霍亂等腸道傳染病防制工作指導(dǎo)方案

XX省2019年霍亂等腸道傳染病防制工作指導(dǎo)方案一、目的通過對(duì)我省部分市、縣疾病預(yù)防控制中心和市、縣（區(qū)、鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療單位腸道門二、檢查對(duì)象每個(gè)市查市疾病預(yù)防控制中心及1所市級(jí)及以上的醫(yī)院腸道門診；抽樣檢查1個(gè)縣（市）疾病預(yù)防控制中心和1所縣級(jí)綜合醫(yī)院。三、檢查內(nèi)容（一）市、縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制中心：1．市、縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制中心匯報(bào)貫徹省衛(wèi)生計(jì)生委、省疾病預(yù)期控制中心1。2．了解市、縣、鄉(xiāng)腹瀉病登記數(shù)和檢索數(shù)。查看4月以來腸道門診登記、檢索報(bào)表，以及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)記錄。（二）市、縣、鄉(xiāng)醫(yī)院：了解腸道門診的管理模式及其運(yùn)轉(zhuǎn)情況，搶救器材、消毒設(shè)施、采樣用具是否到位；有無醫(yī)療搶救小組，查看腸道門診登記薄，核對(duì)登記檢索情況。表1市（縣、區(qū)）腸道傳染病防治工作布署情況1.霍亂、傷寒、細(xì)菌性痢疾等腸道傳染病防治計(jì)劃或預(yù)案：①②2.發(fā)文單位：①②3.會(huì)議、培訓(xùn)（現(xiàn)場(chǎng)查看有關(guān)文件、材料、簽到表）①名稱或種類時(shí)間對(duì)象人數(shù)。②名稱或種類時(shí)間對(duì)象人數(shù)。③演練組織單位時(shí)間對(duì)象人數(shù)。組織：領(lǐng)導(dǎo)小組（有、無）人數(shù) ；r值班（是、否；疫情處理組（有、無）人數(shù) ；消殺組（有、無）人數(shù) ；腸道門診開診時(shí)間 ；應(yīng)開診數(shù) 個(gè)，已開診數(shù) 個(gè)；期間登記數(shù)檢索數(shù)實(shí)驗(yàn)室實(shí)際檢測(cè)數(shù) 月 周 月 周自查時(shí)間： 覆蓋 個(gè)縣（市級(jí)填寫或 個(gè)鄉(xiāng)（縣區(qū)級(jí)填寫）占 %（ 期間登記數(shù)檢索數(shù)實(shí)驗(yàn)室實(shí)際檢測(cè)數(shù) 月 周 月 周注：使用金標(biāo)初篩地區(qū)不填寫實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)數(shù)有無霍亂弧菌外環(huán)境檢索檢索水樣 份（水產(chǎn)品 份熟食品 份，其他標(biāo)本 （現(xiàn)場(chǎng)查看采樣記錄和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)記錄）5.衛(wèi)生宣傳電視講座 次，題目 ；廣播宣傳 次，題目 ；街頭宣傳 次主題 其它形式。其它 （現(xiàn)場(chǎng)查看有關(guān)材料）6.診斷消殺藥品：霍亂診斷血清多價(jià) 支，單價(jià) 支，O139 支；84消毒液：已發(fā) 瓶，庫存 瓶；漂精粉：已發(fā) 噸，庫存 噸；泡滕片已發(fā) 萬瓶庫存 萬瓶環(huán)衛(wèi)樂已發(fā) 噸庫存 噸；其它 。7.建議： 調(diào)查人： 調(diào)查時(shí)間 年 月 日表2 市（縣、鄉(xiāng)） 醫(yī)院（ 級(jí)）腸道門診調(diào)查情況1.組織管理：領(lǐng)導(dǎo)小組（有、無）人數(shù) 人，24小時(shí)值班（有、無）方式： ；治療小組（有、無）人數(shù) 人，搶救小組（有、無）人數(shù) 人；門診管理（隸屬于：獨(dú)立門診、預(yù)防保健科、傳染病科、感染科、其它 2.業(yè)務(wù)培訓(xùn)：1.培訓(xùn)時(shí)間：20 年月日，培訓(xùn)對(duì)象： 2.參訓(xùn)人數(shù)人相關(guān)材料查（有/無培訓(xùn)通知培訓(xùn)教材或講義考試簽到表3.抽查相關(guān)人員知識(shí)掌握情況：腹瀉的定義： 3.腸道門診1.腸道門診開診時(shí)間： 2.人員配備（是、否）指派（專、兼）職醫(yī)（ 人、護(hù)（ 人、檢（ 人）人員；晚間及節(jié)假日如何進(jìn)行安排： 3.預(yù)檢分診是否建立腹瀉病人的預(yù)檢分診制度 （是否是否設(shè)有位置醒目，標(biāo)識(shí)清楚，相對(duì)獨(dú)立的預(yù)檢分診臺(tái)： （是、否）4.登記與檢索（是否有門診日志寫項(xiàng)（是否齊全登記檢索情況:從腸道門診開設(shè)到檢查日共登記數(shù):_，檢索數(shù)： ,金標(biāo)： ,細(xì)菌培養(yǎng)： 5.采樣與檢測(cè)：有、無）采樣送檢單（有、無）采集標(biāo)本的棉簽（有、無）保菌液，保菌液名稱為（，保菌液數(shù)量為 （已使用HIS系統(tǒng)進(jìn)行登記匯總的，查看系統(tǒng)對(duì)應(yīng)上述內(nèi)容的報(bào)告情況，紙質(zhì)材料不做要求）5.