




版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
矯形器相知識(shí)一、綜合識(shí).么矯器使矯器目的什?矯形器是用于改變神經(jīng)肌肉和骨骼系統(tǒng)的機(jī)能特性或結(jié)構(gòu)的體外使用裝置。曾稱(chēng)為支具、支架、輔助器等。矯形器應(yīng)用于肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙(脊柱四和其他部位其的是預(yù)防和矯正畸形、固定保護(hù)傷殘肢體、輔助治療運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的疾患,并能起到部分功能代償?shù)淖饔谩#蔚囊檬??其主要作用是:①固定限制,保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定;②矯正畸形,防止畸形發(fā)展;③脊柱牽引,緩解神經(jīng)壓迫;④下肢免荷,減輕病灶疼痛;⑤功能代償,輔助肢體運(yùn)動(dòng);⑥保護(hù)增強(qiáng),預(yù)防組織損傷。.矯器基要是么
對(duì)矯形器的基本要求是治療效果好,構(gòu)造簡(jiǎn)單、輕便、耐用,安全可靠、無(wú)壓痛,最大限度地消除不良副作用,不影響固定范圍以外的關(guān)節(jié)功能,透氣性好、易保持清潔,盡可能使穿戴者不引人注意,價(jià)格適當(dāng)。.用形的應(yīng)是么通常,在以下情況時(shí)可采用矯形器治療:(1需要對(duì)某個(gè)或數(shù)個(gè)關(guān)節(jié)加以制動(dòng)時(shí),如小兒麻痹后遺癥的關(guān)節(jié)松弛;(2需要對(duì)身體的某種畸形加以矯正時(shí),如青少年中等程度脊柱側(cè)彎;(3以代償失去的功能為目的,如上肢麻痹患者用平衡式前臂矯形器;(4用于改善步態(tài),如足下垂患者踝足矯形器;(5以減免肢體承重為目的,如用于股骨頭骨骺骨軟骨炎的免荷矯形器;(6用于促使骨折愈合,各種骨折矯形器;(7用于骨科手術(shù)前、后對(duì)肢體的保護(hù);(8用于各種癱瘓及其并發(fā)癥,如截癱患者用于站立及行走鍛煉的矯形器。.么矯器功訓(xùn)?矯形器經(jīng)過(guò)試樣檢驗(yàn)、修改,加工成為成品后,即可開(kāi)始功能訓(xùn)練。包括教會(huì)患者穿脫矯形器的訓(xùn)練、必要的肢體功能訓(xùn)練和使用矯形器訓(xùn)練。.么矯器最檢?
最后檢驗(yàn),又稱(chēng)終期檢驗(yàn)或終期評(píng)價(jià)。指矯形器制作完成后,在正式交付患者使用前進(jìn)行的檢驗(yàn)檢驗(yàn)應(yīng)由醫(yī)師和矯形器制作人員共同負(fù)責(zé)主是評(píng)價(jià)矯形器的功能果否適合患者使用以及患者的身體和心理狀況。醫(yī)、患雙方都滿(mǎn)意,不需再作進(jìn)一步處理時(shí)方可將矯形器交付患者使用。.形是樣類(lèi)?(1按矯形器所包含的部位分類(lèi)可分為:上肢矯形器、下肢矯形器和脊柱矯形器三大類(lèi),其中每類(lèi)又分為若干種;(2按矯形器的基本作用可分為:固定性矯形器、保護(hù)性矯形器、矯正性矯形器、功能性矯形器、免荷矯形器、牽引式矯形器等;(3按功能性矯形期的力源分類(lèi)可分為:體外力源(采用電動(dòng)、氣動(dòng)或液壓等外部動(dòng)力驅(qū)動(dòng)的功能性矯形器)和自身力源矯形器;(4按結(jié)構(gòu)形式可分為:金屬支條式矯形器、框架式矯形器、模塑矯形器、組件式矯形器等;(5按使用材料分類(lèi)可分為:纖維制品、皮革、塑料、樹(shù)脂、金屬、復(fù)合材料、碳素纖維矯形器。.么醫(yī)臨矯器試舉二三產(chǎn)。醫(yī)用臨時(shí)矯形器是用快速成形材料制作的,用于醫(yī)療的臨時(shí)性矯形器如于骨折或扭傷臨時(shí)治療的石膏或低溫?zé)崴馨逯频墓潭▕A板護(hù)性臨時(shí)頸托。.么固性形?列二、種品固定性矯形器是將肢體保持在固定位置上的矯形器,用于固定病變部位,促進(jìn)消炎和骨折愈合。如對(duì)掌矯形器、肘關(guān)節(jié)固定矯形器、固定型踝足矯形器。
.么矯性形?列二、種品矯正性矯形器是用于矯正肢體變形的矯形器,可以矯正畸形或防止畸形的發(fā)展。特別適用于兒童患者,如先天性馬蹄內(nèi)翻足矯形器、脊柱側(cè)凸矯形器、O型矯正用矯形器。.么保性形?列二、種品保護(hù)性矯形器用于保護(hù)肢體免受損傷或防止病變的軟式矯形器。它可通過(guò)對(duì)病變的肢體的保護(hù)來(lái)促使病變愈合于對(duì)容易損傷的關(guān)節(jié)進(jìn)行保護(hù)和緩解傷痛癥狀等。如各種彈性護(hù)膝、護(hù)肘、圍腰。.么功性形?列二、種品功能性矯形器是具有輔助肢體運(yùn)動(dòng)功能的矯形器,可以穩(wěn)定已松馳的關(guān)節(jié),代償麻痹肌肉的部分功能。如夾持矯形器、帶輔助的肘關(guān)節(jié)矯形器、下肢癱行走支架RDO。.么免式形?列二、種品免荷式矯形器是為減輕下肢承載的負(fù)荷而使用的矯形器。常用的免荷式矯形器有髕韌帶承重)矯形器和坐骨承重矯形器。.么夜用形?列二、種品夜間用矯形器是為矯正或預(yù)防肢體變形而在夜間就寢時(shí)或休息時(shí)使用的矯形器。如夜間用頸椎矯形器、夜間用側(cè)凸矯形器。.么牽式形?列二、種品牽引式矯形器是以牽引為目的而使用的矯形器。這種矯形器的治療效果是通過(guò)牽引,緩解神經(jīng)壓迫癥狀,常用于的頸椎和腰椎的牽引。如支條式頸椎矯形器、腰椎牽引帶。.么功性折療形?試舉、種品
功能性骨折治療矯形器是一種用于骨折治療的矯形器,它和固定性骨折用矯形器的最大區(qū)別是該和矯形器的關(guān)節(jié)可以活動(dòng)。如上肢骨折用、下肢骨折用治療矯形器。.么金框式形?列舉、種品金屬框架式矯形器是用于軀干的金屬框架結(jié)構(gòu)的矯形器。這類(lèi)矯形器是傳統(tǒng)型的主品種有固定胸腰椎矯形器鋁合金支條制作成框架式矯形器。多用于脊柱矯形器,如框架式胸腰骶矯形器、腰骶矯形器。.么模矯器試舉、三產(chǎn)。模塑矯形器是使用熱塑板材經(jīng)石膏陽(yáng)模成形的矯形器。通常采用真空成形法根據(jù)修整后的石膏模準(zhǔn)確地快速成形使制成后的矯形器整體性能好,更加符合生物力學(xué)的要求,而且輕便耐用。如腋下矯形器、胸腰骶固定矯形器。.么組式形?列二、種品組件式矯形器是由矯形器標(biāo)準(zhǔn)化組件組裝的矯形器。國(guó)際上標(biāo)準(zhǔn)件目前正在向系列化方向發(fā)展裝一具上肢矯形器根據(jù)患者的病肢尺寸,選購(gòu)市場(chǎng)銷(xiāo)售的專(zhuān)用零配件,經(jīng)過(guò)組裝、對(duì)線調(diào)整就能快速生產(chǎn)出品質(zhì)優(yōu)良的矯形器。如支條式膝踝足矯形器、波士頓脊柱側(cè)凸矯形器。.什是外源形?基功是么試舉、三產(chǎn)。體外力源矯形器是采用電動(dòng)、氣動(dòng)或液動(dòng)等外部動(dòng)力驅(qū)動(dòng)的功能性矯形器與身力源矯形器的大區(qū)別在于動(dòng)力驅(qū)動(dòng)是來(lái)自人體肌力以外的能源作為動(dòng)力。如電動(dòng)式夾持矯形器、氣壓式屈曲矯形器,目前品種較少。.復(fù)作組由些員成的其要?jiǎng)?wù)什?
