一月上旬主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科第四次綜合檢測(含答案)

一月上旬主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科第四次綜合檢測（含答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、患者突然心跳停止，在心肺復(fù)蘇的同時，應(yīng)首選以下哪項處理A、擴容B、胸膜腔內(nèi)針刺減壓頃心包穿刺引流D、溶栓治療E、改善通氣【參考答案】：C2、哪種不是治療帕金森病的常用藥物A、左旋多巴B、阿托品C、金剛烷胺D、答是美E、漠隱亭【參考答案】：B3、女性，31歲。腹瀉半年余就診。大便多次細菌培養(yǎng)（一），纖維結(jié)腸鏡檢查見直腸及乙狀結(jié)腸充血、水腫，質(zhì)脆，易出血。有關(guān)該病診斷哪種說法是錯誤的A、因大便多次培養(yǎng)（一），可除外細菌性痢疾B、病變累及直腸和乙狀結(jié)腸，且有充血、水腫、質(zhì)脆、易出血，可診斷為潰瘍性結(jié)腸炎早期C、病變雖然累及直腸及乙狀結(jié)腸，但未見潰瘍，不能診斷為潰瘍性結(jié)腸炎D、如系潰瘍性結(jié)腸炎，病理組織學檢查可見隱窩膿腫E、如用腎上腺皮質(zhì)激素灌腸，癥狀明顯緩解，支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷【參考答案】：C4、旋毛蟲病的易感人群與哪種因素關(guān)系密切A、免疫B、地域C、季節(jié)D、生食的飲食習慣E、性別【參考答案】：D5、呼吸衰竭時，臨床上最早出現(xiàn)的癥狀是A、紫紺B、消化道出血C、呼吸困難D、血尿￡、心悸【參考答案】：C6、重度脾功能亢進時可出現(xiàn)A、白細胞、紅細胞、血小板均減少B、白細胞、紅細胞、血小板均增加C、白細胞、血小板減少，紅細胞增加。、僅有紅細胞、血小板減少￡、僅有白細胞、血小板減少【參考答案】：A7、結(jié)核菌體引起變態(tài)反應(yīng)的物質(zhì)是A、脂肪酸B、脂質(zhì)C、蛋白質(zhì)D、多肽E、多糖復(fù)合物【參考答案】：C8、慢性腎小球腎炎的主要治療目的是A、消除水腫B、防止或延緩腎功能進行性惡化C、消除紅細胞D、控制高血壓E、消除蛋白尿【參考答案】：B9、男，32歲，晚宴后4小時出現(xiàn)全身乏力，心悸，氣短，四肢活動障礙，下列檢查最可能異常的是A、心電圖B、血糖C、頭顱CTD、血清鉀E、血氣分析【參考答案】：D10、慢性腎炎多見于A、青中年男性B、青年女性C、兒童D、老年女性E、青中年女性【參考答案】：A11、特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見的死亡原因A、腦出血8、心源性休克頃胃腸道出血D、骨髓機能不全E、皮膚黏膜出血【參考答案】：A12、稽留熱的特點是A、驟起高熱，持續(xù)數(shù)日，高熱重復(fù)出現(xiàn)B、24小時的體溫相差超過1CC、24小時內(nèi)體溫波動于高熱與常溫之下D、24小時的體溫相差不超過1CE、發(fā)熱數(shù)日，退熱1日，又再發(fā)熱數(shù)日【參考答案】：D13、下列關(guān)于催乳素瘤，正確的是A、催乳素瘤應(yīng)首選藥物治療B、催乳素瘤應(yīng)首選手術(shù)治療C、催乳素瘤的藥物治療效果欠佳D、大多數(shù)催乳素微腺瘤可發(fā)展成為大腺瘤E、術(shù)后復(fù)發(fā)率較高【參考答案】：A14、眼心反射時雙側(cè)眼球逐漸加壓后，正常人脈搏可A、減少12?15次/分B、增力12?15次/分C、減少10?2次/分。