分析 185借款還本付息計(jì)劃表 186五、經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)結(jié)論 187本報(bào)告為模板參考范文，不作為投資建議，僅供參考。報(bào)告產(chǎn)業(yè)背景、市場(chǎng)分析、技術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等內(nèi)容基于公開信息；項(xiàng)目建設(shè)方案、投資估算、經(jīng)濟(jì)效益分析等內(nèi)容基于行業(yè)研究模型。本報(bào)告可用于學(xué)習(xí)交流或模板參考應(yīng)用。項(xiàng)目概況項(xiàng)目概述（一）項(xiàng)目基本情況1、項(xiàng)目名稱：提高慢性病防控經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例項(xiàng)目2、承辦單位名稱：xx（集團(tuán)）有限公司3、項(xiàng)目性質(zhì)：擴(kuò)建4、項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)：xx（待定）5、項(xiàng)目聯(lián)系人：沈xx（二）項(xiàng)目選址項(xiàng)目選址位于xx（待定）。項(xiàng)目總投資及資金構(gòu)成本期項(xiàng)目總投資包括建設(shè)投資、建設(shè)期利息和流動(dòng)資金。根據(jù)謹(jǐn)慎財(cái)務(wù)估算，項(xiàng)目總投資6317.51萬(wàn)元，其中：建設(shè)投資3652.23萬(wàn)元，占項(xiàng)目總投資的57.81%；建設(shè)期利息44.33萬(wàn)元，占項(xiàng)目總投資的0.70%；流動(dòng)資金2620.95萬(wàn)元，占項(xiàng)目總投資的41.49%。資金籌措方案（一）項(xiàng)目資本金籌措方案項(xiàng)目總投資6317.51萬(wàn)元，根據(jù)資金籌措方案，xx（集團(tuán)）有限公司計(jì)劃自籌資金（資本金）4508.32萬(wàn)元。（二）申請(qǐng)銀行借款方案根據(jù)謹(jǐn)慎財(cái)務(wù)測(cè)算，本期工程項(xiàng)目申請(qǐng)銀行借款總額1809.19萬(wàn)元。項(xiàng)目預(yù)期經(jīng)濟(jì)效益規(guī)劃目標(biāo)1、項(xiàng)目達(dá)產(chǎn)年預(yù)期營(yíng)業(yè)收入（SP）：24400.00萬(wàn)元。2、年綜合總成本費(fèi)用（TC）：19628.38萬(wàn)元。3、項(xiàng)目達(dá)產(chǎn)年凈利潤(rùn)（NP）：3496.81萬(wàn)元。4、財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率（FIRR）：44.95%。5、全部投資回收期（Pt）：4.18年（含建設(shè)期12個(gè)月）。6、達(dá)產(chǎn)年盈虧平衡點(diǎn)（BEP）：6966.81萬(wàn)元（產(chǎn)值）。項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度規(guī)劃項(xiàng)目計(jì)劃從立項(xiàng)工程竣工驗(yàn)收、投產(chǎn)運(yùn)營(yíng)共需12個(gè)月的時(shí)間。研究結(jié)論綜上所述，該項(xiàng)目屬于國(guó)家鼓勵(lì)支持的項(xiàng)目，項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益客觀，項(xiàng)目的投產(chǎn)將改善優(yōu)化當(dāng)?shù)禺a(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)。主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表序號(hào)項(xiàng)目單位指標(biāo)備注1總投資萬(wàn)元6317.511.1建設(shè)投資萬(wàn)元3652.231.1.1工程費(fèi)用萬(wàn)元2824.161.1.2其他費(fèi)用萬(wàn)元740.041.1.3預(yù)備費(fèi)萬(wàn)元88.031.2建設(shè)期利息萬(wàn)元44.331.3流動(dòng)資金萬(wàn)元2620.952資金籌措萬(wàn)元6317.512.1自籌資金萬(wàn)元4508.322.2銀行貸款萬(wàn)元1809.193營(yíng)業(yè)收入萬(wàn)元24400.00正常運(yùn)營(yíng)年份4總成本費(fèi)用萬(wàn)元19628.38""5利潤(rùn)總額萬(wàn)元4662.42""6凈利潤(rùn)萬(wàn)元3496.81""7所得稅萬(wàn)元1165.61""8增值稅萬(wàn)元910.05""9稅金及附加萬(wàn)元109.20""10納稅總額萬(wàn)元2184.86""11盈虧平衡點(diǎn)萬(wàn)元6966.81產(chǎn)值12回收期年4.1813內(nèi)部收益率44.95%所得稅后14財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值萬(wàn)元8148.50所得稅后公司組建方案公司經(jīng)營(yíng)宗旨自主創(chuàng)新，誠(chéng)實(shí)守信，讓世界分享中國(guó)創(chuàng)造的魅力。公司的目標(biāo)、主要職責(zé)（一）目標(biāo)近期目標(biāo)：深化企業(yè)改革，加快結(jié)構(gòu)調(diào)整，優(yōu)化資源配置，加強(qiáng)企業(yè)管理，建立現(xiàn)代企業(yè)制度；精干主業(yè)，分離輔業(yè)，增強(qiáng)企業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，加快發(fā)展；提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益，完善管理制度及運(yùn)營(yíng)網(wǎng)絡(luò)。遠(yuǎn)期目標(biāo)：探索模式創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新的產(chǎn)業(yè)發(fā)展新思路。堅(jiān)持發(fā)展自主品牌，提升企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力。此外，面向國(guó)際、國(guó)內(nèi)兩個(gè)市場(chǎng)，優(yōu)化資源配置，實(shí)施多元化戰(zhàn)略，向產(chǎn)業(yè)集團(tuán)化發(fā)展，力爭(zhēng)利用3-5年的時(shí)間把公司建設(shè)成具有先進(jìn)管理水平和較強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力的大型企業(yè)集團(tuán)。（二）主要職責(zé)1、執(zhí)行國(guó)家法律、法規(guī)和產(chǎn)業(yè)政策，在國(guó)家宏觀調(diào)控和行業(yè)監(jiān)管下，以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向，依法自主經(jīng)營(yíng)。2、根據(jù)國(guó)家和地方產(chǎn)業(yè)政策、行業(yè)發(fā)展規(guī)劃和市場(chǎng)需求，制定并組織實(shí)施公司的發(fā)展戰(zhàn)略、中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃和重大經(jīng)營(yíng)決策。3、深化企業(yè)改革，加快結(jié)構(gòu)調(diào)整，轉(zhuǎn)換企業(yè)經(jīng)營(yíng)機(jī)制，建立現(xiàn)代企業(yè)制度，強(qiáng)化內(nèi)部管理，促進(jìn)企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。4、指導(dǎo)和加強(qiáng)企業(yè)思想政治工作和精神文明建設(shè)，統(tǒng)一管理公司的名稱、商標(biāo)、商譽(yù)等無(wú)形資產(chǎn)，搞好公司企業(yè)文化建設(shè)。5、在保證股東企業(yè)合法權(quán)益和自身發(fā)展需要的前提下，公司可依照《公司法》等有關(guān)規(guī)定，集中資產(chǎn)收益，用于再投入和結(jié)構(gòu)調(diào)整。公司組建方式xx（集團(tuán)）有限公司主要由xx有限責(zé)任公司和xxx有限公司共同出資成立。其中：xx有限責(zé)任公司出資383.50萬(wàn)元，占xx（集團(tuán)）有限公司65%股份；xxx有限公司出資207萬(wàn)元，占xx（集團(tuán)）有限公司35%股份。公司管理體制xx（集團(tuán)）有限公司實(shí)行董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的總經(jīng)理負(fù)責(zé)制，各部門按其規(guī)定的職能范圍，履行各自的管理服務(wù)職能，而且直接對(duì)總經(jīng)理負(fù)責(zé)；公司建立完善的營(yíng)銷、供應(yīng)、生產(chǎn)和品質(zhì)管理體系，確立各部門相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任目標(biāo)，加強(qiáng)產(chǎn)品質(zhì)量和定額目標(biāo)管理，確保公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)正常、有效、穩(wěn)定、安全、持續(xù)運(yùn)行，有力促進(jìn)企業(yè)的高效、健康、快速發(fā)展。總經(jīng)理的主要職責(zé)如下：1、全面領(lǐng)導(dǎo)企業(yè)的日常工作；對(duì)企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量負(fù)責(zé)；向本公司職工傳達(dá)滿足顧客和法律法規(guī)要求的重要性；2、制定并正式批準(zhǔn)頒布本公司的質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)，采取有效措施，保證各級(jí)人員理解質(zhì)量方針并堅(jiān)持貫徹執(zhí)行；3、負(fù)責(zé)策劃、建立本公司的質(zhì)量管理體系，批準(zhǔn)發(fā)布本公司的質(zhì)量手冊(cè)；4、明確所有與質(zhì)量有關(guān)的職能部門和人員的職責(zé)權(quán)限和相互關(guān)系；5、確保質(zhì)量管理體系運(yùn)行所必要的資源配備；6、任命管理者代表，并為其有效開展工作提供支持；7、定期組織并主持對(duì)質(zhì)量管理體系的管理評(píng)審，以確保其持續(xù)的適宜性、充分性和有效性。部門職責(zé)及權(quán)限（一）綜合管理部1、協(xié)助管理者代表組織建立文件化質(zhì)量體系，并使其有效運(yùn)行和持續(xù)改進(jìn)。2、協(xié)助管理者代表，組織內(nèi)部質(zhì)量管理體系審核。3、負(fù)責(zé)本公司文件（包括記錄）的管理和控制。4、負(fù)責(zé)本公司員工培訓(xùn)的管理，制訂并實(shí)施員工培訓(xùn)計(jì)劃。5、參與識(shí)別并確定為實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品符合性所需的工作環(huán)境，并對(duì)工作環(huán)境中與產(chǎn)品符合性有關(guān)的條件加以管理。（二）財(cái)務(wù)部1、參與制定本公司財(cái)務(wù)制度及相應(yīng)的實(shí)施細(xì)則。2、參與本公司的工程項(xiàng)目可信性研究和項(xiàng)目評(píng)估中的財(cái)務(wù)分析工作。