2022年寧夏回族自治區(qū)固原市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2022年寧夏回族自治區(qū)固原市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列關于B型慢性萎縮性胃炎的描述，錯誤的是（）

A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄

2.風濕病的特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.充血、水腫B.風濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細胞浸潤

3.細菌性痢疾的腸道病變特點是（）

A.漿液性炎B.假膜性炎C.化膿性炎D.出血性炎

4.強光照射一側眼球可出現（）

A.被照射側瞳孔縮小，另一側瞳孔不變B.兩側瞳孔均縮小C.被照射側瞳孔縮小，另一側瞳孔擴大D.兩側瞳孔均擴大

5.支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點是（）

A.病變主要發(fā)生在肺間質B.上皮細胞增生融合成巨細胞C.中性粒細胞浸潤D.肺泡表面容易形成透明膜

6.吸收膽鹽及維生素B12的部位在（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結腸

7.下列可使腎小球濾過率增加的因素是（）

A.毛細血管血壓降低B.血漿膠滲壓升高C.腎血漿流量增多D.有效濾過壓降低

8.下列哪種激素不是由腺垂體合成、分泌的（）

A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質激素C.生長激素D.縮宮素

9.光照一側眼睛時，可使（）

A.同側瞳孔縮小，對側擴大B.同側瞳孔擴大，對側縮小C.兩側瞳孔均縮小D.兩側瞳孔均擴大

10.腸傷寒穿孔多見于哪一期病變（）

A.愈合期B.壞死期C.髓樣腫脹期D.潰瘍期

11.下列哪項不符合絨毛膜癌的病理特點（）

A.早期可經血道轉移B.癌組織自身無血管C.癌組織易出血壞死D.癌組織易經淋巴道轉移

12.感染的基本病變是（）

A.炎癥反應B.血管反應C.變態(tài)反應D.細胞再生

13.貧血性梗死常發(fā)生于（）

A.脾、腎、腸B.肺、腎、腦C.腎、心、脾D.脾、肝、肺

14.炎癥介質的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

15.有關滲出液的描述，哪一項不正確（）

A.液體內含纖維蛋白原B.液體比重高C.液體靜置后不凝固D.血管通透性增高引起

16.血漿清除率為零的物質是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

17.正常情況下，腎小球濾過分數約為（）

A.10%B.19%C.20%D.30%

18.幼年時期缺乏生長素可患（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.夜盲癥D.色盲

19.輸血時應主要考慮供血者的（）

A.紅細胞不被受血者紅細胞所凝集B.紅細胞不被受血者血漿所凝集C.紅細胞不發(fā)生疊連D.血漿不使受血者的血漿發(fā)生凝固

20.下列哪一項不是甲狀腺激素的生理作用（）

A.抑制糖原合成B.適時的促進蛋白質的合成C.提高神經系統(tǒng)的興奮性D.減慢心率和減弱心肌收縮能力

21.營養(yǎng)物質吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.大腸C.胃D.小腸

22.對葡萄糖具有重吸收能力的是（）

A.近端小管B.遠曲小管C.集合管D.以上全是

23.可主動重吸收Cl-的部位是（）

A.遠曲小管B.近端小管C.髓袢降支粗段D.髓袢升支粗段

24.炎癥本質是（）

A.以損傷為主的反應B.以防御為主的反應C.出現紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現變質、滲出和增生

25.早期癌包括（）

A.癌前病變和不典型增生B.上皮內瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤癌D.不典型增生和上皮內瘤變

26.下列哪種屬于良性腫瘤（）

A.腎母細胞瘤B.krukenberg瘤C.軟骨母細胞瘤D.Ewing瘤

27.心動周期中，左心室內壓力最高的時期是（）

A.心房收縮期末B.等容收縮期末C.心室收縮期末D.快速射血期

28.骨結核病常見于（）

A.股骨B.肋骨C.腓骨D.脊椎骨

29.急進性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.腎球囊臟層上皮細胞增生B.毛細血管壁纖維素樣壞死C.毛細血管內皮細胞增生D.腎球囊壁層上皮細胞增生

