2019中西醫(yī)醫(yī)師兒科學(xué)模擬題1A1型題

點(diǎn)亮職業(yè)人生點(diǎn)亮職業(yè)人生2019中西醫(yī)醫(yī)師《兒科學(xué)》模擬題1（A1型題）1、嬰兒每日需糖量為A、6?8g/kgB、8?10g/kgC、10?12g/kgD、12?15g/kgE、15?18g/kg答案：C解析：糖類是人體熱量的主要來源，占總熱量的50%?60%,每克糖產(chǎn)熱17.2kJ,嬰兒需糖量每日10?12g/kg,2歲以上小兒需糖量約每日10g/kg。2、母乳喂養(yǎng)早吸吮的最合理時(shí)間是A、出生后30分鐘內(nèi)B、出生后1?2小時(shí)C、出生后2?6小時(shí)D、出生后6?24小時(shí)E、出生后24?48小時(shí)答案：A解析：母乳喂養(yǎng)的方法：主張正常足月新生兒出生半小時(shí)內(nèi)就可開奶，滿月前堅(jiān)持按需喂哺，隨著月齡增長逐漸定時(shí)喂養(yǎng)，每次哺乳不宜超過20分鐘。3、小兒五臟六腑的形和氣皆屬不足，尤以下列何臟最為突出A、肺、腎B、脾、腎C、肺、脾

點(diǎn)亮職業(yè)人生點(diǎn)亮職業(yè)人生口、心、脾、腎E、肺、脾、腎答案：E解析：小兒五臟六腑的形和氣皆屬不足，其中尤以肺、脾、腎三臟更為突出，故曰小兒“肺常不足”、“脾常不足”及“腎常虛”。4、小兒時(shí)期最常見的兩臟疾病是A、肺脾B、肝腎…心腎D、肝脾E、肝肺答案：A解析：小兒時(shí)期五臟六腑的形和氣皆屬不足，其中尤以肺、脾、腎三臟所患疾病最為多見，因此，根據(jù)題干要求，最佳的選項(xiàng)是A。5、下列將小兒生理特點(diǎn)概括為“稚陽未充，稚陰未長”的醫(yī)家是A、李東垣B、吳鞠通C、張景岳D、劉完素E、張從正答案：B解析：清代醫(yī)家吳鞠通運(yùn)用陰陽理論，將小兒的生理特點(diǎn)概括為“稚陽未充，稚陰未長”。這里的“陰”，指機(jī)體的精、血、津液及臟腑、筋骨、腦髓、血脈、肌膚等有形之質(zhì)；“陽”指臟腑的各種生理功能；“稚”指幼嫩而未臻成熟。稚陰稚陽包括了機(jī)體柔嫩、氣血未盛、脾胃薄弱、腎氣未充、腠理疏松、神氣怯弱、筋

點(diǎn)亮職業(yè)人生點(diǎn)亮職業(yè)人生骨未堅(jiān)等特點(diǎn)。故此題的正確選項(xiàng)是B。6、小兒常用內(nèi)治法中利水消腫法之陽水常用方劑是A、實(shí)脾飲B、真武湯C、五苓散D、十灰散E、防己黃芪湯答案：C解析：利水消腫法主要適用于水濕停聚，小便短少而致水腫者。陽水常用五苓散、越婢加術(shù)湯。陰水常用防己黃芪湯、實(shí)脾飲、真武湯等。7、小兒常用內(nèi)治法中疏風(fēng)解表法之辛涼解表常用方是A、銀翹散B、蔥豉湯C、荊防敗毒散D、新加香薷飲E、宣毒發(fā)表湯答案：A解析：疏風(fēng)解表法主要適用于外邪侵襲所致的表證。使用時(shí)需辨明風(fēng)寒、風(fēng)熱。辛溫解表常用荊防敗毒散、蔥豉湯；辛涼解表常用銀翹散、桑菊飲;解暑透表常用新加香薷飲;透疹解表常用宣毒發(fā)表湯。小兒應(yīng)用發(fā)汗劑要慎重，不宜量大，不宜反復(fù)使用。故正確選項(xiàng)是A。8、小兒常用外治法中的打刺療法主要用于治療A、小兒泄瀉B、小兒腹痛C、小兒厭食

