第章呼吸生理學(xué)

呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

概述肺通氣氣體交換氣體在血液中的運(yùn)輸主要內(nèi)容當(dāng)前1頁(yè)，總共77頁(yè)。呼吸

機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程。呼吸意義

及時(shí)補(bǔ)充機(jī)體在新陳代謝過(guò)程中消耗的O2排除新陳代謝過(guò)程中生成的多余的CO2。呼吸的概念當(dāng)前2頁(yè)，總共77頁(yè)。缺氧對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響當(dāng)前3頁(yè)，總共77頁(yè)。當(dāng)前4頁(yè)，總共77頁(yè)。

（1）外呼吸（外界環(huán)境肺毛細(xì)血管)包括肺通氣（肺外界空氣）

肺換氣（肺泡肺毛細(xì)血管）（2）氣體在血液中的運(yùn)輸。（3）內(nèi)呼吸又稱組織換氣（血液組織細(xì)胞）

呼吸運(yùn)動(dòng)的基本環(huán)節(jié)當(dāng)前5頁(yè)，總共77頁(yè)。第一節(jié)肺通氣當(dāng)前6頁(yè)，總共77頁(yè)。

肺通氣是肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程。

(一)肺通氣的動(dòng)力 直接動(dòng)力：肺內(nèi)壓與大氣壓之差

原始動(dòng)力：呼吸運(yùn)動(dòng)一、肺通氣的原理當(dāng)前7頁(yè)，總共77頁(yè)。1、呼吸運(yùn)動(dòng)呼吸運(yùn)動(dòng)是呼吸肌收縮和舒張引起的胸廓節(jié)律性擴(kuò)大和縮小的運(yùn)動(dòng)。主要呼吸肌吸氣肌：膈肌、肋間外肌呼氣?。豪唛g內(nèi)肌、腹壁肌輔助呼吸?。盒劓i乳突肌、斜方肌、胸大肌等當(dāng)前8頁(yè)，總共77頁(yè)。當(dāng)前9頁(yè)，總共77頁(yè)。平靜吸氣時(shí)，吸氣運(yùn)動(dòng)主要由膈肌和肋間外肌主動(dòng)收縮完成（胸腔和肺容積增大，肺內(nèi)壓低于大氣壓，氣體入肺而完成吸氣）。吸氣運(yùn)動(dòng)呼氣運(yùn)動(dòng)平靜呼吸時(shí)，由膈肌和肋間外肌舒張實(shí)現(xiàn)（胸廓和肺依其自身的回縮力而回位，使胸腔和肺容積減小，當(dāng)肺內(nèi)壓高于大氣壓時(shí)，完成呼氣）因此平靜呼吸時(shí)吸氣是主動(dòng)過(guò)程，呼氣是被動(dòng)過(guò)程。當(dāng)前10頁(yè)，總共77頁(yè)。呼吸形式按呼吸運(yùn)動(dòng)的深度分：平靜呼吸：人體在安靜時(shí)，平穩(wěn)而自然的呼吸。12-18次/min.特點(diǎn)：吸氣是主動(dòng)過(guò)程，呼氣是被動(dòng)過(guò)程。用力呼吸或深呼吸:呼吸運(yùn)動(dòng)加深、加快。用力吸氣時(shí)，除膈肌和肋間外肌加強(qiáng)收縮外，輔助吸氣肌也參與收縮，使胸腔容積和肺容積進(jìn)一步擴(kuò)大，吸入更多氣體。特點(diǎn)：吸氣和呼氣都是主動(dòng)過(guò)程。當(dāng)前11頁(yè)，總共77頁(yè)。按參與呼吸運(yùn)動(dòng)的主要肌群分：腹式呼吸以膈肌節(jié)律性運(yùn)動(dòng)為主，腹部起伏較明顯。嬰幼兒、胸膜炎和胸腔積液患者只出現(xiàn)腹式呼吸。胸式呼吸由肋間外肌節(jié)律性運(yùn)動(dòng)為主，胸壁起伏明顯。妊娠婦女或腹膜炎、腹水或腹腔內(nèi)腫瘤患者只出現(xiàn)胸式呼吸。

