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文檔簡介
兒童保健新進展第一頁,共二十頁,2022年,8月28日兒童保健的年齡界定
兒童保健以往只是針對正常兒童定期的體格檢查和評價,其年齡界定在出生至7歲的兒童,尤其是側(cè)重學齡期以下的兒童。從20世紀末期開始,兒童保健的年齡延伸至18歲,保健的對象包括新生兒,嬰幼兒,學齡前,學齡兒童乃至青少年。第二頁,共二十頁,2022年,8月28日解決:兒童的發(fā)展問題如果說20世紀中國的兒童保健解決了兒童的生存問題,那么本世紀的兒童保健解決的是兒童的發(fā)展問題。特別是在兒童發(fā)育行為和心理領域,出現(xiàn)了許多新的疾病.第三頁,共二十頁,2022年,8月28日多資源的診斷方式
過去的兒童保健臨床在生長方面的硬指標如身高,體重,頭圍,胸圍的數(shù)值已不能完全代表兒童的健康水平,還需使用各種標準化的發(fā)育測試,心理測試,行為測試等以反映兒童生理和心理功能,客觀地評估各種能力和潛能,與兒童發(fā)育行為和心理領域發(fā)展相呼應。第四頁,共二十頁,2022年,8月28日綜合性的治療方法
近10年來,臨床治療開發(fā)了一系列的新技術,諸如多動癥的行為治療和父母小組,發(fā)育遲緩兒童的游戲治療,進食技能問題的口腔功能訓練,遺尿癥的報警器使用等。針對就診兒童的發(fā)育水平、癥狀和特點采取有的放矢的治療,并結(jié)合其他治療,大大提高了治療的含金量和療效。第五頁,共二十頁,2022年,8月28日保健意念的工作方針醫(yī)學模式:生物-心理-社會-環(huán)境的綜合模式。從治?。啦。t(yī)院-社區(qū)。體質(zhì)內(nèi)涵:體格生長(形態(tài))、神經(jīng)心理(智慧)、機體功能(生理)、運動能力(體能)、適應能力(社會性)。專業(yè)人員的要求:全才多能,即醫(yī)療保健供給者、決策者、宣傳交流者、社區(qū)領導者及管理者。第六頁,共二十頁,2022年,8月28日一.社區(qū)保健的重視和加強1.生長發(fā)育監(jiān)測
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生長遲緩仍是一個問題
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肥胖有增多的趨勢
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發(fā)育篩查應納入常規(guī)
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生長與發(fā)育的有機結(jié)合第七頁,共二十頁,2022年,8月28日2.營養(yǎng)指導
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客觀地權(quán)衡微量元素對人體的作用
?Zn、Fe、I、Pb對發(fā)育和行為的影響
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進食問題和進食障礙的發(fā)生率較高第八頁,共二十頁,2022年,8月28日3.視力、聽力篩查
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應納入定期健康檢查中
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出生后的早期篩查
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抓住關鍵期第九頁,共二十頁,2022年,8月28日4.慢性病隨訪及家庭指導
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發(fā)育遲緩評估、治療、隨訪
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腦癱團隊協(xié)作
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智能遲緩家庭指導第十頁,共二十頁,2022年,8月28日
5.健康教育
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貫穿于臨床治療中
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改善環(huán)境
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改變父母育兒態(tài)度
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修正行為第十一頁,共二十頁,2022年,8月28日二.兒童的發(fā)展成為重點
1.出生缺陷和先天畸形的篩查
?PKU、甲低、Down’s
聽力障礙、先心第十二頁,共二十頁,2022年,8月28日2.發(fā)育遲緩的早期發(fā)現(xiàn)和干預
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中樞性協(xié)調(diào)障礙
<1歲腦損傷病史發(fā)育障礙腦性運動障礙第十三頁,共二十頁,2022年,8月28日3.早期教育
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兒童保健與教育的結(jié)合
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基于發(fā)育進程為目標
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游戲+父母與兒童的互動第十四頁,共二十頁,2022年,8月28日4.生態(tài)環(huán)境與健康
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污染—
環(huán)境激素飲食習慣生活方式學習壓力第十五頁,共二十頁,2022年,8月28日5.潛能開發(fā)
生物人→社會人獨立性自信心學習能力社會認知能力第十六頁,共二十頁,2022年,8月28日三.發(fā)育、行為和心理是時代發(fā)展的需要
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醫(yī)學分支的發(fā)展
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醫(yī)療模式的改變
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生存環(huán)境的變化
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新的疾病的出現(xiàn)第十七頁,共二十頁,2022年,8月28日新的疾病:
?MR定義、治療、父母咨詢
?ADHD的治療+預后
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孤獨癥的診斷與治療
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發(fā)育延遲的早期識別和干預
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睡眠障礙的健康教育
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營養(yǎng)不良的環(huán)境干預
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遺尿癥的生理心理智力治療
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過敏性疾病第十八頁,共二十頁,2022年,8月28日四.保健臨床新技術的開展
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各種篩查方法
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