2020年衛(wèi)生高級(jí)職稱考試《放射腫瘤治療學(xué)(副高)》專項(xiàng)模擬試題及答案200題(單選、多選)_第1頁
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文檔簡介

2020年衛(wèi)生高級(jí)職稱考試《放射腫瘤治療學(xué)(副高)》專項(xiàng)模擬

試題及答案(單選、多選)

1、單項(xiàng)選擇題骨血管瘤好發(fā)部位為()。

A.脊椎

B.肋骨

C.骨盆骨

D.四肢骨

E.指(趾)骨

本題答案:A

2、單項(xiàng)選擇題對(duì)于沒有累及眼眶、眼球的眼瞼基底細(xì)胞癌患者,

首選的治療方案是0。

A.單純放療

B.單純手術(shù)

C.手術(shù)+術(shù)后放療

D.手術(shù)+術(shù)后化療

E.手術(shù)+術(shù)后的同步放化療

本題答案:A

3、單項(xiàng)選擇題患者男,62歲,因“咳嗽、咳痰6個(gè)月,

聲嘶1周”來診。吸煙史20余年。查體:左側(cè)聲帶活動(dòng)受限。

胸部CT:左肺下葉腫物,直徑約5cm,隆突下、中上縱隔兩側(cè)可

見多個(gè)直徑2~3cm淋巴結(jié)。腫物病理:低分化腺癌。如果肺功

能檢查為中度混合性通氣障礙,給予放射治療時(shí),正確的是()。

A.三維適形及調(diào)強(qiáng)技術(shù)累及野照射

B.3D-CRT及雙側(cè)鎖骨上區(qū)預(yù)防照射

C.姑息放射治療

D.大分割放射治療

E.常規(guī)放射治療加雙側(cè)鎖骨上區(qū)預(yù)防照射

本題答案:A

4、單項(xiàng)選擇題乳腺癌根治術(shù)后鎖骨上/腋頂野的放射治療

劑量為()。

A.40Gy/4周

B.50Gy/5周

C.56Gy/5?6周

D.60Gy/6周

E.以上都不是

本題答案:B

5、單項(xiàng)選擇題下述關(guān)于喉癌放射治療原則錯(cuò)誤的是()。

A.早期聲門上低分化癌或未分化癌可首選放射治療

B.T3、T4期喉癌手術(shù)切除后需行術(shù)后放療

C.軟骨受侵犯但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者手術(shù)切除后仍需行術(shù)

后放療

D.病變侵及聲門下區(qū)者行術(shù)后放療時(shí)應(yīng)避開氣管造痿口

E.病變嚴(yán)重阻塞氣道伴呼吸困難者為放療相對(duì)禁忌證

本題答案:D

6、單項(xiàng)選擇題惡性腫瘤的臨床治愈率為45%,其中外科占

22%,化學(xué)治療占5%,放射治療所占比例是多少()。

A.8%

B.10%

C.14%

D.18%

E.20%

本題答案:D

7、多項(xiàng)選擇題患者男,20歲,福建人,因“頭痛7個(gè)月,

右眼復(fù)視1個(gè)月”來診。無發(fā)熱、盜汗及體重減輕。查體:鼻咽

右頂后壁結(jié)節(jié)樣腫物,表面壞死,覆蓋分泌物,右頸H區(qū)可觸及

1枚淋巴結(jié),2cmX2cin,質(zhì)中,活動(dòng),無壓痛;腦神經(jīng)檢查:右

側(cè)展神經(jīng)麻痹??梢赃x擇的治療方法有0。

A.單純放射治療

B.同步放射化學(xué)治療+輔助化學(xué)治療

C.誘導(dǎo)化學(xué)治療+同步放射化學(xué)治療+輔助化學(xué)治療

D.誘導(dǎo)化學(xué)治療+同步放射化學(xué)治療

E.同步放射化學(xué)治療

F.誘導(dǎo)化學(xué)治療+根治性放射治療

本題答案:B,D,E

8、單項(xiàng)選擇題關(guān)于乳腺癌內(nèi)乳淋巴結(jié),敘述錯(cuò)誤的是()。

A.內(nèi)乳淋巴結(jié)多位于胸骨旁3cm內(nèi),第1?3肋間

B.對(duì)于腫瘤位于內(nèi)象限且腋淋巴結(jié)陽性的患者,內(nèi)乳淋巴結(jié)

的陽性率高達(dá)40%?60%

C.如果不進(jìn)行內(nèi)乳區(qū)的手術(shù)或放射治療,內(nèi)乳淋巴結(jié)復(fù)發(fā)率

為20%?30%

D.對(duì)于左側(cè)乳腺癌,內(nèi)乳區(qū)的放射治療必須選擇合適的照射

技術(shù),以降低對(duì)心臟的損傷

E.對(duì)于亞臨床病變,單前野內(nèi)乳區(qū)放射治療的準(zhǔn)確深度為胸

部CT上皮膚表面到內(nèi)乳動(dòng)靜脈的距離

本題答案:C

9、單項(xiàng)選擇題單核甘酸多態(tài)在人群中的頻率()。

A.>1%

B.>5%

C.<5%

D.<1%

E.>2%

本題答案:A

10、單項(xiàng)選擇題淋巴瘤患者進(jìn)行腦脊液檢查見于()。

A.IV期患者

B.骨髓侵犯

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵

D.睪丸受侵

E.以上都正確

本題答案:E

11、單項(xiàng)選擇題對(duì)放射治療不敏感的腫瘤是()。

A.骨肉瘤

B.橫紋肌肉瘤

C.尤因肉瘤(EwingsarcomA.

D.淋巴瘤

E.骨髓瘤

本題答案:A

12、單項(xiàng)選擇題放射性肺病的發(fā)生與以下因素有關(guān)()。

A.肺受照射的體積和照射劑量

B.放射源的能量和分割方法

C.肺功能差和一般狀況差者

D.某些化學(xué)治療藥物合并使用時(shí)

E.以上都是

本題答案:E

13、單項(xiàng)選擇題膀胱癌最常見的病理類型()。

A.鱗癌

B.腺癌

C.移行細(xì)胞癌

D.小細(xì)胞癌

E.肉瘤

本題答案:C

14、單項(xiàng)選擇題口咽部惡性腫瘤的生物學(xué)特點(diǎn)包括:①具

有沿軟腭及咽側(cè)壁黏膜向周圍生長和向深層浸潤的特性,其局部

浸潤性病灶多較廣泛;②口咽部的淋巴組織和淋巴管豐富;③頸

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移高達(dá)50%?85%,若原發(fā)腫瘤已越過中線,其對(duì)側(cè)淋

巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移的概率為20%?30%。因此照射范圍應(yīng)該較大,但

不包括()。

A.原發(fā)灶

B.咽淋巴環(huán)(韋氏環(huán))

C.頜下區(qū)(IB區(qū))

D.頸深上(II區(qū))

E.顱底

本題答案:E

15、多項(xiàng)選擇題乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌保乳術(shù)后,切緣陰性,ER(+),

HER-2(+++),合理的下一步治療包括()。

A.無須進(jìn)一步治療,定期隨訪

B.術(shù)后放射治療

C.術(shù)后化學(xué)治療

D.三苯氧胺內(nèi)分泌治療

E.曲妥珠單抗(赫賽汀)靶向治療

本題答案:B,D

16、單項(xiàng)選擇題患者女,50歲,已婚,因“陰道分泌物增多6

個(gè)月,不規(guī)則出血伴腰部不適2個(gè)月”來診。婦科查體:外陰正

常,陰道穹隆消失,宮頸直徑5cm,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)硬,易出血,子

宮體前位,大小正常,未觸及結(jié)節(jié),活動(dòng)受限,雙宮旁結(jié)節(jié)狀增

厚達(dá)盆壁,宮舐韌帶增厚未固定,直腸黏膜光滑。宮頸活檢:中

分化鱗狀細(xì)胞癌。根據(jù)目前的放射治療技術(shù),建議采用()。(提

示盆腔CT:多發(fā)盆腔淋巴結(jié)腫大,最大者直徑3cm,為右骼總淋

巴結(jié),與血管及周圍組織界限不清。)

A.常規(guī)體外放射治療+腔內(nèi)放射治療

B.IMRT+腔內(nèi)放射治療+同步化學(xué)治療

C.IMRT+同步化學(xué)治療

D.IMRT+腔內(nèi)放射治療

E.IMRT+常規(guī)體外放射治療

F.X刀+腔內(nèi)放射治療+同步化學(xué)治療

本題答案:B

17、單項(xiàng)選擇題最常見的直腸癌病理組織學(xué)類型是()。

A.黏液腺癌

B.印戒細(xì)胞癌

C.腺癌

D.未分化癌

E.鱗腺癌

本題答案:C

18、單項(xiàng)選擇題子宮內(nèi)膜低分化腺癌,腫瘤侵及肌層達(dá)漿

膜下,決定給予術(shù)后輔助放療,其指征是

A.未行淋巴結(jié)清掃術(shù)

