老年人的日常照料

老年人日常生活照料目錄第一節(jié)日常生活照護(hù)的留意事項(xiàng)其次節(jié)活動(dòng)第三節(jié)生活節(jié)律第四節(jié)皮膚清潔與衣著衛(wèi)生第五節(jié)飲食與養(yǎng)分第六節(jié)平安用藥第七節(jié)排泄提問(wèn)1、人們?nèi)粘Ｉ詈头侨粘Ｉ畎男﹥?nèi)容？2、何謂日常生活功能？

提示：日常生活功能主要包括三個(gè)層次的內(nèi)容：一是基本的日常生活活動(dòng)，丟失這一層的功能，即失去生活自理實(shí)力；二是工具運(yùn)用的生活活動(dòng)，丟失這一層的功能，則不能進(jìn)行正常的社會(huì)活動(dòng)；三是高級(jí)日常生活功能，反映老年人的智能能動(dòng)性和社會(huì)角色功能，丟失這一層的功能，將失去維持社會(huì)活動(dòng)的基礎(chǔ)。日常生活照護(hù)的留意事項(xiàng)時(shí)間空間受限應(yīng)留意個(gè)別性留意環(huán)境的調(diào)整及支配日常生活照護(hù)中的問(wèn)題健康、平安便利、整齊心理照護(hù)適當(dāng)?shù)恼湛磁c幫助照護(hù)不當(dāng)?shù)奈＜毙岳夏耆说钠桨矄?wèn)題日常生活的護(hù)理目標(biāo)活動(dòng)影響活動(dòng)的因素活動(dòng)的作用老年人的活動(dòng)

心血管系統(tǒng)肌肉骨骼系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)促進(jìn)新陳代謝使組織器官充溢活力增加和改善機(jī)體功能推遲蒼老過(guò)程活動(dòng)老年人的活動(dòng)

提問(wèn)：你認(rèn)為老年人應(yīng)開(kāi)展哪些活動(dòng)？閑逛跳舞球類運(yùn)動(dòng)醫(yī)療體育活動(dòng)能力的評(píng)估活動(dòng)現(xiàn)存的活動(dòng)實(shí)力身體狀況病史用藥狀況是否符合老人愛(ài)好活動(dòng)的耐受性活動(dòng)前的熱身運(yùn)動(dòng)起先活動(dòng)的選擇休息時(shí)間活動(dòng)量體操20-30min沐浴20-30min掃除20min投球10min洗衣50min爬樓梯5-10min跳繩10-15min游泳5min讀書6h活動(dòng)種類：日常生活、家務(wù)、職業(yè)、消遣老年人活動(dòng)的原則活動(dòng)正確選擇按部就班持之以恒適宜時(shí)間場(chǎng)地選擇監(jiān)測(cè)強(qiáng)度心率（次/分）＝170－年齡；3-5min之內(nèi)復(fù)原到運(yùn)動(dòng)前水平留意事項(xiàng)飯后不宜馬上運(yùn)動(dòng)留意氣候變更按醫(yī)囑運(yùn)動(dòng)特殊狀況應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)活動(dòng)熬煉防止跌倒活動(dòng)老年人活動(dòng)的原則患病老年人的活動(dòng)偏癱老人的活動(dòng)訓(xùn)練制動(dòng)狀態(tài)的老人的活動(dòng)無(wú)力、無(wú)欲、怕活動(dòng)老人活動(dòng)癡呆老人的活動(dòng)生活節(jié)律影響老年人生活節(jié)律的因素老人生活經(jīng)驗(yàn)和生活習(xí)慣生理心理老化的程度健康狀況家屬及居住環(huán)境社會(huì)活動(dòng)與交友狀況生活節(jié)律幫助老年人維持正常生活節(jié)律敬重老年人生活習(xí)慣幫助老人建立和維持適合健康狀況的生活節(jié)律在敬重老年人行動(dòng)獨(dú)立的基礎(chǔ)上供應(yīng)幫助幫助老年人建立豐富多彩的生活力求使老人在精神上感到安心和平安生活節(jié)律建立良好的生活方式延緩大腦老化良好的起居衛(wèi)生休息與睡眠調(diào)整室溫