通常為腹式和胸式呼吸的混合型呼吸當(dāng)前12頁(yè)，總共77頁(yè)。2、肺內(nèi)壓肺內(nèi)壓：肺泡內(nèi)的壓力。

在呼吸過(guò)程中，肺內(nèi)壓呈周期性變化。吸氣初肺內(nèi)壓<大氣壓，氣體入肺。呼氣初肺內(nèi)壓>大氣壓，氣體出肺。吸氣末或呼氣末，肺內(nèi)壓＝大氣壓。當(dāng)前13頁(yè)，總共77頁(yè)。正壓呼吸法負(fù)壓呼吸法人工呼吸原理：自然呼吸停止，用人為的方法改變肺內(nèi)壓，建立肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，維持肺通氣。當(dāng)前14頁(yè)，總共77頁(yè)。3、胸膜腔及胸膜腔內(nèi)壓胸膜腔是由臟層胸膜和壁層胸膜構(gòu)成；左右各一，密閉的，里面只有少量漿液，沒(méi)有氣體。當(dāng)前15頁(yè)，總共77頁(yè)。胸膜腔內(nèi)漿液的作用：①減小兩層胸膜之間的摩擦力②能使兩層胸膜貼附在一起不易分開(kāi)當(dāng)前16頁(yè)，總共77頁(yè)。當(dāng)前17頁(yè)，總共77頁(yè)。胸膜腔內(nèi)壓胸膜腔內(nèi)壓＝肺內(nèi)壓–肺回縮力

吸氣末或呼氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓胸膜腔內(nèi)壓＝大氣壓–肺回縮力若以大氣壓為零：胸膜腔內(nèi)壓＝–肺回縮壓(力)胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義：①維持肺擴(kuò)張狀態(tài)，并使肺能隨胸廓擴(kuò)張而擴(kuò)張；②促進(jìn)靜脈血和淋巴液的回流。當(dāng)前18頁(yè)，總共77頁(yè)。胸膜腔的密閉性是肺能夠隨胸廓擴(kuò)張而擴(kuò)張的根本原因。

當(dāng)前19頁(yè)，總共77頁(yè)。

彈性阻力（通氣阻力的70%）

非彈性阻力（通氣阻力的30%）

肺彈性阻力胸廓彈性阻力1/3由肺組織彈性成分產(chǎn)生2/3由表面張力所產(chǎn)生氣道阻力慣性阻力粘滯阻力二、肺通氣的阻力當(dāng)前20頁(yè)，總共77頁(yè)。彈性阻力：物體對(duì)抗外力作用所引起變形的力。包括肺彈性阻力和胸廓彈性阻力。肺的彈性阻力是吸氣時(shí)由于肺擴(kuò)張變性所產(chǎn)生的回縮力。

（一）彈性阻力當(dāng)前21頁(yè)，總共77頁(yè)。順應(yīng)性：指彈性組織在外力作用下發(fā)生變形的難易程度。是度量彈性阻力大小的指標(biāo)。

順應(yīng)性可用單位跨壁壓（跨肺壓、跨胸壁壓）變化（△P)，所引起的容積（△V）變化來(lái)表示。單位：L/cmH2OC=

(△V)(△P)(L/cmH2O)順應(yīng)性與彈性阻力成反比，即順應(yīng)性越大，彈性阻力就越小，在外力作用下易變形。順應(yīng)性（C）=1/R當(dāng)前22頁(yè)，總共77頁(yè)。1、肺彈性阻力

來(lái)源：肺組織彈性回縮力+肺泡表面張力

表面張力

在液-氣界面上，由于液體分子之間的吸引力大于氣體分子之間的吸引力，而使表面積趨向于縮小的力。當(dāng)前23頁(yè)，總共77頁(yè)。來(lái)源于肺泡內(nèi)液-氣界面液體分子之間的吸引力，是使肺泡盡量縮小的力。構(gòu)成肺彈性阻力。

液體氣體液-氣界面肺泡表面張力:肺泡表面張力當(dāng)前24頁(yè)，總共77頁(yè)。來(lái)源：肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞合成和釋放成分：二棕櫚酰卵磷脂(DPPC)作用：降低肺泡表面張力肺泡表面活性物質(zhì)當(dāng)前25頁(yè)，總共77頁(yè)。