B.宮腔深9cm

C.腫瘤累及肌層達(dá)漿膜下

D.為低分化腺癌

E.C+D

本題答案:E

19、單項(xiàng)選擇題一般熱療的有效溫度為()。

A.45.5~48.0℃

B.42.5?45.0℃

C.40.5?42.0℃

D.37.5?38.0℃

E.36.5?37.0℃

本題答案:B

20、單項(xiàng)選擇題以下關(guān)于放射性食管炎錯(cuò)誤的是()。

A.其發(fā)生率及其嚴(yán)重程度與放射治療劑量有關(guān)

B.加速超分割照射時(shí)加重食管反應(yīng)

C.合并化學(xué)治療時(shí)加重

D.與食管受照射的體積有關(guān)

E.與分割方式無關(guān)

本題答案:E

21、多項(xiàng)選擇題患者女,48歲,因“體檢發(fā)現(xiàn)糞隱血陽性”

來診。無不適癥狀。查體無異常。為明確診斷應(yīng)立即檢查()。

A.多次復(fù)查糞隱血

B.下消化道造影

C.結(jié)腸鏡檢查

D.腫瘤標(biāo)志物

E.腹部CT

F.開腹探查

本題答案:A,B,C

22、單項(xiàng)選擇題有關(guān)后裝治療機(jī)的分類,說法正確的是()。

A.后裝機(jī)按其劑量率不同,可分為低、中、高劑量率三類

B.按放射源在治療時(shí)的傳送方式,可分為手動(dòng)后裝和遙控后

C.按放射源在治療時(shí)的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)可分為固定式、步進(jìn)式和擺

動(dòng)式等

D.現(xiàn)國內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)院所用的后裝機(jī)為高劑量率步進(jìn)式后

裝治療機(jī)

E.以上均正確

本題答案:E

23、單項(xiàng)選擇題膀胱癌放射治療劑量()。

A.DT55?60Gy

B.DT60?62Gy

C.DT62?64Gy

D.DT64?66Gy

E.DT66?70Gy

本題答案:D

24、單項(xiàng)選擇題鼻咽癌患者()

A.血酸性磷酸酶升高

B.血酸性糖蛋白升高

C.血CEA升高

D.血AFP升高

E.血VCA-IgA抗體升高

本題答案:E

25、單項(xiàng)選擇題患者女,26歲。2年前因左乳外上象限腫

物,行左側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)。術(shù)后病理為浸潤性小葉癌,2.0cm

XI.5cmX1.5cm,伴脈管瘤栓,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移19/21。術(shù)后行紫杉醇(泰素)化學(xué)治療6個(gè)周期,未

行其他治療。一直定期隨訪,未見腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。現(xiàn)隨訪,查

體:左側(cè)鎖骨上區(qū)多發(fā)結(jié)節(jié),最大者lcmX2cm,質(zhì)硬,活動(dòng),

無觸痛。B型超聲和CT:左側(cè)鎖骨上區(qū)多發(fā)腫大淋巴結(jié),腫瘤轉(zhuǎn)

移可能性大。全面檢查未見其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移。放射治療的部

位為()。

A.化學(xué)治療前左側(cè)鎖骨上區(qū)轉(zhuǎn)移腫瘤部位,外放2~3cm

B.左側(cè)鎖骨上腋頂

C.左側(cè)胸壁+鎖骨上腋頂

D.左側(cè)胸壁+鎖骨上腋頂+全腋窩

E.左側(cè)胸壁+鎖骨上腋頂+全腋窩+內(nèi)乳

本題答案:C

26、單項(xiàng)選擇題在X線片顯示發(fā)生在脊柱骨的尤文肉瘤呈

現(xiàn)()。

A.成骨

B.放射狀

C.齒形缺損

D.骨破壞和不對(duì)稱楔形變

E.柵欄狀

本題答案:D

27、單項(xiàng)選擇題胃癌根治術(shù)后最主要的失敗原因()。

A.腹腔種植

B.瘤床復(fù)發(fā)

C.遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.肝轉(zhuǎn)移

E.腹膜外血行轉(zhuǎn)移

本題答案:B

28、單項(xiàng)選擇題希羅達(dá)對(duì)阿霉素及紫杉醇治療無效的轉(zhuǎn)移

性乳腺癌的有效率為()。

A.<10%

B.15%

C.20%

D.30%

E.35%

本題答案:C

29、單項(xiàng)選擇題關(guān)于肺癌術(shù)后放射治療不正確的是()。

A.已行縱隔淋巴結(jié)清掃,病理證實(shí)沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,僅有原

發(fā)腫瘤殘留或切緣陽性時(shí),照射野只包括殘留部位或切緣

B.腫瘤殘留同時(shí)有N1-2,照射野應(yīng)包括殘留原發(fā)病灶和同

側(cè)肺門及縱隔淋巴結(jié)引流區(qū)

C.對(duì)原發(fā)病灶已經(jīng)徹底切除且切緣陰性,術(shù)后病理證實(shí)又無

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病例,無須接受術(shù)后放射治療

D.切緣殘留和切緣距離腫瘤邊緣不足0.5cm時(shí),應(yīng)給予足量

照射

E.N1-2時(shí)不需術(shù)后放射治療

本題答案:E

30、單項(xiàng)選擇題根據(jù)第3次死因回顧調(diào)查結(jié)果,目前我國

惡性腫瘤男、女合計(jì)死亡順位為()。

A.胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、宮頸癌

B.胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、結(jié)直腸癌

C.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、鼻咽癌

D.肝癌、食管癌、肺癌、胃癌、乳腺癌

E.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌

本題答案:E

31、單項(xiàng)選擇題以成骨為主的骨轉(zhuǎn)移瘤是()。

A.腎癌

B.甲狀腺癌

C.結(jié)腸癌

D.前列腺癌

E.神經(jīng)母細(xì)胞瘤

本題答案:D

32、單項(xiàng)選擇題膀胱癌放射治療時(shí)以下危及器官限量哪一項(xiàng)是

正確的()。

A.直腸70Gy受照射體積小于20%

B.股骨頭45Gy受照射體積小于60%

C.小腸點(diǎn)劑量小于45Gy

D.直腸50Gy受照射體積小于20%

E.股骨頭60Gy受照射體積小于50%

本題答案:B

33、單項(xiàng)選擇題胰腺癌同步放化療的放療劑量推薦為

DT()o

A.60Gy/30F/6W

B.50Gy/25F/5W

C.40Gy/20F/4W

D.66Gy/33F/7W

E.44Gy/22F/5W

本題答案:B

34、單項(xiàng)選擇題Pancoast瘤(肺上溝癌)的定義為0

A.胸腔入口肺病變,侵犯周圍組織,造成劇烈疼痛,肋骨侵

蝕,伴有Horner's征,手前臂側(cè)麻痛等癥狀

B.胸腔入口肺病變,伴有Horner's征與上腔靜脈壓迫綜合

C.胸腔入口肺病變,伴有Horner's征

D.胸腔入口肺病變,伴有肋骨椎體破壞

E.胸腔入口肺病變伴有臂叢神經(jīng)壓迫征

本題答案:A

35、單項(xiàng)選擇題患者女,35歲,因“發(fā)現(xiàn)左乳內(nèi)上象限腫

物2周”來診。查體:左乳內(nèi)上象限距乳頭4cm處觸及2cmX2cm

腫物,質(zhì)硬,活動(dòng),乳腺皮膚正常;雙腋窩和雙側(cè)鎖骨上區(qū)未觸

及腫大淋巴結(jié)。雙乳鋁靶X線片:左乳內(nèi)上象限腫物,惡性傾向。

左側(cè)乳腺腫物細(xì)針穿刺活檢:癌。胸部、腹部CT和骨掃描未見

轉(zhuǎn)移。診斷:左側(cè)乳腺癌。文獻(xiàn)報(bào)道,對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)師,

前哨淋巴結(jié)活檢的假陰性率為()。

A.0

B.<10%

C.10%"15%

D.15%~20%

E.20%~25%

F.25%~30%

G.30%~35%

本題答案:B

36、單項(xiàng)選擇題關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤,敘述正確的是()。

A.手術(shù)取得病理診斷后都可以確定原發(fā)灶

B.惡性腫瘤可以沿淋巴系統(tǒng)發(fā)生腦轉(zhuǎn)移

C.鼻咽癌直接侵入顱內(nèi)不是腦轉(zhuǎn)移

D.惡性腫瘤腦轉(zhuǎn)移不會(huì)發(fā)生囊性變

E.30%的轉(zhuǎn)移瘤為多發(fā)

