2021-2022學(xué)年河南省焦作市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案及部分解析)

2021-2022學(xué)年河南省焦作市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.大腸C.胃D.小腸

2.下列哪一種疾病屬于癌前病變（）

A.慢性淺表性胃炎B.慢性肥厚性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.十二指腸潰瘍

3.肉芽組織的作用不包括（）

A.保持組織器官堅(jiān)固性B.機(jī)化異物C.機(jī)化或包裹壞死組織D.抗感染和保護(hù)創(chuàng)面

4.肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是（）

A.組成成分不同B.最終結(jié)局不同C.是否由急性轉(zhuǎn)化而來(lái)D.是否為慢性炎癥

5.沃弗綜合征見(jiàn)于（）

A.腦腫瘤B.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎C.病毒性腦炎D.大腦日本血吸蟲(chóng)病

6.脾梗死的形態(tài)結(jié)構(gòu)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.病灶呈灰黃色B.梗死區(qū)形狀不規(guī)則C.呈凝固性壞死D.壞死灶周?chē)忻黠@的充血出血帶

7.原位癌與浸潤(rùn)癌的主要區(qū)別在于（）

A.腫瘤大小B.腫瘤的發(fā)生部位C.淋巴管有無(wú)瘤栓D.基底膜是否受侵犯

8.檸檬酸鈉抗凝的機(jī)制是（）

A.與血漿中的Ca2＋結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物

B.去掉血漿中的纖維蛋白原

C.破壞血漿中的凝血酶原激活物

D.與血漿中的Ca2＋結(jié)合而沉淀

9.一側(cè)腎臟體積縮小，且有瘢痕形成，最可能的診斷是（）

A.腎壓迫性萎縮B.原發(fā)性固縮腎C.慢性腎盂腎炎D.腎動(dòng)脈粥樣硬化

10.慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是（）

A.腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生B.腎小球纖維化、玻璃樣變C.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生D.腎小球周?chē)w維化

11.有關(guān)葡萄胎的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.絨毛間質(zhì)血管豐富B.不易轉(zhuǎn)移C.肉眼觀(guān)呈葡萄狀物D.滋養(yǎng)層細(xì)胞不同程度增生

12.神經(jīng)對(duì)腎血管調(diào)節(jié)的主要因素是（）

A.交感神經(jīng)的縮血管作用B.交感神經(jīng)的舒血管作用C.副交感神經(jīng)的縮血管作用D.副交感神經(jīng)的舒血管作用

13.決定氣體交換方向的主要因素是（）

A.氣體溶解度B.氣體分壓差C.氣體分子量D.溫度差

14.診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過(guò)4mm

B.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過(guò)5mm

C.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過(guò)4mm

D.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過(guò)5mm

15.成人促紅細(xì)胞生成素合成的主要部位是（）

A.骨髓B.腎臟C.肝臟D.脾臟

16.高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為（）

A.尿失禁B.尿潴留C.無(wú)尿D.尿崩癥

17.交感縮血管纖維分布最密集的血管是（）

A.冠狀血管B.骨骼肌血管C.皮膚血管D.腦動(dòng)脈

18.下列哪項(xiàng)不符合一期愈合的條件（）

A.組織缺損小B.創(chuàng)緣整齊C.對(duì)合嚴(yán)密D.傷口內(nèi)存在有少量異物

19.屬于癌前病變的乳腺疾病是（）

A.纖維瘤B.囊腫病C.硬化性腺病D.纖維腺瘤

20.關(guān)于暴發(fā)型流行性腦膜炎，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）

A.起病急驟，病情兇險(xiǎn)危重B.雙側(cè)腎上腺?lài)?yán)重出血C.蛛網(wǎng)膜下腔充滿(mǎn)膿性滲出物D.皮膚和黏膜出血

21.右心衰竭時(shí)組織液生成增加而致水腫，主要原因是（）

A.毛細(xì)血管血壓增高B.血漿膠體滲透壓降低C.組織液靜水壓降低D.組織液膠體滲透壓增高

22.關(guān)于凝固性壞死，下列敘述正確的是（）

A.壞死組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失，但組織結(jié)構(gòu)的輪廓仍可存在一段時(shí)間

