醫(yī)院安全保衛(wèi)制度匯編

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安全保衛(wèi)制度

1、重要部門及庫房要按照公安部門的有關(guān)規(guī)定安裝“防

撬鎖、防護欞”。無關(guān)人員不得進入庫房。庫房內(nèi)不準吸煙，

不準生火取暖。倉庫要配備滅火器，定期檢查消防器械。危

險品要妥善放置，并定期檢查。做到防火、防爆。

2、財務(wù)部門現(xiàn)金要要按規(guī)定及時存在入銀行，財務(wù)部

門存在銀行，財務(wù)部門存留現(xiàn)金不得超過規(guī)定數(shù)額，現(xiàn)金、

有價票證一律放入保險。

3、住院病人和陪護人員攜帶物品出院時（憑出院證），

門衛(wèi)要進行檢查。發(fā)現(xiàn)可疑問題，要及時通知保衛(wèi)人員協(xié)調(diào)

處理。

4、夜間巡邏人員不得睡覺，對重點科室、庫房要經(jīng)常

巡視。發(fā)現(xiàn)可疑人員，要盤問檢查，對犯罪分子要押送公安

機關(guān)。

5、職工自行車要按指定地點存放，病人自行車一律停

放在看車處。

6、賬務(wù)人員去銀行送款，必須由專職保衛(wèi)人員負責護

送。

安全防火制度

1、保衛(wèi)科負責對全院安全防火工作進行監(jiān)督、檢查、做

好義務(wù)消防隊的組織建設(shè)和業(yè)務(wù)訓練，開展經(jīng)常性防火宣傳

工作。

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2、消防器材的更換、維修和配置，由保衛(wèi)科統(tǒng)一負

責，任何單位和個人不得擅自調(diào)換。

3、每個科室、班胡要有兩名義務(wù)消防員，負責本部

門的日常防火檢查。如發(fā)現(xiàn)隱患要及時向主管領(lǐng)導和保衛(wèi)

科匯報，采取相應(yīng)措施妥善處理。

4、防火工作人人有責。各級領(lǐng)導有義務(wù)對職工定期

進行安全防火教育，積極帶領(lǐng)廣大職工做好防火工作。

5、存放、使用易燃、易爆物品的部門，嚴禁使用明

火、電爐。電器設(shè)備的安裝和使用必須符合防火規(guī)定。

6、物資、藥品、醫(yī)療設(shè)備倉庫內(nèi)，嚴禁吸煙和用不

用火種。

7、搬運、使用易燃、易爆物品，要嚴格執(zhí)行操作規(guī)

程。違者所造成的后果，由當事人承擔，并神情節(jié)輕重給

予經(jīng)濟處罰或行政處分。

8、在無火警的情況下，任何人不得擅自動用消防器

材，違者予以批評教育。如有損壞要照價賠償，情節(jié)嚴

重的給予行政處分。

9、各科室要指定一名義務(wù)消防員，負責保管好配發(fā)

給本部門的各種消防器材，并保持良好性能。

醫(yī)院內(nèi)部治安管理規(guī)定

1、嚴禁打架半毆和辱罵他人，違者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定

處理。

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2、凡酗酒鬧事、影響正常工作者，由保衛(wèi)科采取強

