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口腔預(yù)防材料窩溝封閉劑含氟防齲材料牙膏與牙刷學(xué)習(xí)重點(diǎn)窩溝封閉劑的性能和臨床應(yīng)用含氟防齲材料的性能與特點(diǎn)窩溝封閉劑分類(lèi)樹(shù)脂類(lèi)玻璃離子濕法粘結(jié)窩溝封閉劑一、樹(shù)脂封閉劑組成樹(shù)脂基質(zhì)含有端乙烯基的丙烯酸酯類(lèi)低聚物,含量30%—50%(重量)稀釋劑50%—70%引發(fā)劑輔助劑氟化物每天可釋放5-10ppm的氟而至富士7型玻璃離子窩溝封閉劑(粉色或白色)15g粉,10g液,6g處理劑套728.00(膠囊裝)0.12毫升/個(gè)
50個(gè)/盒套1,456.00
其他用途窩溝保護(hù)牙根表面保護(hù)墊底過(guò)敏癥預(yù)防和控制非永久性充填PULPDENT派麗登濕法粘接窩溝封閉劑(1支*1.2ml)
包裝規(guī)格:1.2ml/支材料選擇注意事項(xiàng)32.簡(jiǎn)答窩溝封閉劑的種類(lèi)、性能和應(yīng)用范圍。復(fù)習(xí)思考題謝謝聽(tīng)講!再見(jiàn)!口腔預(yù)防材料XXX口腔局部用含氟材料個(gè)人應(yīng)用專(zhuān)業(yè)人員應(yīng)用33.含氟防齲材料的組成、性能、應(yīng)用和注意事項(xiàng)。復(fù)習(xí)思考題謝謝聽(tīng)講!再見(jiàn)!口腔預(yù)防材料XXX牙膏和牙刷三、無(wú)需牙膏的新型牙刷太陽(yáng)能牙刷不需要牙膏,那么光能負(fù)離子牙刷靠什么東西來(lái)清潔口腔呢?靠的就是光線(xiàn)。只需要受到光線(xiàn)照射,太陽(yáng)能電池板可以產(chǎn)生自由電子。這些自由電子沿著中部的傳導(dǎo)絲,傳導(dǎo)到頂端牙刷毛下的氧化鈦半導(dǎo)體部。同時(shí)氧化鈦半導(dǎo)體在打濕之后,在光線(xiàn)的照射下也會(huì)發(fā)生光化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生自由電子。刷牙時(shí),太陽(yáng)能電池板和氧化鈦半導(dǎo)體產(chǎn)生的自由電子會(huì)順著唾液或漱口水流向牙齒,和牙齒表面及牙縫中的酸性物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。酸性物質(zhì)變成對(duì)牙齒無(wú)害的中性物質(zhì)。除了能清除酸性物質(zhì)外,自由電子還可以和菌斑軟垢發(fā)生化學(xué)反應(yīng),變松,牙刷就可以輕松把這些菌斑軟垢刷下來(lái),達(dá)到清潔口腔的效果。超聲波牙刷超聲波牙刷是利用超聲波能量在牙周的空化效應(yīng)達(dá)到清除牙周的病菌和不潔物的,其清潔范圍能覆蓋牙周各個(gè)部位。雙頻超聲波牙刷是在刷頭內(nèi)藏一個(gè)超聲波壓電換能器,由安裝在中空的刷柄內(nèi)的MCU驅(qū)動(dòng)電路激勵(lì)產(chǎn)生振動(dòng),發(fā)射超聲波能量。