考研口腔綜合真題6

考研口腔綜合真題6

一、（總題數(shù)：98,分?jǐn)?shù)：150.00）

1.牙體長軸是

A.平分牙體為左右兩等分的一條線

B.縱貫牙體中心的一條軸線

C.通過牙體中心的一條線V

D.從牙冠至牙根的一條線

E.牙體的垂線

牙體長軸為經(jīng)過牙冠與牙根中心的?條假想直線。

2.下頜第一前磨牙近遠(yuǎn)中接觸區(qū)的位置是

A.靠近頰角

B.靠近百

C.在中1/3近

D.近中接觸區(qū)靠近頰,遠(yuǎn)中接觸區(qū)在中1/3近豚處

E.近中接觸區(qū)在中1/3近緣處，遠(yuǎn)中接觸區(qū)位于頰角

A.V

B.

C.

D.

E.

下頜第一前磨牙鄰面約呈四邊形，近遠(yuǎn)中接觸區(qū)均第珠偏頰側(cè);面呈卵圓形，坡大特點(diǎn)是頰

尖長大而舌尖很小，二尖均偏近中。頰尖三角崎與舌尖三角崎相連而成橫崎，為該牙的重要解剖標(biāo)志。

3.腮腺導(dǎo)管開口于哪個(gè)牙冠相對(duì)的頰黏膜上

A.上頜第一前磨牙

B.上頜第二前磨牙

C.上頜第一磨牙

D.上頜第二磨牙J

E.上頜笫三磨牙

腮腺導(dǎo)管長約5?7cm,管徑約0.3?0.5cm,管壁較厚，有一定韌性。腮腺管自腮腺淺部前緣發(fā)出，在翻

弓下緣約1.5cm處穿出腮腺鞘，在腮腺咬肌筋膜淺面向前行走，與歉弓基本平行，在咬肌前緣處幾乎成直

角向內(nèi)穿過頰肌，約成45°角在頰肌和黏膜之間向前走行，最終開口于上頜第二磨牙牙冠頰面相對(duì)的頰黏

膜上。

4.與下頜管關(guān)系密切的牙齒是

A下頜第一前磨牙

B下頜第二前磨牙

C下頜第一磨牙

D下頜第二磨牙

E下頜第三磨牙J

通常下頜第三磨牙的牙槽窩與下頜管接觸，向前下頜第?、二前磨牙牙根尖與下頜管的距離加大。

5.潁下頜關(guān)節(jié)的功能區(qū)包括

A.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面與鐮狀突前斜J

B.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前斜面與黑狀突前斜面

C.關(guān)節(jié)窩頂與股狀突后斜面

D.關(guān)節(jié)窩頂與牌狀突前斜面

E.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面與骸狀突橫崎

鐮突頭上面有-一橫崎將其分為前、后兩斜面。前斜面較小，與關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面構(gòu)成一對(duì)關(guān)節(jié)的功能區(qū)，許

多關(guān)節(jié)疾病，常先破壞此處。

6.以下關(guān)于面神經(jīng)的論述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.為混合神經(jīng)7

B.含運(yùn)動(dòng)纖維

C.含交感纖維

D.含副交感纖維

E.含味覺纖維

面神經(jīng)為混合性神經(jīng)，含有四種纖維（為面神經(jīng)的主要組成部分）、副交感纖維（一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維）、味覺

纖維（特殊內(nèi)臟感覺纖維）、一般軀體感覺纖維。

7.下列面神經(jīng)走向的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.穿內(nèi)耳道底入面神經(jīng)管

B.經(jīng)莖乳孔出顱

C.在面神經(jīng)管內(nèi)發(fā)出三條分支

D.以莖乳孔為界分為面神經(jīng)管段和顱外段

E.穿腮腺淺葉，扇形分布于表情肌V

面神經(jīng)于腦橋延髓溝的外側(cè)出腦后行向前外進(jìn)入內(nèi)耳道，兩根在內(nèi)耳道內(nèi)合并，穿內(nèi)耳道底行于潁骨巖部

的面神經(jīng)管內(nèi)。以莖乳孔為界，可將面神經(jīng)分為面神經(jīng)管段及顱外段。在面神經(jīng)管內(nèi)發(fā)出巖大神經(jīng)、鏡骨

肌神經(jīng)和鼓索三條分支。面神經(jīng)主干進(jìn)入腮腺后，在腮腺深、淺兩葉之間，扇形分布于表情肌。

8.牙冠鈣化不全的溝稱為

A.發(fā)育溝

B.副溝

C..窩

D.點(diǎn)隙

E..裂V

鈣化不全的溝稱為裂，常為踽病的好發(fā)部位。發(fā)育溝為牙生長發(fā)育時(shí)，兩生長葉相連所形成的明顯而有規(guī)

則的淺溝。副溝為除發(fā)育溝以外的任何溝，其形態(tài)不規(guī)則。點(diǎn)隙為3條或3條以上發(fā)育溝匯合處所成的點(diǎn)

狀凹陷。

9.根管最狹窄的地方在哪里

A.約距根尖孔1mm處

B.約距根尖1mm處V

C.約在根中1/3與根尖1/3交界處

D.約在根頸1/3與根中1/3交界處

E.約在根管口處

根管最狹窄處距根尖0.5?1mm,是清理、成形和充填根管的末端，但隨著年齡的增長這個(gè)距離會(huì)增大。

此即生理性根尖孔，距離解剖性根尖孔0.5?1硒。

10.乳牙中最早脫落的是

A.上頜乳中切牙

B.下頜乳中切牙J

C.上頜乳側(cè)切牙

D.下頜乳側(cè)切牙

E.下頜乳尖牙

乳牙于生后半歲左右開始萌出，約兩歲半全部出齊。其萌出順序約為：乳中切牙-乳側(cè)切牙-第-乳磨牙-

乳尖牙-第二乳磨牙。通常下頜牙萌出早于上頜同名牙，故乳牙中最早脫落的是下頜乳中切牙。

11.“釉梭”是

A.造牙本質(zhì)細(xì)胞進(jìn)入釉質(zhì)中

B.鈣化不良的釉柱

C.釉柱的畸變

D.膨大的釉叢

E.造牙本質(zhì)細(xì)胞突起的膨大部分J

釉梭是起始于釉牙本質(zhì)界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)，為成牙本質(zhì)細(xì)胞突起的末端膨大，穿過釉牙本質(zhì)界并埋

在釉質(zhì)中。在磨片中，牙尖及切緣部位較多見。在干燥的牙磨片中，釉梭的有機(jī)物分解代之以空氣，在透

射光下，此空隙呈黑色。

12.牙本質(zhì)反應(yīng)性變化不包括下列哪種

A.繼發(fā)性牙本質(zhì)

B.修復(fù)性牙本質(zhì)

C.牙本質(zhì)死區(qū)

D.透明牙本質(zhì)

E.罩牙本質(zhì)V

牙本質(zhì)反應(yīng)性變化包括修復(fù)性牙本質(zhì)、透明牙本質(zhì)、死區(qū)。繼發(fā)性牙本質(zhì)也屬于反應(yīng)性變化，而罩牙本質(zhì)

屬于原發(fā)性牙本質(zhì)。

13.下列描述哪一樣不是咀嚼黏膜的特征

A.有角化層

B.粒層不明顯4

C.上皮釘突多而長

D.固有層厚

E.膠原纖維粗大，呈網(wǎng)狀排列

咀嚼黏膜包括牙齦和硬腭黏膜。上皮有角化，正角化時(shí)有明顯的粒層；不全角化時(shí)粒層不明顯，故選B。

固有層厚，乳頭多而長，與上皮呈指狀相嵌，形成良好的機(jī)械附著；膠原纖維束粗大并排列緊密。

14.下列哪種變化不是扁平苔辭的病理表現(xiàn)

A.上皮釘突不規(guī)則伸長

B.基底細(xì)胞液化變性

C.基底膜界限不清

D.棘細(xì)胞內(nèi)皰形成V

E.膠樣小體形成

扁平苔葬病理表現(xiàn)為上皮不全角化或無角化；上皮棘層增生，少數(shù)萎縮；上皮釘突不規(guī)則延長，少數(shù)呈鋸

齒狀；基底細(xì)胞液化變性，基底膜界限不清，可形成上皮下皰；固有層內(nèi)有淋巴細(xì)胞浸潤帶；上皮或固有

層內(nèi)可見膠樣小體或稱civatte小體。

15.下述哪項(xiàng)不是慢性增生性骨髓炎的表現(xiàn)

A.死骨形成J

B.骨膜下骨質(zhì)增生

C.形成雙層骨皮質(zhì)