康復(fù)協(xié)作小組是由骨科(或矯形外科)醫(yī)生、矯形器制作師、物理治療師、作業(yè)治療師、護(hù)士、心理學(xué)工作者、社會(huì)工作者等康復(fù)專(zhuān)業(yè)人員與殘疾人本人共同組成??祻?fù)協(xié)作組應(yīng)以殘疾人為中心??祻?fù)協(xié)作組在假肢矯形器裝配中的主要任務(wù)是:①根據(jù)疾病診斷,殘疾狀況及有關(guān)的其它方面情況制定全面康復(fù)計(jì)劃。根據(jù)全面康復(fù)計(jì)劃的需要確定矯形器處方。②做好矯形器裝配的初檢(試樣)和終檢工作。.矯器配醫(yī)的任什么①臨床檢查和診斷患者殘疾狀況,與康復(fù)協(xié)作組其它成員密切協(xié)作,制定殘疾人的康復(fù)治療方案,選擇矯形器。②讓患者知道使用矯形器的目的、必要性、使用方法以及注意事項(xiàng),以提高殘疾人使用矯形器的積極性和確保正確使用矯形器。③完成必要的矯形器裝配前的治療工作。④指導(dǎo)取型和修型。⑤負(fù)責(zé)矯形器裝配質(zhì)量的檢查(初檢和終檢)。⑥負(fù)責(zé)對(duì)患者使用矯形器效果的隨訪。.形制師矯器配的責(zé)是么①參加康復(fù)協(xié)作組的討論會(huì),根據(jù)疾病診斷、殘疾狀況、康復(fù)計(jì)劃及矯形器裝配目的,結(jié)合矯形器裝配中的材料、部件、工藝條件提出處方意見(jiàn)。②按照處方要求向患者詳細(xì)說(shuō)明矯形器的材料、結(jié)構(gòu),穿用矯形器的作用,舒適耐用情況,使用中可能出現(xiàn)的問(wèn)題,以及產(chǎn)品價(jià)格、訂制手續(xù)、交貨時(shí)間。
③按照處方要求填寫(xiě)訂制單。④負(fù)責(zé)矯形器的測(cè)量、繪圖、取型、修型、制造、裝配,完成矯形器全面處理。⑤及時(shí)修改初檢(試樣)、終檢中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。⑥在矯形器裝配通過(guò)終檢后交付患者使用時(shí),向患者說(shuō)明使用方法、使用中的注意事項(xiàng)。.理療、業(yè)療在形器配的任什?①參加康復(fù)協(xié)作組的討論會(huì),針對(duì)疾病診斷、殘疾狀況、康復(fù)計(jì)劃,結(jié)合物理治療、作業(yè)治療提出矯形器裝配前、后的訓(xùn)練計(jì)劃。②負(fù)責(zé)矯形器裝配前和裝配后的訓(xùn)練工作,在矯形器使用訓(xùn)練中能及時(shí)發(fā)現(xiàn)使用中的問(wèn)題并提出改進(jìn)意見(jiàn)。③參加矯形器的初檢和終檢。.在政頒的肢形專(zhuān)標(biāo)中如進(jìn)矯器分編的根據(jù)民政部1979年布的假肢矯形器專(zhuān)業(yè)標(biāo):(1產(chǎn)品的分類(lèi)代號(hào),以產(chǎn)品名稱(chēng)的漢語(yǔ)拼音的第一個(gè)拉丁字母來(lái)表示,如:表民政部部定產(chǎn)品代號(hào);X-表示"肢"用"下字漢語(yǔ)拼音的第一個(gè)字母;S-表示"上肢"用上"漢語(yǔ)拼音的第一個(gè)字母;表示"假肢"用假"字漢語(yǔ)拼音的第一個(gè)母;表示"形器"用"器"字漢語(yǔ)拼音的第一個(gè)字母;Z-示"柱矯形器""柱"字漢語(yǔ)拼音的第一個(gè)字母;
(2依據(jù)上述拉丁字母,部定矯形器產(chǎn)品的分類(lèi)代號(hào)如下:上肢假肢MXJ-下肢假肢上肢矯形器MXQ-肢矯形器MZQ-脊柱矯形.么假節(jié)態(tài)定所謂假關(guān)節(jié),是指在上肢骨折后,折骨兩端不愈合,肢體在斷處可以活動(dòng),而形成"關(guān)節(jié)"。假關(guān)節(jié)一般易造成手臂的形,運(yùn)動(dòng)受到限制和疼痛,有的還影響神經(jīng)系統(tǒng),造成局部麻痹。上肢矯形器將骨折不愈合的肢體兩端外面用腔體狀矯形器固定,稱(chēng)為假關(guān)節(jié)靜態(tài)固定矯形器。.正矯器基工原是什?矯正性矯形器普遍采用三點(diǎn)壓力系統(tǒng)",利用"點(diǎn)壓力原理"即利用外部施加的力及其反作用力,根據(jù)杠桿和力矩平衡原理來(lái)矯正畸形。.么人上的能?所謂上肢的功能位,是指在上肢固定的情況下,為使手完成較多日常生活動(dòng)作、功能最佳,上肢各關(guān)節(jié)應(yīng)保持的位置。一般公認(rèn)而常用的功能位是:肩關(guān)節(jié)自然下重或外展45、前伸~度肘關(guān)節(jié)--屈時(shí)90度;橈尺關(guān)節(jié)--拇指向上的中直位;腕關(guān)節(jié)--背伸20~30、側(cè)偏度;手指-拇指處于與四指垂直的平面,與食指、中指成掌位,四指自然微屈。.么矯器"點(diǎn)"矯正理
"點(diǎn)力"又稱(chēng)"三壓力""點(diǎn)支撐力"三點(diǎn)固定力",是一種基本的力的相互作用與平衡原理。即在處于同一平面但不在同一直線上的三點(diǎn)受力,其中一點(diǎn)的受力方向與另外兩點(diǎn)的受力方向相反的情況下力的作用力與反作用力、力的分解定律,以及杠桿平衡原理,三點(diǎn)力的相互作用而產(chǎn)生固定和矯正作用。如圖所示:(1當(dāng)F1=F2+F3時(shí)起三點(diǎn)固定的作用;(2根力的分解F1產(chǎn)生的兩個(gè)分力和C2又分別分解為水平方向的平移力A2與、向的牽拉力與B1;(3當(dāng)F1>F2+F3時(shí)又則生上下的牽引力。.何痙,謂縮痙攣是肌肉緊張,不自然地收縮(可放松),多由中樞神經(jīng)受刺激或上神經(jīng)元損傷引起如腦癱引起的痙攣性癱瘓縮為肌肉和神經(jīng)病變引起的肌肉硬性短縮造關(guān)節(jié)的攣縮畸形傷痕造成的攣縮。.么馬足什是下?"馬蹄足"一種足部的攣縮畸形,因足跟部軟組織攣縮造成足下垂,多為硬性癥狀,站立或步行時(shí)只能足前部(跖趾關(guān)節(jié)處)觸地,足跟形狀如馬蹄。馬蹄足經(jīng)常伴有足內(nèi)翻,少數(shù)伴有足外翻。"足下垂"一種因下肢肌肉(如腓腸?。┌c瘓或肌無(wú)力造成足下垂,多為的柔軟性癥狀,足觸地時(shí)一般能將足放平,但一抬足便呈下垂?fàn)睢W阆麓钩R蛏窠?jīng)系統(tǒng)疾患(如兒麻、中風(fēng))引起。