30.下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌（）

A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長激素

二、填空題(20題)31.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

32.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

33.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

34.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

35.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

36.調節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

37.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

38.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

39.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

40.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

41.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

42.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

43.壞死的結局主要有____、____、____和____

44.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

45.腦干網狀結構對肌緊張的調節(jié)有____和____兩方面的調節(jié)

46.體溫調節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

47.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

48.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

49.紅細胞生成的主要調節(jié)因素是____和____

50.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

三、名詞解釋(5題)51.氧解離曲線

52.應激反應

53.腎小球的濾過

54.基礎代謝率

55.假小葉

四、論述題(2題)56.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質？

57.某患者右心衰竭后，導致了全身性組織水腫，臨床應用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

五、問答題(2題)58.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)？它們在結構和功能上分別有什么特點？

59.簡述小葉性肺炎的病理變化及并發(fā)癥

六、單選題(1題)60.肺通氣所遇到的彈性阻力主要來自（）

A.胸廓B.肺的彈性纖維C.肺組織和胸廓D.肺泡表面張力

參考答案

1.AA慢性萎縮性胃炎時胃黏膜變薄，皺襞變淺，甚至消失，黏膜下血管清晰可見。其中，B型慢性萎縮性胃炎病變多見于胃竇部，無惡性貧血，可發(fā)生癌變。A型慢性萎縮性胃炎病變主要在胃體和胃底部，并伴有惡性貧血

2.BB風濕性病變特點是結締組織形成特征性的風濕性肉芽腫

3.BB細菌性痢疾為纖維素性腸炎，病變性質為假膜性炎

4.BB視強光時，反射性引起瞳孔縮小；視弱光時，瞳孔擴大。瞳孔隨光照強弱而改變大小的現象稱為瞳孔對光反射。其意義在于調節(jié)進入眼內的光線量，既可以使視網膜不致因光線過強而受到損害，還可以在弱光下仍能產生清晰的視覺。瞳孔對光反射的效應是雙側性的（互感性對光反射），即強光照射一側眼球時，可出現兩側瞳孔均縮小。對光反射中樞在中腦。臨床上常把它作為判斷中樞神經系統(tǒng)病變的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指標

5.AA間質性肺炎是主要發(fā)生在支氣管壁、小葉間隔、肺泡間隔等肺間質的炎癥。多由病毒、支原體引起

6.CC吸收膽鹽及維生素B12的部位在回腸

7.CC腎血漿流量增多可使腎小球毛細血管血壓增高，有效濾過壓增大，所以腎小球濾過率增大

8.DD縮宮素是由下丘腦上核、室旁核等處合成的，再經神經垂體釋放的

9.CC瞳孔對光反射的效應是雙側性的，光照一側眼的視網膜時，雙側眼的瞳孔均縮小，故又稱互感性對光反射

10.D腸傷寒潰瘍期：在起病的第3周，壞死組織崩解脫落形成潰瘍，潰瘍邊緣稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小結發(fā)生的潰瘍，其長軸與腸的長軸平行。孤立淋巴小結處的潰瘍小而圓。潰瘍一般深及黏膜下層，偶有深達肌層及漿膜層，甚至腸穿孔。如病變腐蝕腸壁小動脈，可引起腸腔內出血。因此，此期常出現腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥。

11.DD絨毛膜癌的病理特點為子宮肌層內可見兩種高度異型增生的滋養(yǎng)層細胞。癌細胞排列紊亂，成片狀或條索，無絨毛結構，無間質、無血管，但絨毛膜癌易較早發(fā)生血道轉移

12.AA由生物性因子引起的炎癥稱為感染

13.CC貧血性梗死又稱白色梗死，多發(fā)生于組織結構比較致密，側支循環(huán)不豐富的器官，如腎、脾、心等

14.BB炎癥介質是指參與并誘導炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學物質，亦稱炎癥化學介質。炎癥介質在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化

15.CC滲出液能自凝，漏出液不能自凝

16.BB血漿清除率是指在單位時間內兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質完全清除出去，這個被完全清除了這種物質的血漿毫升數，就稱為該物質的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球濾過率：菊粉是一種對人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球濾過率約為125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了每分鐘通過腎的血漿流量為660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準，若其清除率小于125ml/min，說明該物質被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質，但不能推斷它有無重吸收

