絳蟲醫(yī)學(xué)微生物學(xué)

關(guān)于絳蟲醫(yī)學(xué)微生物學(xué)第1頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

背腹扁平、帶狀、分節(jié)分頭頸部、鏈體部無體腔體壁：皮層、皮下肌層

絳蟲的一般形態(tài)第2頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

成蟲頭節(jié)：固著器官（吸盤，吸槽小鉤）頸節(jié)：生發(fā)中心鏈體：幼節(jié)、成節(jié)、孕節(jié)第3頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

絳蟲的生活史圓葉目：需1個中間宿主幼蟲期：六鉤蚴,囊尾蚴,棘球蚴假葉目：近似吸蟲,需2個中間宿主與水環(huán)境幼蟲期:鉤球蚴,原尾蚴,裂頭蚴第4頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

圓葉目生活史

需一中間宿主成蟲

蟲卵

中絳期

囊尾蚴

棘球蚴

似囊尾蚴（終宿主）（中間宿主）

第5頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

假葉目生活史

需二中間宿主

成蟲

蟲卵

鉤球蚴裂頭蚴

原尾蚴

II

蛙、蛇、人

劍水蚤I第6頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

絳蟲生活史要點蟲卵或中絳期經(jīng)口感染成蟲寄生腸道或組織內(nèi)排離階段多為蟲卵需要1-2個中間宿主(某些絳蟲人為中間宿主,終宿主為動物)

第7頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

常見絳蟲蟲種圓葉目：鏈狀帶絳蟲

肥胖帶絳蟲細(xì)粒棘球絳蟲假葉目：曼氏迭宮絳蟲

闊節(jié)裂頭絳蟲

第8頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五鏈狀帶絳蟲（豬帶絳蟲）

Taeniasolium肥胖帶絳蟲（牛帶絳蟲）

Taeniasaginata

第9頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

兩種帶絳蟲形態(tài)比較

豬帶絳蟲牛帶絳蟲體長2-4m4-8m節(jié)片700-10001000-2000頭節(jié)圓頂突小鉤方無小鉤成節(jié)卵巢3葉2葉孕節(jié)子宮7-13支15-30支

第10頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五Taeniaspp.adultwormThechainofproglottidsiscalledthestrobila,andmaybecomposedofover1.000proglottids.T.saginatamaymeasure9m,whereasT.soliummayreach6m.第11頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五Thebeeftapeworm(Livingspecimen)

第12頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五第13頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五第14頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五ThescolexofT.soliumhookletsrostullumsuckers第15頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五ThescolexofT.saginata第16頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五Taeniasaginata,freshspecimen第17頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五GravidproglottidofT.solium第18頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五GravidproglottidofT.saginata第19頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五Taeniaspp.eggCannotdifferentiateT.saginatafromT.solium

第20頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五蟲卵兩種帶絳蟲卵相似類圓形卵殼薄，易破裂殼內(nèi)具有放射條紋的胚膜含六鉤蚴 第21頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五脫卵殼蟲卵第22頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

囊尾蚴白色囊狀物內(nèi)含透明囊液兩層囊壁內(nèi)層增厚為頭節(jié)第23頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五豬囊尾蚴第24頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五Cysticercuscellulosae(10*5mminsize)第25頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五LifecycleofTaeniasolium第26頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五第27頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

豬帶絳蟲生活史

蟲卵成蟲

囊尾蚴

(人)

(豬、人)

孕節(jié)誤食第28頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五LifecycleofTaeniasaginata第29頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

牛帶絳蟲生活史

蟲卵

成蟲

囊尾蚴

（人）

（牛）孕節(jié)誤食第30頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五豬帶絳蟲感染期絳蟲?。嚎谌牒椅豺实呢i肉囊尾蚴?。嚎谌胂x卵囊尾蚴病感染方式自身感染：體內(nèi)、體外異體感染 第31頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五生活史要點人是豬帶絳蟲唯一終宿主成蟲寄生于小腸內(nèi)豬帶絳蟲中間宿主是人或豬豬囊尾蚴寄生于皮下肌肉和腦等組織牛帶孕節(jié)可自動逸出肛門,卵染肛周