、以上均不對E、增力10?12次/分【參考答案】：C15、男性，48歲。因寒戰(zhàn)、高熱、右側(cè)胸痛，伴輕咳1周就診。診斷右側(cè)化膿性胸膜炎。上級醫(yī)師查房時指出，除積極抗生素治療外，應(yīng)參考下列哪項檢測指標放置胸腔引流管引流A、胸水pH＜7.20B、胸水細胞數(shù)＞10x106/LC、胸水蛋白含量240/LD、胸水糖含量＞2.24mmol/LE、胸水細菌培養(yǎng)陽性【參考答案】：A16、MEN2中甲狀旁腺功能亢進癥與MENl中甲狀旁腺功能亢進癥對外科手術(shù)的療效，下列正確的是A、兩者同樣難治B、兩者療效都好C、前者療效較好，后者難治D、前者難治，后者療效較好￡、以上都不對【參考答案】：C17、風心病患者，3周來低熱，下列哪項體征有助于活動風濕的診斷A、皮膚黏膜瘀點B、皮膚環(huán)形紅斑C、脾大D、肝大E、貧血【參考答案】：B18、與蛇咬傷、水蛭咬傷引起的出血有關(guān)的因素是A、復(fù)合性止血機制異常B、血小板異常C、凝血異常D、抗凝及纖維蛋白溶解異常E、血管壁異常【參考答案】：D19、患者男性，19歲，反復(fù)左踝關(guān)節(jié)腫痛1年，偶有晨起背部不適，化驗HLA-B27(+)，最可能的診斷是A、強直性脊柱炎B、痛風C、類風濕關(guān)節(jié)炎D、骨關(guān)節(jié)炎E、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎【參考答案】：A20、過敏性紫癜多見于A、兒童B、老年女性C、老年男性D、中年女性E、青少年【參考答案】：E21、女性，32歲，活動后心悸氣短3年余，夜間不能平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰1小時而來診。1周前發(fā)熱，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，雙肺布滿干濕性音，心界向兩側(cè)擴大，心、尖部2/6級收縮期吹風樣雜音，最可能的診斷是A、肺部感染B、支氣管哮喘C、急性左心衰竭D、ARDSE、肺結(jié)核【參考答案】：C22、維生素B12在人體血漿內(nèi)存在的形式是A、丙基鉆胺素B、乙基鉆胺酸C、乙基鉆胺素D、甲基鉆胺素E、甲基鉆胺酸【參考答案】：D23、干性支氣管擴張的主要臨床特點是入、以干咳為主B、咳大量膿臭痰C、咳嗽、咳痰、活動后氣短。、僅有反復(fù)咯血，多無咳嗽、咳痰E、病變局限于下葉【參考答案】：D24、在惡性腫瘤所致的死亡中，白血病在兒童及35歲以下成人中居A、第4位B、第6位C、第2位D、第5位E、第4位【參考答案】：A25、Alzheimer病是一種常見的腦變性病，下列哪項描述是正確的A、常出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)定位體征B、常出現(xiàn)在成年人的早期階段頃以精神癥狀為主要特點。、以癡呆為主要特點，病情的發(fā)展常存在緩解復(fù)發(fā)現(xiàn)象￡、以癡呆為主要特點，病情進行性加重【參考答案】：E26、出血較重的血友病類型是A、血友病BB、血友病AC、肝臟疾病D、維生素K缺乏E、血管性假血友病【參考答案】：B27、對于肢端肥大癥論述，下列哪項不正確A、血中生長激素升高B、典型的外貌C、血磷值升高D、繼發(fā)性高血糖對胰島素治療反應(yīng)良好E、可伴有甲狀腺腫大【參考答案】：D28、糖尿病的預(yù)防工作通常分為A、三級B、四級頃二級D、五級E、一級【參考答案】：A29、下述糖尿病患者眼底檢查的結(jié)果提示為增殖性視網(wǎng)膜病變的是A、微血管瘤B、棉絮狀軟性滲出C、黃斑水腫D、微血管瘤，出血并有硬性滲出E、機化物增生【參考答案】：E30、睡眠衛(wèi)生教育中論述晚餐后不宜的除外哪項A、喝咖啡B、喝奶C、喝茶D、吸煙E、飲酒【參考答案】：B31、心室顫動后，病人將在多長時間內(nèi)發(fā)生不可逆性腦損害A、2?3minB、3?5minC、4?6minD、6?8minE、6?10min【參考答案】：C32、急性腎盂腎炎一般不出現(xiàn)A、發(fā)冷發(fā)熱B、尿頻尿急C、腰痛D、血尿E、貧血【參考答案】：E33、男性，52歲。