血液標本的正確采集演示文稿_第1頁
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文檔簡介

血液標本的正確采集演示文稿當前1頁,總共16頁。優(yōu)選血液標本的正確采集當前2頁,總共16頁。認識采血管特點:1、有負壓、有抗凝劑2、有標簽3、有刻度當前3頁,總共16頁。當前4頁,總共16頁。

認識采血管

血凝管(藍帽):枸櫞酸鈉管它有助于凝血因子的穩(wěn)定。適用于凝血因子檢測、血小板功能分析、纖溶活性測定等??鼓齽┡c血液的體積比為1:9。血沉管(黑帽):用于血細胞沉降速率的檢查,并提供專業(yè)用于韋氏血沉法的上機血沉管。抗凝劑與血液的體積比為1:4。血常規(guī)管、糖化血紅蛋白管(紫帽):EDTA-K2,用于血細胞形態(tài)學(xué)檢查。有助于維持細胞形態(tài)。肝素管(綠色):肝素鈉。用于血氣或其它項目。當前5頁,總共16頁。

管蓋塞的顏色采用國際通用規(guī)則,清晰指示采血管添加劑種類和臨床用途,便于采血人員和臨床檢驗醫(yī)師準確辨認和使用。真空采血管側(cè)面標簽彩色條帶指示采血量和添加劑種類,便于頭蓋開啟后辨認采血管用途。標簽內(nèi)容包括添加劑種類、采血量、是否無菌、生產(chǎn)批號、失效日期、生產(chǎn)商和品牌名稱。管塞形狀設(shè)計獨特,管塞與試管接觸部位涂布潤滑劑,不僅使開啟和關(guān)閉管塞極為輕松,而且有效保持真空度。

當前6頁,總共16頁。容易出現(xiàn)的問題:1、不該有凝集的標本有凝塊

2、標本量抽多了或抽少了

3、管子抽錯了

4、在輸液同側(cè)抽血

5、標志不清當前7頁,總共16頁。1、不該凝固的標本不能有凝塊

包括血常規(guī)管、血沉管、凝血檢查管當前8頁,總共16頁。為什么?如果血常規(guī)管出現(xiàn)了明顯或不明顯的凝塊。。。。。。?

為什么要重抽?當前9頁,總共16頁。將會帶來的問題--------結(jié)果誤差!!

凝固的標本:血小板已聚集——儀器無法識別聚集的血小板、白細胞、紅細胞——導(dǎo)致血小板測定值大大下降!其它結(jié)果不準確!

凝固的標本:阻塞儀器,儀器故障!

當前10頁,總共16頁。如果血沉管已有凝塊

則該實驗便無法進行!當前11頁,總共16頁。如果凝血功能采血管有凝塊凝血機制啟動。內(nèi)、外源性凝血因子被消耗,無法檢測凝血因子的活性。結(jié)果大大不準確!當前12頁,總共16頁。如何正確采集標本?準備好采血針以常規(guī)方式穿刺先采抗凝管,再采不抗凝管要求:1、對于有抗凝劑的采血管(如血常規(guī)管、凝血管、血沉管),將采血后的試管立即輕輕顛倒混勻5-8次。當前13頁,總共16頁。

對于血液凝固試驗來講,如果血液比例過低,APTT時間會延長,凝血酶原時間(PT)結(jié)果亦會有顯著改變。PT測定3.8%的抗凝劑比3.2%的國際標準化比值(INR)值高,其差別變化一般在0.7~2.7個INR單位之間。

2、采血量符合要求當前14頁,總共16頁。三、不可在輸液同側(cè)抽血1、血液稀釋帶來實驗室誤差(見左表)。項目同側(cè)抽血異側(cè)抽血WBC2.31×1095.47×109RBC2.01×1093.97×109HGB67G/L132G/LPLT34×109102×109當前15頁,總共16頁。標本采集注意事項(臨床檢驗操作規(guī)程第三版)最佳采集時間:血液標本原則上晨起空腹時采集。(晝液節(jié)律、減少飲食影響)

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