2022-2023學年陜西省咸陽市成考專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2022-2023學年陜西省咸陽市成考專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.在微循環(huán)中，下列哪種結構主要受局部代謝產物的調節(jié)（）

A.微動脈B.微靜脈C.真毛細血管D.毛細血管前括約肌

2.自律性細胞產生自動節(jié)律性的電生理基礎是（）

A.靜息電位增大B.舒張期自動去極化C.閾電位增大D.閾電位降低

3.下列哪個器官容易發(fā)生出血性梗死（）

A.心B.肺C.脾D.腎

4.運動單位是指（）

A.一組具有相同功能的肌群

B.一個運動神經元

C.一組具有相同功能的運動神經元群

D.一個α運動神經元及其所支配的全部肌纖維

5.炎癥時，下列哪項不具有防御作用（）

A.血漿滲出B.纖維蛋白原滲出C.白細胞游出D.紅細胞漏出

6.栓塞最常見的類型是（）

A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞

7.胃酸的生理作用不包括（）

A.激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供一個酸性作用環(huán)境

B.殺死進入胃內的細菌

C.促進胰液和膽汁的分泌

D.促進維生素B12的吸收

8.在細菌感染的炎癥病變中，最常見的炎細胞是（）

A.中性粒細胞B.漿細胞C.淋巴細胞D.嗜酸性粒細胞

9.檳榔肝可出現(xiàn)在下列哪種情況下（）

A.呼吸功能衰竭B.慢性右心功能衰竭C.慢性肝功能衰竭D.慢性腎功能衰竭

10.下列哪項不是肝硬化時門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)（）

A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫

11.X線檢查發(fā)現(xiàn)“梨形心”首先考慮的診斷為（）

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全

12.肌牽張反射使（）

A.受牽拉的肌肉發(fā)生收縮B.同一關節(jié)的協(xié)同肌發(fā)生抑制C.同一關節(jié)的拮抗肌發(fā)生興奮D.其他關節(jié)的肌肉也同時發(fā)生收縮

13.可興奮組織接受刺激后所產生反應的共同特征是（）

A.神經沖動B.反射活動C.電位變化D.收縮活動

14.血吸蟲病是血吸蟲寄生于人體引起的寄生蟲病，其最嚴重的病變是（）

A.血吸蟲尾蚴引起的病變B.血吸蟲童蟲引起的病變C.血吸蟲成蟲引起的病變D.血吸蟲蟲卵引起的病變

15.中耳炎導致聽小骨損害，其聲波傳導變化是（）

A.空氣傳導與骨傳導均不同程度降低

B.空氣傳導變化不大，骨傳導部分消失

C.空氣傳導部分消失，骨傳導變化不大

D.空氣傳導完全消失，骨傳導部分消失

16.關于風濕病的論述，下列哪項不正確（）

A.風濕性心內膜炎引起的慢性心瓣膜病嚴重影響心臟功能

B.心臟病變對患者的危害最大

C.是累及全身結締組織的變態(tài)反應性疾病

D.?？蓪е玛P節(jié)畸形

17.引起肺褐色硬化的是（）

A.慢性肺淤血B.肺膿腫C.硅肺D.大葉性肺炎

18.顆粒性腎固縮是下列哪項疾病的肉眼形態(tài)（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.毛細血管外增生性腎小球腎炎D.慢性硬化性腎小球腎炎

19.下列哪一心音可作為心室舒張期開始的標志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

20.三大營養(yǎng)物質胃排空速度由快至慢的排列順序是（）

A.蛋白質、脂肪、糖類B.蛋白質、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質D.糖類、蛋白質、脂肪

21.PCO2從低到高的順序一般為（）

A.呼出氣<組織細胞<靜脈血<肺泡氣

B.呼出氣<肺泡氣<靜脈血<組織細胞

C.呼出氣<肺泡氣<組織細胞<靜脈血

D.靜脈血<呼出氣<肺泡氣<組織細胞

22.肺的靜態(tài)順應性愈大，表示（）

A.肺彈性阻力不變，肺擴張程度小

B.肺的彈性阻力大，肺擴張程度大

C.肺的彈性阻力大，肺擴張程度小

D.肺的彈性阻力小，肺擴張程度大

23.糖尿病病人忌用糖皮質激素的原因是（）

A.糖皮質激素可以促進糖異生，加強糖的利用

B.糖皮質激素可以促進糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質激素可以抑制糖異生，加強糖的利用

