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......病人發(fā)生用藥錯(cuò)誤時(shí)的應(yīng)急演練方案一、演練內(nèi)容:心血管內(nèi)科發(fā)生用藥錯(cuò)誤時(shí)的應(yīng)急預(yù)案二、演練地點(diǎn):心血管內(nèi)科三、參加人員:心血管內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員四、要求:熟練掌握臨床科室發(fā)生用藥錯(cuò)誤時(shí)的應(yīng)急預(yù)案五、時(shí)間安排:2014年4月1日—7日每天下午學(xué)習(xí)訓(xùn)練,4月8日下午演練六、考核辦法:根據(jù)臨床科室發(fā)生用藥錯(cuò)誤時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及演練評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。分組演練全過(guò)程,然后角色互換再演練,另一組觀察考核。先培訓(xùn)后考核,直至人人熟練掌握。附:臨床科室發(fā)生用藥錯(cuò)誤時(shí)的應(yīng)急預(yù)案發(fā)生用藥錯(cuò)誤立即停止繼續(xù)用藥,報(bào)告醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)24小時(shí)上報(bào)護(hù)理部監(jiān)測(cè)生命體征變化配合醫(yī)生采取相應(yīng)措施發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)參照過(guò)敏性休克的處理程序如反應(yīng)較輕或暫時(shí)無(wú)反應(yīng),則遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理做好護(hù)理記錄科室組織討論分析病人發(fā)生用藥錯(cuò)誤時(shí)的應(yīng)急演練腳本場(chǎng)景一:護(hù)士甲巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)10床病人用錯(cuò)藥立即停止繼續(xù)用藥,立即通知醫(yī)生,報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。護(hù)士甲:“**醫(yī)生,**,**護(hù)士長(zhǎng),快來(lái),10床病人用錯(cuò)藥?!眻?chǎng)景二:**醫(yī)生趕到床邊,**護(hù)士長(zhǎng)推急救車來(lái)到床邊。護(hù)士長(zhǎng),護(hù)士甲監(jiān)測(cè)生命體征變化,配合醫(yī)生采取相應(yīng)措施。場(chǎng)景三:患者發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),在醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)指揮下按過(guò)敏性休克的處理程序進(jìn)行處理。醫(yī)生:檢查生命體征,判斷病情。根據(jù)病情下達(dá)搶救醫(yī)囑,記錄搶救用藥及病情變化。護(hù)士長(zhǎng):遵醫(yī)囑給予腎上腺素1mg皮下注射,回抽頭皮針內(nèi)藥物,更換原輸液藥物及輸液器,另建一組靜脈通道,遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓,應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣,同時(shí)運(yùn)用抗組胺藥及糖皮質(zhì)類藥物。護(hù)士甲:為患者去枕平臥,保暖,通暢氣道,遵醫(yī)囑給予氧氣吸入,流量4—6L/min,連接心電監(jiān)護(hù)儀,監(jiān)測(cè)心電、血壓、血氧飽和度,生命體征變化。場(chǎng)景四:處理?yè)尵韧戤?,補(bǔ)開搶救醫(yī)囑,做好搶救記錄及護(hù)理記錄。醫(yī)生:補(bǔ)開搶救醫(yī)囑,向家屬交代病情及注意事項(xiàng)。護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士甲:共同核對(duì)搶救安瓿,安撫患者,書寫搶救護(hù)理記錄。場(chǎng)景五:終末處理,還原搶救物品、藥品。護(hù)士甲:進(jìn)行終末處理,還原搶救物品、藥品。場(chǎng)景六:護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任護(hù)士通過(guò)護(hù)理不良事件網(wǎng)上報(bào)告系統(tǒng)上報(bào)護(hù)理部。臨床科室發(fā)生用藥錯(cuò)誤時(shí)的應(yīng)急演練考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(總分100分)科室科室心血管內(nèi)科操作者總分演練內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分扣分1、護(hù)士甲巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)病人用錯(cuò)藥,立即通知醫(yī)生,報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。20護(hù)士甲:“護(hù)士甲:“**醫(yī)生,10床病人用錯(cuò)藥;**護(hù)士長(zhǎng),10床病人用錯(cuò)藥。”2、**醫(yī)生趕到床邊,**護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士乙查推急救車來(lái)到床邊,護(hù)士乙監(jiān)測(cè)生命體征變化,**護(hù)士長(zhǎng),護(hù)士甲配合醫(yī)生采取相應(yīng)措施。203、患者發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),在醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)指揮下按過(guò)敏性休克的處理程序進(jìn)行處理。203、處理?yè)尵韧戤?,補(bǔ)開搶救醫(yī)囑,做好搶救記錄及護(hù)理記錄。醫(yī)生:補(bǔ)開搶救醫(yī)囑,向家屬交代病情及注意事項(xiàng)。護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士甲:共同核對(duì)搶救安瓿,安撫患者,書寫搶救護(hù)理記錄。205、終末處理,還原搶救物品、藥品。護(hù)士甲:進(jìn)行終末處理,還原搶救物品、藥品。106、護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任護(hù)士通過(guò)護(hù)理不良事件網(wǎng)上報(bào)告系統(tǒng)上報(bào)護(hù)理部??剖医M織討論分析。10應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練時(shí)間演練時(shí)間人員組織準(zhǔn)備演練地點(diǎn)物質(zhì)設(shè)施準(zhǔn)備演練內(nèi)容記錄人.
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