傳染病及其預(yù)防29

傳染病及其預(yù)防29第1頁/共68頁小調(diào)查：同學(xué)們你從小到大，得過些什么病呢？同學(xué)們所得過的疾病是否都是傳染病呢？什么樣的病才算是傳染??？傳染病一般是由什么引起的？第2頁/共68頁疾病名稱是否為傳染病？流行性感冒麻疹水痘肺結(jié)核近視眼結(jié)膜炎（紅眼病）貧血齲齒蛔蟲病流行性乙型腦炎○○○○○○×××○是：

○否：

×第3頁/共68頁傳染病

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由__________引起的，能在______________或______________傳播的疾病。致病的病原體人與人之間人與動物之間特點：傳染性和流行性第4頁/共68頁流行疾病細(xì)菌性痢疾腮腺炎血吸蟲病流行性感冒甲型肝炎傳染性非典型性肺炎病原體痢疾桿菌腮腺炎病毒血吸蟲流感病毒甲肝病毒SARS冠狀病毒發(fā)病季節(jié)夏、秋冬、春夏、秋冬、春秋、冬冬、春各種傳染病的病原體和發(fā)病季節(jié)第5頁/共68頁第6頁/共68頁傳染病的類型細(xì)菌性傳染病真菌性傳染病寄生蟲性傳染病病毒性傳染病多種炎癥、痢疾、鼠疫、肺結(jié)核、紅眼病等腳氣、牛皮癬、灰指甲、玉米黑粉瘤血吸蟲病、瘧疾、絳蟲病、蛔蟲病流感、狂犬病、水痘、肝炎、SARS、艾滋病第7頁/共68頁病毒究竟有多大？洋蔥的表皮細(xì)胞長度約為0.1毫米。病毒的度量單位是納米（1納米＝百萬分之一毫米）如果將洋蔥表皮細(xì)胞與最小的病毒相比，他們的體積之比將達(dá)到:200000000000/1請你用兩個字來形容病毒的大小——極小第8頁/共68頁病毒是一種比細(xì)菌和其他微生物小得多的生物。病毒不能獨立生活，必須在其他生物的活細(xì)胞里才能生存。一旦離開所生活的活細(xì)胞，就不表現(xiàn)任何生命活動。第9頁/共68頁電子顯微鏡下看到的病毒桿形球形蝌蚪形第10頁/共68頁病毒的種類桿形病毒球形病毒蝌蚪形病毒第11頁/共68頁病毒的結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)外殼遺傳物質(zhì)第12頁/共68頁病毒的特征個體極小結(jié)構(gòu)簡單（一段遺傳物質(zhì)＋蛋白質(zhì)外殼）專性寄生第13頁/共68頁病毒與人類的關(guān)系有害的一面——引起人和其他的動植物生病，危害人類健康和給農(nóng)業(yè)生產(chǎn)帶來巨大的損失。如：艾滋?。ˋIDS）、天花、小兒麻痹癥、病毒性肝炎、流行性乙型腦炎；豬瘟、雞瘟、口蹄疫、蜜蜂癱瘓病、水稻黃矮病、番茄花葉病……等等。第14頁/共68頁有利的一面——病毒殺蟲劑（松毛蟲病毒、棉鈴蟲病毒）；制作疫苗（牛痘疫苗）；醫(yī)療（利用噬菌體殺死綠膿桿菌）；基因工程中的得力工具。病毒與人類的關(guān)系第15頁/共68頁情景?。?、小明得了流感，不停地打噴嚏、流鼻涕，而且打噴嚏時沒有用手或紙捂住口鼻，還一邊打一邊與小斌講話，結(jié)果，小斌也得病了。2、小風(fēng)是一位肝炎患者，正在吃飯，由于缺少碗筷，當(dāng)小風(fēng)吃完后，碗筷沒經(jīng)消毒，小剛和小達(dá)也接著用來吃飯了，這樣堅持1個多月后，小剛檢查也得了肝炎，但小達(dá)沒有得病。第16頁/共68頁小組討論：1、為什么小斌也得病了？流感是怎樣傳播的？哪些人較容易得流感？2、為什么小剛也得病了？肝炎是怎樣傳播的？小達(dá)為什么沒得??？哪些人較容易得??？3、根據(jù)以上兩個例子，傳染病要流行要哪些環(huán)節(jié)？第17頁/共68頁傳染病流傳的三個基本環(huán)節(jié)：傳染源易感人群傳播途徑傳染源：能夠散播病原體的人或動物，可以是患者也可是攜帶者。傳播途徑：病原體離開傳染源到達(dá)健康人所經(jīng)過的途徑，可為空氣傳播、飲食傳播生物媒介傳播等。易感人群：對某種傳染病缺少免疫力而容易感染該病的人群。第18頁/共68頁傳染病的三個基本環(huán)節(jié)傳播途徑：病原體自傳染源排出，侵入他人體內(nèi)的過程稱為傳播途徑。主要有6種傳播方式：（1）空氣飛沫傳播（說話、咳嗽、打噴嚏等）；（2）飲食傳播（食物或水等）；（3）蟲媒傳播。（蚊、虱、蚤等）；（4）日常生活接觸傳播。（毛巾、衣被、食具等）；（5）醫(yī)源性傳播。（針頭等）；（6）垂直傳播。（分娩、哺乳等）。

