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文檔簡介
2020年09月四川青白江區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位面向社會招聘緊缺衛(wèi)生專業(yè)技術人才33人筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共150題)1.關于直腸,何者錯誤()
A.在矢狀面上有兩個彎曲
B.于第三骶椎前方續(xù)于乙狀結腸
C.下段凸向右
D.在冠狀面上也有輕度彎曲
E.直腸向下續(xù)為肛管
答案:C
本題解析:
暫無解析2.急性腎炎患者尿中最常見的管型
A.紅細胞管型
B.顆粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蠟樣管型
答案:A
本題解析:
暫無解析3.觀察結膜顏色有助于一些疾病的診斷,如貧血時結膜常呈()。
A.蒼白色
B.黃色
C.暗紅色
D.銅藍色
答案:A
本題解析:
結膜:為襯貼于眼瞼內面和眼球表面的一層柔軟、光滑而透明的薄膜。在正?;铙w上,結膜紅潤,透過之可觀察到其深面的毛細血管;不同程度貧血,可見結膜變淺或變蒼白;在炎癥時,結膜充血,稱為結膜炎,是臨床常見病、多發(fā)病。
4.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區(qū)別是
A.上皮高度增生有異型性
B.侵犯肌層和血管
C.有葡萄狀物
D.有出血壞死
E.有陰道轉移結節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析5.乳腺癌最常發(fā)生的部位是
A.外上象限
B.內上象限
C.外下象限
D.內下象限
E.乳頭部
答案:A
本題解析:
暫無解析6.支配股四頭肌的神經是()
A.股神經
B.閉孔神經
C.腓深神經
D.脛神經
E.腓淺神經
答案:A
本題解析:
暫無解析7.使肩關節(jié)內收的肌肉是()
A.胸小肌
B.胸大肌
C.前鋸肌
D.岡上肌
E.岡下肌
答案:B
本題解析:
暫無解析8.何藥必須靜脈給藥(產生全身作用時)
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.間羥胺
D.異丙腎上腺素
E.麻黃堿
答案:B
本題解析:
暫無解析9.親友互助獻血,在輸血科填寫登記表后應如何
A.到血站或衛(wèi)生行政部門批準的采血點無償獻血
B.到血站或衛(wèi)生行政部門批準的采血點賣血
C.輸血科負責采血和貯血
D.經治醫(yī)師負責采血和貯血
E.護士負責采血和貯血
答案:A
本題解析:
暫無解析10.女性,23歲。2小時前口服50%敵敵畏60ml,大約10分鐘后出現嘔吐、大汗,隨后昏迷,急送入院。檢查:呼吸急促,32次/分,血壓18.7/13.3kPa(140/100mmHg),心律紊亂,腸鳴音亢進,雙側瞳孔1~2mm,胸前有肌顫,全血ChE活力為30%。病人入院后,除給洗胃和氯解磷定治療外,還應立即注射何種藥物搶救
A.氯丙嗪
B.普萘洛爾
C.阿托品
D.毛果蕓箱堿
E.新斯的明
答案:C
本題解析:
暫無解析11.II型呼吸衰竭可出現
A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)
B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:C
本題解析:
暫無解析12.成年男性血紅蛋白的正常值是
A.105~150/L
B.110~150/L
C.110~155g/L
D.115~155g/L
E.120~160g/L
答案:E
本題解析:
暫無解析13.下列關于染色體畸變和基因突變敘述正確的是()①染色體畸變是指染色體數目或結構發(fā)生改變;基因突變則是DNA分子中個別核苷酸的改變②基因突變可產生新的基因,染色體畸變則不能產生新基因③基因突變其遺傳效應小,染色體畸變則遺傳效應大④染色體畸變可通過細胞學鑒別,而基因突變則不能鑒別
A.①②
B.②③
C.③④
D.①④
E.②④
答案:A
本題解析:
③錯誤:基因突變和染色體畸變都是遺傳物質的改變,由遺傳物質改變引起的變異都是可遺傳的,遺傳效應無大小之分。④錯誤:染色體畸變可通過細胞檢查鑒別其染色體數目或結構是否發(fā)生了改變,而基因突變則可通過其指導蛋白質的合成,最終是否引起生物性狀的改變來鑒別。
14.與情緒形成有關的3個要素是
A.環(huán)境、心境、生理變化
B.情景、心境、條件反射
C.情景、刺激、生理過程
D.認知、反應、結果評價
E.情景、認知、生理變化
答案:E
本題解析:
暫無解析15.嬰兒時期缺乏哪種激素引起呆小癥:
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.生長激素
E.甲狀腺激素
答案:E
本題解析:
暫無解析16.開大聲門并緊張聲韌帶的肌是()
A.環(huán)杓側肌
B.杓橫肌
C.環(huán)杓后肌
D.環(huán)甲肌
E.甲杓肌
答案:C
本題解析:
暫無解析17.從醫(yī)院獲得幽門螺桿菌感染的高危人群中主要是()
A.腹部外科醫(yī)師
B.檢驗人員
C.消化內科護士
D.口腔科醫(yī)師
E.一消化內科醫(yī)師
答案:E
本題解析:
暫無解析18.下列結構中,哪一項不是關節(jié)的基本結構()
A.關節(jié)面
B.關節(jié)囊纖維層
C.關節(jié)囊滑膜層
D.關節(jié)腔
E.關節(jié)盤
答案:E
本題解析:
暫無解析19.醫(yī)療機構應當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復診制度。復診或隨診間隔為
?????????
A.兩周
B.一個月
C.三個月
D.四個月
答案:C
本題解析:
暫無解析20.可增加心肌對兒茶酚胺敏感性,誘發(fā)心律失常的全麻藥()
A.硫噴妥鈉
B.氧化亞氮
C.氯胺酮
D.麻醉乙醚
E.氟烷
答案:E
本題解析:
暫無解析21.醫(yī)師應該向病人說明病情、治療過程及預后狀況。這是醫(yī)師的()的義務
A.維護健康,減輕痛苦
B.幫助病人知情
C.對病人特殊病情及隱私保密
D.幫助病人獲取病例資料
答案:B
本題解析:
暫無解析22.心傳導系由特殊分化的心肌細胞構成,主要()
A.收縮心肌
B.舒張心肌
C.產生新心肌細胞
D.產生和傳導沖動
答案:D
本題解析:
暫無解析23.保證飲用水水質達到流行病學上安全的重要指標是()
A.痢疾桿菌
B.鉤端螺旋體
C.總大腸菌群
D.寄生蟲蟲卵
E.細菌總數
答案:C
本題解析:
暫無解析24.闌尾的位置最多見于()
A.回腸前位
B.盆位
C.盲腸后位
D.盲腸前位
答案:A
本題解析:
暫無解析25.下述哪種疾病是由沙門菌屬感染引起的()
A.斑疹傷寒
B.痢疾
C.肺炎
D.傷寒
E.腦膜炎
答案:D
本題解析:
暫無解析26.腹肌緊張常見于下列哪種情況
A.結核性腹膜炎
B.惡性腫瘤晚期
C.體弱的老年人
D.重癥肌無力
E.大量放腹水后
答案:A
本題解析:
暫無解析27.人體感染痢疾桿菌后可發(fā)生()
A.細菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.腸炎
D.腸熱癥
E.副霍亂
答案:A
本題解析:
暫無解析28.去除支配骨骼肌的神經后,再用新斯的明,對骨骼肌的影響是
A.引起骨骼肌收縮
B.骨骼肌先松弛后收縮
C.引起骨骼肌松弛
D.興奮性不變
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析29.下面不符合計劃生育倫理原則的是()
A.應該遵守、執(zhí)行《憲法》、《婚姻法》、《人口和計劃生育法》等法律對計劃生育的規(guī)定
B.改變傳統(tǒng)觀念所認為的“多子多福”、“傳宗接代”、“子孫滿堂”等人口觀
C.計劃生育機構為了保證實現國家控制人口增長的目標,可以強制對特定人群實施避孕、節(jié)育手術等措施
D.計劃生育工作者必須嚴格遵守操作規(guī)程,在技術上精益求精,堅決避免不應有的差錯、事故和并發(fā)癥,努力提高服務質量
答案:C
本題解析:
暫無解析30.對細菌性痢疾來說下列哪項是正確的?