B.好發(fā)于心、腎、脾、腦等器官

C.其發(fā)生可能是溶酶體酶起主要作用

D.壞死組織干燥、皺縮、顏色發(fā)黑、有明顯臭味

23.移行細(xì)胞癌最常見(jiàn)的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

24.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的描述，不正確的是（）

A.多發(fā)于兒童B.原發(fā)性病灶位于肺上葉下部或肺下葉上部C.可沿支氣管播散D.如不積極治療難于痊愈

25.組織的再生能力依次為（）

A.表皮細(xì)胞>腺上皮細(xì)胞>心肌細(xì)胞

B.腺上皮細(xì)胞>表皮細(xì)胞>心肌細(xì)胞

C.表皮細(xì)胞>心肌細(xì)胞>腺上皮細(xì)胞

D.腺上皮細(xì)胞>心肌細(xì)胞>表皮細(xì)胞

26.慢性支氣管炎患者咯痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死

B.支氣管壁充血、水腫，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)

C.黏液腺體肥大、增生、分泌亢進(jìn)

D.支氣管壁纖維組織增生、管壁增厚

27.女性體溫隨月經(jīng)周期呈現(xiàn)節(jié)律性波動(dòng)，體溫最低的時(shí)間段是（）

A.月經(jīng)期B.排卵前C.排卵后D.排卵日

28.去甲腎上腺素對(duì)哪種受體有較強(qiáng)的激動(dòng)作用（）

A.M受體B.N受體C.β受體D.α受體

29.急性普通型肝炎最常見(jiàn)的變性是（）

A.脂肪變性B.細(xì)胞水腫C.玻璃樣變性D.嗜酸性變

30.高血壓病腦出血最常見(jiàn)的部位是（）

A.豆?fàn)詈撕颓鹉XB.內(nèi)囊和基底核C.蛛網(wǎng)膜下腔D.側(cè)腦室

二、填空題(20題)31.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

32.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

33.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

34.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

35.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

36.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

37.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

38.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

39.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)___血栓

40.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

41.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

42.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見(jiàn)的感染途徑是____

43.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

44.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

45.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

46.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

47.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

48.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

49.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見(jiàn)，其次是____受累

50.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)___、____、____、____

三、名詞解釋(5題)51.淤血

52.血氧含量

53.興奮-收縮耦聯(lián)

54.滲透性利尿

55.肉芽組織

四、論述題(2題)56.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點(diǎn)及主要功能?

57.試述骨骼肌牽張反射的概念、基本過(guò)程及分類(lèi)。

五、問(wèn)答題(2題)58.由于下蹲時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，突然起立先頭暈、昏厥后恢復(fù)正常，請(qǐng)解釋其發(fā)生機(jī)制?

59.血型

六、單選題(1題)60.球-管平衡是指（）

A.近端小管對(duì)濾過(guò)液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球?yàn)V過(guò)率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球?yàn)V過(guò)率隨腎小管吸收率而變化

參考答案

1.DD小腸是吸收的主要部位，絕大多數(shù)的糖類(lèi)、脂肪、蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物在十二指腸和空腸被吸收；回腸主要吸收膽鹽和維生素B12

2.CC常見(jiàn)的癌前病變有：黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結(jié)腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化

3.AA肉芽組織的功能有：抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；機(jī)化血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；填補(bǔ)傷口及其他組織缺損的作用

4.A肉芽組織的組成成分是新生薄壁的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞和炎細(xì)胞；而肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞。

5.BB沃-弗綜合征是流行性腦脊髓膜炎常見(jiàn)合并癥之一，也可見(jiàn)于DIC引起的腎上腺發(fā)生血栓導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能衰竭

6.BB脾梗死屬于凝固性壞死、貧血性梗死，梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布，如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，故其梗死灶也呈錐體形

7.DD原位癌是尚未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的早期癌，而浸潤(rùn)癌的癌細(xì)胞已突破基底膜，且其浸潤(rùn)深度超過(guò)基底膜下5mm

8.AA檸檬酸鈉抗凝的機(jī)制是與血漿中的Ca2+結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物