本題答案:C

37、單項(xiàng)選擇題III?W期無癥狀濾泡性淋巴瘤治療原則()。

A.觀察和等待

B.CHOP方案化療

C.CVP方案化療

D.氟達(dá)拉濱

E.氟達(dá)拉濱+利妥昔單抗

本題答案:A

本題解析:無癥狀FL患者采取觀察和等待原則,對(duì)于腫瘤

進(jìn)展,可選擇以上選項(xiàng)化療。

38、單項(xiàng)選擇題最常用18F-FDG為顯影劑的檢查方法為()。

A.CT

B.MR

C.全身骨顯像

D.PET-CT

E.血管造影

本題答案:D

39、單項(xiàng)選擇題中心型肺癌的定義是()

A.發(fā)生于段支氣管以上的肺癌

B.發(fā)生于葉支氣管以上的肺癌

C.發(fā)生于主支氣管的肺癌

D.發(fā)生于肺門部位的肺癌

E.發(fā)生于氣管支氣管部位的肺癌

本題答案:B

40、單項(xiàng)選擇題患者女,50歲,因“左乳腫物伴皮膚潰瘍

1個(gè)月”來診。查體:左乳外上象限4cmX4cinX3cin腫物,伴皮

膚潰瘍;左側(cè)腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié),融合固定。乳腺腫物粗針穿

刺活檢:浸潤性導(dǎo)管癌H級(jí);ER(-),PR(-),HER-2(+)o腋淋巴

結(jié)細(xì)針穿刺活檢:發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。其他檢查未見異常。診斷為右

側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)后化學(xué)治療后胸壁復(fù)發(fā),治療首選()。

A.化學(xué)治療

B.放射治療

C.內(nèi)分泌治療

D.靶向治療

E.手術(shù)切除

本題答案:E

41、單項(xiàng)選擇題患者男,67歲,明確診斷為局部晚期胰腺

癌。關(guān)于放射治療計(jì)劃,敘述正確的是0。

A.腫瘤區(qū)(GTV)的定義:根據(jù)影像學(xué)資料勾畫整個(gè)胰腺

B.臨床靶區(qū)(CTV)的定義:GTV酌情外放。目前,對(duì)于局部

晚期胰腺癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),是否進(jìn)行淋巴引流區(qū)的預(yù)防照射有

爭議

C.計(jì)劃靶區(qū)(PTV)的定義:需要在常規(guī)模擬機(jī)下,根據(jù)呼吸

運(yùn)動(dòng)范圍確定PTV外放的范圍

D.劑量定義:DT45Gy(1.8"2.OGy/D.

E.因?yàn)榫植客砥谝认侔┥嫫谳^短,可以不考慮脊髓的最高

受量

本題答案:B

42、單項(xiàng)選擇題咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高的腫瘤依次為()。

A.鼻咽癌、舌根癌、扁桃體癌

B.梨狀窩癌、頸段食管癌、舌癌

C.腭咽弓癌、軟腭癌、舌癌

D.鼻咽癌、下咽后壁癌、扁桃體癌

E.鼻咽癌、舌根癌、梨狀窩癌

本題答案:D

43、單項(xiàng)選擇題以下屬于小細(xì)胞肺癌局限期的是0。

A.上腔靜脈壓迫綜合征

B.聲帶麻痹

C.胸腔積液

D.同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.骨轉(zhuǎn)移

本題答案:D

44、單項(xiàng)選擇題顱咽管瘤最典型的CT表現(xiàn)為()。

A.出血

B.囊壁蛋殼樣鈣化

C.蝶鞍骨破壞

D.囊壁無強(qiáng)化

E.明顯的腦水腫

本題答案:B

45、單項(xiàng)選擇題臨床上最常見的胃癌為()。

A.鱗癌

B.腺癌

C.硬癌

D.未分化癌

E.黏液癌

本題答案:B

46、多項(xiàng)選擇題對(duì)放射治療敏感的骨腫瘤有()。

A.骨肉瘤

B.脊柱血管瘤

C.骨巨細(xì)胞瘤

D.尤因肉瘤(EwingsarcomA.

E.軟骨肉瘤

本題答案:B,D

47、單項(xiàng)選擇題腺泡狀軟組織肉瘤主要見于()。

A.后腹膜

B.臀部和腹部肌肉

C.皮膚和皮下組織

D.上肢和下肢大關(guān)節(jié)處

E.下肢肌層內(nèi)

本題答案:B

48、單項(xiàng)選擇題睪丸惡性腫瘤最常見的血行轉(zhuǎn)移部位是()。

A.鎖骨上淋巴結(jié)

B.肝

C.肺

D.骨

E.腹腔淋巴結(jié)

本題答案:C

49、單項(xiàng)選擇題下列進(jìn)展期胃癌的臨床表現(xiàn)中,最常見的

是()。

A.貧血

B.嘔血

C.黑便

D.腹脹

E.腹痛

本題答案:E

50、單項(xiàng)選擇題髓母細(xì)胞瘤鞘內(nèi)給藥常用()。

A.順的

B.表柔比星

C.氨甲蝶吟

D.長春新堿

E.環(huán)磷酰胺

本題答案:C

51、多項(xiàng)選擇題患者女,49歲,因“發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫

物1周”來診。查體:左乳外上象限4cmX3cm腫物,質(zhì)硬,活

動(dòng),乳腺皮膚正常,雙側(cè)鎖骨上區(qū)和腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。雙

乳鋁靶X線片:左乳外上象限腫物,惡性傾向。腫物細(xì)針穿刺活

檢:癌。胸部、腹部CT和骨掃描未見轉(zhuǎn)移。入院后行左側(cè)乳腺

癌改良根治術(shù)。術(shù)后病理:左乳浸潤性導(dǎo)管癌,II級(jí),3cmX2cm

X2cm;ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移6/22。關(guān)

于患者鎖骨上區(qū)放射治療,敘述正確的有()。(提示擬行胸壁和

鎖骨上區(qū)放射治療。)

A.單前野向健側(cè)給10°~15。角以避開脊髓、氣管和食管

B.采用前后對(duì)穿野,以使靶區(qū)內(nèi)劑量分布均勻

C.選擇合適能量的高能X射線或電子線

D.計(jì)算深度一般為皮下3cm

E.常規(guī)分割時(shí),總劑量為50Gy

F.與胸壁電子線野銜接處應(yīng)有0.5~L0cm的間隔,以免銜接

處劑量過高

本題答案:A,C,D,E

52、單項(xiàng)選擇題第一次加溫后形成熱耐受,多少小時(shí)以后

熱耐受基本消失()。

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)

C.36小時(shí)

D.48小時(shí)

E.72小時(shí)

本題答案:E

53、單項(xiàng)選擇題鼻咽癌患者有舌下神經(jīng)麻痹,表明腫瘤已

侵至()。

A.鼻腔

B.口咽

C.莖突后間隙

D.咽后間隙

E.前顱凹

本題答案:C

本題解析:莖突后間隙自內(nèi)而外有頸內(nèi)動(dòng)脈,9?12對(duì)腦神

經(jīng),交感神經(jīng)節(jié),頸內(nèi)靜脈及頸靜脈淋巴鏈在此穿行。臨床上可

有因靜脈回流不暢所致的搏動(dòng)性頭痛,9?12對(duì)腦神經(jīng)麻痹及交

感神經(jīng)麻痹。

54、單項(xiàng)選擇題子宮內(nèi)膜癌的術(shù)后放療適應(yīng)證不包括()。

A.癌瘤累及子宮漿膜層

B.腫瘤侵犯宮頸

C.1人期61、G2

D.癌瘤轉(zhuǎn)移至盆腔和(或)腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)

E.陰道和(或)宮旁受累

本題答案:C

55、單項(xiàng)選擇題放射治療中胃腸出現(xiàn)潰瘍、穿孔反應(yīng)的

TD5/5()o

A.30Gy

B.35Gy

C.40Gy

D.45Gy

E.50Gy

本題答案:D

56、單項(xiàng)選擇題胃壁結(jié)構(gòu)中含有豐富的血管和淋巴管的是

Oo

A.黏膜層

B.黏膜下層

C.肌層

D.漿膜層

E.以上都不是

本題答案:B

57、單項(xiàng)選擇題宮頸癌術(shù)后殘端復(fù)發(fā),首選的治療方法是

0

A.放射治療

B.化學(xué)治療+手術(shù)

C.放射治療+手術(shù)

D.手術(shù)