心絞痛史2年。本次因心絞痛發(fā)作1小時，含硝酸甘油未能緩解而入院。心電圖示V1?V4導聯(lián)有病理性Q波伴S-T段呈弓背樣抬高，診斷急性心肌梗死入院。其發(fā)病機制是A、冠狀動脈內(nèi)血流緩慢B、冠狀動脈嚴重狹窄基礎(chǔ)上血栓形成C、冠狀動脈粥樣斑塊鈣化D、冠狀動脈的硬化瘢痕收縮E、冠狀動脈內(nèi)血粘度增高【參考答案】：B34、哪種失眠患者表現(xiàn)為主觀與客觀睡眠的不一致性A、主觀性失眠B、抑郁障礙相關(guān)性失眠C、睡眠調(diào)節(jié)性障礙。、心理生理性失眠E、焦慮障礙相關(guān)性失眠【參考答案】：A35、患者，女，55歲。主因近1個月雙側(cè)腮腺腫大伴雙下肢出血點就診。1年前曾有雙下肢多個小出血點，被診為過敏性紫癜，激素治療好轉(zhuǎn)。查體：雙側(cè)腮腺輕度腫大，表面皮溫正常，無壓痛。腔可見多個殘留黑色牙根?；灒貉Ｒ?guī)正常，血清IgG、IgA、IgM均升高，ANA1：320陽性。胸片提示雙肺彌漫性網(wǎng)狀索條影。該患者最可能診斷為A、腮腺腫瘤.B、干燥綜合征C、血管炎病D、過敏性紫癜E、病毒性腮腺炎【參考答案】：B36、大便呈灰白色，往往提示為A、溶血性黃疸B、肝細胞性黃疸C、梗阻性黃疸D、膽囊結(jié)石E、膽囊管結(jié)石【參考答案】：C37、患者，女，38歲，劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)呼吸困難，胸透顯示左側(cè)氣胸，查體可出現(xiàn)的體征有A、叩診過清音B、語顫增強C、呼吸音消失D、左側(cè)布滿濕音E、肋間隙吸氣性凹陷【參考答案】：C38、有助于糖尿病腎小球硬化癥的早期診斷的是A、尿蛋白陽性，鏡檢發(fā)現(xiàn)大量白細胞和管型B、尿白蛋白排出率增加C、腎臟縮小，腎小球濾過率增加D、血BUN增高E、CCr降低【參考答案】：B39、在原發(fā)性醛固酮增多癥的病因中，最多見的是A、迷走的分泌醛固酮組織B、糖皮質(zhì)激素可治性醛固酮增多癥頃以上都不對D、醛固酮癌E、醛固酮瘤【參考答案】：E40、有機磷中毒所致的急性肺水腫，搶救首選A、呋塞米（速尿）B、西地蘭C、阿托品D、解磷定E、嗎啡【參考答案】：C41、尿毒癥患者發(fā)生手足抽搐的情況是A、靜脈點滴腎衰氨基酸時B、輸血時C、靜脈點滴堿性藥物糾正酸中毒時D、服碳酸氫鈉時E、靜脈滴入青霉素時【參考答案】：C42、進行性吞咽困難見于入、胃食管反流病B、食管癌C、食管靜脈曲張D、食管炎E、食管賁門失弛緩癥【參考答案】：B43、肺心病呼吸衰竭急性加重期治療的關(guān)鍵是入、強心苷的及時應(yīng)用B、選擇適當?shù)睦蛩嶤、加強護理D、控制呼吸道感染，改善呼吸功能E、應(yīng)用呼吸興奮劑【參考答案】：D44、僅主訴為尿頻、尿急、尿痛的婦女，初診時的處理是A、尿細菌培養(yǎng)B、X線靜脈腎盂造影C、14天抗菌藥物療程D、抗菌藥物用3天療法E、暫不予治療【參考答案】：D45、引起肝性腦病最主要的病因是A、病毒性肝炎B、脂肪肝C、肝癌D、肝硬化E、膽系感染【參考答案】：D46、每克乙醇能產(chǎn)的熱量是A、7.0kJ/gB、9.0kJ/gC、29.3kJ/gD、37.7kJ/gE、16.7kJ/g【參考答案】：C47、男性，62歲。