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文檔簡介
張三，女性、40歲，腹痛2月，加重1天情景目錄1.檢查前溝通2.檢查前準(zhǔn)備3.檢查過程4.檢查后注意事項6.職業(yè)素養(yǎng)5.檢查結(jié)果解釋檢查的必要性、注意事項取得合作一、檢查前溝通核對病人信息、自我介紹環(huán)境醫(yī)生物品二、檢查前準(zhǔn)備筆記錄單直尺儀表端莊、舉止大方、態(tài)度和藹著裝整潔、修剪指甲洗手、必要時暖手保護隱私，男查女時需第三者在場安靜整潔光線充足溫度適宜延遲符1站位檢查者位于被檢者右側(cè)三、檢查過程2體位低枕仰臥屈髖屈膝雙手置于身體兩側(cè)充分暴露腹部上至劍突下至恥骨聯(lián)合上緣3檢查過程肝上界叩診準(zhǔn)確定位右鎖骨中線、第2肋間隙，檢查者沿右鎖骨中線，自第2肋間從上而下逐個肋間隙叩診，由清音轉(zhuǎn)為濁音即為肝上界，標(biāo)記同樣方法檢查腋中線、肩胛角線3檢查過程肝下界叩診由腹部鼓音區(qū)沿腹直肌外緣向上叩，由鼓音轉(zhuǎn)為濁音處即為肝下界，標(biāo)記同樣方法檢查腋中線、肩胛角線測量上下界之間的距離即為肝上下徑協(xié)助被檢者整理衣物簡要說明檢查結(jié)果對行動不便者給與幫扶洗手記錄檢查結(jié)果四、檢查后注意事項五、匯報結(jié)果肝上、下界分別位于右鎖骨中線、右腋中線、右肩胛角線第肋間隙肝上下徑cm肝濁音界是否有擴大或縮小儀表舉止大方態(tài)度和藹語言文明通俗易懂溝通有效體現(xiàn)人文關(guān)愛意識
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