制措施，保障安全。對所造成的損失全部由當事人承擔，

并視情節(jié)輕重予以批評教育或行政處分。

3、嚴禁利用娛樂活動及其他手段進行聚眾賭博、播

放淫穢錄像、傳抄黃色刊物，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，即嚴加查處，對

當事人給予安罰款。情節(jié)嚴重、屢教不改者送公安機處理。

4、院內(nèi)禁止玩火、打鳥、攀折花草樹木，不聽從勸

阻、損壞公物者，按有關(guān)規(guī)定處罰（未成年職工子女由其

家長承擔責任）。

5、嚴禁住院內(nèi)任何場所大聲喧嘩、起哄、擾亂公共

秩序。

重點部門管理規(guī)定

1、重點部門主要是指關(guān)系醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研和

職工生活正常性運轉(zhuǎn)的重要物資倉庫、財務(wù)科、檔案室、

電腦室、設(shè)備集中的科室、配電室等部門。

2、對重點部門的工作人員要做到先審查后使用，不

適合的要立即調(diào)離和撤換。

3、建立健全文件、資料、檔案安全管理制度，按照

《保守國家機密暫行條例》的規(guī)定，確定專人負責，嚴

格登記、保管、傳遞、使用程序，防止失密、泄密和竊

密事件的發(fā)生。

4、重點部門的門窗、櫥柜一定要堅固、完好、符合

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防火、防盜、防霉爛的要求，做到人走斷電、清除火種、

鎖門、關(guān)窗。節(jié)假日貼好封條，或指派專人看守，保證萬

無一失。

5、凡屬工作失職、責任心不強造成的事故和泄密，

其后果由當事人自負，并視情節(jié)輕重給予經(jīng)濟處罰和行政

處分，直到追究刑事責任。因責任不明、防范不嚴、措施

不落實而發(fā)生問題的，要追究部門主要負責人的責任。

6、以上規(guī)定由保衛(wèi)科負責監(jiān)督執(zhí)行，做好經(jīng)常性的

安全檢查，督促各項安全防范措施的落實。

專家門診管理制度

1、專家門診由已取得教授、主任醫(yī)師、副教授、副

主任醫(yī)師職稱的臨床醫(yī)師擔任。

2、專家門診由各科科六任或總住院醫(yī)師負責排班，

并將排班表于每月28日前送門診部辦公室，由門診部統(tǒng)

一掛牌，掛號室負責分診掛號。專愛看門診時間一般不得

隨意變動，如因故不能按時應(yīng)診，必須提前一日通知門

診部調(diào)班或停止掛號。

3、專家接診要做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，對病人認真負責，檢

查耐心細致，不得敷衍馬虎，病歷記錄應(yīng)合乎要求。按規(guī)

定門診工作量掛號，不得超掛。

4、門診全體醫(yī)護人員要努力發(fā)揚救死扶傷的精神，

做好專家門診的宣傳、配合工作。如遇疑難病人掛普通門

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診號就診，首診醫(yī)師應(yīng)熱情接診，先做好必要檢查，再請

病人掛專家號，不得門病人重復掛號，以免增加其負擔。

已在專家門診確定診斷的病人?？蓲炱胀ㄩT診號觀察治療，

醫(yī)護人得推諉病人。

5、各科要做好專家門診的管理工作，認真才勤、考

核。醫(yī)護人員要切實維護好秩序，指導病人就醫(yī)。專家座

席處要設(shè)立姓名標志，以便病人監(jiān)督。

6、普通門診的危重和急性疑難癥需專家會診時，不

需另行掛號。慢性病經(jīng)普通門診醫(yī)師檢查后需看專家門診

者，可囑病人下次門診時掛專家號看病。

7、專家每周安排兩個半日門診，除完成定量門診外，

要對低年資醫(yī)師工作進行指導，專家看普通門診應(yīng)≥2次/

周普通門診的醫(yī)療技術(shù)水平。

8、本院職工的家屬、親朋友需看專家門診時，一律

在專家門診時間掛專家號就診。

急診科護士長職責

1、在護理部主任、科主任、總護士長領(lǐng)導下進行工

作。

2、組織安排、督促檢查護理人員配合醫(yī)師完成急診

搶救任務(wù)；檢查危重病人的護理并作具體指導。對復雜的

技術(shù)或新開展的護理業(yè)務(wù)，應(yīng)親自指導并參加實踐。

3、負責護理人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作

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規(guī)程，嚴防差錯事故。

4、督促護理人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作

規(guī)程，嚴防差錯事故。

5、加強對護理人員的業(yè)務(wù)訓練，提高急診搶救業(yè)務(wù)

的基本知識和技術(shù)水平。

6、組織護理人員準備各種急救藥品、器材，做到定

量、定點、定位放置，并經(jīng)常檢查補充，保持性能良好，

以備隨時啟用。

7、檢查監(jiān)督消毒隔離，防止院內(nèi)感染。

9、負責組織實施護理專業(yè)學生及進修人員的教學與

實習工作。

手術(shù)室護士長職責

1、在護理部、科主任、總護士長的領(lǐng)導下，負責手

術(shù)室的護理行政管理及業(yè)務(wù)工作。

2、根據(jù)手術(shù)室任務(wù)和手術(shù)安排，進行科學分工與人

員調(diào)配，密切配合醫(yī)師完成手術(shù)；新開展的或復雜的手術(shù)

應(yīng)親自參加。

3、督促檢查各級人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制定和技術(shù)