D.反應(yīng)性新骨形成

E.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤

骨膜下反應(yīng)性新骨形成慢性增生性骨髓炎的特點(diǎn)，在密質(zhì)骨的表面，新生骨小梁與骨面垂直，互相呈平行

排列，周圍有成骨細(xì)胞圍繞。X線表現(xiàn)為特征性的密質(zhì)骨肥厚，在骨密質(zhì)外有不規(guī)則的骨質(zhì)增生，形成雙

層或多層骨密質(zhì)。死骨形成慢性化膿性骨髓炎的表現(xiàn)。

16.以下為良性黏膜類天皰瘡的病理特點(diǎn)，除了

A.形成基底下皰

B.有時(shí)可發(fā)生上皮全層剝脫

C.組織愈合后形成瘢痕

D.上皮內(nèi)出現(xiàn)棘層松解J

E.固有層有大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞及嗜酸粒細(xì)胞浸潤

良性黏膜類天皰瘡可形成上皮基底層下皰，基底細(xì)胞變性,病損部位的上皮全層剝脫,結(jié)締組織表面光滑，

膠原纖維水腫，其中有大量淋巴細(xì)胞浸潤，根據(jù)上皮剝脫后結(jié)締組織表面無殘留的基底細(xì)胞層，且上皮層

內(nèi)無棘層松解，可與尋常型天皰瘡相區(qū)別。

17.含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮

B.縮余釉上皮，

C.Malassez上皮剩余

D.serres上皮剩余

E.結(jié)合上皮

牙板上皮剩余或serres上皮剩余可發(fā)生發(fā)育性根側(cè)囊腫和牙齦囊腫；縮余釉上皮發(fā)生的囊腫有含牙囊腫、

萌出囊腫以及炎性牙旁囊腫；Malassez上皮剩余發(fā)生根尖周囊腫、殘余囊腫和炎性根側(cè)囊腫。

18.腺泡細(xì)胞癌

A.生長迅速

B.大多數(shù)發(fā)生于男性

C.多見于舌下腺

D.遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移少見J

E.腫瘤細(xì)胞胞漿呈嗜酸性染色

腺泡細(xì)胞癌中年人多見，女性多于男性。絕大部分發(fā)生在腮腺。腫瘤生長緩慢，可發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或

遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但少見。腫瘤實(shí)質(zhì)細(xì)胞有腺泡樣細(xì)胞、閏管樣細(xì)胞、空泡樣細(xì)胞、透明細(xì)胞和非特異腺性細(xì)胞，

其中腺泡樣細(xì)胞呈圓形或多邊形，內(nèi)含微嗜堿性酶原顆粒。

19.正常情況下牙骨質(zhì)

A.可增生而不吸收V

B.受壓側(cè)增生

C.只吸收而不增生

D.不斷改建

E.以上都不是

生理情況下，牙骨質(zhì)可不斷改建和重塑，而且較固有牙槽骨具有更強(qiáng)的抗吸收能力。當(dāng)牙周膜因適應(yīng)牙功

能的需要發(fā)生改變和更替時(shí)，牙骨質(zhì)可通過不斷的增生沉積而形成繼發(fā)性牙骨質(zhì)，故牙骨質(zhì)正常情況下，

可增生而不吸收。病理情況下，磨損和斜病時(shí)，牙骨質(zhì)可增生沉積，形成修復(fù)性牙骨質(zhì)。恒乳牙交替或根

尖炎癥和創(chuàng)傷時(shí)，可導(dǎo)致牙骨質(zhì)吸收。

20.舍格倫綜合征伴有全身病變主要是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.多發(fā)性心肌炎

C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎J

D.硬皮病

E.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎

舍格倫綜合征患者約有50%伴有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，約有10%伴有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

21.下頜處于休息狀態(tài)時(shí)，上下牙弓自然分開成一楔形間隙稱

A.頜間隙

B.息止頜間隙V

C.頜高度

D.頜間距離

E.垂直距離

下頜姿勢(shì)位時(shí)，上下頜牙之間從前向后有一個(gè)楔形間隙，前端大而后端小，稱之為牙頜間隙或息JI

間隙。

22.尖牙保護(hù)1L組牙功能匚［兩種1I型的區(qū)別在于

A

B

C

D.J

E

正常情況下，工作側(cè)II的咬合接觸可以有兩種表現(xiàn)：一種是工作側(cè)僅尖牙接觸，后牙不接觸，稱為尖

牙保護(hù)I____I，簡(jiǎn)稱尖牙I______另一種是工作側(cè)有2對(duì)以上后牙接觸，或1對(duì)后牙（通常為第?前磨牙）以

及尖牙有咬合接觸，工作側(cè)其他后牙可以有、也可以沒有明顯的咬合接觸，稱為組牙功能II,簡(jiǎn)稱組

故尖牙保護(hù)I____后組牙功能衿兩種I_____隗的區(qū)別在于側(cè)I［動(dòng)時(shí)工作側(cè)接觸狀態(tài).

23.咀嚼運(yùn)動(dòng)中產(chǎn)生的自潔作用不是指

A.加強(qiáng)唾液分泌量

B.唾液沖洗附著于牙齒及口腔的食物殘?jiān)?/p>

C.牙齒鄰面之間的摩擦

D.食物與牙齒發(fā)生摩擦

E.發(fā)現(xiàn)混于食物中誤入口腔的異物J

唾液能機(jī)械地沖洗口腔黏膜和牙齒?，可將附著其上的食物碎屑及細(xì)菌沖除，因而具有清潔作用。某些有全

身性疾病的患者，由于唾液量分泌減少或未注意口腔衛(wèi)生，可以短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多數(shù)牙同時(shí)踽壞，其中E選

項(xiàng)中發(fā)現(xiàn)混于食物中誤入口腔的異物不屬于自潔作用。

24.有關(guān)唾液的性質(zhì)哪一點(diǎn)不正確

A.黏稠液體

B.比重較水大

C.pH范圍在6.0-7.9

D.餐后為酸性V

E.滲透壓隨分泌率變化

唾液為泡沫狀、稍混濁，微呈乳光色的黏稠液體，比重為1?1.009。pH在6.0?7.9之間，平均為6.75,

但存在個(gè)體和分泌時(shí)間的差異。在無刺激狀態(tài)下，如睡眠或晨起時(shí)多呈弱酸性，餐后可呈堿性。

25.唾液對(duì)食物的分解是通過什么起作用？

A.氧化酶

B.溶菌酶

C.淀粉酶J

D.硫酸鹽

E.唾液腺素

唾液內(nèi)含淀粉酶，能將食物中的淀粉分解成糊精，進(jìn)而水解成a型麥芽糖。故唾液的消化作用是通過淀粉

酶來實(shí)現(xiàn)的。

26.口腔修復(fù)體制作過程中常采用比色板對(duì)照患者牙齒色澤來選擇材料的色澤，如VITA烤瓷粉有自己的比

色板系統(tǒng)，該比色板中B色系為

A.紅棕色系

B.紅黃色系J

C.紅灰色系

I）.灰色系

E.紅色系

顏色的測(cè)定一般采用分光光度色彩計(jì)、光電色彩計(jì)和視感色彩計(jì)等測(cè)定，以及用比色板進(jìn)行比色，如VITA

比色板有A、B、C,D四個(gè)色系，A為紅棕色系，B為紅黃色系，C為灰色，D為紅灰色。

27.復(fù)合樹脂的基本組成組分不包括

A.樹脂基質(zhì)

B.無機(jī)填料

C.引發(fā)體系

D.聚合劑V

E.著色劑

復(fù)合樹脂中含有樹脂基質(zhì)、無機(jī)填料、引發(fā)體系、阻聚劑及其他著色劑和遮色劑等。

28.瓊脂印模材料采用凝膠狀態(tài)的瓊脂，瓊脂作為印模材料是利用凝膠和溶膠之間的轉(zhuǎn)化。凝膠轉(zhuǎn)變成溶膠

的溫度需

A.36?40*C

B.40?46℃

C.50~60℃

D.60~70℃V

E.70?80℃

瓊脂凝膠轉(zhuǎn)變成溶膠的溫度需60?70匕。溶膠與凝膠的區(qū)別，溶膠中的分散內(nèi)相被分散外相包圍，凝膠

則是分散介質(zhì)被分散內(nèi)相所連接的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)所包圍。

29.根據(jù)烤瓷熔附金屬的審美修復(fù)要求，金屬烤瓷材料分為多種，其中不透明遮色瓷為

A.底瓷V

B.體瓷

C.頸部瓷

D.釉瓷

E.齦瓷

根據(jù)烤瓷熔附金屬的審美修復(fù)要求，金屬烤瓷材料分為不透明瓷（遮色瓷）、體瓷（透明瓷）、頸部瓷（齦瓷）、

釉瓷。不透明瓷應(yīng)具備良好的遮蓋底層金屬色的作用，而且它與底層金屬直接接觸，故應(yīng)該是底瓷。

30.鍥鈦形狀記憶合金有獨(dú)特的形狀記憶特性，它的含銀量為

A.50%?52%

B.52%?54%

C.54%?56%7

D.56%?58%

E.58%?60%

記住含銀量為55%即可。銀鈦形狀記憶合金絲具有高彈性、有限的可成形性以及熱記憶效應(yīng)等特點(diǎn)。饃鈦

合金一般含銀55%,鈦45機(jī)銀鈦形狀記憶合金除了具有獨(dú)特的形狀記憶特性外，還具有質(zhì)輕、強(qiáng)度高、彈

性好、耐腐蝕及良好的生物學(xué)性能等優(yōu)點(diǎn)。主要用于矯正弓絲。

31」璃病可以稱為牙體硬組織的什么感染性疾病

A.病毒

B.細(xì)菌4

C.真菌

D.支原體

E.衣原體

熠病是在以細(xì)菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。

32.臨床常用的酸蝕劑為

A.10%?30%檸檬酸

B.10%?15%磷酸

C.30%?50%磷酸J

D.30%?50%醋酸

E.10%?15%醋酸

酸蝕時(shí)，通常采用濃度為30舟?50%的磷酸處理30秒?1分鐘較為合適。

33.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)是

A.發(fā)生性痛，冷熱刺激痛加劇，冷刺激減輕，疼痛定位，叩診痛

B.冷熱刺激，疼痛持續(xù)時(shí)間短暫，無自發(fā)痛

C.自發(fā)性痛、陣發(fā)性疼痛加劇，夜間痛加劇，冷熱刺激痛，疼痛呈放射性V

D.食物嵌塞疼痛劇烈，溫度刺激痛明顯，無明顯自發(fā)痛

E.持續(xù)性鈍痛，咬合痛，放射痛

急性牙髓炎發(fā)病急，疼痛劇烈。臨床上絕大多數(shù)屬于慢性牙髓炎急性發(fā)作的表現(xiàn)，制源性者尤為顯著。急

性牙髓炎的典型癥狀為：自發(fā)性陣發(fā)性痛；夜間痛；溫度刺激加劇疼痛；疼痛不能自行定位。

34.年輕恒牙的可復(fù)性牙髓炎，去凈腐質(zhì)未露髓者，首選治療方法為

A.局部下開髓引流

B.安撫治療

C.間接蓋髓J

D.活髓切斷術(shù)

