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尿液蛋白質定性檢查尿液蛋白質定性檢查共10頁,您現在瀏覽的是第1頁!腎小球濾過和腎小管重吸收,尿中只含有極微量的蛋白質健康成年人:30~130mg/24h尿陰性2/3來自血漿蛋白,以清蛋白為主,少量來自腎小管、尿路及生殖道的分泌性蛋白排出量>150mg/24h尿、或>100mg/L尿時陽性,蛋白尿尿液蛋白質定性檢查共10頁,您現在瀏覽的是第2頁!測定方法及評價1、加熱醋酸法加熱凝固加酸接近等電點沉淀準確,可以和所有蛋白質反應,假陽性少2、磺基水楊酸法生物堿試劑,在酸性環(huán)境下,磺酸根與氮末端陽離子結合,生成沉淀簡便、快速、敏感度高缺點:干擾因素多,出現假陽性3、干化學試帶法尿液蛋白質定性檢查共10頁,您現在瀏覽的是第3頁!質量控制1、方法選擇體檢初診用干化學法或磺基水楊酸法療效觀察與預后判斷需配合加熱醋酸法2、干擾因素的控制與分析標本質量:含分泌物引起假陽性pH:實驗前調節(jié)至5.0~6.0離子強度:過低加熱醋酸法假陰性藥物3、在規(guī)定時間內判讀結果4、試帶的選購與保管尿液蛋白質定性檢查共10頁,您現在瀏覽的是第4頁!(1)腎小球性蛋白尿腎小球濾過膜通透性增加,較大分子量的血漿蛋白出現在原尿中超過腎小管重吸收能力,以清蛋白為主+~++,很少超過+++尿液蛋白質定性檢查共10頁,您現在瀏覽的是第5頁!(4)組織性蛋白尿(5)溢出性蛋白尿(6)偶然性蛋白尿尿液蛋白質定性檢查共10頁,您現在瀏覽的是第6頁!3、干化學試帶法酸堿指示劑的顏色變化被臨床廣泛應用于健康普查和腎病篩查新型測試帶蛋白質定性不同方法與結果比較參考區(qū)間:陰性尿液蛋白質定性檢查共10頁,您現在瀏覽的是第7頁!臨床意義1、生理性蛋白尿功能性蛋白尿:發(fā)熱、劇烈運動、精神緊張等應激狀態(tài)導致的蛋白尿。呈一過性,“+”以下,攝入過多蛋白質也會暫時出現。體位性蛋白尿:臥床陰性,站立陽性,無其他自覺癥狀。2、病理性蛋白尿尿液蛋白質定性檢查共10頁,您現在瀏覽的是第8頁!(2)腎小管性蛋白尿腎小管對低分子量蛋白質的重吸收能力降低,以微球蛋白、溶菌酶等±~+,很少超過++(3)混合性蛋白尿腎臟病變累及腎小球和腎小管尿液蛋白質定性檢查共10頁,您現

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