17.B正常人安靜時腎血流量為660ml/min，濾過分數=（125/660）×100%=19%

18.AA注意區(qū)分生長素和甲狀腺激素的促生長作用。生長素的生理作用是促進物質代謝與生長發(fā)育，幼年時期缺乏生長素可患侏儒癥。甲狀腺激素也是維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素，特別是對骨和腦的發(fā)育尤為重要，缺乏時將患呆小癥

19.BB輸血基本原則是：供血者的紅細胞不與受血者血清發(fā)生凝集

20.DD甲狀腺激素的生理作用：（1）對生長發(fā)育作用：影響長骨和中樞神經發(fā)育，嬰幼兒缺乏甲狀腺激素患呆小病。（2）對代謝的影響：①提高基礎代謝率，增加產熱量。②對三大營養(yǎng)物質的代謝既有合成作用又有分解作用，大劑量時主要表現出分解作用。③提高中樞神經系統(tǒng)及交感神經興奮性。（3）對心血管系統(tǒng)的作用：使心率增快，心縮力增強

21.DD小腸是吸收的主要部位，絕大多數的糖類、脂肪、蛋白質消化產物在十二指腸和空腸被吸收；回腸主要吸收膽鹽和維生素B12

22.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段，以繼發(fā)性主動轉運方式與Na+協(xié)同重吸收

23.DD髓袢升支粗段主動重吸收Na+和Cl-，而對水不通透

24.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過程。炎癥的本質是防御性反應

25.CC癌前病變不是癌；不典型增生不足以診斷為癌；原位癌和早期浸潤癌屬于早期癌

26.CC軟骨母細胞瘤屬于良性腫瘤，其余均為惡性腫瘤

27.D等容收縮期結束時，由于心室和主動脈間的壓差和心室仍在強烈地收縮，室內壓繼續(xù)上升達最大值，使室內血液快速地射入主動脈

28.DD骨結核多見于脊椎骨，指骨及長骨骨骺等處

29.DD急進型腎小球腎炎也稱為新月體性腎炎，其病變特點是腎小球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

30.CC由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素有血管升壓素（抗利尿激素）和催產素（縮宮素）兩種，其中催產素（縮宮素）主要由下丘腦室旁核分泌，而血管升壓素（抗利尿激素）主要由下丘腦視上核分泌。二者由下丘腦分泌后均通過下丘腦垂體束運送至神經垂體儲存，當機體需要再釋放入血

31.子宮平滑肌瘤

32.肝

33.單純性甲狀腺腫

34.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

35.細胞核

36.頸動脈體

37.感受器

38.Ca2+或鈣離子

39.杯狀細胞

40.白色

41.癌肉瘤癌肉瘤

42.傳入側支性抑制回返性抑制

43.溶解吸收

44.組織換氣

45.抑制、易化

46.下丘腦皮膚

47.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

48.心室舒張，末期容積

49.促紅細胞生成素

50.Na，+-，K+

51.氧解離曲線：表示氧分壓與血氧飽和度關系的曲線稱氧解離曲線

52.應激反應：當機體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時，使血液中促腎上腺皮質激素（ACTH）和糖皮質激素分泌濃度急劇增加，產生一系列非特異性全身反應稱為應激反應

53.腎小球的濾過：腎小球毛細血管內的一部分血漿經過濾過膜進入腎小囊生成原尿的過程

54.生物體處于基礎狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內的能量代謝。

55.假小葉：由廣泛增生的纖維組織分割包繞肝小葉或再生的肝細胞結節(jié)而形成的大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團，稱為假小葉

56.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術方法，從患者活體獲取病變組織進行病理診斷。活檢在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細胞形態(tài)和組織結構上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學依據，包括組織結構和細胞形態(tài)的異型性。在組織結構方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結構。在細胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細胞形態(tài)的異型性表現為：①瘤細胞的多形性：細胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現瘤巨細胞；②瘤細胞核的多形性：惡性腫瘤細胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見病理性核分裂像，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

57.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機制：臨床使用的甘露醇進