意外傷害保險(xiǎn)制度

意外傷害保險(xiǎn)制度

根據(jù)《建筑法》第四十八條規(guī)定，建筑職工不幸危害保險(xiǎn)就是法定的強(qiáng)制性保險(xiǎn)，也就是維護(hù)建筑業(yè)從業(yè)人員合法權(quán)益，遷移企業(yè)事故風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步增強(qiáng)企業(yè)防治和掌控事故能力，推動(dòng)企業(yè)安全生產(chǎn)的關(guān)鍵手段。中華人民共和國(guó)建設(shè)部于2003年5月23日發(fā)布了《建設(shè)部關(guān)于強(qiáng)化建筑不幸危害保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》(建質(zhì)[2003]107號(hào))，從九個(gè)方面對(duì)強(qiáng)化和規(guī)范建筑不幸危害保險(xiǎn)工作明確提出了較詳細(xì)的規(guī)定，明晰了建筑施工企業(yè)應(yīng)為施工現(xiàn)場(chǎng)專(zhuān)門(mén)從事施工作業(yè)和管理的人員，在施工活動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)的人身不幸傷亡事故提供更多確保，辦理建筑不幸危害保險(xiǎn)、繳付保險(xiǎn)費(fèi)，范圍應(yīng)全面覆蓋工程項(xiàng)目。同時(shí)，還對(duì)保險(xiǎn)期限、金額、保額、投保方式、賠償、安全服務(wù)及行業(yè)自保等都明確提出了指導(dǎo)性意見(jiàn)，其內(nèi)容如下：

1．建筑不幸危害保險(xiǎn)的范圍

建筑施工企業(yè)應(yīng)為施工現(xiàn)場(chǎng)專(zhuān)門(mén)從事施工作業(yè)和管理的人員，在施工活動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)的人身不幸傷亡事故提供更多確保，辦理建筑不幸危害保險(xiǎn)、繳付保險(xiǎn)費(fèi)。范圍應(yīng)全面覆蓋工程項(xiàng)目。已在企業(yè)所在地出席工傷保險(xiǎn)的人員，專(zhuān)門(mén)從事現(xiàn)場(chǎng)施工時(shí)仍可以出席建筑不幸危害保險(xiǎn)。

各地建設(shè)行政主管部門(mén)可以根據(jù)本地區(qū)實(shí)際情況，規(guī)定建筑不幸危害保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)建議。

2．建筑不幸危害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限

保險(xiǎn)期限應(yīng)當(dāng)囊括工程項(xiàng)目動(dòng)工之日至工程竣工驗(yàn)收合格日。提前竣工的，保險(xiǎn)責(zé)任自行中止。因縮短工期的，應(yīng)辦理保險(xiǎn)延后相關(guān)手續(xù)。

3．建筑不幸危害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額

各地建設(shè)行政主管部門(mén)融合本地區(qū)實(shí)際情況，確認(rèn)合理的最高保險(xiǎn)金額。最高保險(xiǎn)金額必須能確保施工死傷人員獲得有效率的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。施工企業(yè)辦理建筑不幸危害保險(xiǎn)時(shí)，投保的保險(xiǎn)金額嚴(yán)禁高于此標(biāo)準(zhǔn)。

4．建筑不幸危害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)

保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)列為建筑安裝工程費(fèi)用。保險(xiǎn)費(fèi)由施工企業(yè)繳付，施工企業(yè)嚴(yán)禁向職工攤派。

施工企業(yè)和保險(xiǎn)公司雙方應(yīng)當(dāng)本著公平協(xié)商的原則，根據(jù)各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)因素商定建筑不幸危害保險(xiǎn)費(fèi)率，倡導(dǎo)差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率。差別費(fèi)率可以與工程規(guī)模、類(lèi)型、工程項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)程度和施工現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境等因素掛勾。浮動(dòng)費(fèi)率可以與施工企業(yè)安全生產(chǎn)業(yè)績(jī)、安全生產(chǎn)管理狀況等因素掛勾。對(duì)注重安全生產(chǎn)管理、安全業(yè)績(jī)不好的企業(yè)可以使用上浮費(fèi)率；對(duì)安全生產(chǎn)業(yè)績(jī)高、安全管理疏于的企業(yè)可以使用下浮費(fèi)率。通過(guò)浮動(dòng)費(fèi)率機(jī)制，鞭策投保企業(yè)安全生產(chǎn)的積極性。

