事業(yè)單位法人設(shè)立登記（備案）申請(qǐng)書一

事證第號(hào)單位名稱申請(qǐng)日期國家事業(yè)單位登記管理局制單位名稱住所（萬元）合計(jì)固定資產(chǎn)流動(dòng)資金其他資金人員編制分支機(jī)構(gòu)簡況名稱地址宗旨和業(yè)務(wù)范圍代表人意見（待登記）法定簽名：印章：年月日意見舉辦單位公章：年月日聯(lián)系人：聯(lián)系電話：郵政編碼：登記管理機(jī)關(guān)意見受理人簽名：年月日審核人簽名：年月日負(fù)責(zé)人簽名：年月日情況公告刊登情況證書頒發(fā)副本份數(shù)發(fā)證人領(lǐng)證人領(lǐng)證日期備注填表說明指標(biāo)說明:封面：單位名稱填寫批準(zhǔn)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)全稱。申請(qǐng)日期填寫申請(qǐng)單位向登記管理機(jī)關(guān)遞交申請(qǐng)書的日期。表格：單位名稱填寫封面申請(qǐng)單位的名稱，有從屬名稱的單位一并填寫。住所填寫事業(yè)單位主要辦事機(jī)構(gòu)所在地詳細(xì)地址。舉辦單位填寫事業(yè)單位的主管單位。經(jīng)費(fèi)來源填寫全額撥款、全額預(yù)算、財(cái)政拔款、差額補(bǔ)貼、自收自支等。開辦資金固定資產(chǎn)填寫經(jīng)資產(chǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)驗(yàn)資情況；流動(dòng)資金和其他資金填寫財(cái)務(wù)上一年度報(bào)表匯總數(shù)額或上級(jí)及有關(guān)部門認(rèn)可數(shù)額。審批機(jī)關(guān)填寫批準(zhǔn)事業(yè)單位機(jī)構(gòu)成立的機(jī)關(guān)名稱。批準(zhǔn)文號(hào)填寫批準(zhǔn)事業(yè)單位機(jī)構(gòu)成立的文號(hào)。機(jī)構(gòu)規(guī)格填寫機(jī)構(gòu)編制部門或黨委、政府批準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)級(jí)別。人員編制填寫機(jī)構(gòu)編制部門批準(zhǔn)的編制數(shù)額。從業(yè)人員填寫事業(yè)單位的現(xiàn)有人數(shù)。分支機(jī)構(gòu)填寫事業(yè)單位下（分）設(shè)的不能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的機(jī)構(gòu)。不能填寫成內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)。宗旨和業(yè)務(wù)范圍填寫本單位的主要任務(wù)及面向社會(huì)服務(wù)的項(xiàng)目。法定代表人意見單位主要負(fù)責(zé)人簽署是否同意申請(qǐng)登記的意見。舉辦單位意見主管部門簽署是否同意該單位申請(qǐng)登記的意見。登記管理機(jī)關(guān)意見由事業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)填寫。公告刊登情況由事業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)填寫。證書頒發(fā)情況由領(lǐng)證人