高脂血癥基本介紹 藥學(xué)服務(wù)

疾病概述“富貴病”、“舊時(shí)王謝堂前燕,飛入尋常百姓家”因三高導(dǎo)致的心腦血管病的發(fā)病率和死亡率呈逐年上升趨勢(shì)疾病概述糖尿病人很容易同時(shí)患上高血壓或高血脂癥，而高血脂又是動(dòng)脈硬化形成和發(fā)展的主要因素，動(dòng)脈硬化患者血管彈性差而加劇血壓升高。引發(fā)癥狀血脂異?？傮w發(fā)病率高達(dá)40.4%高脂血癥發(fā)病率已經(jīng)超過30%引發(fā)癥狀引發(fā)癥狀已成為嚴(yán)重的社會(huì)健康問題。預(yù)計(jì)2020～2030年間，僅血脂膽固醇升高導(dǎo)致的心腦血管事件將增加920萬。血脂血脂膽固醇磷脂、糖酯甘油三酯血脂膽固醇HMG-CoA（羥甲基戊二酰輔酶A）還原酶合成膽固醇重要的限速酶合成膽固醇、合成細(xì)胞膜、合成膽汁酸、VD、生長(zhǎng)激素、性激素血脂甘油三酯人體內(nèi)含量最多的脂類，能量的主要來源肝臟、脂肪等可以合成甘油三酯血脂維持著動(dòng)態(tài)平衡膽固醇和甘油三酯升高，與動(dòng)脈粥樣硬化密切相關(guān)血脂載脂蛋白血脂與載脂蛋白結(jié)合形成脂蛋白后在血液中流動(dòng)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝血脂和脂蛋白水平的高低都與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)由于血脂不溶于水，血脂在血液中轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝需要交通工具，這個(gè)交通工具就是載脂蛋白。脂蛋白超速離心法乳糜微粒（CM）極低密度脂蛋白（VLDL）中間密度脂蛋白（ILDL）高密度脂蛋白（HDL）低密度脂蛋白（LDL）脂蛋白乳糜微粒CM低密度脂蛋白極低密度脂蛋白中間密度脂蛋白血脂異常肝臟外組織脂蛋白乳糜微粒ApoB低密度脂蛋白膽固醇（LDL-CHOL）主要成分直接反映測(cè)定脂蛋白高密度脂蛋白將膽固醇從外周組織轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟組織膽汁排泄或生成膽汁酸，對(duì)人體有益高密度脂蛋白水平高者不易粥化載脂蛋白AI主要成分脂蛋白高血脂癥血脂異常高于正常低于正常TC、TG、CM、極低密度脂蛋白、中間密度脂蛋白、低密度脂蛋白高密度脂蛋白高脂血癥的診斷膽固醇甘油三酯高脂血癥兩者皆增高高脂血癥的診斷高脂血癥的診斷空腹血清中總膽固醇超過5.72mmol/L甘油三酯超過1.70mmol/L總膽固醇在5.2-5.7mmol/L高脂血癥血脂異常的分型高膽固醇血癥血清總膽固醇含量增高/>5.72mmol/L甘油三酯含量正常/<1.70mmol/L血脂異常的分型高甘油三酯血癥約占20%血清甘油三酯含量增高/>1.70mmol/L總膽固醇含量正常/<5.72mmol/L血脂異常的分型混合型高脂血癥血清總膽固醇增高/>5.72mmol/L甘油三酯含量正常/>1.70mmol/L血脂異常的分型低高密度脂