.么小先性蹄翻?患兒出生即表現(xiàn)為足下垂?fàn)罨?,足跟似馬蹄,足尖內(nèi)指,足心內(nèi)翻,內(nèi)側(cè)軟組織攣縮,嚴(yán)重者可"鉗樣"畸。.么腦?小兒出生前至出生后一個(gè)月內(nèi)因各種原因所致的一種非進(jìn)行性腦損傷綜合癥要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常還可能伴有癲癇、智力、語(yǔ)言、視聽(tīng)覺(jué)等多種障礙。.么截?截癱為脊柱某一椎體平面以下的肢體癱瘓,一般是由脊髓神經(jīng)損傷所造成的。脊髓神經(jīng)損傷可由多種因素所致,如外傷、脊髓腫瘤、脊柱結(jié)核和炎癥等。近年來(lái)由于交通和采礦、建筑等工業(yè)的發(fā)展,外傷性截癱和增無(wú)減。脊髓神經(jīng)損傷的患者多為青壯年,他們的智力語(yǔ)言等不受影響,但截癱平面以下的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能喪失是永久性的。.么偏?謂癱四癱?偏癱俗稱(chēng)半身不遂,是指一側(cè)上下肢、面肌、舌肌的中樞性癱瘓,是急性腦血管病最常見(jiàn)的后遺癥。單癱指一個(gè)肢體或一個(gè)肢體的某一部分的癱瘓見(jiàn)于腫瘤血管病和外傷等,以及由脊神經(jīng)根病變、神經(jīng)叢損害、神經(jīng)干病變等引起。四肢癱指雙側(cè)上下肢的癱瘓。大腦、腦干和頸髓的雙側(cè)錐體束、脊髓的灰質(zhì)神經(jīng)根、周?chē)窠?jīng)病變(如腦血管病、腫瘤、炎癥等),神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙及肌肉疾病都可引起四肢癱瘓;引起四肢癱的病變可同時(shí)發(fā)生。臨床表現(xiàn)為,大腦、腦干及頸髓損害呈上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,其余病變呈下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。.么癱和痹
嚴(yán)格地講,癱瘓是指肌肉的癱瘓,肌肉無(wú)力、失控;麻痹施滯神經(jīng)麻痹即經(jīng)失去感覺(jué)和支配肌運(yùn)動(dòng)的功能二者的因果關(guān)系又不可分,有麻痹必有癱瘓,有癱瘓必有麻痹。因此,時(shí)常癱瘓也叫麻痹,麻痹也叫癱瘓,只是不同的習(xí)慣叫法而已,"腦癱兒、"小兒麻痹等。癱瘓或麻痹,是指人體某一部分運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能完全或部分喪失。高血壓患者中風(fēng)以后常側(cè)體不聽(tīng)使喚然不知能活動(dòng)、腰椎骨折脫位患者,脊髓受傷,常常兩下肢不能活動(dòng),大小便無(wú)法控制。這兩種情況分別稱(chēng)為偏癱和截癱此以外還四肢癱瘓及局限于一個(gè)肢體或其他部分的單癱。.么"癱與"硬"癱瘓的類(lèi)型可分為"軟癱"與"硬"大類(lèi)。"軟癱"和"硬癱"的區(qū)別主要在于受損害的神經(jīng)元不同:"軟癱"是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受到損害配肌肉力量減弱松,并逐漸萎縮,同時(shí)腿反射減弱或消失,故此類(lèi)癱瘓又"弛緩性癱瘓"。"癱"上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,即大腦的神經(jīng)細(xì)胞和它發(fā)出的纖維受到損害。由于高級(jí)中樞失去對(duì)低級(jí)中樞的控制,肌肉無(wú)法隨意動(dòng)作,感覺(jué)減退或消失,但肌肉張力增大,摸上去發(fā)硬,對(duì)刺激極為敏感,很容易發(fā)生不自主收縮。此類(lèi)癱瘓稱(chēng)痙攣性癱瘓。腦癱或高位截癱便屬這類(lèi)。從治療上說(shuō)"癱"難度較大,某"軟癱效果較好,特別是采用矯形器治療時(shí)。.為者行形治過(guò)中,特注哪事?(1開(kāi)具矯形器處方時(shí),要向患者(小兒患者向其父母)說(shuō)明矯形器的使用目的、作用及使用期限;
(2付用時(shí)真患者講明矯形器的使方法用白天、夜間、晝夜等)及注意事項(xiàng),指導(dǎo)患者掌握穿用矯形器期間產(chǎn)生綜合癥(皮膚發(fā)紅、疼痛、褥瘡等)時(shí)的臨時(shí)處置方法和出現(xiàn)故障時(shí)的對(duì)策;(3交付患者使用后,要及時(shí)隨訪患者,定期檢查評(píng)定矯形器的使用效果。.具形處有些本求?矯形器制作師應(yīng)根據(jù)病情檢查和臨床醫(yī)生的意見(jiàn),從患者的實(shí)際需要出發(fā)開(kāi)具最合適的矯形器處方要求明確實(shí)可行將的、要求、品種、結(jié)構(gòu)型式、矯治部位、支撐方式、材料、部件、附件,以及其他要求、使用時(shí)間、注意事項(xiàng)等寫(xiě)明。詳細(xì)情況應(yīng)按處方填寫(xiě)。.際是何矯器行一命的目前,國(guó)際上對(duì)矯形器的統(tǒng)一命名方案規(guī)定:按矯形器的安裝部位進(jìn)行分類(lèi)矯器所包覆的人體各關(guān)節(jié)的英文名稱(chēng)的第一個(gè)字母連在一起,最后再加上矯形器(Orthosis)的第一個(gè)字母,成各類(lèi)矯形的名稱(chēng)。如我們通常所說(shuō)的小腿矯形器,現(xiàn)命名為踝足矯形器AFO。二、上肢形器知識(shí).肢形的本能什?上肢矯形器的基本功能是:矯正關(guān)節(jié)畸形或預(yù)防關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生;限制關(guān)節(jié)的異常活動(dòng)助痹力弱的肌肉進(jìn)肢活動(dòng)功能護(hù)固定關(guān)節(jié)或骨折部位,促進(jìn)病變或受損組織愈合。.肢形的用圍什?上肢矯形器按其功能分為固定性、矯正性和功能性三種。固定性矯形器主要適用于炎癥、外傷,促進(jìn)骨折愈合,保持上肢于功能位;矯正性
