-衛(wèi)生資格-210營養(yǎng)(師)-章節(jié)練習-專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-兒科疾病與飲食營養(yǎng)(共22題)

-衛(wèi)生資格-210營養(yǎng)(師)-章節(jié)練習-專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-兒科疾病與飲食營養(yǎng)(共22題)

1.男童，2歲，囟門未閉，胸骨外凸，腹部膨出，雙腳并立時雙膝不能靠攏?；純鹤羁赡艿牟∫蚴?)。解析：維生素D缺乏病的發(fā)生與鈣、磷代謝有密切的關(guān)系，對機體的影響是全身性的，其突出的表現(xiàn)是佝僂病或骨軟化癥的發(fā)生。答案：(D)A.維生素K缺乏B.維生素C過量C.維生素A過量D.維生素D缺乏E.維生素E缺乏

2.小兒癲癇大發(fā)作后的營養(yǎng)治療方案是()。解析：小兒癲癇患者應根據(jù)不同年齡段供給合理營養(yǎng)，避免膳食過量。癲癇大發(fā)作后應注意補充水分，供給易消化蛋白質(zhì)偏高的半流質(zhì)膳食。答案：(D)A.無氮流質(zhì)膳食B.高能量膳食C.普通膳食D.補水E.不能給予飲水與飲食

3.重癥肌無力的致病因素包括()。解析：重癥肌無力是對突觸后乙酰膽堿受體的自身免疫所致。答案：(A)A.自身免疫B.癔癥C.營養(yǎng)不良D.腦發(fā)育缺陷E.過敏

4.下列哪種食物適宜肝豆狀核變性患者食用()。解析：動物肝、動物血、紅肉類、蛤貝類、堅果類、干果類銅含量高，不適宜肝豆狀核變性患者食用。答案：(E)A.核桃B.豬肝C.黃豆D.牡蠣E.牛奶

5.適宜兒童糖尿病患者的營養(yǎng)治療原則包括()。解析：兒童糖尿病的營養(yǎng)治療原則為供給充足的能量和各種營養(yǎng)素，以維持正常的生長發(fā)育，蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物供能比例分別為20%、30%和50%。除3次正餐外，另加餐2～3次，以防止血糖過度波動。答案：(C)A.碳水化合物供能比例為60%B.減少能量的攝入C.脂肪供能比例為30%D.蛋白質(zhì)供能比例為10%E.每天只給予3次正餐

6.苯丙酮尿癥患者應限制的食物成分為()。解析：無答案：(B)A.維生素B.苯丙氨酸C.半胱氨酸D.脂肪E.碳水化合物

7.下列可以完全母乳喂養(yǎng)的是解析：對于一些患有先天缺陷而無法耐受母乳喂養(yǎng)的嬰兒，需要在醫(yī)生的指導下選擇特殊嬰兒配方食品：苯丙酮尿癥患兒要選用限制苯丙氨酸的奶粉；乳糖不耐癥的患兒要選用去乳糖的配方奶粉；對乳類蛋白質(zhì)過敏的患兒則可選用以大豆為蛋白質(zhì)來源的配方奶粉。母乳不足時，可用嬰兒配方奶粉或其他乳品、代乳品補充進行混合喂養(yǎng)，其原則是采用補授法，即先喂母乳，不足時再喂以其他乳品。答案：(C)A.苯丙酮尿癥患兒B.乳糖不耐癥患兒C.健康的早產(chǎn)兒D.乳類蛋白過敏患兒E.早產(chǎn)兒

8.笨丙酮尿癥患者應限制食用的食物為解析：苯丙酮尿癥應限制苯丙氨酸的攝入，而普通乳類苯丙氨酸含量較高，應禁用或少用，其他食物均可食用。答案：(A)A.牛奶B.粉條C.南瓜D.油菜E.蜂蜜

9.女嬰，4月齡。早產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食。近1個月煩躁、夜哭，慢性腹瀉。體檢見顱骨質(zhì)軟，枕禿；血漿無機磷酸鹽下降，尿磷增高；X線檢查干骺端臨時鈣化帶狀模糊，伴杯口狀改變。問：該患兒最可能的病因為()。解析：1.為維生素D缺乏的明顯體征，維生素D缺乏病的發(fā)生與鈣、磷代謝有密切的關(guān)系，對機體的影響是全身性的，其突出的表現(xiàn)是佝僂病或骨軟化癥的發(fā)生。2.母乳含有維生素D。3.維生素D缺乏病的發(fā)生與鈣、磷代謝有密切的關(guān)系，對機體的影響是全身性的，其突出的表現(xiàn)是佝僂病或骨軟化癥的發(fā)生。答案：(C)A.維生素A缺乏B.維生素A中毒C.維生素D缺乏D.維生素D中毒E.維生素E中毒