9.CC慢性腎盂腎炎的病變特點(diǎn)是既有腎小管和腎間質(zhì)活動(dòng)性炎癥，又有腎組織纖維化瘢痕形成，腎盂腎盞變形。肉眼觀(guān)可見(jiàn)雙側(cè)腎臟不對(duì)稱(chēng)，大小不等，體積縮小，質(zhì)地變硬。表現(xiàn)高低不平，有不規(guī)則凹陷性瘢痕

10.BB慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是腎小球纖維化、玻璃樣變，殘存腎單位的代償肥大，致使腎臟體積縮小，重量減輕，表面呈顆粒狀即顆粒性固縮腎

11.AA葡萄胎是指妊娠后胎盤(pán)絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)高度水腫，血管消失，形成許多串狀水泡，形如葡萄，亦稱(chēng)水泡狀胎塊

12.A腎血管平滑肌主要接受交感神經(jīng)的支配。腎交感神經(jīng)興奮和（或）體液中的腎上腺素、去甲腎上腺素、血管升壓素、血管緊張素Ⅱ和內(nèi)皮素等增多時(shí)，腎血管收縮，腎血流量減少

13.BB氣壓差是氣體交換的動(dòng)力，并決定了氣體擴(kuò)散的方向和氣體擴(kuò)散的速率

14.DD通常以肺動(dòng)脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過(guò)0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)

15.B由腎臟產(chǎn)生的促紅細(xì)胞生成素是調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素。此外，肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞亦可合成少許促紅細(xì)胞生成素。促紅細(xì)胞生成素的主要作用是促進(jìn)晚期紅系祖細(xì)胞增殖、分化及骨髓釋放網(wǎng)織紅細(xì)胞。

16.AA尿失禁是指排尿不受大腦控制而隨時(shí)隨地排出。因排尿反射的中樞有2個(gè)，一是位于骶髓的是初級(jí)中樞，負(fù)責(zé)排或者是不排，二是大腦皮層的高級(jí)中樞負(fù)責(zé)排尿的時(shí)間、地點(diǎn)。高位截癱病人的初級(jí)中樞和高級(jí)中樞失去聯(lián)系，而使排尿不受大腦控制而隨時(shí)隨地排出

17.CC不同器官和管徑的血管平滑肌，交感縮血管神經(jīng)的分布密度是不同的。①皮膚血管的交感縮血管神經(jīng)纖維分布最密，骨骼肌和內(nèi)臟的血管次之，腦血管和冠狀動(dòng)脈的神經(jīng)纖維分布最少;②同名動(dòng)脈和靜脈比較，動(dòng)脈的分布密度較大;③不同管徑的血管比較，管徑小的血管分布密度較大，故小動(dòng)脈，尤其是微動(dòng)脈分布的密度最大;④毛細(xì)血管前括約肌，交感縮血管神經(jīng)分布極少，其舒縮活動(dòng)主要受局部組織代謝產(chǎn)物濃度的調(diào)節(jié)

18.DD一期愈合見(jiàn)于組織缺損少，創(chuàng)緣整齊，無(wú)感染，經(jīng)黏合或縫合后創(chuàng)面對(duì)合嚴(yán)密的傷口

19.BB囊腫病又稱(chēng)乳腺囊性增生癥，特點(diǎn)是以小葉末梢導(dǎo)管和腺泡高度擴(kuò)張成囊為特征。囊腫并伴有非典型增生性病變時(shí)，易癌變，視為癌前病變

20.CC暴發(fā)型流腦主要表現(xiàn)為周?chē)h(huán)衰竭、休克和皮膚、黏膜大片紫癜，同時(shí)，兩側(cè)腎上腺?lài)?yán)重出血，腎上腺皮質(zhì)功能衰竭。腦膜病變相對(duì)較輕

21.AA右心衰竭時(shí)，右心室射血功能減弱，舒張期室內(nèi)壓升高，中心靜脈壓升高，靜脈血液回流減少，部分血液淤滯在外周靜脈，致毛細(xì)血管血壓升高，有效濾過(guò)壓增大，使組織液生成增多，引起組織水腫；左心衰竭時(shí)因肺靜脈血壓升高而引起肺水腫