E.局麻拔髓

年輕恒牙的可復(fù)性牙髓炎，去凈腐質(zhì)未露髓者，首選治療方法為間接蓋髓術(shù)，以盡可能保存活髓。

35.慢性根尖周炎的診斷主要依靠

A.牙髓電活力檢查

B.冷熱刺激檢查

C.咬診和叩診

D.探診和捫診

E.X線檢查V

慢性根尖周炎時(shí)，患牙X線片上根尖區(qū)骨質(zhì)破壞的影像是確診的關(guān)鍵依據(jù)：患牙牙髓活力測(cè)驗(yàn)結(jié)果并結(jié)合

患者年齡作為重要參考；病史及患牙牙冠情況也可作為輔助診斷指標(biāo)。

36.正常齦溝深度

A.WO.5mm

B.Wlmm

C.W21nm

D.2?3mm

E.W3mm-J

齦溝正常深度為0.5?3mm,平均深度1.8mm,―?般不超過3mm。

37.牙周病患者主訴癥狀通常為

A.牙齒移位

B.口腔異味

C.食物嵌塞

D.牙齦出血J

E.以上均是

牙周病患者，常在刷牙或咬硬物時(shí)牙齦出血，是其就診的主要原因，?般無自發(fā)性出血，而近年來，口腔

異味也是患者就診的重要原因和常見的主訴癥狀。

38.牙周病最有效的預(yù)防措施有

A.定期治療，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣

B.鹽水漱口，使用藥物牙膏

C.改變偏側(cè)咀嚼習(xí)慣

D.定期調(diào)I_____I,去除I____I創(chuàng)傷因素

E.牙齦翻瓣手術(shù)

A.J

B.

C.

D.

E.

牙周病最有效的預(yù)防措施是進(jìn)行基礎(chǔ)治療，包括教育并指導(dǎo)患者自我控制菌斑的方法；施行潔治術(shù)、根面

平整術(shù)以消除齦上和齦下菌斑、牙石；消除菌斑滯留因素及其他局部刺激因素，如充填斜洞、改正不良修

復(fù)體等；拔除無保留價(jià)值的或預(yù)后極差的患牙。

39.青少年牙周炎患者牙齒移位通常是

A.上頜前牙唇向移位V

B.上頜磨牙腭向移位

C.雙尖牙扭轉(zhuǎn)

D.上、下前牙唇向移位

E.上、下前牙舌（腭）向移位

青少年牙周炎患者早期出現(xiàn)牙齒松動(dòng)移位，多見于上切牙，由于力的影響致呈扇形散開排列。

40.青春期齦炎好發(fā)于

A.前牙舌側(cè)齦緣

B.牙間乳頭

C.磨牙舌（腭）側(cè)齦緣

D.前牙唇側(cè)牙間乳頭和齦緣J

E.前牙舌側(cè)牙間乳頭和齦緣

青春期齦炎好發(fā)于前牙唇側(cè)的牙齦乳頭和齦緣，舌側(cè)牙齦較少發(fā)生。唇側(cè)牙齦腫脹較明顯，齦乳頭常呈球

狀突起，顏色暗紅或鮮亮，光亮，質(zhì)地軟，探診時(shí)出血明顯。

41.單純皰疹病毒侵犯人體的部位不包括

A.口腔

B.皮膚

C.角膜

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

E.消化道V

一般認(rèn)為，人類是單純皰疹病毒的天然宿主，口腔、皮膚、眼、會(huì)陰部及中樞神經(jīng)系統(tǒng)易受累。

42.球菌性口炎的致病菌不包括

A.卡他球菌

B.肺炎雙球菌

C.溶血性鏈球菌

1）.金黃色葡萄球菌

E.變形鏈球菌J

球菌性口炎的主要致病菌有金黃色葡萄球菌、草綠色鏈球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌等。口腔黏膜球

菌感染往往是幾種球菌同時(shí)致病，引起口腔黏膜的急性損害?？ㄋ蚓矔?huì)引起口腔炎癥，多見于嬰幼兒。

而變形鏈球菌主要是致踽菌。

43.口腔念珠菌病臨床最常出現(xiàn)的癥狀為

A.口干J

B.陣發(fā)痛

C.粗糙感

D.麻木不適

E.冷熱痛

口腔念珠菌病的臨床癥狀主要為口干、發(fā)黏、口腔黏膜燒灼感、疼痛、味覺減退等，主要體征為舌背乳頭

萎縮、口腔黏膜任何部位的白色凝乳狀斑膜、口腔黏膜發(fā)紅?？诮菨癜壮奔t、白色不規(guī)則增厚、斑塊及結(jié)

節(jié)狀增生等。糜爛較少見，僅見于口角及極少數(shù)唇紅部，在紅斑的基礎(chǔ)上發(fā)生軟裂及糜爛。發(fā)病的主要部

位是舌背。口角約占80%。

44.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍很少見于

A..唇

B..頰

C.舌尖、舌腹、舌緣

D.牙齦、硬腭J

E.軟腭、懸雍垂

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍好發(fā)于唇、舌、頰、軟腭等無角化或角化較差的黏膜。而硬腭屬于角化良好的黏膜，故不

易發(fā)。

45.口腔黏膜創(chuàng)傷性損害的原因可以是

A.機(jī)械刺激V

B.微生物刺激V

C.理化刺激7

D.過敏反應(yīng)-J

E.精神因素J

機(jī)械刺激、細(xì)菌因素、理化刺激、過敏反應(yīng)、精神因素等都可能會(huì)引起口腔黏膜的創(chuàng)傷性損害，故此題應(yīng)

是全部答案都對(duì)。

46.壞死性齦口炎的致病菌為

A.梭形桿菌和疏螺旋體

B.放線菌

C.鏈球菌和螺旋體

D.梭形桿菌和密螺旋體V

E.絲狀菌

壞死性齦口炎的病原體為梭狀桿菌和密螺旋體。

47.描述口腔流行病學(xué)最常用的方法是

A.橫斷面研究V

B.縱向研究

C.常規(guī)資源分析

I).病例對(duì)照研究

E.群組研究

描述性口腔流行病學(xué)的方法有橫斷面研究、縱向研究、常規(guī)資料分析，其中最常用的是橫斷面研究，我國

進(jìn)行的三次全國口腔流行病學(xué)調(diào)查就屬于橫斷面研究。

48.被人體吸收最快的含氟物質(zhì)是

A.氨化牛奶

B.氟化飲水7

C.含氟的蔬菜

D.大米

E.豬肉

成年人的含氟量不到1.4mg,主要存在于骨骼和牙齒中。氟吸收主要在胃部及小腸，并從尿中排出，飲水

中氟可被完全吸收，食物中一般吸收50%?80吼

49.氟化漱口水使用的氟化物主要是

A.單氟磷酸鈉

B.氟化鈉V

C.氟化鉉

D.氟化亞錫

E.酸性磷酸鈉

含氟漱口液一般推薦使用中性或酸性氟化鈉配方，0.2%NaF(900F-mg/L)溶液每周使用一次，

0.05%NaF(230F-mg/L)溶液每天使用一次。

50.WHO衡量牙周病流行嚴(yán)重程度的標(biāo)準(zhǔn)是

A.12歲牙齦出血平均區(qū)段數(shù)的高低

B.12歲牙結(jié)石檢出平均區(qū)段數(shù)的高低

C.15歲牙齦出血平均區(qū)段數(shù)的高低

D.15歲牙結(jié)石檢出平均區(qū)段數(shù)的高低4

E.35?40歲牙結(jié)石檢出平均區(qū)段數(shù)的高低

世界衛(wèi)生組織以15歲少年的牙石平均檢出區(qū)段數(shù)，作為牙周狀況的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，以便于不同國家或地區(qū)之

間進(jìn)行人群牙周健康狀況的比較。

51.胡均是說明人群中

A.每人平均患踽的牙數(shù)

B.每人平均患齦的牙面數(shù)

C.每人平均患踽、失、補(bǔ)的牙數(shù)V

D.每人平均患斜、失、補(bǔ)的牙面數(shù)

E.每人平均因踽失牙數(shù)

晶均指受檢查人群中每人口腔平均齦、失、補(bǔ)牙數(shù)。晶面均指受檢查人群中每人口腔中平均胡、失、補(bǔ)牙

面數(shù)。

52.頜面及頸部較大創(chuàng)口和膿腔的引流常用

A.“煙卷”引流

B.片狀引流

C.紗條引流

D.管狀引流J

E.負(fù)壓引流

管狀引流由普通細(xì)橡皮管或?qū)蚬芗舫梢魑铮蛳倒軤睿示哂幸髯饔脧?qiáng)和便于沖洗及可注藥的特點(diǎn)，

多用于頜面頸部較大創(chuàng)口和膿腔的引流。而負(fù)壓引流因創(chuàng)口內(nèi)是負(fù)壓，組織間貼合緊密，利于創(chuàng)口愈合，

