2023年眼科學主治醫(yī)師(代碼：334)考試題庫1帶答案解析

2023年眼科學主治醫(yī)師(代碼：334)考試題庫帶答案解析預(yù)?？荚図樌?！第1卷一.綜合考試題庫(共20題)1.[單選題]高度近視者常伴有多種眼底改變，但不包括

A.豹紋狀眼底

B.黃斑出血

C.玻璃體后脫離

D.視網(wǎng)膜周邊部骨細胞樣色素沉著

E.視網(wǎng)膜下新生血管膜

正確答案:D

視網(wǎng)膜周邊部骨細胞樣色素沉著

解析：視網(wǎng)膜周邊部骨細胞樣色素沉著為視網(wǎng)膜色素變性的眼底改變。

2.[單選題]引起象限性視野缺損的疾病是

A.視乳頭炎

B.缺血性視神經(jīng)病變

C.假性視乳頭炎

D.視乳頭水腫

E.球后視神經(jīng)病變

正確答案:B

缺血性視神經(jīng)病變

解析：缺血性視神經(jīng)病變的視野缺損常常是與生理盲點相連的水平性半盲，可為象限盲或垂直半盲。

3.[單選題]下列說法錯誤的是

A.眼瞼缺損，眼球突出為暴露性角膜炎(exposurekeratitis)常見的原因

B.暴露性角膜炎(exposurekeratitis)可戴濕房鏡治療

C.面神經(jīng)麻痹也可導致暴露性角膜炎(exposurekeratitis)

D.暴露性角膜炎(exposurekeratitis)多位于角膜上1/3

E.嚴重的暴露性角膜炎(exposurekeratitis)可行瞼緣縫合術(shù)

正確答案:D

暴露性角膜炎多位于角膜上1/3

解析：暴露性角膜炎多位于角膜下1/3。

4.[單選題]黃斑囊樣水腫的液體位于（）。

A.視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮下

B.外叢狀層

C.內(nèi)叢狀層

D.神經(jīng)纖維層

E.內(nèi)界膜下

正確答案:B

外叢狀層

解析：黃斑囊樣水腫液體滲漏、聚集在外叢狀層，由于黃斑區(qū)Helen纖維呈放射狀排列，液體積聚于Helen纖維之間形成花瓣狀囊樣改變。

5.[單選題]眼電圖(EOG)產(chǎn)生于視網(wǎng)膜的

A.色素上皮

B.視桿細胞(rodcell)

C.視錐細胞

D.雙極細胞

E.神經(jīng)節(jié)細胞

正確答案:A

色素上皮

解析：眼電圖是測量在視網(wǎng)膜色素上皮和光感受器細胞之間存在的視網(wǎng)膜靜電位。EOG起源于色素上皮，F(xiàn)-ERG起源于感光細胞層，P-ERG起源于神經(jīng)節(jié)細胞，P-VEP起源于枕葉中樞。

6.[單選題]下列哪種體征不是真菌性角膜炎與其他角膜炎有鑒別意義的體征

A.偽足

B.衛(wèi)星灶

C.免疫環(huán)

D.前房積膿

E.內(nèi)皮斑

正確答案:D

前房積膿

解析：真菌性角膜炎的表現(xiàn)為角膜浸潤灶呈白色或灰色，致密，外觀干燥而表面欠光澤，呈牙膏樣或苔垢樣外觀，表面由菌絲和壞死組織形成邊界清楚的灰白色隆起病灶（菌絲苔被），有時在角膜病灶旁可見偽足或衛(wèi)星樣浸潤灶。潰瘍周圍有膠原溶解形成的淺溝，或抗原抗體反應(yīng)形成的免疫環(huán)，為機體對真菌的抗原、抗體反應(yīng)，菌絲灶后的角膜內(nèi)皮面水腫皺折，可見灰白斑塊狀沉著物（內(nèi)皮斑）。前房積膿，呈灰白色，黏稠或呈糊狀。前房積膿也可以見于細菌性、阿米巴性角膜炎。故答案選D。

7.[單選題]對角膜混濁，鑒別活動性病變與陳舊性病變的要點中，不包括()

A.病變的境界是否清楚

B.病變的表面是否粗糙、有無光澤

C.有無睫狀充血

D.有無刺激癥狀

E.角膜知覺是否減退

正確答案:E

角膜知覺是否減退

解析：對角膜渾濁，鑒別活動性病變與陳舊性病變的要點包括：病變的境界是否清楚、病變的表面是否粗糙有無光澤、有無刺激癥狀、有無睫狀充血等。這兩種病變均能造成角膜直覺減退，故不能鑒別。

8.[單選題]常用的抗代謝藥物有

A.絲裂霉素C

B.妥布霉素

C.萬古霉素

D.青霉素

E.羅紅霉素

正確答案:A

絲裂霉素C

解析：雖然都是“霉素”但作用不同，除絲裂霉素C是抗代謝藥物外，其他均是抗生素?？忌⒁忤b別。

9.[單選題]各象限視網(wǎng)膜靜脈擴張迂曲，視網(wǎng)膜內(nèi)出血，視乳頭水腫是下列哪種疾病的特征

A.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞

B.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞

C.視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞

D.前部缺血性視神經(jīng)病變

E.后部缺血性視神經(jīng)病變(pion)

正確答案:B

視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞

解析：視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞表現(xiàn)為四個象限視網(wǎng)膜靜脈迂曲擴張，火焰狀視網(wǎng)膜出血灶，視乳頭水腫，黃斑囊樣水腫。