3、負(fù)責(zé)董事會(huì)及總經(jīng)理所需的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)資料的整理編報(bào)。4、負(fù)責(zé)對(duì)財(cái)務(wù)工作有關(guān)的外部及政府部門，如稅務(wù)局、財(cái)政局、銀行、會(huì)計(jì)事務(wù)所等聯(lián)絡(luò)、溝通工作。5、負(fù)責(zé)資金管理、調(diào)度。編制月、季、年度財(cái)務(wù)情況說(shuō)明分析，向公司領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告公司經(jīng)營(yíng)情況。6、負(fù)責(zé)銷售統(tǒng)計(jì)、復(fù)核工作，每月負(fù)責(zé)編制銷售應(yīng)收款報(bào)表，并督促銷售部及時(shí)催交樓款。負(fù)責(zé)銷售樓款的收款工作，并及時(shí)送交銀行。7、負(fù)責(zé)每月轉(zhuǎn)賬憑證的編制，匯總所有的記賬憑證。8、負(fù)責(zé)公司總長(zhǎng)及所有明細(xì)分類賬的記賬、結(jié)賬、核對(duì)，每月5日前完成會(huì)計(jì)報(bào)表的編制，并及時(shí)清理應(yīng)收、應(yīng)付款項(xiàng)。9、協(xié)助出納做好樓款的收款工作，并配合銷售部門做好銷售分析工作。10、負(fù)責(zé)公司全年的會(huì)計(jì)報(bào)表、帳薄裝訂及會(huì)計(jì)資料保管工作。11、負(fù)責(zé)銀行財(cái)務(wù)管理，負(fù)責(zé)支票等有關(guān)結(jié)算憑證的購(gòu)買、領(lǐng)用及保管，辦理銀行收付業(yè)務(wù)。12、負(fù)責(zé)先進(jìn)管理，審核收付原始憑證。13、負(fù)責(zé)編制銀行收付憑證、現(xiàn)金收付憑證，登記銀行存款及現(xiàn)金日記賬，月末與銀行對(duì)賬單和對(duì)銀行存款余額，并編制余額調(diào)節(jié)表。14、負(fù)責(zé)公司員工工資的發(fā)放工作，現(xiàn)金收付工作。（三）投資發(fā)展部1、調(diào)查、搜集、整理有關(guān)市場(chǎng)信息，并提出投資建議。2、擬定公司年度投資計(jì)劃及中長(zhǎng)期投資計(jì)劃。3、負(fù)責(zé)投資項(xiàng)目的儲(chǔ)備、篩選、投資項(xiàng)目的可行性研究工作。4、負(fù)責(zé)經(jīng)董事會(huì)批準(zhǔn)的投資項(xiàng)目的籌建工作。5、按照國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策，負(fù)責(zé)公司產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、投資結(jié)構(gòu)的調(diào)整。6、及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他事項(xiàng)。（四）銷售部1、協(xié)助總經(jīng)理制定和分解年度銷售目標(biāo)和銷售成本控制指標(biāo)，并負(fù)責(zé)具體落實(shí)。2、依據(jù)公司年度銷售指標(biāo)，明確營(yíng)銷策略，制定營(yíng)銷計(jì)劃和拓展銷售網(wǎng)絡(luò)，并對(duì)任務(wù)進(jìn)行分解，策劃組織實(shí)施銷售工作，確保實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。3、負(fù)責(zé)收集市場(chǎng)信息，分析市場(chǎng)動(dòng)向、銷售動(dòng)態(tài)、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)發(fā)展?fàn)顩r等，并定期將信息報(bào)送商務(wù)發(fā)展部。4、負(fù)責(zé)按產(chǎn)品銷售合同規(guī)定收款和催收，并將相關(guān)收款情況報(bào)送商務(wù)發(fā)展部。5、定期不定期走訪客戶，整理和歸納客戶資料，掌握客戶情況，進(jìn)行有效的客戶管理。6、制定并組織填寫各類銷售統(tǒng)計(jì)報(bào)表，并將相關(guān)數(shù)據(jù)及時(shí)報(bào)送商務(wù)發(fā)展部總經(jīng)理。7、負(fù)責(zé)市場(chǎng)物資信息的收集和調(diào)查預(yù)測(cè)，建立起牢固可靠的物資供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)，不斷開辟和優(yōu)化物資供應(yīng)渠道。8、負(fù)責(zé)收集產(chǎn)品供應(yīng)商信息，并對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行質(zhì)量、技術(shù)和供就能力進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)公司需求計(jì)劃，編制與之相配套的采購(gòu)計(jì)劃，并進(jìn)行采購(gòu)談判和產(chǎn)品采購(gòu)，保證產(chǎn)品供應(yīng)及時(shí)，確保產(chǎn)品價(jià)格合理、質(zhì)量符合要求。9、建立發(fā)運(yùn)流程，設(shè)計(jì)最佳運(yùn)輸路線、運(yùn)輸工具，選擇合格的運(yùn)輸商，嚴(yán)格按公司下達(dá)的發(fā)運(yùn)成本預(yù)算進(jìn)行有效管理，定期分析費(fèi)用開支，查找超支、節(jié)支原因并實(shí)施控制。10、負(fù)責(zé)對(duì)部門員工進(jìn)行業(yè)務(wù)素質(zhì)、產(chǎn)品知識(shí)培訓(xùn)和考核等工作，不斷培養(yǎng)、挖掘、引進(jìn)銷售人才，建設(shè)高素質(zhì)的銷售隊(duì)伍。核心人員介紹1、沈xx，中國(guó)國(guó)籍，無(wú)永久境外居留權(quán)，1971年出生，本科學(xué)歷，中級(jí)會(huì)計(jì)師職稱。2002年6月至2011年4月任xxx有限責(zé)任公司董事。2003年11月至2011年3月任xxx有限責(zé)任公司財(cái)務(wù)經(jīng)理。2017年3月至今任公司董事、副總經(jīng)理、財(cái)務(wù)總監(jiān)。2、田xx，中國(guó)國(guó)籍，1976年出生，本科學(xué)歷。2003年5月至2011年9月任xxx有限責(zé)任公司執(zhí)行董事、總經(jīng)理；2003年11月至2011年3月任xxx有限責(zé)任公司執(zhí)行董事、總經(jīng)理；2004年4月至2011年9月任xxx有限責(zé)任公司執(zhí)行董事、總經(jīng)理。2018年3月起至今任公司董事長(zhǎng)、總經(jīng)理。3、孔xx，中國(guó)國(guó)籍，無(wú)永久境外居留權(quán)，1970年出生，碩士研究生學(xué)歷。2012年4月至今任xxx有限公司監(jiān)事。2018年8月至今任公司獨(dú)立董事。4、杜xx，中國(guó)國(guó)籍，無(wú)永久境外居留權(quán)，1961年出生，本科學(xué)歷，高級(jí)工程師。2002年11月至今任xxx總經(jīng)理。2017年8月至今任公司獨(dú)立董事。5、魏xx，中國(guó)國(guó)籍，無(wú)永久境外居留權(quán)，1959年出生，大專學(xué)歷，高級(jí)工程師職稱。2003年2月至2004年7月在xxx股份有限公司兼任技術(shù)顧問(wèn)；2004年8月至2011年3月任xxx有限責(zé)任公司總工程師。2018年3月至今任公司董事、副總經(jīng)理、總工程師。6、鄧xx，1974年出生，研究生學(xué)歷。2002年6月至2006年8月就職于xxx有限責(zé)任公司；2006年8月至2011年3月，任xxx有限責(zé)任公司銷售部副經(jīng)理。2011年3月至今歷任公司監(jiān)事、銷售部副部長(zhǎng)、部長(zhǎng)；2019年8月至今任公司監(jiān)事會(huì)主席。7、邵xx，中國(guó)國(guó)籍，1977年出生，本科學(xué)歷。2018年9月至今歷任公司辦公室主任，2017年8月至今任公司監(jiān)事。8、廖xx，中國(guó)國(guó)籍，1978年出生，本科學(xué)歷，中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師。2015年9月至今任xxx有限公司董事、2015年9月至今任xxx有限公司董事。2019年1月至今任公司獨(dú)立董事。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度（一）財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度1、公司依照法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)部門的規(guī)定，制定公司的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度。上述財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告按照有關(guān)法律、行政法規(guī)及部門規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行編制。2、公司除法定的會(huì)計(jì)賬簿外，將不另立會(huì)計(jì)賬簿。公司的資產(chǎn)，不以任何個(gè)人名義開立賬戶存儲(chǔ)。3、公司分配當(dāng)年稅后利潤(rùn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)提取利潤(rùn)的10%列入公司法定公積金。公司法定公積金累計(jì)額為公司注冊(cè)資本的50%以上的，可以不再提取。公司的法定公積金不足以彌補(bǔ)以前年度虧損的，在依照前款規(guī)定提取法定公積金之前，應(yīng)當(dāng)先用當(dāng)年利潤(rùn)彌補(bǔ)虧損。公司從稅后利潤(rùn)中提取法定公積金后，經(jīng)股東大會(huì)決議，還可以從稅后利潤(rùn)中提取任意公積金。公司彌補(bǔ)虧損和提取公積金后所余稅后利潤(rùn)，按照股東持有的股份比例分配，但本章程規(guī)定不按持股比例分配的除外。股東大會(huì)違反前款規(guī)定，在公司彌補(bǔ)虧損和提取法定公積金之前向股東分配利潤(rùn)的，股東必須將違反規(guī)定分配的利潤(rùn)退還公司。公司持有的本公司股份不參與分配利潤(rùn)。4、公司的公積金用于彌補(bǔ)公司的虧損、擴(kuò)大公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)或者轉(zhuǎn)為增加公司資本。但是，資本公積金將不用于彌補(bǔ)公司的虧損。法定公積金轉(zhuǎn)為資本時(shí)，所留存的該項(xiàng)公積金將不少于轉(zhuǎn)增前公司注冊(cè)資本的25%。5、公司股東大會(huì)對(duì)利潤(rùn)分配方案作出決議后，公司董事會(huì)須在股東大會(huì)召開后2個(gè)月內(nèi)完成股利（或股份）的派發(fā)事項(xiàng)。6、公司利潤(rùn)分配政策為：公司采取積極的現(xiàn)金方式分配利潤(rùn)，即公司當(dāng)年度實(shí)現(xiàn)盈利，在依法提取法定公積金、盈余公積金后進(jìn)行利潤(rùn)分配。（1）利潤(rùn)分配原則公司的利潤(rùn)分配應(yīng)重視對(duì)投資者的合理回報(bào)并兼顧公司的可持續(xù)發(fā)展。利潤(rùn)分配政策應(yīng)保持連續(xù)性和穩(wěn)定性，并符合法律、法規(guī)的相關(guān)規(guī)定。（2）具體利潤(rùn)分配政策利潤(rùn)分配形式及間隔期：公司可以采取現(xiàn)金方式分配股利，公司優(yōu)先采用現(xiàn)金方式分配利潤(rùn)，現(xiàn)金分配的比例不低于當(dāng)年實(shí)現(xiàn)的可分配利潤(rùn)的10%。