因骨關(guān)節(jié)疼痛2個月就診。X線胸片檢查發(fā)現(xiàn)右上肺2.5cmx3.0cm大小腫塊.疑似周圍型肺癌，結(jié)核球不能除外。為求確診，進一步檢查應(yīng)選擇A、CT掃描B、支氣管動脈造影C、磁共振顯像D、肺癌標志物檢測E、經(jīng)支氣管或經(jīng)皮肺活檢【參考答案】：E48、下述哪項表現(xiàn)不符合急性心、包炎有心包積液體征A、M界普遍擴大B、呼吸困難C、脈壓減小。、心尖搏動明顯￡、心音低沉【參考答案】：D49、女性，30歲，因面部皮疹，雙下肢浮腫2年，尿量減少1周入院。BP150/90mmHg，尿蛋白定量6.5g/d,RBC滿視野，血清ALB26/gL，血肌酐256^mol/L,C3下降，ANA(+),8超雙腎稍大。最可能的診斷是A、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作B、腎病綜合征C、狼瘡性腎炎，急性腎衰竭D、狼瘡性腎炎，慢性腎衰竭E、急進性腎炎【參考答案】：C50、男孩，6歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，并有紫紺和下蹲習慣入院，體檢：胸骨左緣2?3肋間可捫及收縮期震顫，胸骨左緣第二肋間有收縮期粗糙吹風樣雜音III級向左上傳導，P2略低，胸骨左緣第3肋間有收縮期粗糙吹風樣雜音III級，向心前區(qū)傳導。診斷應(yīng)考慮入、法洛四聯(lián)癥B、室間隔缺損伴右向左分流C、重度肺動脈狹窄D、動脈導管未閉伴右向左分流E、房間隔缺損伴右向左分流【參考答案】：A51、慢性胃炎伴哪項改變屬癌前病變A、萎縮性胃炎伴上皮化生B、淺表性胃炎伴腸上皮化生C、萎縮性胃炎伴假幽門腺化生D、萎縮性胃炎伴重度不典型增生E、淺表性胃炎伴臍狀突起【參考答案】：D52、心力衰竭發(fā)生發(fā)展的基本機制是入、心室重塑B、壓力負荷過重頃心肌肥厚D、容量負荷過重E、Staring機制【參考答案】：A53、尿毒癥患者最常見的感染是入、胃腸道感染B、肺部感染C、腹膜感染D、皮膚感染E、肝炎病毒感染【參考答案】：B54、患者，女，29歲，妊娠5個月，空腹血糖8.9mmol/L,應(yīng)選用A、飲食治療+體育鍛煉+二甲雙胍B、飲食治療+體育鍛煉C、磺脲類藥物D、胰島素+飲食控制E、胰島素【參考答案】：D55、直接導致類風濕性關(guān)節(jié)炎的致病因子是A、病因不明B、皰疹病毒C、支原體D、細菌E、病毒【參考答案】：A56、女性，42歲。腹部膨隆2個月余就診。時有臍周劇痛伴腸鳴活躍，排氣后自行緩解，體檢：腹水征(+),隨作腹腔穿刺腹水檢查為滲出液，腺苷脫氨酶(ADA)75U。下列哪項檢查不宜進行？入、胃腸鋇餐造影B、鋇劑灌腸檢查C、直腸指檢D、婦科檢查E、腹腔鏡檢查【參考答案】：A57、能夠確診黑熱病的實驗室檢查項目是A、內(nèi)皮試驗B、血常規(guī)C、病原學檢查D、免疫學檢查E、血清球蛋白試驗【參考答案】：E58、男性，55歲，發(fā)現(xiàn)糖尿病12年，服降糖藥治療，餐后2小時血糖控制在11?12mmol/L.之間，近2周出現(xiàn)雙下肢水腫，測BP160/80mmHg，查尿Pro(+++),RBC0?1個/HP;血白蛋白30g/L,膽固醇7.2mmol/L,血肌酐150^mol/L,腎穿刺病理：腎小球系膜細胞及基質(zhì)重度增生，毛細血管袢外周可見滲出的纖維蛋白帽狀物。最可能的診斷為A、糖尿病伴淀粉樣變B、糖尿病腎病C、糖尿病伴膜性腎病D、糖尿病伴系膜增生性腎炎E、糖尿病伴系膜毛細血管增生性腎炎【參考答案】：B59、對于牽涉痛，下列哪種說法不正確A、急性胰腺炎疼痛可放射至腰背部B、十二指腸潰瘍穿孔可放射至背部頃心絞痛可放射到右肩D、膽絞痛可放射至右肩E、腎絞痛常沿腹直肌邊緣向腹股溝放射【參考答案】：C60、女性，72歲，聽診心率70/min，律齊。