留置胃管的管理課件

留置胃管的管理課件演示文稿當(dāng)前1頁，總共25頁。目錄當(dāng)前2頁，總共25頁。臨床分類及消化道解剖當(dāng)前3頁，總共25頁。臨床分類及消化道解剖當(dāng)前4頁，總共25頁。留置胃管的選擇途徑當(dāng)前5頁，總共25頁。臨床分類之鼻胃管當(dāng)前6頁，總共25頁。臨床分類之鼻胃管適應(yīng)癥昏迷病人或不能經(jīng)口進(jìn)食者，如口腔疾患、口腔及咽喉部手術(shù)的病人。不能張口的病人，如破傷風(fēng)病人急性胃擴(kuò)張，胃腸道梗阻，急腹癥有明顯脹氣者或較大的腹部手術(shù)前等，進(jìn)行胃腸減壓早產(chǎn)兒和病情危重的病人以及拒絕進(jìn)食的病人胃腸減壓用當(dāng)前7頁，總共25頁。臨床分類之鼻胃管查對醫(yī)囑；評估患者并了解有無留置鼻胃管的禁忌癥；自身、用物準(zhǔn)備；解釋昏迷患者平臥位、頭后仰清醒患者坐位或半臥位檢查鼻腔通暢性石蠟油潤滑胃管前段濕棉簽清潔鼻腔，測量從鼻尖經(jīng)耳垂到劍突或從發(fā)際到劍突的長度從較通暢的一側(cè)鼻腔緩慢插入，插入到10~15cm（咽喉部）左手托起昏迷患者頭部使下頜貼近胸骨柄，緩慢插入鼻胃管至預(yù)定長度囑清醒患者做吞咽動作，當(dāng)患者吞咽時(shí)順勢將胃管插入至預(yù)定長度確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的三種方法如下：1.連接注射器于胃管末端進(jìn)行抽吸，抽出胃液2.置聽診器于患者胃區(qū)?？焖俳?jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣，聽到氣過水聲3.如呼吸均勻，無異常的反應(yīng)，可將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi)，無氣泡逸出。4.ct檢查，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)妥善固定鼻胃管操作流程當(dāng)前8頁，總共25頁。臨床分類之鼻胃管注意事項(xiàng)當(dāng)前9頁，總共25頁。臨床分類之鼻腸管當(dāng)前10頁，總共25頁。臨床分類之鼻腸管當(dāng)前11頁，總共25頁。臨床分類之鼻腸管操作圖例判斷氣過水聲胃液PH胸片當(dāng)前12頁，總共25頁。臨床分類之鼻腸管操作流程當(dāng)前13頁，總共25頁。臨床分類之鼻腸管的判定方法當(dāng)前14頁，總共25頁。臨床分類之鼻腸管的判定當(dāng)前15頁，總共25頁。臨床分類之鼻腸管的判定腹部平片：金標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)前16頁，總共25頁。臨床分類之口胃管洗胃管普通口鼻管當(dāng)前17頁，總共25頁。臨床分類之口胃管顱底骨折合并腦脊液漏、鼻外傷、鼻中隔偏曲、鼻咽癌、鼻腔大出血等禁忌經(jīng)鼻腔留置胃管，又需營養(yǎng)支持患者。各種原因引起的吞咽障礙患者鍛煉恢復(fù)吞咽功能的患者。食物或藥物中毒患者。適應(yīng)癥當(dāng)前18頁，總共25頁。臨床分類之口胃管操作當(dāng)前19頁，總共25頁。臨床分類之口胃管操作口胃管注入營養(yǎng)洗胃機(jī)當(dāng)前20頁，總共25頁。臨床分類之口胃管注意事項(xiàng)當(dāng)前21頁，總共25頁。臨床分類之其他胃造瘺管：是指通過胃鏡引導(dǎo)下，經(jīng)腹壁皮膚放置胃造瘺管，進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)和胃腸減壓的技術(shù)。空腸造瘺管：將空腸營養(yǎng)管置入空腸內(nèi)，經(jīng)腹壁引出并固定，進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)。當(dāng)前22頁，總共25頁。臨床分類之其他空腸造瘺給予營養(yǎng)當(dāng)前23頁，總共25頁。小結(jié)掌握鼻胃管、鼻腸管、口胃管的概念、操作、注意事項(xiàng)熟悉留置胃