公司當(dāng)年如實(shí)現(xiàn)盈利并有可供分配利潤(rùn)時(shí)，應(yīng)每年度進(jìn)行利潤(rùn)分配。董事會(huì)可以根據(jù)公司盈利狀況及資金需求狀況提議公司進(jìn)行中期現(xiàn)金分紅。除非經(jīng)董事會(huì)論證同意，且經(jīng)獨(dú)立董事發(fā)表獨(dú)立意見、監(jiān)事會(huì)決議通過(guò)，兩次分紅間隔時(shí)間原則上不少于六個(gè)月。現(xiàn)金分紅的具體條件：公司在當(dāng)年盈利且累計(jì)未分配利潤(rùn)為正，現(xiàn)金流滿足公司正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和未來(lái)發(fā)展的前提下，最近三個(gè)會(huì)計(jì)年度內(nèi)，公司以現(xiàn)金形式分配的利潤(rùn)不少于最近三年實(shí)現(xiàn)的年均可分配利潤(rùn)的30%。公司董事會(huì)應(yīng)當(dāng)綜合考慮所處行業(yè)特點(diǎn)、發(fā)展階段、自身經(jīng)營(yíng)模式、盈利水平以及是否有重大資金支出安排等因素，區(qū)分下列情形，提出具體現(xiàn)金分紅政策：公司發(fā)展階段屬成熟期且無(wú)重大資金支出安排的，進(jìn)行利潤(rùn)分配時(shí)，現(xiàn)金分紅在本次利潤(rùn)分配中所占比例最低應(yīng)達(dá)到80%；公司發(fā)展階段屬成熟期且有重大資金支出安排的，進(jìn)行利潤(rùn)分配時(shí)，現(xiàn)金分紅在本次利潤(rùn)分配中所占比例最低應(yīng)達(dá)到40%；公司發(fā)展階段屬成長(zhǎng)期且無(wú)重大資金支出安排的，進(jìn)行利潤(rùn)分配時(shí)，現(xiàn)金分紅在本次利潤(rùn)分配中所占比例最低應(yīng)達(dá)到20%。本章程中的“重大資金支出安排”是指公司未來(lái)十二個(gè)月內(nèi)擬對(duì)外投資、收購(gòu)資產(chǎn)或購(gòu)買資產(chǎn)累計(jì)支出達(dá)到或超過(guò)公司最近一次經(jīng)審計(jì)凈資產(chǎn)的10%。出現(xiàn)以下情形之一的，公司可不進(jìn)行現(xiàn)金分紅：合并報(bào)表或母公司報(bào)表當(dāng)年度未實(shí)現(xiàn)盈利；合并報(bào)表或母公司報(bào)表當(dāng)年度經(jīng)營(yíng)性現(xiàn)金流量?jī)纛~或者現(xiàn)金流量?jī)纛~為負(fù)數(shù)；合并報(bào)表或母公司報(bào)表期末資產(chǎn)負(fù)債率超過(guò)70%（包括70%）；合并報(bào)表或母公司報(bào)表期末可供分配的利潤(rùn)余額為負(fù)數(shù)；公司財(cái)務(wù)報(bào)告被審計(jì)機(jī)構(gòu)出具非標(biāo)準(zhǔn)無(wú)保留意見；公司在可預(yù)見的未來(lái)一定時(shí)期內(nèi)存在重大資金支出安排，進(jìn)行現(xiàn)金分紅可能導(dǎo)致公司現(xiàn)金流無(wú)法滿足公司經(jīng)營(yíng)或投資需要。（3）利潤(rùn)分配的決策程序和機(jī)制公司利潤(rùn)分配方案由董事會(huì)根據(jù)公司經(jīng)營(yíng)狀況和有關(guān)規(guī)定擬定，并在征詢監(jiān)事會(huì)意見后提交股東大會(huì)審議批準(zhǔn)，獨(dú)立董事應(yīng)當(dāng)發(fā)表明確意見。獨(dú)立董事可以征集中小股東的意見，提出分紅提案，并直接提交董事會(huì)審議。股東大會(huì)對(duì)現(xiàn)金分紅具體方案進(jìn)行審議時(shí)，應(yīng)當(dāng)通過(guò)多種渠道主動(dòng)與股東特別是中小股東進(jìn)行溝通和交流（包括但不限于提供網(wǎng)絡(luò)投票表決、邀請(qǐng)中小股東參會(huì)等方式），充分聽取中小股東的意見和訴求，并及時(shí)答復(fù)中小股東關(guān)心的問(wèn)題。公司在年度報(bào)告中詳細(xì)披露現(xiàn)金分紅政策的制定及執(zhí)行情況。公司董事會(huì)應(yīng)在年度報(bào)告中披露利潤(rùn)分配方案及留存的未分配利潤(rùn)的使用計(jì)劃安排或原則，公司當(dāng)年利潤(rùn)分配完成后留存的未分配利潤(rùn)應(yīng)用于發(fā)展公司經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)。公司當(dāng)年盈利但董事會(huì)未做出現(xiàn)金分紅預(yù)案的，應(yīng)在年度報(bào)告中披露未做出現(xiàn)金分紅預(yù)案的原因及未用于分紅的資金留存公司的用途，獨(dú)立董事發(fā)表的獨(dú)立意見。公司如遇借殼上市、重大資產(chǎn)重組、合并分立或者因收購(gòu)導(dǎo)致公司控制權(quán)發(fā)生變更的，應(yīng)在重大資產(chǎn)重組報(bào)告書、權(quán)益變動(dòng)報(bào)告書或者收購(gòu)報(bào)告書中詳細(xì)披露重組或者控制權(quán)發(fā)生變更后上市公司的現(xiàn)金分紅政策及相應(yīng)的規(guī)劃安排、董事會(huì)的情況說(shuō)明等信息。（4）利潤(rùn)分配政策調(diào)整的條件、決策程序和機(jī)制（5）利潤(rùn)分配方案的實(shí)施公司股東大會(huì)對(duì)利潤(rùn)分配方案作出決議后，董事會(huì)須在股東大會(huì)召開后兩個(gè)月內(nèi)完成現(xiàn)金分紅或股利的派發(fā)事項(xiàng)。如存在股東違規(guī)占用公司資金情況的，公司應(yīng)當(dāng)扣減該股東所分配的現(xiàn)金紅利，以償還其占用的資金。（二）內(nèi)部審計(jì)1、公司實(shí)行內(nèi)部審計(jì)制度，配備專職審計(jì)人員，對(duì)公司財(cái)務(wù)收支和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督。2、公司內(nèi)部審計(jì)制度和審計(jì)人員的職責(zé)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)董事會(huì)批準(zhǔn)后實(shí)施。審計(jì)負(fù)責(zé)人向董事會(huì)負(fù)責(zé)并報(bào)告工作。（三）會(huì)計(jì)師事務(wù)所的聘任1、公司聘用會(huì)計(jì)師事務(wù)所必須由股東大會(huì)決定，董事會(huì)不得在股東大會(huì)決定前委任會(huì)計(jì)師事務(wù)所。2、公司保證向聘用的會(huì)計(jì)師事務(wù)所提供真實(shí)、完整的會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬簿、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告及其他會(huì)計(jì)資料，不得拒絕、隱匿、謊報(bào)。3、會(huì)計(jì)師事務(wù)所的審計(jì)費(fèi)用由股東大會(huì)決定。4、公司解聘或者不再續(xù)聘會(huì)計(jì)師事務(wù)所時(shí)，提前30天事先通知會(huì)計(jì)師事務(wù)所，公司股東大會(huì)就解聘會(huì)計(jì)師事務(wù)所進(jìn)行表決時(shí)，允許會(huì)計(jì)師事務(wù)所陳述意見。會(huì)計(jì)師事務(wù)所提出辭聘的，應(yīng)當(dāng)向股東大會(huì)說(shuō)明公司有無(wú)不當(dāng)情形。行業(yè)分析和市場(chǎng)營(yíng)銷農(nóng)村在慢性病綜合防控體系建設(shè)過(guò)程中遇到的問(wèn)題（一）對(duì)慢性病綜合防控的認(rèn)識(shí)不到位由于文化素質(zhì)水平低，信息相對(duì)閉塞，大多數(shù)農(nóng)村家庭對(duì)于慢病的認(rèn)識(shí)不到位。首先，患者及家屬對(duì)于疾病的發(fā)病因素與作用機(jī)理認(rèn)識(shí)不足，在發(fā)病時(shí)很少有及時(shí)就醫(yī)的習(xí)慣;其次，在得病后就怨天尤人，缺乏對(duì)于國(guó)家醫(yī)保政策的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為自己治不起病，或者不想花錢，導(dǎo)致慢病一直拖延，錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)期;最后，患者對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)存在不信任感，該問(wèn)題也普遍存在于農(nóng)村地區(qū)，認(rèn)為現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)并不能夠挽救自己的生命，出現(xiàn)自暴自棄的情況。（二）對(duì)慢性病綜合防控的預(yù)防不到位農(nóng)村地區(qū)人口整體文化素質(zhì)不高，許多生活習(xí)慣依然保持著傳統(tǒng)的模樣，這也是導(dǎo)致慢性病高發(fā)的重要原因。比如說(shuō)飲食方面不均衡、對(duì)于生活習(xí)慣的認(rèn)識(shí)水平不高以及很少積極參與預(yù)防接種等，特別是流感疫苗等傳染類型疾病的接種率很低。除此之外，家人、家屬對(duì)于慢病的預(yù)防認(rèn)識(shí)水平較低，沒(méi)有形成共同預(yù)防的模式，從而導(dǎo)致大規(guī)模、集體患病。（三）對(duì)慢性病綜合防控的用藥不到位用藥不及時(shí)的問(wèn)題主要體現(xiàn)在用藥依從性不足方面。許多患者在出現(xiàn)疾病后沒(méi)有到專業(yè)的診所就診，而出現(xiàn)了隨意用藥、不按醫(yī)囑用藥的情況，一些患者可能長(zhǎng)期使用偏方治療慢病，耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。除此之外，在接受診治后，沒(méi)有按時(shí)使用藥物，用藥依從性不足或者不按療程使用的問(wèn)題十分普遍。（四）對(duì)慢性病綜合防控的診治不及時(shí)慢病雖然不如急性病的短期危害性大，但是同樣也會(huì)有不同的發(fā)展周期，一般來(lái)說(shuō)越早接受治療就越能夠遏制病情的發(fā)展，顯然大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)的患者并不知道這一點(diǎn)?？祻?fù)過(guò)程中存在一定誤區(qū)在康復(fù)治療過(guò)程中存在的問(wèn)題包括恢復(fù)期延誤、專業(yè)指導(dǎo)不足以及患者心理方面的障礙等，這些都會(huì)影響到患者的正常生活。慢性病綜合防控的導(dǎo)思想堅(jiān)持部門協(xié)作、社會(huì)動(dòng)員、全民參與的慢性病綜合防控工作機(jī)制；堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重，發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體功能，提供全人群生命全周期的慢性病防治管理服務(wù)，推進(jìn)疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變；堅(jiān)持突出特色創(chuàng)新，促進(jìn)均衡發(fā)展，整體帶動(dòng)區(qū)域慢性病防治管理水平提升。農(nóng)村在慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)遇到的問(wèn)題對(duì)策（一）加強(qiáng)慢性病綜合防治的宣教與科普培訓(xùn)依托于市級(jí)、縣級(jí)和衛(wèi)生主管部門，通過(guò)廣播宣傳以及影視節(jié)目宣傳等多種方式來(lái)做好農(nóng)村慢性病防治的宣傳工作，讓百姓能夠認(rèn)識(shí)到農(nóng)村慢性病防治的重要性，在宣傳過(guò)程中要注意措辭，確保百姓能夠聽得懂。