E.加溫治療+化學(xué)治療

本題答案:A

58、單項(xiàng)選擇題cNO頭頸部鱗狀細(xì)胞癌調(diào)強(qiáng)放射治療靶區(qū)

勾畫時(shí),II區(qū)的上界是()。

A.頸靜脈出顱水平

B.頸靜脈出顱水平下1cm

C.C1椎體上緣

D.C1橫突水平

E.C1椎體下緣

本題答案:C

59、單項(xiàng)選擇題哪個(gè)不是放射低度敏感的腫瘤()。

A,胃腺癌

B.胰腺癌

C.前列腺癌

D.鼻咽癌

E.肺腺癌

本題答案:D

60、單項(xiàng)選擇題子宮內(nèi)膜低分化腺癌,侵及肌層達(dá)漿膜下,

給予術(shù)后放療劑量應(yīng)為()。

A.20?30Gy

B.30?40Gy

C.40Gy

D.40?50Gy

E.>60Gy

本題答案:D

61、單項(xiàng)選擇題我國大腸癌發(fā)病部位,位于直腸者約占0。

A.10%

B.29%

C.30%

D.40%

E.50%以上

本題答案:E

62、單項(xiàng)選擇題患者女,26歲。2年前因左乳外上象限腫物,

行左側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)。術(shù)后病理為浸潤性小葉癌,2.0cmX

1.5cmX1.5cm,伴脈管瘤栓,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋淋巴

結(jié)轉(zhuǎn)移19/21。術(shù)后行紫杉醇(泰素)化學(xué)治療6個(gè)周期,未行其

他治療。一直定期隨訪,未見腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移?,F(xiàn)隨訪,查體:

左側(cè)鎖骨上區(qū)多發(fā)結(jié)節(jié),最大者lcmX2cm,質(zhì)硬,活動(dòng),無觸

痛。B型超聲和CT:左側(cè)鎖骨上區(qū)多發(fā)腫大淋巴結(jié),腫瘤轉(zhuǎn)移可

能性大。全面檢查未見其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移。行環(huán)磷酰胺+表阿霉

素+順箱化學(xué)治療6個(gè)周期,左側(cè)鎖骨上區(qū)腫大淋巴結(jié)完全消失,

療效評(píng)價(jià)為CR。下一步的處理為()。

A.維持化學(xué)治療

B.放射治療

C.中藥治療

D.左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)清掃

E.定期隨訪

本題答案:B

63、單項(xiàng)選擇題腦膜瘤中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.原發(fā)于硬腦膜

B.大多數(shù)腦膜瘤生長緩慢

C.腫瘤有包膜與腦組織境界分明

D.外科手術(shù)易徹底切除

E.對(duì)術(shù)后殘留的惡生腦膜瘤可行術(shù)后補(bǔ)充放療

本題答案:A

139、多項(xiàng)選擇題患者女,36歲,因“發(fā)現(xiàn)左乳腫物1周”

來診。查體:左乳外下象限2.OcmX1.5cm腫物,質(zhì)硬,活動(dòng),

乳房皮膚正常;雙側(cè)鎖骨上區(qū)和腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。雙乳B

型超聲和鋁靶X線片:左乳外下象限腫物,傾向惡性。腫物細(xì)針

穿刺活檢:癌。胸部X線片和腹部B型超聲未見癌轉(zhuǎn)移。遂收入

院行左乳腫瘤區(qū)段切除+左側(cè)腋淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病理:左乳

導(dǎo)管內(nèi)癌,微灶有間質(zhì)浸潤,切緣陰性;ER(+),PR(++),HER-2(-);

腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/16。全乳腺胸壁放射治療可采用的照射技術(shù)有

Oo(提示擬行放射治療。)

A.2個(gè)X線切線平野,不用楔形板

B.2個(gè)采用合適角度楔形板的X線切線野

C.單一X線野垂直照射

D.單一電子線野垂直照射

E.三維適形放射治療技術(shù)

F.調(diào)強(qiáng)放射治療技術(shù)

本題答案:B,E,F

64、多項(xiàng)選擇題患者女,42歲,因“發(fā)現(xiàn)左乳內(nèi)上象限腫

物1周”來診。查體:左乳內(nèi)上象限1.5cmX1.5cm腫物,質(zhì)硬,

活動(dòng),乳房皮膚正常;雙側(cè)鎖骨上區(qū)和腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。

雙乳鋁靶X線片:左乳內(nèi)上象限腫物,傾向惡性。腫物細(xì)針穿刺

活檢:癌。胸部X線片和腹部B型超聲未見轉(zhuǎn)移。遂收入院行左

乳腫瘤區(qū)段切除+左側(cè)腋淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病理:左乳浸潤性

導(dǎo)管癌n級(jí),L5cmX1.5cmX1.0cm,切緣陰性;ER(++),PR(+++),

HER-2(-);腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/16。關(guān)于乳腺原發(fā)腫瘤瘤床補(bǔ)量照

射,敘述正確的有0。(提示擬行乳腺瘤床補(bǔ)量照射。)

A.可以進(jìn)一步降低局部復(fù)發(fā)率

B.年輕患者受益最大

C.采用電子線、X切線野、組織間插植3種方式補(bǔ)量,腫瘤

局部控制率和乳腺美容效果相仿

D.總劑量為DT10"16Gy

E.手術(shù)切緣陽性的患者,通過增加總劑量,可以達(dá)到與手術(shù)

切緣陰性患者相同的治療效果

F.與不予瘤床補(bǔ)量的患者相比,予瘤床補(bǔ)量的患者的美容效

果要差,但可以接受

本題答案:A,B,C,D,F

65、單項(xiàng)選擇題近年的臨床研究表明,在頭頸部局部晚期

鱗狀細(xì)胞癌中,放射治療聯(lián)合西妥昔單抗分子靶向治療,與單純

放射治療比較,5年生存率提高了()。

A.5.0%

B.6.5%

C.8.0%

D.10.0%

E.15.0%

本題答案:D

67、單項(xiàng)選擇題臨床上最常見的胰腺癌是()。

A.腺泡癌

B.腺癌

C.黏液表皮樣癌

D.鱗腺癌

E.胰島細(xì)胞癌

本題答案:B

68、單項(xiàng)選擇題宮頸癌放療中A、B兩點(diǎn)代表的治療區(qū)分別

是()。

A.宮頸腫瘤劑量、盆壁劑量

B.宮頸腫瘤劑量、閉孔淋巴結(jié)區(qū)域劑量

C.宮旁三角區(qū)劑量、閉孔淋巴區(qū)盆壁劑量

D.宮旁腫瘤劑量、宮旁腫瘤結(jié)節(jié)劑量

E.宮頸腫瘤劑量、盆腔淋巴結(jié)劑量

本題答案:B

69、多項(xiàng)選擇題目前,關(guān)于晚期頭頸部腫瘤術(shù)后同步放射

化學(xué)治療,敘述正確的有()。

A.增加急性不良反應(yīng)

B.不增加晚期放射性損傷

C.提高總生存率

D.提高無瘤生存率

E.提高局部控制率

本題答案:A,B,C,D,E

70、單項(xiàng)選擇題以下關(guān)于食管癌放射治療說法正確的是()。

A.照射野的長度一般要超出病變的上、下端各2cm

B.胸下段食管癌膈肌以下的照射野應(yīng)適當(dāng)加寬,通常為6cm

C.頸段和上胸段食管癌的上界起自喉咽,下界至氣管隆崎,

包括雙側(cè)鎖骨上區(qū)及上縱隔淋巴結(jié)引流區(qū)

D.常規(guī)照射,1.8?2Gy/次,1次/天,5次/周,原發(fā)病灶和

鎖骨上區(qū)預(yù)防照射劑量DT60?70Gy/6?8周為宜

E.胸下段食管癌則應(yīng)包括胃左動(dòng)脈旁淋巴結(jié)、腹腔動(dòng)脈旁淋

巴結(jié)等

本題答案:C

71、單項(xiàng)選擇題患者男,62歲,因“咳嗽、咳痰6個(gè)月,

聲嘶1周”來診。吸煙史20余年。查體:左側(cè)聲帶活動(dòng)受限。

胸部CT:左肺下葉腫物,直徑約5cm,隆突下、中上縱隔兩側(cè)可

見多個(gè)直徑2~3cm淋巴結(jié)。腫物病理:低分化腺癌。正確的診

斷是()。

A.肺結(jié)核

B.咽喉炎

C.縱隔淋巴結(jié)結(jié)核

D.上腔靜脈綜合征

E.左下肺低分化腺癌,縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

本題答案:E

72、單項(xiàng)選擇題胰腺癌單純放射治療的照射劑量0。

A.30?40Gy/3?4周

B.40?50Gy/4?5周

C.50?60Gy/6?7周

D.60?65Gy/7?8周

E.70Gy/8?9周

本題答案:C

73、單項(xiàng)選擇題患者女,38歲,因“乳腺鋁靶X線片普查

發(fā)現(xiàn)右乳外上象限微小鈣化,傾向惡性2d”來診。查體:雙乳、

雙側(cè)鎖骨上區(qū)和腋窩未觸及腫物。腫物X線定位細(xì)針穿刺活檢:

