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第2頁共2頁2023醫(yī)務(wù)科個人總結(jié)一、醫(yī)療質(zhì)量管理1、醫(yī)務(wù)科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進行檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室,及時發(fā)現(xiàn)問題,并解決,由科主任落實執(zhí)行,并做好記錄。2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理(1)每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單,及時整改,復(fù)查情況良好,各醫(yī)師能認真改正。(2)每季度下到科室,對現(xiàn)行病歷進行檢查,現(xiàn)場整改。(3)截止上半年,醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn),各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單,復(fù)查情況良好。二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育1、為吸收先進技術(shù),提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護人員至省市先進單位進修學(xué)習(xí),為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。2、上半年共進行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí),2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí)。每季度進行一次“三基”考試,每季度進行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。三、嚴防醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全____月,我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動,對有損醫(yī)院形像的行為進行從嚴從重處理。上半年,我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,步步落實年初計劃,各項工作均取得較好的成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。2023醫(yī)務(wù)科個人總結(jié)(二)____年在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心、持續(xù)改進質(zhì)量,保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標,嚴抓各項醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,以二級醫(yī)院等級評審(價)標準為指南,全年做了以下工作:持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進,加強核心制度執(zhí)行力,完善制度規(guī)范。1、嚴抓醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范診療行為。持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進,為落實執(zhí)行“全面加強醫(yī)院安全整頓”及“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”工作的通知,制定“醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”工作方案及醫(yī)療檢查標準及重點內(nèi)容,對醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進行整改,通過筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達到100%理解并應(yīng)用。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度,加強《病歷書寫基本規(guī)范》的檢查督導(dǎo)力度,不定期深入臨床科室,保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高,____月醫(yī)療質(zhì)量反饋人次,反饋金額____元;為各科室購進《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》,指導(dǎo)和規(guī)范診斷、治療、護理等工作行為,使診療行為有章可循、有據(jù)可依,提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。2、重視法律法規(guī),強化醫(yī)療安全意識,加強醫(yī)患溝通。____年____月衛(wèi)生部下發(fā)了《病歷書寫基本規(guī)范》、____月____日起實施《侵權(quán)責(zé)任法》,為此進行多次法律法規(guī)培訓(xùn),聘請專家及專家為全院醫(yī)護人員授課講解,并組織全院醫(yī)務(wù)人員考核,全年共組織醫(yī)療安全培訓(xùn)5次。根據(jù)北大知情同意書范本制定符合我院實際的知情同意書,把診療行為以通俗易懂的詞語全程明確告知,履行、尊重患者的知情同意權(quán),規(guī)范全程診療知情權(quán)。____月為預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和管理的水平,增強醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險防范意識,鼓勵醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理,制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件主動報告制度及報告處理程序”。3、提高診療水平,加強業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。4、持續(xù)改進,完善制度規(guī)范。加強醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進,堅持每季度醫(yī)療質(zhì)量例會制度,分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問題,制定并完善手術(shù)過程管理規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉(zhuǎn)院制度及費用的規(guī)定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定、開具死亡醫(yī)學(xué)證明的規(guī)定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規(guī)定、嬰幼兒遺體處理規(guī)定及程序等,我院醫(yī)生交接班記錄本年代久遠,設(shè)計已不能符合工作需要,借鑒醫(yī)院制定符合我院實際工作需要的記錄本,保障了醫(yī)療質(zhì)量安全的有序進行。5、對影響醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)、重點部門進行重點控制。⑵落實手術(shù)安全核查制度,加強圍手術(shù)期管理,落實手術(shù)過程管理規(guī)范,嚴格執(zhí)行手術(shù)分級制度、手術(shù)部位識別標示制度及手術(shù)人員的分級權(quán)限。⑶監(jiān)督“危急值”報告制度及登記,強化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識,加強臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。2023醫(yī)務(wù)科個人總結(jié)(三)一年來,在本院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在上級業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下,在各兄弟科室的熱情幫助下,我院的醫(yī)療保健,教學(xué),科研工作取得了一些成績,但是也有許多不足,現(xiàn)在總結(jié)如下:一、主要工作成績:(一)進一步建立健全了各項規(guī)章制度,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。(二)加大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,爭創(chuàng)一流的保健院。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度,全面提高我院醫(yī)療保健的服務(wù)水平,在彭院長的帶領(lǐng)下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見;為進一步抓好落實,院領(lǐng)導(dǎo)和其他業(yè)務(wù)主管部門,深入各科室,就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),病歷書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認真細致的檢查。督導(dǎo)各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫(yī)療安全,定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議,就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。2023醫(yī)務(wù)科個人總結(jié)(四)____年即將過去,在這一年里,醫(yī)務(wù)科在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展,維護醫(yī)療質(zhì)量與安全,不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作,現(xiàn)總結(jié)如下:一、樹立以人為本,做到科學(xué)發(fā)展科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。____年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本,科學(xué)發(fā)展做了大量工作:1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案今年,醫(yī)務(wù)科通過策劃運作,收集、整理了全院醫(yī)、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術(shù)檔案,存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu),方便了醫(yī)院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。2、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手,提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性____年,圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級,醫(yī)務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門、醫(yī)院對他們的關(guān)心與關(guān)懷,提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。二、提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。____年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科做了如下工作:1、建立健全各種醫(yī)療管理組織今年,醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會,為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。2、建立健全各種規(guī)則制度今年,醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實際,參考相關(guān)醫(yī)療管理制度,制定了《醫(yī)院十三項核心管理制度》,并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術(shù)分級管理制度》、
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