值得注意的是，在宣教過(guò)程中要避免出現(xiàn)廣告類型的話語(yǔ)，否則就會(huì)導(dǎo)致百姓降低對(duì)于節(jié)目的信任程度，影響其對(duì)于農(nóng)村慢性病防治的關(guān)注。（二）加強(qiáng)村醫(yī)培訓(xùn)作為基層實(shí)施農(nóng)村慢性病綜合防控的的主要站點(diǎn)村醫(yī)的業(yè)務(wù)能力與工作水平也將決定農(nóng)村慢性病防治的成果。為了提升村醫(yī)的工作能力，需要做好地區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心引導(dǎo)工作，發(fā)揮市、縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)，通過(guò)不斷完善縣鄉(xiāng)村培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)，建設(shè)以村醫(yī)為重點(diǎn)培訓(xùn)人群，進(jìn)一步指導(dǎo)鄉(xiāng)村百姓相關(guān)知識(shí)，提升百姓的認(rèn)可程度。（三）實(shí)施多層次上門服務(wù)農(nóng)村慢性病綜合防控工作在進(jìn)行推廣時(shí)，要具有一定的針對(duì)性，各地以衛(wèi)生扶貧的模式來(lái)進(jìn)行診治能夠取得一定的效果，但是還要做好整體統(tǒng)籌規(guī)劃，做到持久性、針對(duì)性，這樣才能夠確保服務(wù)質(zhì)量。可以嘗試通過(guò)一對(duì)一、一對(duì)多以及多對(duì)一等不同的模式進(jìn)行服務(wù)。（四）加強(qiáng)慢性病綜合防控的中醫(yī)藥技術(shù)推廣中醫(yī)藥技術(shù)具有應(yīng)用成本低、來(lái)源廣泛的優(yōu)勢(shì)，所以應(yīng)該重點(diǎn)做好中醫(yī)藥技術(shù)的推廣與宣傳工作，結(jié)合百姓農(nóng)村慢性病的常見病癥進(jìn)行編輯、整理并推廣，可以有效降低農(nóng)村慢性病防治的成本，提升適應(yīng)性。慢性病綜合防控的未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)（一）慢性病綜合防控預(yù)防為主，強(qiáng)化基層規(guī)劃中強(qiáng)調(diào)，把預(yù)防擺在更加突出的位置，聚焦重大疾病、主要健康危險(xiǎn)因素和重點(diǎn)人群健康，強(qiáng)化防治結(jié)合和醫(yī)防融合。堅(jiān)持以基層為重點(diǎn)，推動(dòng)資源下沉，密切上下協(xié)作，提高基層防病治病和健康管理能力。把提高衛(wèi)生健康服務(wù)供給質(zhì)量作為重點(diǎn)，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置、服務(wù)能力和健康水平差異。堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，破除重點(diǎn)領(lǐng)域關(guān)鍵環(huán)節(jié)體制機(jī)制障礙。統(tǒng)籌發(fā)展和安全，提高重大風(fēng)險(xiǎn)防范處置能力。統(tǒng)籌預(yù)防、診療、康復(fù)，優(yōu)化生命全周期、健康全過(guò)程服務(wù)。發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)中西醫(yī)相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展。（二）慢性病綜合防控提高重大疫情救治能力全面提高二級(jí)以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院，下同）感染性疾病科和發(fā)熱門診、留觀室服務(wù)能力，全面提升急診、重癥、呼吸、檢驗(yàn)、麻醉、消化、心血管、護(hù)理、康復(fù)等?？品?wù)能力。提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力。依托高水平醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，發(fā)揮國(guó)家重大傳染病防治基地作用，提高輻射帶動(dòng)能力。提高中醫(yī)疫病防治能力。進(jìn)一步完善地市級(jí)傳染病救治網(wǎng)絡(luò)，提高縣級(jí)醫(yī)院傳染病檢測(cè)和診治能力。強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防控能力。提升邊境地區(qū)執(zhí)法執(zhí)勤力量科學(xué)應(yīng)對(duì)重大疫情能力。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急物資配置，鼓勵(lì)企業(yè)、機(jī)關(guān)單位和居民參與儲(chǔ)備，建立健全應(yīng)急物資調(diào)配協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制。（三）實(shí)施慢性病綜合防控策略加強(qiáng)國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)，到2025年覆蓋率達(dá)到20%。提高心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病綜合防治能力，強(qiáng)化預(yù)防、早期篩查和綜合干預(yù)，逐步將符合條件的慢性病早診早治適宜技術(shù)按規(guī)定納入診療常規(guī)。針對(duì)35歲以上門診首診患者，積極推進(jìn)二級(jí)以下醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展血壓普查工作。在醫(yī)院就診人群中開展心腦血管疾病機(jī)會(huì)性篩查。推動(dòng)開展老年人健康綜合評(píng)估和老年綜合征診治，促進(jìn)老年醫(yī)療服務(wù)從單病種向多病共治轉(zhuǎn)變。到2025年，二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%以上。完善從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)護(hù)理服務(wù)能力，開展老年醫(yī)療照護(hù)、家庭病床、居家護(hù)理等服務(wù)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸。支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)等開展合作。穩(wěn)步擴(kuò)大安寧療護(hù)試點(diǎn)。健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作機(jī)制，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護(hù)一體化的服務(wù)。進(jìn)一步增加居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給。鼓勵(lì)農(nóng)村地區(qū)通過(guò)托管運(yùn)營(yíng)、毗鄰建設(shè)、簽約合作等多種方式實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)資源共享。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目，提升服務(wù)質(zhì)量和水平。加大對(duì)脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、原蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)等縣級(jí)醫(yī)院支持力度，鼓勵(lì)開展對(duì)口幫扶、合作共建醫(yī)療聯(lián)合體，重點(diǎn)提高傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力。加強(qiáng)脫貧地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系達(dá)標(biāo)提質(zhì)建設(shè)，支持采用巡診派駐等方式保障鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面，確保鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員空白點(diǎn)持續(xù)實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)清零。結(jié)合脫貧地區(qū)實(shí)際，推廣大病專項(xiàng)救治模式，鞏固并逐步提高重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋面和服務(wù)質(zhì)量。（四）優(yōu)化慢性病綜合防控的醫(yī)療服務(wù)模式建立健全預(yù)約診療制度，全面推行分時(shí)段預(yù)約診療和檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約服務(wù)，有序推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。推動(dòng)三級(jí)醫(yī)院日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、制度化，逐步擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍，穩(wěn)步提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)院設(shè)置日間病房、日間治療中心等，為患者提供日間化療、日間照射治療等服務(wù)。針對(duì)腫瘤、多系統(tǒng)多器官疾病、疑難復(fù)雜疾病等，推動(dòng)建立多學(xué)科診療制度。鼓勵(lì)將麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理、藥學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，提升綜合診治水平。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取多種方式設(shè)置服務(wù)協(xié)調(diào)員，在患者診療過(guò)程中予以指導(dǎo)協(xié)助和跟蹤管理。繼續(xù)推進(jìn)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重新生兒和兒童救治等中心建設(shè)，為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)，提升重大急性疾病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。完善智能化調(diào)度系統(tǒng)，推動(dòng)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急診有效銜接，實(shí)現(xiàn)患者信息院前院內(nèi)共享，構(gòu)建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。依托國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，以高血壓和Ⅱ型糖尿病為切入點(diǎn)，實(shí)施城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力提升工程，為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心培養(yǎng)1—2名具備醫(yī)防管等能力的復(fù)合型骨干人員，探索建立以基層醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為績(jī)效考核單元、以健康結(jié)果和居民滿意度為導(dǎo)向的考核體系。