保持室內(nèi)空氣簇新

合理的照明

良好的起居習(xí)慣小組探討皮膚清潔與衣著衛(wèi)生

保持皮膚PH值在5.5左右，選擇全棉的衣服，保持頭發(fā)的清潔，定時(shí)洗頭。皮膚清潔皮膚清潔與衣著衛(wèi)生老年人衣服的選擇適合老年人參與活動(dòng)選擇松軟、有吸水性、不刺激皮膚、可調(diào)整體溫、耐洗的布料選擇適合老人特性的衣飾衣著衛(wèi)生留意衣著色調(diào)平安性與舒適留意自理能力的促進(jìn)小組探討設(shè)計(jì)心目中的養(yǎng)老院老年人日常生活照護(hù)（二）飲食與養(yǎng)分平安用藥排泄

【目的】1、熟悉老年人飲食特點(diǎn)2、熟悉老年人排泄方面的特點(diǎn)和留意事項(xiàng)3、駕馭老年人大小便異樣的照護(hù)4、駕馭老年人平安用藥的特點(diǎn)、原則及照護(hù)要點(diǎn)飲食與養(yǎng)分老年人的養(yǎng)分學(xué)特點(diǎn)1、熱能：熱能消耗和須要量削減2、蛋白質(zhì)：質(zhì)量高而數(shù)量少的蛋白質(zhì)3、碳水化合物：果糖4、脂肪：確定量的脂肪，維持養(yǎng)分平衡5、無(wú)機(jī)鹽：補(bǔ)鈣、補(bǔ)維生素6、維生素：7、水分：每日2000ml飲食與養(yǎng)分三高四低高蛋白高維生素高纖維低鹽低糖低脂肪低膽固醇飲食與養(yǎng)分注意衛(wèi)生食量分配要合理良好的飲食習(xí)慣溫度適宜易于消化的飲食保證足夠的營(yíng)養(yǎng)老年人的飲食原則飲食與養(yǎng)分小組探討老年人合理的進(jìn)食數(shù)量及質(zhì)量參考資料早餐吃得好午餐吃得飽晚餐吃得少耐爾.門特爾早餐像國(guó)王午餐像王子晚餐像貧民飲食與養(yǎng)分順口溜飲食少鹽要清淡，限制體重和食量；主食適量不行缺，蔬菜水果常相伴；喝奶是個(gè)好習(xí)慣，常吃豆類身體??；戒煙限酒勤熬煉，食補(bǔ)食療保平安。老年人進(jìn)食的照護(hù)

飲食與養(yǎng)分進(jìn)餐準(zhǔn)備環(huán)境、排便洗手、體位進(jìn)餐可自理：自己進(jìn)餐進(jìn)餐困難：自制餐具、自己進(jìn)餐，不能自理：喂食特殊途徑：鼻飼、腸道內(nèi)、腸道外平安用藥1、藥物的吸取2、藥物分布3、藥物代謝4、藥物排泄老年人藥物代謝特點(diǎn)給藥的基本學(xué)問(wèn)藥物的種類內(nèi)服藥注射藥外用藥新型制劑藥物的領(lǐng)取方法病室內(nèi)常用藥物患者運(yùn)用的珍貴藥物或特殊藥物劇毒藥、麻醉藥藥物的保管藥柜應(yīng)放在光線光明處，但不宜陽(yáng)光直射。藥柜要保持整齊，由專人負(fù)責(zé)，定期檢查藥品的質(zhì)量，若發(fā)覺(jué)疑誤應(yīng)剛好處理，以確保平安。藥品應(yīng)按內(nèi)服、外用、注射、劇毒等分類保管。并先領(lǐng)先用，以防失效。珍貴藥、麻醉藥、劇毒藥應(yīng)有明顯標(biāo)記，加鎖保管，使用專本登記，并列入交班內(nèi)容。藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽。內(nèi)服藥標(biāo)簽為藍(lán)色邊、外用藥標(biāo)簽為紅色邊、劇毒藥標(biāo)簽為黑色邊。標(biāo)簽上標(biāo)明藥名（中、英文比照）、濃度、劑量。藥物如有沉淀、混濁、異味、潮解、霉變或標(biāo)簽脫落，難以分辨等現(xiàn)象，應(yīng)馬上停止運(yùn)用各類藥物依據(jù)不同性質(zhì)、妥當(dāng)保存。易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物，須裝瓶、蓋緊。易氧化和遇光變質(zhì)的藥物，應(yīng)裝在有色密蓋瓶中，或放在黑紙遮光的紙盒內(nèi)，放陰涼處。易被熱破壞的某些生物制品、抗生素等，應(yīng)依據(jù)其性質(zhì)和對(duì)貯藏條件的要求，分別放置于干燥陰涼（約20℃）處或冷藏于2～10℃處保存。易過(guò)期的藥物，應(yīng)定期檢查，按有效期時(shí)限的先后，有支配地運(yùn)用，避開(kāi)奢侈。易燃、易爆的藥物，應(yīng)單獨(dú)存放，留意密閉并置于陰涼處，遠(yuǎn)離明火。各種中草藥應(yīng)放于陰涼干燥處，芳香性藥品應(yīng)密蓋保存?；颊叩膫€(gè)人專用藥物，應(yīng)注明床號(hào)、姓名，單獨(dú)存放小組探討老年人用藥特點(diǎn)