心、電圖檢查不可能出現(xiàn)以下何種改變?nèi)?、心房撲?：1傳導8、心房顫動伴三度房室阻滯C、竇性心律D、陣發(fā)性房性心動過速2：1傳導E、完全性左束支傳導阻滯【參考答案】：B61、甲減患者黏液性水腫的原因是A、低蛋白性水腫8、心源性水腫C、黏多糖在組織和皮膚堆積D、低甲狀腺激素對腎臟的損害￡、以上都對【參考答案】：C62、MTX化療后解救的藥物是A、葉酸B、甲酰四氫葉酸鈣C、維生素B12D、鐵劑E、生物素【參考答案】：B63、成人病理性蛋白尿是指尿蛋白持續(xù)A、＞50mg/24小時B、＞1mg/24小時C、＞150mg/24小時D、＞2mg/24小時E、＞3mg/24小時【參考答案】：C64、以下關(guān)于載體蛋白說法正確的是入、所有載體蛋白均在肝內(nèi)合成8、所有載體蛋白均在脾內(nèi)合成頃所有載體蛋白均在腎內(nèi)合成。、所有載體蛋白均在骨髓內(nèi)合成￡、所有載體蛋白均在肺內(nèi)合成【參考答案】：A65、下面哪一項不是引起失眠的生理性原因A、焦慮和抑郁B、室溫過高或過低C、車船飛機上睡眠環(huán)境變化D、時差E、臥室內(nèi)強光、噪音【參考答案】：A66、急性藥物性間質(zhì)性腎炎全身過敏表現(xiàn)不明顯的是A、鎮(zhèn)痛藥B、抗生素C、磺胺藥D、非甾體抗炎藥E、含馬兜鈴酸的藥物【參考答案】：D67、根據(jù)不穩(wěn)定型心絞痛病人的嚴重程度不同，臨床分為TOC\o"1-5"\h\zA、3組B、2組C、6組D、4組E、5組【參考答案】：A68、男性，50歲，既往體健。呼吸困難伴胸痛12小時。體檢：呼吸30次/分，心率125次/分，P2>A2。雙肺清。心、電圖正常。PaO215mmHg。UCG示肺動脈壓升高，最可能的診斷是A、冠心病心絞痛B、急性心肌梗死C、肺動脈栓塞D、氣胸E、急性心、包炎【參考答案】：C69、哪一項不是血管炎病是一組異質(zhì)性疾病的依據(jù)A、血管炎病的臨床癥狀基本相同B、病理變化不同C、預(yù)后差異大D、由于受侵犯血管大小不同E、受侵犯血管的種類不同【參考答案】：A70、女性，36歲，原有風濕性主動脈瓣關(guān)閉不全，近3周乏力、發(fā)熱。查體：皮膚少許淤點，主動脈瓣區(qū)雙期雜音，脾肋下觸及1cm；Hb78g/Lo最可能的診斷是A、風濕性心臟病B、風濕性心瓣膜病C、先天性心臟病。、心肌炎E、風濕性心臟病，感染性心內(nèi)膜炎【參考答案】：E71、關(guān)于自體輸血，下列哪種說法是錯誤的入、自體輸血不會發(fā)生溶血、發(fā)熱和過敏反應(yīng)B、當應(yīng)用血液稀釋回輸?shù)姆椒ㄝ斞獣r，最好是先采的先輸，后采的后輸C、脾破裂或異位妊娠破裂出血手術(shù)時，可采用自體失血回輸D、預(yù)存自體庫血的輸入時間一般不宜超過10日E、胸、腹腔開放性損傷，超過4小時以上者，被認為自體輸血的禁忌【參考答案】：B72、尿頻的定義是A、每次尿量增多B、夜尿次數(shù)增多C、排尿次數(shù)增多而每次尿量減少。、有尿意即迫不及待要排尿而不能自控￡、以上都不是【參考答案】：C73、患者，男，60歲。間斷腹痛、腹脹20余年，加重3個月。表現(xiàn)為右下腹鈍痛，有包塊形成；并伴有低熱，進行性消瘦、乏力；大便4?5次/1日，略不成形。查：血Hb10.4S/L,便潛血（-?土）。