推動(dòng)預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)有機(jī)銜接，形成病前主動(dòng)防，病后科學(xué)管，跟蹤服務(wù)不間斷的一體化健康管理服務(wù)。（五）加強(qiáng)慢性病綜合防控的醫(yī)療質(zhì)量管理強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)施以病人為中心的責(zé)任制整體護(hù)理，開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，逐步實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上醫(yī)院全覆蓋。通過(guò)培訓(xùn)、指導(dǎo)、遠(yuǎn)程等方式，在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。完善覆蓋全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)院的合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理，以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點(diǎn)監(jiān)控藥物等為重點(diǎn)，加強(qiáng)用藥監(jiān)測(cè)和合理用藥考核，抗菌藥物使用強(qiáng)度符合規(guī)定要求。以臨床需求為導(dǎo)向，推進(jìn)藥品使用監(jiān)測(cè)和藥品臨床綜合評(píng)價(jià)體系建設(shè)。加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。發(fā)揮臨床藥師作用，開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推動(dòng)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)藥學(xué)服務(wù)下沉，臨床藥師指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高合理用藥水平，重點(diǎn)為簽約服務(wù)的慢性病患者提供用藥指導(dǎo)。把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全局統(tǒng)籌推進(jìn)，提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體水平。采取派駐、鄰村延伸服務(wù)、流動(dòng)巡診等方式，保障鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。開展基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)。（六）加快建設(shè)慢性病綜合防控的分級(jí)診療體系加快推動(dòng)縣域綜合醫(yī)改，推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，推進(jìn)專科聯(lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)發(fā)展。穩(wěn)步擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋范圍，加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的銜接，提高簽約服務(wù)質(zhì)量。明確各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在相關(guān)疾病診療中的職責(zé)分工、轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診程序，形成連續(xù)通暢的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)路徑。推動(dòng)三級(jí)醫(yī)院提高疑難危重癥和復(fù)雜手術(shù)占比，縮短平均住院日。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，充分發(fā)揮公立醫(yī)院把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用，健全全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績(jī)效管理、內(nèi)部審計(jì)和信息公開機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)院管理科學(xué)化、精細(xì)化、規(guī)范化。全面開展公立醫(yī)院績(jī)效考核，持續(xù)優(yōu)化績(jī)效考核指標(biāo)體系和方法。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，在全社會(huì)營(yíng)造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。推進(jìn)優(yōu)撫醫(yī)院改革發(fā)展。提高監(jiān)管場(chǎng)所醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)化水平。發(fā)揮好福建省三明市作為全國(guó)醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)推廣基地的作用，加大經(jīng)驗(yàn)推廣力度，按照騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接的路徑，加快推進(jìn)綜合改革。健全全民醫(yī)保制度，開展按疾病診斷相關(guān)分組、按病種分值付費(fèi)，對(duì)于精神病、安寧療護(hù)和醫(yī)療康復(fù)等需要長(zhǎng)期住院治療且日均費(fèi)用較穩(wěn)定的疾病推進(jìn)按床日付費(fèi)，將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)按程序納入醫(yī)保支付范圍。完善藥品供應(yīng)保障體系，擴(kuò)大藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)范圍，落實(shí)集中采購(gòu)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，完善短缺藥品監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)和信息直報(bào)制度，保障兒童等特殊人群用藥。深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，規(guī)范管理醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，建立靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。深化人事薪酬制度改革，落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部分配自主權(quán)，建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系。慢性病綜合防控的國(guó)際背景2011年聯(lián)合國(guó)大會(huì)首次啟動(dòng)慢性病防控高級(jí)別會(huì)議，就慢性病防控需要多部門合作以及全社會(huì)支持達(dá)成了共識(shí)，進(jìn)一步明確了相關(guān)社會(huì)組織與部門的慢性病防控責(zé)任。時(shí)任衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺發(fā)言時(shí)指出應(yīng)強(qiáng)化本國(guó)衛(wèi)生體系，將健康融入所有政策，共同參與慢性病防控工作。多部門合作是當(dāng)今全球公共衛(wèi)生管理活動(dòng)中關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題，也是聯(lián)合國(guó)在預(yù)防與控制慢性非傳染性疾病高級(jí)別會(huì)議中提及的重點(diǎn)。2013年，WHO在面向全球發(fā)布的《全球慢性非傳染性疾病預(yù)防控制行動(dòng)計(jì)劃（2013-2020）》中再次強(qiáng)調(diào)了多部門合作在慢性病防控中的重要性，并提出了要通過(guò)各國(guó)家、地區(qū)乃至全球的合作來(lái)減少由于慢性病導(dǎo)致的殘疾、死亡和疾病負(fù)擔(dān)，從而使各年人群較大程度地獲得健康。建設(shè)慢性病綜合防控示范區(qū)的原因（一）慢性病增長(zhǎng)和蔓延勢(shì)頭不容小覷隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展、人口老齡化程度不斷加深、飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，慢性病由于其發(fā)病率、死亡率高，知曉率、控制率低和疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重等特點(diǎn)，已成為威脅我國(guó)人民群眾生命健康的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題。《全國(guó)第六次衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計(jì)調(diào)查專題報(bào)告》顯示，心腦血管疾病、糖尿病和癌癥等重大慢性病占我國(guó)疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)超90%，我國(guó)55歲至64歲人群慢性病患病率達(dá)48．4%，65歲及以上老年人發(fā)病率達(dá)62．3%。隨著慢性病患者的基數(shù)不斷擴(kuò)大，我國(guó)因慢性病死亡比例也有所增加?！吨袊?guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》顯示，2019年我國(guó)因慢性病導(dǎo)致的死亡占總死亡88．5%，與2015年相比有所上升。慢性病防控工作仍面臨較大挑戰(zhàn)。（二）慢性病的綜合防控對(duì)健康至關(guān)重要很多老年人會(huì)同時(shí)罹患多種慢性病。曾有一份研究顯示，在調(diào)查9936名老年人之后發(fā)現(xiàn)，同時(shí)患有2種及以上慢性病的老年人可以達(dá)到總?cè)藬?shù)的45．9%。而同時(shí)患有3種甚至3種以上慢性病的老年人，超過(guò)總?cè)藬?shù)的25．2%。中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）的數(shù)據(jù)顯示：2019年我國(guó)因慢性病導(dǎo)致的死亡占總死亡88．5%，其中心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡比例為80．7%。也就是說(shuō)絕大多數(shù)居民的死亡原因都直接與慢性病相關(guān)。農(nóng)村在慢性病綜合防控體系建設(shè)過(guò)程中遇到的問(wèn)題（一）對(duì)慢性病綜合防控的認(rèn)識(shí)不到位由于文化素質(zhì)水平低，信息相對(duì)閉塞，大多數(shù)農(nóng)村家庭對(duì)于慢病的認(rèn)識(shí)不到位。