肺泡肺泡(alveoli)為氣管分支終末結(jié)構(gòu)，是氣體交換的場(chǎng)所。正常成人約有3億個(gè)大小不等的肺泡，總面積達(dá)70m2。肺泡上皮細(xì)胞：Ⅰ型細(xì)胞（扁平細(xì)胞）機(jī)械性支持Ⅱ型細(xì)胞（分泌細(xì)胞）分泌肺泡表面活性物質(zhì)當(dāng)前26頁(yè)，總共77頁(yè)。肺泡表面活性物質(zhì)生理意義：

①維持肺泡容積的穩(wěn)定性。 ②減少肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)的組織液生成，防止肺水腫。 ③降低吸氣阻力，有利于肺的擴(kuò)張。當(dāng)前27頁(yè)，總共77頁(yè)。新生兒呼吸窘迫綜合征：妊娠6-7個(gè)月才有肺泡表面活性物質(zhì)分泌，分娩時(shí)達(dá)高峰。早產(chǎn)兒因Ⅱ型細(xì)胞尚未發(fā)育成熟，缺乏肺泡表面活性物質(zhì)，導(dǎo)致肺泡表面張力增大，出生后6-12h內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難并逐漸加重，面部灰白或青灰，病理檢查：肺透明膜樣變。

成人肺炎、肺栓塞等疾病時(shí)，也可因肺泡表面活性物質(zhì)減少而發(fā)生肺不張。

當(dāng)前28頁(yè)，總共77頁(yè)。正常及幾種異常情況下順應(yīng)性曲線2、胸廓彈性阻力和順應(yīng)性處于自然位置：肺容量=肺總?cè)萘康?7%

無(wú)回彈力小于自然位置：肺容量﹤肺總?cè)萘康?7%

向外的回彈力

吸氣的動(dòng)力，呼氣的阻力大于自然位置：肺容量﹥肺總?cè)萘康?7%向內(nèi)的回彈力吸氣的阻力，呼氣的動(dòng)力胸廓是一個(gè)雙向彈性體，其彈性回縮力的方向視胸廓所處的位置而定。當(dāng)前29頁(yè)，總共77頁(yè)。不同狀態(tài)下胸廓彈性回縮力對(duì)呼吸的影響無(wú)向外吸氣的動(dòng)力向內(nèi)吸氣的阻力當(dāng)前30頁(yè)，總共77頁(yè)。（二）非彈性阻力包括：氣道阻力、慣性阻力、粘滯阻力氣道阻力約占非彈性阻力的

80%～90%。由氣流流速、氣流形式和氣道管徑?jīng)Q定（主要來(lái)自主支氣管以上的大氣道）。在疾病情況下細(xì)支氣管對(duì)氣道阻力影響很大。氣道阻力增加是臨床上通氣障礙最常見(jiàn)的病因。R∝1/r4當(dāng)前31頁(yè)，總共77頁(yè)。二、肺容量和肺通氣量當(dāng)前32頁(yè)，總共77頁(yè)。當(dāng)前33頁(yè)，總共77頁(yè)。（一）肺容量肺容量：肺容納的氣體量1.潮氣量:每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣體量.500ml2.補(bǔ)吸氣量:平靜吸氣末再盡力吸氣所能吸入的氣體量.1500-2000ml（反應(yīng)吸氣儲(chǔ)備）3.補(bǔ)呼氣量:平靜呼氣末再盡力呼氣所能呼出的氣體量.900-1200ml（反應(yīng)呼氣儲(chǔ)備）當(dāng)前34頁(yè)，總共77頁(yè)。4.余氣量：最大呼氣末尚留存于肺中不能再呼出的余氣量。1000-1500ml5.功能殘氣量:平靜呼氣末肺內(nèi)所留存的氣體量.

=余氣量+補(bǔ)呼氣量.肺氣腫病人6.肺活量：最大吸氣后再用力呼氣所能呼出的氣量.