A.潛伏期1一2天
B.近年來在臨床上很少見
C.糞便中可見大量單核細胞
D.通常為結腸及小腸炎癥
E.治療時首選氯霉素
答案:A
本題解析:
細菌性痢疾的潛伏期通常為1~2天,夏秋季仍常見,以直腸、乙狀結腸的炎癥及潰瘍?yōu)橹饕±碜兓蟊愠R?guī)檢查可見巨噬細胞,治療應首選喹諾酮類抗生素。
31.目前,我國肺部疾病出現咯血最常見于()
A.肺炎
B.肺膿腫
C.肺結核
D.肺梗死
答案:C
本題解析:
暫無解析32.外形為子彈狀,有包膜的RNA病毒()。
A.人乳頭瘤病毒
B.森林腦炎病毒
C.巨細胞病毒
D.狂犬病病毒
E.柯薩奇病毒
答案:D
本題解析:
暫無解析33.下列實驗室方法中哪種可確診AIDs()
A.動物接種
B.免疫熒光法
C.放射免疫法
D.ELISA
E.Westernblot法
答案:E
本題解析:
暫無解析34.視野最大的是
A.紅色
B.綠色
C.白色
D.藍色
E.黃色
答案:C
本題解析:
暫無解析35.關于舒張期奔馬律,下列說法哪項不正確
A.反映了左心室功能低下
B.是臨床上最常見的奔馬律
C.正常情況下部分青少年可聽到
D.只有重癥心臟病患者才能聽到
E.出現舒張期奔馬律時,心率多在100次/分以上
答案:C
本題解析:
暫無解析36.胰島()
A.屬內分泌器官
B.為散在于胰腺腺泡之間的細胞團
C.分泌物經胰管排入十二指腸
D.分泌胰液助消化
答案:B
本題解析:
暫無解析37.肺癌空洞常發(fā)生于
A.鱗狀上皮癌
B.腺癌
C.大細胞未分化癌
D.小細胞未分化癌
E.細支氣管一肺泡癌
答案:A
本題解析:
暫無解析38.殺滅物體上所有微生物的方法稱為
A.無菌操作
B.無菌
C.防腐
D.滅菌
E.消毒
答案:D
本題解析:
暫無解析39.公共場所衛(wèi)生管理條例不適用于
A.賓館
B.舞廳
C.教室
D.商場
答案:D
本題解析:
暫無解析40.不能控制哮喘發(fā)作癥狀的藥物是
A.地塞米松
B.色苷酸鈉
C.氨茶堿
D.異丙腎上腺素
E.硝苯地平
答案:B
本題解析:
暫無解析41.肺實變
A.兩肺散在哮鳴音
B.局限性哮鳴音
C.呼吸音減弱
D.胸膜摩擦音
E.呼吸音消失
答案:E
本題解析:
暫無解析42.早期胃癌()
A.蕈傘型
B.縮窄型
C.潰瘍型
D.三者均有
E.三者均無
答案:E
本題解析:
早期胃癌肉眼分型如下:Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表淺隆起型)、Ⅱb型(表淺平坦型)、Ⅱc型(表淺凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下:髓質型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。
43.飽食后的急癥患者,全身麻醉時可能發(fā)生
A.反流誤吸
B.呼吸道梗阻
C.喉痙攣
D.二氧化碳蓄積
E.肺部并發(fā)癥
答案:A
本題解析:
暫無解析44.不分布于脊柱區(qū)的淺血管是()
A.椎動脈
B.肩胛背動脈
C.胸背動脈
D.肋間后動脈
E.腰動脈
答案:A
本題解析:
暫無解析45.血漿蛋白的功能一般不包括()。
A.運輸氧氣功能
B.免疫功能
C.血液凝固功能
D.形成膠體滲透壓
答案:A
本題解析:
運輸O2和CO2是紅細胞內血紅蛋白的功能,常與血漿蛋白功能混淆。
46.以下何者不是精索的結構
A.輸精管
B.睪丸動脈
C.蔓狀靜脈叢
D.提睪肌
E.射精管
答案:E
本題解析:
暫無解析47.能防止食物落入氣管的是
A.聲門裂
B.舌根
C.前庭裂
D.喉口
E.會厭
答案:E
本題解析:
暫無解析48.移行期腎綜合征出血熱的尿量在下列情況可考慮()。
A.尿量每日<50ml
B.尿量每日<500ml
C.尿量每日從500增至2000ml
D.尿量每日>3000ml
E.尿量每日>8000ml
答案:C
本題解析:
暫無解析49.關于銳器傷的預防,錯誤的是()
A.如不慎發(fā)生銳器傷,應立即采取相應的保護措施,清創(chuàng)、對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理
B.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,血液乙肝標志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗
C.被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷,同時進行血液乙型肝炎標志物檢查
D.對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪
E.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,應在1周內注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白
答案:E
本題解析:
暫無解析50.股管()
A.前壁為腹股溝韌帶
B.后壁為恥骨梳韌帶
C.外側壁為股靜脈
D.內側壁為腔隙韌帶
E.以上都不正確
答案:C
本題解析:
暫無解析51.創(chuàng)傷愈合過程中傷口的早期變化為
A.血腫形成
B.毛細血管改建為小動脈和小靜脈
C.成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞,產生大量膠原纖維
D.新生毛細血管和成纖維細胞增生
E.出現炎癥反應
答案:E
本題解析:
暫無解析52.脂酸β-氧化的限速酶是()。
A.脂酰CoA合成酶
B.肉堿脂酰轉移酶-Ⅰ
C.肉堿脂酰轉移酶Ⅱ
D.肉堿-脂酰肉堿轉位酶
答案:B
本題解析:
暫無解析53.一女咨詢者,35歲,某大學教師。3個月前因出國問題與領導爭吵,而后逐漸表現出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認為領導和同事都疏遠她,常有怨天尤人的表現。能主動求醫(yī),接觸良好。
A.精神病院住院治療
B.門診心理治療
C.門診精神科治療
D.門診心理咨詢
E.家庭或社會心理治療
答案:D
本題解析:
暫無解析54.某醫(yī)療機構未經患者同意,利用患者顏面部位“白癜風治療前后”的照片進行商業(yè)用途的廣告宣傳,此行為屬于:
A.侵犯患者的名譽權
B.侵犯患者的知情同意權
C.侵犯患者的隱私權
D.侵犯患者的生命健康權
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查民法知識。
第二步,隱私權是自然人享有的對其個人的與公共利益無關的個人信息、私人活動和私有領域進行支配的一種人格權。醫(yī)療機構在診療活動中不僅要履行好診療義務,同時還要履行相關的附隨義務。例如履行保密義務。患者在就醫(yī)的過程中,其身體隱秘部位的生理缺陷、病史及當前病狀等信息內容,屬于隱私權保護范疇,醫(yī)療機構及醫(yī)務人員不得出于診療的需要而擅自使用或向外界披露,否則構成侵權。根據《侵權責任法》第六十二條,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經患者同意公開其病歷資料,造成患者損害的,應當承擔侵權責任。題干中,此醫(yī)療機構未經患者同意公布了患者照片,屬于侵犯公民隱私權。C項正確。