超聲波能量通過(guò)刷頭的刷毛傳遞到牙齒和牙齦表面,一方面松動(dòng)菌斑、軟垢和細(xì)小的牙石和牙齒的粘合,破壞細(xì)菌在齦袋及牙面各隱藏處里的寄生繁殖,同時(shí),通過(guò)觸及牙齦的刷毛傳遞到牙齦表面的超聲波能量滲透到牙齦內(nèi)部,作用于細(xì)胞膜后,加速血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,可抑制牙齦炎癥和牙齦出血,防止牙齦萎縮。34.超聲波牙刷和太陽(yáng)能牙刷去除軟垢菌斑的機(jī)制。復(fù)習(xí)思考題謝謝聽(tīng)講!再見(jiàn)!切削和研磨材料口腔醫(yī)學(xué)系XXX用堅(jiān)硬的刃具使一部分材料脫離工作對(duì)象,去除多余部分的加工過(guò)程切削靠高硬度物質(zhì)微粒的摩擦,減少工作對(duì)象表面粗糙度的加工過(guò)程研磨指應(yīng)用于口腔修復(fù)治療中的達(dá)到切削、磨平、磨光及拋光目的各種切削刀具、刃具及研磨用的磨具、磨料切削和研磨材料(一)切削使用各種刃類(lèi)工具,減少工作對(duì)象的體積一、切削和研磨的特點(diǎn)工具的鋒利程度及工作角度轉(zhuǎn)動(dòng)速度力量切削產(chǎn)熱(口腔內(nèi)操作時(shí)應(yīng)避免)1、切削效率影響因素1、生理意義使義齒表面光潔、平整、美觀(guān)效果好減少異物感、改善咀嚼及發(fā)音食物不易滯留,保持衛(wèi)生防止金屬變色和腐蝕,降低損壞率(二)研磨機(jī)械研磨電解研磨化學(xué)研磨噴砂研磨2.研磨方法的種類(lèi)被研磨物體材料的性質(zhì)磨料粒的強(qiáng)度、硬度和形態(tài)粘合劑粒度工作壓力磨粒的運(yùn)動(dòng)速度3.影響機(jī)械研磨的因素V線(xiàn)速度(mm/minD刃部最大直徑(mm)n轉(zhuǎn)動(dòng)速度(r/min,r:轉(zhuǎn)動(dòng)圈數(shù))
V=πDn在切削研磨體種類(lèi)一定,被切削材料一定的情況下,線(xiàn)速度的大小決定了切削效率的高低直徑較小的轉(zhuǎn)針等刃具,可以通過(guò)加快轉(zhuǎn)速獲得高線(xiàn)速度應(yīng)遵守循序漸進(jìn)的原則研磨時(shí),按照磨料的硬度,從硬到軟逐級(jí)順序研磨按照磨料的粒度,從粗到細(xì)逐次順序進(jìn)行4、研磨操作原則(一)切削、研磨工具(二)研磨材料二、切削、研磨金剛石鉆針陶瓷砂石磨具碳化鎢磨具硅橡膠磨具(一)切削、研磨工具金剛石鉆針金剛石磨頭金剛石磨輪金剛石砂片1.金剛石磨具(diamondpointwheel)金剛石鉆針口腔臨床快速研磨和修整烤瓷、金屬等金剛石磨頭金剛石磨輪:大面積的研磨金剛石砂片:精密切割,特別是鄰接區(qū)
極高的硬度良好的熱穩(wěn)定性非常適于切削牙體硬組織,特別是釉質(zhì)金剛石磨具的特點(diǎn)是將金剛石粉末,用電鍍的方法,固定在具有某種外型的金屬切削表面上金剛石鉆針制造方法②金剛石鉆針?lè)诸?lèi)
切削端形狀有圓柱形、球形、倒錐形、杯形低速(轉(zhuǎn)速小于2000r/min)鉆針高速鉆針?lè)勰╊w粒的銳角角度粒度分布電鍍層的厚度層數(shù)③金剛石鉆針發(fā)揮切削作用原理不像一般的磨料顆粒那樣可以通過(guò)舊顆粒的脫落,新顆粒的露出,來(lái)保持顆粒的外形尖銳,所以鉆針表面容易被切削物淤塞在冷卻水沖刷的條件下切削牙體硬組織、陶瓷等硬而脆的材料不宜加工金屬、塑料等韌性、塑性較大的材料④金剛石鉆針應(yīng)用特點(diǎn)是將氧化鋁、碳化硅等物質(zhì)的粉末裝顆粒用陶瓷粘接劑按一定比例混合制成2.