第19頁/共68頁根據(jù)已有的知識，找出以下三種傳染病的傳染源、傳播途徑及易感人群：傳染病傳染源傳播途徑易感人群流感肝炎艾滋病流感患者肝炎患者或病毒攜帶者艾滋病患者或病毒攜帶者空氣、飛沫傳播飲食傳播體液傳播抵抗能力弱的人與傳染源飲食接觸而無抗體的人直接或間接接觸傳染源體液的人第20頁/共68頁送瘟神作者：毛澤東綠水青山枉自多，華佗無奈小蟲何！千村薜荔人遺矢，萬戶蕭疏鬼唱歌。坐地日行八萬里，巡天遙看一千河。牛郎欲問瘟神事，一樣悲歡逐逝波。

春風(fēng)楊柳萬千條，六億神州盡舜堯。紅雨隨心翻作浪，青山著意化為橋。天連五嶺銀鋤落，地動三河鐵臂搖。借問瘟君欲何往，紙船明燭照天燒。第21頁/共68頁1958年6月30日，《人民日報》報道了余江縣消滅血吸蟲病的消息，毛澤東看后，浮想聯(lián)翩，夜不能寐，欣然命筆寫下了《送瘟神》的光輝詩篇。

嚴(yán)重危害我國人民健康和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的血吸蟲病在建國初期，流行長江流域及以南的12個省、自治區(qū)、直轄市，全國共有1100萬病人。歷史回顧第22頁/共68頁連華佗也沒辦法的小蟲血吸蟲第23頁/共68頁老照片血吸蟲寄生在人體靜脈內(nèi)。蟲卵能分泌毒素，血吸蟲患者常出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、肝脾腫大、腹水癥狀。第24頁/共68頁2005年10月28日：衛(wèi)生部副部長王隴德：我國血吸蟲病防治形勢嚴(yán)峻。2004年03月05日：洞庭湖釘螺泛濫血吸蟲病流行廣東受威脅。2004年5月22日：血吸蟲疫情撲向城市

瘟神再次降臨！第25頁/共68頁血吸蟲的生活史血吸蟲成蟲血吸蟲卵毛蚴釘螺尾蚴第26頁/共68頁傳染病流行的三個環(huán)節(jié)第27頁/共68頁傳染病的預(yù)防措施：針對傳染病流行的基本環(huán)節(jié)，你能想出什么措施來預(yù)防傳染病呢？從以下圖片中得到什么啟示？