點(diǎn)亮職業(yè)人生點(diǎn)亮職業(yè)人生D、小兒斜頸E、小兒腦癱后遺癥答案：E解析：打刺療法也稱皮膚針刺法（梅花針、七星針），主要用于治療腦癱后遺癥。9、小兒常用內(nèi)治法中消食導(dǎo)滯法之消食化積常用方為A、消乳丸B、保和丸C、健脾丸D、枳實(shí)導(dǎo)滯丸E、資生健脾丸答案：B解析：消食導(dǎo)滯法主要適用于小兒飲食不節(jié)、乳食內(nèi)滯之證。如積滯、疳證等。消乳化積常用消乳丸消食化積常用保和丸;通導(dǎo)積滯常用枳實(shí)導(dǎo)滯丸;健脾消食常用健脾丸等。10、幼兒哭吵不安，兩手捧腹，應(yīng)首先考慮的是A、腹痛B、久病體虛C、欲食不遂D、乳食內(nèi)積E、痰飲內(nèi)伏答案：A解析：小兒望診中望姿態(tài)：“陽主動，陰主靜”。喜伏臥者，多為內(nèi)傷乳食；喜蜷臥者，多為內(nèi)寒或腹痛；翻滾不安，呼叫哭吵，雙手捧腹，多為腹痛;端坐喘促，痰鳴哮吼，多為哮喘;氣促鼻扇，胸肋凹陷，常為肺炎喘嗽。故正確的答案是A。點(diǎn)亮職業(yè)人生點(diǎn)亮職業(yè)人生11、下列關(guān)于望小兒姿態(tài)的敘述正確的是A、喜蜷臥者，多為內(nèi)傷乳食B、喜伏臥者，多為內(nèi)寒或腹痛C、氣促鼻扇，胸肋凹陷，常為哮喘D、端坐喘促，痰鳴哮吼，多為肺炎喘嗽E、翻滾不安，呼叫哭吵，雙手捧腹，多為腹痛答案：E解析：喜伏臥者，多為內(nèi)傷乳食;喜蜷臥者，多為內(nèi)寒或腹痛;翻滾不安，呼叫哭吵，雙手捧腹，多為腹痛；端坐喘促，痰鳴哮吼，多為哮喘;氣促鼻扇，胸肋凹陷，常為肺炎喘嗽。除了選項(xiàng)E的敘述正確外，其余選項(xiàng)敘述均不恰當(dāng)。故根據(jù)題干要求，此題的正確選項(xiàng)為E。12、下列關(guān)于望小兒面色中，五色主病的敘述錯(cuò)誤的是A、面呈紅色，多主熱證B、面呈白色，多主寒證C、面呈黃色，多為體虛D、面呈青色，多主腎虛E、面呈黑色，多主寒證答案：D解析：小兒面部皮膚薄嫩，故氣血盈虧、色澤變化易于顯露。色澤即顏色與光澤，皮膚顏色分紅、白、黃、赤、黑五種，簡稱五色。面呈紅色，多主熱證面呈白色，多主寒證、虛證;面呈黃色，多為體虛、濕盛面呈青色，主寒、主痛、主驚、主瘀;面呈黑色，主寒證、腎虛、痛證、瘀證、水飲內(nèi)停。故此題中，錯(cuò)誤的描述是D選項(xiàng)。13、小兒形體望診的順序是A、軀干、四肢、毛發(fā)、指甲、頭面B、指甲、毛發(fā)、四肢、軀干、頭囪C、頭囟、軀干、四肢、毛發(fā)、指甲