陶瓷砂石磨具切削端用碳化鎢(WC)硬質(zhì)合金制作,分為低速、高速尖銳的切刃有明確的排列方向,排屑槽可使碎屑順利排出而避免刃部淤塞主要用于切削牙本質(zhì)及金屬制品3.碳化鎢磨具用于樹(shù)脂、陶瓷、金屬等的研磨拋光4.硅橡膠磨具砂(sand)石榴石剛玉(emery)碳化硅(siliconcarbide)碳化硼(boroncarbide)金剛石(diamond)(二)研磨材料——研磨砂石主要成分為SiO2制作砂紙和研磨劑噴砂1、砂(sand)化學(xué)成分復(fù)雜,是一種含有Mg、Fe、Mn、Ca、Al、Cr等元素的硅酸巖礦石常用于研磨硬質(zhì)合金2、石榴石主要成分為AL2O3和Fe2O3硬度僅次于金剛石篩分出不同的粒度的粒子,粘在耐水紙上,制成各種標(biāo)號(hào)的水砂紙3、剛玉(emery)俗稱(chēng)金剛砂,無(wú)色晶體硬度為莫氏9度粉狀顆粒用于制作砂紙,砂輪等研磨、切削工具4、碳化硅(siliconcarbide)碳化硼(B4C)為有光澤的黑色晶體硬度接近金剛石制成各種切削、研磨工具5、碳化硼(boroncarbide)為碳(C)的結(jié)晶體硬度為莫氏10度金剛石微粒可制成各種切削、研磨工具,是切削釉質(zhì)最有效的切削材料6、金剛石(diamond)工具拋光膏劑三、拋光拋光輪氈輪毛刷輪錐形氈輪橡膠磨杯(一)拋光工具用布或皮革制成的圓盤(pán)多用于修復(fù)體的研磨配合含有氧化鐵、氧化鉻的拋光膏1、拋光輪(buff)用毛氈制成的磨輪硬度大于布或皮革制拋光輪研磨材料配合2、氈輪(feltwheet)用豬鬃或馬鬃制作的拋光輪有各種尺寸和軟硬之分配合以浮石、硅藻土、石英砂、碳酸鈣等研磨材料使用3、毛刷輪(brushwheel)4、錐形氈輪5、橡膠磨杯6、樹(shù)脂拋光條7、樹(shù)脂拋光碟氧化錫氧化鉻氧化鐵碳酸鈣浮石粉硅藻土(二)拋光膏劑氧化錫(SnO2)與水、甘油等調(diào)成膩?zhàn)訝钤诳谇粌?nèi)拋光牙組織或修復(fù)體與橡皮障共用1、氧化錫(tinoxide)氧化鉻(Cr2O3)與脂類(lèi)混合固化成拋光膏呈綠色適用于各種金屬材料的拋光2、氧化鉻(chromiumoxide)主要成分為Fe2O3,俗稱(chēng)“紅鐵粉”用于貴金屬拋光3、氧化鐵(ferricoxide)顆粒狀CaCO3,常加水、甘油做成拋光膏使用也是牙膏中的磨光劑4、碳酸鈣(calciumcarbonate)主要成分為SiO2顆粒硬度較低常用于拋光軟、中硬度的金合金研磨牙體組織,對(duì)釉質(zhì)無(wú)損傷5、浮石粉(pumice)硅藻類(lèi)植物的硅質(zhì)細(xì)胞壁沉積而成呈白色或淡黃色中等硬度的拋光劑6、硅藻土(diatomaceousearth)電解拋光或點(diǎn)化學(xué)拋光利用電化學(xué)的腐蝕作用、溶解金屬表面的凸起粗糙部分、使其平滑、提高光潔度金屬鑄件的拋光(三)電解拋光液不同配方依噴砂的目的,可以產(chǎn)生清潔粗糙和噴砂拋光三種效果金剛砂、氧化鋁砂、玻璃珠(四)噴砂材料謝謝聽(tīng)講!再見(jiàn)!預(yù)防保健計(jì)劃從懷孕期到小朋友14歲1.孕前應(yīng)清除口腔內(nèi)軟垢、牙石、洗牙減少口腔內(nèi)細(xì)菌數(shù)量;對(duì)齲齒及時(shí)充填或做牙髓治療,預(yù)防牙病的發(fā)展;對(duì)口內(nèi)沒(méi)有保留價(jià)值的牙齒如爛牙、移位牙、長(zhǎng)歪的智齒應(yīng)盡早拔除,避免形成病灶;對(duì)口內(nèi)缺損的牙齒,及時(shí)修復(fù)。2.懷孕1~3個(gè)月或7~9個(gè)月盡可能避免口腔治療,懷孕4~6個(gè)月時(shí)是孕期治療口腔疾病的最佳時(shí)期,口腔治療最好在此階段完成。