控制傳染源圖片一第28頁/共68頁圖片二圖片三切斷傳播途徑保護(hù)易感人群第29頁/共68頁預(yù)防傳染病的措施措施具體的方法傳染源傳播途徑易感人群控制早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早治療、早隔離切斷加強(qiáng)衛(wèi)生管理，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，保持環(huán)境衛(wèi)生保護(hù)鍛煉身體，避免接觸傳染源，加強(qiáng)防護(hù)，實行計劃免疫第30頁/共68頁想一想？經(jīng)診斷某人得了某種傳染病，醫(yī)生立即采取了如下措施：（1）給病人吃藥打針進(jìn)行治療；（）（2）對病人的用具進(jìn)行消毒；（）（3）不讓病人外出，也不讓外人探望；（）（4）給附近的居民進(jìn)行預(yù)防注射；（）請你指出這些措施各屬哪一項？A、控制傳染源B、切斷傳播途徑C、保護(hù)易感人群D、A和CABDC第31頁/共68頁練習(xí)：1、傳染病是由_________引起的，能在_________之間或__________之間傳播的疾病，具有_________和_________的特點。2、傳染病的流行必須具_(dá)________、_____________和____________三個環(huán)節(jié)。3、從傳染病流行的三個環(huán)節(jié)來看，流行性感冒流行時，流感患者是________，含有流感病毒的飛沫是_______，周圍對該病缺乏抵抗力的人則是___________。病原體人與人人與動物傳染性流行性傳染源傳播途徑易感人群傳染源傳播途徑易感人群第32頁/共68頁4、大量消滅蒼蠅，從預(yù)防傳染病的角度看是為了（）A、搞好環(huán)境衛(wèi)生B、控制傳染源C、切斷傳播途徑D、保護(hù)易感人群5、下列屬于傳染病的是（）A、蛀牙B、破傷風(fēng)C、闌尾炎D、心臟病6、下列動物中，屬于病原體的是（）A、蛔蟲B、蚊子C、老鼠D、蝸牛7、釘螺是血吸蟲幼蟲毛蚴的宿主。消滅釘螺屬于預(yù)防血吸蟲病措施中的（）A、消滅病原體B、控制傳染源C、切斷傳播途徑D 、保護(hù)易感人群8、某地流行乙肝時，一外地大學(xué)將家住該地的學(xué)生留下，對其不要回家，這種措施屬于()A、消滅病原體B、控制傳染源C、保護(hù)易感人群D、切斷傳播途徑CBACAC第33頁/共68頁

小調(diào)查你的性別是?你的年齡是?你聽說過艾滋病嗎？如果聽說過，你是從什么地方知道的？你認(rèn)為艾滋病目前能治愈嗎？你認(rèn)為艾滋病能傳染嗎？你認(rèn)為艾滋病在我國的流行程度如何？(很嚴(yán)重較嚴(yán)重一般不嚴(yán)重)你認(rèn)為艾滋病可以預(yù)防嗎？如果你的親人朋友不幸染上了艾滋病，你會怎么做呢？（嫌棄他同情他幫助他）第34頁/共68頁你認(rèn)為下列說法是否正確？（1）與艾滋病患者共同用餐會感染艾滋病。（2）與艾滋病患者進(jìn)行禮節(jié)性握手會感染艾滋病。（3）與艾滋病患者進(jìn)行一般性的接吻會感染艾滋病。（4）使用艾滋病患者用過的注射器、剃須刀等用具會感染艾滋病。（5）搶救病人時用了艾滋病患者或攜帶者的血液，會傳播艾滋病。（6）蚊子吸食艾滋病患者的血后再吸健康人的血，會傳播艾滋病。（7）艾滋病女患者不能懷孕，因為母親會把艾滋病傳給她的孩子。（8）吸毒容易傳播艾滋病。（9）不潔性交易會感染艾滋病。第35頁/共68頁4個孤兒病入膏肓第36頁/共68頁在南非一教區(qū)醫(yī)院中，一艾滋病病人在家庭成員的陪伴下，死于腎功能衰竭。第37頁/共68頁一個母親的職責(zé)第38頁/共68頁家庭的悲劇父親死于艾滋病，母親也患有艾滋病，女兒在兩歲時因為輸血受到艾滋病感染，現(xiàn)在患有艾滋病皮膚傳染病。第39頁/共68頁艾滋病孤兒院第40頁/共68頁新的“瘟神”——

艾滋病艾滋病的英文縮寫是AIDS其病原體是HIV。第41頁/共68頁艾滋病學(xué)名：(AIDS)

Acquired………獲得

Immune……….免疫

Deficieney…….缺陷

Syndrome……..綜合征艾滋病病毒(HIV)