因此,選擇C選項。
55.預防過敏性哮喘發(fā)作的平喘藥是
A.沙丁胺醇
B.特布他林
C.色甘酸鈉
D.氨茶堿
E.異丙腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析56.計劃生育技術服務網絡由計劃生育技術服務機構和從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構組成,并納人()。
A.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃
B.整體衛(wèi)生規(guī)劃
C.社區(qū)發(fā)展規(guī)劃
D.城市建設規(guī)劃
E.城市建設計劃
答案:A
本題解析:
暫無解析57.一項新型抗癌藥物臨床療效的實驗研究,隨機選取230例病人作為研究對象,評價該藥物對目標適應癥病人的治療作用和安全性,此研究為:
A.Ⅰ期臨床試驗
B.Ⅱ期臨床試驗
C.Ⅲ期臨床試驗
D.Ⅳ期臨床試驗
答案:B
本題解析:
臨床試驗,指任何在人體(患者或健康志愿者)進行藥物的系統(tǒng)性研究,以證實或揭示試驗藥物的作用、不良反應及/或試驗藥物的吸收、分布、代謝和排泄,目的是確定試驗藥物的療效與安全性。臨床試驗一般分為I、II、III和IV期臨床試驗。II期臨床試驗:治療作用初步評價階段。其目的是初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性,也包括為III期臨床試驗研究設計和給藥劑量方案的確定提供依據。此階段的研究設計可以根據具體的研究目的,采用多種形式,包括隨機盲法對照臨床試驗。
58.護士注冊的有效期為幾年()。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:E
本題解析:
暫無解析59.已知雙鏈DNA中一條鏈的(A+T)/(G+C)=0.6,整個DNA分子中的(A+T)/(G+C)=()。
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
答案:D
本題解析:
因為在DNA中AT互補CG互補,所以根據已知鏈,不難推導得未知鏈中存在堿基比例:(T+A)/(C+G)=0.6。因為T+A=A+T,所以針對整個DNA分子(A+T)/(G+C)還是等于0.6,所以答案選擇D,60%。
60.膽堿酯酶抑制藥不用于下述哪種情況
A.青光眼
B.A-V傳導阻滯
C.重癥肌無力
D.小兒麻痹后遺癥
E.手術后腹氣脹和尿潴留
答案:B
本題解析:
暫無解析61.再生的含義是指
A.由損傷周圍的同種細胞來修復
B.細胞數目的增多
C.組織的修復
D.肉芽組織增生
E.由纖維結締組織來修復
答案:A
本題解析:
暫無解析62.十烴季胺可阻斷
A.α受體
B.β受體
C.M型受體
D.N1受體
E.N2受體
答案:E
本題解析:
暫無解析63.可間接減少醛固酮的分泌的藥物是()。
A.普萘洛爾
B.卡托普利
C.兩者均是
D.兩者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析64.下列哪種病因引起疼痛不能使用嗎啡()
A.顱腦外傷伴有顱內壓增高的劇痛
B.心肌梗死劇痛血壓正常者
C.嚴重創(chuàng)傷引起劇痛
D.癌癥引起劇痛
E.大面積燒傷引起劇痛
答案:A
本題解析:
暫無解析65.黃韌帶位于()
A.橫突之間
B.椎弓根之間
C.相鄰椎弓板之間
D.棘突之間
答案:C
本題解析:
暫無解析66.肉毒毒素食物中毒的特征性臨床表現是:
A.劇烈嘔吐
B.黃綠色水樣便
C.紫紺腹痛
D.神經系統(tǒng)損傷癥狀
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,肉毒桿菌食物中毒,亦稱肉毒中毒,是因進食含有肉毒桿菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病。臨床上以惡心、嘔吐及中樞神經系統(tǒng)癥狀如眼肌及咽肌癱瘓為主要表現。題干中“神經系統(tǒng)損傷癥狀”符合肉毒毒素食物中毒的特征性臨床表現。D項正確。
因此,選擇D選項。
67.胸導管收集()。
A.左半身的淋巴液
B.右半身的淋巴液
C.上半身的淋巴液
D.左半身和右側下半身的淋巴液
答案:D
本題解析:
暫無解析68.鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級以上醫(yī)院內使用
A.一級以上
B.二級以上
C.僅為三級
D.全部合法的醫(yī)療機構
答案:B
本題解析:
暫無解析69.中性粒細胞減少一般不會見于()
A.傷寒
B.流感
C.尿毒癥
D.病毒性肝炎
答案:A
本題解析:
暫無解析70.腸扭轉可引起
A.壞疽
B.出血性梗死
C.干酪樣壞死
D.貧血性梗死
E.液化性壞死
答案:B
本題解析:
暫無解析71.下列關于肩胛肌肉解剖描述正確的是()
A.肱二頭肌短頭附著于肩峰下
B.大圓肌的腱點附著于肱骨小結節(jié)嵴
C.小圓肌的腱點附著于肱骨小結節(jié)
D.三角肌是肩關節(jié)的內層肌肉
E.肩胛下肌附著于肱骨大結節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析72.半自動生化分析儀所用試劑約為全自動生化分析儀的
A.3倍
B.1/2
C.2倍
D.1/3
答案:C
本題解析:
暫無解析73.最常見的支氣管擴張類型是
A.囊狀擴張
B.柱狀擴張
C.囊狀及柱狀擴張混合存在
D.局限性梭形擴張
E.不規(guī)則擴張
答案:A
本題解析:
暫無解析74.關于靜脈補液,下列哪項是錯誤的()。
A.低滲性缺水應補等滲或高滲鹽水
B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液
C.高滲性缺水最好補等滲鹽水
D.等滲性缺水用等滲鹽水補充可致高氯血癥
E.估計缺水量后,先補計算量之1/2,加上當天生理需要量和繼續(xù)丟失量
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點5:高滲性缺水;
高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉,血清鈉高于正常范圍,細胞外液呈高滲狀態(tài)。
1.病因
(1)攝入水不足,如食管癌吞咽困難,病危病人給水不足等;
(2)水分喪失過多,如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。
2.臨床表現
(1)輕度缺水:除口渴外,無其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%。
(2)中度缺水:極度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷,常出現煩躁。缺水量為體重的4%~6%。
(3)重度缺水:除上述癥狀外,出現躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過體重的6%。
3.診斷
(1)依據病史及表現;
(2)尿比重增高;