10.女嬰，4月齡。早產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食。近1個月煩躁、夜哭，慢性腹瀉。體檢見顱骨質(zhì)軟，枕禿；血漿無機磷酸鹽下降，尿磷增高；X線檢查干骺端臨時鈣化帶狀模糊，伴杯口狀改變。問：患兒出現(xiàn)該營養(yǎng)素缺乏，不能解釋其原因的是()。解析：1.為維生素D缺乏的明顯體征，維生素D缺乏病的發(fā)生與鈣、磷代謝有密切的關(guān)系，對機體的影響是全身性的，其突出的表現(xiàn)是佝僂病或骨軟化癥的發(fā)生。2.母乳含有維生素D。3.維生素D缺乏病的發(fā)生與鈣、磷代謝有密切的關(guān)系，對機體的影響是全身性的，其突出的表現(xiàn)是佝僂病或骨軟化癥的發(fā)生。答案：(C)A.生長發(fā)育快B.光照不足C.母乳喂養(yǎng)D.有慢性腹瀉史E.早產(chǎn)

11.女嬰，4月齡。早產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食。近1個月煩躁、夜哭，慢性腹瀉。體檢見顱骨質(zhì)軟，枕禿；血漿無機磷酸鹽下降，尿磷增高；X線檢查干骺端臨時鈣化帶狀模糊，伴杯口狀改變。問：若患兒的病情得不到改善，直接受累最嚴重的系統(tǒng)是()。解析：1.為維生素D缺乏的明顯體征，維生素D缺乏病的發(fā)生與鈣、磷代謝有密切的關(guān)系，對機體的影響是全身性的，其突出的表現(xiàn)是佝僂病或骨軟化癥的發(fā)生。2.母乳含有維生素D。3.維生素D缺乏病的發(fā)生與鈣、磷代謝有密切的關(guān)系，對機體的影響是全身性的，其突出的表現(xiàn)是佝僂病或骨軟化癥的發(fā)生。答案：(B)A.消化系統(tǒng)B.骨骼系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.呼吸系統(tǒng)E.生殖系統(tǒng)

12.男，13歲。因全身發(fā)紺和突然意識喪失半小時入院?；純河谏?個月發(fā)現(xiàn)雙眼瞼下垂，后逐漸出現(xiàn)嗆咳，吞咽困難。查體：脈搏128次／分，呼吸24次／分，呼吸呈嘆息樣呼吸，肺部聞及痰鳴音，四肢肌無力，腱反射消失。胸部CT：胸腺腫大，胸腺增生。問：該患兒出現(xiàn)上述癥狀的病因為()。解析：該患兒的診斷為重癥肌無力，重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭間遞質(zhì)傳遞功能障礙的慢性病。出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥及危象如吞咽困難、飲水嗆咳、呼吸衰竭時，應考慮鼻胃管喂養(yǎng)，管飼營養(yǎng)制劑可用勻漿膳或配方營養(yǎng)素液及要素膳。蛋白質(zhì)要充足，優(yōu)質(zhì)蛋白應占每日總蛋白的50%以上。答案：(C)A.先天性腦發(fā)育缺陷B.肺炎C.神經(jīng)肌肉接頭間遞質(zhì)傳遞功能障礙D.癲癇E.中毒

13.男，13歲。因全身發(fā)紺和突然意識喪失半小時入院?；純河谏?個月發(fā)現(xiàn)雙眼瞼下垂，后逐漸出現(xiàn)嗆咳，吞咽困難。查體：脈搏128次／分，呼吸24次／分，呼吸呈嘆息樣呼吸，肺部聞及痰鳴音，四肢肌無力，腱反射消失。胸部CT：胸腺腫大，胸腺增生。問：該患兒適宜的營養(yǎng)治療方案為()。解析：該患兒的診斷為重癥肌無力，重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭間遞質(zhì)傳遞功能障礙的慢性病。出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥及危象如吞咽困難、飲水嗆咳、呼吸衰竭時，應考慮鼻胃管喂養(yǎng)，管飼營養(yǎng)制劑可用勻漿膳或配方營養(yǎng)素液及要素膳。蛋白質(zhì)要充足，優(yōu)質(zhì)蛋白應占每日總蛋白的50%以上。答案：(B)A.普通膳食B.管飼要素膳食C.管飼無氮膳食D.軟飯E.半流質(zhì)膳食

14.男，13歲。因全身發(fā)紺和突然意識喪失半小時入院?；純河谏?個月發(fā)現(xiàn)雙眼瞼下垂，后逐漸出現(xiàn)嗆咳，吞咽困難。查體：脈搏128次／分，呼吸24次／分，呼吸呈嘆息樣呼吸，肺部聞及痰鳴音，四肢肌無力，腱反射消失。胸部CT：胸腺腫大，胸腺增生。問：該患兒膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占總蛋白的比例為()。解析：該患兒的診斷為重癥肌無力，重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭間遞質(zhì)傳遞功能障礙的慢性病。出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥及危象如吞咽困難、飲水嗆咳、呼吸衰竭時，應考慮鼻胃管喂養(yǎng)，管飼營養(yǎng)制劑可用勻漿膳或配方營養(yǎng)素液及要素膳。蛋白質(zhì)要充足，優(yōu)質(zhì)蛋白應占每日總蛋白的50%以上。答案：(E)A.＜10%B.10%C.20%D.40%E.60%