癌。胸部、腹部CT和骨掃描未見轉(zhuǎn)移。遂收入院行左側(cè)乳腺癌

區(qū)段切除術(shù)。術(shù)后病理:左乳高級(jí)別導(dǎo)管內(nèi)癌,4.0cmX3.0cm

X2.8cm,切緣陰性;ER(-),PR(-),HER-2(++)o該患者乳腺癌

病理分期(AJCC,2002年)為0。

A.0期

B.I期

C.Ha期

D.Hb期

E.nia期

F.nib期

本題答案:A

74、多項(xiàng)選擇題患者男,20歲,福建人,因“頭痛7個(gè)月,

右眼復(fù)視1個(gè)月”來診。無發(fā)熱、盜汗及體重減輕。查體:鼻咽

右頂后壁結(jié)節(jié)樣腫物,表面壞死,覆蓋分泌物,右頸n區(qū)可觸及

1枚淋巴結(jié),2cmX2cin,質(zhì)中,活動(dòng),無壓痛;腦神經(jīng)檢查:右

側(cè)展神經(jīng)麻痹。為明確診斷須進(jìn)行的檢查包括()。

A.鼻咽腫物活檢

B.鼻咽部、頸部MRI(增強(qiáng))

C.骨ECT

D.鼻咽腫物及頸淋巴結(jié)活檢

E.胸部X線片

F.腹部B型超聲

本題答案:A,B,C,E,F

75、單項(xiàng)選擇題晚期霍奇金病可采用的化療方案是()。

A.ABVD

B.StanfordV

C.BEAC0PP

D.HDC/AHSCT

E.以上均正確

本題答案:E

76、多項(xiàng)選擇題

患者男,60歲,因“發(fā)現(xiàn)右頸包塊3個(gè)月,增大1個(gè)月”

來診。既往體健,否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史,無外傷、手術(shù)史;長期

生活于原籍遼寧;吸煙30支/dX40年,飲白酒100ml/dX10年。

查體:一般情況可,KPS=80;右頸Ha區(qū)觸及1枚2.5cmX2.5cm

淋巴結(jié),質(zhì)中,半固定,輕壓痛;右側(cè)扁桃體偏硬,右側(cè)舌根偏

硬,口腔未見明確腫物;間接鼻咽鏡:鼻咽各壁結(jié)構(gòu)正常;間接喉

鏡:喉及下咽結(jié)構(gòu)正常,聲帶活動(dòng)良好。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hbl35g/L,

WBC5.6X109/L,N0.87,PLT220X109/L;肝、腎功能正常;EBV(-)。

頸淋巴結(jié)穿刺病理:發(fā)現(xiàn)鱗狀細(xì)胞癌細(xì)胞。

有助于尋找原發(fā)灶的線索有()。

A.EBV(-)

B.淋巴結(jié)穿刺病理:發(fā)現(xiàn)鱗狀細(xì)胞癌細(xì)胞

C.轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的位置

D.觸診舌根偏硬

E.淋巴結(jié)大小

F.祖籍

G.吸煙史

本題答案:A,B,C,D

77、單項(xiàng)選擇題子宮內(nèi)膜癌的治療原則是()

A.各期均可以腔內(nèi)放射治療為主,輔以外照射和激素治療

B.以手術(shù)為主,輔以放射治療、化學(xué)治療、激素等綜合治療

C.晚期患者放射治療和手術(shù)治療均可,輔以化學(xué)治療或激素

治療

D.各期均應(yīng)以放射治療為主,輔以化學(xué)治療或激素治療

E.癌細(xì)胞I級(jí)以放射治療為主,輔以化學(xué)治療

本題答案:B

78、單項(xiàng)選擇題前列腺癌低危組前列腺接受的放射治療劑

量()。

A.60?65Gy

B.66?72Gy

C.73?79Gy

D.76?80Gy

E.80Gy以上

本題答案:C

79、單項(xiàng)選擇題胰腺癌術(shù)后放射治療的照射劑量()。

A.20?36Gy/2?3周

B.30?35Gy/3?3.5周

C.35?40Gy/3.5?4周

D.40?45Gy/4.5?5周

E.45?50Gy/5?6周

本題答案:E

80、單項(xiàng)選擇題高劑量率后裝治療機(jī)是指放射劑量率為0。

A.>0.667cGy/min

B.>3cGy/min

C.>5cGy/min

D.>10cGy/min

E.>20cGy/min

本題答案:E

本題解析:施加相同的劑量但是劑量率不同,治療效果是不

同的。經(jīng)典的近距離治療,參考點(diǎn)的劑量率為0.4?2Gy/h,為

低劑量率照射。大于每小時(shí)12Gy的為高劑量率照射,兩者之間

為中劑量率照射。

81、單項(xiàng)選擇題影響食管癌放射治療療效的因素是()。

A.病變長度

B.X線病理分型

C.年齡

D.有無鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.以上全是

本題答案:E

82、單項(xiàng)選擇題患者女,55歲,10年前行乳腺癌根治術(shù),

術(shù)后內(nèi)分泌治療3年。每年復(fù)查,近日查ECT:T4濃集。患者無

癥狀。進(jìn)一步的處理方法是()。(提示腰椎CT:T4椎體溶骨性

破壞。)

A.穿刺活檢

B.手術(shù)

C.化學(xué)治療

D.放射治療

E.骨水泥注射

F.抗感染治療

本題答案:A

83、單項(xiàng)選擇題關(guān)于I期NSCLC根治性放射治療的照射范

圍正確的是0。

A.包括原發(fā)灶和縱隔淋巴結(jié)引流區(qū)

B.包括原發(fā)灶、同側(cè)肺門和縱隔淋巴結(jié)引流區(qū)

C.包括原發(fā)灶、縱隔淋巴結(jié)引流區(qū),雙鎖骨上區(qū)

D.只包括原發(fā)灶

E.包括原發(fā)灶、同側(cè)肺門

本題答案:D

84、單項(xiàng)選擇題

舌活動(dòng)部早期鱗癌(cTINOMO)原發(fā)灶常規(guī)外照射射線選擇

Oo

A.低能X線+電子線

B.高能X線+電子線

C.快中子

D.電子線

E.高能X線+快中子

本題答案:B

本題解析:暫無解析

85單項(xiàng)選擇題T細(xì)胞淋巴母細(xì)胞淋巴瘤的臨床特點(diǎn)不包括

Oo

A.上縱隔增寬

B.胸腔積液

C.心包積液

D.頸淋巴結(jié)腫大

E.皮膚和骨受侵常見

本題答案:E

86、單項(xiàng)選擇題下面哪種類型食管癌對(duì)放射治療比較敏感

Oo

A.髓質(zhì)型和腔內(nèi)型

B.蕈傘型和腔內(nèi)型

C.潰瘍型和蕈傘型

D.潰瘍型和腔內(nèi)型

E.蕈傘型和縮窄型

本題答案:B

87、單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于喉癌放療并發(fā)癥處理不正確的是

Oo

A.喉輕度水腫出現(xiàn)時(shí),宜及時(shí)予以超聲霧化治療

B.喉軟骨壞死宜首選抗炎保守治療

C.放療中避免用聲過度可減輕急性放射反應(yīng)

D.根治性放療后3個(gè)月喉水腫持續(xù)存在,并伴聲帶固定,需

考慮腫瘤未控可能,一經(jīng)證實(shí)可行解救性喉切除術(shù)

E.放療前或放療中戒煙可減少并發(fā)癥的發(fā)生

本題答案:B

本題解析:喉軟骨壞死一旦出現(xiàn)只有手術(shù)切除。

88、單項(xiàng)選擇題哪個(gè)不是放射中度敏感的腫瘤()。

A.前列腺癌

B.乳腺癌

C.鼻咽癌

D.腎移行細(xì)胞癌

E.宮頸癌

本題答案:A

89、多項(xiàng)選擇題患者女,36歲,因“發(fā)現(xiàn)左乳腫物1周”