首先，患者及家屬對(duì)于疾病的發(fā)病因素與作用機(jī)理認(rèn)識(shí)不足，在發(fā)病時(shí)很少有及時(shí)就醫(yī)的習(xí)慣;其次，在得病后就怨天尤人，缺乏對(duì)于國(guó)家醫(yī)保政策的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為自己治不起病，或者不想花錢，導(dǎo)致慢病一直拖延，錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)期;最后，患者對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)存在不信任感，該問(wèn)題也普遍存在于農(nóng)村地區(qū)，認(rèn)為現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)并不能夠挽救自己的生命，出現(xiàn)自暴自棄的情況。（二）對(duì)慢性病綜合防控的預(yù)防不到位農(nóng)村地區(qū)人口整體文化素質(zhì)不高，許多生活習(xí)慣依然保持著傳統(tǒng)的模樣，這也是導(dǎo)致慢性病高發(fā)的重要原因。比如說(shuō)飲食方面不均衡、對(duì)于生活習(xí)慣的認(rèn)識(shí)水平不高以及很少積極參與預(yù)防接種等，特別是流感疫苗等傳染類型疾病的接種率很低。除此之外，家人、家屬對(duì)于慢病的預(yù)防認(rèn)識(shí)水平較低，沒(méi)有形成共同預(yù)防的模式，從而導(dǎo)致大規(guī)模、集體患病。（三）對(duì)慢性病綜合防控的用藥不到位用藥不及時(shí)的問(wèn)題主要體現(xiàn)在用藥依從性不足方面。許多患者在出現(xiàn)疾病后沒(méi)有到專業(yè)的診所就診，而出現(xiàn)了隨意用藥、不按醫(yī)囑用藥的情況，一些患者可能長(zhǎng)期使用偏方治療慢病，耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。除此之外，在接受診治后，沒(méi)有按時(shí)使用藥物，用藥依從性不足或者不按療程使用的問(wèn)題十分普遍。（四）對(duì)慢性病綜合防控的診治不及時(shí)慢病雖然不如急性病的短期危害性大，但是同樣也會(huì)有不同的發(fā)展周期，一般來(lái)說(shuō)越早接受治療就越能夠遏制病情的發(fā)展，顯然大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)的患者并不知道這一點(diǎn)?？祻?fù)過(guò)程中存在一定誤區(qū)在康復(fù)治療過(guò)程中存在的問(wèn)題包括恢復(fù)期延誤、專業(yè)指導(dǎo)不足以及患者心理方面的障礙等，這些都會(huì)影響到患者的正常生活。營(yíng)銷調(diào)研的步驟營(yíng)銷調(diào)研的過(guò)程，通常包括五個(gè)步驟：確定問(wèn)題與調(diào)研目標(biāo)、擬定調(diào)研計(jì)劃、收集信息、分析信息、提交報(bào)告。（一）確定問(wèn)題與調(diào)研目標(biāo)為保證營(yíng)銷調(diào)研的成功和有效，首先要明確所要調(diào)研的問(wèn)題，既不可過(guò)于寬泛，也不宜過(guò)于狹窄，要有明確的界定并充分考慮調(diào)研成果的實(shí)效性。其次，在確定問(wèn)題的基礎(chǔ)上，提出特定調(diào)研目標(biāo)。（二）擬定調(diào)研計(jì)劃設(shè)計(jì)能夠有效地收集所需要的信息的計(jì)劃，包括概述資料來(lái)源、調(diào)研方法和工具等。由于收集第一手資料花費(fèi)較大，調(diào)研通常從收集第二手資料開始，必要時(shí)再采用各種調(diào)研方法收集第一手資料，也可以從企業(yè)外部的商業(yè)公司購(gòu)買有關(guān)資料。調(diào)查表和儀器是收集第一手資料采用的主要工具。抽樣計(jì)劃決定三方面的問(wèn)題：抽樣單位指確定調(diào)查的對(duì)象，抽樣范圍指確定樣本的多少，抽樣程序則是指如何確定受訪者的過(guò)程。接觸方法是指如何與調(diào)查對(duì)象接觸的問(wèn)題。（三）收集信息在擬定調(diào)研計(jì)劃后，可由本企業(yè)調(diào)研人員承擔(dān)收集信息的工作，也可委托調(diào)研公司收集。面談訪問(wèn)必須爭(zhēng)取被訪問(wèn)者的友好和真誠(chéng)合作，才能收集到有價(jià)值的第一手資料。進(jìn)行實(shí)驗(yàn)調(diào)查時(shí)，調(diào)研人員必須注意使實(shí)驗(yàn)組和控制組匹配協(xié)調(diào)，在調(diào)查對(duì)象匯集時(shí)避免其相互影響，并采用統(tǒng)一的方法對(duì)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行處理和對(duì)外來(lái)因素進(jìn)行控制。（四）分析信息從已獲取的有關(guān)信息中提煉出適合調(diào)研目標(biāo)的調(diào)查結(jié)果。在分析過(guò)程中，首先要明確這些信息數(shù)據(jù)是依據(jù)何種尺度進(jìn)行測(cè)定、加工的，然后借助多變量統(tǒng)計(jì)技術(shù)將數(shù)據(jù)中潛在的各種關(guān)系揭示出來(lái)，還可將數(shù)據(jù)資料列成表格，制定一維和二維的頻率分布，對(duì)主要變量計(jì)算其平均數(shù)和衡量離中趨勢(shì)。（五）提交報(bào)告調(diào)研人員向營(yíng)銷主管提出與進(jìn)行決策有關(guān)的主要調(diào)查結(jié)果。調(diào)研報(bào)告應(yīng)力求簡(jiǎn)明、準(zhǔn)確、完整、客觀，為科學(xué)決策提供依據(jù)。如能使管理決策減少不確定因素，則此項(xiàng)營(yíng)銷研究就是富有成效的。慢性病綜合防控的導(dǎo)思想堅(jiān)持部門協(xié)作、社會(huì)動(dòng)員、全民參與的慢性病綜合防控工作機(jī)制；堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重，發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體功能，提供全人群生命全周期的慢性病防治管理服務(wù)，推進(jìn)疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變；堅(jiān)持突出特色創(chuàng)新，促進(jìn)均衡發(fā)展，整體帶動(dòng)區(qū)域慢性病防治管理水平提升。全面質(zhì)量管理營(yíng)銷管理者應(yīng)當(dāng)將改進(jìn)產(chǎn)品和服務(wù)質(zhì)量視為頭等大事。許多在全球獲得成功的公司都是因其產(chǎn)品達(dá)到了預(yù)期的質(zhì)量指標(biāo)。大多數(shù)顧客已不再接受或容忍質(zhì)量平平的產(chǎn)品。企業(yè)要想在競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地，除了接受全面質(zhì)量管理（TQM），別無(wú)選擇。通用電氣公司董事長(zhǎng)杰克，韋爾奇說(shuō)：“質(zhì)量是我們維護(hù)顧客忠誠(chéng)最好的保證，是我們對(duì)付外國(guó)競(jìng)爭(zhēng)最有力的武器，是我們保持增長(zhǎng)和盈利的唯一途徑。”更高的產(chǎn)品和服務(wù)質(zhì)量會(huì)帶來(lái)更高的顧客滿意、顧客忠誠(chéng)，同時(shí)也能支撐較高的價(jià)格并因銷量增加帶來(lái)更低的成本。所以，質(zhì)量改進(jìn)方案（QIP）通常會(huì)提高企業(yè)盈利水平。美國(guó)質(zhì)量管理協(xié)會(huì)認(rèn)為，質(zhì)量是一項(xiàng)產(chǎn)品或服務(wù)有能力滿足明確的或隱含的需求的各種屬性和特征的總和。這是一個(gè)顧客導(dǎo)向的質(zhì)量定義。顧客有一系列的需要和欲望，當(dāng)所售的產(chǎn)品或服務(wù)符合或超越了顧客的欲望時(shí)，銷售者就提供了質(zhì)量。一個(gè)能在大多數(shù)場(chǎng)合滿足大多數(shù)顧客需要與欲望的公司就是優(yōu)質(zhì)公司。區(qū)分適用性質(zhì)量和適合性質(zhì)量是很重要的。適用性質(zhì)量是指產(chǎn)品達(dá)到某特定功能的質(zhì)量。適合性質(zhì)量是指達(dá)到?jīng)]有缺陷且有穩(wěn)定一致的性能。重要的是“市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)質(zhì)量”，而不是“工程驅(qū)動(dòng)質(zhì)量”。全面質(zhì)量管理要求一個(gè)組織對(duì)所有生產(chǎn)過(guò)程、產(chǎn)品和服務(wù)進(jìn)行一種廣泛有組織的管理，以便不斷地改進(jìn)質(zhì)量工作。全面質(zhì)量管理是創(chuàng)造顧客價(jià)值、顧客滿意和保留顧客的關(guān)鍵，要求企業(yè)全員全程參與，正如營(yíng)銷是每個(gè)人的工作一樣。在一個(gè)以質(zhì)量為導(dǎo)向的企業(yè)，營(yíng)銷經(jīng)理有兩項(xiàng)責(zé)任：第一，正確識(shí)別顧客需要和欲望，將顧客的要求正確地傳達(dá)給產(chǎn)品設(shè)計(jì)者，參與制定旨在通過(guò)全面質(zhì)量獲勝的戰(zhàn)略和政策。第二，在向目標(biāo)顧客傳遞高質(zhì)量產(chǎn)品和服務(wù)的同時(shí)傳遞高的營(yíng)銷質(zhì)量，努力使每項(xiàng)營(yíng)銷活動(dòng)—訂單處理、推銷員培訓(xùn)、廣告、售后服務(wù)等—都達(dá)到更高的標(biāo)準(zhǔn)和水平。越來(lái)越多的公司已經(jīng)任命一位“質(zhì)量副總經(jīng)理”專門負(fù)責(zé)全面質(zhì)量管理。全面質(zhì)量管理要求確認(rèn)下面有關(guān)質(zhì)量改進(jìn)的諸條件。（1）質(zhì)量必須為顧客所認(rèn)知。質(zhì)量工作必須以顧客的需要為起始點(diǎn)，以顧客的知覺為終點(diǎn)。（2）質(zhì)量必須在公司每一項(xiàng)活動(dòng)中體現(xiàn)出來(lái)。不能只考慮產(chǎn)品的質(zhì)量，還應(yīng)考慮廣告、服務(wù)、產(chǎn)品介紹文獻(xiàn)、送貨、售后服務(wù)等方面的質(zhì)量。（3）質(zhì)量要求全體員工的承諾。唯有當(dāng)公司全體員工都承諾保證質(zhì)量，以質(zhì)量為動(dòng)力，并得到良好培訓(xùn)時(shí)，質(zhì)量才有保證。（4）質(zhì)量要求高質(zhì)量的合作伙伴。一個(gè)公司所提供的質(zhì)量，只有當(dāng)它的價(jià)值鏈上的伙伴都對(duì)質(zhì)量作出承諾時(shí)，才有保證。（5）質(zhì)量必須不斷改進(jìn)。最佳公司堅(jiān)信“每個(gè)人應(yīng)持續(xù)不斷地改善每項(xiàng)工作”。改善質(zhì)量的最好方法就是以“最佳等級(jí)”競(jìng)爭(zhēng)者作為基準(zhǔn)，努力趕上或者超越他們。（6）質(zhì)量改進(jìn)有時(shí)需要總體突破。盡管質(zhì)量應(yīng)持續(xù)不斷地加以改進(jìn)，但有時(shí)確定一個(gè)總體改進(jìn)目標(biāo)是必要的。小的改進(jìn)通過(guò)努力工作就可以實(shí)現(xiàn)，而大的改進(jìn)則要求新的思路和更高明的工作。（7）質(zhì)量未必要求更高成本。質(zhì)量實(shí)際上是通過(guò)學(xué)習(xí)掌握“第一次就把事情做好”的方式得以改善的。質(zhì)量不是檢查出來(lái)的，質(zhì)量必須是設(shè)計(jì)進(jìn)去的。當(dāng)事情在第一次就做得很完美時(shí)，諸如搶救、修理等許多成本，以及顧客不滿意的損失都可以免除。