完善衛(wèi)生健康監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)和考核督導(dǎo)機(jī)制實(shí)施方案

完善衛(wèi)生健康監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)和考核督導(dǎo)機(jī)制實(shí)施方案完善衛(wèi)生健康監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)和考核督導(dǎo)機(jī)制建立健全規(guī)劃執(zhí)行的監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系，加強(qiáng)發(fā)展指標(biāo)體系的監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)工作，嚴(yán)格規(guī)范地開(kāi)展年度監(jiān)測(cè)和中期、末期評(píng)估工作。做好重點(diǎn)任務(wù)分解，指導(dǎo)各級(jí)各單位科學(xué)推進(jìn)規(guī)劃實(shí)施，確保主體責(zé)任有效落實(shí)。對(duì)重大項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)度和質(zhì)量建立跟蹤和調(diào)度機(jī)制，確保資金安全合規(guī)和效益最大化。開(kāi)展職業(yè)健康促進(jìn)的意義職業(yè)健康促進(jìn)（又稱(chēng)作業(yè)場(chǎng)所健康促進(jìn)）指從企業(yè)管理策略、支持性環(huán)境、、健康教育、衛(wèi)生服務(wù)等方面，采取綜合性干預(yù)措施，以期改善作業(yè)條件、改變職工不健康生活方式、控制健康危險(xiǎn)因素、降低病傷及缺勤率，從而達(dá)到促進(jìn)職工健康、提高職業(yè)生命質(zhì)量和推動(dòng)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的目的。（一）是改善我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀的重要手段職業(yè)健康促進(jìn)涵蓋了職業(yè)和非職業(yè)性健康，通過(guò)用人單位、勞動(dòng)者共同參與，兼顧行為矯正和環(huán)境改造的綜合干預(yù)，構(gòu)成個(gè)多方協(xié)作的職業(yè)衛(wèi)生與安全的服務(wù)管理體系，這一體系的運(yùn)行將很大程度上制約影響健康的危害因素，有利于改善我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀。（二）人人享有職業(yè)衛(wèi)生保健目標(biāo)的實(shí)施的重要途徑職業(yè)人群約占世界人口的50%~60%，我國(guó)工業(yè)企業(yè)職工人數(shù)約為2億，他們是社會(huì)中最富有生命力和創(chuàng)造力的生產(chǎn)要素。但職業(yè)人群面臨比一般人群更為突出的健康問(wèn)題，通過(guò)職業(yè)健康促進(jìn)模式，可以?xún)?yōu)化職工的心理行為、生活及作業(yè)方式和社會(huì)適應(yīng)狀況。（三）是預(yù)防為主衛(wèi)生工作方針的重要休現(xiàn)職業(yè)健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)三級(jí)預(yù)防中的一級(jí)預(yù)防甚至更早階段即從根本上消除對(duì)職業(yè)性有害因素的接觸。（四）是增強(qiáng)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力和經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的重要保障據(jù)美國(guó)密執(zhí)安州對(duì)20歲以上職工健康危險(xiǎn)因素終生干預(yù)效果估算，健康促進(jìn)的投入與效益比，以使用汽車(chē)安全帶與戒煙教育為例，分別達(dá)到1:105．07與1:15．26（按美元計(jì)）。由于職業(yè)危害因素及不良的生活方式會(huì)造成作業(yè)能力下降、作業(yè)壽命縮短以及醫(yī)療費(fèi)用增加，所以采用投入低、收效高的職業(yè)健康促進(jìn)模式，開(kāi)展全方位的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)、干預(yù)和管理將極大地影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展和進(jìn)步。衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展目標(biāo)十四五期間，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善衛(wèi)生健康制度體系，促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)全面發(fā)展，不斷滿(mǎn)足人民對(duì)美好生活的新期待。到2025年，基本建成全面覆蓋、布局均衡、優(yōu)質(zhì)高效、保障有力、資源配置合理的衛(wèi)生健康服務(wù)體系，全市衛(wèi)生健康資源總量適度增加，供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革取得階段性成果，三醫(yī)聯(lián)動(dòng)高效協(xié)同，重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力顯著增強(qiáng)，城鄉(xiāng)居民身心健康素質(zhì)顯著提高，健康營(yíng)口行動(dòng)成效顯著，以治理體系和治理能力現(xiàn)代化為保障的高質(zhì)量發(fā)展格局基本建立，為廣大人民群眾提供全方位、全周期的健康服務(wù)，滿(mǎn)足人民群眾多層次、差異化、個(gè)性化的健康需求。人人享有更加公平可及、更高質(zhì)量水平、更加系統(tǒng)連續(xù)、更加經(jīng)濟(jì)有效的衛(wèi)生健康服務(wù)。城鄉(xiāng)居民健康指標(biāo)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平，為2035年建成健康遼寧目標(biāo)筑牢堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。到2025年實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)。（一）人民健康水平得到新提高健康文明生活方式全面普及，居民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提升。心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系日益完善，傳染病、地方病、職業(yè)病危害得到有效控制，重大慢性病發(fā)病率上升趨勢(shì)得到遏制。