來診。查體:左乳外下象限2.OcmX1.5cm腫物,質(zhì)硬,活動(dòng),

乳房皮膚正常;雙側(cè)鎖骨上區(qū)和腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。雙乳B

型超聲和鋁靶X線片:左乳外下象限腫物,傾向惡性。腫物細(xì)針

穿刺活檢:癌。胸部X線片和腹部B型超聲未見癌轉(zhuǎn)移。遂收入

院行左乳腫瘤區(qū)段切除+左側(cè)腋淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病理:左乳

導(dǎo)管內(nèi)癌,微灶有間質(zhì)浸潤,切緣陰性;ER(+),PR(++),HER-2(-);

腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/16。關(guān)于心臟照射,敘述正確的有()。(提示

全乳腺胸壁切線野定位時(shí),發(fā)現(xiàn)有大部分心臟在照射野內(nèi)。)

A.左側(cè)乳腺癌心臟受照射無法避免,但劑量很小,不會(huì)對(duì)患

者產(chǎn)生不良影響

B.放射治療比不放射治療提高了乳腺癌患者的疾病相關(guān)生

存率,但非乳腺癌死亡率增加

C.乳腺癌患者放射治療后,非乳腺癌死亡原因主要是心臟病

和肺癌

D.隨著治療年代的推移,與乳腺癌患者放射治療相關(guān)的缺血

性心臟病死亡率逐漸降低

E.在保證乳腺原發(fā)腫瘤瘤床不被遮擋的前提下,可采用心臟

擋鉛,以減少心臟照射范圍

F.采用呼吸門控技術(shù),讓患者深吸氣后屏氣時(shí)照射,可減少

心照射范圍

本題答案:B,C,D,E,F

90、單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于軟腭癌的放療原則正確的是()。

A.無上頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的高分化鱗癌,需行中下頸淋巴結(jié)的

預(yù)防性照射

B.單側(cè)上頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的高分化鱗癌,對(duì)側(cè)中下頸區(qū)需行

預(yù)防性照射

C.低分化或未分化癌,無論上頸有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,雙側(cè)中下

頸及鎖骨上均需做預(yù)防照射

D.小涎腺來源的軟腭癌,其放射敏感性較高,放療的根治劑

量為DT60Gy

E.軟腭癌常規(guī)大野照射至DT36Gy時(shí)避開脊髓,DT40Gy時(shí)縮

野至軟腭區(qū)

本題答案:C

本題解析:無上頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的高分化鱗癌,不必行中下

頸淋巴結(jié)的預(yù)防性照射;單側(cè)上頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的高分化鱗癌,

同側(cè)中下頸及鎖骨上區(qū)需行預(yù)防性照射,對(duì)側(cè)中下頸無需照射;

小涎腺來源的軟腭癌,放療敏感性低,根治劑量為>70Gy;軟腭癌

常規(guī)大野照射至DT36?40Gy時(shí)避開脊髓,DT50Gy時(shí)縮野至軟腭

區(qū)。

91、單項(xiàng)選擇題患者男,26歲,因“咽部不適6個(gè)月,右頸腫

物3個(gè)月”來診。查體:右側(cè)扁桃體窩腫物直徑4.5cm,質(zhì)地中

等;右頸H區(qū)觸及3cmX2cm淋巴結(jié)。影像學(xué)檢查:腫物局限于右

側(cè)扁桃體窩,周圍組織無受侵,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;右頸H區(qū)2.5cmX

1.5cm淋巴結(jié)1枚,增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化。扁桃體腫物活檢:低分化

癌。治療原則為()。

A.原發(fā)灶手術(shù)切除+雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃

B.原發(fā)灶手術(shù)切除+雙側(cè)頸淋巴結(jié)區(qū)放射治療

C.原發(fā)灶放射治療+雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃

D.同步放射化學(xué)治療為主,如有殘留,外科挽救治療

E.手術(shù)為主,術(shù)后放射治療

本題答案:D

92、單項(xiàng)選擇題影響宮頸癌放射治療效果的因素中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

的()

A.宮腔積膿和盆腔感染

B.患者年齡和家族因素

C.照射劑量和療程長短

D.腫瘤病理類型和分級(jí)

E.臨床分期和患者情況

本題答案:B

93、單項(xiàng)選擇題胸部CT檢查對(duì)肺癌的診斷,下列哪一項(xiàng)不

正確()

A.能顯示腫瘤與大血管的關(guān)系

B.能顯示腫瘤與心包關(guān)系

C.能顯示腫瘤是否侵犯縱隔

D.能顯示腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍

E.能顯示淋巴結(jié)性質(zhì)

本題答案:E

94、多項(xiàng)選擇題目前自體造血干細(xì)胞移植主要適用于治療

的腫瘤有()。

A.多發(fā)性骨髓瘤

B.急性淋巴細(xì)胞白血病

C.敏感復(fù)發(fā)的非霍奇金淋巴瘤

D.敏感復(fù)發(fā)的霍奇金淋巴瘤

E.復(fù)發(fā)耐藥的非霍奇金淋巴瘤

本題答案:A,C,D

95、單項(xiàng)選擇題下列化療藥物不是頭頸部腫瘤化療的常用

藥物的是()。

A.順銷

B.氟尿唏哽

C.紫杉醇

D.多西紫杉醇

E.伊立替康

本題答案:E

本題解析:頭頸部腫瘤常用的化療藥物有順粘、氟尿啥喔、

紫杉醇類,而伊立替康對(duì)頭頸部腫瘤有效率低,不是常用藥物,

所以正確答案是E。

96單項(xiàng)選擇題肺門體表投影前方約對(duì)()。

A.胸骨角

B.胸骨柄

C.胸骨角下方

D.劍突

E.第6胸肋關(guān)節(jié)水平

本題答案:C

97單項(xiàng)選擇題NSCLC放射治療計(jì)劃的設(shè)計(jì)中的設(shè)野原則不

正確的是()。

A.放射治療計(jì)劃的設(shè)計(jì)應(yīng)滿足全靶區(qū)照射,照射范圍應(yīng)先大

野后小野,即先對(duì)原發(fā)病灶加縱隔淋巴引流區(qū)照射36?40Gy后

避開脊髓,對(duì)殘留病灶應(yīng)再縮成小野并適當(dāng)追加劑量

B.最大限度的包括腫瘤組織,盡量減少正常肺及心臟的受照

射體積和劑量

C.在照射野必須包括脊髓、心臟等重要器官時(shí),應(yīng)注意及時(shí)

縮野,以控制其所受劑量在耐受范圍之內(nèi),脊髓受照射最高劑量

應(yīng)<45Gy/4?5周

D.同時(shí)照射鎖骨上區(qū)時(shí),應(yīng)注意和胸部照射野交界處的劑量

分布

E.以上都不是

本題答案:E

98、單項(xiàng)選擇題全脊髓照射野根據(jù)脊髓深度一般選用()。

A.12-21MeV電子線

B.6-8MVX線

C.4MeV電子線

D.4MVX線

E.10MVX線

本題答案:A

99、單項(xiàng)選擇題肺轉(zhuǎn)移瘤的放射學(xué)特點(diǎn)是()。

A.多發(fā)

B.結(jié)節(jié)狀

C.鈣化灶

D.胸膜凹陷征

E.多發(fā)結(jié)節(jié)、形態(tài)相似,與氣管關(guān)系不密切

本題答案:E

100、單項(xiàng)選擇題患者女,55歲,10年前行乳腺癌根治術(shù),

術(shù)后內(nèi)分泌治療3年。每年復(fù)查,近日查ECT:T4濃集?;颊邿o

癥狀??赡艿脑\斷有0。

A.感染

B.骨質(zhì)增生

C.壓縮骨折

D.乳腺癌轉(zhuǎn)移

E.骨髓瘤

F.無法診斷

本題答案:F

101,單項(xiàng)選擇題適于全腦全脊髓照射的腫瘤是()。

A.腦轉(zhuǎn)移瘤

B.幕下分化差的室管膜瘤

C.腦膜肉瘤

D.髓母細(xì)胞瘤

E.W級(jí)星形細(xì)胞瘤

本題答案:D

102、單項(xiàng)選擇題宮頸透明細(xì)胞癌Ib2期,恰當(dāng)?shù)闹委煼?/p>

式為()。

A.放射治療

B.廣泛性手術(shù)治療

C.術(shù)前放療、廣泛性全子宮切除

D.術(shù)前放療、廣泛性全子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

E.術(shù)前化療、廣泛性全子宮切除并應(yīng)保卵巢

本題答案:D

103、單項(xiàng)選擇題腮腺癌術(shù)后放射治療的適應(yīng)證不包括0。

A.手術(shù)切緣陽性

B.T1期高分化黏液表皮癌

C.腫瘤累及面神經(jīng)干

D.T4期

E.頸部多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

本題答案:B

104、單項(xiàng)選擇題肺癌轉(zhuǎn)移至同側(cè)上縱隔淋巴結(jié)陽性率最高

的是()。

A.右上葉

B.右中葉

C.右下葉

D.左上葉

E.左下葉

本題答案:D

105、單項(xiàng)選擇題迷走神經(jīng)出顱部位為()。

A.舌下神經(jīng)管

B.頸靜脈孔

C.卵圓孔

D.眶上裂

E.圓孔

本題答案:A

106、單項(xiàng)選擇題鼻咽癌以低分化癌為多,常規(guī)分割放射治療劑

量選擇為()

