中醫(yī)學復習題

/14/144/1414/14/148/149/14木的特性：古人稱“木曰曲直”。曲，屈也；直，伸也。木具有能屈能伸，生長、升發(fā)、條達、舒暢的特性。木代表生發(fā)力量的性能，標示宇宙萬物具有生生不已的功能。凡具有這類特性的事物或現(xiàn)象，都可歸屬于“木”?；鸬奶匦裕汗湃朔Q“火曰炎上”。炎，熱也；上，向上。火具有溫熱、上升的特性?；鸫砩l(fā)力量的升華，光輝而熱力的性能。凡具有溫熱、升騰、茂盛性能的事物或現(xiàn)象，均可歸屬于“火”。土的特性：古人稱“土爰稼穡”。春種曰稼，秋收曰穡，指農(nóng)作物的播種和收獲。土具有生化、承載、受納的特性，故稱土載四行，為萬物之母。土具生生之義，為世界萬物和人類生存之本。凡具有生化、承載、受納性能的事物或現(xiàn)象，金的特性：古人稱“金曰從革”。從，順從；革，變革、改革。金具有清潔，肅降、收斂的特性。凡具有這類性能的事物或現(xiàn)象，均可歸屬于“金”。水的特性：古人稱“水曰潤下”。潤，濕潤；下，向下。水具有滋潤、下行、寒涼、閉藏的特性。凡具有這類特性的事物或現(xiàn)象都可歸屬于“水”。指肺通過治理調(diào)節(jié)氣血津液，輔助心共同完成對全身的治理調(diào)節(jié)作用，體現(xiàn)于四個方面：①調(diào)節(jié)呼吸運動；②調(diào)節(jié)氣機；③調(diào)節(jié)血液運行；④調(diào)節(jié)津液輸布。意義方劑的組成一般有君藥、臣藥、佐藥、使藥四個部分。君藥：針對主病或主癥起主要治療作用的藥物；臣藥：輔助君藥加強療效(對兼病兼證起治療作用)的藥物；佐藥：協(xié)助主藥治療兼證；消除或緩解主藥的毒副作用的藥物；使藥：引經(jīng)藥或調(diào)和藥性的藥物防治原則是未病先防，既病防變，治病求本，調(diào)整陰陽學習，扶正祛邪，因時因地因人治宜等的治療總則病特點煩渴，汗出，脈洪數(shù)等癥。(2)火易擾心神：心在五行屬火，火熱之邪傷人易擾心神。)火易耗氣傷津：火熱之邪，最易迫津外泄，消灼陰液，使人體陰津耗傷。 (1分)。②濕性重濁。濕邪致病的癥狀有沉重、穢濁不清等特征(1分)。③濕性黏滯。濕邪致病具有癥狀上黏膩不爽，病程上纏綿難愈的特征(1分)。④濕性趨下，易襲陰位。濕邪致病多引起下肢及下焦部位病變(1分)。簡述肝主疏泄的生理功能表現(xiàn)在哪幾個方面？指肝具有保持全身氣機疏通暢達，通而不滯，散而不郁的作用。肝主疏泄對人體的影響，主要表現(xiàn)為五個方面：反治，又名從治，是指順從疾病的假象而治的治療原則，適用于疾病的現(xiàn)象與本質(zhì)不全一致的病證(2分)。反治的常用治法有：①寒因寒用，即以寒性藥物治療具有假寒征象的真熱假寒證(0.5分)；②熱因熱用，即以熱性藥物治療具有假熱征象的真寒假熱證(0.5分)；③塞因塞用，即用補益的藥物治療具有閉塞不通癥狀的真虛假實證(0.5分)；④通因通用，即用通利的藥物治療具有通瀉癥狀的真實假虛證(0.5分)。八綱辨證，包括陰陽表里寒熱虛實辯證臟腑辨證包括心與小腸辯證，肺與大腸辯證，脾胃病辯證，肝膽病辯證，腎與膀胱病辯證，臟腑兼病辯證。