護(hù)理部年終總結(jié)范本（4篇）

第2頁共2頁護(hù)理部年終總結(jié)范本一系列護(hù)理相關(guān)活動(dòng)1、對(duì)血壓測(cè)量技術(shù)、心肺復(fù)蘇基本生命支持技術(shù)進(jìn)行了逐一考核，并選派三名科內(nèi)優(yōu)秀人員雷慶云、劉浩奇、姚曉可組隊(duì)參加院方考核，最后一名勝出，劉浩奇代表科內(nèi)參加最后的決賽，獲得優(yōu)秀獎(jiǎng)。2、按照護(hù)理不部署，科內(nèi)選出兩名優(yōu)質(zhì)護(hù)理標(biāo)兵姚、曉可、邰鳳歌參加院方優(yōu)秀護(hù)士的評(píng)選，雖然沒有獲得很好的名次，但以很好的展現(xiàn)了個(gè)人風(fēng)采！3、積極參與院內(nèi)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理單元”的評(píng)選。二、積極迎接并配合院方進(jìn)行了等級(jí)醫(yī)院第二次1、針對(duì)各專家組檢查的問題，我們積極查找原因，采取有效措施，補(bǔ)其不足。2、組織科內(nèi)護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理了護(hù)理內(nèi)審路經(jīng)及各內(nèi)審檢查表格，但因人員素質(zhì)參差不齊，此項(xiàng)工作落實(shí)的還不夠扎實(shí)，下個(gè)階段，需加強(qiáng)。三、”安全目標(biāo)”百日競(jìng)賽活動(dòng)1、組織護(hù)理人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)了患者安全目標(biāo)相關(guān)知識(shí)，并按護(hù)理不計(jì)劃，進(jìn)行了一次閉卷考核，成績(jī)不理想，再次學(xué)習(xí)后，參加院方閉卷考核，成績(jī)未出。2、對(duì)患者安全目標(biāo)進(jìn)行著地，要求嚴(yán)格落實(shí)，毫不含糊，但部分條款落實(shí)仍存在問題：1）、醫(yī)囑處理制度科內(nèi)落實(shí)的還不夠好，需要醫(yī)療組的大力配合，但存在溝通不到位，意識(shí)淡漠等情況，下一步與科主任溝通，解決此問題。2）、全員腕帶,科內(nèi)入院時(shí)做到全部佩帶，這一點(diǎn)已做到，但在住院期間，腕帶損壞，遺失，去除等現(xiàn)象嚴(yán)重，護(hù)理人員對(duì)此未加強(qiáng)管理，核對(duì)時(shí)未真正按要求進(jìn)行患者身份的核對(duì)，需要在下個(gè)階段加強(qiáng)。四、按照各月護(hù)理業(yè)務(wù)查房計(jì)劃，科內(nèi)圓滿完成了本季度查房任務(wù)。五、組織科內(nèi)護(hù)理質(zhì)控人員開質(zhì)控會(huì)三次，護(hù)理安全分析會(huì)四次。六、按照護(hù)理不培訓(xùn)計(jì)劃，完成了五年內(nèi)護(hù)士的各項(xiàng)培訓(xùn)計(jì)劃。七、為不斷提高兒科護(hù)理質(zhì)量，積極參與并申報(bào)了兒科品管圈，組織了兩次會(huì)議，一次是品管圈的組建，定圈名、圈徽，一次是項(xiàng)目的選定，最終經(jīng)過大家的評(píng)選，“提高靜脈穿刺技術(shù)，提高護(hù)理質(zhì)量”為本次主題。護(hù)理部年終總結(jié)范本（二）一、完善了護(hù)理告知程序和各班職責(zé)1、施行各項(xiàng)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理技術(shù)操作前有告知，采用鼓勵(lì)性語言，動(dòng)作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。2、根據(jù)工作量和人員情況適時(shí)調(diào)整各班職責(zé)，保證了手術(shù)室護(hù)理工作的正常開展。1、從____月____日起向手術(shù)患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，收集病人信息，取得病人的理解、信任和支持，針對(duì)工作中的不足，采取相應(yīng)的整改措施。滿足病人一切合理的要求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到滿意度95%以上。2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，消毒隔離合格率達(dá)100%。組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)層流手術(shù)室的知識(shí)，以便于更快地適應(yīng)新的工作環(huán)境，保證層流手術(shù)室的正常使用。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，防止院內(nèi)感染，確保手術(shù)切口感染率≤0.5%。3、加強(qiáng)急救藥品的管理，急救藥械完好率達(dá)100%。加強(qiáng)急救知識(shí)和搶救流程的培訓(xùn)，并定期考核，以確保手術(shù)搶救工作的順利完成。二、做好護(hù)理工作計(jì)劃，努力學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)水平1、加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，組織科室人員技術(shù)練兵，培訓(xùn)率達(dá)到100%，合格率100%。2、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，每月科室考核1次，合格率100%。