(3)血清鈉在150mmol/L以上;
(4)紅細胞計數、血紅蛋白、血細胞比容輕度增高。
4.治療
(1)盡早去除病因;
(2)補充水分,不能經口補充者,可以經靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液;
(3)因血液濃縮,體內總鈉量仍有減少,故補水的同時應適當的補充鈉鹽;
(4)尿量達40ml/h后應補充鉀鹽;
(5)經補液后酸中毒仍未能完全糾正者,應給碳酸氫鈉。
☆☆☆☆☆考點4:低滲性缺水;
低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。缺鈉多于缺水,血清鈉低于正常。細胞外液處于低滲狀態(tài)。
1.病因
(1)胃腸道消化液持續(xù)喪失,如反復嘔吐、胃腸道長期吸引或慢性腸梗阻;
(2)大創(chuàng)面慢性滲液;
(3)腎排鈉過多。
2.臨床表現
常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無力、脈細速,甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。
(1)輕度缺鈉:乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130~135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。
(2)中度缺鈉:除上述癥狀外,尚有惡心、嘔吐、脈細速、血壓不穩(wěn)或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少,尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120~130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5~0.75g。
(3)重度缺鈉:病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失,出現木僵,甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75~1.25g。
3.診斷
(1)依據病史及表現;
(2)尿Na+和Cl-明顯減少;
(3)血清鈉低于135mmol/L;
(4)紅細胞計數、血紅蛋白、血細胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;
(5)尿比重常在1.010以下。
4.治療
(1)積極處理病因;
(2)采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射:輕度和中度缺鈉時,按估計的缺鈉程度補給,如體重60㎏病人,血清鈉為130~135mmol/L,則每公斤體重缺氯化鈉0.5g,計需氯化鈉30g,先補給1/2量即15g,加日需氯化鈉量4.5g,總計19.5g,可以給5%葡萄糖鹽水2000ml,此外再補日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2(即15g),在第二天補給;重度缺鈉時,因常有休克(低鈉性休克),應先補足血容量后給以輸入高滲鹽水(一般為5%氯化鈉溶液)200~300ml;
(3)缺鈉伴有酸中毒時,在補充血容量和鈉鹽后,經血氣分析,酸中毒仍未完全糾正時,可給1.25%碳酸氫鈉溶液100~200ml或平衡鹽溶液200ml;
(4)尿量達到40ml/h后,應補充鉀鹽。
☆☆☆☆☆考點3:等滲性缺水;
等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失,血清鈉仍在正常的范圍,細胞外液滲透壓也保持正常。
1.病因
(1)消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等;
(2)體液喪失在感染區(qū)或軟組織內如腹腔內或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。
2.臨床表現
少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當喪失體液達體重的5%(相當于喪失細胞外液20%)時,出現血容量不足癥狀;當喪失體液達體重的6%~7%時,可出現嚴重休克,當體液的喪失主要是胃液時,可伴發(fā)代謝性堿中毒征象。
3.診斷
主要依據病史和臨床表現進行診斷。實驗室檢查有血液濃縮表現,尿比重增高,但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內。
4.治療
在積極治療原發(fā)病的同時,應給予等滲鹽水,并注意補充血容量(包括晶體和膠體)糾正休克??筛鶕R床表現估計補液量,也可根據細胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)來計算。
補液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×體重(kg)×0.2
臨床常用的等滲鹽水(生理鹽水)為0.9%的氯化鈉溶液,其Na+和Cl-含量均為154mmol/L,其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體,易導致高氯性酸中毒。因此,臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水,其電解質含量接近于血漿,故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復方氯化鈉和乳酸鈉溶液(復方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2:1)以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液(等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2:1)兩種。同時應積極糾正酸堿平衡失調。糾正缺水后,Na+排泄增加及血容量補足后血清鉀相對降低,故應在尿量達到40ml/h時,補充氯化鉀。
75.不屬于內分泌腺的是()
A.甲狀腺
B.腎上腺
C.胰腺
D.垂體
答案:C
本題解析:
暫無解析76.急性心肌梗死?
A.心前區(qū)疼痛
B.發(fā)熱、白細胞增高
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:C
本題解析:
暫無解析77.兒童趨向于要自己刷牙,需要父母時常督促和幫助()。
A.1歲以后
B.2歲以后
C.3~6歲
D.6歲以后
E.10歲以后
答案:B
本題解析:
暫無解析78.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生服務站實施假節(jié)育手術,違法所得3萬元,應該由縣計劃生育行政部門依據職權,處罰多少罰款()。
A.1萬元~3萬元
B.3萬元~6萬元
C.6萬元-~18萬元
D.18萬元以上
E.1萬以下
答案:C
本題解析:
暫無解析79.下述關于興奮突觸傳遞過程的論述,哪一項是錯誤的?