D.糖皮質激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

24.細胞水腫的主要原因是（）

A.感染、中毒、缺氧B.感染、中毒、膽堿缺乏C.饑餓、慢性酒精中毒D.淤血、缺氧

25.慢性肺源性心臟病常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎

26.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.鹽酸B.蛋白質C.脂肪D.高滲溶液

27.動作電位的超射值接近于（）

A.鉀離子平衡電位

B.鈉離子平衡電位

C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和

D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對值之差

28.下列細胞損傷后哪一種最易完全再生（）

A.神經細胞B.心肌細胞C.橫紋肌細胞D.上皮細胞

29.在體循環(huán)中，血流阻力最大，血壓降落最為顯著的區(qū)段是（）

A.主動脈段B.大動脈段C.微動脈段D.毛細血管段

30.促進蛋白質合成的激素不包括（）

A.生長激素B.雌激素C.雄激素D.孕激素

二、填空題(20題)31.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

32.風濕病時，結締組織基質發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

33.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

34.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

35.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

36.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

37.體溫調節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

38.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

39.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

40.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

41.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

42.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

43.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

44.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

45.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

46.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

47.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

48.慢性肝淤血常由____引起

49.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

50.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

三、名詞解釋(5題)51.小葉性肺炎

52.血液凝固

53.突觸

54.閾電位

55.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

四、論述題(2題)56.試述毛細血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。

57.壓力感受器和化學感受器是如何調節(jié)心血管功能的?

五、問答題(2題)58.簡述生長激素和甲狀腺激素對機體生長發(fā)育的影響

59.試述胃液分泌的調節(jié)機制

六、單選題(1題)60.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是（）

A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病

參考答案

1.DD在微循環(huán)中，后微動脈和毛細血管前括約肌發(fā)生收縮和舒張主要是由于局部代謝產物（CO2和乳酸）的濃度變化所引起，當CO2、乳酸等代謝產物積聚時引起局部后微動脈和毛細血管前括約肌的舒張及真毛細血管的開放；當這些代謝產物被清除后，則引起后微動脈和毛細血管前括約肌收縮

2.BB自律性是指心肌細胞自發(fā)產生動作電位的能力，其電生理基礎是4期自動去極化活動

3.B出血性梗死又稱紅色梗死，多見于組織結構疏松、側支循環(huán)豐富或具有雙重血液供應的器官，如肺和腸等。

4.DD運動單位是指由一個α運動神經元及其所支配的全部肌纖維構成的功能單位

5.DD炎癥時紅細胞漏出常作為血管損傷嚴重及炎癥反應劇烈的標志

6.BB循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質，隨血液運行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞。阻塞血管的異常物質稱為栓子。栓子的種類很多，可以是固體、液體或氣體，最常見的栓子是脫落的血栓

7.D胃酸的生理作用有：激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；使蛋白質變性而易于水解；殺滅隨食物進入胃內的細菌；隨食糜排入小腸后，可促進促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進胰液、膽汁和小腸液的分泌；鹽酸造成的酸性環(huán)境，有助于小腸內鐵和鈣的吸收

8.AA中性粒細胞滲出常見于急性炎癥、炎癥早期、細菌感染特別是化膿菌感染

9.BB慢性肝淤血常見于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心臟病。肉眼觀，肝體積增大，重量增加，胞膜緊張，切面可見紅（淤血區(qū)）、黃（肝細胞脂肪變性區(qū)）相間的網絡樣花紋，狀似檳榔的切面，故稱檳榔肝

10.BB門脈高壓可導致胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征：①脾腫大；②胃腸淤血、水腫；③腹水；④側支循環(huán)形成，食管靜脈是其中一個側支，可出現(xiàn)食管靜脈曲張