則首應(yīng)考慮為A、左半結(jié)腸癌B、右半結(jié)腸癌C、橫結(jié)腸癌D、降結(jié)腸癌E、直腸癌【參考答案】：B74、腦囊蟲病患者，顱腔MRI示腦室內(nèi)有占位性病變，臨床反復(fù)出現(xiàn)突發(fā)性體位性劇烈頭痛及嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀，對該患者的治療應(yīng)用哪一種方案A、小劑量阿苯達唑治療B、大劑量吡喹酮治療C、甘露醇加地塞米松脫水治療D、腦室一腹腔引流術(shù)E、顱腔手術(shù)摘除腦室內(nèi)病變【參考答案】：E75、關(guān)于非甾體抗炎藥的敘述，錯誤的說法是A、是治療RA的常用藥物B、療效欠佳時可換用另一種非甾體抗炎藥C、至少需用2周方能判定其療效D、兩種非甾體抗炎藥聯(lián)用可增加療效E、控制病情時需和DMARD聯(lián)用【參考答案】：D76、患者女性，47歲，既往體健，近半年發(fā)作性胸部悶痛，持續(xù)數(shù)小時，輕微活動后悶痛緩解，常訴無力、睡眠欠佳，工作能力下降，冠狀動脈造影正常?？赡茉驗锳、反流性食管炎B、肋軟骨炎C、勞力性心絞痛D、變異型心絞痛E、心臟神經(jīng)官能癥【參考答案】：E77、皮肌炎臉部典型皮疹是A、雙頰蝴蝶樣斑丘疹B、上眼瞼紫紅色斑伴眶周水腫C、毛細血管擴張D、盤狀紅斑E、唇周座瘡樣、非化膿性毛囊炎【參考答案】：B78、支氣管哮喘重癥發(fā)作，皮質(zhì)激素的用法應(yīng)是A、大劑量服B、大劑量靜脈C、小劑量逐漸遞增D、小劑量長療程E、大劑量吸入【參考答案】：B79、菌痢患者出現(xiàn)膿血便是由A、內(nèi)毒素所至B、神經(jīng)毒素所至C、外毒素所至D、腸毒素所至E、細菌毒素所至【參考答案】：A80、屬于維生素K依賴性抗凝劑的是A、活化的蛋白CB、去纖酶C、普通肝素。、華法令E、抗凝血酶【參考答案】：D81、男性，35歲，陣發(fā)性頭痛、心、悸、出汗3年，此次因情緒激動發(fā)作劇烈頭痛、心悸、大汗來急診。檢查發(fā)現(xiàn)面色蒼白，血壓2/130mmHg(26.7/17.3kPa),心率136次/分。應(yīng)選用以下哪種檢查對患者進行初篩診斷A、血白細胞計數(shù)B、甲狀腺功能C、血糖測定D、24小時尿VMA定性E、24小時尿游離皮質(zhì)醇測定【參考答案】：D82、Bell麻痹是莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)非特異性炎癥導致A、中樞性面癱B、偏癱C、神經(jīng)元癱D、截癱E、周圍性面癱【參考答案】：E83、用放射碘治療甲狀腺功能亢進癥，最常見的并發(fā)癥是A、甲狀腺癌變B、血小板減少C、甲狀腺功能減退癥D、甲狀腺功能亢進危象E、白血病(1990)【參考答案】：C84、中年男性。癲癇大發(fā)作2年余。體檢：無陽性體征。下列處理不正確的是A、立即手術(shù)B、行顱腦CT或MRI檢查C、腦電圖加腦電地形圖D、服抗癲癇藥E、防止意外傷害【參考答案】：A85、類風濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病基礎(chǔ)是A、免疫反應(yīng)B、細菌感染C、病毒感染D、寒冷E、潮濕【參考答案】：A86、下述有關(guān)結(jié)核性腹膜炎的分型，哪種說法不正確A、滲出型B、粘連型C、增殖型D、干酪型E、混合型【參考答案】：C87、血漿滲透壓的計算公式為A、(NA++K+)mmol/L+葡萄糖mmol/L+尿素氮mmol/LB、2.5(NA++K+)mmol/L+葡萄糖mmol/L+尿素氮mmol/LC、2(NA++K+)mmol/L+葡萄糖mmol/L+尿素氮mmol/LD、4(NA++K+)mmol/L+葡萄糖mmol/L+尿素氮mmol/LE、3(NA++K+)mmol/L+葡萄糖mmol/L+尿素氮mmol/L【參考答案】：C88、缺鐵性貧血時，下述實驗室檢查正確的是A、血清鐵降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