
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
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創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)包扎詳解演示文稿當(dāng)前1頁,總共65頁。(優(yōu)選)創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)包扎當(dāng)前2頁,總共65頁。外傷處理與包扎訓(xùn)練使用原則“洗手保護(hù)自我和傷者,避免交叉感染合理使用敷料當(dāng)前3頁,總共65頁。外傷處理與包扎訓(xùn)練止血帶橡膠帶卡式止血帶三角巾止血帶當(dāng)前4頁,總共65頁。外傷處理與包扎訓(xùn)練繃帶:當(dāng)前5頁,總共65頁。現(xiàn)場(chǎng)包扎技術(shù)一、概述傷口是細(xì)菌侵入人體的門戶,受傷以后,如果沒有條件做到清創(chuàng)手術(shù),在現(xiàn)場(chǎng)要先進(jìn)行包扎。
包扎的目的:
1、保護(hù)傷口,減少感染機(jī)會(huì);
2、固定敷料和夾板的位置;3、加壓包扎止血;
4、穩(wěn)定肢體,減輕疼痛。當(dāng)前6頁,總共65頁?,F(xiàn)場(chǎng)包扎技術(shù)
包扎的具體要求:
1、暴露傷口,判斷傷情;
2、妥善處理傷口,注意消毒,避免污染;3、包扎材料無菌,注意傷口覆蓋完全;
4、包扎松緊適當(dāng);
5、注意包扎打結(jié)或別針固定位置;
6、注意包扎動(dòng)作。當(dāng)前7頁,總共65頁?,F(xiàn)場(chǎng)包扎技術(shù)
包扎的所用的材料和方法:
1、常用的材料是繃帶、三角巾、四頭帶及其它臨時(shí)代用品,如衣褲、巾單等裁開作包扎用。
2、方法主要包括:三角巾包扎法、繃帶卷包扎法。當(dāng)前8頁,總共65頁。三角巾包扎法當(dāng)前9頁,總共65頁。頭部三角巾包扎法
方法:將三角巾底邊折疊約二至三厘米寬,放于前額眉上,頂角拉至后腦,左右兩底角沿兩耳上方往后,拉至后腦交叉,并壓緊頂角然后再繞到前額打結(jié)。頂角拉緊,并向上反折,將頂角塞進(jìn)兩底角交叉處。此方法主要用于頭部受傷,有止血、避免傷口感染的作用。當(dāng)前10頁,總共65頁。三角巾底邊折疊約二至三厘米寬頭部三角巾包紮法當(dāng)前11頁,總共65頁。放于前額眉上,頂角拉至后腦,左右兩底角沿兩耳上方往后,拉至后腦交叉。底角底角頂角當(dāng)前12頁,總共65頁。壓緊頂角然后再繞到前額打平結(jié)固定當(dāng)前13頁,總共65頁。頂角拉緊,并向上反折,將頂角塞進(jìn)兩底角交叉處。當(dāng)前14頁,總共65頁。腦組織膨出包扎法
方法:同頭巾式包扎,需要加保護(hù)圈
。當(dāng)前15頁,總共65頁。頭頂下頜包扎法
①再經(jīng)兩耳垂下向前拉,一底角包繞下頜到對(duì)側(cè)耳垂前下。②與另一底角十字交叉后。③又分別經(jīng)兩耳前上提到頭頂打結(jié)。④再將頂角反折到頭頂部,與兩底角相遇打結(jié)。ABCD當(dāng)前16頁,總共65頁。單側(cè)面部包扎法
方法:將三角巾對(duì)折雙層,一手將頂角壓在傷員健側(cè)眉上,另一手將底邊的一半經(jīng)耳上繞到頭后,用底角與頂角打結(jié),然后將底邊的另一半反折向下包蓋面部,并繞頦下用底角與頂角在耳上打結(jié)
。當(dāng)前17頁,總共65頁。面具式包扎法
方法:將三角巾的頂部打結(jié)后套在下頦部,罩住面部及頭部拉到枕后
。當(dāng)前18頁,總共65頁。面具式包扎法
方法:將底邊兩端交叉拉緊后到額部打結(jié),然后在口、鼻、眼部剪孔、開窗。當(dāng)前19頁,總共65頁。單眼包扎法當(dāng)前20頁,總共65頁。雙眼包扎法方法一當(dāng)前21頁,總共65頁。雙眼包扎法方法二將三角巾折成三指寬帶形,從枕后部拉向雙眼在鼻梁上交叉,繞向枕下部打結(jié)固定。當(dāng)前22頁,總共65頁。三角巾一側(cè)胸部包扎法
當(dāng)前23頁,總共65頁。三角巾全胸部包扎法