矯形器主要適用于矯正上肢特別是手部關(guān)節(jié)或軟組織的攣縮畸形性矯形器主要用于穩(wěn)定上肢關(guān)節(jié)的松弛償麻痹的肌肉功能恢復(fù)和改進(jìn)部分上肢的活動(dòng)功能。.么上矯性形?用于矯正上肢特別是手部關(guān)節(jié)或軟組織攣縮畸形的矯形器,如掌指關(guān)節(jié)屈曲、背伸矯形器、屈指肌攣縮及手偏斜畸形等矯形器。.上肩節(jié)展形可為兩結(jié)?自特是么肩關(guān)節(jié)外展矯形器有靜態(tài)(不可調(diào)式)和動(dòng)態(tài)(可調(diào)式)的兩類(lèi)結(jié)構(gòu)形式。靜態(tài)的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,制作方便,適合短期使用。動(dòng)態(tài)的結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,主要有可調(diào)的彈簧撐桿、臂托和腋下鉸鏈和固定裝置構(gòu)成;其優(yōu)點(diǎn)是可根據(jù)患者的不同情況,調(diào)節(jié)上臂、前臂托的長(zhǎng)度及肩外展屈肘的角度,因此便于保證使用效果。.么手矯器如分?手部矯形器是用于全部或部分手和手指的矯形器,可分為手指矯形器()和手矯形器(HO)根據(jù)作用,又可分為固定性(靜態(tài))手部矯形器和功能性(動(dòng)態(tài))手部矯形器兩大類(lèi)。每一類(lèi)又可分為若干品種。.么腕矯器主有些品?腕手矯形器()是用于腕關(guān)節(jié)及手的矯形器。其品種主要有:固定性腕手矯形器、對(duì)掌矯形器、腕背伸矯形器、夾持矯形器等。.關(guān)矯器何類(lèi)肘關(guān)節(jié)矯形器是用于矯治肘關(guān)節(jié)的矯形器,多數(shù)采用肘腕矯形器(EWO)的形式。它可分為固定性肘關(guān)節(jié)形器(不允許肘關(guān)節(jié)活動(dòng))和功能性肘關(guān)節(jié)矯形器(電動(dòng)鉸鏈?zhǔn)街怅P(guān)節(jié))兩類(lèi),適用于單純性肘關(guān)節(jié)屈肌麻痹。
.么肘手形?肘腕矯形器()是包覆肘、腕關(guān)節(jié),但主要是用于矯治肘關(guān)節(jié)的矯形器。.么肩腕矯器常的有種肩肘腕手矯形器)是包覆肩、肘、腕、手,但主要用于矯治肩關(guān)節(jié)的矯形器。常用的如肩外展矯形器。.作肢形時(shí)注哪免壓位應(yīng)注意以下骨、關(guān)節(jié)、皮下走行神經(jīng)的部位:肩:鎖骨、肩峰、喙突、腋窩(腋下神經(jīng));上部:肱二頭肌的中1/3位(橈神經(jīng));肘:肘窩部、肘頭、肱骨內(nèi)上髁及外上髁;前部:前臂前面手腕部、橈骨莖突、尺骨莖突;手:掌指關(guān)節(jié)與指間關(guān)節(jié)的背側(cè)與屈曲部。.么對(duì)矯器什是對(duì)掌形和對(duì)矯器對(duì)掌矯形器是將拇指與其他四指尤其是食指、中指保持在對(duì)掌位的上肢矯正性矯形器。短對(duì)掌矯形器是指固定在腕部、較短的對(duì)掌矯形器,用于腕關(guān)節(jié)可控制的情況下對(duì)掌矯形器是指延伸到前臂部的對(duì)掌矯形器,用于腕關(guān)節(jié)不能控制的情況下。.么夾矯器常的持矯器用種動(dòng)式夾持矯形器是一種通過(guò)支桿將拇指固定在對(duì)掌位,用金屬或塑料框架對(duì)第、指行支撐的同時(shí),還可驅(qū)動(dòng)掌指關(guān)節(jié)的屈伸,從而能夠?qū)崿F(xiàn)三指夾取動(dòng)作的上肢功能性矯形器言之夾持矯形器實(shí)質(zhì)上是一種功能性的對(duì)掌矯形器。
夾持矯形器的驅(qū)動(dòng)方式,常用的是利用自身力--腕關(guān)節(jié)驅(qū)動(dòng)。.么靜矯器動(dòng)矯器?這是上肢矯形器所特有的一種分類(lèi)方式。靜態(tài)矯形器是指利用擋片、支桿將肢體(如手指、腕關(guān)節(jié))保持在固定位置的矯正性矯形器;動(dòng)態(tài)矯形器是指附加有橡皮筋、彈簧等,利用其彈性對(duì)肢體進(jìn)行矯正的矯形器,矯正力具有彈性,不是固定不變的。.肢態(tài)形與態(tài)形有何能靜態(tài)矯形器的功能:①固定與靜止,將手固定在功能位置,避免在外傷、炎癥等恢復(fù)期進(jìn)行有害的運(yùn)動(dòng);②變形后的再矯正;③預(yù)防變形,同時(shí),可在體療士的幫助下進(jìn)行被動(dòng)的徒手矯正。動(dòng)態(tài)矯正器的功能:①變形的預(yù)防;②變形的矯正;③不隨意運(yùn)動(dòng)的控制。三、下肢形器知識(shí)什么下矯器如分?下肢矯形器是用于整體或部分下肢的矯形器肢形器是使用最早最廣泛的矯形器下矯形器按功可分為限制性荷性和矯正性三類(lèi)矯形器。下肢形的本能什?下肢矯形器的基本功能是:保護(hù)無(wú)力或疼痛的肌肉、骨骼,固定骨折部位,促進(jìn)功能恢復(fù);制動(dòng)患有疾患的下肢關(guān)節(jié),預(yù)防發(fā)生畸形,矯正已出現(xiàn)的畸形;代償麻痹肌肉的功能,減輕或避免患病肢體的承重負(fù)荷,改善患者的行走步態(tài)。下肢形的要應(yīng)有些?