藥物劑量與個(gè)體差異嚴(yán)守醫(yī)療原則用藥種類宜少視察藥物的副反應(yīng)合理運(yùn)用抗生素平安用藥中西藥不重復(fù)運(yùn)用盡量實(shí)行物理療法勿濫用藥以預(yù)防為主老年人用藥的原則嚴(yán)格限制抗生素和滋補(bǔ)藥重視藥物相互作用重視藥物相互作用平安用藥老年人用藥照護(hù)

1、評(píng)估老年人服藥的實(shí)力2、了解老年人的用藥史3、推斷藥物運(yùn)用的合理性4、具體措施：（1）適當(dāng)?shù)挠盟帟r(shí)間（2）加強(qiáng)健康指導(dǎo)平安用藥排尿活動(dòng)的評(píng)估尿量、次數(shù)外觀顏色氣味酸堿度比重小組探討排泄實(shí)力的評(píng)估自主排便實(shí)力取用便器的實(shí)力語(yǔ)言表達(dá)實(shí)力服藥狀況生活習(xí)慣意識(shí)狀態(tài)認(rèn)知實(shí)力排泄排泄的一般照護(hù)

排大便的照護(hù)排泄便秘者應(yīng)多喝水多食含纖維素的食物培育良好的排便習(xí)慣激勵(lì)老人適當(dāng)運(yùn)動(dòng)供應(yīng)適當(dāng)?shù)呐疟悱h(huán)境選擇適當(dāng)?shù)呐疟阕藨B(tài)按摩腹部簡(jiǎn)易通便法運(yùn)用緩瀉劑灌腸每日自我按摩腹部，自右向左反復(fù)按摩開(kāi)塞露通便法甘油栓通便法肥皂栓通便法肛管排氣排泄排尿護(hù)理調(diào)整姿態(tài)和體位熱敷下腹部按摩下腹部條件反射誘導(dǎo)排尿針刺中極或曲骨及三陰交穴心理護(hù)理供應(yīng)環(huán)境調(diào)整體位熱敷按摩誘導(dǎo)排尿針灸導(dǎo)尿術(shù)大便失禁排泄心理照護(hù)飲食臥床休息視察大便的性狀皮膚護(hù)理駕馭排便規(guī)律治療原發(fā)疾病尿潴留retentionofurine膀胱內(nèi)潴留大量尿液不能自主排出。頻繁、少量/無(wú)尿，膀胱膨脹，充盈感。排尿異樣尿痛、尿急、尿頻三癥稱膀胱刺激癥。尿失禁incontinenceofurine提問(wèn)心理護(hù)理

樹(shù)立信念，主動(dòng)協(xié)作治療護(hù)理，保證飲水量設(shè)法接尿按時(shí)授便器貼外陰處避開(kāi)尿液外漏引起皮疹等不良反應(yīng)外陰部引流。

皮膚護(hù)理保持皮膚清潔干燥，勤換、擦洗，防褥瘡留置導(dǎo)尿

健康教化多飲水訓(xùn)練膀胱功能熬煉盆底肌尿失禁★ISAS學(xué)習(xí)法報(bào)告結(jié)果小組活動(dòng)葛洪孫思邈楊拱楊拱（元朝）：翎管－間接吹氣法用翎管代替蔥管，而且用豬膀胱代替人口干脆吹氣。