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泌尿外科新入職護(hù)士第三個(gè)月考試試題[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________一、判斷題(每題2分,共20分)1.確定拔管后,先用注射器將氣囊內(nèi)的水抽盡,使氣囊呈扁形負(fù)壓狀方可拔管,以防止損傷尿道。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.使用普通尿管導(dǎo)尿時(shí),男性插入20~22cm,見(jiàn)尿后插入2cm;使用帶有球囊的導(dǎo)尿管導(dǎo)尿時(shí),見(jiàn)尿后插入的深度需要超過(guò)導(dǎo)尿管頭端與球囊末端的距離,一般其距離為4cm,故見(jiàn)尿后需要再插入7~10cm。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)3.進(jìn)行間斷膀胱沖洗時(shí),每次沖洗量500ml左右。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)4.留取24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)指導(dǎo)患者于晨7時(shí)排空膀胱(棄去尿液)后開(kāi)始留尿,至次晨7時(shí)留最后一次,將24小時(shí)全部尿液留于容器并計(jì)量,取其中部分尿液送檢。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)5.腎腫瘤主要癥狀為血尿、膀胱刺激征、腰部鈍痛。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)6.膀胱腫瘤血尿嚴(yán)重程度與癌癥大小、惡性程度常一致。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)7.術(shù)后留有術(shù)口引流管的病人,應(yīng)嚴(yán)密觀察引流物的量、顏色及性質(zhì)并記錄,若引流物為鮮血且引流量每小時(shí)超過(guò)100ml,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)8.膀胱腫瘤電切術(shù)術(shù)后患者停沖洗后可逐步下床活動(dòng)[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)9.腎癌注意定期門(mén)診復(fù)查(1—3月/次),監(jiān)測(cè)PSA變化,以了解病情進(jìn)展情況。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)10.留置各引流管時(shí),告知患者及家屬不要隨意傾倒引流袋內(nèi)的液體,護(hù)士會(huì)定時(shí)記錄及傾倒,并且要觀察引流液的性質(zhì)和量,以便了解病情[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)二.單選題(每題2分,共30分)1.無(wú)痛性間歇性肉眼血尿最常見(jiàn)()[單選題]*A.急性腎盂腎炎B.急性前列腺炎C.腎結(jié)核D.膀胱腫瘤(正確答案)E.腎腫瘤2.膀胱腫瘤行腸代膀胱術(shù)后,膀胱沖洗最主要的是()[單選題]*A、嚴(yán)防引流管被腸粘液阻塞(正確答案)B、膀胱沖洗速度要快C、膀胱沖洗速度要慢D、沖洗中觀察膀胱出血E、沖洗管位置要固定3.下列哪種疾病最易引起無(wú)痛性血尿()[單選題]*A、腎結(jié)核B、腎結(jié)石C、腎癌(正確答案)D、腎母細(xì)胞瘤E、腎膿腫4.終末血尿提示病變部位位于()[單選題]*A、腎盂B、后尿道或膀胱基底部(正確答案)C、腎D、輸尿管E、前尿道5.關(guān)于腎造瘺管的護(hù)理不正確的是()[單選題]*A、妥善固定B、定時(shí)更換引流袋C、每次沖洗引流管的量不超過(guò)20ml(正確答案)D、嚴(yán)格無(wú)菌操作E、觀察記錄引流液的顏色、量和性質(zhì)6.泌尿系最常見(jiàn)的腫瘤是()[單選題]*A、腎癌B、腎母細(xì)胞癌C、腎盂腫瘤D、膀胱癌(正確答案)E、前列腺癌7.膀胱沖洗注意事項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.沖洗膀胱壓力不宜過(guò)大,吸出液體不能再注入膀胱B.如吸出液體少于注入量,可能有導(dǎo)管阻塞或?qū)蚬茉诎螂變?nèi)位置不當(dāng),應(yīng)及時(shí)處理C.操作過(guò)程中,嚴(yán)密觀察患者生命體征,出現(xiàn)異常時(shí),及時(shí)通知醫(yī)師D.如發(fā)現(xiàn)膀胱沖洗液顏色鮮紅時(shí),應(yīng)立即遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素(正確答案)8.發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見(jiàn)的誘因是()[單選題]*A、長(zhǎng)期臥床B、留置導(dǎo)尿管(正確答案)C、膀胱沖洗D、膀胱內(nèi)注藥E、膀胱鏡檢查9.使用普通尿管時(shí)女患者導(dǎo)尿管插入的深度是()[單選題]*A.插入4~6cm,見(jiàn)尿后再插入1cm(正確答案)B..插入5~6cm,見(jiàn)尿后再插入1cmC..插入4~6cm,見(jiàn)尿后再插入2cmD..插入5~6cm,見(jiàn)尿后再插入2cm10.腎部分切除的患者應(yīng)臥床()[單選題]*A、2-3天B、3-5天C、5-7天D、7-10天E、7-14天(正確答案)11.