核查周報(bào)表與登記薄的登記質(zhì)量表1：周報(bào)表與傳染病登記薄的登記數(shù)時(shí)間周報(bào)表報(bào)告登記薄是否一致登記數(shù)采樣數(shù)檢測(cè)數(shù)腹瀉病人登記采樣數(shù)檢測(cè)數(shù) 月 周 月 周#病原檢測(cè)單位： ，檢測(cè)方法： ；如為疾控中心檢驗(yàn)，送檢分式,送檢周期核查上述時(shí)間相對(duì)應(yīng)的疾控中心檢測(cè)數(shù)月 周： 份月 周 份和醫(yī)院上送的標(biāo)本數(shù)是否一致*村級(jí)（是、否）開展腹瀉病人登記，報(bào)告方式 （是、否）進(jìn)行病原檢索，檢測(cè)或送檢方式 6.意見和建議調(diào)查人： 調(diào)查時(shí)間 年 月 日附件2-1 江蘇省2019年手足口病防控工作指導(dǎo)（疾控機(jī)構(gòu)）被檢查單位： 記錄人： 檢查時(shí)間：檢查內(nèi)容檢查方法檢查記錄備注組織實(shí)施情況部門協(xié)作情況查閱與其他部門（教育、宣傳等）聯(lián)合工作記錄是否建立聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制：是，否 聯(lián)防聯(lián)控的具體部門：防控文件出臺(tái)情況查閱防控文件是否出臺(tái)手足口病防控文件：是，否防控文件具體名稱：會(huì)議培訓(xùn)情況查閱培訓(xùn)通知、簽到簿及課件等是否開展手足口病培訓(xùn)：是，否培訓(xùn)具體內(nèi)容：疫苗接種情況EV-A71疫苗接種情況查閱疫苗接種數(shù)據(jù)適齡兒童人數(shù)： 人；僅接種1劑次人數(shù)： 接種2劑次人數(shù)： 2019年1月至今的數(shù)據(jù)重點(diǎn)場(chǎng)所疫情防控情況學(xué)校防控主體責(zé)任落實(shí)情況1.是否有傳染病病愈返校復(fù)課證明記錄1.是，否2.是否有疾控中心疫情處置建議書1.是，否重點(diǎn)場(chǎng)所防控技術(shù)指導(dǎo)情況查閱檢查工作記錄2019查醫(yī)療機(jī)構(gòu) 次中小學(xué) 次托幼機(jī)構(gòu) 疫情監(jiān)測(cè)研判與處置情況疫情分析研判情況是否安排專人每日對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)進(jìn)行瀏覽；查閱疫情研判及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估記錄。研判次數(shù)： 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估： 暴發(fā)疫情處置情況查閱手足口病聚集性疫情/暴發(fā)疫情調(diào)查處置情況，到縣(區(qū))查閱聚集性病例調(diào)查處置報(bào)告。預(yù)警排查記錄： ；聚集性或暴發(fā)疫情處置原始記錄：有，無；實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本保存情況陽性原始標(biāo)本上送查閱實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本登記表、送樣登記表，查看標(biāo)本存放是否為-70℃以下，標(biāo)本存放是否整齊有序。1.標(biāo)本送樣原始記錄2.標(biāo)本存儲(chǔ)溫度是否合格：是，否健康教育健康教育開展和實(shí)施情況查閱手足口病相關(guān)知識(shí)宣傳材料附件2-2 江蘇省2019年手足口病防控工作指導(dǎo)（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）被檢查單位： 記錄人： 檢查時(shí)間：檢查內(nèi)容檢查方法檢查記錄備注1.開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)全員培訓(xùn)查閱院內(nèi)培訓(xùn)通知、簽到簿及課件開展培訓(xùn)次數(shù)： 次；參加培訓(xùn)人員： 人。培訓(xùn)重點(diǎn)要突出《手足口病診療指南（2018》2.預(yù)檢分診1.查看預(yù)檢分診處設(shè)置2.查看手足口病發(fā)熱皰疹診室設(shè)置情況3.檢查預(yù)檢分診流程是否合理4.查閱門診消毒措施及記錄1.預(yù)檢分診處：有，無；2.專門獨(dú)立診室：有，無；3.流程是否合理：是，否；4.消毒次數(shù)： 次。3.重癥病例篩查與轉(zhuǎn)診查閱重癥病例的轉(zhuǎn)診制度、有無重癥病例、重癥轉(zhuǎn)診登記；1.重癥篩查制度：有，無2.重癥會(huì)診制度：有，無4.對(duì)住院患兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育查看醫(yī)院健康教育材料、病案記錄等健康教育材料：有，無5.病原學(xué)采樣和檢測(cè)1、本醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否開展手足口病腸道病毒檢測(cè)工作？（CDC）①PCR核酸監(jiān)測(cè)，②膠體金法，③未開展25本的采樣機(jī)制是什么？