點(diǎn)亮職業(yè)人生點(diǎn)亮職業(yè)人生D、毛發(fā)、指甲、四肢、軀干、頭囟E、四肢、軀干、頭囟、毛發(fā)、指甲答案：C解析：小兒望診中望形體時(shí)應(yīng)按順序觀察頭囟、軀干、四肢、毛發(fā)、指甲等部位。故正確的選項(xiàng)是C。14、察目應(yīng)首選觀察的項(xiàng)目是A、眼神B、瞳孔C、眼瞼D、鞏膜E、結(jié)膜答案：A解析：察目時(shí)首先觀察的是眼神。若黑睛圓大、光亮靈活，為肝腎氣血充沛眼無光彩，二目無神，為病態(tài)兩目凝視，或直或斜，多為肝風(fēng)內(nèi)動;瞳孔散大，對光反射遲鈍，病多危重;瞳孔縮小，多為熱毒內(nèi)閉，見于中毒（有機(jī)磷、毒蕈或某些藥物）。注意眼窩有無凹陷眼瞼有無浮腫、下垂，結(jié)膜是否充血、鞏膜是否黃染。15、古醫(yī)家認(rèn)為診斷小兒疾病最重要的是A、按診B、望診C、聞診D、問診E、切診答案：B解析：望診在兒科疾病的診斷上顯得尤為重要，歷代兒科醫(yī)家都把望診列為四診之首。兒科望診主要包括望神色、望形態(tài)、審苗竅、察指紋、辨斑疹、察二便等六個(gè)方面的內(nèi)容。點(diǎn)亮職業(yè)人生點(diǎn)亮職業(yè)人生16、小兒應(yīng)用脈診的最早年齡是A、1周歲B、2周歲C、3周歲D、4周歲E、7周歲答案：C解析：小兒脈診與成人脈診不同，3歲以下小兒由于其手臂短，難分三部，加之診病時(shí)小兒多有哭鬧，影響脈象的真實(shí)性，故一般以察指紋診法代替切脈。3歲以上小兒用“一指定三關(guān)”的方法診脈，也稱作“寸口一指脈”，即一般以一指正按定關(guān)脈，向前輾定寸脈，向后輾定尺脈。故此題的最佳選項(xiàng)是C。17、小兒腹部叩之音濁，按之有波動感，臍突，應(yīng)首先考慮的是A、氣滯B、蟲癥C、食積D、疳證E、腹水答案：E解析：小兒腹部叩之音濁，按之有液體波動之感，臍突者，多有腹水。18、3歲以下小兒正常指紋是A、淡紫隱隱顯于風(fēng)關(guān)之下B、淡紫隱隱顯于風(fēng)關(guān)C、色澤鮮紅顯于風(fēng)關(guān)D、淡紫隱隱顯于氣關(guān)點(diǎn)亮職業(yè)人生點(diǎn)亮職業(yè)人生E、色澤青黑顯于風(fēng)關(guān)答案：A解析：正常小兒的指紋隱約可見，色澤淡紫，紋形伸直，不超過風(fēng)關(guān)。19、小兒小便見尿色黃褐如濃茶，多為A、濕熱內(nèi)蘊(yùn)B、濕熱黃疸C、血熱妄行D、瘀熱內(nèi)結(jié)E、陰虛內(nèi)熱答案：B解析：小兒小便清澈量多為寒;小便色黃量少為熱;尿色深黃為濕熱內(nèi)蘊(yùn);黃褐如濃茶，多為濕熱黃疸。尿色紅如洗肉水或鏡檢紅細(xì)胞增多者為尿血，大體鮮紅色為血熱妄行，淡紅色為氣不攝血，紅褐色為瘀熱內(nèi)結(jié)，暗紅色為陰虛內(nèi)熱。故根據(jù)題干要求，最佳的選項(xiàng)是B。20、中度脫水時(shí)患兒失水量約為體重的A、5%以下B、5%左右C、5%?10%D、10%左右E、10%以上答案：C解析：中度脫水：失水量占體重的5%?10%(50?100ml/kg)。輕度脫水：失水量占體重5%以下(30?50ml/kg)。重度脫水：失水量占體重的10%以上(100?120ml/kg)。21、重度脫水時(shí)患兒失水量約為體重的A、5%以下

點(diǎn)亮職業(yè)人生點(diǎn)亮職業(yè)人生B、8%左右C、5%?10%D、10%左右E、10%以上答案：E解析：重度脫水：失水量占體重的10%以上(100?120ml/kg)。中度脫水：失水量占體重的5%?10%(50?100ml/kg)。輕度脫水：失水量占體重5%以下(30?50ml/kg)。22、輕度脫水時(shí)患兒失水量約為體重的A、1%?2%B、2%?3%C、3%?4%D、4%?5%E、5%以下答案：E解析：輕度脫水：失水量占體重5%以下(30?50ml/kg)。中度脫水：失水量占體重的5%?10%(50?100ml/kg)。重度脫水：失水量占體重的10%以上(100?120ml/kg)。23、正常情況下，小兒出現(xiàn)頸椎前凸的時(shí)間是A、2個(gè)月B、3個(gè)月C、4個(gè)月D、6個(gè)月E、7個(gè)月答案：B

點(diǎn)亮職業(yè)人生點(diǎn)亮職業(yè)人生解析：小兒脊柱發(fā)育：3個(gè)月左右隨著抬頭動作的發(fā)育出現(xiàn)頸椎前凸;6個(gè)月后會坐時(shí)，出現(xiàn)向后凸的胸曲;1歲會走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸，至6?7歲時(shí)這3個(gè)脊柱自然彎曲才被韌帶所固定，脊柱的生理彎曲使身體姿勢得到平衡。24、小兒的舒張壓正常值應(yīng)為收縮壓的A、1/3B、1/4C、1/5D、2/3E、1/6答案：D解析：兒童時(shí)期正常血壓可用公式推算：收縮壓(mmHg)=2X年齡(歲)+80;舒張壓(mmHg)=收縮壓X2/3。故最佳的選項(xiàng)是D。25、以下各期中死亡率最高的是A、學(xué)齡期B、學(xué)齡前期C、幼兒期D、新生兒期E、嬰兒期答案：D解析：新生兒期：此期發(fā)病率、死亡率都極高，尤以出生第一周為顯，故對新生兒在第一個(gè)月應(yīng)訪視2?3次，了解小兒出生后健康、喂養(yǎng)、疾病等情況，進(jìn)行全面體格檢查，隨時(shí)進(jìn)行具體指導(dǎo)和示范。26、小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括的是A、由上到下B、由近到遠(yuǎn)