(1各種神經(jīng)肌肉疾患引起的下肢癱瘓:如小兒麻痹癥后遺癥,腦癱、偏癱、截癱,周緣神經(jīng)損傷引起的肌肉癱瘓和痙攣性癱瘓,及繼發(fā)的等。(2)適用于下肢各關(guān)節(jié)形:膝內(nèi)翻、外翻、膝反屈,馬蹄足、外翻足、內(nèi)翻足等。(3各種骨關(guān)節(jié)功能障礙如下肢骨折、先天性髖關(guān)節(jié)脫位、先天性馬蹄內(nèi)翻足、股骨頭骨骺骨軟骨病等。(4)足部疾患部缺損與變形,扁平足趾外翻、跖骨痛等。何時(shí)采內(nèi)部鞋其、補(bǔ)的寸如進(jìn)設(shè)計(jì)的單側(cè)下肢短縮在7~時(shí),由于下肢短縮過(guò)多,如果全部補(bǔ)在鞋腔內(nèi),則矯形鞋顯得笨重不美觀,為此需采取內(nèi)外同時(shí)補(bǔ)高的方法。在計(jì)算補(bǔ)高墊的厚度時(shí),首先考慮內(nèi)補(bǔ)高的最佳角度。在保證美觀的情況下,確定最大的內(nèi)補(bǔ)高量,其余補(bǔ)差可補(bǔ)在鞋外的補(bǔ)高木墊上。外補(bǔ)高部分最好分兩部分即后跟前掌部這樣可保持跖趾關(guān)節(jié)的自由彎曲,同時(shí)可減輕鞋的重量。為確保足底三點(diǎn)受力,步行穩(wěn)定,前后補(bǔ)高的面積相加不得少于鞋底面積的。外在前掌外補(bǔ)高3公以上的,則鞋頭必須蹺起(一般到地面高度)。如果沒(méi)有中蹺起,則足就不便于邁步。.么矯鞋矯鞋何類(lèi)?矯形鞋是治療足部疾患,減輕足部疼痛,維持身體平衡以及在站立和行走時(shí)改善足的功能的特制皮鞋。
矯形鞋過(guò)去俗稱(chēng)病理鞋、畸形鞋,可分三大類(lèi):1補(bǔ)高矯形鞋,用于補(bǔ)償下肢短縮;2)補(bǔ)缺矯形鞋,用于補(bǔ)償足部缺損;)矯正用矯形鞋:用于矯正足部各種畸形和疾病。對(duì)矯鞋設(shè)和作要哪些求在設(shè)計(jì)和制作矯形鞋時(shí)須做到:(1改變體重的傳遞方式,將體重從壓力敏感區(qū)轉(zhuǎn)移到耐壓區(qū);(2減少壓力敏感區(qū)的磨擦和應(yīng)力;(3矯正足部功能性的畸形,適應(yīng)足部固定性的畸形;(4限制不穩(wěn)定的疼痛和存在炎癥的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng);(5補(bǔ)償短縮的下肢,維持站立的平衡。.普下矯器使訓(xùn)要是么?(1矯形器的穿脫:患者需穿單褲和襪子,先穿足套或皮鞋,再穿矯形器;其足有畸形時(shí),需用手法矯正后再納入足套或鞋內(nèi);當(dāng)與矯形器服貼后,可自下向上的系好各個(gè)束帶,最后束好髖帶。脫的方法與穿的順序相反;(2指導(dǎo)并幫助患者練習(xí)行走、坐下:?jiǎn)蝹?cè)矯形器先邁健肢,后邁患肢;雙側(cè)矯形器患者手扶平行杠站立,待其掌握站立平衡后,再讓患者在平行杠內(nèi)行走;開(kāi)始行走時(shí)步幅應(yīng)小,不超過(guò)對(duì)側(cè)腳長(zhǎng)為宜。協(xié)助患者試坐高度不同的座位。什么足形?何類(lèi)足矯形(FO是用于全部或部分足的矯形器分為矯形鞋和鞋墊、足托兩大類(lèi)。什么踝矯器如分?
踝足矯形器AFO俗稱(chēng)小腿矯形器,固定范圍從小腿上部到足底,覆蓋踝關(guān)節(jié)及全部或部分足但要矯治踝關(guān)節(jié)的矯形器其結(jié)構(gòu)可分為支條式踝足矯形器和塑料踝足矯形器以及髕韌帶承重式踝足矯形器等類(lèi)型。10.什么膝形?用是種膝矯形器(KO)是用于膝關(guān)節(jié)的矯形器,用于需要限制膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)而不需要限制踝足運(yùn)動(dòng)者。常用的有瑞典式膝反屈矯形器。.么膝足形?何類(lèi)?膝踝足矯形器KAFO)俗稱(chēng)大腿矯形器,固定范圍自大腿上段到足底,是包覆膝、踝、足,主要用于矯治膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的矯形器。按結(jié)構(gòu)分為支條式、坐骨承重式和塑料踝足矯形器。.么髖形?髖矯形器(HO)是用于矯治髖節(jié)的矯形器。固定范圍包括整個(gè)骨盆和大腿部分用防止因腦性癱瘓引起內(nèi)收肌痙攣而出現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)內(nèi)收。.么髖踝矯器髖膝踝足矯形器HKAFO是用于髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝足關(guān)節(jié)及足的矯形器俗稱(chēng)髖大腿矯形器髖大腿矯形器適用于整個(gè)下肢包括髖部肌肉麻痹者。.高根其部縮度分哪種高式根據(jù)足部短縮程度,補(bǔ)高鞋可分為內(nèi)補(bǔ)高鞋(~7cm)、內(nèi)外補(bǔ)高鞋(7和補(bǔ)高鞋~。如果一側(cè)下肢短縮在以上者,則為嚴(yán)重短縮,將用假肢或矯形器來(lái)解決。.補(bǔ)鞋一是樣行高設(shè)的
內(nèi)補(bǔ)高矯形鞋的補(bǔ)高范圍為下肢短縮~之高一般全加在鞋腔內(nèi),通常采用高幫皮鞋。如下肢短縮2之,它的最佳高角為1820o。而后補(bǔ)高量為左。如下肢短縮在57cm間,在補(bǔ)高夾角1820°變的情況,前后的補(bǔ)高比可取1:3就是補(bǔ)跟高時(shí),其前掌則要補(bǔ)高。則是不妨礙的背屈功能,便于起步。.缺一有幾?補(bǔ)缺矯形鞋是為了補(bǔ)償殘足的負(fù)重功能而設(shè)計(jì)的皮鞋。根據(jù)其足部殘缺部位及程度,一般有以下幾種:1)跖趾關(guān)節(jié)離斷補(bǔ)缺鞋;)跖骨支補(bǔ)缺鞋;(3)跗關(guān)節(jié)離斷補(bǔ)缺鞋;)跖橫關(guān)節(jié)離斷補(bǔ)缺鞋。.骨肢形在作有些要?跖骨截肢后,跖骨頭被切除,破壞了足弓的完整性,從而失去了前足部的良好負(fù)重功能。因此,這種補(bǔ)缺鞋主要為高幫矯形鞋,制作時(shí)在鞋底內(nèi)部加用通長(zhǎng)鉤心,增加其彈性和減震作用。鞋腔內(nèi)加軟墊,墊上要有足弓托,托起足弓和足部殘缺部分要用海綿補(bǔ)齊,改善負(fù)重功能。.規(guī)矯性形有幾?矯正性矯形鞋主要用于內(nèi)翻足,平足以矯正畸形和改善足底負(fù)重功能。一般常用有:(1馬蹄內(nèi)翻足矯形鞋;(2跖痛病矯形鞋;(3平足矯形鞋三種。.足形在作有些殊要?平足矯形鞋的外型雖同普通鞋相似,但有特殊要求:(1主跟部要瘦,能較好地固定足跟;()鞋內(nèi)足弓墊除要托起足弓外,其鞋跟內(nèi)側(cè)應(yīng)較外側(cè)墊高~;(3鞋跟內(nèi)側(cè)前緣向前延長(zhǎng)到距舟關(guān)節(jié)下;