Human……人類

Immunodeficiency…免疫力缺乏

Virus……..病毒第42頁/共68頁艾滋病的致病原理這是一個正在遭受HIV（圖中許多藍(lán)色顆粒狀物）攻擊的淋巴細(xì)胞。而淋巴細(xì)胞是人體重要的免疫細(xì)胞，是免疫系統(tǒng)重要的構(gòu)成，因此艾滋病的全名叫：獲得性免疫缺乏綜合癥。第43頁/共68頁在正常人體內(nèi)，每立方毫米血液中約有800-1000個免疫細(xì)胞，而感染者體內(nèi)，每立方毫米血液的免疫細(xì)胞，則以每年50-70個速度逐漸下降，當(dāng)免疫細(xì)胞減少到每立方毫米中只有200個左右時，下降速度就會加快，進(jìn)入艾滋病發(fā)病期。艾滋病的致病原理第44頁/共68頁艾滋病感染者（HIV+）與艾滋病人（AIDS）的區(qū)別第45頁/共68頁艾滋病病人（AIDS）為艾滋病的發(fā)病期。此期由于艾滋病毒嚴(yán)重破壞人體T淋巴細(xì)胞，人體免疫功能喪失，失去正常防御功能，當(dāng)各類病原微生物入侵時即進(jìn)入發(fā)病期。一般艾滋病患者在發(fā)病2～3年內(nèi)死亡。艾滋病病毒感染者（HIV+），一般可潛伏8～10年。此期感染者與正常人無區(qū)別，外貌無異常，無臨床癥狀。由于此期患者活動力強(qiáng)，一般人又無法識別，如（HIV+）感染者參與高危行為時，傳染性強(qiáng)，對社會危害性大。第46頁/共68頁潛伏期的長短因機(jī)體感染HIV的數(shù)量、感染途徑、個體免疫機(jī)制和一般營養(yǎng)、健康狀態(tài)而各異。HIV在體內(nèi)復(fù)制最初是緩慢的，隨后復(fù)制速度加快。隨著潛伏期的推延，由于病毒在體內(nèi)不斷復(fù)制，破壞免疫系統(tǒng)細(xì)胞，使周圍血液中T4淋巴細(xì)胞數(shù)減少，最終發(fā)展至艾滋病臨床階段。第47頁/共68頁卡氏肺囊蟲在肺的外部產(chǎn)生隆起性鈣化，形狀象粗糙的腎臟第48頁/共68頁愛滋病的發(fā)現(xiàn)

1981年6月，人類發(fā)現(xiàn)了第一例艾滋病患者——美國青年蓋爾坦。蓋爾坦是一名同性戀者，當(dāng)他因身體不適而去醫(yī)院看病時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)蓋爾坦的免疫系統(tǒng)幾乎完全崩潰，所有的醫(yī)療手段都無濟(jì)于事，只好眼睜睜地看著蓋爾坦死去，隨后，他的兩個同性戀伙伴也相繼死去。中國第一例出現(xiàn)于1985年，一位到中國旅游的美籍阿根廷人患病入住北京協(xié)和醫(yī)院后很快死亡，后被證實死于艾滋病。第49頁/共68頁艾滋病病傳播途徑艾滋病毒在那種情況下，不會引起傳染？以下不會傳染艾滋病游泳咳嗽、噴嚏擁抱、接吻共同浴缸、馬桶書籍、辦公用品磁卡、紙幣、電話交通工具蚊蟲叮咬握手飲食、餐具空氣避免共用牙刷和剃須刀第50頁/共68頁傳播方式

血液傳播方式

共用受艾滋病病毒污染而未消毒的注射器吸毒，使用了受污染又未消毒或消毒不合格的注射器、針頭、手術(shù)器械、理發(fā)刀具、紋身、穿耳器械，輸入含艾滋病毒血液、血液制品或器官移植，破損、潰瘍的皮膚粘膜接觸了含有艾滋病病毒的血液、體液時，都會感染艾滋病。第51頁/共68頁母嬰傳播方式患有艾滋病(AIDS)的母親(包括HIV感染者)，可通過胎盤、產(chǎn)道、哺乳等傳給胎兒、嬰兒，感染有HIV的患兒，多數(shù)在5歲左右發(fā)病，存活不超過5年。第52頁/共68頁艾滋病的傳播途徑第53頁/共68頁1.艾滋?。ˋIDS）（1）全稱：獲得性免疫缺陷綜合征。（2）病原體：人類免疫缺陷病毒（HIV），即艾滋病病毒。（3）病原體存在部位：患者和帶病毒者的血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中。（4）發(fā)病機(jī)理：HIV攻擊人體免疫系統(tǒng)，特別是T細(xì)胞。使T細(xì)胞大量死亡，導(dǎo)致患者喪失一切免疫功能，各種傳染病則乘虛而入。第54頁/共68頁（5）病癥：HIV潛伏期2－10年，患者一般兩年內(nèi)死亡。初期癥狀是全身淋巴結(jié)腫大，不明原因的持續(xù)發(fā)熱，夜間盜汗，食欲不振，精神疲乏。之后，出現(xiàn)肝、脾腫大，并發(fā)惡性腫瘤，極度消瘦，腹瀉便血，呼吸困難，心力衰竭，中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻痹，最終死亡。（6）傳播途徑：①性傳播②血液傳播③母嬰傳播（7）易感人群：由于目前還沒有艾滋病疫苗，因此所有直接或間接接觸到傳染源的人都屬于易感人群。（8）預(yù)防措施：主要是切斷傳播途徑第55頁/共68頁截至2004年底，全球估計HIV/AIDS人數(shù)總數(shù):3940（3590–4430）萬西歐和中歐61萬北非和中東54萬