衛(wèi)氣營血辨證包括衛(wèi)分證，氣分證，營分證，血分證六經(jīng)辨證包括太陽病癥，陽陰病證，少陽病證，太陰病證，少陰病證，厥陰病證三焦辨證肺氣虛證，是指肺氣不足表現(xiàn)出的癥候病理表現(xiàn)：咳喘無力，動則氣短，面色光白無華，體倦乏力，聲音低微，痰清稀，或有自汗畏風，易于感冒，舌淡，脈虛述題火的性質(zhì)和致病特點六淫的性質(zhì)和致病特點分述如下：(1)風為陽邪，其性開泄，易襲陽位(2)風性善行而數(shù)變(3)風為百病之長2.寒邪(1)寒為陰邪，易傷陽氣(2)寒性凝滯，主痛(3)寒性收引3.暑邪(1)暑為陽邪，其性炎熱(2)暑性升散，耗氣傷津(3)暑多挾濕4.濕邪(1)濕為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣(2)濕性重濁(3)濕性粘滯(4)濕性趨下，易傷陰位5.燥邪(1)燥性干澀，易傷津液(2)燥易傷肺6.火(熱)邪(1)火熱為陽邪，其性炎上(2)火易耗氣傷津(3)火易生風動血(4)火易致腫殤(5)火易擾心神的具體表現(xiàn)(1)心主血脈指心氣推動血液在全身脈管中周流不息、循環(huán)無端的運行；心臟與血脈相連，形成密閉系統(tǒng)主血：指心氣能推動血液運行，以輸送營養(yǎng)物質(zhì)于全身臟腑形體官竅作用。心主血的另一個涵義具有生血的作用。主脈：指心氣推動和調(diào)節(jié)心臟的搏動和脈管的舒縮，使脈道通利，血液通暢(2)心主神志主宰人的精神、意識、思維活動以及主宰人的一切生命活動肝主疏泄對人體的影響，主要表現(xiàn)為五個方面：運化功能。(4)調(diào)節(jié)膽汁分泌排泄。(沒有寫論述，會扣分)1.氣為血之帥氣能生血：氣的運動變化是血液生成的動力，氣旺則血旺氣能行血：血液的運行有賴于心氣的推動，氣行則血行氣能攝血：統(tǒng)攝和固攝血液在脈中運行，氣足則血行2.血為氣之母血能載氣：血是氣的載體，氣存于血中，賴血之運載而達全身。血脫則氣脫血能生氣：血為氣的功能活動提供營養(yǎng)，使氣保持旺盛。血虛則氣衰3、脾氣通于口，虛則不知五谷，故食而無味；脾氣虧虛，失于健運，故見食少便?。伙嬍橙胛?，脾虛不能運化，更阻氣機，故食后腹脹不適；腹脹喜按為虛證之見證；油膩之品，滯脾礙胃，故食之脹滿尤甚；少氣懶言、舌淡有齒痕、苔二、證候：心脾氣血虧虛(心血虛、脾氣虛)。病機：脾氣虧虛，失于健運，故食少便溏；失于固舍，則月經(jīng)提前且經(jīng)期長、經(jīng)量大；心血虧虛，則脈細；血不養(yǎng)心，則心悸、失眠、健忘；血虛失于濡養(yǎng)，則頭暈、面白、舌白；神疲乏力、苔少為氣虛之見證。三、證型：心腎不交(心腎陰虛)。分析：患者思勞太過，郁而化火，耗傷心腎之陰。腎陰虧虛，骨髓失充，腦髓失養(yǎng)，則頭暈、耳鳴、健忘；腰膝失養(yǎng)，則見腰膝酸軟；腎陰虧損于下，不能上濟于心，心火獨亢，擾動心神，則見心煩、失眠、多夢、心慌；虛火內(nèi)熾，相火妄動，擾動精室，則夢遺；陰虛火旺，則小便短赤，潮熱盜汗，舌紅少苔，脈細數(shù)。四、病因病機：本病多由外感及飲食等因素，致使?jié)駸嶂疤N于肝膽而成。濕熱之邪蘊于肝膽，邪正交爭，故病人發(fā)熱；于舒泄，則膽汁外溢，故見目黃；濕熱之邪蘊于肝膽，肝失疏