11.A二尖瓣狹窄X線檢查呈“梨形心”；二尖瓣關閉不全X線檢查呈“球形心”；主動脈瓣狹窄X線檢查呈“靴形心”。

12.AA肌牽張反射就是當外力牽拉肌肉時，受牽拉的同一塊肌肉發(fā)生收縮的現(xiàn)象

13.CC電位變化是可興奮組織接受刺激后所產生反應的共同特點

14.DD血吸蟲病變包括由尾蚴、童蟲、成蟲及蟲卵引起多種組織損傷，其中以蟲卵沉積引起腸、肝、脾等臟器的病變最為重要

15.CC傳音性耳聾指在鼓膜或中耳病變時，氣傳導明顯受損，引起的聽力障礙稱為傳音性耳聾，此時骨傳導不受影響，甚至相對增強

16.DD風濕病是一種主要累及全身結締組織及血管變態(tài)反應性疾病，病變最常累及心臟、關節(jié)和血管等處，以心臟病變最為嚴重。病變累及關節(jié)時，關節(jié)局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙，關節(jié)腔內有漿液和纖維蛋白滲出，但不會導致關節(jié)畸形

17.AA長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網狀纖維膠原化和纖維結締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕黃色，稱為肺的褐色硬化

18.DD慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結果。大量腎小球纖維化、玻璃樣變，原始的病變類型已不能辨認。患者的主要癥狀為慢性腎功能衰竭。肉眼觀，兩側腎臟對稱性萎縮變小，質地變硬，顏色蒼白，表面呈彌漫性細顆粒狀。切面見腎皮質萎縮變薄，紋理模糊不清，皮髓質分界不明顯，腎盂周圍脂肪組織增多，稱顆粒性固縮腎

19.BB第二心音標志心室進入舒張期

20.DD三大營養(yǎng)物質胃排空速度由快至慢的排列順序是糖類＞蛋白質＞脂肪

21.BBCO2是由組織呼吸產生的，因而在組織液中的分壓最高，它由組織液進入靜脈血，再進入肺泡中，最后由呼出氣排出，故本題答案選B

22.DD肺順應性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力容積曲線是在無氣流時測定的，故稱為靜態(tài)順應性。在外力作用下肺容易擴張，即順應性大。在肺的彈性阻力小時，肺比較容易擴張，故其順應性大

23.BB糖皮質激素是體內調節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點，若使用糖皮質激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質激素

24.AA引起細胞水腫的主要原因是缺氧、感染和中毒

25.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病，其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見

26.BB蛋白質分解產物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：鹽酸、脂肪、高滲溶液

27.BB當可興奮細胞受到一個有效刺激時，首先是少量Na+通道開放，細胞膜對Na+通透性迅速增加，Na+在電-化學驅動力作用下發(fā)生Na+內流，結果造成膜內負電位的迅速消失，并且由于膜外Na+較高的濃度勢能作用下，Na+在膜內負電位減小到零電位時仍可繼續(xù)內移，直至內流的Na+在膜內形成的正電位足以阻止Na+的凈內流時為止。細胞膜發(fā)生迅速去極化和反極化（超射），形成動作電位的上升支，此時膜兩側的電位差稱為Na+的平衡電位

28.DD不穩(wěn)定細胞：又稱持續(xù)分裂細胞，這類細胞在生理狀態(tài)下就有很強的再生能力，總在不斷地增殖，以代替衰亡或破壞的細胞，當其損傷后也具有強大的再生能力，一般可達完全再生。如表皮細胞、呼吸道和消化道上皮細胞、泌尿生殖器官被覆上皮、淋巴及造血細胞等

29.CC在體循環(huán)的血流阻力中，大動脈約占19%，小動脈和微動脈約占47%，毛細血管約占27%，靜脈約占7%。小動脈和微動脈是形成外周血流阻力的主要部位，其管徑變化對血流阻力的影響最大。小動脈和微動脈血流速度快，血壓降落最為顯著，故對血流的阻力大，稱為阻力血管