=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量 男:3500ml,女:2500ml

（一）肺容量當(dāng)前35頁(yè)，總共77頁(yè)。時(shí)間肺活量（用力肺活量）：盡力最大吸氣后再盡力盡快呼氣時(shí)，在第1，2，3s末所能呼出的氣量占肺活量的百分?jǐn)?shù)，正常成年人各為83%、96%和99%。反映呼吸阻力的變化，是評(píng)價(jià)肺通氣的理想指標(biāo)。A.正常人B.氣道狹窄患者

阻塞性肺疾病患者肺活量可能正常，但時(shí)間肺活量顯著降低。當(dāng)前36頁(yè)，總共77頁(yè)。1.肺通氣量：平靜呼吸時(shí)，每分鐘吸入或呼出的氣體總量。成人呼吸頻率12～18次/分每分通氣量(L/分)＝潮氣量(L)×呼吸頻率(次/分)＝6L/分（二）肺通氣量每分最大通氣量：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)用力作快而深呼吸,所能吸入或呼出的氣體總量。成年男性約100L，反映最大通氣能力儲(chǔ)備。當(dāng)前37頁(yè)，總共77頁(yè)。肺泡通氣量

2.肺泡通氣量：每分鐘吸入到肺泡，并可與血液進(jìn)行有效氣體交換的總氣量。計(jì)算真正的有效的氣體交換，須采用肺泡通氣量

肺泡無(wú)效腔(肺泡內(nèi)未發(fā)生其他交換，接近于零）

生理無(wú)效腔解剖無(wú)效腔(從鼻至呼吸性細(xì)支氣管，150ml)肺泡通氣量=(潮氣量-無(wú)效腔氣量)x呼吸頻率當(dāng)前38頁(yè)，總共77頁(yè)。呼吸形式肺泡通氣量

(毫升/分)呼吸頻率(次/分)肺通氣量(毫升/分)潮氣量(毫升)正常安靜168000500

淺快呼吸2503280003200

深慢呼吸10008800068005600

結(jié)論：在一定的呼吸頻率范圍內(nèi)，深而慢的呼吸比淺而快的呼吸更為有效。不同呼吸頻率、潮氣量時(shí)的肺通氣量及肺泡通氣量當(dāng)前39頁(yè)，總共77頁(yè)。第二節(jié)氣體的交換和運(yùn)輸當(dāng)前40頁(yè)，總共77頁(yè)。一、氣體交換的原理氣體擴(kuò)散：氣體分子從分壓高處向分壓低處發(fā)生凈轉(zhuǎn)移的過(guò)程。即分壓差

是氣體分子擴(kuò)散的動(dòng)力。

當(dāng)前41頁(yè)，總共77頁(yè)。

Δp：分壓差隨部位不同

T：絕對(duì)溫度

A：擴(kuò)散面積

s：溶解度

d：擴(kuò)散距離

MW：相對(duì)分子量氣體擴(kuò)散速率D表示單位時(shí)間氣體擴(kuò)散的容積。1、氣體擴(kuò)散速率當(dāng)前42頁(yè)，總共77頁(yè)。呼吸氣體分壓：某種氣體在混合氣體中所占有的壓力。氣體分壓=混合氣體的總壓力×該氣體所占的容積百分比2、氣體的分壓當(dāng)前43頁(yè)，總共77頁(yè)。肺泡氣、血液、組織中的PO2

和PCO2(mmHg)氣體的分壓差△P大，擴(kuò)散快。氣體的分壓是氣體交換動(dòng)力和方向的決定因素。當(dāng)前44頁(yè)，總共77頁(yè)。分子量(MW)和氣體的溶解度(S)氣體的擴(kuò)散速率與MW平方根呈反比；與Ｓ呈正比。血漿溶解度:O2→2.14ml/100mlCO2→

54.1ml/100ml

分子量：O2→32

CO2

→

44S/MW為擴(kuò)散系數(shù)CO2的擴(kuò)散系數(shù)是O2的20倍3、氣體的分子量和溶解度當(dāng)前45頁(yè)，總共77頁(yè)。

氣體的擴(kuò)散面積和距離(A,d):

擴(kuò)散速率與A呈正比；與d呈反比。

溫度(T):擴(kuò)散速率與T呈正比。

綜合以上因素,CO2的擴(kuò)散速率是O2的2倍，故臨床更容易出現(xiàn)O2擴(kuò)散的障礙導(dǎo)致機(jī)體缺氧。4、氣體的擴(kuò)散面積和距離和溫度當(dāng)前46頁(yè)，總共77頁(yè)。二、肺換氣肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換過(guò)程。在氣相與液相間完成肺泡PO2105>混合靜脈血PO240，O2→靜脈血肺泡PCO240

