上海急診：病患爆滿拆凳子安置不論“陰陽”救人優(yōu)先醫(yī)院急診科的工作總結(jié)

上海急診：病患爆滿拆凳子安置不論“陰陽”救人優(yōu)先，醫(yī)院急診科的工作總結(jié)上海急診：病患爆滿拆凳子安置不管“陰陽”救人優(yōu)先，醫(yī)院急診科的工作總結(jié)1

我們的職業(yè)是被人尊稱的“白衣天使”，或許只有同行們才清晰這天使背后的苦和累。工作對我們的要求是苛刻的。白大褂一穿，什么心情和苦惱都得拋得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。在醫(yī)院消毒水的氣味中，我們走過了純潔的少女時(shí)代；從血淋淋的傷口邊我們走過了炙熱的青春年華；在白色的氣氛中送走了很多個(gè)安靜的夜晚；在愛人的期盼和孩子的埋怨中把自己奉獻(xiàn)給了一個(gè)個(gè)傷痛病人。眾所周知我們的工作辛苦，沒有固頂?shù)墓?jié)假日；沒有固頂休息時(shí)間。工作瑣碎，責(zé)任重大。有的護(hù)士還需要跟麻風(fēng)患者、精神病患者、傳染病患者打交道。我們悄悄無聞的付出了許多。

然而我們卻常常遇到委屈和誤會(huì)。但我們無怨無悔。由于我們深知效勞對象是一個(gè)個(gè)需要人幫忙和憐憫、在病痛中苦苦掙扎的病人。

“醫(yī)生的嘴護(hù)士的腿”，不說別的，就是一個(gè)晚上，上急診班的夜班護(hù)士全部走下來的就有四五十里路。腿都跑腫了?；蛟S您不信任，但是請您看看護(hù)士姐妹們小腿上那盤曲的靜脈曲張，您就明白了。在急診科曾有一件這樣真實(shí)的事情：下午快下班了，幾聲長笛送來了十幾名乘坐小公共汽車出車禍的外傷病人。

白班的護(hù)士都主動(dòng)地留了下來，有條不紊地進(jìn)展著搶救。直到晚上十點(diǎn)才回家。當(dāng)餓著肚子拖著疲乏身體的小王問：“護(hù)士長，我們忙乎了一大頓卻遭來一頓臭罵，那個(gè)醉漢還差點(diǎn)打著您！”護(hù)士長卻大度地說：“那對小夫妻新婚燕兒，丈夫看到心愛的妻子傷得那么重，心里太著急，加上又喝了酒。咱們就不要和他計(jì)較了?！毕笪逡贿@樣的長假，大家都留戀在如畫的山水和濃濃的親情中時(shí)，我們的急診科卻常常發(fā)生著這樣的事情。

急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，有焦急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化快速，若處理不當(dāng)，就簡單發(fā)生醫(yī)療糾紛。

而病人及家屬簡單產(chǎn)生急躁、憂慮、恐驚的心情，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充分的時(shí)間與患者及家屬溝通，準(zhǔn)時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)微小環(huán)節(jié)都非常敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我更加覺得溝通在急診是最簡單忽視而最重要的東西。

南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀看，才擅長發(fā)覺問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀看。例如：有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)當(dāng)在每次更換液體時(shí)都急躁的提示他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)當(dāng)叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)當(dāng)按時(shí)巡察病房，多觀看液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避開由于液體沒有準(zhǔn)時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生沖突。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互敬重和信任是建立在溝通的根底上。

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過去的一年，是我院急診科臨床教學(xué)工作取得較大成績的一年，在院領(lǐng)導(dǎo)及培訓(xùn)部的重視和直接領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)醫(yī)院的《教學(xué)治理制度》《教學(xué)查房制度》《輪轉(zhuǎn)醫(yī)師治理制度》等教學(xué)工作制度實(shí)施臨床教學(xué)工作，對輪轉(zhuǎn)醫(yī)師進(jìn)展治理；各類各級教學(xué)人員各司其職，保證了輪轉(zhuǎn)醫(yī)師能在急診科圓滿地完成輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)規(guī)劃，在我急診科臨床教學(xué)教師積極努力下，逐條落實(shí)校教學(xué)醫(yī)院的指標(biāo)和詳細(xì)要求?，F(xiàn)將20xx年度教學(xué)工作總結(jié)如下：

一、過去的一學(xué)年，我們完成了如下工作：

1、在過去的一年里，我急診科在接收輪轉(zhuǎn)醫(yī)師后，每周進(jìn)行一次教學(xué)查房，依據(jù)其急診科工作制度及特色要求制定了詳細(xì)輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)規(guī)劃，制訂相關(guān)的值班規(guī)劃，做到盡量滿意輪轉(zhuǎn)要求，保證教學(xué)質(zhì)量，完成輪轉(zhuǎn)規(guī)劃。

2、住陪醫(yī)師報(bào)到后，為做好輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的崗前培訓(xùn)工作，由科內(nèi)組織三次課時(shí)的上崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容為：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、工作制度學(xué)習(xí)、崗位職責(zé)學(xué)習(xí)、急診醫(yī)療文書書寫，醫(yī)療事故防范、醫(yī)院感染治理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度等內(nèi)容。