4、加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，進(jìn)一步做好健康宣教工作，圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達(dá)到100%。三、節(jié)約成本，合理收費(fèi)1、嚴(yán)格管理科室醫(yī)療和辦公用品，減少浪費(fèi)和損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，準(zhǔn)確記錄儀器設(shè)備性能及使用狀況，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。2、正確記錄收費(fèi)項(xiàng)目，自____月____日起科室制定了手術(shù)室微機(jī)輸入記錄單，層層把關(guān)，確保手術(shù)收費(fèi)無誤。以上就是我個(gè)人一年來的工作總結(jié)。在以后的工作中，我將繼續(xù)努力，爭(zhēng)取把工作做得更好。護(hù)理部年終總結(jié)范本（三）____年是我院加壓奮進(jìn)、乘勢(shì)而上的一年，回顧一年來的工作，護(hù)理部緊跟醫(yī)院發(fā)展步伐，圍繞醫(yī)院____年工作計(jì)劃，以創(chuàng)建“市級(jí)醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化示范單位”工作為抓手，以“提高醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)”活動(dòng)為主線，結(jié)合護(hù)理部年初制定的工作計(jì)劃積極開展工作?，F(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：一、全院護(hù)理人力資源概況二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量（一）完善考核細(xì)則，督導(dǎo)整改落實(shí)。依據(jù)醫(yī)院綜合目標(biāo)千分制考核細(xì)則要求，對(duì)臨床科室____個(gè)護(hù)理單元的質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂和細(xì)化，重新核定扣分標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)揮護(hù)理部及科室護(hù)理質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況。護(hù)理部全年共計(jì)完成護(hù)理質(zhì)量檢查、專項(xiàng)督導(dǎo)及護(hù)士長(zhǎng)夜查房____次。（二）依據(jù)質(zhì)控計(jì)劃，做好質(zhì)量控制。按照年初制定的護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃，護(hù)理部質(zhì)控組與各質(zhì)控小組護(hù)士長(zhǎng)共同參加質(zhì)控，分工明確，按照每月質(zhì)控重點(diǎn)開展質(zhì)控檢查。護(hù)理部將每月檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋到科室，并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)中提出，分析查找原因，制定整改措施，并對(duì)整改效果進(jìn)行追蹤跟進(jìn)。護(hù)理部每季度組織召開護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，共同討論現(xiàn)存的質(zhì)量問題，共同分析原因，制定整改措施。今年共計(jì)召開質(zhì)量分析會(huì)議____場(chǎng)。（三）嚴(yán)格培訓(xùn)考核，落實(shí)核心制度。護(hù)理部每季度針對(duì)查對(duì)制度、輸血護(hù)理管理制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo)檢查，并匯總分析。組織核心制度理論考試____場(chǎng)，考核護(hù)理人員____人，合格率____%；單人徒手心肺復(fù)蘇操作考核____場(chǎng)，考核護(hù)理人員____人，合格率____%。組織多人協(xié)作心肺復(fù)蘇比賽1場(chǎng)，通過考核與比賽，為更好的落實(shí)各項(xiàng)核心制度打下了基礎(chǔ)，并且強(qiáng)化了急救意識(shí)，提高了搶救技能。（四）規(guī)范病房管理，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。堅(jiān)持每日于醫(yī)生查房前完成晨間護(hù)理，細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理工作。護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)重點(diǎn)對(duì)晨晚間護(hù)理質(zhì)量、新入院患者處置等工作落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查。護(hù)理部每月進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo)，并隨時(shí)、隨機(jī)抽取科室進(jìn)行質(zhì)控檢查，發(fā)現(xiàn)問題，現(xiàn)場(chǎng)反饋，督導(dǎo)科室及時(shí)整改。三、落實(shí)人才培養(yǎng)，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)（三）加強(qiáng)?？