全市人均預(yù)期壽命80歲左右，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率持續(xù)保持較低水平，居民健康主要指標(biāo)位居全省前列，重大慢性病過(guò)早死亡率上升趨勢(shì)減緩，健康素養(yǎng)不斷提升，居民健康素養(yǎng)水平提高到30%以上。（二）公共衛(wèi)生防控救治能力顯著增強(qiáng)全面提升疾病預(yù)防控制體系現(xiàn)代化水平，建立早期監(jiān)測(cè)、智能預(yù)警、快速反應(yīng)、高效處置的疫情防控機(jī)制，有效應(yīng)對(duì)和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件，基本建成強(qiáng)大的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，重大疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力顯著增強(qiáng)。（三）衛(wèi)生健康資源配置形成新格局優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源區(qū)域布局、城鄉(xiāng)分布更加優(yōu)化，分級(jí)診療制度有效落實(shí)。以市級(jí)醫(yī)院為引領(lǐng)，縣級(jí)醫(yī)院為骨干、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為支撐，急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作的整合型醫(yī)療服務(wù)體系基本建立，縣域醫(yī)療服務(wù)能力全面提升，全市醫(yī)療服務(wù)能力和質(zhì)量大幅提高。老年健康支撐體系更加完善。（四）中醫(yī)藥健康服務(wù)能力和特色優(yōu)勢(shì)進(jìn)一步彰顯中醫(yī)藥健康服務(wù)可及性和覆蓋率顯著提升，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系更趨完善，中醫(yī)藥在防病治病、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、文化交流、產(chǎn)業(yè)振興等方面發(fā)揮更大作用，中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)取得突破性進(jìn)展。（五）衛(wèi)生健康行業(yè)治理現(xiàn)代化水平達(dá)到新高度衛(wèi)生健康行業(yè)管理法治化、標(biāo)準(zhǔn)化、智慧化水平進(jìn)一步提升，覆蓋全行業(yè)、全要素、全流程的智能化監(jiān)管體系基本建立，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體效能明顯提高，適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)教育和人才培養(yǎng)體系更加完善，健康科技創(chuàng)新能力明顯增強(qiáng)。結(jié)合健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）和我市實(shí)際，提出健康水平和健康保障、醫(yī)療服務(wù)體系等6類(lèi)30個(gè)發(fā)展關(guān)鍵指標(biāo)。衛(wèi)生與健康發(fā)展基本原則（一）堅(jiān)持國(guó)家全面領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生與健康發(fā)展堅(jiān)持和加強(qiáng)國(guó)家對(duì)衛(wèi)生健康工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，牢牢把握衛(wèi)生健康工作的業(yè)務(wù)屬性，把國(guó)家決策部署落實(shí)到衛(wèi)生健康工作各方面和全過(guò)程，不斷提高判斷力、領(lǐng)悟力、執(zhí)行力，以高質(zhì)量國(guó)家建工作引領(lǐng)十四五時(shí)期衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。（二）堅(jiān)持生命至上，健康優(yōu)先始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，強(qiáng)化基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性、公平性、可及性，把保障好維護(hù)好發(fā)展好群眾的健康權(quán)益作為醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的根本出發(fā)點(diǎn)，把促進(jìn)健康的理念融入所有公共政策，實(shí)現(xiàn)健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)良性協(xié)調(diào)發(fā)展。（三）堅(jiān)持預(yù)防為主工作方針堅(jiān)持關(guān)口前移、防治結(jié)合，強(qiáng)化重大疾病防控，優(yōu)化防治策略，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)由以治病為主向以健康為主轉(zhuǎn)變，最大程度減少人群患病。面向全人群提供全方位全周期的健康服務(wù)，持續(xù)提高居民健康水平。（四）堅(jiān)持衛(wèi)生與健康發(fā)展強(qiáng)基層惠民生牢固堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性定位，以發(fā)展適宜能力為目標(biāo)，推動(dòng)資源下沉，密切上下協(xié)作，為群眾提供安全有效方便經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。鞏固拓展健康扶貧成果，促進(jìn)健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接。（五）堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，均衡發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)著力解決衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展不平衡不充分問(wèn)題，縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間基本健康服務(wù)和健康保障水平差異，促進(jìn)健康公平，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化。