也不易繼發(fā)感染，主要用于頜面頸部較大手術(shù)的術(shù)后引流。

53.關(guān)于頜面外傷伴休克，哪種說法不正確

A.休克發(fā)生很常見V

B.主要為創(chuàng)傷性和失血性休克

C.抗休克的目的是恢復(fù)組織灌流量

D.對(duì)創(chuàng)傷性休克主要采用安靜、鎮(zhèn)痛、止血、補(bǔ)液等方法

E.對(duì)失血性休克以補(bǔ)充血容量為根本措施

口腔頜面部損傷傷員發(fā)生休克者比例不大，常因伴發(fā)身體其他部位嚴(yán)重?fù)p傷而引起，是造成傷員死亡的重

要原因。

54.診斷真性顛下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的主要依據(jù)是

A.張口受損

B.關(guān)節(jié)動(dòng)度減低或消失

C.X線證實(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)呈致密骨性團(tuán)塊影J

D.關(guān)節(jié)鄰近區(qū)域炎癥史

E.小下頜畸形

撅下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直時(shí)，X線可作為診斷依據(jù)，真性顏下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直X線示關(guān)節(jié)間隙消失，關(guān)節(jié)部融合呈骨球

狀，而假性關(guān)節(jié)外強(qiáng)直X線示關(guān)節(jié)部正常，上頜與下頜支間間隙可以變窄，密度增高。

55.牙挺使用時(shí)

A.可代替牙鉗且更有效

B.可代替骨鑿用于增隙

C.用于牙鉗使用不奏效時(shí)

D.拔殘根時(shí)不宜使用

E.保護(hù)不當(dāng)，易造成鄰近組織損傷J

牙挺可用于拔殘根，對(duì)于拔各種類型的牙，視情況而定選擇不同的牙挺、牙鉗或骨鑿，不能硬性說哪種更

有效，牙挺使用時(shí)若保護(hù)不當(dāng)，易造成鄰近組織的損傷。

56.拔牙創(chuàng)內(nèi)血凝塊經(jīng)過多長時(shí)間可完成機(jī)化過程

A.20天以后J

B.30天以后

C.40天以后

D.50天以后

E.60天以后

拔牙后數(shù)小時(shí)，牙齦組織收縮，這也是保護(hù)血塊和促進(jìn)愈合的機(jī)制。約24小時(shí)后，來自牙槽骨壁的成纖

維細(xì)胞向血塊內(nèi)生長；同時(shí)來自鄰近血管的內(nèi)皮細(xì)胞增殖，形成血管芽，并連成毛細(xì)血管網(wǎng)。大約7天血

塊始被肉芽組織所替代,這時(shí)牙槽突開始破骨性吸收。拔牙后3?4天更成熟的結(jié)締組織開始替代肉芽組織,

至20天左右基本完成。

57.干槽癥癥狀常在拔牙后多長時(shí)間出現(xiàn)

A.拔出的當(dāng)日

B.拔除術(shù)的次

C.術(shù)后3?4天J

D.術(shù)后5~6天

E.術(shù)后1周以后

干槽癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)：拔牙2?3天后有劇烈疼痛，并可向耳顆部、下頜區(qū)或頭頂部放射，一般鎮(zhèn)痛藥物不

能止痛；拔牙窩內(nèi)可空虛，或有腐敗變性的血凝塊，腐臭味強(qiáng)烈。另外還有非腐敗型干槽癥。

58.甲狀舌管囊腫好發(fā)部位是頸中線的

A.舌骨上部

B.舌骨下部

C.舌骨上、下部J

D.舌根部

E.胸骨切跡上

甲狀舌管囊腫多見于1?10歲的兒童，亦可見于成年人。囊腫可發(fā)生于頸正中線，自舌盲孔至胸骨切跡間

的任何部位，但以舌骨上下部為最常見。囊腫生長緩慢，呈圓形，質(zhì)軟，周界清楚，與表面皮膚及周圍組

織無粘連。位于舌骨以下的囊腫，舌骨體與囊腫之間可能捫得堅(jiān)韌的索條與舌骨體粘連，故可隨吞咽及伸

舌等動(dòng)作而移動(dòng)。

59.以下關(guān)于三叉神經(jīng)痛治療方法中，哪種復(fù)發(fā)率最低

A.藥物治療

B.封閉療法

C.酒精注射療法

D.三叉神經(jīng)撕脫術(shù)

E.半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)V

目前，半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)證明是治療三叉神經(jīng)痛的較好方法，其止痛效果好，復(fù)發(fā)率低，可重復(fù)

治療。

60.鑒別中樞性面癱及周圍性面癱的主要依據(jù)是

A.額紋消失，不能皺眉4

B.眼瞼不能閉合

C.聳鼻無力

D.鼓腮不能

E.口周肌肉癱瘓

中樞性（核上性）面神經(jīng)麻痹臨床特點(diǎn)表現(xiàn)為病變對(duì)側(cè)瞼裂以下的顏面表隋肌癱瘓；常伴有與面癱同側(cè)的肢

體癱瘓：無味覺和唾液分泌障礙。周圍性（核性或核下性）面神經(jīng)麻痹臨床特點(diǎn)為病變側(cè)全部表情肌癱瘓（但

提上瞼肌除外，因該肌受動(dòng)眼神經(jīng)支配）：如眼瞼不能閉合，不能緞眉、額紋消失，口周肌群癱瘓癥狀與核

上癱相同；可伴有聽覺改變、舌前2/3的味覺減退，以及唾液分泌障礙。

61.口腔頜面部患者全麻時(shí)，應(yīng)特別注意發(fā)生

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)意外

B.傷口意外出血

C.心血管系統(tǒng)意外

D.消化道應(yīng)激性出血

E.呼吸道梗阻，

口腔頜面部炎性腫脹、瘢痕攣縮、口咽及頸部腫瘤、嚴(yán)重?fù)p傷、放射治療后，以及患者體格肥胖、短頸、

小下頜等，都能引起上呼吸道狹窄、張口困難或頭后仰受限，故維持氣道通暢比較困難，全麻時(shí)應(yīng)特別注

意發(fā)生呼吸道梗阻。

62.在局麻和拔牙的過程中都可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A.過敏

B.出血

C.損傷下頜管

D.暫時(shí)性面癱

E.暈厥V

在局麻和拔牙的過程中都可能發(fā)生的并發(fā)癥是暈厥，過敏、暫時(shí)性面癱是局麻并發(fā)癥，出血、損傷下頜管

是拔牙后并發(fā)癥。

63.先天性雙側(cè)唇裂手術(shù)修復(fù)最適宜的時(shí)間是

A.生后即刻

B.3~6個(gè)月

C.6?12個(gè)月4

D.1-2歲

E.2歲以后

一般認(rèn)為，進(jìn)行單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最合適的年齡為3?6個(gè)月，體重達(dá)6?7kg以上。早期進(jìn)行手術(shù)，可以盡

早地恢復(fù)上唇的正常功能和外形，并可使瘢痕組織減少到最小程度。雙側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)比單側(cè)整復(fù)術(shù)復(fù)雜，

術(shù)中出血相對(duì)較多，手術(shù)時(shí)間也較長，一般宜6?12個(gè)月時(shí)施行手術(shù)。

64.涎液造影可用于

A.檢查導(dǎo)管陽性涎石

B.判斷涎瘦的位置及種類J

C.鑒別涎腺腫瘤與咽旁腫瘤

D.定量檢查涎腺功能

E.檢瓷涎腺腫瘤與血管的關(guān)系

涎腺造影適用于涎腺慢性炎癥、舍格倫綜合征、涎腺良性肥大、腫瘤、涎痰、導(dǎo)管陰性結(jié)石以及需要確定

涎腺周圍組織病變是否已侵及腺體及導(dǎo)管時(shí)均可進(jìn)行涎腺造影。

65.許勒位可現(xiàn)實(shí)

A.厥下頜關(guān)節(jié)側(cè)位造影

B.撅下頜關(guān)節(jié)外1/3的影像V

C.潁下頜關(guān)節(jié)內(nèi)1/3的影像

D.顆下頜關(guān)節(jié)盤移位情況

E.鐮狀突骨質(zhì)的微細(xì)結(jié)構(gòu)