A.1.5Gy/次

B.1.7Gy/次

C.2.OGy/次

D.2.5Gy/次

E.3.OGy/次

本題答案:C

107、單項(xiàng)選擇題可出現(xiàn)雙下肢痙攣性癱瘓及尿潴留,提示腫

瘤累及()。

A.顆葉

B.中央旁小葉

C.額葉

D.枕葉

E.島葉

本題答案:B

108、單項(xiàng)選擇題患者男,26歲,因“咽部不適6個(gè)月,

右頸腫物3個(gè)月”來診。查體:右側(cè)扁桃體窩腫物直徑4.5cm,

質(zhì)地中等;右頸H區(qū)觸及3cmX2cin淋巴結(jié)。影像學(xué)檢查:腫物局

限于右側(cè)扁桃體窩,周圍組織無受侵,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;右頸H區(qū)

2.5cmXl.5cm淋巴結(jié)1枚,增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化。扁桃體腫物活檢:

低分化癌。該患者放射治療靶區(qū)高危區(qū)(CTV1)包括的部位是()。

A.同側(cè)I?in區(qū)及RPN區(qū)

B.同側(cè)I?IV區(qū)及RPN區(qū)

C.同側(cè)1b?III區(qū)及RPN區(qū)

D.同側(cè)Ib?V區(qū)及RPN區(qū)

E.同側(cè)H?IV區(qū)及RPN區(qū)

本題答案:D

109、單項(xiàng)選擇題患者女,48歲,因“發(fā)現(xiàn)右乳腫物3個(gè)

月”來診。查體:右乳上象限6cmX7cin腫物,質(zhì)硬,活動(dòng),乳

房皮膚正常;右側(cè)腋窩多枚淋巴結(jié),質(zhì)硬,融合固定。雙乳鋁靶

X線片:右乳上象限4.0cmX4.5cm腫物,惡性傾向。右乳腫物

粗針穿刺活檢:浸潤性導(dǎo)管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)o胸部

X線片、腹部B型超聲和骨掃描未見轉(zhuǎn)移。首選治療為()。

A.手術(shù)

B.化學(xué)治療

C.放射治療

D.同步放射化學(xué)治療

E.內(nèi)分泌治療

F.曲妥珠單抗(赫賽汀)靶向治療

本題答案:B

110、單項(xiàng)選擇題宮頸癌腔內(nèi)放療的最常見理想的劑量分布

Oo

A.扁梨形

B.倒梨形

C.柱形

D.梭形

E.正梨形

本題答案:A

本題解析:腔內(nèi)后裝放射治療與體外照射相結(jié)合,常用于宮

頸癌根治性治療,也可用于術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)病灶的姑息性治療。

腔內(nèi)放射治療靶區(qū)范圍:宮頸癌根治性放射治療計(jì)劃中的腔內(nèi)照

射的靶區(qū)包括宮頸、子宮體、陰道及鄰近的宮頸及子宮旁浸潤癌

灶。陰道施源器的尺寸應(yīng)根據(jù)患者陰道寬度選擇,盡可能選擇較

大號(hào)的陰道施源器,并使兩個(gè)陰道卵圓球盡量向陰道側(cè)穹隆方向

分開,增加宮旁組織的受照射劑量,減少直腸和膀胱的受量,使

腔內(nèi)照射劑量呈標(biāo)準(zhǔn)的扁梨形分布。

111.單項(xiàng)選擇題鼻咽癌放療的面頸聯(lián)合野在達(dá)到36?

40Gy時(shí)需要分野,其主要原因是因?yàn)?)。

A.保護(hù)腮腺

B.保護(hù)顆頜關(guān)節(jié)

C.保護(hù)脊髓

D.避免過重的口腔反應(yīng)

E.保護(hù)喉頭

本題答案:C

本題解析:鼻咽癌面頸聯(lián)合野放療在第一階段達(dá)到36?

40Gy時(shí),進(jìn)行分野,耳后給予電子野,利用電子野的劑量分布

優(yōu)勢保護(hù)脊髓,避免脊髓在放療期間受量超過其最高限量45Gyo

112、單項(xiàng)選擇題胃癌患者術(shù)中放射治療的適應(yīng)證中錯(cuò)誤的

是()。

A.原發(fā)灶已切除

B.無腹膜及肝轉(zhuǎn)移

C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在三組以上

D.原發(fā)灶累及漿膜面或累及胰腺者

E.對(duì)殘留以及未能切除的病灶給予治療性照射

本題答案:C

113、單項(xiàng)選擇題使用高劑量率近距離治療腫瘤時(shí),其總劑

量是()

A.與低劑量率近距離治療一樣

B.高于低劑量率近距離治療

C.低于低劑量率近距離治療

D.參照外照射劑量

E.與參照外照射劑量直接相加

本題答案:A

114、單項(xiàng)選擇題以下不是胃癌單純放射治療適應(yīng)證的是

Oo

A.病理為未分化癌或乳頭狀腺癌

B.已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的胃癌患者

C.手術(shù)后局部復(fù)發(fā)不適合再手術(shù)者

D.拒絕手術(shù)治療的較早期患者

E.已有胃周多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者

本題答案:B

本題解析:已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的胃癌患者不適應(yīng)單純放射治療。

115、單項(xiàng)選擇題患者男,63歲,因“頭暈3個(gè)月”來診。

無惡心、嘔吐,無癲癇發(fā)作。查體:左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào),肌張力

弱。顱腦MRI:右側(cè)小腦半球單發(fā)占位,直徑3.5cm,T1像為低

信號(hào),T2像為等低信號(hào),周圍有大片水腫,占位效應(yīng)明顯,第

四腦室受壓移位;增強(qiáng)掃描腫瘤明顯強(qiáng)化。為明確診斷,進(jìn)一步

的檢查是()。

A.顱腦CT

B.PET-CT

C.腦磁圖

D.腦DSA

E.穿刺活檢

本題答案:E

116、單項(xiàng)選擇題纖維瘤病切緣陽性者的放射治療劑量為

()。

A.DT6?10Gy/l?2周

B.DT30?40Gy/3?4周

C.DT40?50Gy/4?5周

D.DT60Gy/6周

E.DT30?35Gy/3?4周

本題答案:D

117、單項(xiàng)選擇題嗜酸性淋巴肉芽腫最常見的發(fā)生部位為

Oo

A.頰部

B.口底

C.腮腺區(qū)

D.頜下區(qū)

E.須下區(qū)

本題答案:C

118、多項(xiàng)選擇題術(shù)后放射治療方案的制訂基于0。

A.病理類型

B.惡性程度

C.侵犯范圍

D.周圍結(jié)構(gòu)

E.手術(shù)切除情況

本題答案:A,B,C,D,E

119、單項(xiàng)選擇題對(duì)放化療均不敏感的骨腫瘤是()。

A.尤因肉瘤

B.軟骨肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨惡性纖維組織細(xì)胞瘤

E.以上均不是

本題答案:B

本題解析:軟骨肉瘤是惡性的成軟骨性腫瘤,化療和放療療

效差,治療以手術(shù)為主。

120、單項(xiàng)選擇題外陰癌術(shù)前放療適應(yīng)證()。

A.腫瘤巨大(超過5cm)

B.腫瘤侵犯或接近尿道口

C.腫瘤侵犯或接近肛門口

D.B+C

E.A+B+C

本題答案:E

121、單項(xiàng)選擇題子宮內(nèi)膜癌,有腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,

照射劑量是()

A.20Gy?30Gy/2周?3周

B.30Gy?40Gy/3周?4周

C.40Gy?50Gy/4周?5周

D.50Gy?60Gy/5周?6周

E.60Gy?70Gy/6周?7周

本題答案:C

122、單項(xiàng)選擇題惡性腫瘤中約有多大比例的患者在治療過

程中需要采用放射治療()。

A.85%?90%

B.75%?80%

C.65%?70%

D.55%?60%

E.45%?50%

本題答案:B

123、單項(xiàng)選擇題在MRI圖像上哪個(gè)序列觀察解剖結(jié)構(gòu)最清

晰()。

A.T2

B.T1

C.質(zhì)子密度

D.增強(qiáng)