3、制定標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化的急診科教學(xué)實(shí)習(xí)方案。為了提高各學(xué)員的臨床實(shí)踐技能的把握和學(xué)習(xí)，提高詳細(xì)操作的動(dòng)手力量，我科建立了完善的教學(xué)課程、教學(xué)方案、教學(xué)考核的設(shè)置，建立系統(tǒng)的實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)各急診專業(yè)、科室的表現(xiàn)和力量考核檔案。有針對性的加大各學(xué)員的臨床實(shí)踐技能的培育和考核，每周進(jìn)行一次臨床教學(xué)。各急救技能培訓(xùn)采納模擬人及聲、圖、文并茂的多媒體形式，限度的調(diào)動(dòng)了輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的興致和積極性，由科主任嚴(yán)抓科室內(nèi)小講課，講課備有教案，有記錄，不定期進(jìn)展監(jiān)視，組織科內(nèi)大講課；開展了教學(xué)大查房，做到理論聯(lián)系實(shí)際，培育學(xué)員分析問題、解決問題和獨(dú)立工作的力量。

4、嚴(yán)格執(zhí)行考勤制度和請假制度。由各帶教教師對各學(xué)員實(shí)行日考勤，由教學(xué)秘書匯總考勤結(jié)果并準(zhǔn)時(shí)上報(bào)科教科。科教科對表現(xiàn)優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生賜予表彰嘉獎(jiǎng)，對違反輪轉(zhuǎn)醫(yī)師治理?xiàng)l例的人員，視情節(jié)賜予書面檢查、公開檢討或退回學(xué)校。

5、積極參與科教科組織召開的教學(xué)工作會(huì)議，由教學(xué)秘書參與，以解決工作中消失的問題，并做好各學(xué)員出科后的反應(yīng)意見，以進(jìn)一步完善我科的教學(xué)治理體系。

6、于20xx年我急診科順當(dāng)通過廣東省住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)基地的評審工作，成立了急診科住陪醫(yī)師的教學(xué)基地，從而大大加大了急診科的教學(xué)信念。

二、進(jìn)一步加強(qiáng)教師隊(duì)伍的建立：

我科始終提倡“以學(xué)員為中心，以教師隊(duì)伍為主體”的教學(xué)治理理念，堅(jiān)持以教學(xué)改革和教學(xué)討論為動(dòng)力，帶動(dòng)教學(xué)工作。同時(shí)優(yōu)化教師隊(duì)伍，通過多種形式加強(qiáng)對教師隊(duì)伍的培育工作，拓寬教師的教學(xué)思路，提高教學(xué)力量和學(xué)術(shù)水平，跟蹤國內(nèi)外最新教學(xué)討論動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)同國內(nèi)各急診系統(tǒng)的技術(shù)溝通和合作，汲取先進(jìn)的教學(xué)及技術(shù)理念，實(shí)行走近來，走出去的方法，屢次派多位教師前往參與各急診溝通會(huì)議，回來后通過相互學(xué)習(xí)及授課來標(biāo)準(zhǔn)各項(xiàng)急救技能。切實(shí)加大宣傳的力度，讓教師樹立正確的人生觀、教育觀及質(zhì)量觀，增加工作責(zé)任心，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，做到教書育人，言傳身教，為人師表。

三、加強(qiáng)教學(xué)基地建立以滿意教學(xué)改革和人才培育的需要：

隨著醫(yī)院對急診工作的重視程度的逐步增加，20xx年4月份開頭正式運(yùn)行急診ICU，并在我院綜合ICU的教授領(lǐng)導(dǎo)下，積極開展各項(xiàng)危重癥病人搶救技術(shù)，以及搶救設(shè)備的完善，均可以滿意教學(xué)改革及人才培育的需要。并2022年開頭籌備建立急診病房，爭取增收更多的病種，以及以住院部要求，對輪轉(zhuǎn)醫(yī)師進(jìn)展相應(yīng)的培訓(xùn)及學(xué)習(xí)。

四、存在的.問題和缺乏：

急診留觀室及急診病房床位數(shù)還未到達(dá)教學(xué)需要。教學(xué)鼓勵(lì)制度及相關(guān)各種制度還待進(jìn)一步完善。教師隊(duì)伍師資還待提高，特殊是擁有高學(xué)歷的教師缺乏，教師師資構(gòu)造還有待優(yōu)化。

急診手術(shù)室的投入使用還待進(jìn)一步完善。目前急診科急診量在300人次/日的狀況下，醫(yī)護(hù)人員相對缺乏，在繁忙的臨床工作下，有時(shí)總免不了對教學(xué)工作的疏忽。

五、今后急診科教學(xué)工作的整體思路和工作目標(biāo)：

1、根據(jù)醫(yī)院的規(guī)劃和要求，積極做好招收住陪醫(yī)師的工作。完善急診留觀室、急診病房、急診ICU及急