許勒位片亦稱為潁下頜關(guān)節(jié)側(cè)斜位片，此片顯示顆下頜關(guān)節(jié)外側(cè)1/3側(cè)斜位影像。

66.常用于觀察上頜竇病變是否侵及翼腭窩的是

A.曲面體層

B.上頜側(cè)位體層牙列層

C.上頜后前位體層第一磨牙層

D.上頜后前位體層翼突層

E.華特位V

華特位片主要用來觀察鼻竇的情況，特別是上頜竇影像顯示最佳，主要用于觀察上頜竇、額竇、篩竇、眼

眶、鼻腔、上頜骨、顫骨、顫弓、下頜喙突在上頜與顫弓之間的位置以及頜間間隙等隋況。

67.上頜后堤區(qū)最寬處位于

A.腭中縫兩側(cè)與上頜結(jié)節(jié)之間的區(qū)域V

B.腭中縫處

C.翼上頜切跡處

D.上頜結(jié)節(jié)處

E.都不正確

后堤區(qū)通常呈弓形，后堤區(qū)外端為覆蓋翼上頜切跡的黏膜凹陷，其后界中部約位于腭小凹處，此區(qū)黏膜與

黏膜下組織松軟，但其黏膜厚度不一致。臨床上醫(yī)生常用口鏡柄或“T”形充填器按壓患者后堤區(qū)，以確定

后堤區(qū)的范圍和深度。在石膏模型上，用雕刻刀在顫動(dòng)線處切一深度1?1.5mm的切跡，沿此切跡向前約

5mm的范圍內(nèi)，將石膏模型輕輕刮去一層，愈向前刮出的愈少，使與上腭的黏膜面移行。

68.哪種敘述不能有效地增強(qiáng)樁冠的固位

A.延長冠樁長度

B.增加粘固劑稠度

C.減小根管壁錐度

D.增加冠樁與根管壁的密合性

E.以上都可以增加冠固位J

延長冠樁長度、增加粘固劑稠度、減小根管壁錐度、增加冠樁與根管壁的密合性都可以增強(qiáng)樁冠的固位。

69.全冠戴用后出現(xiàn)食物嵌塞可能的原因是

A.接觸點(diǎn)不良

B.冠軸面外形不良

C.形態(tài)不良

D.：對(duì)頜有充填式牙尖

E.以上都對(duì)

A

B

C

D

E

食物嵌塞的原因有修復(fù)體與鄰牙或修復(fù)體之間無接觸或接觸不良；修復(fù)體軸面外形不良:面形態(tài)不

良;平面與鄰牙不一致形成斜向鄰面的傾斜面；鄰面接觸雖然良好，但修復(fù)體有懸突或齦邊緣不密

合；對(duì)頜牙有充填式牙尖等。

70.固位體的力主要是通過哪個(gè)部分傳遞到頜骨上

A.橋體

B.黏膜

C.連接體

D.基牙V

E.固位體

固位體連接在基牙上,n力主要通過基牙傳遞到牙槽骨。

71.鑄造金屬全晁面應(yīng)均勻磨除

A.0.3~0.5mm

B.0.5?1.0mm

C.1.0?1.2mm

D.1.2?1.5mm

E.1.5?2.0mm

鑄造金屬全冠匚］面預(yù)備的目的是為金屬全冠提供I

I面空間，一般為0.5?lmin,并為修復(fù)體恢復(fù)正

常的解剖外形和I____I關(guān)系提供條件。

務(wù)

72.

1/

T/

B.I-

1/

C.

1/

D.

-/

E.H

A.

B.

C.

D.V

E.

前牙接觸區(qū)靠近切緣部位，接觸區(qū)的切齦徑大于唇舌徑；后牙接觸區(qū)靠近豚部位，近中靠近

遠(yuǎn)中在I朦稍下，往后則下降到冠的中1/3處，接觸區(qū)的頰舌徑大手____I齦徑。前磨牙和第一磨牙近

中接觸區(qū)多在鄰面的頰1/3與中1/3交界處;第一磨牙遠(yuǎn)中與第二磨牙的近中接觸區(qū)多在鄰面的中1/3處。

73.在確定固定修復(fù)體齦緣位置時(shí)，不必考慮的因素為

A力大小

B牙周健康狀態(tài)

C口腔衛(wèi)生狀態(tài)

D美觀

E年齡

A.V

B.

C.

D.

E.

在確定固定修復(fù)體齦緣位置時(shí)，需要考慮牙周健康狀態(tài)、口腔衛(wèi)生狀態(tài)、美觀、年齡等，不必考慮

力的大小且不需要為增強(qiáng)固位而將修復(fù)體齦邊緣置于齦下。

74.可摘局部義齒優(yōu)于固定義齒之處是

A.磨除牙體組織少，易于保持口腔衛(wèi)生J

B.舒適、美觀

C.強(qiáng)度好

D.咀嚼效率高

E.以上都對(duì)

可摘局部義齒有適用范圍廣，磨除牙體組織少，患者能自行摘戴、便于洗刷清潔以保持良好的口腔衛(wèi)生,

制作方法簡(jiǎn)便，費(fèi)用較低，便于修理和增補(bǔ)等優(yōu)點(diǎn)。但是可摘局部義齒的體積大、部件多，初戴時(shí)患者常

有異物感，有時(shí)會(huì)影響發(fā)音，引起惡心，其穩(wěn)定性和咀嚼效果均不如固定義齒，若義齒設(shè)計(jì)不合理，制作

質(zhì)量差或患者不易保持口腔衛(wèi)生狀態(tài)等情況，還可能為患者帶來基牙損傷、黏膜潰瘍、菌斑形成和牙石堆

積，踽病及牙周炎發(fā)生、牙槽崎加速吸收、飄下頜關(guān)節(jié)疾患等不良后果。

75.可摘義齒不穩(wěn)定的表現(xiàn)哪個(gè)是錯(cuò)的

A.咀嚼效率低V

B.游離端基托翹起

C.擺動(dòng)

D.旋轉(zhuǎn)

E.義齒下沉

可摘局部義齒的不穩(wěn)定表現(xiàn)為翹起、擺動(dòng)、下沉和旋轉(zhuǎn)。

76.后牙頰舌側(cè)卡環(huán)臂的固位力應(yīng)相等，主要是因?yàn)?/p>

A.加強(qiáng)固位作用

B.加強(qiáng)環(huán)抱作用

C.防止義齒翹動(dòng)

D.防止義齒擺動(dòng)V

E.防止義齒損傷

后牙頰舌側(cè)卡環(huán)臂若固位力不相等，則義齒容易出現(xiàn)擺動(dòng)現(xiàn)象。

77.全口義齒的固位是指

A.吃東西時(shí)義齒不掉

B.打哈欠時(shí)義齒不掉

C.從口內(nèi)取下義齒時(shí)有阻力

D.說話時(shí)義齒不掉V

E.吐痰時(shí)義齒不掉

全口義齒的固位是指義齒抵抗從口內(nèi)垂直脫位的能力，如果全口義齒固位不好，患者張口時(shí)即容易脫位。

78.對(duì)由于義齒不適造成的增生黏膜組織，應(yīng)首先采取哪項(xiàng)措施

A.吃消炎藥

B.停戴舊義齒J

C.含漱口水

D.制作新義齒

E.以上都不對(duì)

對(duì)由于義齒不適造成的增生黏膜組織，應(yīng)停戴義齒，對(duì)不合適的義齒，應(yīng)進(jìn)行調(diào)II后選擇重襯或重

做。

79.哥特式弓描記是為了

A.幫助患者下頜后退

B.確定正中關(guān)系位V

C.確定垂直距離

D.了解下頜運(yùn)動(dòng)情況

E.重復(fù)測(cè)定的客觀依據(jù)

哥特式弓描記法即確定頜位關(guān)系時(shí)于上下前方個(gè)裝一約2mm長的柄，上頜的柄端有一與之垂直的

描記針，下頜柄上有一與之針相對(duì)的盤。下頜前伸、側(cè)向運(yùn)動(dòng)時(shí)，固定在上頜的描記針在下頜的盤上描繪

出近似“A”形的圖形，也就是描記針指向該圖形頂點(diǎn)時(shí)下頜恰好處于正中關(guān)系位。

80.全口義齒的試戴是在何時(shí)進(jìn)行

A.義齒完成后

B.確定完頜位關(guān)系后

C.義齒蠟型完成后J

D.排列完前后牙

E.排列完前后牙后

全口義齒排牙、上蠟完成后，應(yīng)讓患者在口內(nèi)試戴，若發(fā)現(xiàn)問題可及時(shí)修改或返工。

81.正常覆II是指

A.上前牙覆蓋下前牙唇面不超過切1/2,且下前牙切緣咬在上前牙舌面切1/2以內(nèi)者

B.上前牙覆蓋下前牙唇面不超過切1/2,且下前牙切緣咬在上前牙舌面切1/3以內(nèi)者

C.上前牙覆蓋下前牙唇面不超過切1/3,且下前牙切緣咬在上前牙舌面切1/2以內(nèi)者

D.上前牙覆蓋下前牙唇面不超過切1/3,且下前牙切緣咬在上前牙舌面切1/3以內(nèi)者V

E.上前牙覆蓋下前牙唇面不超過切1/4,且下前牙切緣咬在上前牙舌面切1/4以內(nèi)者

正常覆為上前牙覆蓋過下前牙唇面不超過切1/3且下前牙切緣咬在上前牙舌面切1/3以內(nèi)者。深覆

為上前牙覆蓋過下前牙唇面超過切1/3或下前牙切緣咬在上前牙舌面切1/3以上者。1度為上前牙

覆蓋過下前牙唇面超過切1/3而不足1/2；II度為上前牙覆蓋過下前牙唇面超過切1/2而不足2/3；IH度為

上前牙覆蓋過下前牙唇面超過切2/3。

82.正畸牙移動(dòng)過程中，傾斜牙移動(dòng)的最大壓力與張力區(qū)部位在

A.牙根尖和牙頸部7

B.牙切緣和牙頸部

C.牙切緣和牙根部

D.牙根尖部和牙切緣

E.牙頸部和牙根尖

牙傾斜移動(dòng)時(shí)單根牙其牙周變化呈現(xiàn)2個(gè)壓力區(qū)和2個(gè)牽張區(qū)；雙根牙的根周組織出現(xiàn)4個(gè)壓力區(qū)和4個(gè)