當(dāng)前24頁,總共65頁。三角巾單胸包扎法當(dāng)前25頁,總共65頁。三角巾單肩包扎法①三角巾折疊成燕尾式,燕尾夾角約90度,大片在后壓住小片,放于肩上。②燕尾夾角對(duì)準(zhǔn)傷側(cè)頸部。③燕尾底邊兩角包繞上臂上部并打結(jié)。④拉緊兩燕尾角,分別經(jīng)胸、背部至對(duì)側(cè)腋前或腋后線處打結(jié)。當(dāng)前26頁,總共65頁。三角巾雙肩包扎法①三角巾折疊成燕尾式,燕尾夾角約100度左右。②披在雙肩上,燕尾夾角對(duì)準(zhǔn)頸后正中部。③燕尾角過肩,由前向后包肩于腋前或腋后,與燕尾底邊打結(jié)。當(dāng)前27頁,總共65頁。三角巾腹部包扎法當(dāng)前28頁,總共65頁。三角巾腹部包扎法當(dāng)前29頁,總共65頁。三角巾單側(cè)臀部包扎法①三角巾折疊成燕尾式,燕尾夾角約60度朝下對(duì)準(zhǔn)外側(cè)褲線。②傷側(cè)臀部的后大片壓住前面的小片。③頂角與底邊中央分別過腹腰部到對(duì)側(cè)打結(jié)。④兩底角包繞傷側(cè)大腿根打結(jié)。當(dāng)前30頁,總共65頁。三角巾前臂及上肢包扎法當(dāng)前31頁,總共65頁。三角巾前臂及上肢包扎法ACB當(dāng)前32頁,總共65頁。三角巾手(足)部包扎法當(dāng)前33頁,總共65頁。三角巾手(足)部包扎法當(dāng)前34頁,總共65頁。三角巾手(足)部包扎法當(dāng)前35頁,總共65頁。三角巾手(足)部包扎法當(dāng)前36頁,總共65頁。三角巾手(足)部包扎法當(dāng)前37頁,總共65頁。三角巾手(足)部包扎法當(dāng)前38頁,總共65頁。三角巾膝部包扎法①將三角巾折疊成適當(dāng)寬度的帶狀。②將中段斜放于傷部,兩端向后纏繞,反回時(shí)分別壓于中段上下兩邊。③包繞肢體一周打結(jié)。當(dāng)前39頁,總共65頁。①腳朝向三角巾底邊,把腳放近底角底邊一側(cè)。②提起頂角與較長(zhǎng)一側(cè)的底角交叉包裹,在小腿打結(jié)。ABCD三角巾小腿及以下部位包扎法當(dāng)前40頁,總共65頁。三角巾小腿及以下部位包扎法①腳朝向三角巾底邊,把腳放近底角底邊一側(cè)。②提起頂角與較長(zhǎng)一側(cè)的底角交叉包裹,在小腿打結(jié)。③再將另一底角折到足背,繞腳腕與底邊打結(jié)。
。EFGH當(dāng)前41頁,總共65頁。①把三角巾的折迭成燕尾狀。②折迭緣包扎大腿根部,在大腿內(nèi)側(cè)打結(jié)。③兩底角向上,一前一后,分別拉向?qū)?cè)在對(duì)側(cè)髂骨上緣打結(jié)。
三角巾大腿根部包扎法當(dāng)前42頁,總共65頁。三角巾大懸臂帶包扎法
方法:三角巾上肢包扎法將三角巾鋪于傷員胸前,頂角對(duì)準(zhǔn)肘關(guān)節(jié)稍外側(cè),屈曲前臂并壓住三角巾,底邊二頭繞過頸部在頸后打結(jié),肘部頂角反折用別針扣住。
注意事項(xiàng):在進(jìn)行上肢包扎打結(jié)時(shí)三角巾的長(zhǎng)度要因人而易,過長(zhǎng)達(dá)不到保護(hù)傷肢的效果,過短可能加劇傷處疼痛感。當(dāng)前43頁,總共65頁。三角巾的底邊與身體平行,上端越過肩部,頂角對(duì)著傷臂的肘部,傷臂彎成直角放在三角巾中部
。
當(dāng)前44頁,總共65頁。下端繞過傷臂反折越過傷側(cè)肩部,兩端在頸后或側(cè)方打結(jié)。(不能打在頸椎上)。當(dāng)前45頁,總共65頁。下端繞過傷臂反折越過傷側(cè)肩部,兩端在頸后或側(cè)方打結(jié)。(不能打在頸椎上)。當(dāng)前46頁,總共65頁。將三角巾的頂端往前拉或摺好,利用安全別針,把它固定在吊帶前面。假如沒有別針,則把頂端卷曲在手肘外側(cè)打結(jié)固定
。當(dāng)前47頁,總共65頁。應(yīng)使其手肘關(guān)節(jié)略向上(小於90度),手腕不可下垂,露出指尖
。當(dāng)前48頁,總共65頁。三角巾小懸臂帶包扎法
方法:將三角巾折達(dá)成帶狀吊起前臂的前部(不要托肘部),適用于肩關(guān)節(jié)損傷、鎖骨和肱骨骨折
。當(dāng)前49頁,總共65頁。卷軸繃帶基本包扎法繃帶包扎可固定敷料和夾板,也有保護(hù)傷口,壓迫止血和支持傷肢的作用,包括環(huán)繞法螺旋法