婆嘤?xùn)，注重人才培養(yǎng)。1、全年共選派____名護(hù)理人員前往上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)及取得省級(jí)?？谱o(hù)士資質(zhì)。學(xué)習(xí)的專業(yè)有：重癥護(hù)理、急診急救、血透室、呼吸內(nèi)科、手術(shù)室、眼耳鼻喉、神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)科、中醫(yī)適宜技術(shù)、內(nèi)鏡；并順利取得血液凈化護(hù)理?？谱o(hù)士、產(chǎn)科護(hù)理?？谱o(hù)士、康復(fù)護(hù)理?？谱o(hù)士、腫瘤護(hù)理?？谱o(hù)士、急診護(hù)理?？谱o(hù)士、重癥護(hù)理?？谱o(hù)士、手術(shù)室護(hù)理?？谱o(hù)士及PICC專業(yè)技術(shù)資質(zhì)。護(hù)理部組織進(jìn)修返院護(hù)理人員開展業(yè)務(wù)講座、進(jìn)修匯報(bào)____場(chǎng)，以帶動(dòng)科室整體業(yè)務(wù)水平的提高。今年共選派____名護(hù)理人員參加____省護(hù)理學(xué)會(huì)?？谱o(hù)士培訓(xùn)班，獲取____個(gè)專業(yè)省級(jí)?？谱o(hù)士證書；____月份邀請(qǐng)中醫(yī)院____老師培訓(xùn)中醫(yī)適宜技術(shù)。2、對(duì)《護(hù)士分層管理規(guī)定》進(jìn)行了重新修訂，____月份完成層級(jí)進(jìn)階考核工作，全院共有____名護(hù)理人員通過理論、操作考核及科室評(píng)議順利通過層級(jí)晉階。（四）加強(qiáng)?？谱o(hù)理開展，____月份開設(shè)PICC門診，PICC置管____人次、維護(hù)____人次。壓瘡小組參加會(huì)診____例，護(hù)理會(huì)診穿刺____例。____月份邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)導(dǎo)管固定相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了培訓(xùn)。全年共選派____名護(hù)理人員參加____市各護(hù)理專業(yè)委員會(huì)會(huì)議。四、加強(qiáng)患者風(fēng)險(xiǎn)管理，保障護(hù)理安全（三）落實(shí)對(duì)患者下肢深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，重點(diǎn)做好預(yù)防知識(shí)的宣教，預(yù)防措施的落實(shí)，減少下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。護(hù)理部針對(duì)《靜脈血栓栓塞癥防治手冊(cè)》、《____城區(qū)人民醫(yī)院住院病人VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》內(nèi)容，組織醫(yī)院質(zhì)控組進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題：醫(yī)護(hù)人員在此項(xiàng)工作中不能做到緊密銜接，對(duì)于評(píng)估出的高風(fēng)險(xiǎn)患者，預(yù)防及處理措施不及時(shí)。針對(duì)此問題：護(hù)理部統(tǒng)一要求科室每日對(duì)評(píng)估出的VTE高風(fēng)險(xiǎn)患者要有動(dòng)態(tài)統(tǒng)計(jì)和提示，督促醫(yī)生及時(shí)處理。（四）加強(qiáng)護(hù)理不良事件的管理，定期匯總分析，并對(duì)重大不安全事件進(jìn)行根因分析，制定具體有效的改進(jìn)措施。全年組織召開護(hù)理質(zhì)量與安全分析會(huì)議____次。護(hù)理質(zhì)量與安全分析會(huì)由發(fā)生不良事件科室的護(hù)士長(zhǎng)將典型案例制作成PPT，分析發(fā)生原因，提出整改措施，再由其他科室護(hù)士長(zhǎng)提出不同意見。通過剖析，提高了護(hù)士長(zhǎng)的參與程度，加深了對(duì)不良事件的印象，最大限度避免類似問題再在本科室發(fā)生。鼓勵(lì)護(hù)理不良事件主動(dòng)上報(bào)，____—____月共計(jì)上報(bào)護(hù)理不良事件____例、其中標(biāo)本采集缺陷____例，跌倒____例，導(dǎo)管滑脫____例，給藥錯(cuò)誤____例，醫(yī)囑處理及執(zhí)行缺陷____例，墜床____例，走失____例，自殺____例，其他____例。壓瘡____例（院外壓瘡____例，難免壓瘡____例）。全年召開安全警示教育會(huì)議____次，會(huì)議上就典型案例與護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行深刻剖析，大家集思廣益，制定整改措施。通過安全警示教育會(huì)的召開，能夠互相警示，最大限度保障了患者安全。（五）為提高護(hù)理人員應(yīng)對(duì)突發(fā)情況的處置能力及急救水平，____月____日，護(hù)理部聯(lián)合醫(yī)務(wù)科舉辦了多人協(xié)作心肺復(fù)蘇技能競(jìng)賽，共有____名醫(yī)護(hù)人員參加，經(jīng)過激烈角逐，最終____名醫(yī)護(hù)人員獲獎(jiǎng)。此次比賽全面提升了全院醫(yī)務(wù)人員崗位勝任能力，為急危重癥患者的有效救治提供了有力保障。