牽張區(qū)。一般牙支點(diǎn)的位置被認(rèn)為是在牙根中1/3與根尖1/3交界處。傾斜移動(dòng)的最大壓力與張力區(qū)是在

牙根尖和牙頸部。

83.矯治器矯治弓絲彎制中，有3個(gè)常規(guī)序列彎曲，其中第三序列彎曲

A只能在圓形弓絲上完成

B只能在方形弓絲上完成V

C可以在圓形弓絲和方形弓絲上完成

D需要在圓形弓絲和方形弓絲上結(jié)合完成

E以上均不正確

第一序列彎曲是在弓絲上作水平向的彎曲，有內(nèi)收彎和外展彎；第二序列彎曲是弓絲在垂直向的彎曲，有

前傾彎和后傾彎；第三序列彎曲時(shí)在弓絲上作轉(zhuǎn)矩，使產(chǎn)生轉(zhuǎn)矩力，且只能在方絲弓上進(jìn)行。

84.直絲弓矯治器托槽黏著的位置是

A.牙齒冠切1/3

B.牙齒冠中

C.牙齒冠齦

D.牙齒臨床冠中心V

E.冠任意位置

直絲弓矯治器托槽黏著的位置為牙齒臨床冠中心。

85.臨床上需要進(jìn)行正畸預(yù)防性矯治和處理的情況有

A.乳牙或恒牙早失

B.乳牙滯留

C.恒牙萌出異常

D.系帶異常

E.以上都是V

在牙、頜、盧頁面的胚胎發(fā)育和后天發(fā)育過程中，各種先天或后天的環(huán)境因素均可影響其發(fā)育而造成錯(cuò)

而采取各種預(yù)防措施來防止各種錯(cuò)的發(fā)生，是預(yù)防矯治的主要內(nèi)容。如母親妊娠期注意營養(yǎng)、慎重

使用藥物、避免放射線照射等，均可防止胎兒的不良發(fā)育。兒童在牙萌出后，應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)

問題及早治療，如齦齒的早期防治、口腔不良習(xí)慣的早期破除、乳牙早失的缺隙保持以及滯留牙、額外牙

的及時(shí)拔除等，通過這些預(yù)防措施可防止錯(cuò)^2］的發(fā)生。

男，25歲，左下后牙冷熱痛自發(fā)3天。半年前左下牙就開始出現(xiàn)冷熱刺激痛，以后經(jīng)常隱隱不適，檢查發(fā)

現(xiàn)左下第一前磨牙遠(yuǎn)中I蹣,探穿髓，探痛(++),叩痛(±),遠(yuǎn)中牙齦乳頭增生長入斜洞內(nèi)。

(1).該牙的正確診斷和最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>

A.急性牙髓炎伴尖周炎，需作根管治療

B.急性牙髓炎，需要作牙髓塑化治療

C.慢性牙髓炎急性發(fā)作，需要作牙髓塑化治療

D.急性牙髓炎，需作根管治療

E.慢性牙髓炎急性發(fā)作，需作根管治療J

患者出現(xiàn)在自發(fā)性疼痛，說明是牙髓炎的癥狀，而其半年前就開始出現(xiàn)冷熱刺激痛，以后經(jīng)常隱隱不適，

探穿髓等，這說明是慢性牙髓炎，需要作根管治療。

(2).該牙經(jīng)局麻下拔髓，封甲醛甲酚棉檢5次仍不能痊愈，而且出現(xiàn)咀嚼痛越來越嚴(yán)重，從治療過程中分

析最可能的原因是

A.封藥次數(shù)過多，藥物刺激引起化學(xué)性尖周炎

B.牙髓未拔出干凈，引起根尖周殘余感染V

C.器械穿出根尖孔

D.將壞死組織推出根尖孔

E.根管內(nèi)有毒力很強(qiáng)的細(xì)菌存在

患牙經(jīng)局麻下拔髓后封藥，出現(xiàn)咀嚼痛的原因可能是局麻下患者處于麻醉狀態(tài)中，牙髓未拔除干凈而引起

根周殘余感染。

(3).對(duì)該病例若不用麻醉拔髓而用失活牙髓，根據(jù)臨床情況最應(yīng)該注意的問題是

A.掌握封藥時(shí)間J

B.掌握藥物的劑量

C.封入丁香油棉球減輕疼痛

D.避免藥物從鄰面溢出燒傷牙周組織

E.封入失活劑后再行局部麻醉以免封藥后疼痛

用失活法失活牙髓時(shí)，應(yīng)注意向患者說明封藥的R的和藥物的作用時(shí)間，避免封藥時(shí)間過久造成根尖組織

損傷。

患者，23歲，3個(gè)月前右下后牙遇冷熱敏感，有時(shí)咀嚼不適，3天前突然發(fā)生自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛，遇冷

熱及夜間加劇，分不清患牙所在部分。

(1).此時(shí)對(duì)確定患牙幫助最大的檢查方法是

A.X線片檢查

B.探診

C.叩診

D.捫診

E.冷熱診J

患者應(yīng)屬于牙髓炎癥狀，但因其分不清患牙所在的部位，故應(yīng)用冷熱診定位患牙。其他方法對(duì)于牙髓炎尚

不敏感。

(2).檢查結(jié)果符合急性牙髓炎，此時(shí)最有效的止痛方法是

A.局麻下去除軟踽，封鎮(zhèn)痛劑

B.局麻下開髓引流V

C.口服鎮(zhèn)痛劑

D.針刺穴位

E.封失活性

急性牙髓炎最有效的止痛方法是局麻下開髓引流。

(3).最應(yīng)與什么疼痛鑒別

A.急性上頜竇炎

B.三叉神經(jīng)痛J

C.急性中耳炎

D.牙周炎

E.根尖周炎

急性牙髓炎應(yīng)與三叉神經(jīng)痛、齦乳頭炎、急性上頜竇炎相鑒別，因患牙為下頜牙，故可不與急性上頜竇炎

相鑒別，故選B,三叉神經(jīng)痛發(fā)作一般有疼痛的“扳機(jī)點(diǎn)”，觸及該點(diǎn)即誘發(fā)疼痛；持續(xù)時(shí)間短，可為幾

秒鐘；很少在夜間發(fā)作且冷、熱溫度刺激并不引起疼痛；病程長。

(4).如果臨床上望診和探診未發(fā)現(xiàn)有引起牙痛的牙體組織缺損，最好做什么檢查以進(jìn)一步確定患牙

A.咬診+X線檢查V

B.冷熱診+X線檢查

C.叩診+X線檢查

D.叩診+冷熱診

E.咬診+冷熱診

如果臨床上望診和探診未發(fā)現(xiàn)有引起牙痛的牙體組織缺損，應(yīng)做X線檢查以排除鄰面艇和根尖周炎，另外

還需做咬診以排除可能有牙隱裂。

(5).該牙還應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查

A.麻醉法

B.探診

C.染色法

D.根尖片V

E.咬合翼片

患者上前牙相撞，做完各種檢查后，應(yīng)拍根尖片以排除是否有牙折或傷及牙根。

(6).該牙診斷為

A.牙震蕩-J

B.牙齦充血

C.半脫位

D.急性牙髓炎

E.急性根尖炎

該牙叩(+),松I度，冷測(cè)-過性敏感，牙齦(-),無移位，符合牙震蕩的表現(xiàn)。

(7).該牙即刻處理為

A.不治療

B.調(diào)?［觀察

C.固定

D.牙髓治療

E.定期觀察

A.

B.J

C.

D.

E.

牙震蕩的治療“?2周內(nèi)應(yīng)使患牙休息。必要時(shí)降低咬合以減輕患牙的力負(fù)擔(dān)。松動(dòng)的患牙應(yīng)固定；

受傷后1、3、6、12個(gè)月應(yīng)定期復(fù)查。觀察一年后，若牙冠不變色，牙髓活力測(cè)試正常，可不進(jìn)行處理；

若有牙髓壞死跡象時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步行根管治療術(shù)。

(8).根據(jù)上述癥狀可診斷為

A.牙齦膿腫

B.急性牙槽膿腫

C.急性牙周膿腫J

D.慢性牙周膿腫

E.慢性牙槽膿腫

患者頰側(cè)牙齦充血水腫，叩(++),牙周探診5mm且根分叉處有暗影，應(yīng)該是屬于牙周膿腫的臨床表現(xiàn)。

(9).導(dǎo)致該癥狀出現(xiàn)的因素是

A.機(jī)體抵抗力下降

B.牙髓治療時(shí)髓室底側(cè)穿

C.深牙周袋的刮治術(shù)不徹底

D.刮治時(shí)動(dòng)作粗暴，損傷牙齦組織

E.以上各項(xiàng)都可能V

以上各項(xiàng)都有可能引起牙周膿腫。

(10).此時(shí)不宜采取的治療手段是

A.清除大塊牙石

B.牙周沖洗上藥

C.徹底的齦下刮治V

D.口服抗生素

E.調(diào)磨早接觸點(diǎn)

急性牙周膿腫的治療原則是止痛、防止感染擴(kuò)散以及使膿液引流。在膿腫初期膿液尚未形成之前，可清除

大塊牙石，沖洗牙周袋，將防腐抗菌藥引入袋內(nèi)，必要時(shí)全身給以抗生素或支持療法；當(dāng)膿液形成且局限，

出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)，可根據(jù)膿腫的部位及表面黏膜的厚薄，選擇從牙周袋內(nèi)或牙齦表面引流。徹底的齦下刮治需