孕期保健3.為了產(chǎn)婦的健康,預(yù)防牙病的發(fā)生,產(chǎn)婦坐月子期間,不但應(yīng)該早、晚用溫水刷牙,而且應(yīng)做到餐后漱口。另外,還可以用清潔、消毒效果較好的含漱劑。在漱口時(shí)、刷牙后含漱,每次15ml左右,含1-2分鐘,每日3-5次。含漱后15-30分鐘內(nèi)如再漱口或飲食,以充分發(fā)揮藥液的清潔、消炎作用。孕期保健妊娠初期(1~3個(gè)月):此時(shí)乳牙開(kāi)始生長(zhǎng)發(fā)育。媽媽?xiě)?yīng)攝取足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),鈣、磷和維生素。防止風(fēng)疹,皰疹,乙肝,梅毒及淋病之類(lèi)的病毒感染,不使用鎮(zhèn)靜,安眠類(lèi)藥物,防止可能造成的唇裂或者腭裂等畸形影響牙的發(fā)育。妊娠期妊娠中期(4~6個(gè)月):此時(shí)媽媽必須保證充分鈣、磷無(wú)機(jī)物及與鈣代謝有關(guān)的維生素A、維生素D的攝取。因此時(shí)大部分乳牙處于硬組織礦化中,且第一磨牙牙胚在胚胎第四個(gè)月開(kāi)始形成。妊娠期妊娠后期(7~9個(gè)月):此時(shí)媽媽?xiě)?yīng)繼續(xù)保證充足的蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽等必需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。此時(shí)乳牙繼續(xù)發(fā)育礦化,也有部分恒牙胚形成。注意:不要吃含氟過(guò)量的水和食物,寶寶從出生到7歲之前不要住在水含氟量高的地方,以免寶寶長(zhǎng)出氟斑牙。孕媽媽也不要吃四環(huán)素類(lèi)的藥物,以免寶寶長(zhǎng)出四環(huán)素牙。妊娠期奶瓶齲1.保持寶寶口腔清潔①牙萌出前:在哺乳后或者晚上睡前,用手指纏上清潔紗布擦洗牙齦和腭部,并按摩牙床。②牙萌出時(shí):可用硅膠制成的牙齒訓(xùn)練器,清潔消毒后讓嬰兒放在口腔中咀嚼,鍛煉頜骨和牙床。③牙萌出后:嬰兒6個(gè)月左右第一顆乳牙萌出時(shí),用手指纏上紗布或使用指套牙刷,蘸清水輕輕擦(刷)洗牙面。嬰兒期指套牙刷2.預(yù)防奶瓶齲(喂養(yǎng)齲)①不讓寶寶含奶瓶入睡。②媽媽們盡量母乳喂養(yǎng),定時(shí)哺乳,避免隨意哺乳。3.關(guān)注寶寶的頜面部生長(zhǎng)發(fā)育①媽媽們采取正確的喂養(yǎng)姿勢(shì)。②從5~6個(gè)月起應(yīng)添加輔食,有助于增加牙頜正常理刺激。嬰兒期4.首次口腔檢查兒童的第一次口腔檢查應(yīng)在第一顆乳牙萌出后6個(gè)月內(nèi),請(qǐng)醫(yī)生幫助判斷乳牙萌出情況并評(píng)估起患齲風(fēng)險(xiǎn),提供有針對(duì)性的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)并建立嬰兒的口腔健康檔案。