30.D生長激素具有促進蛋白質合成、加速脂肪分解和升高血糖的作用。雌激素可促進蛋白質合成，特別是生殖器官的細胞增殖與分化，加速蛋白質合成，促進生長發(fā)育。雄激素可促進蛋白質的合成，特別是肌肉及生殖器官的蛋白質合成。

31.低

32.黏液樣、素樣

33.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

34.纖維素樣

35.含血量

36.細胞核

37.下丘腦皮膚

38.葉酸、維生素、B12

39.大量蛋白尿

40.Na，+-，K+

41.空洞

42.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

43.肝

44.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

45.肉瘤、浸潤性、血道轉移

46.杯狀細胞

47.中央

48.右心衰竭

49.泡沫細胞

50.減慢、收縮、增強

51.小葉性肺炎：以細支氣管為中心肺小葉為單位累及其所屬肺組織的急性化膿性炎，又稱支氣管肺炎

52.血液凝固：血液由流動的溶膠狀態(tài)（液體狀態(tài)）變成不流動的膠動狀凝塊的過程稱為血液凝固

53.突觸：神經元和神經元之間、神經元與效應器之間發(fā)生功能傳遞并傳遞信息的部位

54.閾電位：指剛剛能夠引起Na+通道大量開放、產生動作電位的膜電位臨界值，也稱為燃點。

55.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細顆粒狀，切面皮質變薄，皮髓質分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。

56.毛細血管外增生性腎小球腎炎又稱快速進行性腎小球腎炎，為一組病情進展迅速的腎小球腎炎，病變特點為大量腎小球囊壁層上皮細胞增生，形成新月體，又稱新月體性腎小球腎炎。病理變化：①肉眼觀，雙側腎臟均勻腫大，顏色蒼白，為“大白腎”；②光鏡下見多數(shù)腎小球有新月體形成（占腎小球總數(shù)50%以上），開始為細胞性新月體，后期轉化為纖維性新月體，腎小球囊腔變窄或閉塞，并壓迫毛細血管叢；③免疫熒光檢查結果與具體類型有關，Ⅰ型表現(xiàn)為IgG和C3沿毛細血管壁呈線條狀沉積，Ⅱ型則為顆粒狀熒光，Ⅲ型通常無熒光反應；④電鏡觀察可見囊壁上皮細胞增生形成新月體。臨床表現(xiàn)為快速進行性腎炎綜合征,并迅速發(fā)展為腎衰竭。預后一般認為與新月體的數(shù)目有關，如受累腎小球<50%者則預后相對較好。

57.（1）頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器存在于相應部位血管外膜下的感覺神經末梢，對血管內搏動性壓力變化所致的機械牽拉刺激敏感。當動脈血壓突然升高時，經壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動脈分叉處和主動脈弓區(qū)域存在有頸動脈體和主動脈體化學感受器。當動脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時，刺激化學感受器興奮，頸動脈體和主動脈體化學感受器的興奮分別由竇神經和迷走神經傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內呼吸中樞和心血管中樞的活動發(fā)生變化。通常情況下，化學感受性反射的主要效應是使呼吸運動加深加快，對心血管的活動影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動脈血壓過低和酸中毒等情況下才能明顯調節(jié)心血管的活動，其主要意義在于對體內血液進行重新分配，優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

58.（1）生長激素（GH）在生長發(fā)育過程中起關鍵性作用，可促進全身組織器官的生長，尤其是骨骼與肌肉等軟組織的生長發(fā)育。在長骨骺閉合前，GH直接刺激骨生長，促進骨的縱向生長。GH也調節(jié)成年人的骨轉換。（2）甲狀腺激素是維持機體正常生長：發(fā)育所必需的激素之一，特別是腦和骨的發(fā)育尤為重要。胚胎碘缺乏使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下，都可導致神經系統(tǒng)發(fā)育明顯障礙、骨骼的發(fā)育與成熟延遲，出現(xiàn)明顯的智力低下，身材矮小等癥狀，稱為呆小癥或克汀病

59.進食會刺激胃液大量分泌，這種進餐后的胃液分泌稱為消化期胃液分泌。消化期胃液分泌根據感受食物刺激的部位不同，人為地分為頭