(4在第五跖骨頭下,也應(yīng)墊高0.3~0.5cm這樣在負(fù)重時(shí)由于足跟內(nèi)側(cè)第五跖骨頭墊高是使第一跖骨頭下降,前足內(nèi)旋自然形成足弓。.痛矯鞋制時(shí)什要求跖痛病的病癥是站立時(shí)、步行中,跖骨頭下疼痛,一般多見(jiàn)于老年人(也叫毛登氏?。?。在制作這種矯形鞋時(shí),主要是在鞋底的橫弓部位加釘一塊0.5cm厚寬的橫皮條這在步行中就可以減輕或避開(kāi)跖骨的負(fù)重,以消除疼痛。.么"拔"矯器其點(diǎn)什么一種后面支條式橈性踝關(guān)節(jié)塑料踝足矯形器。利用塑料支條的彈性構(gòu)成橈性踝關(guān)節(jié),因其形式如同長(zhǎng)柄鞋拔子而得名。其特點(diǎn)是矯形器踝關(guān)節(jié)背屈運(yùn)動(dòng)比較容易,便于步行;而跖屈受到限制。常用于矯治足下垂。.么螺式足形?作用什?一種螺旋狀支條的塑料踝足矯形器。即螺旋狀圍繞小腿一周或半周,采用具有彈性好塑料(如丙烯酸尼龍)制作。其作用是:利用患者步行時(shí)的背屈、跖屈運(yùn)動(dòng)使螺旋產(chǎn)生的開(kāi)卷、回卷動(dòng)作,來(lái)控制小腿運(yùn)動(dòng),糾正其扭轉(zhuǎn)偏差。常用來(lái)矯正足下垂和內(nèi)、外翻足其中繞小腿半周的又稱(chēng)半螺旋式踝足矯形器其對(duì)內(nèi)翻足的矯正力強(qiáng),常用來(lái)矯正足下垂伴有內(nèi)翻的患者。.肢形對(duì)應(yīng)意么在制作、裝配下肢矯形器時(shí),不應(yīng)當(dāng)只考慮患部而應(yīng)把患部作為身體的一部分來(lái)考慮整體的對(duì)線:(1矯形器的足底部與地面平行;(2人體生理關(guān)節(jié)軸與矯形器的機(jī)械關(guān)節(jié)軸(鉸鏈軸)一致;
(3裝配好的矯形器各鉸鏈軸應(yīng)保持水平;(4身體外輪廓和矯形器的曲線相吻合。.屬條踝矯器檢要點(diǎn)什?(1小腿半月箍的位置應(yīng)當(dāng)在腓骨小頭下2~3cm處(2半月箍的寬度為較合適;(3踝關(guān)節(jié)鉸鏈軸與人體踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軸一致,并且與地面平行;(4)條及關(guān)節(jié)鉸鏈的位置承受重時(shí)應(yīng)與人體皮膚間隔;
~(5患者穿著矯形器步行時(shí)應(yīng)無(wú)異常步態(tài);(6步行時(shí),踝關(guān)節(jié)應(yīng)動(dòng)作自如、無(wú)雜音。.定關(guān)踝矯器橈踝關(guān)踝矯器什區(qū)?固定踝關(guān)節(jié)踝足矯形器將踝關(guān)節(jié)固定在需要的位置,踝關(guān)節(jié)不能活動(dòng)橈踝關(guān)節(jié)踝足矯形器允許踝關(guān)節(jié)在一定范圍內(nèi)活動(dòng)面橈性支條踝關(guān)(鞋拔式足形器背運(yùn)動(dòng)比較容易屈動(dòng)受到一定限制。其橈性支條相當(dāng)于脛前肌的功能要用于足下垂若明顯的攣縮或馬蹄足畸形等情況則不宜使用。26.坐骨重踝矯器什特?坐骨承重膝踝足矯形器是一種用坐骨結(jié)節(jié)支撐體重的膝踝足矯形器其型圈部分的制作與大腿假肢四邊形接受腔的制作原理相同部與PTB踝矯形器的情況相同,足部完全離開(kāi)地面,且不固定在支條上,依靠足鐙進(jìn)行步行,達(dá)到很好的免荷效果。適用于骨折或關(guān)節(jié)炎等患者,需對(duì)股骨、膝關(guān)節(jié)、脛骨等進(jìn)行免荷的場(chǎng)合,也適用于佩特茲病。用于佩特茲病情況下,制作接受腔和支條時(shí)注意使髖關(guān)節(jié)保持外展位。.何定條下矯器半月的定置
通常,各箍的位置如下:(1膝下箍位于腓骨小頭下2.5cm處膝上箍位于腘窩上方,一般以膝鉸鏈軸為中心使上下兩箍等距。(2髖下箍斜置于會(huì)陰和大轉(zhuǎn)子下~2.5cm處。(3腰髂箍:又稱(chēng)骨盆帶、髂箍等,主要起懸吊和固定作用。它的位置一般是處于骨盆髂肌上緣的水平位,其健側(cè)可略高一些。28.何謂RGO下肢癱走架RGO是一種用于下肢癱瘓兒童或成人進(jìn)行行走訓(xùn)練往復(fù)式步行器它特殊機(jī)械裝置能使患者的髖關(guān)節(jié)在一側(cè)屈曲狀態(tài)下一側(cè)自動(dòng)伸展,從而通過(guò)患者身體重心向兩側(cè)移動(dòng),引導(dǎo)患者前行。其功能是輔助站立、坐下和行走,增加消化系統(tǒng)活動(dòng),加速血液循環(huán),防止肌肉萎縮,促進(jìn)排尿減少泌尿系統(tǒng)感染高生活自理能力用于全癱不全癱、轉(zhuǎn)移性骨髓炎、肌源性或神經(jīng)性疾病,下腰部、骨盆、下肢需要支撐的患者。四、脊柱形器知識(shí).么脊矯器脊柱矯形器是用于整體或部分軀干、頭、頸和其間關(guān)節(jié)的矯形器。脊柱矯形器主要用于減輕脊柱局部疼痛,保護(hù)病變部位免受進(jìn)一步損傷,支持麻痹的肌肉和預(yù)防、矯正畸形。.么骶矯器骶髂矯形器(SO用于全部或部分骶髂區(qū)域的矯形器。常見(jiàn)的骶髂帶用于骶髂關(guān)節(jié)或恥骨聯(lián)合部不穩(wěn)定病癥。.么腰椎形?