第32頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

帶絳蟲致病成蟲：損傷腸壁，消化道功能紊亂腸梗阻囊尾蚴：皮下肌肉結(jié)節(jié)腦部致癲癇,顱內(nèi)高壓精神癥狀眼部致視力障礙 第33頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

807例囊尾蚴病眼46％腦40.9%皮下6.3%肌肉3.5%

其它3.2% 第34頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五CysticercosisoftheskeletalmuscleCerebralcysticercosis第35頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五Subcutaneouscysticercosis第36頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五舌囊尾蚴病第37頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五豬囊尾蚴病假性肌肥大患者第38頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五眼結(jié)膜豬囊尾蚴病第39頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

實驗診斷帶絳蟲?。焊厥梅ā橄x卵孕節(jié)壓片→查子宮分支囊尾蚴?。夯顧z，免疫學(xué)試驗，

B超，X線，CT第40頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

流行情況分布：世界性，地方性流行因素：飲食習(xí)慣，烹調(diào)不當(dāng)； 糞便污染牧草水源； 豬飼養(yǎng)不善－放養(yǎng)第41頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

治療帶絳蟲?。哼拎走x南瓜子檳榔療效好

（查頭節(jié)考核療效）囊尾蚴?。菏中g(shù)摘除阿苯達(dá)唑或吡喹酮 第42頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

帶絳蟲病防治原則治療病人管理廁所，建圈養(yǎng)豬加強肉類檢驗與管理改變飲食習(xí)慣，不生食肉類第43頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五細(xì)粒棘球絳蟲Echinococcusgranulosus第44頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

概述人獸共患寄生蟲病畜牧區(qū)動物群中流行成蟲寄生于犬、狼、狐等幼蟲寄生于人、牛、羊等內(nèi)臟引起棘球蚴病 第45頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

包生絳蟲的形態(tài)成蟲：體長4-7mm

分4節(jié)：頭頸節(jié)，幼節(jié)，成節(jié)，孕節(jié)蟲卵:與帶絳蟲卵相似

第46頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

棘球蚴圓形，囊狀體囊壁：角皮層、生發(fā)層內(nèi)含物：生發(fā)囊、原頭蚴、子囊、孫囊（棘球蚴砂）、囊液 第47頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五棘球蚴第48頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五Hydatidcystoftheliver第49頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五Protoscoleces第50頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五原頭蚴第51頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五Hydatidsand第52頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五LifecycleofE.granulosus第53頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

包生絳蟲生活史

蟲卵成蟲

棘球蚴

(犬狼等小腸)(人羊等肝肺)污染牧草第54頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

生活史要點感染期為蟲卵，經(jīng)口誤食棘球蚴多寄生于肝、肺、腹腔等，單個寄生，可存活40年人為中間宿主 第55頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

致病棘球蚴病或包蟲病壓迫：肝、肺、腦功能障礙過敏：囊液溢出，過敏休克播散再生:囊內(nèi)原頭蚴侵入腹腔再發(fā)

第56頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五第57頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五人腦細(xì)粒棘球蚴囊第58頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五掏出子囊一個母囊內(nèi)取出的子囊第59頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五肝及腹腔多發(fā)包蟲病手術(shù)患者摘除包蟲術(shù)后第60頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五15298例包蟲病分析(新疆)肝69.97%肺19.3%腹腔3%再生5.3% 第61頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

診斷免疫診斷+超聲檢查手術(shù)時取囊液查病原體（穿刺時注意防止囊液外溢）第62頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

流行情況分布：森林型、畜牧型流行因素:犬糞污染牧草、水土人犬密切接觸病畜內(nèi)臟管理不善喂狗第63頁，共68頁，2023年，2月20日，星期五

防治原則加強個人防護，杜絕蟲卵感染處理好病畜內(nèi)臟定期為牧犬治療外科手術(shù):內(nèi)囊摘除術(shù)(甲醛處理)Alben