低、總鐵結(jié)合力降低B、血清鐵降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低、總鐵結(jié)合力增高C、血清鐵降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常、總鐵結(jié)合力增高D、血清鐵降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增高、總鐵結(jié)合力降低E、血清鐵降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增高、總鐵結(jié)合力增高【參考答案】：B89、對亞急性硬化性全腦炎患者的臨床表現(xiàn)描述不正確的是A、隱襲起病，緩慢進展B、發(fā)病前通常患過麻疹C、最終常死于合并癥D、發(fā)熱且難以控制E、多見于12歲以下兒童【參考答案】：D90、感染性心內(nèi)膜炎主要的病原微生物是A、草綠色鏈球菌和金黃色葡萄球菌B、鏈球菌和腸球菌C、肺炎球菌和淋球菌D、流感桿菌和鏈球菌E、葡萄球菌和流感桿菌【參考答案】：A91、在腎臟疾病中出現(xiàn)血尿最常見的原因是A、糖尿病腎病B、骨髓瘤腎病C、高血壓腎損傷D、多囊腎E、急性腎小管壞死【參考答案】：D92、Creutzfeld-Jakob病中晚期可出現(xiàn)典型的腦電圖改變，對其描述正確的是A、不規(guī)則棘-慢波B、周期性尖波，約每秒1次反復(fù)出現(xiàn)C、低電位活動D、局灶性慢波E、泛化性放電【參考答案】：B93、尿培養(yǎng)的球菌菌落計數(shù)不低于多少才有診斷意義A、1個/mlB、3個/mlC、5個/mlD、10個/mlE、1個/ml【參考答案】：D94、女性，16歲。因發(fā)熱、頸部包塊2周住院。骨髓穿刺確診為急性淋巴細胞性白血病L2型，經(jīng)VDP方案2個療程后達完全緩解，緩解后仍需鞏固、強化治療。其理論根據(jù)是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等白血病細胞庇護所存在8、有耐藥白血病細胞存在C、體內(nèi)有5x1010?5x1012個白血病細胞D、體內(nèi)有108?109個白血病細胞E、體內(nèi)有103?104個白血病細胞【參考答案】：A95、酒精性脂肪肝的病理特征為A、小葉中央靜脈周圍纖維化B、酒精性透明小體C、肝細胞脂肪變性D、肝細胞壞死E、中性粒細胞浸潤【參考答案】：C96、下列氣體中哪種屬于刺激性氣體A、一氧化碳B、二氧化碳C、甲烷D、光氣E、水蒸氣【參考答案】：D97、定位診斷通常遵循的原則是A、一元論B、三元論頃二元論D、四元論E、多元論【參考答案】：A98、有關(guān)腎小球疾病下列哪項是錯誤的A、腎小球疾病其病因、發(fā)病機制、I臨床及病理表現(xiàn)不盡相同B、原發(fā)性腎小球疾病多數(shù)病因是清楚的C、腎小球疾病是免疫介導的炎癥疾病D、腎小球疾病是引起慢性腎功能衰竭的主要疾病E、腎小球疾病可分為原發(fā)性、繼發(fā)性及遺傳性【參考答案】：B99、下列哪項不符合醫(yī)院獲得性肺炎定義A、醫(yī)院特殊環(huán)境下病原菌引起的下呼吸道感染B、感染在病人入院時不存在C、感染發(fā)生不在病原菌潛伏期內(nèi)D、感染發(fā)生在住院48小時后E、感染發(fā)生在住院24小時后【參考答案】：E1、支氣管擴張，常見痰液性狀為A、咳鐵銹色痰B、白色少量黏痰C、腥臭痰D、黃綠色膿痰，久置分層E、咳棕黃色痰【參考答案】：D101、MDS（骨髓增殖異常綜合征）患者血像原始細胞為7%,骨髓中原始細胞占25%，此患者應(yīng)診斷為A、RA（難治性貧血）B、RAS（環(huán)形鐵粒幼細胞性難治性貧血）C、RAEB（難治性貧血伴原始細胞增多）D、RAEB-T（難治性貧血伴原始細胞增多轉(zhuǎn)變型）E、CMML（慢性粒單細胞白血?。