A.突觸前膜去極化
B.Ca2+進入突觸前膜
C.突觸前膜釋放興奮性遞質
D.突觸后膜對Na+通透性增強
E.突觸后膜產生IPSP經總和產生動作電位
答案:E
本題解析:
暫無解析80.紅細胞中的C-SH的主要生理功能是()
A.氧化供能
B.是Na-K-ATP酶的輔基
C.促進糖的氧化
D.作為葡萄糖的載體
E.保護巰基酶及巰基蛋白不被氧化
答案:E
本題解析:
暫無解析81.《傳染病防治法》規(guī)定,正在傳染病暴發(fā)、流行時,賣地政府可報上一級政府抉擇接納需要的緊急措施。下列措施中,不相符執(zhí)法規(guī)定的是
A.或中止集市、集會、影劇院上演或者其別人群集合的活動
B.停工、開業(yè)、停課
C.封閉被傳染病病原凈化的雄共飲用水源
D.或不答應離開自家家門
答案:D
本題解析:
暫無解析82.下列關于椎間盤的敘述正確的是()。
A.任意2個相鄰椎體之間都有椎間盤
B.由多層纖維軟骨環(huán)組成
C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成
D.髓核易向前脫出
答案:C
本題解析:
暫無解析83.蛋白質的基本結構單位是下列哪個?()
A.多肽
B.二肽
C.L-α氨基酸
D.L-β-氨基酸
答案:C
本題解析:
暫無解析84.醛固酮的生理作用是:
A.排氫保鈉
B.排鉀保鈉
C.排氫保鉀
D.排鈉保鉀
E.排鈉保氫
答案:B
本題解析:
暫無解析85.下列藥物中,主要抑制膽固醇合成的是()
A.考來烯胺
B.煙酸
C.洛伐他汀
D.普羅布考
E.吉非貝齊
答案:C
本題解析:
洛伐他汀在肝臟有效地抑制膽固醇合成的限速酶,抑制該酶的活性即能有效阻斷體內膽固醇的合成,減少體內膽固醇儲存,降低低密度脂蛋白水平,同時升高高密度脂蛋白水平,具有強效降血脂作用。
86.子宮()
A.位于恥骨聯(lián)合與膀胱之間
B.子宮的長軸與陰道形成開口向前的角度為前傾
C.子宮正常位置的維持全靠盆底肌的承托
D.可分底、體、頸、腔四部分
E.子宮頸分為子宮頸陰道上部和子宮頸陰道下部
答案:B
本題解析:
暫無解析87.病毒的最基本結構為()。
A.衣殼
B.核心
C.包膜
D.核衣殼
E.刺突
答案:D
本題解析:
暫無解析88.下述情形中,屬于三級醫(yī)療事故的是造成病員
A.殘廢
B.殘廢或者功能障礙
C.殘廢或者嚴重功能障礙
D.嚴重殘廢或者功能障礙
E.嚴重殘廢或者嚴重功能障礙
答案:B
本題解析:
暫無解析89.視覺中樞位于()
A.中央前回
B.中央后回
C.距狀溝兩側
D.中央旁小葉
答案:C
本題解析:
暫無解析90.條件致病菌致病的主要原因是()
A.致病菌在一定條件下引起
B.機體免疫亢進
C.寄居部位發(fā)生改變
D.正常菌群的毒力增強
E.大量使用抗生素,致病菌被抑制
答案:C
本題解析:
暫無解析91.在醫(yī)療、保健、預防機構中試用期滿一年可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試者,應具有的學歷是?
A.高等學校醫(yī)學??茖W歷
B.高等學校醫(yī)學本科學歷
C.中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格者
D.高等學校醫(yī)學專業(yè)??迫〉脠?zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證者
E.中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)
答案:B
本題解析:
暫無解析92.腹部叩診出現移動性濁音,應首先考慮的是
A.尿潴留
B.腸梗阻
C.幽門梗阻
D.巨大卵巢囊腫
E.右心功能不全
答案:E
本題解析:
暫無解析93.阿托品禁用于()
A.腸痙攣
B.有機磷中毒
C.虹膜睫狀體炎
D.感染性休克
E.青光眼
答案:E
本題解析:
暫無解析94.對傳染性非典型肺炎無效的公眾預防措施是()
A.講究個人衛(wèi)生
B.注射丙種球蛋白
C.在通風不好或人群密集的場所戴口鼻罩
D.勤洗手
E.不接觸傳染性非典型病人或臨床診斷病人
答案:B
本題解析:
暫無解析95.肺門結構不包括()。
A.主支氣管
B.氣管
C.支氣管動脈
D.支氣管靜脈
E.肺淋巴管
答案:B
本題解析:
肺的內側面中央有一橢圓形的凹陷稱為肺門,是主支氣管、肺動脈、肺靜脈以及支氣管動、靜脈、淋巴管和神經進出的地方。
96.注射TAT的作用是()
A.中和白喉外毒素
B.中和所有的外毒素
C.中和病毒
D.中和破傷風外毒素
E.刺激人體產生抗毒素
答案:D
本題解析:
暫無解析97.啟動內源性凝血的最主要物質是
A.因子Ⅲ
B.鈣離子
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅻ
答案:E
本題解析:
暫無解析98.磷酸戊糖途徑主要的代謝產物是()。
A.乙酰CoA和NADH
B.CO和ATP
C.核糖和NADH
D.核糖和NADPH
答案:D
本題解析:
NADPH和NADH,因為化學式的相似性,造成學生容易記混,而二者的來源及功能又存在差異,因此成為考試中的熱門考點,學生要注意NADPH主要來源于磷酸戊糖途徑,用于核酸及脂肪酸的合成;NADH主要來源是三羧酸循環(huán),主要功能是在氧化呼吸鏈中傳遞氫離子。
99.淋球菌感染是
A.經淋巴傳播
B.經血液循環(huán)傳播
C.經生殖器黏膜傳播
D.直接蔓延
E.種植傳播
答案:C
本題解析:
暫無解析100.某縣發(fā)生醫(yī)療事故爭議,需進行醫(yī)療事故技術鑒定,負責首次醫(yī)療事故鑒定工作的組織應該是?
A.該縣衛(wèi)生行政部門
B.該縣醫(yī)學會
C.該縣衛(wèi)生局的上一級衛(wèi)生行政部門
D.市級醫(yī)學會
答案:D
本題解析:
暫無解析101.下列哪項不是腹膜炎癥所致腹痛特點
A.部位較固定
B.伴有壓痛、反跳痛
C.疼痛持續(xù)存在
D.腸鳴音減弱或消失
E.加壓或改變體位疼痛可緩解
答案:E
本題解析:
暫無解析102.醫(yī)療器械產品注冊證書有效期為()年。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:D
本題解析:
暫無解析103.下列食物中,哪種食物特殊動力效應最大?
A.糖類
B.脂肪
C.蛋白質
D.蔬菜
E.混合食物
答案:C
本題解析:
暫無解析104.患者,女性,35歲,急診人院,病史不詳。查體:神志不清,多汗,雙側瞳孔縮小,呼吸及汗液發(fā)出大蒜味。診斷應考慮:()
A.急性巴比妥類藥物中毒
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.海洛因中毒
D.急性有機磷中毒
答案:D
本題解析:
暫無解析105.椎前節(jié)不包括()
A.腹腔神經節(jié)
B.主動脈腎節(jié)
C.腸系膜下節(jié)
D.脊神經節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析106.下列哪項是肝癌的腫瘤標志物()
A.AFP
B.AST
C.LDH
D.ALT
答案:A
本題解析:
暫無解析107.有機磷農藥中毒所致急性肺水腫,搶救首選()。
A.速尿
B.西地蘭
C.阿托品
D.嗎啡
答案:C
本題解析:
暫無解析108.根據《處方管理辦法》,醫(yī)師在開具西藥、中成藥處方時,每張?zhí)幏讲坏贸^幾種藥品?