腰骶椎矯形(是于全部或部分腰椎骶髂區(qū)域的矯形器用的軟性腰骶椎矯形器又稱(chēng)"圍腰,用皮革或帆布制成能增加腹壓、減輕脊柱負(fù)擔(dān),適用于腰椎間盤(pán)滑突,陳舊性腰椎骨折,腰部肌肉、韌帶或關(guān)節(jié)勞損等下腰部疾患引起的腰痛外腰骶椎矯形器還有限制軀干屈伸、側(cè)屈、扭轉(zhuǎn)及腰椎前凸的各種框架式腰骶椎矯形器。.么胸骶矯器常的有些胸腰骶椎矯形器TLSO)是用于全或部分胸椎、腰椎及骶髂區(qū)域的矯形器。種類(lèi)很多,常用的有軟性胸腰骶椎矯形器;限制胸腰椎屈曲、側(cè)屈及扭轉(zhuǎn)的模塑式矯形器限軀干前屈的朱厄特式矯形器限制軀干屈伸的泰勒式矯形器以及腋下型脊柱側(cè)彎矯形士式醫(yī)大式、色努式)等等。.么頸矯器如分?頸椎矯形器()用于全部頸椎區(qū)域的矯形器??煞譃橄拗祁i椎活動(dòng)的頸托,支條式、模塑式頸椎矯形器,以及部分增加了胸部支撐的頸胸椎矯形器。.么頸腰椎形?用的哪?頸胸腰骶椎矯形器(CTLSO是用于全部或部分頸椎、胸椎、腰椎和骶髂區(qū)域的矯形器用有爾沃基式脊柱側(cè)凸矯形器和帶上部結(jié)構(gòu)的波士頓型矯形器。.柱形的要應(yīng)有些?脊柱矯形器的適應(yīng)癥很廣泛,主要有:(1下腰部疼痛、坐骨神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)根炎、腰椎間盤(pán)突出癥;(2脊柱手術(shù)前后、脊柱融合術(shù)后、椎間盤(pán)手術(shù)后;
(3)脊椎滑脫、脊柱骨、脊柱裂、脊柱結(jié)核、脊柱關(guān)節(jié)炎(如類(lèi)風(fēng)濕性脊柱炎)、脊柱骨骶骨軟骨病等病變;(4截癱和麻痹性病變(如小兒麻痹后遺癥、脊髓發(fā)育不良);(5頸椎扭傷、先天性斜頸、頸椎骨折、脫位等頸椎病。.正脊矯器作原是什?(1通過(guò)增加腹壓,增強(qiáng)軀干的支持力,從而減少脊柱及其肌肉、韌帶的縱向負(fù)荷;(2利用機(jī)械的"點(diǎn)壓力"系統(tǒng),對(duì)脊柱的變形進(jìn)行矯正;(3通過(guò)對(duì)軀干運(yùn)動(dòng)的限制,利用被動(dòng)和主動(dòng)的矯正力來(lái)改變脊柱的對(duì)線關(guān)系。.通柱形進(jìn)試(合)查要是么(1矯形器應(yīng)符合生理、病理及設(shè)計(jì)要求,將脊柱固定于正常生理位上,能限制病椎體的前屈、側(cè)屈或旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng);(2固定范圍適當(dāng),病變部位和骨突處不受壓;(3胸圍條不壓迫肩胛,不妨礙正常呼吸和上肢運(yùn)動(dòng),女性不壓迫乳房;(4腰圍條應(yīng)適當(dāng)收緊,防止矯形器上下串動(dòng);(5髖圍條不妨礙坐姿屈髖和步行運(yùn)動(dòng);(6支條曲線與體形服貼,無(wú)過(guò)松過(guò)緊或疼痛不適;(7教會(huì)患者使用及維護(hù)。.什情下用柱形?根據(jù)脊柱矯形器功能作用和適應(yīng)癥,一般在以下情況下使用脊柱矯形器:
(1對(duì)脊柱疾病不宜手術(shù)需要加以限制活動(dòng)時(shí)(如脊柱結(jié)核暫不宜手術(shù));(2以需要減免椎體承重時(shí);(3促進(jìn)椎體骨折愈合時(shí);(4手術(shù)后對(duì)脊柱的保護(hù)時(shí);(5等待手術(shù)暫時(shí)使用期內(nèi);(6為減少長(zhǎng)期臥床避免導(dǎo)致各種并發(fā)癥時(shí)。.么塑脊矯器塑料脊柱矯形器是用一種采用熱塑性板材(如聚丙烯),模塑成型的脊柱矯形器。具有結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、耐用、無(wú)異味、重量輕的特點(diǎn)。12.脊柱形是何軀提支力?脊柱矯形器是通過(guò)以下兩種方式對(duì)軀干提供支撐力的:(1通過(guò)提高腹腔內(nèi)壓力,減少脊柱伸肌的負(fù)擔(dān),以及胸椎和腰椎上方的垂直負(fù)荷;(2利用三點(diǎn)壓力系統(tǒng)或復(fù)合局部壓力,產(chǎn)生縱向的支撐力。13.什么測(cè)脊側(cè)程的布(Cobb)?科布法是目前世界上使用最廣的測(cè)定脊柱側(cè)凸程度的方法即如圖所示分沿著上位終椎的上平面和下位終椎的下平面畫(huà)出它們的延長(zhǎng)線交角或它們各自垂線的交叉補(bǔ)角θ即彎曲程度。
14.脊柱形會(huì)哪副用如避?(1長(zhǎng)期穿用會(huì)出現(xiàn)肌力減退和肌肉萎縮,所以在使用矯形器時(shí)應(yīng)同時(shí)進(jìn)行體育鍛煉,并及時(shí)逐漸停止使用矯形器。(2長(zhǎng)期固定會(huì)造成肌肉緊張和關(guān)節(jié)攣縮,因此,在進(jìn)行固定的同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉。(3會(huì)產(chǎn)生心理上的依賴(lài)性,特別是當(dāng)所采取的矯治措施超過(guò)了病情的需要時(shí),更加容易出現(xiàn)依賴(lài)性。解決辦法是終止不必要的矯治。(4當(dāng)某部位被固定后,其他部位的運(yùn)動(dòng)會(huì)有代償性增強(qiáng),從而會(huì)導(dǎo)致隱匿的病癥加重;為此,事先診斷時(shí)要做全面檢查,穿用期間要適時(shí)地脫下矯形器進(jìn)行體療訓(xùn)練。15.頸椎形的治理什?頸椎矯形器的矯治原理主要是:通過(guò)加強(qiáng)支撐,減少頸椎對(duì)頭部重量的載荷,保持頸椎穩(wěn)定;通過(guò)對(duì)頸椎運(yùn)動(dòng)的限制、固定,對(duì)傷損的頸椎加以保護(hù);通過(guò)牽引、矯正,減輕頸椎壓迫神經(jīng)造成的疼痛,避免畸形。.定脊矯器遍用式或式托目是么各種固定式脊柱矯形器普遍采用軟式或硬式腹托的目的是提供對(duì)腹部的壓力,增加腹壓以加強(qiáng)對(duì)脊柱的支撐,還有助于減少腰椎的前凸。.用形矯脊側(cè)癥原則什?(1脊柱側(cè)凸不僅是額狀面的彎曲,而且不同程度存在有水平面上的扭轉(zhuǎn),因此,在矯治脊柱側(cè)彎的同時(shí),也要矯治脊柱的扭轉(zhuǎn),即進(jìn)行雙向矯正,才能得到理想的效果。(2矯正額狀面的側(cè)彎,通常有縱向牽引和側(cè)向施壓(如腋下型)兩種方法對(duì)于彎曲程度較大者合使用兩種矯正方如爾沃基型)為好,一般情況下使用腋下型即可;