緟⒖即鸢浮浚篋102、周期性癱瘓病人肌無力常由A、單上肢開始8、雙上肢開始C、單下肢開始D、四肢開始￡、雙下肢開始【參考答案】：E103、關(guān)于甲狀旁腺功能亢進癥實驗室檢查時，以下哪項結(jié)果是錯誤的A、血清鈣增高B、血清磷降低C、血清堿性磷酸酶減少D、血氯常升高E、血碳酸氫鹽常降低【參考答案】：C104、對III型vWD患者，反復(fù)vWF制劑輸入后，可產(chǎn)生抗vWF抗體，可能有一定治療作用的藥物是A、中等劑量環(huán)孢素B、中等劑量去氨加壓素C、中等劑量糖皮質(zhì)激素D、中等劑量長春新堿E、中等劑量硫唑嘌吟【參考答案】：C105、慢性間質(zhì)性腎炎出現(xiàn)腎性糖尿的原因是A、腎小球功能受損B、近端或遠端腎小管酸化功能障礙C、近端腎小管重吸收功能障礙D、血糖升高E、遠端腎小管濃縮功能障礙【參考答案】：C106、垂體瘤中最常見的是A、生長激素瘤B、促腎上腺皮質(zhì)激素瘤C、催乳素瘤D、促性腺激素瘤E、無功能瘤【參考答案】：C107、單側(cè)腎動脈狹窄高血壓患者，首選的降壓藥是A、a-受體阻滯劑B、利尿劑C、鈣拮抗劑D、血管擴張劑E、ACEI【參考答案】：E108、原發(fā)性肺動脈高壓首發(fā)的臨床表現(xiàn)是A、頭暈和暈厥B、呼吸困難C、慢性咳嗽D、胸痛E、咯血【參考答案】：B109、我國白血病發(fā)病率為A、2.76/10萬B、2.96/10萬C、2.86/10萬D、2.66/10萬E、2.56/10萬【參考答案】：A110、關(guān)于Laron侏儒癥錯誤的是A、被稱為假性GH過低癥B、血清中IGF-1正常C、患者有GH嚴重缺乏的表現(xiàn)，但血漿GH卻升高D、與GH受體功能異常有關(guān)E、對外源性GH有耐藥性【參考答案】：B111、出現(xiàn)一側(cè)偏癱及偏身感覺障礙，其病變部位在A、對側(cè)內(nèi)束B、同側(cè)延髓C、同側(cè)脊髓D、對側(cè)脊髓E、同側(cè)內(nèi)束【參考答案】：A112、降鈣素是下列哪個部位分泌的A、下丘腦B、垂體C、甲狀腺濾泡細胞D、甲狀腺濾泡旁細胞E、甲狀旁腺主細胞【參考答案】：D113、病毒性心肌炎屬下列哪類心血管病A、感染性心臟病B、營養(yǎng)代謝性心、臟病C、血液性心臟病D、內(nèi)分泌性心、臟病E、風濕性心臟病【參考答案】：A114、關(guān)于雙側(cè)中樞性面癱下面描述正確的是A、角歪斜B、不能睜眼C、不能蹙額D、不能吹哨E、不能閉眼【參考答案】：D115、女，65歲，右面部發(fā)作性疼痛2年，診斷為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。治療應(yīng)先用A、卡馬西平B、周圍支神經(jīng)純酒精封閉C、三叉神經(jīng)節(jié)射頻熱凝D、周圍支神經(jīng)切斷術(shù)E、三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)【參考答案】：A116、pSS的好發(fā)年齡是A、18歲以前B、兒童C、40?50歲D、50?60歲E、20?30歲【參考答案】：C117、原發(fā)肝癌的高危人群指的是A、肝炎病史5年以上，乙型或丁型病毒標記陽性，35歲以上B、肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒標記陽性，35歲以上C、肝炎病史10年以上，乙型或丙型病毒標記陽性，35歲以上D、肝炎病史5年以上，乙型或丙型病毒標記陽性，35歲以上E、