A.四種
B.五種
C.六種
D.七種
答案:B
本題解析:
暫無解析109.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定醫(yī)師除正當治療外,不得使用以下藥品,除了
A.麻醉藥品
B.醫(yī)療用毒性藥品
C.副作用大的藥品
D.精神藥品
E.放射性藥品
答案:C
本題解析:
暫無解析110.心身疾病的界定條件是()
A.具有明顯的器質性病理改變或病理生理變化
B.以上都是
C.在發(fā)病的原因中心理社會因素是重要的因素
D.具有由心理因素引起的軀體癥狀
E.不是神經癥和精神病
答案:B
本題解析:
暫無解析111.平靜呼吸時,肺內壓在哪一時相中低于大氣壓?
A.吸氣初
B.吸氣末
C.呼氣初
D.呼氣末
E.以上均非
答案:A
本題解析:
暫無解析112.患者要求術前自身貯血和術野自身血回輸時,輸血科醫(yī)生的職責是?
A.采血和貯血
B.輸血
C.向患者說明輸血可能引起的不良反應
D.填寫《輸血治療同意書》
答案:A
本題解析:
暫無解析113.心動周期中,在下列哪期左心室內壓達最高值?
A.房縮期
B.等容收縮期初
C.等容收縮期末
D.快速射血期
E.減慢射血期
答案:D
本題解析:
暫無解析114.女性,3歲,種牛痘后5日,出現發(fā)燒,體溫39℃,呼吸34次/分,心率100次/分,兩肺濕羅音。不宜使用的藥物是
A.氯丙嗪
B.阿司匹林
C.頭孢氨芐
D.潑尼松
E.地西泮
答案:D
本題解析:
暫無解析115.搶救刺激性氣體中毒患者首先應()
A.絕對臥床休息
B.應用腎上腺皮質激素
C.應用去泡沫劑
D.及早吸氧
E.脫離現場,移至空氣新鮮處
答案:E
本題解析:
暫無解析116.在左房室口的周緣附著的瓣膜是()。
A.三尖瓣
B.二尖瓣
C.肺動脈瓣
D.主動脈瓣
答案:B
本題解析:
在左房室口附著的瓣膜是二尖瓣,在右房室口附著的瓣膜是三尖瓣,位于右心室出口的是肺動脈瓣,位于左心室出口的是主動脈瓣。
117.胰()
A.內分泌部主要分泌胰島素
B.外分泌部分泌胰島素
C.為外分泌腺
D.為內分泌腺
答案:A
本題解析:
暫無解析118.用于創(chuàng)傷性疼痛()
A.哌替啶
B.嗎啡
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本題解析:
暫無解析119.子宮頸柱狀上皮鱗化后發(fā)生的惡性腫瘤稱
A.腺棘皮癌
B.腺癌
C.腺鱗癌
D.鱗癌
E.癌肉瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析120.弛張熱常見于
A.結核病
B.急性喉炎
C.瘧疾
D.敗血癥
E.大葉性肺炎
答案:D
本題解析:
暫無解析121.醫(yī)師劉某看藥品經營能掙錢,便與院領導拉關系,請假離崗搞藥品銷售,時間近三年對劉某離崗2年以上的行為,醫(yī)院應當報告準予注冊的衛(wèi)生行政部門的期限是
A.離崗滿2年的10日內
B.離崗滿2年的15日內
C.離崗滿2年的30日內
D.離崗滿2年后3個月
E.離崗滿3年的當時
答案:C
本題解析:
暫無解析122.腋窩的前壁不包括()
A.胸大肌
B.胸小肌
C.前鋸肌
D.鎖骨下肌
E.鎖胸筋膜
答案:C
本題解析:
暫無解析123.Allen試驗用于檢測哪支動脈的側支循環(huán)
A.頸總動脈
B.肱動脈
C.橈動脈
D.股動脈
E.足背動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析124.膽總管()
A.由左右肝管合成
B.位于肝十二指腸韌帶內
C.在肝門靜脈的后方
D.開口于十二指腸降部前外側壁
答案:B
本題解析:
暫無解析125.由國務院計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門共同規(guī)定什么具體項目()。
A.施行避孕、節(jié)育技術
B.開展圍繞生育節(jié)育不育的其他生殖保健項目
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查
D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷、治療
E.人工流產
答案:B
本題解析:
暫無解析126.股鞘的內容從外側向內側有()
A.股動脈、股靜脈、淋巴結
B.股動脈、股靜脈、股神經
C.股靜脈、股動脈、股神經
D.股神經、股動脈、股靜脈
E.股神經、股靜脈、股動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析127.心肌細胞中傳導速度最快的是
A.心房肌
B.房室交界
C.房室束
D.心肌傳導細胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:D
本題解析:
暫無解析128.對變異型心絞痛療效最好的藥物是()
A.硝酸甘油
B.地爾硫草
C.硝苯地平
D.普萘洛爾
E.普尼拉明
答案:B
本題解析:
變異型心絞痛的治療主要是運用鈣拮抗藥,應結合患者的心率、血壓及心功能情況選擇鈣拮抗劑。可首選地爾硫卓,尤其在急性期反復發(fā)作時,可以靜脈持續(xù)應用。同時可以合用靜脈或口服的硝酸酯類藥物,故B正確。穩(wěn)定型心絞痛首選硝酸甘油。
129.《江蘇省艾滋病檢測工作管理辦法》是()行的?
A.2006年7月7日
B.2006年9月30日
C.2006年10月1日
D.2007年1月1日
答案:C
本題解析:
暫無解析130.有關糖原合成下列哪種說法是不正確的()
A.糖原合酶是關鍵酶
B.胰島素對糖原合酶有抑制作用
C.UDPG與引物非還原端形成α-1,4糖苷鍵
D.需α-1,4多聚葡萄糖作為引物
E.消耗ATP和UTP
答案:B
本題解析:
暫無解析131.化驗室()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:B
本題解析:
暫無解析132.下述關于乙酰膽堿與M型受體結合后產生的效應的敘述中,哪一項是錯誤的?