15.患兒，男，2歲。以怕陌生人、不愛講話就診。查體：頭發(fā)稀疏，色黃，皮膚發(fā)白，目光呆滯，表情木然，認知能力差，神經(jīng)反射弱，體液及尿液均有較強的鼠臭氣味。病史：家族中無類似患者，父母均健康，非近親婚配，母親孕期無異常?；純撼錾鷷r正常，無窒息，無癲癇發(fā)生。檢驗：血苯丙氨酸28mg／L，尿三氯化鐵、二硝基苯肼實驗均強陽性。問：該患兒的根本病因為()。解析：該患兒的癥狀符合苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)，該病屬常染色體隱性遺傳，病因為肝內(nèi)苯丙氨酸羥化酶先天缺陷。治療時膳食應嚴格限制苯丙氨酸的攝入，普通乳類、蛋類、瘦肉類、干豆類和豆腐制品等苯丙氨酸含量高，要禁用或少用，米、面含量也高，故主食用麥淀粉、山藥、土豆粉等替代。答案：(B)A.家族遺傳B.苯丙氨酸羥化酶先天缺陷C.1-磷酸半乳糖尿苷轉(zhuǎn)移酶缺乏D.焦磷酸酶先天缺陷E.苯丙氨酸缺乏

16.患兒，男，2歲。以怕陌生人、不愛講話就診。查體：頭發(fā)稀疏，色黃，皮膚發(fā)白，目光呆滯，表情木然，認知能力差，神經(jīng)反射弱，體液及尿液均有較強的鼠臭氣味。病史：家族中無類似患者，父母均健康，非近親婚配，母親孕期無異常?；純撼錾鷷r正常，無窒息，無癲癇發(fā)生。檢驗：血苯丙氨酸28mg／L，尿三氯化鐵、二硝基苯肼實驗均強陽性。問：最適宜該患兒食用的食物為()。解析：該患兒的癥狀符合苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)，該病屬常染色體隱性遺傳，病因為肝內(nèi)苯丙氨酸羥化酶先天缺陷。治療時膳食應嚴格限制苯丙氨酸的攝入，普通乳類、蛋類、瘦肉類、干豆類和豆腐制品等苯丙氨酸含量高，要禁用或少用，米、面含量也高，故主食用麥淀粉、山藥、土豆粉等替代。答案：(A)A.山藥B.大米C.面粉D.雞蛋E.瘦肉

17.最適宜半乳糖血癥患兒食用的食物為()。解析：這三種病癥的飲食均需控制，半乳糖血癥患兒應停止一切含乳糖的乳類喂養(yǎng)，可用豆?jié){代替；苯丙酮尿癥患兒應限制苯丙氨酸的攝入，普通的乳類苯丙氨酸含量高，應選用去除苯丙氨酸的配方奶粉；肝豆狀核變性患兒應限制銅的攝入，可供給富鈣的食品，而牛奶銅含量低且鈣含量豐富。答案：(B)A.牛奶B.豆?jié){C.奶粉D.甜煉乳E.無苯丙氨酸奶粉

18.最適宜苯丙酮尿癥患兒食用的食物為()。解析：這三種病癥的飲食均需控制，半乳糖血癥患兒應停止一切含乳糖的乳類喂養(yǎng)，可用豆?jié){代替；苯丙酮尿癥患兒應限制苯丙氨酸的攝入，普通的乳類苯丙氨酸含量高，應選用去除苯丙氨酸的配方奶粉；肝豆狀核變性患兒應限制銅的攝入，可供給富鈣的食品，而牛奶銅含量低且鈣含量豐富。答案：(E)A.牛奶B.豆?jié){C.奶粉D.甜煉乳E.無苯丙氨酸奶粉

19.最適宜肝豆狀核變性患兒食用的食物為()。解析：這三種病癥的飲食均需控制，半乳糖血癥患兒應停止一切含乳糖的乳類喂養(yǎng)，可用豆?jié){代替；苯丙酮尿癥患兒應限制苯丙氨酸的攝入，普通的乳類苯丙氨酸含量高，應選用去除苯丙氨酸的配方奶粉；肝豆狀核變性患兒應限制銅的攝入，可供給富鈣的食品，而牛奶銅含量低且鈣含量豐富。答案：(A)A.牛奶B.豆?jié){C.奶粉D.甜煉乳E.無苯丙氨酸奶粉

20.嬰兒基礎(chǔ)代謝所需能量占總能最的解析：嬰兒期的基礎(chǔ)代謝所需能量約占總能量的60%。食物特殊動力作用：嬰兒期約占能量消耗的7%～8%，而幼兒為5%左右。出生頭幾月，生長所需能量占總能量消耗的25%～30%。答案：(E)A.5%B.7%～8%C.10%D.25%～30%E.60%

21.出生頭兒月，生長所需能量占總能量消耗的解析：嬰兒期的基礎(chǔ)代謝所需能量約占總能量的60%。食物特殊動力作用：嬰兒期