嬰兒期1.養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣父母選擇適合兒童年齡的牙刷,早晚幫助兒童刷牙,使兒童養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣,可以使用牙膏但控制使用量,每次用“豌豆”大小,目前不建議3歲以下的兒童使用含氟牙膏刷牙。幼兒期氟斑牙2.培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣①供給食物應(yīng)細(xì)、碎、軟、爛,但要適當(dāng)加一些粗糙的,富含纖維的食物。②注意培養(yǎng)和建立兒童良好的咀嚼習(xí)慣,切忌食物在口腔中長(zhǎng)時(shí)間滯留不吞咽(一歲以后應(yīng)停止奶瓶喂養(yǎng))③進(jìn)食后應(yīng)立即漱口或刷牙。幼兒期3.定期檢查和治療乳牙齲兒童一歲以后應(yīng)每半年進(jìn)行一次口腔檢查。4.預(yù)防乳牙外傷幼兒期1.養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣3~6歲父母幫助,6歲以上家長(zhǎng)督促孩子刷牙。2.及時(shí)治療乳牙齲3.認(rèn)真保護(hù)好第一恒磨牙在完全萌出第一恒磨牙后的6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行窩溝封閉。兒童期4.戒除口腔不良習(xí)慣,防止錯(cuò)牙合畸形5.積極治療牙齦炎6.預(yù)防牙外傷兒童期每次只需1分鐘。不會(huì)讓寶寶有任何痛苦,特別是對(duì)剛長(zhǎng)出的牙齒效果更佳。涂氟后半至4小時(shí)(因產(chǎn)品不同時(shí)間不一樣,聽(tīng)從執(zhí)行牙醫(yī)的醫(yī)囑為準(zhǔn)),寶寶不要喝水、喝飲料以及吃東西、漱口。牙齒涂氟必須去牙科,醫(yī)生對(duì)口內(nèi)情況判斷-牙齒做清潔后,才可以涂氟。由于涂料的的含氟濃度較高,所需劑量少,減少了被吞咽的危險(xiǎn),比較安全。牙齒涂氟牙齒涂氟,就是用一種含氟的物質(zhì),對(duì)每一顆牙齒表面進(jìn)行氟化處理。這是一種預(yù)防齲齒的非常有效的方法,它早在國(guó)外就開(kāi)展多年,已成為一種常規(guī)的兒童牙齒保健的方法。
1.堅(jiān)固牙齒:對(duì)寶寶剛萌出的牙齒加強(qiáng)鈣化,可預(yù)防牙齒發(fā)生不完全鈣化。
2.修復(fù)蛀牙:如果乳牙發(fā)生早期齲齒,涂氟后有修復(fù)齲齒的作用,可減少治療費(fèi)用。
3.減少過(guò)敏:牙齒涂氟可減少牙本質(zhì)發(fā)生過(guò)敏,對(duì)兒童/老年人都能有效脫敏。牙齒防齲涂氟的好處嬰兒出牙后至14歲都屬于齲齒的高危險(xiǎn)期,醫(yī)生建議:
兒童從3歲起,每半年到牙科做定期回診,同時(shí)做全口牙齒涂氟,直至14歲,可降低50%-75%的齲齒發(fā)生率。牙齒涂氟的方法:
牙科醫(yī)生將帶有果味的氟化物涂到牙齒表面牙齒涂氟材料:滑石粉,不含氟牙膏,磷酸,窩溝封閉劑(均無(wú)毒)操作方法:(1)清潔牙面(2)酸蝕、沖洗、干燥(3)涂
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