A.胃平滑肌收縮
B.支氣管平滑肌收縮
C.瞳孔括約肌收縮
D.回盲括約肌收縮
E.膀胱逼尿肌收縮
答案:D
本題解析:
暫無解析133.最常見的淋巴瘤是
A.T細胞性淋巴瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.B細胞性淋巴瘤
D.組織細胞性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析134.靜脈腎盂造影使用的造影劑是
A.碘番酸
B.60%泛影葡胺
C.40%碘油
D.硫酸鋇
E.30%或50%膽影葡胺
答案:B
本題解析:
暫無解析135.鈣拮抗藥對下列哪組平滑肌最敏感()
A.動脈
B.泌尿道
C.靜脈
D.胃腸道
E.子宮
答案:A
本題解析:
暫無解析136.出自明代陳實功《外科正宗》的內容是()
A."啟我愛醫(yī)術,復愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
B."醫(yī)本活人,學之不精,反為夭折。"
C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"
D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"
E."留神醫(yī)藥,精通方術……以善其生。"
答案:C
本題解析:
暫無解析137.經過腕管的結構是()
A.尺神經手背支
B.正中神經
C.尺神經手掌支
D.橈神經淺支
E.橈神經深支
答案:B
本題解析:
暫無解析138.下列哪項不屬于門脈高壓癥的表現
A.脾大
B.肝大
C.食道靜脈曲張
D.痔核形成
E.腹水
答案:B
本題解析:
暫無解析139.能促進黏液分泌,胃黏膜細胞更新的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E2
D.嗎丁啉
E.奧美拉唑
答案:C
本題解析:
胃黏膜合成并分泌前列腺素E,此物質具有抑制胃酸分泌,刺激黏液、磷脂和碳酸氫鹽分泌,增加黏膜血流量,促進黏膜細胞更新等作用。
140.全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案應由哪個部門制訂?()
A.衛(wèi)生部制定,國務院批準
B.衛(wèi)生部制定發(fā)布
C.國務院制定
D.國務院有關部門制定
答案:A
本題解析:
暫無解析141.在社會和醫(yī)學實踐中爭議最大的是()
A.被動安樂死的實施
B.主動安樂死的實施
C.自愿安樂死的實施
D.非自愿安樂死的實施
E.臨終關懷
答案:E
本題解析:
暫無解析142.下列哪項屬于推廣和實施艾滋病的有效干預措施?()
A.推廣使用安全套
B.不接觸艾滋病患者
C.降低阿片類毒品成癮者藥物維持治療
D.減少清潔針具交換試點
答案:A
本題解析:
暫無解析143.藥物及其代謝產物主要從()排泄。
A.膽汁
B.汗液
C.尿液
D.乳汁
答案:C
本題解析:
排泄是指吸收進入體內的藥物以及代謝產物從體內排出體外的過程。排泄的途徑有:(1)腎臟排泄,體內化學污染物及其代謝產物主要通過腎小球的被動過濾和腎小管的主動分泌而隨尿液排出。(2)肝膽排泄,此途徑僅次于腎臟。(3)經肺排出,對于氣態(tài)與揮發(fā)性有害化學物如CO、SO、HS、甲醛等,均可以簡單擴散方式從肺排出體外。(4)其他排泄途徑,如隨乳汁、唾液、汗液、頭發(fā)和指甲等。其中,腎臟是藥物排泄的主要器官,藥物及代謝產物主要經尿液排泄。
144.關于心的位置,正確的是()
A.位于胸膜腔內
B.約有2/3偏中線右側
C.位于前縱隔下部
D.前面只有小部分與右第4-6肋軟骨相貼
E.以上均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析145.人體缺乏()時,可影響黑暗適應能力,如兒童發(fā)育不良,皮膚干燥,夜盲癥。
A.維生素A
B.維生素B
C.維生素C
D.維生素D
答案:A
本題解析:
維生素A是脂溶性維生素,維生素A缺乏時會導致視力障礙如夜盲、干眼病甚至失明,上皮組織角化,皮膚干燥、毛周角質化、脫毛、皮炎,骨骼生長發(fā)育和塑形障礙,免疫功能下降。幼兒還可引起支氣管肺炎。
146.“有食用共同食物史”是食物中毒的流行病學特點之一,對其認識不確切的是:
A.病人全都食用過有毒食物
B.未進食有毒食物者不發(fā)病
C.不發(fā)病者都沒食用過有毒食物
D.停止供應有毒食物后不會再有新病例
E.食用過有毒食物者常集體發(fā)病
答案:C
本題解析:
暫無解析147.治療功能性子宮出血()
A.炔諾酮
B.甲睪酮
C.二者皆可
D.二者皆不可
答案:C
本題解析:
暫無解析148.早期胃癌的診斷標準是:
A.癌腫大小不超過2cm
B.局部淋巴結無轉移
C.癌腫浸潤深達肌層
D.癌腫浸潤未超過漿膜層
E.瘤組織浸潤僅限于粘膜層或粘膜下層
答案:E
本題解析:
暫無解析149.肝炎腸道門診的管理中下列哪項錯誤()
A.肝炎按黃疽和無黃疸進行隔離
B.取藥、注射、采血、化驗與普通病人分開
C.接觸病人后洗手
D.診室、人員、器械、用具固定
E.掛號、候診與普通門診分開
答案:A
本題解析:
暫無解析150.愈小愈不安全的是()
A.治療指數
B.極量
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.引起非典型肺炎的病原體有
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析2.現代醫(yī)學模式是指()
A.生物心理-社會醫(yī)學模式
B.生物醫(yī)學模式
C.高新技術醫(yī)學模式
D.整體醫(yī)學模式
E.分子醫(yī)學模式
答案:B、C、D
本題解析:
現代醫(yī)學模式是指生物-心理-社會醫(yī)學模式。這一模式認為導致人類疾病的不只是生物因素,還有心理因素和社會因素,因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學方法以外,還應當包括心理學方法和社會科學法。
3.下述哪些物質屬內生致熱原()
A.干擾素
B.巨噬細胞炎癥蛋白-1
C.前列腺素E
D.白細胞介素-1
E.腫瘤壞死因子
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析4.患者為一側內囊出血,其表現不應包括()。
A.同側肢體痙攣性癱瘓
B.對側半身感覺障礙
C.對側視野偏盲
D.同側病理反射陽性
答案:A、D
本題解析:
內囊出血時出現三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙;均為病灶對側。
5.關于靜息電位的敘述,正確的是
A.靜息電位是產生動作電位的基礎
B.電位差和濃度差都促使K+外流
C.正常靜息電位的維持依賴于鈉泵的不斷活動
D.靜息電位即接近于Na+平衡電位
E.哺乳動物神經細胞的靜息電位為–70~–90mV
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析6.尿液中出現哪些管型提示預后不良?()
A.透明管型
B.顆粒管型
C.蠟樣管型
D.脂肪管型
E.細菌管型
答案:C、D
本題解析:
尿液中出現蠟樣管型,提示腎小管病變重,預后差;脂肪管型主要見于腎病綜合征,慢性腎炎急性發(fā)作和中毒性腎病,預后同樣不良。
7.頸外動脈的分支有
A.甲狀腺上動脈
B.舌動脈
C.面動脈
D.顳淺動脈
E.上頜動脈
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析8.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指
A.HA和NA變異幅度小
B.形成新的亞型
C.可引起中小型流行
D.HA和NA發(fā)生量變
E.HA和NA發(fā)生質變
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析9.降壓藥又稱抗高血壓藥,使用時應遵循的原則有()。
A.因人而異
B.首選短效藥物
C.小劑量開始
D.聯(lián)合用藥
答案:A、C、D
本題解析:
降壓治療藥物應用應遵循以下四項原則,即小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合應用及個體化。即在選用任何一種藥物開始治療時,均應使用最低劑量,以減少毒副作用。盡量選用一天服用一次,且具有24h平穩(wěn)降壓作用的長效藥物。用藥需因人而異。病人選擇藥物的根據通常包括各人血壓水平、血壓升高的快慢和水平,有無心血管危險因素,有無靶器官損害,有無心血管病、腎臟病、糖尿病等合并癥等。