堅(jiān)持中西醫(yī)并重，促進(jìn)中西醫(yī)相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展。中國(guó)特色衛(wèi)生健康發(fā)展模式（一）需要協(xié)調(diào)好中西醫(yī)關(guān)系深化和完善中西醫(yī)并重的基本方針。這一方針來(lái)之不易，對(duì)我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生工作做出了重大貢獻(xiàn)，然而，在醫(yī)療實(shí)踐中也還存在著不協(xié)調(diào)、不充分的矛盾和問(wèn)題。中國(guó)特色衛(wèi)生健康事業(yè)的繁榮發(fā)展，必須進(jìn)一步協(xié)調(diào)好、發(fā)揮好中醫(yī)和西醫(yī)這兩個(gè)生力軍的作用，并在實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)目標(biāo)的歷史進(jìn)程中不斷促進(jìn)二者的結(jié)合與融合。誠(chéng)然，中西醫(yī)屬于不同的醫(yī)學(xué)體系，二者的結(jié)合與融合絕不能是簡(jiǎn)單相加，需要在國(guó)家政策的強(qiáng)力支撐下，找尋其基于健康賦能醫(yī)學(xué)本質(zhì)的邏輯共同性，從而在實(shí)踐中實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)精神與人文情懷、健康理念與方法的真正融合、統(tǒng)一，相向而行。（二）需要傳承精華，守正創(chuàng)新，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)持續(xù)打造和完善中醫(yī)藥教育、科研、醫(yī)療、衛(wèi)生保健、健康教育等體制機(jī)制。當(dāng)前，人們的健康理念和對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的需求正從疾病醫(yī)學(xué)向健康醫(yī)學(xué)和整體醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變。在這轉(zhuǎn)變過(guò)程中，西醫(yī)得到了不斷發(fā)展，同時(shí)，其短板和不足也日益顯現(xiàn)。實(shí)踐證明，中醫(yī)藥重視預(yù)防、強(qiáng)調(diào)心身平衡、整體治療、注重人與自然、社會(huì)和諧共生等健康理念與方法越來(lái)越受到世界各國(guó)人民群眾的認(rèn)可和重視，傳承、發(fā)展與創(chuàng)新中醫(yī)藥，不斷調(diào)整結(jié)構(gòu)，充實(shí)內(nèi)涵，深入發(fā)掘中醫(yī)藥的科學(xué)與文化價(jià)值，充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和作用，既是適應(yīng)健康觀念轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是弘揚(yáng)文化自信，實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的大事，是推進(jìn)事業(yè)的題中應(yīng)有之義。（三）需要進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷完善具有中國(guó)特色的公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、人口發(fā)展等政策體系。以人民為中心的發(fā)展思想深入人心，四個(gè)全面戰(zhàn)略布局和五位一體總體布局昭示著中國(guó)特色社會(huì)主義正在朝著更高質(zhì)量、更高水平、更加協(xié)調(diào)、更加科學(xué)的方向邁進(jìn)。在這一經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型發(fā)展的時(shí)代背景下，立足中醫(yī)藥傳承與開(kāi)放發(fā)展，彰顯中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)持守正創(chuàng)新，構(gòu)建中國(guó)特色衛(wèi)生健康發(fā)展模式，發(fā)展和完善衛(wèi)生健康事業(yè)，既是提高人民群眾獲得感、幸福感、安全感的根本保障，需要持續(xù)發(fā)力，不斷推進(jìn)。健康是人的基本權(quán)利，也是人民群眾追求幸福生活的基本保障。中醫(yī)藥學(xué)是中華民族的偉大創(chuàng)造，為中華民族繁衍生息做出了巨大貢獻(xiàn)，也必將在實(shí)現(xiàn)全民健康，推進(jìn)建設(shè)和實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國(guó)夢(mèng)的歷史征程中發(fā)揮更加重要的作用。衛(wèi)生與健康發(fā)展面臨的問(wèn)題和挑戰(zhàn)十三五時(shí)期雖然我市衛(wèi)生健康工作取得了重大成績(jī)，但是當(dāng)前我市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展仍面臨諸多風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)。新冠肺炎疫情防控常態(tài)化，對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展帶來(lái)深刻影響。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合實(shí)力不強(qiáng)，服務(wù)能力薄弱，服務(wù)質(zhì)量不高。全市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源匱乏，我市市區(qū)內(nèi)僅1所三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，缺少三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，東、西、南部均缺少2級(jí)綜合醫(yī)院，基層公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)較少，無(wú)法構(gòu)建高效協(xié)作的分級(jí)診療網(wǎng)絡(luò)，導(dǎo)致各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)功能定位不明晰。從結(jié)構(gòu)上看，我市專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展相對(duì)緩慢，兒科、精神衛(wèi)生、康復(fù)、老年護(hù)理機(jī)構(gòu)仍然偏少，從發(fā)展水平上看，綜合醫(yī)院不夠強(qiáng)、專(zhuān)科醫(yī)院不