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化膿性角膜潰瘍護(hù)理第1頁/共10頁(一)定義化膿性角膜潰瘍是一種劇烈的角膜炎癥。對角膜組織破壞迅速,是導(dǎo)致失明的重要原因之一,對此病應(yīng)及時(shí)采取有效的措施迅速控制感染。第2頁/共9頁第2頁/共10頁(二)病因
1、角膜外傷或剔除角膜異物、藥物污染后致病菌侵犯角膜而引起感染。2、眼科手術(shù)、植物性眼外傷。一旦角膜上皮受損,就有可能發(fā)生感染。3、慢性淚襄炎,由致病菌通過淚襄壁侵犯附近組織所致。第3頁/共9頁第3頁/共10頁(三)臨床表現(xiàn)1、起病急,發(fā)展快,癥狀重。2、眼部劇烈疼痛,怕光、流淚、視力減退。3、眼瞼腫脹痙攣,球結(jié)膜明顯混合性充血水腫,角膜有灰白色、黃白色、灰黃色潰瘍。4、前房有積膿。第4頁/共9頁第4頁/共10頁(四)治療與護(hù)理1、急送結(jié)膜襄細(xì)菌學(xué)檢查、真菌學(xué)檢查。2、局部用高濃度抗生素眼藥水(根據(jù)培養(yǎng)和藥物敏感結(jié)果)滴眼,每小時(shí)一次。3、球結(jié)膜下注射有效抗生素。每次注射藥物量不超過0.5ml。4、充分?jǐn)U散瞳孔,1%阿托品滴眼,每天3次;3%阿托品膏涂眼每晚一次。第5頁/共9頁第5頁/共10頁5、(1)、對病人實(shí)行床邊隔離。建立嚴(yán)密的消毒隔離制度。做好個(gè)人衛(wèi)生,毛巾、面盤一人專用。凡病人接觸過的物品,均應(yīng)分別在1%碘伏消毒液中浸泡1小時(shí)后取出,再進(jìn)行常規(guī)消毒。(2)、醫(yī)務(wù)人員對隔離病人檢查或治療后,應(yīng)有消毒液浸泡雙手。病室、治療室、檢查室每日用紫外線照射二次。每次半小時(shí)。第6頁/共9頁第6頁/共10頁6、護(hù)理
(1)保護(hù)潰瘍面,在洗凈眼部分泌物和局部用藥后,應(yīng)用消毒紗布遮蓋,以保護(hù)潰瘍和減輕瞬眼損害與疼痛(2)在給病人治療時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕巧、柔和,勿擠壓眼球。(3)心理護(hù)理。第7頁/共9頁第7頁/共10頁7、化膿性角膜潰瘍并發(fā)角膜穿孔形成角膜白斑,角膜瘢痕形成者,可行角膜移植術(shù)。第8頁/共9頁第8頁/共10頁謝謝!第
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