（8）質(zhì)量是必要的，但不是充分的。由于買方的要求越來(lái)越高，改進(jìn)一個(gè)公司的產(chǎn)品或服務(wù)質(zhì)量無(wú)疑是十分必要的。然而，高質(zhì)量并不保證必勝，尤其是當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)者也處于大致相同的質(zhì)量水平時(shí)。農(nóng)村在慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)遇到的問(wèn)題對(duì)策（一）加強(qiáng)慢性病綜合防治的宣教與科普培訓(xùn)依托于市級(jí)、縣級(jí)和衛(wèi)生主管部門，通過(guò)廣播宣傳以及影視節(jié)目宣傳等多種方式來(lái)做好農(nóng)村慢性病防治的宣傳工作，讓百姓能夠認(rèn)識(shí)到農(nóng)村慢性病防治的重要性，在宣傳過(guò)程中要注意措辭，確保百姓能夠聽得懂。值得注意的是，在宣教過(guò)程中要避免出現(xiàn)廣告類型的話語(yǔ)，否則就會(huì)導(dǎo)致百姓降低對(duì)于節(jié)目的信任程度，影響其對(duì)于農(nóng)村慢性病防治的關(guān)注。（二）加強(qiáng)村醫(yī)培訓(xùn)作為基層實(shí)施農(nóng)村慢性病綜合防控的的主要站點(diǎn)村醫(yī)的業(yè)務(wù)能力與工作水平也將決定農(nóng)村慢性病防治的成果。為了提升村醫(yī)的工作能力，需要做好地區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心引導(dǎo)工作，發(fā)揮市、縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)，通過(guò)不斷完善縣鄉(xiāng)村培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)，建設(shè)以村醫(yī)為重點(diǎn)培訓(xùn)人群，進(jìn)一步指導(dǎo)鄉(xiāng)村百姓相關(guān)知識(shí)，提升百姓的認(rèn)可程度。（三）實(shí)施多層次上門服務(wù)農(nóng)村慢性病綜合防控工作在進(jìn)行推廣時(shí)，要具有一定的針對(duì)性，各地以衛(wèi)生扶貧的模式來(lái)進(jìn)行診治能夠取得一定的效果，但是還要做好整體統(tǒng)籌規(guī)劃，做到持久性、針對(duì)性，這樣才能夠確保服務(wù)質(zhì)量?？梢試L試通過(guò)一對(duì)一、一對(duì)多以及多對(duì)一等不同的模式進(jìn)行服務(wù)。（四）加強(qiáng)慢性病綜合防控的中醫(yī)藥技術(shù)推廣中醫(yī)藥技術(shù)具有應(yīng)用成本低、來(lái)源廣泛的優(yōu)勢(shì)，所以應(yīng)該重點(diǎn)做好中醫(yī)藥技術(shù)的推廣與宣傳工作，結(jié)合百姓農(nóng)村慢性病的常見病癥進(jìn)行編輯、整理并推廣，可以有效降低農(nóng)村慢性病防治的成本，提升適應(yīng)性。慢性病綜合防控的未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)（一）慢性病綜合防控預(yù)防為主，強(qiáng)化基層規(guī)劃中強(qiáng)調(diào)，把預(yù)防擺在更加突出的位置，聚焦重大疾病、主要健康危險(xiǎn)因素和重點(diǎn)人群健康，強(qiáng)化防治結(jié)合和醫(yī)防融合。堅(jiān)持以基層為重點(diǎn)，推動(dòng)資源下沉，密切上下協(xié)作，提高基層防病治病和健康管理能力。把提高衛(wèi)生健康服務(wù)供給質(zhì)量作為重點(diǎn)，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置、服務(wù)能力和健康水平差異。堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，破除重點(diǎn)領(lǐng)域關(guān)鍵環(huán)節(jié)體制機(jī)制障礙。統(tǒng)籌發(fā)展和安全，提高重大風(fēng)險(xiǎn)防范處置能力。統(tǒng)籌預(yù)防、診療、康復(fù)，優(yōu)化生命全周期、健康全過(guò)程服務(wù)。發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)中西醫(yī)相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展。（二）慢性病綜合防控提高重大疫情救治能力全面提高二級(jí)以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院，下同）感染性疾病科和發(fā)熱門診、留觀室服務(wù)能力，全面提升急診、重癥、呼吸、檢驗(yàn)、麻醉、消化、心血管、護(hù)理、康復(fù)等專科服務(wù)能力。提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力。依托高水平醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，發(fā)揮國(guó)家重大傳染病防治基地作用，提高輻射帶動(dòng)能力。提高中醫(yī)疫病防治能力。進(jìn)一步完善地市級(jí)傳染病救治網(wǎng)絡(luò)，提高縣級(jí)醫(yī)院傳染病檢測(cè)和診治能力。強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防控能力。提升邊境地區(qū)執(zhí)法執(zhí)勤力量科學(xué)應(yīng)對(duì)重大疫情能力。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急物資配置，鼓勵(lì)企業(yè)、機(jī)關(guān)單位和居民參與儲(chǔ)備，建立健全應(yīng)急物資調(diào)配協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制。（三）實(shí)施慢性病綜合防控策略加強(qiáng)國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)，到2025年覆蓋率達(dá)到20%。提高心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病綜合防治能力，強(qiáng)化預(yù)防、早期篩查和綜合干預(yù)，逐步將符合條件的慢性病早診早治適宜技術(shù)按規(guī)定納入診療常規(guī)。針對(duì)35歲以上門診首診患者，積極推進(jìn)二級(jí)以下醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展血壓普查工作。在醫(yī)院就診人群中開展心腦血管疾病機(jī)會(huì)性篩查。推動(dòng)開展老年人健康綜合評(píng)估和老年綜合征診治，促進(jìn)老年醫(yī)療服務(wù)從單病種向多病共治轉(zhuǎn)變。到2025年，二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%以上。完善從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)護(hù)理服務(wù)能力，開展老年醫(yī)療照護(hù)、家庭病床、居家護(hù)理等服務(wù)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸。支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)等開展合作。穩(wěn)步擴(kuò)大安寧療護(hù)試點(diǎn)。健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作機(jī)制，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護(hù)一體化的服務(wù)。進(jìn)一步增加居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給。鼓勵(lì)農(nóng)村地區(qū)通過(guò)托管運(yùn)營(yíng)、毗鄰建設(shè)、簽約合作等多種方式實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)資源共享。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目，提升服務(wù)質(zhì)量和水平。加大對(duì)脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、原蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)等縣級(jí)醫(yī)院支持力度，鼓勵(lì)開展對(duì)口幫扶、合作共建醫(yī)療聯(lián)合體，重點(diǎn)提高傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力。加強(qiáng)脫貧地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系達(dá)標(biāo)提質(zhì)建設(shè)，支持采用巡診派駐等方式保障鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面，確保鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員空白點(diǎn)持續(xù)實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)清零。結(jié)合脫貧地區(qū)實(shí)際，推廣大病專項(xiàng)救治模式，鞏固并逐步提高重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋面和服務(wù)質(zhì)量。（四）優(yōu)化慢性病綜合防控的醫(yī)療服務(wù)模式建立健全預(yù)約診療制度，全面推行分時(shí)段預(yù)約診療和檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約服務(wù)，有序推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。推動(dòng)三級(jí)醫(yī)院日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、制度化，逐步擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍，穩(wěn)步提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)院設(shè)置日間病房、日間治療中心等，為患者提供日間化療、日間照射治療等服務(wù)。針對(duì)腫瘤、多系統(tǒng)多器官疾病、疑難復(fù)雜疾病等，推動(dòng)建立多學(xué)科診療制度。鼓勵(lì)將麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理、藥學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，提升綜合診治水平。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取多種方式設(shè)置服務(wù)協(xié)調(diào)員，在患者診療過(guò)程中予以指導(dǎo)協(xié)助和跟蹤管理。繼續(xù)推進(jìn)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重新生兒和兒童救治等中心建設(shè)，為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)，提升重大急性疾病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。