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文檔簡介
簡易通便幫助老年照護01老年人便秘的影響因素1.年齡因素:因胃腸功能減弱,腸道排泄控制力減弱,易引起便秘。2.飲食因素:因飲水或進食量少,易排便困難或便秘。3.排便習慣:排便環(huán)境的改變,常抑制便意而影響正常排便。一、老年人便秘的影響因素一、老年人便秘的影響因素5.疾病和治療:腸道梗阻或直腸肛門疾病可導致便秘,甲狀腺功能減退,脊髓損傷、尿毒癥可致腸道肌肉松馳,腦卒中及糖尿病可影響正常正常排便。4.活動因素:因活動減少使腸蠕動減弱而引起便秘。6.藥物:各種鎮(zhèn)靜抑制劑、抗膽堿能藥可使腸道肌肉松馳而便秘,長期濫用瀉藥因?qū)λ幬锏囊蕾囆远鸨忝亍R?、老年人便秘的影響因?.社會文化,心理:老年人因個人隱私暴露產(chǎn)生自卑心理,或怕麻煩他人而抑制便意。精神抑郁導致自主活動減少和腸蠕動減慢也可引起便秘。一、老年人便秘的影響因素1.心理護理,消除病人的思想顧慮。2.養(yǎng)成定時排便的習慣,指導病人不隨意使用緩瀉劑和灌腸的方法。二、便秘的護理措施3.排便的環(huán)境:提供單獨隱蔽的環(huán)境和充足時間。4.排便姿勢:可取坐位可抬高床頭450有利于排便,對手術前病人應有計劃地訓練床上使用便盆。二、便秘的護理措施5.合理的飲食:多飲水,每日在1500ml以上,多吃蔬菜水果或多纖維食物,適當攝取油脂食物。6.適當?shù)倪\動,如散步、太極拳。指導臥床病人的床上活動。二、便秘的護理措施7.腹部按摩:刺激腸蠕動,促進排便。8.簡易通便術:上述效果無效的情況下,可采用簡易通便術,包括開塞露通便術、甘油酸通便術和人工取便術。二、便秘的護理措施02開塞露的使用幫助(操作前)1.評估環(huán)境是否整潔、安靜、溫暖舒適。2.評估老年人的便秘程度,身體情況。3.向老年人說明操作方法、目的以取得合作。一、評估與溝通老年人準備:老年人平臥于床上。01照護人員準備:著裝整齊、洗手、戴口罩。02二、準備物品準備:開塞露一支、衛(wèi)生紙、便盆、橡膠單或一次性尿墊。必要時備剪刀、屏風。03二、準備03開塞露的使用幫助(操作中)1.向老年人說明操作方法、目的。2.照顧人員關閉門窗,必要時屏風遮擋老年人。3.取下開塞露瓶蓋(或剪開)。一、溝通取老人左側(cè)臥位二、擺放體位脫褲子至大腿部三、脫褲一手托起老年人的臀部,另一手將橡膠單墊于老年人腰及臀下。四、鋪橡膠墊或護理墊1.照護人員左手分開老人臀部,右手持開塞露球部擠出少量藥液潤滑前端及肛門口,囑老年人深吸氣,開塞露前端緩慢插入肛門深部,將藥液全部擠入。五、開塞露插于肛門2.一手拿取衛(wèi)生紙靠近肛門處,一手快速拔出開塞露外殼。叮囑老年人保持體位,十分鐘后再行排便。五、開塞露插于肛門04開塞露的使用(操作后)1.協(xié)助老年人排便后撤去橡膠單或尿墊。2.整理衣物、床單位、開窗通風。開塞露使用的操作后3.照護人員洗手、記錄使用開塞露的量及排便情況。開塞露使用的操作后4.向老年人講解便秘的原因和預防措施,鼓勵老年人適當活動,多飲水,多食蔬菜水果及粗纖維食物,養(yǎng)成定時排便的習慣。開塞露使用的操作后05人工取便術(操作前)1.評估環(huán)境:環(huán)境整潔、安靜,溫暖舒適2.評估老年人:老年人的便秘程度和身體狀況。3.向老年人說明操作方法目的以取得和合作。一、評估與溝通1.老年人的準備:老年人平臥于床上。2.物品準備:一次性手套,橡膠布(或尿墊),潤滑液(肥皂液或開塞露)。二、準備3.照護人員準備:著裝整齊、洗手、戴口罩。二、準備06人工取便術(操作中)1.向老年人說明操作的目的,告訴老年人在進行取便時會有異物感。2.照護人員關閉門窗,必要時屏風遮擋老年人。一、溝通協(xié)助老年人取左側(cè)臥位二、擺放體位脫褲子至大腿部,暴露臀部(注意保暖)。三、脫褲一手托起老年人的臀部,另一手將橡膠單墊于老年人腰及臀部下。四、鋪橡膠單(或護理墊)五、人工取便照護人員右手戴手套,左手分開患者臀部,右手食指涂肥皂液后囑咐老年人深呼吸放松腹肌,待肛門松馳后,食指沿直腸一側(cè)輕輕插入直腸內(nèi),慢慢由淺入深將糞便掏出,并放于便盆內(nèi)。六、擦肛門取便完畢后,用溫水清潔肛門,用衛(wèi)生紙擦凈肛門。07人工取便(操作后)1.撤下膠單或護理墊,整理老人的衣服和床單位。2.開窗通風清、洗便盆。3.照護人員
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