撒哈拉非洲2540萬東歐和中亞140萬南亞和東南亞

710萬澳新3.5萬

北美100萬加勒比44萬拉美170萬東亞和太平洋110萬第56頁/共68頁2、具有隱蔽性：感染上艾滋病毒后有7－10年的潛伏期，感染者在潛伏期內(nèi)看上去跟健康人一樣，但照樣能傳播。艾滋病之所以能夠全球流行的原因1、傳播速度快，途徑多種多樣。3、任何人都有可能感染艾滋病病毒，目前人類的免疫系統(tǒng)在HIV病毒面前不堪一擊。第57頁/共68頁截至2004年9月底中國累計報告HIV感染者按地理分布

1-100101-500501-10001001-50005001-10000>10000HIV感染者數(shù)第58頁/共68頁我國艾滋病概況分3個階段1985～1988：1989～1993：1994～現(xiàn)在：輸入期播散期增長期第59頁/共68頁紅絲帶的由來紅絲帶的由來：20世紀(jì)80年代末，人們視艾滋病為一種可怕的疾病。美國的一些藝術(shù)家們就用紅絲帶來默默悼念身邊死于艾滋病的同伴們。在一次世界艾滋病大會上，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人齊聲呼吁人們的理解。此時，一條長長的紅絲帶被拋在會場的上空……支持者將紅絲帶剪成小段，并用別針將折疊好的紅絲帶標(biāo)志別在胸前。

第60頁/共68頁象征著我們對艾滋病患者和感染者的關(guān)心與支持；象征著我們對生命的熱愛和對和平的渴望；象征著我們要用"心"來參與預(yù)防艾滋病的工作第61頁/共68頁2003年12月1日，歷史將會證明，這是對中國艾滋病運動具有舉足輕重意義的一天。這一天，共和國總理向艾滋病病人伸出了自己的手。從兩只手緊緊握在一起的那一時刻起，一場必將在國家的所有層面展開的反歧視運動已經(jīng)悄然開始。

第62頁/共68頁圖為胡錦濤以及其他國家領(lǐng)導(dǎo)人于2004年11月30日在北京佑安醫(yī)院同艾滋病患者親切握手交談。第63頁/共68頁姜昆、李宇春與艾滋病人握手

第64頁/共68頁這是2002年5月29日，U2樂隊主唱、愛爾蘭歌星博諾（左）在與烏干達(dá)首都坎帕拉的一名艾滋病病毒攜帶者共舞。更多第65頁/共68頁1996同一世界，同一希望1997生活在有艾滋病世界中的兒童1998青少年：迎戰(zhàn)艾滋病的生力軍1999傾聽，學(xué)習(xí)，尊重2000男士，責(zé)無旁貸2001你我同參與2002相互關(guān)愛，共享生命2003相互關(guān)愛，共享生命2004關(guān)注婦女抗擊艾滋1988全球共討，征服有期1989我們的生活，我們的世界--讓我們相互關(guān)照1990婦女和艾滋病1991共同迎接艾滋病挑戰(zhàn)1992預(yù)防艾滋病，全社會的責(zé)任1993時不我待，行動起來1994艾滋病和家庭1995共享權(quán)益，共擔(dān)責(zé)任第66頁/共68頁感謝聆聽，再見！1、成功呈概率分布，關(guān)鍵是你能不能堅持到成功開始呈現(xiàn)的那一刻。2、得不到的東西永遠(yuǎn)總是最好的，失去的戀情總是讓人難忘的，失去的人永遠(yuǎn)是刻骨銘心的。3、后悔是一種耗費精神的情緒，后悔是比損失更大的損失，比錯誤更大的錯誤，所以不要后悔。4、生命對某些人來說是美麗的，這些人的一生都為某個目標(biāo)而奮斗。5、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。6、如果我們想要更多的玫瑰花，就必須種植更多的玫瑰樹。7、做自己就可以了，何必在乎別人的看法