“8”字形包扎法包扎時(shí)要掌握“三點(diǎn)一走行”,即繃帶的起點(diǎn)、止點(diǎn)、著力點(diǎn)(多在傷處)和走行方向順序。當(dāng)前50頁,總共65頁??噹О淖⒁馐马?xiàng)包扎動(dòng)作應(yīng)熟練柔和,盡可能不要改變傷肢位置,以免增加傷員痛苦包扎松緊度要合適,過緊會(huì)影響血液循環(huán),過松將失去包扎的作用。一般在包扎四肢時(shí),應(yīng)露出手指或足趾,以便觀察血循環(huán)(包扎的松緊度)繃帶包扎一般應(yīng)從傷處遠(yuǎn)心端開始,近心端結(jié)束,末端用粘膏或別針固定,如需縛結(jié)固定,縛結(jié)處應(yīng)避開傷口當(dāng)前51頁,總共65頁。環(huán)繞法應(yīng)用:適于包扎身體粗細(xì)均勻部位,如手腕、額頭及頸部,或在其它各種包扎法時(shí),用此法纏繞兩圈,以固定繃帶的始、末兩端。方法:把帶頭斜放,用力壓住,將卷帶繞受傷部位包扎一圈后,把帶頭小角反折,壓在上面再環(huán)型纏繞數(shù)圈,每圈蓋住前一圈。當(dāng)前52頁,總共65頁。螺旋法應(yīng)用:此法多用于包扎肢體上、下周徑即肢體粗細(xì)相差不多的部位。如“大腿、上肢、手指或軀干等部位”。方法:包扎時(shí)以環(huán)形包扎法開始,然后將卷帶向上斜形纏繞呈螺旋狀,后一圈蓋住前一圈的三分之一至二分之一,最后以環(huán)形包扎兩、三圈結(jié)束。當(dāng)前53頁,總共65頁。8字形包扎法
應(yīng)用:多用于固定關(guān)節(jié),如“肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)”等部位。
方法:從關(guān)節(jié)部位開始,先做環(huán)繞形包扎,再進(jìn)行斜形纏繞,向關(guān)節(jié)的上方繞一圈,再向關(guān)節(jié)的下方繞一圈相交叉作“8”字形包扎,交叉時(shí)在關(guān)節(jié)凹面進(jìn)行,依次纏繞至到逐漸離開關(guān)節(jié),每一圈壓住前一圈的二分之一或三分之一,最后在關(guān)節(jié)的上端或下端以環(huán)形包扎結(jié)束。另一種方法是從關(guān)節(jié)的下方開始,先做環(huán)繞形包扎,然后由下而上再由上而下依次做“8”字形纏繞,逐漸靠攏關(guān)節(jié),最后以環(huán)繞形包扎結(jié)束當(dāng)前54頁,總共65頁。當(dāng)前55頁,總共65頁。頭頂部包扎法
應(yīng)用:這種包扎方法主要是用于頭部,肢體斷端等部位的包扎。
方法:①用無菌敷料覆蓋傷口。②先環(huán)行固定兩圈。③左手持繃帶一端于頭后中部,右手持繃帶卷,從頭后方向前到前額。④然后再固定前額處繃帶向后反折。⑤反復(fù)呈放射性反折,直至將敷料完全覆蓋。⑥最后環(huán)形纏繞兩圈,將上述反折繃帶固定。當(dāng)前56頁,總共65頁。下頜包扎法方法:交叉十字繃帶法當(dāng)前57頁,總共65頁。肘部8字包扎法方法:于肘上環(huán)繞,斜經(jīng)肘前向下。環(huán)繞肘下部,然后斜經(jīng)肘內(nèi)側(cè)及肘后至開始處。如此反復(fù)包扎,直至肘內(nèi)側(cè)均被包蓋,最后于開始處環(huán)繞打結(jié)。當(dāng)前58頁,總共65頁。手部半手套式包扎法方法:人字形包扎法:先在指部環(huán)繞,從小指?jìng)?cè)經(jīng)手背向拇指根部、向掌面繞至背側(cè),再繞經(jīng)食指基部,繞到小指?jìng)?cè),如此反復(fù)纏繞,每圈覆蓋前一圈的三分之一至二分之一。然后經(jīng)手背至腕,環(huán)繞腕部,在腕部打結(jié)
。當(dāng)前59頁,總共65頁。足部包扎法方法:先于踝部環(huán)繞2-3周,再經(jīng)足背至拇趾基部,然后環(huán)繞足趾基部,斜經(jīng)足背至開始處。如此反復(fù)包扎,覆蓋足背與足弓。最后于踝部打結(jié)。當(dāng)前60頁,總共65頁。殘端包扎法同頭部包扎法:回
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