<混合靜脈血PCO246，CO2→肺泡氣靜脈血?jiǎng)用}血

當(dāng)前47頁(yè)，總共77頁(yè)。肺泡氣與毛細(xì)血管血液之間的氣體轉(zhuǎn)運(yùn)O2與CO2在血液和肺泡間擴(kuò)散迅速，0.3s內(nèi)可達(dá)平衡。血液流經(jīng)肺毛細(xì)血管時(shí)間約0.7s，1/3時(shí)間已完成肺換氣。當(dāng)前48頁(yè)，總共77頁(yè)。呼吸膜1.呼吸膜的組成：含肺泡表面活性物質(zhì)的液體分子層肺泡上皮細(xì)胞層肺泡上皮基底膜層組織間隙毛細(xì)血管基底膜層毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞層2.呼吸膜的厚度：平均不到1μm3.呼吸膜的面積：40㎡-70㎡當(dāng)前49頁(yè)，總共77頁(yè)。

呼吸膜的厚度

呼吸膜厚度增加，肺換氣效率降低。呼吸膜厚度增加一倍，氣體擴(kuò)散速率即降低一倍。

呼吸膜的面積

呼吸膜面積減少，肺換氣效率降低。通氣/血流比值（V/Q比值）

V/Q比值增大或減小，肺換氣效率均降低。三、影響肺換氣的因素當(dāng)前50頁(yè)，總共77頁(yè)。通氣/血流比值（V/Q比值）通氣/血流比值（V/Q比值）每分鐘肺泡通氣量(VA)與每分鐘肺血流量(Q)之間分比值。正常成人安靜時(shí):4.2L/min÷5.0L/min=0.84，此時(shí)的肺泡通氣量與肺血流量之間的匹配最適宜，氣體交換效率最高。

當(dāng)前51頁(yè)，總共77頁(yè)。

支氣管痙攣

肺栓塞V/Q比值=0.84通氣血流匹配正常V/Q比值<0.84存在動(dòng)-靜脈短路V/Q比值>0.84肺泡無(wú)效腔增加當(dāng)前52頁(yè)，總共77頁(yè)。動(dòng)脈血PO2100>組織液PO230，O2→組織液動(dòng)脈血PCO240

<組織液PCO250，CO2→動(dòng)脈血?jiǎng)用}血靜脈血

四、組織換氣當(dāng)前53頁(yè)，總共77頁(yè)。第三節(jié)、氣體在血液中的運(yùn)輸當(dāng)前54頁(yè)，總共77頁(yè)。物理溶解：氧的溶解度很低，血液中溶解的O2極少，占運(yùn)輸總量1.5%?；瘜W(xué)結(jié)合：血紅蛋白結(jié)合與O2形成氧合血紅蛋白的形式運(yùn)輸O2，占98.5%。

氧的運(yùn)輸：物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式100ml動(dòng)脈血含O2量(ml)物理溶解化學(xué)結(jié)合合計(jì)

0.312020.31

氧的運(yùn)輸當(dāng)前55頁(yè)，總共77頁(yè)。⑴快速、可逆、不需酶催化、受氧分壓影響;⑵O2與Hb的結(jié)合是氧合不是氧化，F(xiàn)e2+與O2的結(jié)合;⑶飽和現(xiàn)象：1分子Hb可結(jié)合4分子O2，1gHb可結(jié)合1.34mlO2。⑷Hb與O2的結(jié)合或解離曲線呈“S”型Hb與O2結(jié)合的特征1Hb+4O2

HbO2肺PO2↑組織PO2↓當(dāng)前56頁(yè)，總共77頁(yè)。HbO2呈鮮紅色,去氧Hb呈紫藍(lán)色

當(dāng)體表毛細(xì)血管中去氧Hb含量達(dá)到50g/1L時(shí)，淺表毛細(xì)血管豐富的部位(如口唇、甲床、粘膜)呈青紫，稱紫紺（發(fā)紺）——缺氧的標(biāo)志

發(fā)紺：去氧Hb>50g/1L時(shí)出現(xiàn)貧血癥——雖缺氧，但Hb不足時(shí)可不表現(xiàn)發(fā)紺RBC增多癥——雖不缺氧，但Hb過(guò)多時(shí)則可出現(xiàn)發(fā)紺CO中毒患者——雖缺氧，但不表現(xiàn)發(fā)紺。因?yàn)镠b與CO結(jié)合成HbCO(親合力強(qiáng)，為O2的210倍)。當(dāng)前57頁(yè)，總共77頁(yè)。