(醫(yī)療機(jī)構(gòu))①門診集中采樣，②每個(gè)月隨機(jī)完成，③其它 3、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所采集的病原學(xué)標(biāo)本的保存？(醫(yī)療機(jī)構(gòu))CDC,②4.若醫(yī)療機(jī)構(gòu)保存，標(biāo)本送至疾控中心的頻率？(醫(yī)療機(jī)構(gòu))附件3-1 登革熱應(yīng)急物資儲(chǔ)備和防控能力調(diào)查（市級(jí)疾控）被調(diào)查單位： 調(diào)查人： 調(diào)查時(shí)間：調(diào)研項(xiàng)目調(diào)研內(nèi)容調(diào)研意見登革熱應(yīng)急物資儲(chǔ)備和防控能力調(diào)查（一）登革熱應(yīng)急物資儲(chǔ)備1、能夠開展的登革熱實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)和診斷試劑儲(chǔ)備情況：實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)：①NS1②IgM③IgG⑤其他診斷試劑儲(chǔ)備情況：2、消殺藥品儲(chǔ)備情況：藥品名稱，儲(chǔ)備量：①；②；③；（二）登革熱防控能力1、2018年是否開展登革熱防控相關(guān)的培訓(xùn)會(huì)議（查閱培訓(xùn)通知、簽到）？時(shí)間？①是，年月日培訓(xùn)內(nèi)容②否2、發(fā)現(xiàn)登革熱疑似病例后，能否及時(shí)開展以下工作：（1）病例的個(gè)案調(diào)查（按報(bào)告地區(qū)）率100%？（3）病例標(biāo)本的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)？（4）病例報(bào)告后能否順利開展蚊媒應(yīng)急監(jiān)測(cè)工作？（1）①能，查看記錄；②否，原因；（2）①是，查看報(bào)卡信息；②否，原因；（3）①能，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或疾控中心具備登革熱實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力；②否，需要采集病例血液標(biāo)本送至上級(jí)疾控中心檢測(cè)；采樣、送樣過程中是否遇到問題？（4）①能；②否，原因；3、是否開展登革熱防控知識(shí)的宣傳教育活動(dòng)？（查閱相關(guān)宣傳教材、影像資料）①是；②否附件3-2 登革熱應(yīng)急物資儲(chǔ)備和防控能力調(diào)查（縣級(jí)疾控）被調(diào)查單位： 記錄人： 調(diào)查時(shí)間：調(diào)研項(xiàng)目調(diào)研內(nèi)容調(diào)研意見登革熱應(yīng)急物資儲(chǔ)備和防控能力調(diào)查（一）登革熱應(yīng)急物資儲(chǔ)備1、能夠開展的登革熱實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)和診斷試劑儲(chǔ)備情況：實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)：①NS1抗原檢測(cè)；②IgM抗體檢測(cè)；③IgG抗體檢測(cè)；④核酸檢測(cè)；⑤其他診斷試劑儲(chǔ)備情況：2、消殺藥品儲(chǔ)備情況：藥品名稱，儲(chǔ)備量：①②③（二）登革熱防控能力1、2019年是否開展登革熱防控相關(guān)的培訓(xùn)會(huì)議（查閱培訓(xùn)通知、簽到）？時(shí)間？①是，年月日培訓(xùn)內(nèi)容②否2、發(fā)現(xiàn)登革熱疑似病例后，能否及時(shí)開展以下工作：（1）病例的個(gè)案調(diào)查（按報(bào)告地區(qū)）率100%？疑似病例及時(shí)訂正？報(bào)卡注明輸入地來源？（3）病例標(biāo)本的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)？（4）病例報(bào)告后能否順利開展蚊媒應(yīng)急監(jiān)測(cè)工作？（1）①能，查看記錄；②否，原因；（2）①是，查看報(bào)卡信息；②否，原因；（3）①能，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或疾控中心具備登革熱實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力；②否，需要采集病例血液標(biāo)本送至上級(jí)疾控中心檢測(cè)；采樣、送樣過程中是否遇到問題？（4）①能；②否，原因；3、是否開展登革熱防控知識(shí)的宣傳教育活動(dòng)？（查閱相關(guān)宣傳教材、影像資料）①是；②否附件4江蘇省2019年布病防控工作督導(dǎo)（疾控機(jī)構(gòu)）被檢查單位： 記錄人： 檢查時(shí)間：檢查內(nèi)容檢查方法檢查記錄備注組織實(shí)施情況部門協(xié)作情況查閱與畜牧獸醫(yī)部門聯(lián)合工作記錄建立聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制：是，否疫情信息通報(bào)制度：是，否《江蘇省布魯氏菌病防治計(jì)劃（2017-2020年》要求防控文件出臺(tái)情況