（六）年內(nèi)針對(duì)醫(yī)院機(jī)動(dòng)護(hù)士庫人員進(jìn)行了____次培訓(xùn)，____次考核，提高了護(hù)理人員緊急狀態(tài)下的急救水平，保證了應(yīng)急狀態(tài)下護(hù)理人員需具備的應(yīng)急能力。五、提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)（二）“____護(hù)”健康宣教平臺(tái)運(yùn)行良好：“____護(hù)”健康宣教平臺(tái)是我院“提高醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)”活動(dòng)的一項(xiàng)亮點(diǎn)工作。全院護(hù)理人員高度重視，積極推送。____月份，各臨床科室健康宣教平均推送率達(dá)到____%；為進(jìn)一步提高推送率，____月份護(hù)理部出臺(tái)了《關(guān)于提高“____護(hù)”推送率的管理規(guī)定》，將“____護(hù)”掃碼宣教列為患者入院的第一項(xiàng)工作內(nèi)容，____月底，全院各臨床科室平均推送率達(dá)到了____%，提前完成目標(biāo)，同時(shí)獲得全省“最佳知識(shí)傳播醫(yī)院獎(jiǎng)”。全年共推送健康宣教課程____篇，推送率____%，患者或家屬閱讀量為____篇，閱讀率____%。自____月份起，利用“____護(hù)”平臺(tái)開展住院患者滿意度調(diào)查____次，被提名表揚(yáng)護(hù)理人員____人次，住院患者滿意度平均為____%。“____護(hù)”健康宣教平臺(tái)的鋪開使用，使我院的健康宣教工作更加簡(jiǎn)單、有效、生動(dòng)，使宣教更有針對(duì)性，患者更容易接受，提高了住院患者滿意度，同時(shí)減少了護(hù)理人員的工作量，提升了護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。（三）每月繼續(xù)對(duì)二級(jí)回訪結(jié)果進(jìn)行書面反饋。____—____月份，對(duì)護(hù)理人員提出表揚(yáng)____人次，服務(wù)態(tài)度不滿意問題____條，與去年同期相比下降了____%。（四）全年開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)9例，神經(jīng)內(nèi)科為非住院患者更換尿管1例、更換胃管____例；重癥醫(yī)學(xué)科為非住院患者更換尿管3例，更換胃管____例。限于醫(yī)院門診不能購買部分耗材，以及交通、收費(fèi)問題，導(dǎo)致延續(xù)護(hù)理服務(wù)開展例數(shù)不盡人意。（六）獲得的榮譽(yù)及獎(jiǎng)勵(lì)____年____月在“____年紅十字應(yīng)急救護(hù)比賽”中，血液腫瘤科二病區(qū)____榮獲應(yīng)急救護(hù)演講個(gè)人單項(xiàng)二等獎(jiǎng)、急診科____榮獲成人心肺復(fù)蘇個(gè)人單項(xiàng)二等獎(jiǎng)、神經(jīng)外胸外科____榮獲創(chuàng)傷救護(hù)個(gè)人單項(xiàng)三等獎(jiǎng)；____年____月在由中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)康復(fù)與姑息治療專業(yè)委員會(huì)主辦的“GPM最強(qiáng)音全國(guó)總決賽”中血液腫瘤科二病區(qū)____榮獲團(tuán)體二等獎(jiǎng)；____年____月在由____省護(hù)理學(xué)會(huì)主辦的“____省‘天使杯’青年護(hù)士心肺復(fù)蘇技能競(jìng)賽”中，手足外、脊柱外科____榮獲個(gè)人三等獎(jiǎng)、急診科____滎榮獲個(gè)人二等獎(jiǎng)。六、實(shí)習(xí)帶教工作____年醫(yī)院共接收護(hù)理實(shí)習(xí)生____人。護(hù)理部組織實(shí)習(xí)生考試____次，組織業(yè)務(wù)講座____場(chǎng)，對(duì)于不能及時(shí)參加者，按照實(shí)習(xí)生管理規(guī)定進(jìn)行處罰。業(yè)務(wù)講座后，護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)?？浦R(shí)進(jìn)行授課、講解，并留置課后習(xí)題，要求實(shí)習(xí)生完成學(xué)習(xí)筆記并上交作業(yè)，以此加強(qiáng)實(shí)習(xí)生對(duì)?？浦R(shí)的掌握、記憶，促進(jìn)實(shí)習(xí)生教學(xué)質(zhì)量的加強(qiáng)與提高。學(xué)生們能夠積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)：先后參加醫(yī)院宣傳片拍攝、中小學(xué)生查體、“急救白金十分鐘”宣傳等活動(dòng)。七、工作中的不足缺點(diǎn)和不足：（一）因計(jì)劃生育政策調(diào)整，護(hù)理人員因生育、哺乳等因素導(dǎo)致人力資源配置不足，臨床低層級(jí)護(hù)理人員占據(jù)了較大比例，存在一定安全風(fēng)險(xiǎn)。（二）對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)時(shí)間難以保證，培訓(xùn)師資缺乏，影響培訓(xùn)效果。（三）專職護(hù)理質(zhì)控人員缺乏，對(duì)全院的質(zhì)量監(jiān)督檢查存在漏洞，弱化了質(zhì)控效果，不利于全院護(hù)理質(zhì)量的提高。（五）年輕護(hù)理人員對(duì)患者安全目標(biāo)的理解不深刻，主動(dòng)參與管理的意識(shí)不強(qiáng)，安全意識(shí)差。（六）“____護(hù)”健康教育宣教平臺(tái)推送閱讀率有待提高。