CO與Hb親和力為O2的210倍。CO濃度為0.05%，幾個(gè)小時(shí)就可導(dǎo)致CO中毒；CO濃度為0.1%，就會(huì)有生命危險(xiǎn)。CO中毒當(dāng)前58頁(yè)，總共77頁(yè)。血紅蛋白氧容量：特定條件下，每升(L)血液中血紅蛋白所能負(fù)載的最大氧量。（190～200ml/L血液）血紅蛋白氧含量：每升(L)血液中血紅蛋白實(shí)際結(jié)合的氧量。動(dòng)脈血約-190ml/L血液混合靜脈血-140ml/L血液血紅蛋白氧飽和度：血紅蛋白氧含量占血紅蛋白氧容量的百分?jǐn)?shù)。

動(dòng)脈血和混合靜脈血分別為>95%、75%。血氧指標(biāo)當(dāng)前59頁(yè)，總共77頁(yè)。

（一）物理溶解：

物理溶解約占CO2運(yùn)輸總量的5%。（二）化學(xué)結(jié)合：

化學(xué)結(jié)合約占CO2運(yùn)輸總量的95%

化學(xué)結(jié)合

二、CO2的運(yùn)輸碳酸氫鹽形式占CO2總運(yùn)輸量88%氨基甲酸血紅蛋白形式占7%。當(dāng)前60頁(yè)，總共77頁(yè)。C02碳酸氫鹽形式的運(yùn)輸形式當(dāng)前61頁(yè)，總共77頁(yè)。不需酶催化,受Hb含O2量影響.

組織

CO2

CO2+HbNH2

HbNHCOOH

HbNH2+

CO2CO2

紅細(xì)胞

肺泡

C02氨基甲酸血紅蛋白的運(yùn)輸形式當(dāng)前62頁(yè)，總共77頁(yè)。第三節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)當(dāng)前63頁(yè)，總共77頁(yè)。(一)呼吸中樞

指中樞內(nèi)產(chǎn)生和調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)細(xì)胞群。一、呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成當(dāng)前64頁(yè)，總共77頁(yè)。腦干呼吸中樞部位延髓呼吸神經(jīng)元背側(cè)呼吸組(DRG)腹側(cè)呼氣組(VRG)腦橋呼吸神吸氣神經(jīng)元呼氣神經(jīng)元跨時(shí)相神經(jīng)元當(dāng)前65頁(yè)，總共77頁(yè)。腦橋延髓低位腦干橫斷實(shí)驗(yàn)當(dāng)前66頁(yè)，總共77頁(yè)。低位腦干(指腦橋和延髓)延髓存在可獨(dú)立產(chǎn)生呼吸節(jié)律的基本中樞。腦橋上部存在抑制吸氣中樞結(jié)構(gòu)，稱呼吸調(diào)整中樞高位腦(指大腦皮層、邊緣系統(tǒng)、下丘腦等)大腦皮層對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)系統(tǒng)是隨意的調(diào)節(jié)系統(tǒng).脊髓是聯(lián)系腦和呼吸肌的中繼站和整合某些呼吸反射的初級(jí)中樞。腦干圖當(dāng)前67頁(yè)，總共77頁(yè)。二、呼吸運(yùn)動(dòng)的反射性調(diào)節(jié)當(dāng)前68頁(yè)，總共77頁(yè)。1、化學(xué)感受器

外周化學(xué)感受器 中樞化學(xué)感受器 一）化學(xué)感受性反射

機(jī)體通過(guò)呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)血液中O2、CO2和H+的水平，動(dòng)脈血中O2、CO2和H+的水平的變化通過(guò)化學(xué)感受性反射影響呼吸運(yùn)動(dòng)，從而達(dá)到內(nèi)環(huán)境中這些因素的相對(duì)穩(wěn)定。當(dāng)前69頁(yè)，總共77頁(yè)。

外周化學(xué)感受器

外周化學(xué)感受器，指頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體，

感受動(dòng)脈血中O2、CO2和H+的水平的變化。當(dāng)前70頁(yè)，總共77頁(yè)。中樞化學(xué)感受器位于延髓腹外側(cè)淺表部位；

生理剌激是腦脊液和局部細(xì)胞外液中的H+

動(dòng)脈血CO2可進(jìn)入腦脊液與H2