男性尿道長(zhǎng)()[單選題]*A.16~18cmB.20~22cmC.18~20cm(正確答案)D.18~22cm12.女性尿道長(zhǎng)()[單選題]*A.4-6cmB.4-5cm(正確答案)C.3-4cmD.5-6cm13.留置支架管的并發(fā)癥不包括()[單選題]*A.血尿B.感染C.膀胱刺激征D.腰痛E.漏尿(正確答案)14.留置雙J管出現(xiàn)血尿時(shí)的處理不包括()[單選題]*A.臥床休息B.手術(shù)止血B.多飲水(正確答案)C.抗炎止血E.觀察尿液變化15.腎造瘺管的護(hù)理錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量:、如出現(xiàn)暗紅色的液體,不用擔(dān)心,那是術(shù)后的陳舊性出血;如引流液顏色鮮紅,量多,則需及時(shí)通知值班醫(yī)生,并配合處理B.術(shù)后常規(guī)記錄引流液的量。分清并標(biāo)識(shí)好各引流管,準(zhǔn)確記錄引流量C.保持引流管周?chē)つw清潔干燥,定時(shí)更換傷口敷料。敷料有尿液外滲及時(shí)消毒更換D.拔管拔管前:先試行夾管1—2天,觀察排尿情況。如①無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰部脹痛、感染、出血等癥狀;②腎孟、輸尿管排泄功能良好;可拔管E.拔管后:囑病人2—4小時(shí)排尿一次。如出現(xiàn)造瘺口滲尿,取患側(cè)臥位,以減少尿液外滲。(正確答案)三.多選題(每題5分,共50分)1.膀胱腫瘤的好發(fā)部位是()*A.兩側(cè)壁(正確答案)B.后壁(正確答案)C.三角區(qū)(正確答案)D.膀胱頸部E.頂部2.泌尿系腫瘤潛在的術(shù)后并發(fā)癥為()*A.術(shù)后出血(正確答案)B.感染(正確答案)C.尿外滲(正確答案)D.尿漏(正確答案)E.體液平衡紊亂(正確答案)3.病人,男性,70歲,排尿困難夜尿增多兩年,無(wú)痛肉眼血尿可能原因()*A、前列腺增生癥(正確答案)B、膀胱癌(正確答案)C、輸尿管癌(正確答案)D、腎細(xì)胞癌(正確答案)E.腎盂癌(正確答案)4.膀胱癌術(shù)后灌注化療藥物時(shí)錯(cuò)誤的是()*A、每次用藥量>100mL(正確答案)B、嚴(yán)格無(wú)菌操作C、吸出的液體可回注(正確答案)D、注藥前應(yīng)先排盡尿液E、灌注后暫不排尿5.關(guān)于膀胱腫瘤哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()*A、是男性泌尿系腫瘤最常見(jiàn)的腫瘤B、絕大多數(shù)為鱗癌(正確答案)C、浸潤(rùn)程度與預(yù)后無(wú)關(guān)(正確答案)D、多為活動(dòng)后肉眼血尿(正確答案)E、與吸煙無(wú)關(guān)(正確答案)6.留置導(dǎo)尿的目的有()*A.收集未被污染的尿作細(xì)菌培養(yǎng)、測(cè)量膀胱容量、壓力及殘余尿容量、鑒別尿閉及尿潴留,以協(xié)助診斷(正確答案)B.為尿潴留患者放出尿液,以減輕痛苦(正確答案)C.用于術(shù)前留置導(dǎo)尿,避免手術(shù)中誤傷膀胱(正確答案)D.昏迷、尿失禁或會(huì)陰部有損傷者,留置尿管以保持局部干燥、清潔(正確答案)E.搶救休克或危重病人時(shí),能正確記錄尿量、比重,以觀察腎功能。(正確答案)7.尿標(biāo)本采集有哪些注意事項(xiàng)?()*A.不可將糞便混于尿液中,因糞便中的微生物可使尿液變質(zhì);(正確答案)B.昏迷或尿潴留患者可通過(guò)導(dǎo)尿的方法留取標(biāo)本;(正確答案)C.女患者在月經(jīng)期不宜留取尿標(biāo)本;(正確答案)D.留取12小時(shí)或24小時(shí)尿標(biāo)本,應(yīng)做好交接班,以督促患者正確留取標(biāo)本;(正確答案)E.留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作,以防尿液被污染。(正確答案)8.腎癌病人健康教育包括()*A.注意觀察24小時(shí)尿量的變化。如尿量減少,要及時(shí)到醫(yī)院就診(正確答案)B.注意保護(hù)健側(cè)腎功能,慎用對(duì)腎臟有損傷的藥(正確答案)C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多食高熱量、高蛋白和高維生素的飲食,不吸煙、酗酒,多食用增加機(jī)體抗癌功能的食物如蘑菇、大麥、黃豆等(正確答案)D.遵醫(yī)囑定期復(fù)查腎臟B超(正確答案)E.定期監(jiān)測(cè)PSA變化,以了解病情進(jìn)展情況9.留置引流管(如腎周引流、傷口引流、尿管、膀胱造瘺管、腎造瘺引流等)的護(hù)理包括()*A.告知患者及家屬如引流管突然大量引出鮮紅色的液體,請(qǐng)立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。我們及時(shí)的給予處理。(正確答案)B.留置導(dǎo)尿管患者隨時(shí)保持尿管通暢,及時(shí)觀察尿液有無(wú)異常,防止導(dǎo)尿管脫出、扭曲、受壓,以利于尿液引流。(正確答案)C.尿袋及引流管位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合,防止尿液反流,造成逆行感染。(正確答案)D.每周更換一次引流袋,長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者,根據(jù)醫(yī)囑更換導(dǎo)尿管。(正確答案)E.拔導(dǎo)尿管前取得患者和家屬的配合,作定時(shí)夾管,以訓(xùn)練膀胱的反射功能。(正確答案)10.腎癌病人術(shù)后專科護(hù)理包
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