22.AA凝固性壞死壞死組織由于失水變干、蛋白質(zhì)凝固而變成灰白色或灰黃色比較干燥的凝固體，肉眼觀(guān)壞死組織干燥，呈灰白或灰黃色，與健康組織分界清楚，壞死灶周?chē)霈F(xiàn)一暗紅出血帶，鏡下壞死灶內(nèi)細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失，但其輪廓仍可保留一段時(shí)間。凝固性壞死多見(jiàn)于心、肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)器官缺血性壞死

23.CC移行細(xì)胞癌是膀胱癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開(kāi)口處

24.DD原發(fā)性肺結(jié)核病以?xún)和嘁?jiàn)，絕大多數(shù)自然痊愈。多發(fā)生于肺上葉下部、下葉上部靠近胸膜處，肺原發(fā)性綜合征是其病變特征。可經(jīng)淋巴道播散、血道播散、支氣管播散

25.AA根據(jù)組織細(xì)胞再生能力的強(qiáng)弱，可將人體組織細(xì)胞分為3類(lèi)：不穩(wěn)定細(xì)胞、穩(wěn)定細(xì)胞和永久性細(xì)胞。不穩(wěn)定細(xì)胞再生能力最強(qiáng)，如表皮細(xì)胞；穩(wěn)定細(xì)胞次之如腺上皮細(xì)胞；永久性細(xì)胞再生能力最差，如心肌細(xì)胞

26.CC慢性支氣管炎的腺體增生、肥大、黏液化和退變：各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣道上皮杯狀細(xì)胞增多。這種腺體分泌功能亢進(jìn)是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)

27.DD育齡期女性的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期發(fā)生規(guī)律性周期性變化。①月經(jīng)期、排卵前期體溫較低；②排卵日最低；③排卵后體溫立即上升0.3~0.6℃，并且維持在較高水平

28.DD去甲腎上腺素對(duì)α受體的親和力強(qiáng)，對(duì)β1受體次之，對(duì)β2受體的親和力最弱

29.BB急性普通型肝炎時(shí)肝細(xì)胞廣泛變性，且以肝細(xì)胞水腫為主

30.BB腦出血：俗稱(chēng)中風(fēng)，是緩進(jìn)型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底核、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦

31.滲出層

32.內(nèi)環(huán)境

33.二棕櫚酰卵磷脂

34.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

35.縮小

36.下丘腦皮膚

37.葉酸、維生素、B12

38.癌肉瘤癌肉瘤

39.白色

40.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

41.頸動(dòng)脈體

42.化膿性

43.輻射

44.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

45.促紅細(xì)胞生成素

46.抑制、易化

47.開(kāi)放狀態(tài)、關(guān)閉

48.縮小、中腦

49.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

50.滲出層

51.淤血：因靜脈血液回流受阻，引起局部組織或器官的血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，稱(chēng)為淤血

52.血氧含量：每升血液中，Hb實(shí)際結(jié)合的O2量稱(chēng)為血氧含量

53.興奮-收縮耦聯(lián)：自骨骼肌產(chǎn)生動(dòng)作電位興奮到肌絲滑行肌肉收縮的耦聯(lián)過(guò)程。其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管，耦聯(lián)物質(zhì)是Ca2+

54.滲透性利尿：指由于小管液溶質(zhì)濃度升高，小管液滲透壓升高，使水的重吸收量減少，引起尿量增多的現(xiàn)象

55.肉芽組織：由新生的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞組成，并伴有少量炎細(xì)胞浸潤(rùn)的幼稚結(jié)締組織，鮮紅色、觸之易出血

56.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀(guān)，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽故稱(chēng)肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見(jiàn)大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時(shí)互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎性細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見(jiàn)少量纖維細(xì)胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復(fù)過(guò)程中主要有以下3個(gè)重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時(shí)組織由大量平行或交錯(cuò)分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣變。纖維細(xì)胞很稀少，核細(xì)長(zhǎng)而深染，組織內(nèi)血管減少。大體局部呈收縮狀態(tài)，顏色蒼白或灰白半透明，質(zhì)硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補(bǔ)并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅(jiān)固性。不利的方面主要