操作規(guī)程，嚴格無菌操作。

4、組織護士的業(yè)務(wù)學習與培訓，組織并指導進修、

實習護士的教學工作。

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5、督促檢查消毒滅菌的落實，定期進行空氣、手、

無菌物品、滅菌鍋等的細菌培養(yǎng)，鑒定消毒效果。

6、認真執(zhí)行查對及交接班制度防止差錯事故。

7、負責或組織對手術(shù)室的藥品、器材、敷料、衛(wèi)生

設(shè)備等物品的請領(lǐng)；檢查急診手術(shù)用品的準備及毒、麻、

限、劇藥和貴重器械的管理。

8、督促手術(shù)標本的保留和及時送檢

9、控制流動人員，保持室內(nèi)整潔、安靜。

回定資產(chǎn)管理制度

1、醫(yī)院固定資產(chǎn)實行歸口（即總務(wù)科、器械科、圖書

館）管理、分級負責、責任到人的管理責任制（貴重儀器、

設(shè)備要指定專人管理，制訂操作規(guī)程，建立技術(shù)檔案和維護

保養(yǎng)，交接以及使用情況報告制度）。

2、固定資產(chǎn)實行三級賬卡制，財務(wù)科設(shè)置固定資產(chǎn)總

賬，總務(wù)、器械、圖書的財產(chǎn)物資會計分門別類地設(shè)置固定

資產(chǎn)明細賬，使用科室兼職人員建立卡片賬（臺賬）（固定

資產(chǎn)總賬科目的登記內(nèi)容及方向，要與明細科目的登記內(nèi)

容、記賬方向完全一致）。各科室切配合，定期或不定期清

點實物，核對賬目，要求賬物相符，防止物資積壓，損壞、

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變質(zhì)、被盜等情況的發(fā)生，積極指導協(xié)助有關(guān)人員管好，用

好固定資產(chǎn)。

3、固定資產(chǎn)的范圍，主要指建筑物和使用年限在一年

以上，單項價值在規(guī)定起點以上的設(shè)備裝具、醫(yī)療器械儀器

設(shè)備。具體標準：通用設(shè)備單價在500元以上，業(yè)務(wù)技術(shù)專

用設(shè)備單價在800元以上，耐用時間在一年以上；單價在20

元以上，耐用時間在一年以上的大批同類物資設(shè)備也屬固定

資產(chǎn)范圍，應(yīng)按固定資產(chǎn)管理。

4、固定資產(chǎn)的分類歸口管理

（1）房屋、建筑物及其各種附屬設(shè)施，各種車輛、

機電設(shè)備、鍋爐、水暖、電器、家具、被服及有關(guān)設(shè)備等，

歸總務(wù)科管理。

（2）醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、電子儀器、電腦、錄像

設(shè)備及有關(guān)醫(yī)療、教學、科研、專用設(shè)備等，歸器械科管理。

（3）圖書、雜志及重要文獻資料，歸圖書館管理。

5、管理科室對各種固定資產(chǎn)要切實加強管理，記好明

細賬，嚴格執(zhí)行采購、驗收、出入庫、調(diào)撥、變價、報損、

報廢等手續(xù)。對調(diào)入、捐贈或加工自制設(shè)備，亦應(yīng)及時辦理

編號建賬、入庫、分配等有關(guān)手續(xù)，并根據(jù)憑證或合理作價，

載入固定資產(chǎn)總賬和明細分類賬內(nèi)。

6、各科增設(shè)家具、設(shè)備、儀器時，均需事先按時規(guī)定

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（或計劃）作出計劃，經(jīng)過審批手續(xù)方可購置與供應(yīng)。如新

設(shè)增設(shè)備、家具人地在200元以上，科室須報總務(wù)科、器械

科、并經(jīng)院長辦公會議研究同意后方可購置與供應(yīng)。

7、凡屬固定資產(chǎn)管理的物資，須無償調(diào)撥或折舊作處

理和報廢時，均須報經(jīng)院長審批，并以此據(jù)做賬務(wù)處理。

8、各科領(lǐng)用的各種固定資產(chǎn)，不準隨意變動，如確因

工作需要，在科室之間進行調(diào)配時，須經(jīng)有關(guān)管理部門辦理

過戶持續(xù)。對各科室某些不再使用或有多余的固定資產(chǎn)，管

理部門應(yīng)予調(diào)出，以防止物資財產(chǎn)的積壓和浪費。

9、管理部門每年對固定資產(chǎn)全面清查，核對一次，發(fā)

現(xiàn)余缺應(yīng)及時作出記錄，查明原因，提出處理意見，按報

批手續(xù)報院長批準后進行賬面調(diào)整。需追究責任者，按有關(guān)

規(guī)定處理。

10、建立固定資產(chǎn)管理檔案，房屋