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護(hù)理教學(xué)課件頸部評(píng)估主講人:XXX1頸部外形與分區(qū)2頸部姿勢(shì)與運(yùn)動(dòng)3頸部皮膚與包塊目錄CONTENT4頸部血管5甲狀腺6氣管頸部外形與分區(qū)斜方肌前緣胸鎖乳突肌鎖骨下頜骨頸后三角胸鎖乳突肌后緣、下頜骨下緣與斜方肌前緣之間的區(qū)域頸前三角胸鎖乳突肌內(nèi)緣、下頜骨下緣與前正中線之間的區(qū)域頸部姿勢(shì)與運(yùn)動(dòng)頭部不能抬起見(jiàn)于嚴(yán)重消耗性疾病的晚期、重癥肌無(wú)力等正常人頸部直立，伸屈、轉(zhuǎn)動(dòng)自如斜頸見(jiàn)于頸肌外傷、瘢痕收縮、先天性頸肌痙攣等頸部運(yùn)動(dòng)受限伴疼痛見(jiàn)于頸肌扭傷、軟組織炎癥等頸項(xiàng)強(qiáng)直見(jiàn)于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血頸部皮膚與包塊注意有無(wú)蜘蛛痣、感染及其他病變頸部皮膚瘢痕瘺管神經(jīng)性皮炎銀屑病頸部皮膚與包塊正常頸部光滑無(wú)包塊頸部包塊如有部位注意數(shù)目大小質(zhì)地活動(dòng)度有無(wú)壓痛與鄰近組織器官的關(guān)系頸靜脈怒張見(jiàn)于右心衰竭、縮窄性心包炎等頸部血管頸部靜脈肝頸靜脈回流征右心衰竭的特征性體征頸部血管頸部動(dòng)脈主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全高血壓甲狀腺功能亢進(jìn)癥嚴(yán)重貧血患者頸部血管血管雜音注意部位強(qiáng)度性質(zhì)音調(diào)傳播方向出現(xiàn)時(shí)間體位改變和呼吸對(duì)其的影響甲狀腺甲狀腺評(píng)估方法采用視診、觸診和聽(tīng)診的方法綜合評(píng)估甲狀腺腫大的分度Ⅰ度：看不到腫大但能觸及者Ⅱ度：能觸及且能看到，但在胸鎖乳突肌以內(nèi)者Ⅲ度：超過(guò)胸鎖乳突肌外緣者注意甲狀腺的大小、質(zhì)地、是否對(duì)稱，有無(wú)結(jié)節(jié)、壓痛、震顫等甲狀腺甲狀腺腫大的臨床意義甲狀腺功能亢進(jìn)癥單純性甲狀腺腫甲狀腺癌正常氣管偏移氣管氣管居中見(jiàn)于單側(cè)甲狀腺腫大、

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