完善智能化調(diào)度系統(tǒng)，推動(dòng)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急診有效銜接，實(shí)現(xiàn)患者信息院前院內(nèi)共享，構(gòu)建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。依托國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，以高血壓和Ⅱ型糖尿病為切入點(diǎn)，實(shí)施城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力提升工程，為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心培養(yǎng)1—2名具備醫(yī)防管等能力的復(fù)合型骨干人員，探索建立以基層醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為績(jī)效考核單元、以健康結(jié)果和居民滿意度為導(dǎo)向的考核體系。推動(dòng)預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)有機(jī)銜接，形成病前主動(dòng)防，病后科學(xué)管，跟蹤服務(wù)不間斷的一體化健康管理服務(wù)。（五）加強(qiáng)慢性病綜合防控的醫(yī)療質(zhì)量管理強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)施以病人為中心的責(zé)任制整體護(hù)理，開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，逐步實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上醫(yī)院全覆蓋。通過(guò)培訓(xùn)、指導(dǎo)、遠(yuǎn)程等方式，在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。完善覆蓋全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)院的合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理，以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點(diǎn)監(jiān)控藥物等為重點(diǎn)，加強(qiáng)用藥監(jiān)測(cè)和合理用藥考核，抗菌藥物使用強(qiáng)度符合規(guī)定要求。以臨床需求為導(dǎo)向，推進(jìn)藥品使用監(jiān)測(cè)和藥品臨床綜合評(píng)價(jià)體系建設(shè)。加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。發(fā)揮臨床藥師作用，開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推動(dòng)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)藥學(xué)服務(wù)下沉，臨床藥師指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高合理用藥水平，重點(diǎn)為簽約服務(wù)的慢性病患者提供用藥指導(dǎo)。把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全局統(tǒng)籌推進(jìn)，提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體水平。采取派駐、鄰村延伸服務(wù)、流動(dòng)巡診等方式，保障鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。開展基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)。（六）加快建設(shè)慢性病綜合防控的分級(jí)診療體系加快推動(dòng)縣域綜合醫(yī)改，推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，推進(jìn)?？坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)發(fā)展。穩(wěn)步擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋范圍，加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的銜接，提高簽約服務(wù)質(zhì)量。明確各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在相關(guān)疾病診療中的職責(zé)分工、轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診程序，形成連續(xù)通暢的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)路徑。推動(dòng)三級(jí)醫(yī)院提高疑難危重癥和復(fù)雜手術(shù)占比，縮短平均住院日。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，充分發(fā)揮公立醫(yī)院把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用，健全全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績(jī)效管理、內(nèi)部審計(jì)和信息公開機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)院管理科學(xué)化、精細(xì)化、規(guī)范化。全面開展公立醫(yī)院績(jī)效考核，持續(xù)優(yōu)化績(jī)效考核指標(biāo)體系和方法。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，在全社會(huì)營(yíng)造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。推進(jìn)優(yōu)撫醫(yī)院改革發(fā)展。提高監(jiān)管場(chǎng)所醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)化水平。發(fā)揮好福建省三明市作為全國(guó)醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)推廣基地的作用，加大經(jīng)驗(yàn)推廣力度，按照騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接的路徑，加快推進(jìn)綜合改革。健全全民醫(yī)保制度，開展按疾病診斷相關(guān)分組、按病種分值付費(fèi)，對(duì)于精神病、安寧療護(hù)和醫(yī)療康復(fù)等需要長(zhǎng)期住院治療且日均費(fèi)用較穩(wěn)定的疾病推進(jìn)按床日付費(fèi)，將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)按程序納入醫(yī)保支付范圍。完善藥品供應(yīng)保障體系，擴(kuò)大藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)范圍，落實(shí)集中采購(gòu)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，完善短缺藥品監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)和信息直報(bào)制度，保障兒童等特殊人群用藥。深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，規(guī)范管理醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，建立靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。深化人事薪酬制度改革，落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部分配自主權(quán)，建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系。慢性病綜合防控的國(guó)際背景2011年聯(lián)合國(guó)大會(huì)首次啟動(dòng)慢性病防控高級(jí)別會(huì)議，就慢性病防控需要多部門合作以及全社會(huì)支持達(dá)成了共識(shí)，進(jìn)一步明確了相關(guān)社會(huì)組織與部門的慢性病防控責(zé)任。時(shí)任衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺發(fā)言時(shí)指出應(yīng)強(qiáng)化本國(guó)衛(wèi)生體系，將健康融入所有政策，共同參與慢性病防控工作。多部門合作是當(dāng)今全球公共衛(wèi)生管理活動(dòng)中關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題，也是聯(lián)合國(guó)在預(yù)防與控制慢性非傳染性疾病高級(jí)別會(huì)議中提及的重點(diǎn)。2013年，WHO在面向全球發(fā)布的《全球慢性非傳染性疾病預(yù)防控制行動(dòng)計(jì)劃（2013-2020）》中再次強(qiáng)調(diào)了多部門合作在慢性病防控中的重要性，并提出了要通過(guò)各國(guó)家、地區(qū)乃至全球的合作來(lái)減少由于慢性病導(dǎo)致的殘疾、死亡和疾病負(fù)擔(dān)，從而使各年人群較大程度地獲得健康。建設(shè)慢性病綜合防控示范區(qū)的原因（一）慢性病增長(zhǎng)和蔓延勢(shì)頭不容小覷隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展、人口老齡化程度不斷加深、飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，慢性病由于其發(fā)病率、死亡率高，知曉率、控制率低和疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重等特點(diǎn)，已成為威脅我國(guó)人民群眾生命健康的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題?！度珖?guó)第六次衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計(jì)調(diào)查專題報(bào)告》顯示，心腦血管疾病、糖尿病和癌癥等重大慢性病占我國(guó)疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)超90%，我國(guó)55歲至64歲人群慢性病患病率達(dá)48．4%，65歲及以上老年人發(fā)病率達(dá)62．3%。隨著慢性病患者的基數(shù)不斷擴(kuò)大，我國(guó)因慢性病死亡比例也有所增加?！吨袊?guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》顯示，2019年我國(guó)因慢性病導(dǎo)致的死亡占總死亡88．5%，與2015年相比有所上升。慢性病防控工作仍面臨較大挑戰(zhàn)。（二）慢性病的綜合防控對(duì)健康至關(guān)重要很多老年人會(huì)同時(shí)罹患多種慢性病。曾有一份研究顯示，在調(diào)查9936名老年人之后發(fā)現(xiàn)，同時(shí)患有2種及以上慢性病的老年人可以達(dá)到總?cè)藬?shù)的45．9%。而同時(shí)患有3種甚至3種以上慢性病的老年人，