5．建筑不幸危害保險(xiǎn)的投保

施工企業(yè)應(yīng)當(dāng)在工程項(xiàng)目動(dòng)工前，辦理回去投保相關(guān)手續(xù)。鑒于工程建設(shè)項(xiàng)目施工工藝流程中各工種調(diào)動(dòng)頻密、用工流動(dòng)性小，投保應(yīng)當(dāng)推行不記名和數(shù)等人數(shù)的方式。工程項(xiàng)目中存有分包單位的由總承包施工企業(yè)統(tǒng)一辦理，分包單位合理分擔(dān)投保費(fèi)用。業(yè)主輕易轉(zhuǎn)包的工程項(xiàng)目由承攬企業(yè)輕易辦理。

各級(jí)建設(shè)行政主管部門(mén)必須加強(qiáng)監(jiān)督管理，把新建工程項(xiàng)目動(dòng)工前與否投保建筑不幸危害保險(xiǎn)情況做為審查企業(yè)安全生產(chǎn)條件的關(guān)鍵內(nèi)容之一；未投保的工程項(xiàng)目，予以派發(fā)施工許可證。

投保人辦理投保相關(guān)手續(xù)后，應(yīng)當(dāng)將投保有關(guān)信息以布告形式張貼于施工現(xiàn)場(chǎng)，告之被保險(xiǎn)人。

6．關(guān)于建筑不幸危害保險(xiǎn)的賠償

建筑不幸危害保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)規(guī)范和精簡(jiǎn)賠償程序，做好賠償服務(wù)。各地建設(shè)行政主管部門(mén)必須積極主動(dòng)創(chuàng)造條件，鼓勵(lì)投保企業(yè)在出現(xiàn)意外事故后即為向保險(xiǎn)公司明確提出賠償，并使施工死傷人員能獲得及時(shí)、足額的理賠。各級(jí)建設(shè)行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)設(shè)置專(zhuān)門(mén)電話拒絕接受投訴，凡被保險(xiǎn)人發(fā)生意外傷害事故，企業(yè)和工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人謊報(bào)不報(bào)、不賠償?shù)?，必須?yán)肅查處。

7．關(guān)于建筑不幸危害保險(xiǎn)的安全服務(wù)

施工企業(yè)應(yīng)挑選能夠提供更多建筑安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理、事故嚴(yán)防等安全服務(wù)和存有保險(xiǎn)能力的保險(xiǎn)公司，以確保事故后能夠及時(shí)補(bǔ)償與事故后會(huì)主動(dòng)嚴(yán)防。目前還無(wú)法提供更多安全風(fēng)險(xiǎn)管理和事故防治的保險(xiǎn)公司，應(yīng)當(dāng)通過(guò)建筑安全服務(wù)中介組織向施工企業(yè)提供更多與建筑不幸危害保險(xiǎn)有關(guān)的安全服務(wù)。建筑安全服務(wù)中介組織必須具有一定數(shù)量、專(zhuān)業(yè)服務(wù)設(shè)施、具有建筑安全科學(xué)知識(shí)和管理經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。

安全服務(wù)內(nèi)容可以包含施工現(xiàn)場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、安全技術(shù)咨詢、人員培訓(xùn)、防災(zāi)防損設(shè)備布局、安全技術(shù)研究等。施工企業(yè)在投保時(shí)可以與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)商定具體內(nèi)容服務(wù)內(nèi)容。

各地建設(shè)行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)大力支持行業(yè)協(xié)會(huì)或者其他中介組織積極開(kāi)展安全咨詢服務(wù)工作，大力培育建筑安全中介服務(wù)市場(chǎng)。

8．關(guān)于建筑不幸危害保險(xiǎn)行業(yè)自保