10.[單選題]關(guān)于晶狀體核硬度分級，錯誤的是

A.Ⅰ級核為硬核，裂隙燈下為透明或淡灰白色

B.Ⅲ級核呈黃色或淡棕黃色

C.Ⅴ級晶狀體核呈深棕褐色或黑色

D.Ⅱ級核呈灰白或灰黃色

E.Ⅳ級核呈深黃色或淡琥珀色(amber)

正確答案:A

Ⅰ級核為硬核，裂隙燈下為透明或淡灰白色

解析：Ⅰ級核為軟核。

11.[單選題]鼻腔淚囊吻合術(shù)的適應(yīng)證不包括

A.淚點及淚小管正常，沖洗淚道時針頭可觸及淚囊窩骨壁

B.淚囊無明顯縮小

C.鼻腔無息肉，無明顯鼻中隔偏曲

D.年齡在65歲以下

E.急性淚囊炎發(fā)作后，遺留淚囊管漏者

正確答案:E

急性淚囊炎發(fā)作后，遺留淚囊管漏者

解析：這是一道考查淚器手術(shù)的術(shù)式選擇的題目，重點考查鼻腔淚囊吻合術(shù)的適應(yīng)證，急性淚囊炎發(fā)作后，遺留淚囊管漏者應(yīng)選擇淚囊摘除術(shù)，故選擇E。

12.[單選題]急性視網(wǎng)膜壞死綜合征(acuteretinalnecrosissyndrome)最可能的病因是

A.細菌感染

B.立克次體感染

C.真菌感染

D.病毒感染

E.寄生蟲感染

正確答案:D

病毒感染

解析：急性視網(wǎng)膜壞死綜合征最可能的病因是病毒感染。

13.[單選題]角膜組織學上分5層，其中損傷后可再生的(renewable)組織有

A.前彈力層、基質(zhì)層

B.上皮細胞層、后彈力層

C.基質(zhì)層、內(nèi)皮細胞層

D.后彈力層、內(nèi)皮細胞層

E.前彈力層、上皮細胞層

正確答案:B

上皮細胞層、后彈力層

解析：本題為基礎(chǔ)知識題。角膜上皮層再生能力強，損傷后可以完全再生，不留瘢痕。角膜前彈力層和實質(zhì)層不具有再生能力，損傷后由瘢痕組織替代。角膜后彈力層由角膜內(nèi)皮細胞分化而來，損傷后可以再生。在成人，角膜內(nèi)皮層損傷后不能增生，其修復靠細胞的移行與擴展。故上皮細胞層、后彈力層損傷后可再生，本題選B。

14.[單選題]先天性上瞼下垂的病因是（）。

A.動眼神經(jīng)麻痹

B.交感神經(jīng)疾患

C.重癥肌無力

D.動眼神經(jīng)核(nucleus)或提上瞼肌發(fā)育不良

E.提上瞼肌損傷

正確答案:D

動眼神經(jīng)核或提上瞼肌發(fā)育不良

解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。先天性上瞼下垂的病因主要是由于動眼神經(jīng)核發(fā)育不良或提上瞼肌發(fā)育不良所致，后天性上瞼下垂的病因主要有動眼神經(jīng)麻痹、提上瞼肌損傷、重癥肌無力、交感神經(jīng)疾患等。答案選D。

15.[單選題]角膜內(nèi)皮顯微鏡可用于

A.角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)

B.角膜內(nèi)皮細胞的形態(tài)分析

C.異常標志的記錄

D.對細胞大小的分布情況進行分析

E.以上選項均正確

正確答案:E

以上選項均正確16.[單選題]引起瞼腺炎最主要的細菌是（）。

A.肺炎球菌(pneumococcus)

B.金黃色葡萄球菌

C.流感嗜血桿菌

D.大腸桿菌

E.變形桿菌

正確答案:B

金黃色葡萄球菌

解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。瞼腺炎是一種由化膿性細菌感染引起的急性炎癥。大多數(shù)瞼腺炎由葡萄球菌感染引起，最常見的是金黃色葡萄球菌。因此答案選B。

17.[單選題]妥布霉素的抗菌譜不包括

A.奇異變形菌

B.銅綠假單胞菌

C.克雷伯菌屬

D.沙雷菌屬

E.曲霉屬

正確答案:E

曲霉屬

解析：妥布霉素是氨基苷類抗生素，在革蘭陰性桿菌中，對綠膿桿菌、變形桿菌、克雷伯菌、沙雷菌均具有很強的抗菌作用，對曲霉菌無效。

18.[單選題]外界光線通過折射后進入視網(wǎng)膜的第1層是

A.色素上皮層

B.外界膜

C.視細胞層

D.內(nèi)界膜

E.脂質(zhì)層

正確答案:D

內(nèi)界膜

解析：視網(wǎng)膜組織結(jié)構(gòu)分10層，最內(nèi)面的1層為內(nèi)界膜。

19.[單選題]以下關(guān)于臨床試驗的描述錯誤的是

A.臨床試驗可以是回顧性研究

B.臨床試驗是前瞻性研究(prospectivestudy)

C.臨床試驗是應(yīng)用于人體的實驗研究

D.臨床試驗的對象均需簽署知情同意書(informedconsentform)

E.臨床試驗的實施過程必須符合倫理道德要求

正確答案:A

臨床試驗可以是回顧性研究

解析：該題為基本概念題。臨床試驗是指任何在人體（病人或健康志愿者）進行藥物