點(diǎn)亮職業(yè)人生點(diǎn)亮職業(yè)人生C、由粗到細(xì)D、由慢到快E、由簡單到復(fù)雜答案：D解析：生長發(fā)育遵循的一般規(guī)律：⑴由上到下：先抬頭、后抬胸，再會坐、立、行；(2)由近到遠(yuǎn)：從臂到手，從腿到腳的活動；⑶由粗到細(xì)：從全掌抓握到手指拾??；(4)由簡單到復(fù)雜：先畫直線后畫圓圈；⑸從低級到高級：先從看、聽等感性認(rèn)識發(fā)展到記憶、思維等理性認(rèn)識。選項(xiàng)D的敘述是錯(cuò)誤的。故在此，根據(jù)題干要求，此題的最佳選項(xiàng)是D。27、平素身體狀況良好的7歲小兒，其體重約為19kg22kgC、24kg26kg28kg答案：B解析：2歲至青春前期體重計(jì)算公式：年齡X2(kg)+7(或8)(kg)。故根據(jù)公式換算，最佳的選項(xiàng)是B。28、下列關(guān)于小兒長骨發(fā)育的敘述錯(cuò)誤的是A、3個(gè)月左右有頭狀骨B、3歲左右有月骨

點(diǎn)亮職業(yè)人生點(diǎn)亮職業(yè)人生C、5?6歲時(shí)有舟骨D、6?8歲有下尺骨骺E、9?10歲時(shí)出現(xiàn)豆?fàn)罟谴鸢福篋解析：長骨發(fā)育：臨床上，嬰兒早期應(yīng)攝膝部X線片，年長兒攝左手腕骨的正位片，了解骨的發(fā)育，判斷骨齡。腕部出生時(shí)無骨化中心，其出現(xiàn)的時(shí)間次序?yàn)椋?個(gè)月左右有頭狀骨、鉤骨;約1歲時(shí)出現(xiàn)下橈骨骺;2?2.5歲有三角骨;3歲左右有月骨;3.5?5歲出現(xiàn)大、小多角骨;5?6歲時(shí)有舟骨;6?7歲有下尺骨骺，9?10歲時(shí)出現(xiàn)豆?fàn)罟恰?0歲時(shí)出全，共10個(gè)。故1?9歲腕部骨化中心的數(shù)目約為其歲數(shù)加1。臨床常測定骨齡以協(xié)助診斷某些疾病，如生長激素缺乏癥和甲狀腺功能低下癥、腎小管酸中毒等骨齡明顯延后;中樞性性早熟和先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥則骨齡常超前。29、小兒生長發(fā)育最迅速的時(shí)期是A、幼兒期B、新生兒期C、學(xué)齡期D、學(xué)齡前期E、嬰兒期答案：E解析：嬰兒期是小兒生長發(fā)育最迅速的時(shí)期。30、正常小兒前囟關(guān)閉的年齡是A、6?8個(gè)月B、8?10個(gè)月C、10?12個(gè)月D、12?18個(gè)月E、16?24個(gè)月點(diǎn)亮職業(yè)人生點(diǎn)亮職業(yè)人生答案：D解析：前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙，其大小以對邊中點(diǎn)連線長度進(jìn)行衡量，出生時(shí)約1.0?2.0cm,以后隨顱骨發(fā)育而增大，6個(gè)月后逐漸骨化而變小，約在1?1.5歲時(shí)閉合。故正確的選項(xiàng)是D。31、小兒開始更換恒牙的年齡是A、3?4歲B、4?5歲C、6?7歲D、8?9歲E、10歲答案：C解析：小兒牙齒發(fā)育：牙齒可分為乳牙和恒牙兩種，乳牙20個(gè)，恒牙32個(gè)。約自6個(gè)月起（4?10個(gè)月）乳牙開始萌出，12個(gè)月尚未出牙者可視為異常，乳牙最晚2歲半出齊。2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為月齡減4（或6）。6?7歲乳牙開始脫落換恒牙。32、兩歲小兒的頭圍正常值為A、42cmB、44cmC、46cmD、48cmE、50cm答案：D解析：新生兒頭圍平均34cm,在第一年的