（七）護(hù)理科研創(chuàng)新方面有待加強(qiáng)。護(hù)理部年終總結(jié)范本（四）護(hù)理部在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)及支持下，順利開展了今年工作。工作重點(diǎn)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展、護(hù)理質(zhì)控管理、不良事件的預(yù)防及上報(bào)、護(hù)理人才的培養(yǎng)等方面?，F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下：一、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)控管理，加強(qiáng)監(jiān)管力度1、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)做好工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前后、危重癥和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)等病人護(hù)理工作的落實(shí)情況。加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。2、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，保障護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量。按照年初制定的計(jì)劃，護(hù)理部充分調(diào)動(dòng)各科護(hù)士長(zhǎng)，共同參與到護(hù)理部質(zhì)控中，將質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化，責(zé)任明確化，按照分工開展質(zhì)控檢查工作。護(hù)理部將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋于科室，并在護(hù)士長(zhǎng)列會(huì)中提出，分析查找原因，給出建議，要求其整改，并對(duì)整改效果進(jìn)行追蹤跟進(jìn)。3、嚴(yán)格核心制度的落實(shí)。護(hù)理部重點(diǎn)在查對(duì)制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度的執(zhí)行上下功夫。深入科室，嚴(yán)格考核，采取現(xiàn)場(chǎng)抽查及每月定期考查等形式，使護(hù)理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，從根本上認(rèn)識(shí)到核心制度在工作中的重要性，懂得如何按照核心制度開展工作。4、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)。要求各科護(hù)士長(zhǎng)必須有日工作安排、周工作計(jì)劃、月工作重點(diǎn)。充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的主觀能動(dòng)性，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)開拓思維，勇于創(chuàng)新，將好的管理經(jīng)驗(yàn)在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)中提出，與大家共同分享。指導(dǎo)新上任的護(hù)士長(zhǎng)工作，幫助她們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室護(hù)理管理工作。5、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理。通過每月的質(zhì)控檢查、日常巡查及夜查房，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了全面考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、消毒監(jiān)測(cè)的管理和考核；加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量；要求對(duì)手術(shù)病人的病房進(jìn)行空氣消毒，確保了醫(yī)療護(hù)理安全。6、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，配合醫(yī)保辦、新農(nóng)合，為患者提供便捷快速服務(wù)。經(jīng)常下科室檢查收費(fèi)、記費(fèi)情況，嚴(yán)格督查，要求科室避免少收、多收、漏收。7、一年質(zhì)控工作情況：____月共完成質(zhì)控大檢查____次，其中抽查護(hù)理病歷____份、危重癥病人護(hù)理____人次、基礎(chǔ)護(hù)理____人次，檢查急救藥品、物品、器材管理____次、病室管理及護(hù)理安全管理____次、院感及特殊科室管理____次，對(duì)患者采取書面式滿意度調(diào)查____次（共調(diào)查____人次）。8、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：①、基礎(chǔ)護(hù)理平均得____分，合格率100%。②、危重癥護(hù)理平均得分____分，合格率100%。③、急救器材藥品管理平均得分____分，合格率60%。④、護(hù)理文件書寫平均得分____分，合格率達(dá)100%。⑤、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100%。