等急性過后再進(jìn)行。

女性，40歲，半年來覺下前牙牙齦增生，影響美觀，偶刷牙出血。檢查見下前牙唇側(cè)牙齦輕度增生，質(zhì)地

有彈性，色近正常，探及少量齦上及齦下結(jié)石。(分?jǐn)?shù)：4.00)

(1).采集病史應(yīng)重點(diǎn)了解以下情況除了哪一項(xiàng)

A.有無外傷史7

B.家族史

C.不良習(xí)慣

D.有無服藥史

E.全身性情況

患者屬于牙齦炎的癥狀，采集病史時(shí)應(yīng)注意其家族病史、不良習(xí)慣、有無服藥史等，外傷史對(duì)牙齦炎的診

斷并不重要。

(2).若行齦上、下潔治術(shù)2周后，增生的牙齦有明顯消退，則診斷最可能是

A.牙齦纖維瘤病

B.藥物性牙齦增生

C.增生性齦炎J

D.漿細(xì)胞性齦炎

E.慢性齦乳頭炎

增生性齦炎屬于慢性齦炎，患者施行基礎(chǔ)治療后，增生的牙齦有明顯消退，則最可能是屬于慢性齦炎。

(3).若患者長期服用心痛定則最根本的治療為

A.齦上、下潔治輔以手術(shù)修整牙齦外形

B.拔除累及牙

C.手術(shù)切除和修整牙齦外形

D.停藥或換其他藥V

E.徹底消除菌斑

對(duì)于藥物增生性齦炎，停止使用引起牙齦增生的藥物是最根本的治療方法。

(4).若患者被確認(rèn)為藥物性牙齦增生，則其牙齦增生程度與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)

A.性別

B.服藥劑量

C.血清和唾液中該藥的濃度

D.牙齦原有的炎癥情況，

E.服藥時(shí)間

一般認(rèn)為牙齦增生的程度與性別、服藥劑量、持續(xù)用藥時(shí)間、血清和唾液中藥物的濃度均無關(guān)系，但也有

報(bào)告認(rèn)為牙齦增生程度與原有的炎癥情況有關(guān)。

一位牙周病患者，醫(yī)生已完成全口的齦下刮治治療。

(1).再次復(fù)查時(shí)間應(yīng)在

A.深刮后1周

B.深刮后4~6周V

C.深刮后8周

D.深刮后2?4周

E.以上均不正確

在第一階段基礎(chǔ)治療結(jié)束后的4?6周，應(yīng)復(fù)診再評(píng)估前一階段療效，以確定下一步治療計(jì)劃。

(2).深刮后復(fù)查時(shí)，若無特殊主訴，應(yīng)復(fù)查下列內(nèi)容，除外

A.拍X線片

B.探牙周袋深度

C.口腔衛(wèi)生情況

D.IL

E.炎癥消退情況

A.V

B.

C.

D.

E.

在臨床上，多數(shù)病例在刮治術(shù)后一周便可見到明顯的效果，牙齦炎癥消退，探診出血減少或消失，2?4

周后牙齦組織致密，牙周袋變淺，附著增加，但X線片中變化不明顯，且4?6周復(fù)查時(shí)牙槽骨的變化不明

顯，故選A。

(3).患者經(jīng)有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師的牙周基礎(chǔ)治療后，全口牙齦炎癥消退情況不好，我們應(yīng)主要考慮哪些方面的因素，

除外

A.口腔衛(wèi)生狀況

B.齦下殘留牙石情況

C.治療計(jì)劃的不完善V

D.不良修復(fù)體的矯正情況

E.全身情況

患者經(jīng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，治療計(jì)劃應(yīng)該是完善的，而其他如口腔衛(wèi)生狀況、全身情況、殘

余牙石等都有可能影響牙周治療的療效。

女性，60歲，雙側(cè)口角糜爛一個(gè)月，臨床檢查見口內(nèi)無牙頜，垂直距離短，雙口角皮膚、黏膜充血、濕白、

皴裂。(分?jǐn)?shù)：4.00)

(1).若欲確定該病病因，應(yīng)進(jìn)行以下檢查，除了

A.甲苯胺籃染色J

B.細(xì)菌培養(yǎng)

C.霉菌培養(yǎng)

D.口角涂片

E.血清維生素水平測(cè)定

患者應(yīng)該是患感染性口角炎，可采用涂片法、培養(yǎng)法、血清維生素水平測(cè)定亦可采用，而甲苯胺藍(lán)染色是

一種簡(jiǎn)單、快速的檢查口腔黏膜早期癌腫的方法。甲苯胺藍(lán)能與核酸結(jié)合后顯色。當(dāng)細(xì)胞代謝活躍，核酸

大量增加時(shí)，黏膜呈現(xiàn)出深藍(lán)色，可用于判斷上皮細(xì)胞狀態(tài)及指導(dǎo)臨床確定組織活檢部位，在本病例中不

適用。

(2).垂直距離變短可能造成

A.口角干燥

B.營養(yǎng)不良

C.口角潮濕J

D.不引起口角病變

E.口內(nèi)不適

患者垂直距離變短可造成口角處潮濕，易出現(xiàn)感染。

(3).若欲確定患者有無白色念珠菌感染，應(yīng)

A.查見念珠菌電子

B.查見念珠菌菌絲

C.根據(jù)臨床癥狀確診

D.根據(jù)病理結(jié)果確診V

E.根據(jù)血清抗體測(cè)定結(jié)果確診

若有白色念珠菌感染，病理變化表現(xiàn)為有菌絲侵入，基底處有大量炎細(xì)胞聚集，并能形成微膿腫。而涂片

法只能發(fā)現(xiàn)真菌而不能確定菌種，培養(yǎng)法鏡檢若查見厚壁胞子，可確診為白色念珠菌。

(4).若欲確定患者有無球菌感染，應(yīng)

A.根據(jù)病理結(jié)果確診

B.根據(jù)臨床癥狀確診

C.根據(jù)已往病史確診

D.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)確診J

E.根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)確診

若要確定患者有無球菌感染，應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，培養(yǎng)出球狀菌即可確診。

患者，女性，22歲，左下智齒低位阻生，以前從未治療過牙齒，注射麻藥后出現(xiàn)頭暈、胸悶、面色蒼白，

脈快而高，惡心、呼吸困難，血壓下降，并有短暫的意識(shí)喪失。

(1).根據(jù)上述癥狀可診斷為

A.疫癥

B.腎上腺素反應(yīng)

C.中毒

D.暈厥4

E.過敏反應(yīng)

患者出現(xiàn)頭暈、胸悶、面色蒼白、脈快而高，惡心、呼吸困難，血壓下降，并有短暫的意識(shí)喪失，可確診

為暈厥。

(2).針對(duì)上述情況采取的措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.輸氧

B.頭低位平躺

C.氨水刺激呼吸

D.針刺人中穴

E.升壓V

一旦發(fā)生暈厥，應(yīng)立即停止注射，迅速放平座椅，置患者于頭低位；松解衣領(lǐng)，保持呼吸通暢；芳香胺乙

醇或氨水刺激呼吸；針刺入中穴，氧氣吸入和靜脈補(bǔ)液等。出現(xiàn)中毒癥狀者應(yīng)根據(jù)情況考慮升壓。

(3).為了避免類似情況發(fā)生，可采取下列方法，除了

A.做好術(shù)前思想工作

B.消除緊張情緒

C.避免空腹手術(shù)

I).必要時(shí)術(shù)前口服鎮(zhèn)靜藥

E.術(shù)前口服抗生素J

暈厥的防治原則是做好術(shù)前檢查及思想工作，消除緊張情緒，避免在空腹時(shí)進(jìn)行手術(shù)，也可以必要時(shí)術(shù)前

口服鎮(zhèn)靜藥，而術(shù)前口服抗生素是為了預(yù)防感染，此時(shí)不適用。

患者，男性，60歲，舌癌術(shù)后6年，術(shù)后曾進(jìn)行頸部及頜下區(qū)放療I劑量不詳。1個(gè)月前出現(xiàn)下頜牙齦潰

瘍，經(jīng)久未愈且局部外漏伴下頜區(qū)域針刺樣劇痛。(分?jǐn)?shù)：4.00)

(1).此患者最可能的診斷為

A.下頜牙齦癌

B.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛

C.中央性頜骨骨髓炎

D.邊緣性頜骨骨髓炎

E.放射性頜骨壞死J

根據(jù)患者有放療史和出現(xiàn)的癥狀有下頜牙齦潰瘍，經(jīng)久未愈且局部外露伴下頜區(qū)域針刺樣劇痛，可診斷為

放射性頜骨壞死。

(2).對(duì)此患者疾病治療有意義的方法是

A.高壓氧治療J

B.局部放療

C.全身化療

D.射頻治療

E.切開引流

放射性頜骨壞死應(yīng)用抗菌藥物控制感染，疼痛劇烈時(shí)對(duì)癥給予鎮(zhèn)痛劑，同時(shí)應(yīng)積極增強(qiáng)營養(yǎng)，必要時(shí)給予

輸血、高壓氧等治療，以待死骨分離。

(3).此患者如進(jìn)行手術(shù)治療應(yīng)選擇的術(shù)式為

A.待死骨分離后摘除死骨

B.行骨髓炎刮治術(shù)

C.三叉神經(jīng)撕脫術(shù)