E.其他

本題答案:B

124、單項(xiàng)選擇題關(guān)于膽管癌的術(shù)前多學(xué)科診斷,敘述錯(cuò)誤

的是()。

A.磁共振膽胰管成像(MRCP)等檢查最好在放置膽管支架前

完成

B.沒有單獨(dú)的方法可以準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)和定位膽管癌,必須綜合應(yīng)

用現(xiàn)有的多種診斷手段

C.一定要獲得癌的組織學(xué)診斷才能決定是否手術(shù)切除

D.PET-CT檢查對(duì)準(zhǔn)備手術(shù)切除的患者有所幫助,可以避免

不必要的剖腹探查

E.腹腔鏡對(duì)準(zhǔn)備手術(shù)切除的患者有所幫助,可以避免不必要

的剖腹探查

本題答案:C

125、單項(xiàng)選擇題外陰癌最常見的生長部位()。

A.大陰唇

B.小陰唇

C.陰蒂

D.會(huì)陰

E.尿道口或肛周

本題答案:A

126、單項(xiàng)選擇題海綿竇及周圍有哪幾對(duì)腦神經(jīng)穿行0。

A.1,2,3,4

B.2,3,4,5

C.3,4,5,6

D.4,5,6,7

E.5,6,7,8

本題答案:C

127、單項(xiàng)選擇題以下關(guān)于PCI說法正確的是()。

A.多采用三維適形放射治療,以保護(hù)腦組織

B.照射劑量是20?30Gy/2?3周

C.適應(yīng)證是局限期,經(jīng)過放、化學(xué)治療后達(dá)到完全緩解

D.小細(xì)胞癌應(yīng)常規(guī)應(yīng)用

E.主要應(yīng)用于NSCLC

本題答案:C

128、單項(xiàng)選擇題有關(guān)陰道癌外照射的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤

的()。

A.外照射需與腔內(nèi)照射相配合

B.單純外照射就能治愈腫瘤

C.某些晚期患者,腔內(nèi)治療困難時(shí)可選擇以腫瘤為中心的等

中心照射并根據(jù)情況適當(dāng)補(bǔ)充腔內(nèi)照射

D.陰道下1/3腫瘤患者,外照射應(yīng)包括雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)區(qū)

E.腹股溝區(qū)域照射時(shí)可先給予高能X線照射,隨后用電子線

補(bǔ)充劑量

本題答案:B

129、單項(xiàng)選擇題中、晚期食管癌的病理形態(tài)最常見的是()。

A.髓質(zhì)型

B.蕈傘型

C.潰瘍型

D.縮窄型

E.腔內(nèi)型

本題答案:A

130、單項(xiàng)選擇題上頜竇癌有眶底骨壁或后壁破壞術(shù)前放療

劑量()。

A.3000cGy

B.4000cGy

C.6000cGy

D.8000cGy

E.9000cGy

本題答案:C

131、單項(xiàng)選擇題男性,45歲,體檢發(fā)現(xiàn)前上縱隔有4cm

X5cm腫塊,緊貼胸骨后,密度均勻無鈣化,與周圍器官由脂肪

線分開最佳的治療選擇是()。

A.手術(shù)治療

B.化學(xué)治療

C.單純放射治療

D.化放綜合治療

本題答案:A

132、單項(xiàng)選擇題

頰黏膜高分化鱗癌CT2N0M0,如行放療,對(duì)頸部淋巴引流區(qū)

的處理正確的是()。

A.頸部淋巴結(jié)區(qū)域可不行預(yù)防照射,定期觀察

B.頸部預(yù)防性照射

C.頸部預(yù)防性照射,放療后行淋巴結(jié)清掃

D.僅需預(yù)防照射同側(cè)頜下、頸深上、二腹肌及須下淋巴結(jié)區(qū)

E.需預(yù)防照射雙側(cè)頜下、頸深上、二腹肌及頓下淋巴結(jié)區(qū)

本題答案:A

133、單項(xiàng)選擇題某胃癌患者:腫瘤侵及肌層,有8個(gè)區(qū)域淋

巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,其病理分期為()。

A.II期T3N1M0

B.IIIB期T3N2M0

C.IV期T2N3M0

D.IIIA期T2N2M0

E.IB期T2N1M0

本題答案:D

134、單項(xiàng)選擇題患者女,49歲,因“發(fā)現(xiàn)左乳外上象限

腫物1周”來診。查體:左乳外上象限4cmX3cm腫物,質(zhì)硬,

活動(dòng),乳腺皮膚正常,雙側(cè)鎖骨上區(qū)和腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。

雙乳鋁靶X線片:左乳外上象限腫物,惡性傾向。腫物細(xì)針穿刺

活檢:癌。胸部、腹部CT和骨掃描未見轉(zhuǎn)移。入院后行左側(cè)乳

腺癌改良根治術(shù)。術(shù)后病理:左乳浸潤性導(dǎo)管癌,II級(jí),3cmX

2cmX2cm;ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移6/22。其

術(shù)后出現(xiàn)同側(cè)腋窩復(fù)發(fā)的概率約為()。

A.5%

B.15%

C.25%

D.35%

E.45%

F.55%

本題答案:A

135、多項(xiàng)選擇題患者女,35歲,因“發(fā)現(xiàn)左乳內(nèi)上象限

腫物2周”來診。查體:左乳內(nèi)上象限距乳頭4cm處觸及2cmX

2cm腫物,質(zhì)硬,活動(dòng),乳腺皮膚正常;雙腋窩和雙側(cè)鎖骨上區(qū)

未觸及腫大淋巴結(jié)。雙乳鋁靶X線片:左乳內(nèi)上象限腫物,惡性

傾向。左側(cè)乳腺腫物細(xì)針穿刺活檢:癌。胸部、腹部CT和骨掃

描未見轉(zhuǎn)移。診斷:左側(cè)乳腺癌。關(guān)于患者的手術(shù)治療,敘述

正確的有()。

A.可予保乳手術(shù)治療

B.處理腋窩時(shí),可以做前哨淋巴結(jié)活檢,如陰性,不必行腋

淋巴結(jié)清掃術(shù)

C.處理腋窩時(shí),可以做前哨淋巴結(jié)活檢,如陽性,須行腋淋

巴結(jié)清掃術(shù)

D.腋淋巴結(jié)清掃時(shí),予I水平清掃即可

民腋淋巴結(jié)清掃時(shí),必須行I、II、m水平清掃

F.原發(fā)腫瘤很小,可以不必取切緣送病理檢測

本題答案:A,B,C

136、多項(xiàng)選擇題樹突狀細(xì)胞(DC)發(fā)揮抗腫瘤作用的具體機(jī)

制包括()。

A,直接殺傷腫瘤細(xì)胞

B.抗原呈遞

C.活化B淋巴細(xì)胞

D.活化T淋巴細(xì)胞

E.分泌細(xì)胞因子

本題答案:B,D,E

137、單項(xiàng)選擇題關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤的治療,敘述正確的是()。

A.單發(fā)腦轉(zhuǎn)移單純手術(shù)即可

B.腦轉(zhuǎn)移瘤數(shù)目比較多的患者首選立體定向放射治療

C.立體定向放射治療一般用于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)位置較深,直徑

<5cm,無癥狀的病灶

D.對(duì)于顱外腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移,預(yù)期壽命不到3個(gè)月的患者,單

純?nèi)X放射治療即可

E.對(duì)于無法手術(shù)的患者,應(yīng)該給予化學(xué)治療

本題答案:D

138、單項(xiàng)選擇題患者女,50歲,因“左乳腫物伴皮膚潰

瘍1個(gè)月”來診。查體:左乳外上象限4cmX4cmX3cni腫物,伴

皮膚潰瘍;左側(cè)腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié),融合固定。乳腺腫物粗針

穿刺活檢:浸潤性導(dǎo)管癌H級(jí);ER(-),PR(-),HER-2(+)o腋淋

巴結(jié)細(xì)針穿刺活檢:發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。其他檢查未見異常。治療首

選()。

A.新輔助化學(xué)治療

B.新輔助放射治療

C.新輔助靶向治療

D.保乳術(shù)

E.改良根治術(shù)

本題答案:A

139、單項(xiàng)選擇題鼻咽癌患者出現(xiàn)發(fā)作性突然暈厥可能引起

的原因?yàn)?)。

A.上后頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B.中后頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.頸深上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.下頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.二腹肌下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

本題答案:C

140、單項(xiàng)選擇題前列腺癌腫瘤局限于前列腺內(nèi),侵犯范圍

不超過一個(gè)葉的1/2,T分期為()。

A.T2a

B.T2b

C.T2c

D.T3a

E.T3b

本題答案:A

141、單項(xiàng)選擇

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