⑥、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%。二、落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”的開展，提升病員滿意度1、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，簡(jiǎn)化就醫(yī)流程（由護(hù)士為患者取藥、送檢查等），要求各病區(qū)必須將工作安排具體化，責(zé)任到人頭，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作落到實(shí)處。3、為更好的開展健康教育及護(hù)患溝通，護(hù)理部協(xié)助各護(hù)理組制作了健康教育處方及宣傳畫，供病人查閱；組織全體護(hù)士共同學(xué)習(xí)護(hù)士禮儀規(guī)范，指點(diǎn)說話方式及技巧，要求護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士從業(yè)行為多觀察，對(duì)不良現(xiàn)象多指正教導(dǎo)。三、提升護(hù)理安全防范意識(shí)，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生1、定期督促檢查醫(yī)療護(hù)理安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查。制定了“護(hù)理安全檢查情況表”、“節(jié)假日前護(hù)理安全檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”等護(hù)理安全檢查標(biāo)準(zhǔn)，要求護(hù)理部各質(zhì)控小組及各科護(hù)士長(zhǎng)必須做好護(hù)理安全防范工作，經(jīng)常巡視、排查安全隱患，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患。由護(hù)理部帶頭，堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)每日夜查房及節(jié)假日值班，以保證夜間及節(jié)假日的護(hù)理安全。2、完善了“護(hù)理安全不良事件主動(dòng)報(bào)告和管理制度”、“護(hù)理不良事件報(bào)告單”、“壓瘡申報(bào)表”、“壓瘡（難免）評(píng)估表”、“壓瘡觀察護(hù)理記錄單”、“跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表”、“跌倒/墜床危險(xiǎn)因素評(píng)估及計(jì)劃表”、“導(dǎo)管脫落危險(xiǎn)度評(píng)估表”、“輸血不良反應(yīng)報(bào)告表”、“各科工作量統(tǒng)計(jì)表”等標(biāo)準(zhǔn)表格的制定及修訂工作。在工作中不斷強(qiáng)調(diào)護(hù)理不良事件的主動(dòng)上報(bào)，____月接到護(hù)理不良事件____例、藥物不良反應(yīng)____例、輸血不良反應(yīng)____例和壓瘡____例（院外褥瘡____例，難免褥瘡____例）的上報(bào)，較往年上報(bào)數(shù)有了較大的增長(zhǎng)。3、針對(duì)上報(bào)的不良事件及日常檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，護(hù)理部在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上對(duì)這些事件進(jìn)行分析討論，為護(hù)理人員敲響警鐘，以減少避免不良事件的發(fā)生。四、落實(shí)人才培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)1、為適應(yīng)新醫(yī)改制度及醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益加劇的情況，不斷提高護(hù)理質(zhì)量及水平，及時(shí)接收先進(jìn)的護(hù)理理念、操作技術(shù)，護(hù)理部有計(jì)劃的安排各科護(hù)士長(zhǎng)到內(nèi)江市第二人民醫(yī)院接受護(hù)理管理短期培訓(xùn)，并選派工作能力及責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)理骨干參加院外業(yè)務(wù)培訓(xùn)或到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。3、組織護(hù)理操作培訓(xùn)及操作、規(guī)章制度考試36次（考核____人次），組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，“三基”考試____次。要求全體護(hù)士積極參加醫(yī)院舉辦的各類業(yè)務(wù)講座及遠(yuǎn)程教育學(xué)習(xí)。4、組織“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)活動(dòng)，評(píng)選出技能比賽一等獎(jiǎng)____名、二等獎(jiǎng)____名、優(yōu)秀獎(jiǎng)____名及優(yōu)秀護(hù)士____名，予以相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)獲獎(jiǎng)?wù)咴俳釉賲?，要求五年資以下（含五年資）護(hù)士必須參加技能培訓(xùn)及考試，以提高技能水平。6、加強(qiáng)?？谱o(hù)理的開展，一年壓瘡小組參加會(huì)診____例，治愈壓瘡患者_(dá)___名（其余Y名患者