D.在死骨邊緣的正常骨內(nèi)進(jìn)行死骨切除J

E.局部方塊切除

外科手術(shù)將已分離的死骨予以摘除，但必須將健康側(cè)骨端殘留病灶徹底清除干凈，否則仍有病變?cè)侔l(fā)的可

能。

(4).口腔頜面部組織對(duì)放射線平均耐受量為6?8周給予

A.20~40Gy

B.40?60Gy

C.60?80GyV

D.80?lOOGy

E.lOOGy以上

口腔軟組織對(duì)射線平均耐受量為6-8周內(nèi)給予60?80Gy。

患者，男，33歲，左須部一腫物4年，自覺腫物搏動(dòng)。檢查見左領(lǐng)部紫紅色腫塊7cmX6cm左右，高起呈

念珠狀，表面溫度高于正常皮膚，捫及有震顫感，聽診有吹風(fēng)樣雜音。(分?jǐn)?shù)：8.00)

(1).確診最有價(jià)值的輔助檢查是

A.B超

B.CT

C.下頜骨曲面體層片

D.磁共振血管成像V

E.放射性核素檢查

根據(jù)患者表現(xiàn)，可初步考慮為動(dòng)靜脈畸形，可采用超聲、動(dòng)脈造影、瘤腔造影或磁共振血管成像來協(xié)助診

斷，其中磁共振血管成像較可靠。

(2).最可能的診斷是

A.后天性動(dòng)靜脈瘦

B.假性動(dòng)脈瘤

C.蔓狀血管瘤7

D.海綿狀血管瘤

E.頸動(dòng)脈體瘤

動(dòng)靜脈畸形又稱蔓狀血管瘤或葡萄狀血管瘤。多見于成年人，幼兒少見。常發(fā)生于頰淺動(dòng)脈所在的潁部或

頭皮下組織中。病損高起呈念珠狀，表面溫度較正常皮膚為高?；颊呖赡茏约焊杏X到搏動(dòng)，捫診有震顫感，

聽診有吹風(fēng)樣雜音，根據(jù)表現(xiàn)較符合蔓狀血管瘤的表現(xiàn)。

(3).最佳的治療方案是

A.激素治療

B.放射治療

C.硬化劑治療

D.栓塞術(shù)+手術(shù)治療J

E.手術(shù)治療

動(dòng)靜脈畸形，主要采用手術(shù)治療?近年來，由于介入放射學(xué)的發(fā)展可以應(yīng)用經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞技術(shù)，以控制

和減少術(shù)中出血。其止血效果遠(yuǎn)較頸外動(dòng)脈結(jié)扎為好。

(4).檢查患側(cè)腮腺導(dǎo)管口時(shí)，較符合慢性阻塞性腮腺炎的體征是

A.清亮唾液

B.無唾液分泌

C.導(dǎo)管口無紅腫

D.棕紅唾液

E.雪花樣唾液-J

慢性阻塞性腮腺炎臨床檢查時(shí)，腮腺稍增大，能捫到腫大的腮腺輪廓，中等硬度，輕微牙痛。導(dǎo)管口輕微

紅腫，擠壓腮腺可從導(dǎo)管口流出混濁的雪花樣或黏稠的蛋清樣唾液，有時(shí)可見黏液栓子。病程較久者，可

在頰黏膜下捫及粗硬、呈條索狀的腮腺導(dǎo)管。

(5).較符合慢性阻塞性腮腺炎的病史時(shí)

A.無自覺癥狀

B.腫脹消長與進(jìn)食有關(guān)4

C.腮腺區(qū)有棗樣大小腫物

D.耳前放射痛

E.患者面頰麻木

慢性阻塞性腮腺炎患者常不明確起病時(shí)間，多因腮腺反復(fù)腫脹而就診。約占半數(shù)患者腫脹與進(jìn)食有關(guān)。

(6).較符合慢性阻塞性腮腺炎的X線造影表現(xiàn)為

A.主導(dǎo)管不整性擴(kuò)張

B.末梢導(dǎo)管擴(kuò)張J

C.腺內(nèi)分支導(dǎo)管變細(xì)

D.腺內(nèi)有占位性病變

E.主導(dǎo)管中斷，造影劑外溢

慢性阻塞性腮腺炎腮腺造影顯示主導(dǎo)管、葉間、小葉間導(dǎo)管部分狹窄、部分?jǐn)U張，呈臘腸樣改變。部分伴

有“點(diǎn)狀擴(kuò)張”，但均為先有主導(dǎo)管擴(kuò)張，延及葉間、小葉間導(dǎo)管后，才出現(xiàn)“點(diǎn)狀擴(kuò)張”。

(7).行導(dǎo)管內(nèi)灌注藥物保守治療時(shí)忌用

A.碘化鉀

B.抗菌藥物

C.龍膽紫

D.碘化油

E.煤酚皂液V

煤酚皂液是一種消毒劑，能殺滅包括分支桿菌在內(nèi)的細(xì)菌繁殖體。由于在水中溶解度低，常配成甲酚皂溶

液?，F(xiàn)?2%的水溶液用于手和皮膚消毒；3%?5%溶液用于器械、用具消毒；5%?10%溶液用于排泄物消毒。

故行導(dǎo)管內(nèi)灌注藥物保守治療時(shí)忌用。

(8).55歲女性，有耳垂前無痛性腫塊逐漸緩慢長大6年。觸診腫塊界限清楚，活動(dòng)，呈球狀，表面呈結(jié)節(jié)

狀，中等硬度，與皮膚無粘連。該病最可能的診斷是

A.皮脂腺囊刖

B.腮腺混合瘤V

C.耳下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌

D.腮腺腺淋巴癌

E.慢性淋巴結(jié)炎

根據(jù)混合瘤的臨床表現(xiàn)：任何年齡均可發(fā)生，但以30?50歲為多見，女性多于男性。生長緩慢，常無自

覺癥狀，病史較長。腫瘤界限清楚，質(zhì)地中等，捫診呈結(jié)節(jié)狀，高起處常較軟，可有囊性變，低凹處較硬，

多為實(shí)質(zhì)性組織。?般可活動(dòng)，但位于硬腭部或下頜后區(qū)者可固定而不活動(dòng)。該病最可能的診斷是混合瘤。

36歲男性，進(jìn)食時(shí)左側(cè)頜下區(qū)腫脹疼痛，進(jìn)食后數(shù)小時(shí)方可逐漸消退。頜下腺導(dǎo)管開口處紅腫，輕壓腺體

導(dǎo)管口溢膿。

(1).以下哪項(xiàng)檢查有助于確診

A.下頜橫斷I片

B.下頜前部_____I片

C.曲面斷層片

D.下頜骨后前位片

E.頜下腺造影

A.V

B.

C.

D.

E.

根據(jù)病史，可初步考慮為涎石癥，確診應(yīng)作X線攝片檢查，下頜下腺涎石投照下頜橫斷匚］片及下頜下

腺側(cè)位片，前者適用于下頜下腺導(dǎo)管較前部的涎石，后者適用于下頜下腺導(dǎo)管后部及腺體內(nèi)的涎石。

(2).進(jìn)行觸診檢查時(shí)，應(yīng)該

A.從導(dǎo)管后部向前單手觸診

B.從導(dǎo)管前部向后單手單指觸診

C.從導(dǎo)管前部向后雙手觸診

I).從導(dǎo)管后部向前雙手觸診V

E.沿導(dǎo)管反復(fù)觸診

進(jìn)行觸診檢查時(shí)，應(yīng)該從導(dǎo)管后部向前雙手觸診，避免將涎石推向深部。

(3).本病最可能的診斷是

A.化膿性舌下腺炎

B.頜下間隙感染

C.頜下腺涎石并發(fā)頜下腺炎J

D.舌下腺涎石

E.急性舌下腺炎及頜下腺炎

涎石癥時(shí)導(dǎo)管阻塞，可出現(xiàn)排唾障礙及繼發(fā)感染的一系列癥狀及體征：進(jìn)食時(shí)，腺體腫大，患者自覺脹感

及疼痛；有時(shí)疼痛劇烈，呈針刺樣，稱為“涎絞痛”，可伴同側(cè)舌或舌尖痛，并放射至耳潁部或頸部。本

病符合頜下腺涎石并發(fā)頜下腺炎的臨床表現(xiàn)。

(4).應(yīng)注意與本病作鑒別診斷的疾病不包括

A.舌下腺腫瘤

B.頜下腺腫瘤

C.頜下淋巴結(jié)炎

D.頜下間隙感染

E.化膿性舌下腺炎J

本病應(yīng)注意與舌下腺腫瘤、下頜下腺腫瘤、慢性硬化性下頜下腺炎、下頜下淋巴結(jié)炎及下頜下間隙感染相

鑒別。

(5).如果確診涎石位于頜下腺導(dǎo)管及腺體交界處，治療多采用

A.頜下腺導(dǎo)管取石術(shù)J

B.頜下腺導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)

C.頜下腺切除術(shù)

D.保守療法

E.抗生素治療

很小的涎石可用保守治療，囑患者口含蘸有檸檬酸的棉簽或維生素C片，也可進(jìn)食酸性水果或其他食物,

促使唾液分泌，有望自行排出；切開取石術(shù)適用于能捫及、相當(dāng)于下頜第二磨牙以前部位的涎石，無下頜

下腺反復(fù)感染史，腺體尚未纖維化，則Tc功能測(cè)定腺體功能存在者；腺體切除術(shù)適用于涎石位于下頜下

腺內(nèi)或下頜下腺導(dǎo)管后部、腺門部的涎石。故題應(yīng)采用導(dǎo)管取石術(shù)。

某患者46大面積銀汞合金充填，遠(yuǎn)中食物嵌塞，要求修復(fù)。