10.性病門診醫(yī)生對性病除了嚴格執(zhí)行診療常規(guī)外,還應履行的職責:()
A.健康咨詢
B.復診
C.性伴通知
D.保密原則
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.護士注冊機關在受理注冊申請后,應當()。
A.在六十日內完成審核
B.在三十日內完成審核
C.審核合格的,予以注冊
D.審核不合格的,書面通知申請者
E.在十日內完成審核
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析12.從感染HIV到發(fā)展成艾滋病患者一般包括:
A.急性感染期
B.無癥狀感染期(潛伏期)
C.艾滋病前期
D.艾滋病期
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析13.對于迷走神經說法正確的有()
A.為混合性神經
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結腸左曲以上的腸管
C.主要分支有喉上神經、頸心支、喉返神經
D.在甲狀腺手術損傷時,不會出現聲音嘶啞和呼吸困難
E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經
答案:A、B、C、E
本題解析:
對于迷走神經的敘述,D項是錯誤的。迷走神經在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術時損傷一側喉返神經可出現聲音嘶啞;雙側損傷可出現嚴重呼吸困難。
14.異丙腎上腺素的臨床用途有()。
A.抗休克
B.心臟驟停
C.急性支氣管哮喘
D.中、重度房室傳導阻滯
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.下列哪些器官或組織具有內分泌功能
A.下丘腦
B.腎臟
C.胃腸道
D.心臟
E.垂體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.長期素食者容易發(fā)生惡性貧血,其原因可能有:
A.維生素B12的缺乏
B.煙酸的合成量減少
C.維生素B6的缺乏
D.葉酸的合成量減少
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,人體完成造血功能需要很多營養(yǎng)物質的配合,其中影響造血功能的主要營養(yǎng)素有:維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等,人體缺乏這些物質均可能引起貧血。
A項:維生素B12是血紅球生成的必要元素,因含鈷而呈紅色,又稱紅色維生素,如果缺乏就會導致惡性貧血。維生素B12幾乎只存在于動物性食物中,植物性食物幾乎不含維生素B12,因此,素食者幾乎不可能通過飲食攝取維生素B12,繼而導致惡心貧血。A項正確。
D項:葉酸,也叫維生素B9,能促進骨髓中幼細胞成熟,增強骨髓造血功能。很多綠葉蔬菜富含葉酸,但由于天然的葉酸極不穩(wěn)定,易受陽光、加熱的影響而發(fā)生氧化,所以人體能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會引起巨紅細胞性貧血癥,也稱為葉酸缺乏所致貧血。D項正確。
因此,選擇AD選項。
17.下列關于上頜竇的敘述正確的有()。
A.為最大的鼻旁竇
B.開口通中鼻道
C.竇內積液直立位時不易引流
D.竇頂為眶下壁
E.竇底為上頜骨牙槽突
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.腹膜內位器官有()。
A.十二指腸下部
B.空腸
C.闌尾
D.卵巢
E.乙狀結腸
答案:B、C、D、E
本題解析:
器官各面均被腹膜所覆蓋的器官為腹膜內位器官。十二指腸上部是腹膜內位器官,十二指腸降部和下部為腹膜外位器官。
19.影響藥物吸收的因素有()。
A.藥物的理化性質
B.給藥途徑
C.首過消除
D.藥物血漿蛋白結合率
答案:A、B、C
本題解析:
影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過消除、腸道內容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結合率(影響分布)、生物轉化(代謝)不影響吸收。
20.下列有關腎的說法中正確的是()。
A.出入腎門的結構為腎蒂
B.左側腎較右側腎低1~2cm
C.腎蒂從前向后依次為腎靜脈、動脈、腎盂
D.左腎前面與脾相鄰
答案:A、C、D
本題解析:
腎的內緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經和輸尿管均由此進出,這部分結構總稱腎蒂。通過腎門的結構中,腎靜脈在前,動脈居中,腎盂在后;若以上下論則腎動脈在上,靜脈在下。右腎由于肝關系比左腎略低1~2厘米。正常腎上下移動均在1~2厘米范圍以內。腎在橫膈之下,體檢時,除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外,左腎則不易摸到。
21.關于腓總神經描述正確的是()
A.坐骨神經的分支
B.分為腓淺神經和腓深神經
C.受損出現“跨閾步態(tài)”
D.受損出現小腿外側皮膚感覺遲鈍或消失
E.受損膝反射消失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.病毒滅活的概念是
A.失去感染性
B.保留抗原性
C.保留血凝特性
D.保留細胞融合特性
E.保留遺傳特性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析23.負責首次醫(yī)療事故技術鑒定的醫(yī)學會是()。
A.設區(qū)的市級地方醫(yī)學會
B.省級直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學會
C.省級地方醫(yī)學會
D.中華醫(yī)學會
答案:A、D
本題解析:
暫無解析24.單個閾下刺激引起少量Na+內流,可稱為
A.局部電流
B.局部反應
C.局部興奮
D.局部電位
E.局部變化
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析25.下面那種性病每例病人只報告一次,復發(fā)病例不報告,并且無臨床癥狀者不報告?()
A.梅毒
B.淋病
C.尖銳濕疣
D.生殖器皰疹
E.生殖道沙眼衣原體感染
答案:C、D
本題解析:
暫無解析26.與眼有關的神經包括
A.三叉神經
B.動眼神經
C.展神經
D.滑車神經
E.面神經
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析27.有關藥物的過敏反應,下列因素無關的有()。
A.患者的年齡
B.藥物的劑量
C.患者體質
D.患者體重
答案:A、B、D
本題解析:
藥物的過敏反應與患者體質有關,與患者的年齡、體重,藥物的劑量、毒性大小等無關。
28.有關胸內負壓形成的敘述,正確的有
A.胸內負壓在胎兒期形成,出生后逐漸增大
B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成
C.胸膜腔的密閉是形成胸內負壓的必要條件
D.臟層胸膜表面受肺內壓及肺回縮力的作用
E.肺回縮力越大,胸內負壓絕對值越大
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析29.下列關于抗病毒免疫的說法,正確的有:
A.主要依賴于細胞免疫
B.最重要的早期免疫分子是干擾素
C.NK細胞是重要的早期抗病毒效應細胞
D.干擾素均可調節(jié)未感染細胞,使其呈抗病毒狀態(tài)
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗病毒免疫就是機體針對病毒的免疫。包含細胞免疫、體液免疫等機體免疫模式。在病毒感染初期,NK細胞主要通過自然殺傷來控制病毒的感染,在機體產生了針對病毒抗原的特異性抗體后,NK細胞還可通過ADCC來殺傷感染的靶細胞,從而達到清除病毒的目的,A、C對。病毒進入
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