(3脊柱側(cè)凸矯形器通常適用于側(cè)彎角(布角~度的發(fā)育期的少年兒童(以歲下的少女為多見(jiàn))。彎曲角度20度下的少兒,一般進(jìn)行徒手鍛煉即可矯治;彎曲角度超過(guò)度時(shí),往往就需進(jìn)行手術(shù)矯治了。.么脊側(cè)?么特性脊側(cè)?脊柱側(cè)凸是指脊柱上一個(gè)或一個(gè)以上的脊柱在額狀面上向側(cè)方彎曲畸形。常見(jiàn)的是一個(gè)主要彎曲伴有一、二個(gè)代償性彎曲,并伴有一定程度的水平面的旋轉(zhuǎn)。特發(fā)性脊柱側(cè)凸是一種原因不明而發(fā)生的結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸。通常在自身并無(wú)不適的情況下脊柱逐發(fā)生側(cè)凸的病癥這一種常見(jiàn)的側(cè)凸癥(約占~),多發(fā)生于少兒期,尤以青春期的少女~14歲為多。.么結(jié)性柱凸結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸指脊柱有內(nèi)在變化的側(cè)凸,且合并有椎骨的旋轉(zhuǎn)變形?;问欠强赡嫘缘?,較難矯正。它又分為明確原因的癥候性側(cè)凸和不明原因的特發(fā)性側(cè)凸。.么非構(gòu)脊側(cè)?脊柱有內(nèi)在變化的側(cè)凸,又稱(chēng)為功能性側(cè)凸。它是由非脊柱本身病變的其他原因引起的,有可逆性,若查明原因,是可以矯正的。.么密沃矯器它哪些要件成年發(fā)于美國(guó)密爾沃基市,是一種典型的用于治療脊柱側(cè)凸的矯正式矯形器,其矯正范圍較廣,可用于T7以的中度脊柱側(cè)凸癥。它的主要結(jié)構(gòu)由骨盆托、頭頸部件(頸環(huán)、喉托、枕骨托)、前后支條、橫桿、腰椎和胸椎壓力墊及其輔助件(肩環(huán)、腋下環(huán)、鎖骨墊)等組成。
.么腋式柱凸形?其正理什?腋下式脊柱側(cè)凸矯形器是指相對(duì)于密爾沃基式較短的矯形器,因去掉了密爾沃基矯形器的上部頸環(huán)裝置,其上緣最高至腋下。其矯正原理為:①以骨盆圍托為基礎(chǔ),確保主彎曲以下部分的矯正;②在額狀面利用三點(diǎn)(或四點(diǎn))支撐進(jìn)行側(cè)向矯正,即利用胸椎墊、腰椎墊的壓力和骨盆圍托(座)產(chǎn)生的反作用力形成牽拉力,以矯正側(cè)彎;③利用腹托提高腹壓,以產(chǎn)生對(duì)脊椎的牽引力,并減少腰椎前凸;④利用壓墊減少水平面的扭轉(zhuǎn)和改善脊柱的平衡。.么波頓脊側(cè)矯器?特是么一種基于密爾沃基型矯形器的設(shè)計(jì)方法,開(kāi)發(fā)于美國(guó)波士頓市的腋下型脊柱側(cè)凸矯形器。其特點(diǎn)是:①標(biāo)準(zhǔn)的波士頓型矯形器去掉了密爾沃基型的上部(頸項(xiàng))結(jié)構(gòu),整體變短,矯形器上緣處于腋下;②其矯正力主要是利用三點(diǎn)形成的側(cè)向矯正力用預(yù)制塑料骨盆圍托據(jù)需要安裝上壓墊、支條乃至頸環(huán)等,從而成為一種組件化系統(tǒng),便于裝配;④適用于胸腰椎以下(多用于胸以下)的輕度側(cè)凸者。.么大醫(yī)型形?特點(diǎn)什?一種由日本大阪醫(yī)科大學(xué)開(kāi)發(fā)的對(duì)波士頓型改良的腋下式脊柱側(cè)凸矯形器,又稱(chēng)為矯器。其特點(diǎn)是:①在胸椎主彎曲的對(duì)側(cè)安裝上高位胸椎墊,增加了對(duì)胸椎彎曲的矯正,并利于改善脊柱的平衡。②其矯正原理,變?nèi)c(diǎn)支撐為四點(diǎn)支撐③擴(kuò)大了波士頓型腋下脊柱側(cè)凸矯形器的適用范圍過(guò)去非得使用密爾沃基矯形器的胸椎彎曲也能進(jìn)行有效矯正于胸以下的側(cè)凸者。
25.什么色型形?特是么一種由法國(guó)醫(yī)生色努創(chuàng)制的、在德國(guó)和歐洲廣為流行的腋下式脊柱側(cè)彎矯形器,又稱(chēng)為OTM矯器。其特點(diǎn)是:①是用塑料板材在陽(yáng)模上整體熱塑成型制作的前開(kāi)口式矯形器;②為獲得較強(qiáng)的矯正力,陽(yáng)模的修整削減量很大,突出了加壓部位(如腰部)和釋放部位(開(kāi)窗口);③增加了鎖骨下壓墊和胸上部的束緊帶;④可通過(guò)前面的窗口進(jìn)行呼吸,起到調(diào)整胸廓、主動(dòng)矯正脊柱形狀的作用。⑤其矯正范圍可高達(dá)第6椎。.戴努脊矯器注事項(xiàng)什?(1患者穿戴舍努式矯形器時(shí),應(yīng)進(jìn)行必要的醫(yī)療體操訓(xùn)練,通過(guò)呼吸訓(xùn)練來(lái)增強(qiáng)矯正效果這是一個(gè)很重
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025年度電網(wǎng)工程結(jié)算付款合同
- 二零二五年度金融行業(yè)職員職業(yè)傷害及工傷賠償協(xié)議書(shū)
- 二零二五年度培訓(xùn)機(jī)構(gòu)教育培訓(xùn)項(xiàng)目投資協(xié)議
- 二零二五年度高端別墅房源代理合作協(xié)議
- 二零二五年度房產(chǎn)轉(zhuǎn)讓合同中的特殊條款及附加條件協(xié)議
- 2025年度高空作業(yè)聘用司機(jī)安全協(xié)議及高空作業(yè)規(guī)范合同
- 2025年度銀行與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)創(chuàng)新業(yè)務(wù)合作協(xié)議
- 2025年度智能數(shù)據(jù)分析技術(shù)服務(wù)費(fèi)合同范文
- 運(yùn)動(dòng)會(huì) 開(kāi)幕式發(fā)言稿
- 《物流系統(tǒng)分析》課件 6.3.2多節(jié)點(diǎn)選址模型
- 運(yùn)輸管理實(shí)務(wù)教案
- 上課用03工程中的價(jià)值利益與公正課件
- 邊坡支護(hù)方案-土釘墻
- 《老年服務(wù)禮儀與溝通技巧》說(shuō)課課件
- 司機(jī)安全培訓(xùn)課件
- 鋼結(jié)構(gòu)施工進(jìn)度計(jì)劃保障措施
- 川儀熱電偶熱電阻選型手冊(cè)
- 控制計(jì)劃模板
- 交通運(yùn)輸設(shè)備整套課件匯總完整版電子教案(全)
- 最新VTE指南解讀(靜脈血栓栓塞癥的臨床護(hù)理指南解讀)
- 《汽車(chē)概論》第二版全套電子課件完整版ppt整本書(shū)電子教案最全教學(xué)教程整套課件
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論